Pengertian Adalah proses fisioterpi yang diterapkan pada Lunate dislocation dan
perilunar dislocation
Tujuan Melaksanakan asuhan fisioterapi secara tepat, efektif dan efisien
dengan hasil yang optimal
Kebijakan Indikasi :
- Asesmen fisioterapi dan temuannya pd kasus Lunate
dislocation dan perilunar dislocation
- Intervensi fisioterapi pada Lunate dislocation dan perilunar
dislocation
Kontra indikasi :
- Fraktur
- Rheumatoid arthritis
- Neoplasma
- osteoporosis
Prosedur Dosis :
- Pada aktualitas tinggi dengan dosis intensitas rendah; pada
aktualitas rendah dosis intensitas tinggi
- Waktu intervensi 20-30 menit
- Pengulangan aktualits tinggi tiap hari; pada aktualitas rendah
3 kali - 2 kali seminggu
Teknik Aplikasi :
Asesmen fisioterapi
Anamnesis
- Nyeri pada pergelangan tangan setelah trauma atau setelah
melakukan olah raga dengan tangan
- Keluhan meningkat ketika genggam bargerak palmar fleksi
atau menenteng barang
Inspeksi:
- Tidak tampak kelainan, Kadang tapak oedeme pungung
tangan
Tes cepat
- Nyeri pada pergelangan tangan saat gerak palmar fleksi
Tes gerak aktif
- Nyeri dan terbatas pada gerak palmar flexion pergelangan
tangan
- Gerak palmar fleksi penuh dan ditahan timbul paraesthesia
ASUHAN FISIOTERAPI PADA LUNATE
DISLOCATION DAN PERILUNAR DISLOC.
CARPUS
jari 1-2-3
Tes gerak pasif
- Nyeri dan terbatas dengan hard end feel pada gerak palmar
flexion pergelangan tangan
- Gerak dorsal fleksi disertai ekstensi jari tangan terbatas
dengan springy end feel
Tes gerak isometric
- Tidak ditemukan gangguan khas
Tes khusus:
- Phalen test positif nyeri pergelangan tangan. Pada aktualitas
tinggi kadang disertai paresthesia jari 1-2-3 palmar.
- JPM test intercarpal joint nyeri, terbatas dengan springy end
feel
- Tes mobilisasi tulang lunatum terasa nyeri dan gerak terbatas
hard end feel
Pemeriksaan lain
- X ray: suluxatio os lunatum
Diagnosis
Palmar paresthesia (dan nyeri) akibat Lunate dislocation dan
perilunar dislocation
Rencana tindakan
- Penjelasan tentang patologi, diagnosis, target, tujuan, rencana
intervensi dan hasil yang diharapkan
- Persetujuan pasien terhadap target, tujuan dan tindkan
intervensi fisioterapi
- Perencananaan intervensi secara bertahap
Intervensi
- Parafin bath/warm bath
- MWD:
o MWD diatas wrist permukaan palmar, subthermal 8-
12 menit
- Joint mobilization
o Translasi pada intercarpal joint
o Manipulasi reposisi os lunatum
- Home programe: strengthening exc jari=jari tangan.
ASUHAN FISIOTERAPI PADA LUNATE
DISLOCATION DAN PERILUNAR DISLOC.
CARPUS
Evaluasi
- Nyeri,ROM
Dokumentasi
Rekam Fisioterapi dan Rekam Medik RS