c. Hipokalemi
d. Hipokalsemi
e. Hipifosfat
6. Seorang bayi laki-laki berumur 10 bulan di bawa berobat dengan diare sejak dua hari lalu,
konsistensi cair, frekuensi 10x sehari. Sejak semalam mengeluh sesak nafas dan terakhir
kencing 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan nadi filiformis, nafas cepat dan
dalam, tidak ada wheezing, tidak ada ronki dan tidak ada sianosis. Kemungkinan
penyebab sesak nafas pada kasus ini?
a. Bronkopneumoni
b. Asidosis metabolik
c. Asidosis respiratorik
d. Alkalosis metabolik
e. Alkalosis respiratorik
7. Wanita muntah2 berulang sejak 1 minggu yang lalu. Diperiksa BGA pH 7.49, PCO2 55
dan HCO3 40. Apa diagnosa nya?
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Acidosis respiratorik terkompensasi
8. Tn.Tohari 68 tahun mengeluh tidak bisa kencing sejak 3 jam yang lalu, BAK
malam hari (+), tidak puas, sedikit-sedikit, menunggu bila ingin kencing, serta
pancaran urine melemah dan terkadang hematuria. Serta terdapat nyeri abdomen
dan tegang. Pada 3 bulan yang lalu BAK kadang-kadang warna kemerahan dan
hilang timbul. Apa penyebab pada kasus diatas?
a. Batu
b. BPH
c. Striktur uretra
d. Kurang kuat mengedan
9. Pak Hatta umur 64 thn mengeluh sulit berkemih, saat BAK urin yg keluar sedikit dan
terasa masih tersisa disertai mual dan muntah. Dokter mendiagnosis BPH. Apa terapi
yang tepat?
a. Operasi
b. Rehidrasi
2
CBT BLOK 18 2014
3
CBT BLOK 18 2014
16.
Diagnosis : Ruptur uretra
17. Syarat untuk pemeriksaan urinalisis harus ditampung di wadah yang...
a. Steril dan kering
b. Bersih, kering, bertutup, tidak bocor
c. Steril, kering, bertutup, tidak bocor
d. Steril, kering, bertutup, tidak bocor, terbuat dari plastik
e. Steril, kering, bertutup, tidak bocor, terbuat dari gelas
18. Pria dengan diangosis seminoma. Berikut ini yang sesuai dengan seminoma, antara
lain
a. Berhubungan dengan undescend testis
b. Insiden tertinggi terjadi pada dekade 6
c. Bersifat agresif
d. Insidensi tinggi, 40% terjadi pada sel tumor germinal
e. Insidensi rendah, 1% terjadi pada sel tumor germinal
f. Tumbuh dengan lambat, jarang metastasis
19. Seorang wanita mengaku merasakan masa disupra pubis, tidak ada masalah dengan
BAB dan BAK. Foto radiologi kurang lebih seperti di bawah ini. Diagnosis ...
a. ureterolithiasi
b. Vesikolithiasis
c. Nefrolithiasis
d. Kalsifikasi tumor genital interna
20. Gambaran foto radiologi di bawah ini adalah ..
4
CBT BLOK 18 2014
a. Neurogenic Bladder
b. Vesikolithiasis
c. Nefrolithiasis
d. Kalsifikasi tumor genital interna
21. Pada gambaran radiologi didapatkan lesi radioopak di L2 kanan dan L3 kiri,
diagnosis?
a. batu ureter
b. batu uretra
c. nefrolitiasis
d. tumor ginjal
e. vesiculotiliasis
22. Gambaran mikroskopik sindroma nefrotik dengan ciri-ciri adanya penebalan
membran basalis glomelurus, terdapat deposit subendotel, proses autoimun.
Diagnosisnya adalah..
a. Focal segmental glomerulosclerosis
b. Membranous glomerulonephritis
c. Minimal Changes
d. IgA nephropathy
23. Seorang laki-laki mengeluh mual dan muntah, riwayat penyakit 10 tahun hipertensi
dan 2 tahun DM. Dasar dari penyakit yang dialami oleh laki-laki tersebut adalah..
a. DM
b. Hipertensi
c. Batu ginjal
24. Jenis sindroma nefrotik yang paling sering dialami oleh anak-anak adalah ..
a. Focal segmental glomerulosclerosis
b. Membranous glomerulonephritis
c. Minimal Changes
5
CBT BLOK 18 2014
e. 200mg
30. Pria, 60 tahun, tiap hari dialisis (waw). Anjuran makanan dietnya, pagi bubur (200mg
P), etc. (total P= 1490). Pria ini dijadwalkan mengonsumsi tablet phosphate-binder
dua kali sehari. ini mengkonsumsi tablet phosphate-binder CaCO3 (1000mg) yang
mengandung 40% kalsium (diserap 30%). Apabila dalam 1 kali dialisis fosfat yang
tereduksi sebanyak 800mg. Berapa sisa fosfat yang harus diikat?
a. 340mg
b. 460mg
c. 560mg
d. 650mg
e. 690mg
31. Pria, 60 tahun, tiap hari dialisis (waw). Anjuran makanan dietnya, pagi bubur (200mg
P), etc. (total P= 1490). Pria ini dijadwalkan mengonsumsi tablet phosphate-binder
dua kali sehari. ini mengkonsumsi tablet phosphate-binder CaCO3 (1000mg) yang
mengandung 40% kalsium (diserap 30%). Berapa banyak tablet CaCO3 yang
dibutuhkan?
a. 10 tablet
b. 16 tablet
c. 20 tablet
d. 24 tablet
e. 30 tablet
Seorang perempuan mengidap CKD derajat 4 menjalani hemodialisis setiap hari (waw).
Kadar phosphat 7,2 mg/dL. Data asupan pangan 24 jam pengidap CKD ini rutin
mengkonsumsi... Sarapan: bubur ayam 200g (P=120mg) dan telur rebus 59g (P=60mg);
kudapan pagi: coca cola satu gelas (P=250mg); makan siang: nasi putih 200g (P=100mg),
ayam sup 80g (P=160mg); makan malam: coca cola satu botol sedang (P=600mg) roti apit
(P=200mg). Dalam satu kapsul 1000g CaCO3 terdapat 40% Calsium dan hanya 30% yang
diserap. 1mg P diperkirakan dapat diikat oleh 8mg Ca.
32. Asumsikan phosphat yang tereduksi saat hemodialisis 800mg, berapa mg phosphat
yang tidak tereduksi?
a. 260
b. 360
c. 460
7
CBT BLOK 18 2014
d. 560
e. 600
33. Berapa mg phosphat yang diserap?
a. 960
b. 1060
c. 1160
d. 1260
e. 1290
34. Seorang pria, dirawat karena hasil kultur urinnya menyatakan ada E. coli sebanyak
>100.000, beberapa waktu yang lalu juga dirawat dengan hasil kultur yang sama.
Diagnosis?
a. ISK sederhana
b. ISK kompleks
c. ISK komplikata
d. ISK non komplikata
e. ISK simple
35. Laki-laki 60 th, datang kedokter dengan tanpa gejala, membawa hasil lab darah
leukosit: 11.000/mm3, urin leukosit: 10-15/LPB. Apa komplikasi yang paling sering
terjadi?
a. Urosepsis
b. Pyelonefritis akut
c. Sistitis
d. Batu saluran kemih
e. Sindroma ureter akut
36. Wanita 30 tahun datang ke puskesmas, tanpa keluhan BAB dan BAK, dengan
membawa hasil lab leukosit 11.000 dan urin sedimen leukosit. Diagnosis yang tepat
pada kasus diatas adalah
a. ISK simple
b. ISK complicated
c. ISK relaps
d. ISK simptomatis
e. ISK asimptomatis
37. Wanita 30 tahun datang ke puskesmas, tanpa keluhan BAB dan BAK, dengan
membawa hasil lab leukosit 11.000 dan urin sedimen leukosit.
8
CBT BLOK 18 2014
e. Kultur urin
42. Untuk menilai fungsi ginjal, dilakukan pemeriksaan,
a. Darah rutin
b. Ureum, kreatinin
c. Kultur urin
d. Urinalisa lengkap
e. Urinalisa tidak lengkap
43. Seorng anak mual muntah, bak merah, 1 minggu lalu mengalami sakit tenggorokan.
Protein urin +1, eritrosit urin 10-12/lpb didiagnosis GNAPS. Edukasi yang diberikan
kepada orang tuanya:
a. Menjelaskan bahwa prognosisnya buruk
b. Menyatakan bahwa prognosis baik, dan saat sembuh anak akan sembuh sempurna
c. Menyatakan bahwa prognosis baik, namun ada kerusakana yang menetap
d. Prognosis baik, anak akan sembuh, namun dalam waktu 2-3 bulan kedepan masih
dapat ditemukan proteinuria dan hematuria
e. Prognosis buruk dan anak akan mengalami kerusakan pada ginjalnya
f. 1% akan menjadi RPGN
44. Apa tanda khas dari malignant hypertension?
a. Adanya penebalan hialin pada dinding arteri
b. Adanya onion skin lesion
c. Adanya hiperplastik pembuluh darah
d. Adanya kerusakan pada pembuluh darah arteri renalis
e. Adanya kistik pada ginjal
45. Bapak datang dengan demam, kulit kemerahan, nyeri punggung. Sering
mengkonsumsi obat jenis parasetamol. Diagnosa?
a. Pyelonefritis Akut
b. pyelonefritis Kronik
c. Glomerulonefritik kronik
d. Drug induced interstial nephritis
e. Post infectious glomerulonefritik
46. Seorang pria mengonsumsi antibiotik selama beberapa minggu. Mengalami BAK
merah dan demam. Kemungkinan diagnosis?
a. Acute tubular necrosis
b. Drug induced interstitial nephritis
10
CBT BLOK 18 2014
c. Renal tumor
d. Nephroblastoma
e. Tubulo-interstitial disease
47. Nama lain renalblastoma adalah
a. Grawitz tumor
b. Wilms tumor
c. Transitional tumor
d. Urinary tract tumor
e. Urothelial tumor
48. Seorang ibu membawa anaknya 4tahun ke klinik dengan keluhan kencing berdarah.
Gejala lainnya nyeri ketok CVA kiri+, teraba massa keras di daerah flank kiri. Apa
diagnosis pada kasus?
a. Wilm tumor
b. Grawits tumor
49. Wanita, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang, BAK merah, dan teraba
tonjolan di perutnya. Hasil biopsi ginjal pemeriksaan histopatologi didapati
perinuclear halo, batas antara satu sel dengan yang lainnya jelas, terkadang sitoplasma
bergranular. Diagnosisnya adalah
a. Chromophobe RCC
b. Papillary RCC
c. Clear cell RCC
d. Wilms Tumor
e. Transisional tumor
50. Wanita didiagnosis ada keganasan, namun tidak dapat melakukan biopsi sehingga
dilakukan pemeriksaan sitologi. Sel tumor yang dapat ditemukan dari pemeriksaan
sitologi dengan SPC adalah
a. Urothelial tumor cell
b. Clear Cell Carcinoma
c. Squamose complex carcinoma cell
d. Squamose simplex carcinoma cell
e. Transisional cell carcinoma
51. Pria, 30 tahun, mengeluh adanya tumor pada gland penisnya, riwayat berhubungan
seksual. Diagnosisnya adalah
a. Condyloma acuminatum
11
CBT BLOK 18 2014
b. Phymosis
c. Paraphymosis
d. Carcinoma insitu penis
e. Penile cancer
52. Pria, 30 tahun, mengeluh adanya tumor pada gland penisnya, riwayat berhubungan
seksual. Gambaran histologinya?
a. Squamous cell carcinoma insitu
b. Koilositosis pada stratum spinosum
c. Koilositosis pada stratum korneum
d. Squamous epitel carcinoma
53. Pria, 50 tahun, datang dengan hasil biopsi adanya pulau-pulau sel yang dipisahkan
oleh stroma fibrous. Pada stroma terdapat sel-sel leukosit, dinyatakan sebagai limfosit
band. Diagnosis?
a. Seminoma testis
b. Carcinoma testis
c. Penile carcinoma
d. Condyloma acuminatum
e. Choriocarcinoma
54. Kondisi dimana sel-sel tumor dinyatakan dapat berkembang menjadi adenocarcinoma
adalah . . .
a. High Grade Prostatic Intraepitel Neoplasia
b. Adenomacarcinoma
c. Atypical adenomatous hyperplasia
55. Manakah yg di bawah ini yang paling mungkin sebagai pra-kanker pada prostat?
a. Criptorchidism
b. Purulent prostatitis
c. Prostatitis granulomatous
d. Benign prostat hypertrophy
e. High grade prostat hyperplasia
56. Wanita mengeluh nyeri pinggang kiri, demam & menggigil 3 hari yg lalu. Selama 1
minggu BAK sering & sakit. Gejala dirasakan selama 1 tahun terakhir
a. Pielonefritis akut
b. Pielo kronik
c. Glomerulonefritis akut
12
CBT BLOK 18 2014
d. Glomerulo kronik
e. Uretritis kronik
57. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK, ada demam
menggigil sejak 2 hari yang lalu. BAB biasa. BAK sedikit. BAK malam hari 3-4 kali.
Dokter meminta wanita tersebut untuk melakukan pemeriksaan dengan menggunakan
kertas carik celup. Pemeriksaan tersebut merupakan teknik pemeriksaan dengan
cara...
a. Makroskopik
b. Mikroskopik
c. Kimia
d. Sedimen
e. Fisika
58. Wanita, 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di bawah pusat saat BAK
disertai demam sejak 3 hari yang lalu. Dokter mendiagnosis wanita ini infeksi saluran
kemih. Apa yang ditemukan pada pemeriksaan makroskopis?
a. Nitrit
b. Mukus
c. Warna
d. Protein
e. Kristal
59. Wanita 40 th datang ke RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Setelah
diperiksa didapatkan nyeri suprapubic. Didiagnosis oleh dokter infeksi saluran kemih.
Dokter meminta wanita tersebut untuk melakukan pemeriksaan urinalisis. Sampling
urin yang digunakan untuk pemeriksaan kultur dan sensitivitas
a. Suprapubic funtion
b. Kateter
c. Urine 24 jam
d. Urine tengah
e. Urin awal
60. Pemeriksaan fisik yang dilakukan untuk menegakan diagnosis retensi urine adalah
a. Inspeksi
b. Inspeksi, Palpasi
c. Inspeksi, palpasi, perkusi
d. Inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi
13
CBT BLOK 18 2014
e. Auskultasi
61. Obat pielonefritis:
a. Cotrimoxazole 960mg*2
b. Ciprofloxacin 500mg*2
c. Amoksisilin 500mg*3
d. Eritromisin 500mg*3
62. Wanita 20 thn, keluhan demam 2 hari, bak merah, bak nyeri, nyeri suprapubik,
terapinya apa?
a. T.... 2x 500mg
b. Amoksisilin
c. Cotrimoxazol
d. Ciprofloxasin
63. Bapak nyeri pinggang hilang timbul, membawa hasil radiologi yg mengambarkan
batu pyelum 2x1 cm, fungsi ginjal normal. Sebaiknya kita menganjurkan..
a. Beriobat pemecah batu
b. Pyelotektomi
c. Eswl kanan
d. URS kanan
e. Anjurkan minum banyak
Pembahasan: IT MAR
14
CBT BLOK 18 2014
a. Tirah baring, retriksi garam, predsinolon 2 full dose 4 mgu dlnjtkn prednison
alternate dose 4 minggu
65. (Kasus simdroma nefrotik) bengkak seluruh tubuh. Bengkak berkurang setelah
pemberian prednison. Namun sudah 2 kali tubuh kembali bengkak saat dosis
prednison diturunkan.
a. sindroma nefrotik depend prednison
66. kasus sindroma nefrotik, Edema pada pasien berhubungan dengan...
a. Hipovolemi
b. Hipervolemi
c. Dehidrasi ringan
d. Dehidrasi Sedang
e. Deplesi
67. Anak perempuan 8 bulan di bawa ke rumah sakit panas tinggi sejak 2 hari lalu. 1
minggu lalu anak mulai rewel. Anak tampak mengedan dan nangis saat BAK.
Antibiotik?
a. Clorofloksasin karena sensitive dan poten
b.Cotrimoksazol karena sensitif
c. Ceftriakson (?) karena ada demam
d.Cotrimoksazol karena ada bentuk sirup
e. Amoksisilin
68. Anak 8 bulan, kerumah sakit panas tinggi 2 hari yg lalu. 1 minggu yg lalu anak rewel.
Anak tampak mengedan dan menangis saat BAK
a. Pielonefritis
b. Sistitis
c. Batu ginjal
d. Hidronefrosis
e. GNAPS
69. Gnaps adalah penumpukan kompleks imun
a. IgA
b. igM
c. IgG
70. Tumpukan imun bisa karena respiratory infection?
a. IgE deposition in mesangium
b. IgA deposition in mesangium
15
CBT BLOK 18 2014
a. Neurogenik bladder
b. Vesicolithiasis
c. Tumor buli
74. Pada uretrografi tampak ada penyempitan pada saluran uretra. Diagnosis yang tepat
adalah...
a. Striktur uretra
b. Divertikel
16
CBT BLOK 18 2014
75. Pasien mengeluh mual muntah dengan riwayat yg lalu seminggu diare >10x sehari
(Banyak cairan yang keluar). Diagnosis yg tepat adalah...
a. Aki pre renal
b. Aki renal
c. Aki post renal
76. Gambaran radiologi BNO tampak radio opak, bulat licin pada buli.
17
CBT BLOK 18 2014
b. Edema + hipoalbuminemia
c. Anemia + hematuria + proteinuria
d. Edema + oliguria + pernafasan kussmaul
e. Edema + oliguria + proteinuria
81. Obat antihipertensi untuk GNAPS anak
a. Captopril
b. Clonidin iv
c. Nifedipin
d. Amlodipin
82. Bapak2 70 tahun kencing netes2 USG TUG ada pembesaran prostat dan Hidronefrosis
grade 1-2. Terapinya adalah
a. Metro (Anti muntah)
b. Operasi
c. Hemodialisis
d. Rehidrasi
e. Diuretik
83. Seorang wanita mengeluh nyeri pinggang kanan, tidak bisa kencing. Pada pemeriksaan
tampak hidronefrosis. Ia juga menderita tumor serviks stadium IIIb. Penyebab
hidronefrosis...
a. Akibat terhambatnya aliran urin akibat uropati obstruktif pada ureter distal bilateral
akibat metastasis tumor servis
b. Metastasis tumor ke ginjal
84. Hasil biopsi ditemukan banyak perdarahan, beta-HCG meningkat, ditemukan
cytotrophoblast dan syncytiotrophoblast. Diagnosa?
a. Choriocarcinoma
b. Seminoma Testis
c. Yolk sac tumor
85. Ditemukan gambaran kelenjar difuse tersebar dalam stroma, sebagian kelenjar berbentuk
cribriform
a. adenocarcinoma prostate
b. hiperplasia prostate
86. Tanda klinis dari batu saluran kemih adalah...
a. nyeri kolik di pinggang kanan
b. nyeri perut dan keputihan
18
CBT BLOK 18 2014
c. defans muskular
d. muntah hijau
87. seorang bpk umur 70 th, nyeri bak dan bak menetes. Terdapat juga urin seperti cucian
daging. Pada pemeriksaan tampak pembesaran prostat dan hidronefrosis. Apa faktor
resiko penyakit diatas?
a. Isk
b. Bph
c. usia
d. Jenis kelamin
e. Ras
88. Penegakan kuman penyebab ISK pada supra pubik punction jika didapatkan...
a. a.10^5 cfu/ml
b. 10^4 cfu/ml
c. berapapun
123.Laki2 44 tahun, pemfis. Takibkardi, takipnu, suhu 37, riwayat hipertensi 10 tahun,
diagnosisnya apa?
a. Gagal ginjal kronik
124.Seorang wanita 30 tahun mengalami demam tidak terlalu tinggi selama 2 hari dan tidak
disertai menggigil, nyeri saat BAK, BAB biasa, terdapat nyeri supra pubik. Pada biakan
urine dikatakan terinfeksi bacteria apabila jumlah bakteri sebanyak..
a. 10 pangkat 3
b. 10 pangkat 4
c. 10 pangkat 5
d. 10 pangkat 6
e. 10 pangkat 7
89. Seorang laki" 35 thn dibawake IGD karena kclkaan lalu lintas. Dia mngalami benturan
pada panggul. Pada urine trdpat darah. Dokter melakukan pemeriksaan uretrogram dgn
hasil sbb:
19
CBT BLOK 18 2014
Diagnosisnya?
a. Tumor
b. Infeksi
c. Divertikel
d. Striktur uretra
e. Ruptur uretra
90. Bagaimana edukasi untuk pasien isk diatas menurut who?
a. Perawatan biar anak gak kena ISK (membersihkan dari depan ke belakang, jangan
menggunakan parfum dan tissue basah)
91. Ciri ciri condylum acuminata
a. Koilocytosis di stratum spinosum
b. Kolicytosis di stratum basalis
92. Kalsifikasi tumor
20
CBT BLOK 18 2014
21