RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

Nama : .. Diagnosa medis :

Ruangan : .. No. rekam medis :.

NO TGL DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN

DX KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI
Ansietas berat atau TUM
panik

TUK 1 1.1.1 Temani klien

Klien dapat membina hubungan saling 1.1.2 Perkenalkan diri perawat
percaya dan terhindar dari bahaya 1.1.3 Dorong dan dengarkan klien mengungkapkan perasaannya
1.1.4 Bersikap terbuka
1.1.5 Selalu siap menemani klien
1.1.6 Langsung menjawab pertanyaan klien
1.1.7 Terima perasaan positif maupun negatif termasuk
perkembangan ansietasnya

TUK 2 2.1.1 Beri klien obat yang membantu menurunkan ansietas

Klien dapat meningkatkan kesehatan fisik (kolaborasi dengan dokter)
dan psikologis 2.1.2 Amati efek samping obat dan berikan penyuluhan
kesehatan yang relevan.

TUK 3 3.1.1 Tunjukkan sikap yang tenang.

Klien dapat mengidentifikasi dan berusaha 3.1.2 Ciptakan situasi lingkungan yang tenang
menurunkan situasi yang dapat 3.1.3 Batasi interaksi klien dengan klien untuk mengurangi
menimbulkan ansietas. rangsangan yang dapat menimbulkan ansietas
3.1.4 Identifikasi dan modifikasi situasi yang menyebabkan
ansietas klien
3.1.5 Berikan bantuan terapi fisik seperti mandi hangat dan

TUK 4
Klien dapat meyakini tentang manfaat
mekanisme koping.
TUK 5
Klien dapat melakukan kegiatan yang
menarik dan aktivitas yang terjadwal.
pijat.
4.1.1 Terima klien apa adanya dan jangan menentang
keyakinannya.
4.1.2 Kenalkan realitas nyeri yang berhubungan dengan
mekanisme koping klien dengan tidak memfokuskan pada rasa
cemas, takut, atau keluhan fisik lainnya
4.1.3 Beri klien umpan balik tentang perilaku, stressor,
penilaian stressor, dan sumber koping
4.1.4 Kuatkan ide-ide bahwa kesehatan fisik berhubungan
dengan kesehatan emosional
4.1.5 Pada saat yang tepat beri batasan perilaku yang
maladaptif dengan cara yang mendukung.
5.1.1 Beri klien aktivitas yang bersifat mendukung dan
menguatkan perilaku sosial yang produktif.
5.1.2 Beri klien latihan fisik yang sesuai dengan bakatnya
5.1.3 Bersama klien buat jadwal aktivitas yang dapat
dilakukan sehari-hari
5.1.4 Libatkan anggota keluarga dan sistem pendukung
lainnya.