Anda di halaman 1dari 56

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)

UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017


BULAN : JANUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Januari 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : FEBRUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 28 Februari 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MARET 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Maret 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang
EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH
NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMASSELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : APRIL 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 April 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MEI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Mei 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JUNI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JULI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juli 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : AGUSTUS 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Agustus 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMASSELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :SEPTEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 September 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :OKTOBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Oktober 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : NOVEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 November 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001
LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : DESEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Desember 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001
LAPORAN PERSEDIAAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JANUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21
1 Lampu TL - Buah 60,000 - 15 Buah 60,000 900,000 15 Buah 60,000 900,000 - Buah 60,000 -
Total - Total 900,000 Total 900,000 Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Januari 2017

Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH

NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001


LAPORAN PERSEDIAAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : FEBRUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21
1 Batere Kecil - Kotak 10,000 - 10 Kotak 10,000 100,000 10 Kotak 10,000 100,000 - Kotak 10,000 -
2 Colokan - Buah 15,000 - 2 Buah 15,000 30,000 2 Buah 15,000 30,000 - Buah 15,000 -
3 Kabel Meteran - Meter 25,000 - 20 Meter 25,000 500,000 20 Meter 25,000 500,000 - Meter 25,000 -
4 Lampu Senter - Buah 50,000 - 5 Buah 50,000 250,000 5 Buah 50,000 250,000 - Buah 50,000 -
5 Terminal Kuningan - Buah 50,000 - 2 Buah 50,000 100,000 2 Buah 50,000 100,000 - Buah 50,000 -
Total - Total 980,000 Total 980,000 Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 28 Februari 2017

Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH

NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001


LAPORAN PERSEDIAAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MARET 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21
1 Lampu TL - Buah 60,000 - 15 Buah 60,000 900,000 15 Buah 60,000 900,000 - Buah 60,000 -
Total - Total 900,000 Total 900,000 Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Maret 2017

Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH

NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001


LAPORAN PERSEDIAAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : APRIL 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21
1 Lampu TL - Buah 60,000 - 15 Buah 60,000 900,000 15 Buah 60,000 900,000 - Buah 60,000 -
Total - Total 900,000 Total 900,000 Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 April 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001
LAPORAN PERSEDIAAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MEI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Mei 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001
LAPORAN PERSEDIAAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS SELINDUNG TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JUNI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Sellindung Pengurus Barang

EMI YULIANI,SKM IMELDA SALEH


NIP. 197107051991032001 NIP 197505142009032001
LAPORAN PERSEDIAAN PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JANUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Januari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : FEBRUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 28 Februari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MARET 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang
dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md
PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : APRIL 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 April 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MEI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Mei 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JUNI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JULI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Juli 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : AGUSTUS 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Agustus 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :SEPTEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 September 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :OKTOBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Oktober 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : NOVEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 November 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : DESEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Desember 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JANUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Januari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : FEBRUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 28 Februari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MARET 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21
1 Handuk Kecil - Buah 25,000 - 25 Buah 25,000 625,000 25 Buah 25,000 625,000 - Buah 25,000 -
2 Keset Kaki - Buah 45,000 - 20 Buah 45,000 900,000 20 Buah 45,000 900,000 - Buah 45,000 -
3 Pengepel Lantai - Buah 220,000 - 8 Buah 220,000 1,760,000 8 Buah 220,000 1,760,000 - Buah 220,000 -
4 Sapu Plastik - Buah 30,000 - 7 Buah 30,000 210,000 7 Buah 30,000 210,000 - Buah 30,000 -
5 Serbet - Buah 15,000 - 24 Buah 15,000 360,000 24 Buah 15,000 360,000 - Buah 15,000 -
6 Sikat WC - Buah 10,000 - 8 Buah 10,000 80,000 8 Buah 10,000 80,000 - Buah 10,000 -
7 Tempat Sampah - Buah 200,000 - 8 Buah 200,000 1,600,000 8 Buah 200,000 1,600,000 - Buah 200,000 -
Total - Total 5,535,000 Total 5,535,000 Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : APRIL 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21
1 Cairan Pembersih Kaca - Buah 15,000 - 6 Buah 15,000 90,000 6 Buah 15,000 90,000 - Buah 15,000 -
2 Cairan Pembersih Kamar Mandi - Buah 15,000 - 10 Buah 15,000 150,000 10 Buah 15,000 150,000 - Buah 15,000 -
3 Cairan Pembersih Lantai - Buah 20,000 - 12 Buah 20,000 240,000 12 Buah 20,000 240,000 - Buah 20,000 -
4 Cairan Pencuci Tangan - Botol 27,500 - 16 Botol 27,500 440,000 16 Botol 27,500 440,000 - Botol 27,500 -
5 Pembasmi Nyamuk - Buah 40,000 - 4 Buah 40,000 160,000 4 Buah 40,000 160,000 - Buah 40,000 -
6 Pemutih - Botol 15,000 - 12 Botol 15,000 180,000 12 Botol 15,000 180,000 - Botol 15,000 -
7 Plastik Sampah Medis - Pak 35,000 - 12 Pak 35,000 420,000 12 Pak 35,000 420,000 - Pak 35,000 -
8 Plastik Sampah Non Medis - Pak 35,000 - 12 Pak 35,000 420,000 12 Pak 35,000 420,000 - Pak 35,000 -
9 Sabun Pencuci Piring - Botol 15,000 - 6 Botol 15,000 90,000 6 Botol 15,000 90,000 - Botol 15,000 -
10 Tempat Sampah - Buah 200,000 - 8 Buah 200,000 1,600,000 8 Buah 200,000 1,600,000 - Buah 200,000 -
11 Tissue Gulung - Buah 30,000 - 12 Buah 30,000 360,000 12 Buah 30,000 360,000 - Buah 30,000 -
12 Tissue - Buah 25,000 - 15 Buah 25,000 375,000 15 Buah 25,000 375,000 - Buah 25,000 -
Total - Total 4,525,000 Total 4,525,000 Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 April 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MEI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Mei 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JUNI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaran Persediaan Akhir
No Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JANUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Januari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : FEBRUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 28 Februari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MARET 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang
dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md
PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : APRIL 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 April 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MEI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Mei 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JUNI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JULI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Juli 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : AGUSTUS 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Agustus 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :SEPTEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 September 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :OKTOBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Oktober 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : NOVEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 November 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN CETAK (DANA APBD)
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : DESEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Desember 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JANUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Januari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : FEBRUARI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 28 Februari 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MARET 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang
dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md
PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : APRIL 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 April 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : MEI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Mei 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JUNI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : JULI 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Juli 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : AGUSTUS 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Agustus 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :SEPTEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 September 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN :OKTOBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Oktober 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN


UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : NOVEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 November 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
LAPORAN PERSEDIAAN LAIN - LAIN
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN : DESEMBER 2017
Persediaan Awal Penerimaan Pengeluaraan Persediaan Akhir
NO Uraian Sumber SP2D Harga Harga Harga Harga Ket
Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah Volume Satuan Jumlah
Satuan Satuan Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8=5*7 9 10 11 12=9*11 13 14 15 16=13*15 17 18 19 20=17*19 21

NIHIL
Total - Total - Total - Total -

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Desember 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
REKAPITULASI PENERIMAAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN TRIWULAN I
DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2017

JUMLAH PENERIMAAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 900,000.00
FEBRUARI Rp - Rp 980,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 980,000.00
MARET Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp 5,535,000.00 Rp - Rp - Rp 6,435,000.00
APRIL Rp -
MEI Rp -
JUNI Rp -
JULI Rp -
AGUSTUS Rp -
SEPTEMBER Rp -
OKTOBER Rp -
NOVEMBER Rp -
DESEMBER Rp -
TOTAL Rp - Rp 2,780,000.00 Rp - Rp 5,535,000.00 Rp - Rp 8,315,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
REKAPITULASI PENERIMAAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN SEMESTER I
DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2017

JUMLAH PENERIMAAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 900,000.00
FEBRUARI Rp - Rp 980,000.00 Rp - Rp 942,500.00 Rp - Rp - Rp 1,922,500.00
MARET Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp 931,000.00 Rp - Rp - Rp 1,831,000.00
APRIL Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 900,000.00
MEI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
JUNI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
JULI Rp -
AGUSTUS Rp -
SEPTEMBER Rp -
OKTOBER Rp -
NOVEMBER Rp -
DESEMBER Rp -
TOTAL Rp - Rp 3,680,000.00 Rp - Rp 1,873,500.00 Rp - Rp 5,553,500.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

REKAPITULASI PENERIMAAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN TRIWULAN III


DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2016

JUMLAH PENERIMAAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
FEBRUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MARET Rp - Rp 750,000.00 Rp 276,000.00 Rp 1,672,000.00 Rp - Rp - Rp 2,698,000.00
APRIL Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MEI Rp - Rp - Rp 276,000.00 Rp 1,680,000.00 Rp - Rp - Rp 1,956,000.00
JUNI Rp - Rp 750,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 750,000.00
JULI Rp - Rp 415,000.00 Rp 270,000.00 Rp 995,000.00 Rp - Rp - Rp 1,680,000.00
AGUSTUS Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
SEPTEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
OKTOBER Rp -
NOVEMBER Rp -
DESEMBER Rp -
TOTAL Rp - Rp 1,915,000.00 Rp 822,000.00 Rp 4,347,000.00 Rp - Rp 7,084,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 September 2016


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

REKAPITULASI PENERIMAAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN SEMESTER II


DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2016

JUMLAH PENERIMAAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
FEBRUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MARET Rp - Rp 750,000.00 Rp 276,000.00 Rp 1,672,000.00 Rp - Rp - Rp 2,698,000.00
APRIL Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MEI Rp - Rp - Rp 276,000.00 Rp 1,680,000.00 Rp - Rp - Rp 1,956,000.00
JUNI Rp - Rp 750,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 750,000.00
JULI Rp - Rp 415,000.00 Rp 270,000.00 Rp 995,000.00 Rp - Rp - Rp 1,680,000.00
AGUSTUS Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
SEPTEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
OKTOBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
NOVEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
DESEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
TOTAL Rp - Rp 1,915,000.00 Rp 822,000.00 Rp 4,347,000.00 Rp - Rp 7,084,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Desember 2016


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang
dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md
PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
REKAPITULASI PENGELUARAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN TRIWULAN I
DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2017

JUMLAH PENGELUARAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 900,000.00
FEBRUARI Rp - Rp 980,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 980,000.00
MARET Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp 5,535,000.00 Rp - Rp - Rp 6,435,000.00
APRIL Rp -
MEI Rp -
JUNI Rp -
JULI Rp -
AGUSTUS Rp -
SEPTEMBER Rp -
OKTOBER Rp -
NOVEMBER Rp -
DESEMBER Rp -
TOTAL Rp - Rp 2,780,000.00 Rp - Rp 5,535,000.00 Rp - Rp 8,315,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
REKAPITULASI PENGELUARAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN SEMESTER I
DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2017

JUMLAH PENGELUARAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 900,000.00
FEBRUARI Rp - Rp 980,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 980,000.00
MARET Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp 5,535,000.00 Rp - Rp - Rp 6,435,000.00
APRIL Rp - Rp 900,000.00 Rp - Rp 4,525,000.00 Rp - Rp - Rp 5,425,000.00
MEI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
JUNI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
JULI Rp -
AGUSTUS Rp -
SEPTEMBER Rp -
OKTOBER Rp -
NOVEMBER Rp -
DESEMBER Rp -
TOTAL Rp - Rp 3,680,000.00 Rp - Rp 10,060,000.00 Rp - Rp 13,740,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

REKAPITULASI PENGELUARAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN TRIWULAN III


DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2016

JUMLAH PENGELUARAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
FEBRUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MARET Rp - Rp 750,000.00 Rp 276,000.00 Rp 1,672,000.00 Rp - Rp - Rp 2,698,000.00
APRIL Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MEI Rp - Rp - Rp 276,000.00 Rp 1,680,000.00 Rp - Rp - Rp 1,956,000.00
JUNI Rp - Rp 750,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 750,000.00
JULI Rp - Rp 415,000.00 Rp 270,000.00 Rp 995,000.00 Rp - Rp - Rp 1,680,000.00
AGUSTUS Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
SEPTEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
OKTOBER Rp -
NOVEMBER Rp -
DESEMBER Rp -
TOTAL Rp - Rp 1,915,000.00 Rp 822,000.00 Rp 4,347,000.00 Rp - Rp 7,084,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 30 September 2016


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang

dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md


PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004

REKAPITULASI PENGELUARAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN SEMESTER II


DANA APBD
UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2016

JUMLAH PENGELUARAN
BULAN ALAT LISTRIK DAN MATERAI / TOTAL
ALAT TULIS KANTOR KEBERSIHAN CETAK LAIN-LAIN
ELEKTRONIK PRANGKO

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
FEBRUARI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MARET Rp - Rp 750,000.00 Rp 276,000.00 Rp 1,672,000.00 Rp - Rp - Rp 2,698,000.00
APRIL Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
MEI Rp - Rp - Rp 276,000.00 Rp 1,680,000.00 Rp - Rp - Rp 1,956,000.00
JUNI Rp - Rp 750,000.00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 750,000.00
JULI Rp - Rp 415,000.00 Rp 270,000.00 Rp 995,000.00 Rp - Rp - Rp 1,680,000.00
AGUSTUS Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
SEPTEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
OKTOBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
NOVEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
DESEMBER Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
TOTAL Rp - Rp 1,915,000.00 Rp 822,000.00 Rp 4,347,000.00 Rp - Rp 7,084,000.00

Mengetahui, Pangkalpinang, 31 Desember 2016


Kepala Puskesmas Pangkalbalam Pengurus Barang
dr. Tri Wahyuni Masrohani Pairastyani Marandika, A.Md
PENATA PENGATUR TINGKAT I
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP. 19860326 200903 2 004
REKAPITULASI PERSEDIAAN ASET LANCAR SAMPAI DENGAN SEMESTER I
DANA APBD TAHUN 2017
Tanggal Rekapitulasi : 30 JUNI 2017
Lokasi Barang : UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM

Kegiatan : Optimalisasi Pelayanan Kesehatan Masyarakat Puskesmas Pangkalbalam

I. BELANJA ALAT TULIS KANTOR

JUMLAH PERSEDIAAN BARANG PER TANGGAL PEMERIKSAAN


SALDO PER 1 JANUARI 2017 PENERIMAAN SAMPAI JUNI 2017 PENGELUARAN SAMPAI JUNI 2017
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH
SATUAN SATUAN SATUAN
1 2 3 4 5 6(3 x 5) 7 8 9 10(7 x 9 ) 11 12 13 14 (11 x 13)

- 0 - - - - - - - - - - -
0 - - - - - - - - - - -
- 0 - - - - - - - - - - -
TOTAL - TOTAL - TOTAL -

II. BELANJA PERALATAN LISTRIK DAN ELEKTRONIK

JUMLAH PERSEDIAAN BARANG PER TANGGAL PEMERIKSAAN


SALDO PER 1 JANUARI 2017 PENERIMAAN SAMPAI JUNI 2017 PENGELUARAN SAMPAI JUNI 2017
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH
SATUAN SATUAN SATUAN
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH
SATUAN SATUAN SATUAN
1 2 3 4 5 6(3 x 5) 7 8 9 10(7 x 9 ) 11 12 13 14 (11 x 13)
1 Batere Kecil - Kotak 10,000 - 10 Kotak 10,000 100,000 10 Kotak 10,000 100,000
2 Colokan - Buah 15,000 - 2 Buah 15,000 30,000 2 Buah 15,000 30,000
3 Kabel Meteran - Meter 25,000 - 20 Meter 25,000 500,000 20 Meter 25,000 500,000
4 Lampu Senter - Buah 50,000 - 5 Buah 50,000 250,000 5 Buah 50,000 250,000
5 Lampu TL - Buah 60,000 - 45 Buah 60,000 2,700,000 45 Buah 60,000 2,700,000
6 Terminal Kuningan - Buah 50,000 - 2 Buah 50,000 100,000 2 Buah 50,000 100,000
TOTAL - TOTAL 3,680,000 TOTAL 3,680,000

III. BELANJA PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA

JUMLAH PERSEDIAAN BARANG PER TANGGAL PEMERIKSAAN


SALDO PER 1 JANUARI 2017 PENERIMAAN SAMPAI JUNI 2017 PENGELUARAN SAMPAI JUNI 2017
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH
SATUAN SATUAN SATUAN
1 2 3 4 5 6(3 x 5) 7 8 9 10(7 x 9 ) 11 12 13 14 (11 x 13)
1 Materai 3000 - Lembar 3,000 - - Lembar 3,000 - - Lembar 3,000 -
2 Materai 6000 - Lembar 6,000 - - Lembar 6,000 - - Lembar 6,000 -
TOTAL - TOTAL - TOTAL -
IV. BELANJA PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH

JUMLAH PERSEDIAAN BARANG PER TANGGAL PEMERIKSAAN


SALDO PER 1 JANUARI 2017 PENERIMAAN SAMPAI JUNI 2017 PENGELUARAN SAMPAI JUNI 2017
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN SATUAN JUMLAH
1 2 3 4 5 6(3 x 5) 7 8 9 10(7 x 9 ) 11 12 13 14 (11 x 13)
1 Cairan Pembersih Kaca - Buah 15,000 - 6 Buah 15,000 90,000 6 Buah 15,000 90,000
2 Cairan Pembersih Kamar Mandi Densol - Buah 15,000 - 10 Buah 15,000 150,000 10 Buah 15,000 150,000
3 Cairan Pembersih Lantai - Botol 20,000 - 12 Botol 20,000 240,000 12 Botol 20,000 240,000
4 Cairan Pencuci Tangan - Botol 27,500 - 16 Botol 27,500 440,000 16 Botol 27,500 440,000
5 Handuk Kecil - Buah 25,000 - 25 Buah 25,000 625,000 25 Buah 25,000 625,000
6 Keset Kaki - Buah 45,000 - 20 Buah 45,000 900,000 20 Buah 45,000 900,000
7 Pembasmi Nyamuk - Kaleng 40,000 - 4 Kaleng 40,000 160,000 4 Kaleng 40,000 160,000
8 Pemutih - Botol 15,000 - 12 Botol 15,000 180,000 12 Botol 15,000 180,000
9 Pengepel Lantai - Buah 220,000 - 8 Buah 220,000 1,760,000 8 Buah 220,000 1,760,000
10 Plastik Sampah Medis - Pak 35,000 - 12 Pak 35,000 420,000 12 Pak 35,000 420,000
11 Plastik Sampah Non Medis - Pak 35,000 - 12 Pak 35,000 420,000 12 Pak 35,000 420,000
12 Sabun Pencuci Piring - Botol 15,000 - 6 Botol 15,000 90,000 6 Botol 15,000 90,000
13 Sapu Plastik - Buah 30,000 - 7 Buah 30,000 210,000 7 Buah 30,000 210,000
14 Serbet - Lembar 15,000 - 24 Lembar 15,000 360,000 24 Lembar 15,000 360,000
15 Sikat WC - Buah 10,000 - 8 Buah 10,000 80,000 8 Buah 10,000 80,000
16 Tempat Sampah - Buah 200,000 - 16 Buah 200,000 3,200,000 16 Buah 200,000 3,200,000
17 Tissue Gulung - Buah 30,000 - 12 Buah 30,000 360,000 12 Buah 30,000 360,000
18 Tissue - Ball 25,000 - 15 Ball 25,000 375,000 15 Ball 25,000 375,000
TOTAL - TOTAL 10,060,000 TOTAL 10,060,000
V. BELANJA CETAK

JUMLAH PERSEDIAAN BARANG PER TANGGAL PEMERIKSAAN


SALDO PER 1 JANUARI 2017 PENERIMAAN SAMPAI JUNI 2017 PENGELUARAN SAMPAI JUNI 2017
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH
SATUAN SATUAN SATUAN
1 2 3 4 5 6(3 x 5) 7 8 9 10(7 x 9 ) 11 12 13 14 (11 x 13)
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
TOTAL - TOTAL - TOTAL -

VI. BELANJA PERSEDIAAN LAIN-LAIN

JUMLAH PERSEDIAAN BARANG PER TANGGAL PEMERIKSAAN


SALDO PER 1 JANUARI 2017 PENERIMAAN SAMPAI JUNI 2017 PENGELUARAN SAMPAI JUNI 2017
NO JENIS BARANG
HARGA HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH
SATUAN SATUAN SATUAN
1 2 3 4 5 6(3 x 5) 7 8 9 10(7 x 9 ) 11 12 13 14 (11 x 13)
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
TOTAL - TOTAL - TOTAL -

Mengetahui, Pa
Kepala Puskesmas Pangkalbalam
dr. Tri Wahyuni Masrohani Pai
PENATA
NIP. 197601615 201001 2 010 NIP
LAPORAN BELANJA
BARANG PAKAI HABIS DANA A

Tanggal Pemeriksaan : 30 JUNI 2017


Lokasi Barang : UPT. PUSKESMAS PANGKALBALAM

Kegiatan : Optimalisasi Pelayanan Kesehatan Masyarakat Puskesmas Pangkalbalam

I. BELANJA ATK JANUARI - DESEMBER 2017

SISA/OPNAME PER 30 JUNI 017

HARGA HARGA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI J


VOLUME SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN SATUAN
VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL
15(3+7-11) 16 17 18(15 x 17) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

- - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -

TOTAL - JUMLAH - - - - -

II. BELANJA PERALATAN LISTRIK DAN ELEKTRONIK JANUARI - DESEMBER 2017

SISA/OPNAME PER 30 JUNI 017

HARGA HARGA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI J


VOLUME SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN SATUAN
HARGA HARGA
VOLUME SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN SATUAN
VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL
15(3+7-11) 16 17 18(15 x 17) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- Kotak 10,000 - Batere Kecil 10,000 - - 10 100,000 - - - - - - -
- Buah 15,000 - Colokan 15,000 - - 2 30,000 - - - - - - -
- Meter 25,000 - Kabel Meteran 25,000 - - 20 500,000 - - - - - - -
- Buah 50,000 - Lampu Senter 50,000 - - 5 250,000 - - - - - - -
- Buah 60,000 - Lampu TL 60,000 15 900,000 - - 15 900,000 15 900,000 - - -
- Buah 50,000 - Terminal Kuningan 50,000 - - 2 100,000 - - - - - - -
TOTAL - JUMLAH 900,000 980,000 900,000 900,000 -

III. BELANJA PERANGKO, MATERAI, DAN BENDA POS LAINNYA JANUARI - DESEMBER 2017

SISA/OPNAME PER 30 JUNI 017

HARGA HARGA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI J


VOLUME SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN SATUAN
VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL
15(3+7-11) 16 17 18(15 x 17) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- Lembar 3,000 - Materai 3000 3,000 - - - - - - - - - - -
- Lembar 6,000 - Materai 6000 6,000 - - - - - - - - - - -
TOTAL - JUMLAH - - - - -
IV. BELANJA PERALATAN KEBERSIHAN DAN BAHAN PEMBERSIH JANUARI - DESEMBER 2017
SISA/OPNAME PER 30 JUNI 017
HARGA HARGA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI J
VOLUME SATUAN SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL
15(3+7-11) 16 17 18(15 x 17) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- Buah 15,000 - Cairan Pembersih Kaca 15,000 - - - - - - 6 90,000 - - -
- Buah 15,000 - Cairan Pembersih Kamar Mandi 15,000 - - - - - - 10 150,000 - - -
- Botol 20,000 - Cairan Pembersih Lantai 20,000 - - - - - - 12 240,000 - - -
- Botol 27,500 - Cairan Pencuci Tangan 27,500 - - - - - - 16 440,000 - - -
- Buah 25,000 - Handuk Kecil 25,000 - - - - 25 625,000 - - - - -
- Buah 45,000 - Keset Kaki 45,000 - - - - 20 900,000 - - - - -
- Kaleng 40,000 - Pembasmi Nyamuk 40,000 - - - - - - 4 160,000 - - -
- Botol 15,000 - Pemutih 15,000 - - - - - - 12 180,000 - - -
- Buah 220,000 - Pengepel Lantai 220,000 - - - - 8 1,760,000 - - - - -
- Pak 35,000 - Plastik Sampah Medis 35,000 - - - - - - 12 420,000 - - -
Pak 35,000 Plastik Sampah Non Medis 35,000 - - - - - - 12 420,000 - - -
- Botol 15,000 - Sabun Pencuci Piring 15,000 - - - - - - 6 90,000 - - -
- Buah 30,000 - Sapu Plastik 30,000 - - - - 7 210,000 - - - - -
- Lembar 15,000 - Serbet 15,000 - - - - 24 360,000 - - - - -
- Buah 10,000 - Sikat WC 10,000 - - - - 8 80,000 - - - - -
- Buah 200,000 - Tempat Sampah 200,000 - - - - 8 1,600,000 8 1,600,000 - - -
- Buah 30,000 - Tissue Gulung 30,000 - - - - - - 12 360,000 - - -
- Ball 25,000 - Tissue 25,000 - - - - - - 15 375,000 - - -
TOTAL - JUMLAH - - 5,535,000 4,525,000 -
V. BELANJA CETAK JANUARI - DESEMBER 2017
SISA/OPNAME PER 30 JUNI 017

HARGA HARGA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI J


VOLUME SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN SATUAN
VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL
15(3+7-11) 16 17 18(15 x 17) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - -

TOTAL - JUMLAH - - - - -

VI. BELANJA PERSEDIAAN LAIN-LAIN JANUARI - DESEMBER 2017

SISA/OPNAME PER 30 JUNI 017

HARGA HARGA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI J


VOLUME SATUAN JUMLAH NAMA
SATUAN SATUAN
VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL
15(3+7-11) 16 17 18(15 x 17) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - -

TOTAL - JUMLAH - - - - -

Pangkalpinang, 30 Juni 2017


Pengurus Barang
Pairastyani Marandika, A.Md
PENGATUR TINGKAT I
NIP. 19860326 200903 2 004
ANJA RUTIN
ANA APBD TAHUN 2017

JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER


JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -

JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER


JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -

JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER


JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -
JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -
JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -

JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER


JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -

Anda mungkin juga menyukai