KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN TEKNIK SIPIL
PROGRAM STUDI S1 TEKNIK GEOLOGI
Kampus Bumi Tadulako Tondo, Jl. Soekarno Hatta Km. 9 Telp. (0451) 453777 422355 Fax
(0451) 422644;
Palu, Sulawesi Tengah 94118
Palu, 31 Maret 2017
No. : 85/UN.28.1.31-TG/PG/2017
Lampiran : -
Perihal : Izin Kepada Mahasiswa Peserta PEMETAAN GEOLOGI

Kepada Yang Terhormat,

PARA PIHAK TERKAIT

di
Tempat.

Dengan homat,

Sehubungan dengan pelaksanaan Kuliah Pemetaan Geologi, maka Kami dari

Program Studi Teknik Geologi Fakultas Teknik Universitas Tadulako, memberikan
Izin kepada mahasiswa/mahasiswi peserta untuk mengikuti kegiatan tersebut sesuai
ketentuan dalam Mata Kuliah tersebut. Adapun nama-nama peserta Terlampir
bersama Surat Izin ini. Surat Izin ini kami terbitkan untuk ditujukan kepada Para
Pihak terkait dengan kegiatan yang akan mereka laksanakan.
Terima kasih kami ucapkan kepada Para Pihak yang membantu dalam
pelaksanaan pemetaan tersebut.

Koordinator Program Studi Teknik Geologi

Universitas Tadulako

Ir. IRIANTO UNO, MSc.

NIP. 196112171987031002
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN TEKNIK SIPIL
PROGRAM STUDI S1 TEKNIK GEOLOGI
Kampus Bumi Tadulako Tondo, Jl. Soekarno Hatta Km. 9 Telp. (0451) 453777 422355 Fax
(0451) 422644;
Palu, Sulawesi Tengah 94118
Lampiran Surat Izin No. 85/UN.28.1.31-TG/PG/2017
Tanggal :31 Maret 2017

Daftar Nama Peserta Matakuliah Pemetaan Geologi :

1. Arumsari Dwiyantri F 121 14 003
2. Aisyah Putri Abrianti F 121 14 004
3. Marliani F 121 14 006
4. Restiningtyas P F 121 14 008
5. Mughniy F 121 14 009
6. Irna Tiara Tri Argani F 121 14 011
7. Moh. Fadli F 121 14 013
8. Rika Landung F 121 14 014
9. Atika F 121 14 015
10. Rahmania F 121 14 016
11. Rahmad F 121 14 027
12. Hardianti Kamaluddin F 121 14 032
13. Fahmi Arief Penarosa F 121 14 033
14. Meydina Astra F 121 14 034
15. Muh. Imran Syam F 121 14 036
16. Fakhrizal Mulya Parampasi F 121 14 042
17. A. Nurul Novia Rahmaningrum F 121 14 044
18. Ahmar Jabir F 121 14 048
19. Muhammad Fauzi F 121 14 049
20. Muh. Irfan Aziji F 121 14 050
21. Moh. Edwin F 121 14 051
22. Rivaldy Candra Kusuma F 121 14 056
23. Bayu Gilang Ramadhan F 121 14 057
24. Yefta Rapa P. F 121 14 061

Koordinator Program Studi Teknik Geologi

Universitas Tadulako

Ir. IRIANTO UNO, MSc.

NIP. 196112171987031002
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN TEKNIK SIPIL
PROGRAM STUDI S1 TEKNIK GEOLOGI
Kampus Bumi Tadulako Tondo, Jl. Soekarno Hatta Km. 9 Telp. (0451) 453777 422355 Fax
(0451) 422644;
Palu, Sulawesi Tengah 94118
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN TEKNIK SIPIL
PROGRAM STUDI S1 TEKNIK GEOLOGI
Kampus Bumi Tadulako Tondo, Jl. Soekarno Hatta Km. 9 Telp. (0451) 453777 422355 Fax
(0451) 422644;
Palu, Sulawesi Tengah 94118
Palu, 31 Maret 2017
No. : 86/UN.28.1.31-TG/PG/2017
Lampiran : -
Perihal : Permohonan Izin Kunjungan untuk Praktek Lapangan

Kepada Yang Terhormat,

Kepala Desa Boneoge

di
Tempat.

Dengan homat,

Sehubungan dengan pelaksanaan Kuliah Sedimentologi dan Geologi Kelautan, maka

Kami dari Program Studi Teknik Geologi Fakultas Teknik Universitas Tadulako,
memohon izin sekaligus melapor kepada Kepala Kelurahan/Desa agar kiranya
Mahasiswa kami dapat mengikuti kegiatan di wilayah Bapak/Ibu, sesuai ketentuan dalam
Mata Kuliah tersebut.
Terima kasih kami ucapkan atas perhatian yang diberikan.

Koordinator Program Studi Teknik Geologi

Universitas Tadulako

Ir. IRIANTO UNO, MSc.

NIP. 196112171987031002
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN TEKNIK SIPIL
PROGRAM STUDI S1 TEKNIK GEOLOGI
Kampus Bumi Tadulako Tondo, Jl. Soekarno Hatta Km. 9 Telp. (0451) 453777 422355 Fax
(0451) 422644;
Palu, Sulawesi Tengah 94118
Lampiran Surat Izin No. 86/UN.28.1.31-TG/PG/2017
Tanggal :31 Maret 2017

Daftar Nama Peserta Matakuliah Pemetaan Geologi :

1. Arumsari Dwiyantri F 121 14 003
2. Aisyah Putri Abrianti F 121 14 004
3. Marliani F 121 14 006
4. Restiningtyas P F 121 14 008
5. Mughniy F 121 14 009
6. Irna Tiara Tri Argani F 121 14 011
7. Moh. Fadli F 121 14 013
8. Rika Landung F 121 14 014
9. Atika F 121 14 015
10. Rahmania F 121 14 016
11. Rahmad F 121 14 027
12. Hardianti Kamaluddin F 121 14 032
13. Fahmi Arief Penarosa F 121 14 033
14. Meydina Astra F 121 14 034
15. Muh. Imran Syam F 121 14 036
16. Fakhrizal Mulya Parampasi F 121 14 042
17. A. Nurul Novia Rahmaningrum F 121 14 044
18. Ahmar Jabir F 121 14 048
19. Muhammad Fauzi F 121 14 049
20. Muh. Irfan Aziji F 121 14 050
21. Moh. Edwin F 121 14 051
22. Rivaldy Candra Kusuma F 121 14 056
23. Bayu Gilang Ramadhan F 121 14 057
24. Yefta Rapa P. F 121 14 061

Koordinator Program Studi Teknik Geologi

Universitas Tadulako

Ir. IRIANTO UNO, MSc.

NIP. 196112171987031002
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN TEKNIK SIPIL
PROGRAM STUDI S1 TEKNIK GEOLOGI
Kampus Bumi Tadulako Tondo, Jl. Soekarno Hatta Km. 9 Telp. (0451) 453777 422355 Fax
(0451) 422644;
Palu, Sulawesi Tengah 94118