Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014

ILMU BEDAH

Perempuan 48 tahunNyeri tekan McBurney, bayangan opaque, penebalan dinding

kandung empedu di USG. Diagnosis...
a. kolesistitis
b. kolelithiasis
c. kolangitis
d. apendisitis
e. pankreatitis

12. wanita 39thn, dtg ke IRD dg keluhan nyeri perut bagian kanan bawah tiba",
muntah 2kali. pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan dan nyeri tekan lepas
daerah perut kanan bawah
dx?
a. pankreatitis
b. appendicitis
c. cystitis
d. KET
e. Kolangitis

Wanita 25 tahun bab dengan darah segar menetes. Riwayat sering defekasi keras,
riwayat jarang makan sayuran. Harus memasukkan benjolan pada anusnya setelah
BAB. Diagnosa?
a. hemorroid ext
b. hemorroid int grade 1
c. grade 2
d. grade 3
e. grade 4

Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang
menjalar. Ditemukan kencing berwarna gelap. Dari hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan gambaran radio opaque pada daerah thoracal XII Dextra. Apa diagnosis
pada kasus di atas ?
a. Pyelonefritis
b. Ureterolithiasis dextra
c. Nefrolithiasis dextra
d. Vesikolithiasis
e. Abses Hepar

Bayi laki-laki usia 1 minggu mengalami muntah kehijauan 2 jam setelah

minum ASI. Bayi lahir kurang bulan dan berat lahir 2100 g. Pemeriksaan
fisik didapatkan perut kembung dan kuning. Apa yang ditemukan pada
pemeriksaan foto polos abdomen?
A. Double bubble
B. dance sign
C. Honeycomb appearance
D. Transitional zone
E. pseudo-portio

Laki2, 40th. Keluhan nyeri di perut kanan bawah. Nyeri awalnya di ulu
hati lalu berpindah ke perut kanan bwah. Sumer2, mual+, muntah+. Nyeri
tekan mc burney+, obturator sign +.

1 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014
Diagnosis?
A. Apendisitis
B.-
C.-
D.-
E.-

Laki2, 25 th. Keluhan adanya darah yang menempel pada berak.

Pemeriksaan colok dubur tak tambak kelainan. Namun ada lecet di anus
pada
arah jam 7. Dx?
A. Hemoroid eksterna
B. Fisura ani
C. Hemoroid interna grade 1
D. Fistel perianal
E. Polip recti

Pasien seorang wanita berusia 46 tahun dengan BB 70 kg dan TB 150

cm mengeluh nyeri perut kanan atas. Nyeri juga dirasakan pada
punggung. Nyeri hilang timbul. Nyeri dirasakan setelah kemarin malam
pasien makan makanan yang berlemak. Apakah diagnosa pasien
tersebut?
A. Cholelitiasis
B. Pankreatitis
C. Kolestasis
D. Hepatoma
E. Kolesistitis

Wanita 40 th keluhan benjolan pd payudara kiri dan axila kiri. Nyeri menjalar
ke lengan kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan sebesar bola tenis di
kuadran lateral atas mammae kiri dan massa pada axila kiri.Pemeriksaan
radiologis awal yg dilakukan:
a. foto thorax
b. CT-scan
c. MRI
d. Mammografi
e. FNA

Seorang pasien mengeluh jempol kaki kanan nya nyeri sejak 3 hari yang lalu.
Setelah diperiksa, dokter mendiagnosis paronikhia dan merencanakan
tindakan ekstraksi kuku. Pasien setuju untuk dilakukan ekstraksi kuku dengan
anestesi lokal.Dimanakah lokasi injeksi anestesi yang tepat?
a. kulit tempat tumbuhnya kuku
b. kulit di bawah kuku
c. pangkal ibu jari pada sisi sakit
d. pangkal ibu jari sisi medial dan lateral
e. kulit plantar pedis

2 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014
3. Laki-laki 22 tahun, datang ke dokter umum, dengan keluhan utama benjolan di pipi kiri
yang makin membesar perlahan sejak 9 bulan terakhir. Tidak nyeri maupun
kemerahan.Pemeriksaan fisik : TD: 120/100, N: 80, RR 20 lain-lain dalam batas
normal.Pemeriksaan lokalis : benjolan di pipi kiri ukuran diameter 2 cm, batas tegas, kistik,
ada bintik hitam diatasnya.Diagnosis yang mungkin,
a. Kista dermoid
b. Kista atherom
c. Kista epidermoid
d. Lipoma
e. Ganglion

Laki-laki, 24 tahun diantar keluarga ke IRD setelah jatuh dari ketinggian 6m. VS:
TD: 70 palpasi, nadi lemah tak terukur, RR 28x/menit, t: 36,1. Pada pemeriksaan
status lokalis didapatkan trauma kapitis, fraktur femur derajat 2. Penyebab gangguan
sirkulasi:
a. fraktur femur
b. fraktur pelvis
c. fraktur tibia
d. fraktus kapitis
e. fraktur cervica

Laki2 berusia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sejak 30 menit yll kaki kiri
sakit dan tidak bisa digerakkan. Sebelumnya pasien mengalami KLL. Kesadaran CM,
tanda vital dalam batas normal, kaki kiri tidak bisa diluruskan, panggul dalam
keadaan endorotasi, fleksi, dan adduksi. Kemungkinan pasien mengalami?
a. Dislokasi panggul ke posterior
b. Dislokasi panggul ke anterior
c. Fraktur collum femur
d. Fraktur femur 1/3 proksimal
e. Fraktur pelvis

Anak datang dengan bengkak pada tungkai kanan. Riwayat trauma 1 minggu yll.
Demam (+). Nyeri tekan (+). Diagnosis?
a. Osteosarkoma
b. Osteomielitis akut
c. ...

Ny Amelia usia 24 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan di payudara kanan.
Awalnya benjolan sebesar ujung telunjuk, namun sekarang sebesar telur ayam
kampung. Benjolan tidak membesar dipengaruhi siklus menstruasi. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan payudara didapatkan adanya benjolan
mobile, konsistensi lunak, permukaan licin, dan tidak nyeri. diagnosa
a. Fibroadenoma mamma.
b. Mamary displasia.
c. Ca mammae.
d. Mastitis.
e. Tumor Phyloides

3 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014
Seorang ibu mengeluh nyeri pada payudara dan demam, ditemukan masa padat
dengan fluktuasi dan meradang, asi keluar mentes. Ibu baru menyusi anaknya 3 hari
yang lalu. Apakah tindakan
a. Kompres hangat
b. Kompres dingin
c. Insisi abses
d. Eksisi abses
e. Salep pada daerah benjolan

laki-laki 59 tahun mengeluh benjolan di pelipatan paha kiri, bisa keluar masuk, kadang
bisa masuk skrotum. Keluhan GI (-). Apakah diagnosis yang sesuai?
a. Hernia inguinalis lateralis
b. Hernia ingunalis medialis
c. Hernia ireponibel
d. Hernia ventralis
e. Varikokel

Laki - laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri di kaki kanan dan jalan terpincang-
pincang setelah menendang bola. Pemeriksaan fisik pergelangan kaki kanan depan
didapatkan tampak bengkak, teraba panas, nyeri tekan, nyeri saat digerakkan dan tidak
didapatkan krepitasi. Bagaimana pemulihan pasien ini agar dapat bermain sepak bola?
a. Dapat langsung bermain sepak bola
b. Latihan gerak aktif setelah fase akut
c. Injeksi kortikosteroid
d. Memakai foot athlete or those
e.

Pasien laki-laki, 32 tahun, sudah menikah 2 tahun belum punya anak. Hubungan
seksual tidak masalah. Ditemukan bentukan seperti cacing di skrotum. Diagnosis
a. Varicocele
b. Hidrocele
c. Torsio testis
d. -
e. -

Laki2, sesak dan batuk, pemeriksaan ditemukan dada kanan mengembung,

perkusi hipersonor, vesikuler menurun. Foto rontgen thorax dex kolaps clear
zone 75%. Diagnosis?
a. Tumor paru

4 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014
b. Tumor mediastinum
c. Empisema
d. Pneumothorax
e. Bronchitis

Laki-laki 55 tahun, sesak tiba-tiba. Riwayat merokok selama 30 tahun. RR 48,

nadi 120, TD dbn. Perkusi hipersonor kanan, suara nafas kanan
menurun.Diagnosis ?
a. Pneumothorax
b. Hidropneumothorax
c. Hematothorax
d. Pneumoni
e. Efusi

Anak, 8 th, BB 20 kg, tersengat lebah (syok anafilatik). Terapi?

a. Adrenalin 1:100 im 2 ml
b. Adrenalin 1:1.000 im 2 ml
c. Adrenalin 1:10.000 im 2 ml
d. Adrenalin 1:1.000 im 1 ml
e. Adrenalin 1:10.000 im 1 ml

Seorang laki-laki 26 tahun korban kecelakaan dibawa ke UGD. Tekanan darah

90/60, Nadi 100x/menit RR 30x/menit. kesadaran compos mentis, pasien
terlihat sesak. Didapatkan jejas di dada kanan. Pada inspeksi gerak napas dada
kanan tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara napas menurun. Pada foto
thorax didapatkan clear area 75%, batas pleura viseral tampak kolas ke arah
hilus dan gambaran luscent tanpa vaskularisasi di antara pleura viseral dan
parietal. Diagnosis pasien ini adalah..
a. Hematotorax
b. Efusi pleura
c. Pneumothorax
d. Edema paru

Seorang laki-laki 30 tahun korban kecelakaan dibawa ke UGD. Tekanan darah

90/60, Nadi 100x/menit RR 30x/menit. kesadaran menurun, pasien terlihat
sesak, terdengar suara napas pasien mengorok. Didapatkan jejas di dada kanan.
Pada inspeksi gerak napas dada kanan tertinggal, perkusi redup, dan suara
napas menurun.Terapidefinitif untuk kasus ini adalah...
a. Intubasi trakea
b. melakukan needle thoracosentesis
c. Memasang Chest tube
d. memasang oksigen masker 10 lpm
e. ?

Seorang laki-laki 30 tahun korban kecelakaan dibawa ke UGD. Tekanan darah

80/60, Nadi 120x/menit RR 30x/menit. kesadaran menurun,akral dingin basah
pucat. didapatkan luka dengan darah yang mengalir di kulit kepala. Dilakukan
tindakan pertama dengan pemberian oksigen masker 10 lpm. Tindakan
selanjutnya adalah..
a. Melakukan pemasangan infuse

5 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014
b. Melakukan pijat jantung
c. Menempatkan pasien pada posisi shock
d. Primary survey
e. Secondary Survey

Pasien hematemesis melena tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran.

Penyebab yang memungkinkan adalah..
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok haemorrhagic
d. Syok anafilaktik
e. Anemia

Pasien seorang laki-laki tertawa ketika makan bakso bersama teman-temannya

kemudian tersedak dan tiba-tiba henti nafas. Apa yang pertama kali
dilakukan?
a. Membebaskan jalan nafas dengan cara head tilt dan chin lift
b. Melakukan bantuan nafas mouth to mouth 12x/m
c. Membaringkan pasien lalu melakukan hentakan pada abdomen ke arah
kepala
d. Menelungkupkan pasien, lalu menekan dada pasien sampai benda
asing keluar.
e. RJPO

Laki2 usia 40 tahun datang dengan penurunan kesadaran post KLL ke IGD.
Saat diperiksa EKG ternyata pasien mengalami asistole. Lalu dilakukan RJP.
Lokasi RJP yang tepat dilakukan di?
a. 3 jari di atas processus xyphoideus
b. Papila mammae
c. Mid clavicula sinistra
d. Di antara papila mammae
e. Arcus costae

Laki2 post KLL 5 hari yll, mengeluh pendengaran berkurang sebelah kanan,
lagoftalmus mata kanan dan memar kebiruan bengkak pada mata kanan. Dari
pemeriksaan, membran timpani kanan utuh. Pmx telinga kiri dbn. Memar
kebiruan pada mata kanan mempunyai arti...
a. Racoon eyes
b. Trauma Basis cranii
c. Hemotimpanum
d. Battle sign
e. Cedera otak

Seorang datang ke IGD dengan luka bakar grade 2-3 pada masing2 ekstremitas
atas 3%, ekstremitas bawah kanan 4%, perut 3%, punggung 2%. Pasien
kompos mentis, TTV dbn. Tindakan pertama yang dilakukan?
a. Pemberian protein agar tidak edema
b. Bebaskan airway dengan trakeostomi
c. EKG
d. Resusitasi cairan

6 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2014

Pasien laki laki 28 tahun datang dengan E1M1V1 karena kecelakaan 1 jam yang lalu,setelah
mendapatkan penanganan,keadaan sempat membaik dan kemudian pasien mengalami hent
jantung, penanganan awal pada pasien ini adalah
a. Pasang Intubasi
b. Pasang 02 masker no rebreathing 10---12 lpm
c. RJPO 30:2
d. Suntk Adrenalin
e. Periksa airway, breathing, circulaton

Pasien laki laki 25 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas mengenai selangkangan dan
didapatkan tetesan darah pada kemaluan,diagnose?
a. Ruptur Buli
b. Ruptur Ginjal
c. Ruptur Uretra
d. Ruptur Ureter
e. Vas deferesns

Pria 35 tahun datang ketempat praktek dokter dengan keluhan terdapat benjolan dilipatan paha kiri.
Benjolan terkadang tampak pada skrotum kiri. Benjolan tdak terasa nyeri. Benjolan dapat keluar dan
kembali masuk dengan sendirinya. Saat dilakukan pemeriksaan, benjolan tampak keluar ketka pasien
diminta untuk mengejan. Apa diagnosis untuk pasien ini?
A. Hernia Inguinalis Medialis Sinistra
B. Hernia Inguinalis Lateralis Sinistra
C. Varikokel
D. Hernia Ventralis
E. ---

Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut yang hilang tmbul selama1 minggu ini,
nyeri pada seluruh perut. Pasien juga mengeluhkan demam yang hilang tmbul selama 1 minggu ini.
Pada pemeriksaanfisik ditemukan vitalsign : nadi 100 x/menit (lain---lain dbn) dan pemriksaan
abdomen : perkusi pekak dan tmpani berselang---seling. Apa diagnosis pasien ini?
A. Apendisits akut
B. Pancreatts akut
C. Peritonits TB
D. Gastrits akut
E. ---

Seorang wanita 35 tahun mengeluhkan nyeri pada perut kanan bawah sejak 2 hari ini. Keluhan
disertai mual (+), muntah (---), demam (---). Dari pemeriksaan vital sign : 100 x/menit (lain---laindbn),
dan pemeriksaan fisik lain didapatkan nyeri lepas pada kuandran kanan bawah ketka ditekan pada
kuadran kiri bawah. Pemeriksaan itu dinamakan?
A. Rovsing sign
B. Psoas sign
C. Tanda---tanda defans muscular
D.
E. ---

7 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !

Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !