DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2011

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLAH : SDN-2 SEI RAHAYU I

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera Pemeriksaan

Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam Laboratorium
No Nama Tanggal Lahir
L P Darah Nadi (Kg) (cm) AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran (bila diperlukan)
(MmHg) ( bpm )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Artianto 27/11/2004 100 19,5 110.5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
2 Ahmad subardi 7/9/2004 88 17,5 112,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
3 Aris Wijaksono 27/11/2004 96 19 111 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
4 Bimbim 14/06/2004 84 21 113 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
5 Iis Rahmawati 20/05/2005 80 19 111 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
6 Mesi 14/06/2004 100 20 118 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
7 M. Lufti 10/4/2005 92 22 112 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
8 M. Abdul Manan 22/07/2005 88 19,5 108 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
9 Nanang Urwansyah 14/03/2004 96 19 114 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
10 Soki 2/2/2004 92 16,5 109 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
11 Tasya 15/06/2004 88 16 106,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
12 Wulandari 25/07/2005 88 13,5 103 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
13 Widi Julianto 27/07/2005 76 20 117 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
14 Ferdi Andrian 15/09/2005 80 18 110 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
15 Yusa 14/03/2003 76 19 110 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
16 RoI Jodi 10/5/2004 80 15 110,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
17 Selman Primadi 26/04/2004 88 16 112 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
18
19
20
21
22
23
24
25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Sei Rahayu II,.. 2011

Mengetahui Kepala Sekolah
Kepala Puskesmas Sei Rahayu Ketua Tim Penjaringan Kesehatan

RIDUAN, Amd.Kep .. Erlayana, AMKG

NIP: 19670910 198802 1 002 NIP NIP: 19880102 2010 01 2018
 Deteksi Dini
Penyimpangan
Mental Emosional

17
 17

.. 2011

enjaringan Kesehatan

ayana, AMKG
0102 2010 01 2018
 DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2011

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLAH : MTS SABILAL MUHTADIN DESA RIMBA SARI

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera

Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam
No Nama Tanggal Lahir
L P Darah Nadi (Kg) (cm) AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran
(MmHg) ( C )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 A. Ramadhon 10/3/1999 100/70 100 30 137 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
2 A. Gunawan 24/11/1994 130/80 88 51 156,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
3 Amin Amrullah 8/6/1998 100/60 88 25 130,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
4 Arifatul Baiti 2/8/1998 100/70 94 42 152 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
5 Erna 3/9/1997 100/80 100 45 155,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
6 Fitri Nur Rahayu 28/12/1999 120/70 92 35,5 146 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
7 Idayatus Sholikah 6/8/1999 100/70 88 39 153 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
8 Mirasantika 29/6/1998 110/80 88 34 146,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
9 M. Irviansyah 14/4/1997 130/80 80 50 165 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
10 Sri Lestari 22/10/1996 130/80 68 50 149 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
11 Sri Rezeki 20/10/1996 100/80 96 53 162,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
12 Suhaya Nur Indriati 30/7/1998 120/80 80 38 143,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
13 Sunarwito 26/3/1998 130/80 92 54 156,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
14 Wiwin Nurafriani 24/4/1999 110/80 88 45,5 144 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
15 Arie Lasmini 4/4/1999 120/80 100 45 146 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
16 M.Sosanto 17/12/1998 160/90 88 63 152,5 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
17
18
19 -
20
21
22
23
24
25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
26
27
28
29
30

Sei Rahayu II,.. 2010

Mengetahui Kepala Sekolah
Kepala Puskesmas Sei Rahayu .. Ketua Tim Penjaringan Kesehatan

RIDUAN, Amd.Kep .. WIDIASTUTI ANJELIAN A.md.KL

NIP: 19670910 198802 1 002 NIP NIP :19870910 200903 2 005
 Pemeriksaan Deteksi Dini
Laboratorium Penyimpangan
(bila diperlukan) Mental Emosional

16 17
 16 17

.. 2010

gan Kesehatan

LIAN A.md.KL
00903 2 005
 DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2012

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLAH : SDN 1 SEI RAHAYU II

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera

Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam
No Nama Tanggal Lahir
L P Darah Nadi (Kg) (cm) AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran
(MmHg) ( C )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Muhammad Fadlianor 6/6/2005 104 19 116 Anemia(-) BB (-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
2 Putra Tamara Raditia 11/28/2005 100 16 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
3 Putra 2/2/2007 80 18 114 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
4 Dasmi Natalia 12/25/2005 80 21 111 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
5 Ahmad Widodo 2/3/2006 112 16.3 110.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
6 Ria 1/30/2004 82 15,5 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
7 Lisma 6/24/2006 84 14 111 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
8 Muhammad Mabrur A 11/12/2006 100 19 111 Anemia(+) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
9 Frema Sisiltio Efendi 11/28/2006 106 19 107.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
10 Murni Fitriani 10/18/2006 96 15 108 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
11 Agel Dia Lova Amilya 5/23/2005 88 18 111 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
12 Bayu Apriyoga 4/8/2005 92 22.5 121 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
13 Yogi Saputra 12/18/2006 96 16 106 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
14 Amelia Anggrina 5/25/2005 82 15 108 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
15 Kristia Wulandini 12/16/2005 88 17 107 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
16 Stevani Febiola 12/13/2004 106 25.5 122 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
17 Dina Anjarwati 11/28/2005 120 17 107 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
18 Ari Lasso 12/5/2006 100 17 106,5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
19 Nurhasanah 5/1/2005 120 18.5 107.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
20 Armadani 10/10/2006 96 17 103 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
21 Julaikah Al Nurhjanah 1/10/2006 100 20 112.7 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
 22 Aditya Pranata 8/9/2005 92 19 111 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
23
24
25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
26
27
28
29
30

KVA: 1. BB = Bercak Birot

2. KK = Kulit Kasar
3. RB = Rabun Senja
4. BS = Bitot Spot

Sei Rahayu II,.. 2010

Mengetahui Kepala Sekolah
Kepala Puskesmas Sei Rahayu Ketua Tim Penjaringan Kesehatan

RIDUAN, Amd.Kep .. WIDIASTUTI ANJELINA A.md.KL

NIP: 19670910 198802 1 002 NIP: NIP: 19870910 200903 2 005
 Pemeriksaan Deteksi Dini
Laboratorium Penyimpangan
(bila diperlukan) Mental Emosional

16 17
 16 17

.. 2010

aringan Kesehatan

NJELINA A.md.KL
0 200903 2 005
 DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2011

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLAH : SDN 1 RIMBA SARI

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera

Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam
No Nama Tanggal Lahir
L P Darah Nadi (Kg) (cm) AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran
(MmHg) ( C )
1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Abdullah 2/17/2004 88 19.5 116.5 Anemia(-) BB (-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
2 Alpensius 10/16/2005 92 17.5 112.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
3 Aldopitrianor 5/4/2003 80 17 104.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
4 Ali Alwi H 12/5/2004 100 25 119.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
5 David Apriud A 4/21/2005 80 26 117 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
6 Dedi Riduwan 9/3/2004 80 20 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
7 Elsa Fatimah 3/5/2005 100 19 108 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
8 Evi Mahmudah 6/27/2004 88 16.5 105 Anemia(+) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
9 Faisal 4/22/2004 84 18 116 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
10 Fadlianur Y 11/13/2003 84 20.5 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
11 Indra Soraya 2/11/2004 88 20 119.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
12 Ilham Asrori 10/24/2004 88 15.5 106.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
13 Jesika 9/24/2004 84 20.5 110 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
14 Kajatmiko 5/22/2002 80 23 122 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
15 Maria Wati 12/20/2003 92 22 120 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
16 Manda 9/9/2004 88 20.5 112.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
17 Margeni Imelda 9/5/2004 80 19 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
18 Nila Sari 7/29/2003 88 20 115 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
19 Putriani 6/25/2005 100 17 104 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
20 Rini 3/5/2003 88 21 116 Anemia(-) BB (-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
21 Sri Rahayu N 2/5/2005 100 17.5 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
 22 Sindi 9/12/2003 88 20 114 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
23 Ucuk Irfandi 7/24/2004 82 17.5 131 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
24 Koni 1/31/2004 92 22 123 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
26
27
28
29
30

Ket KVA 1. BB = Bercak Birot

2. KK = Kulit Kasar
3. RB = Rabun Senja
4. BS = Bitot Spot

Sei Rahayu II,

Mengetahui Kepala Sekolah
Kepala Puskesmas Sei Rahayu .. Ketua Tim Penjaringan K

RIDUAN, Amd.Kep .. WIDIASTUTI ANJELINA

NIP: 19670910 198802 1 002 NIP NIP: 19870910 200903
 Pemeriksaan Deteksi Dini
Laboratorium Penyimpangan
(bila diperlukan)Mental Emosional

16 17
 16 17

ei Rahayu II,.. 2010

Ketua Tim Penjaringan Kesehatan

WIDIASTUTI ANJELINA A.md.KL

NIP: 19870910 200903 2 005
 DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2012

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLAH : SMPN-7

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera Pemeriksaan Deteksi Dini
Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam Laboratorium Penyimpangan
No Nama umur
L P Darah Nadi (Kg) (cm) AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran (bila diperlukan) Mental Emosional

(MmHg) ( bpm )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Siti Nursiah 12 thn 122/86 104 46 142 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
2 Jetri 15 thn 116/78 86 47.5 156 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
3 Yoki P 14 thn 112/63 80 46.5 153 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
4 Saifur R 12 thn 105/55 77 33 138 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
5 Ratih A R 12 thn 107/68 108 37.8 146 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
6 Tiya R 12 thn 123/64 86 37 141 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
7 lia Ulrike 12 thn 114/75 82 42 146 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
8 Eka Fitriani O 12 thn 124/61 81 33 141.6 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
9 Itmah D 13 thn 119/60 104 36 149 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
10 Yussefin C P 12 Thn 131/71 97 47.5 155 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
11 M. Faisal 12 thn 108/74 81 41 147 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
12 Seri 13 thn 134/84 75 40 148 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
13 Edi Cahyono 13 thn 111/67 79 39 148 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
14 Pranda 12 thn 113/63 86 34.5 132 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
15 M. Supardi 13 thn 110/73 98 33 142.3 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(-)
16 Desi Ratnasari 13 thn 112/69 99 44 148 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
17 Andi Saputra 13 thn 110/70 80 40 149 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
18 Dandi Arifin 14 thn 100/60 76 30 142 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
19 Herianto 13 thn 110/70 80 48 150 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
20 Rudi Setiawan 13 thn 110/70 84 45 152 Anemia(-) BB(-),KK(-) Struma(-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,Serumen(+)
 DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2011

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLA : SDN 1 BERINGIN RAYA

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera Pemeriksaan Deteksi Dini
Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam Laboratorium Penyimpangan
No Nama Tanggal Lahir (Kg) (cm)
L P Darah Nadi AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran (bila diperlukan) Mental Emosional
(MmHg) ( C )
1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Aldi 9/10/2005 100 15.5 102 Anemia(-) BB (-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
2 Anci 5/11/2005 88 20 113.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
3 Cinta 3/9/2005 92 18.5 112.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
4 Jefriadi 9/8/2005 88 16 101 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
5 Tesar 76 35 124.5 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
6 Rienja 9/12/2005 88 15 102 Anemia(-) BB(-), KK (+) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
7 Jeni 6/28/2005 84 17 102 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
8 Sari Aulia 3/23/2006 88 15 101 Anemia(+) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
9 Nur Fatimah 1/1/2005 80 17 109 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
10 Lorin Oktavianto 10/29/2005 92 16 108 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
11 Lia 7/1/2003 76 18 108 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
12 Supri 80 17.5 110 Anemia(-) BB(-), KK (+) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
13 Reno 11/26/2004 88 21 113 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 DAFTAR HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
KABUPATEN BARITO UTARA TAHUN 2011

KECAMATAN : TEWEH TENGAH

PUSKESMAS : SEI RAHAYU
NAMA SEKOLA : SDN 1 DATAI NIRUI

Jenis Kelamin Keadaan Umum Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera Pemeriksaan Deteksi Dini
Tekanan Denyut BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam Laboratorium Penyimpangan
No Nama Tanggal Lahir (Kg) (cm)
L P Darah Nadi AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran (bila diperlukan)Mental Emosional
(MmHg) ( C )
1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Caca Handika 5/2/2005 92 15.5 102 Anemia(-) BB (-), KK (+) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
2 Dewi Bunga 9/21/2005 88 13.5 105 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
3 IntanKumala S 8/17/2004 92 18 112 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
4 Leo Agung 11/10/2005 88 16 101 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
5 Prabayanto 1/1/2005 76 20 113 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
6 Salvia 3/29/2005 100 13 105 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (-) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
7 Susi 4/8/2005 84 17 102 Anemia(-) BB(-), KK (-) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(-)
8 Yogo Damara 7/10/2005 76 16 115 Anemia(+) BB(-), KK (+) Struma (-) Karies (+) Tdk ada gangguan Baik,serumen(+)
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 DAFTAR HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG BALITA DI POSYANDU

KECAMATAN : TEWEH TENGAH Pustu :

PUSKESMAS : Bulan :
POSYANDU : Tahun :

Jenis Kelamin Keadaan Gizi Pemeriksaan Indera Deteksi Dini

BB TB Pemeriksaan Tajam Tajam Penyimpangan
No Nama TTL (Umur)
L P (Kg) (cm) AGB KVA GAKY Gigi & Mulut Penglihatan Pendengaran Mental Emosional

1 2 3 4 5 8 9 10 11 12 13 14 15 17
..,.
Yang Membuat Laporan

(..)