JALAN KARTINI NOMOR 209 KISARAN

TELP : 0623 42532, FAX 0623 4255

PENILAIAN STAF MEDIS BARU

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat / Tanggal Lahir :
Pendidikan Formal :
Alamat :

Telah mengikuti orientasi di Rumah Sakit Umum Wira Husada, dan dievaluasi setelah melewati
masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN

1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 Keterampilan Kerja
Total

Kriteria penilaian :

a. 91 ke atas Sangat Baik/Istimewa (SB)

b. 76 - 90 Baik (B)
c. 61 - 75 Cukup ( C )
d. 51 - 60 Kurang (K)

Kisaran
Diketahui
Direktur RSU Wira Husada

Dr. Faizal Muslim