Menggunakan BH yang menyokong payudara. Apabila puting susu lecet oleskan kostrum atau ASI yang keluar pada sekitar putting susu setiap kali selesai menyusui. Menyusui tetap dilakukan dimulai dari putting susu yang tidak lecet. Apabila lecet sangat berat diistirahatkan selama 24 jam. ASI dikeluarkan dan diminumkan dengan menggunakan sendok. Untuk menghilangkan nyeri dapat minum paracetamol 1 tablet setiap 4-6 jam. Apabila payudara akibat pembendungan ASI, lakukan: 1) Pengompresan payudara dengan menggunakan kain basah dan hangat selama 5 menit. 2) Urut payudara dari arah pangkal menuju putting atau gunakan sisir untuk mengurut payudara dengan arah Z menuju putting. 3) Keluarkan ASI sebagian dari bagian depan payudara sehingg putting susu menjadi lunak. 4) Susukan bayi setiap 2-3 jam sekali. Apabila tidak dapat mengisap seluruh ASI keluarkan dengan tangan. 5) Letakkan kain dingin pada payudara setelah menyusui. 6) Payudara keringkan. Lampiran 2
LATIHAN/ SENAM NIFAS
Diskusikan pentingnya mengembalikan otot-otot perut dan panggul kembali
normal. Ibu akan merasa lebih kuat dan ini menyebabkan otot perutnya menjadi kuat sehingga mengurangi rasa sakit pada punggung. Jelaskan bahwa latihan tertentu beberapa menit setiap hari sangat membantu, seperti: 1) Dengan tidur terlentang denga lengan samping, menarik otot perut selagi menarik nafas, tahan nafas ke dalam dan angkat dagu ke dada; tahan hitungan 1 sampai 5. Rileks dan ulangi 10 kali. 2) Untuk memperkuat tonus otot vagina (latihan kegel). Berdiri dengan tungkai dirapatkan. Kencangkan otot-otot pantat dan pinggul dan tahan sampai 5 hitungan. Kendurkan dan ulangi latihan sebanyak 5 kali. Mulai dengan mengerjakan 5 kali latihan untuk setiap gerakan. Setiap minggu naikkan jumlah latihan 5 kali lebih banyak. Pada minggu ke-6 setelah persalinan, ibu harus mengerjakan setiap gerakan sebanyak 30 kali.
Lampiran 3 PERAWATAN PERINEAL
Perawatan khusus perineal bagi wanita setelah melahirkan anak mengurangi
rasa ketidak nyamanan, kebersihan, mencegah infeksi, dan meningkatkan penyembuhan, walaupun prosedurnya bervariasi dari satu rumah sakit ke rumah sakit lainnya, prinsip-prinsip dasarnya adalah universal, sebagai berikut: 1) Mencegah kontaminasi dari rectum. 2) Menangani dengan lembut pada jaringan yang terkena trauma. 3) Bersihkan semua keluaran yang menjadi sumber bakteri dan bau.
Dengan menerapkan prinsip-prinsip ini, berikut ini prosedur yang disarankan
perawat dalam mengajarkan ibu yaitu: 1) Mencuci tangannya. 2) Mengisi botol plastik yang dimiliki dengan air hangat. 3) Buang pembalut yang telah penuh dengan pergerakan ke bawah mengarah ke rektum dan letakkan pembalut tersebut ke dalam kantong plastik. 4) Berkemih dan b.a.b ke toilet. 5) Semprotkan keseluruhan perineum dengan air. 6) Keringkan perineum dengan menggunakan tissu dari depan ke belakang. 7) Pasang pembalut dari depan ke belakang. 8) Cuci kembali tangan.
Lampiran 4 SATUAN ACARA PENYULUHAN
Topik : 1) Cara perawatan payudara.
2) Latihan/ senam nifas. 3) Cara perawatan perineal.
TIU : Klien mengerti tentang cara perawatan payudara, latihan/ senam
nifas dan cara perawatan perineal.
TIK : Klien bisa menjelaskan kembali bagaimana cara merawat payudara,
latihan/ senam nifas dan cara merawat perineal dan klien pun bisa melakukannya sendiri.
Metode : Ceramah dan tanya jawab.
Materi : Terlampir.
Media : -
Waktu : + 20 menit.
Laporan evaluasi penyuluhan kesehatan tentang cara perawatan payudara,
latihan/ senam nifas dan cara perawatan perineal pada tanggal 08-07-2004 klien bisa mengulang sebagai dari informasi yang sudah diberikan dan klien mengatakan masih perlu belajar lagi.