DEMAM BERDARAH DENGUE

No.Dokumen:UKP/VII/SOP-MDK/UGD/03/2017/018
No. Revisi : 00
SOP Tgl. Terbit :
Halaman : 1 /6

UPTD
drg. Budhi Wibowo
PUSKESMAS NIP.19751225 200701 2 013
MONDOKAN

Pengertian Demam berdarah dengue adalah penyakit menular yang disebabkan

oleh virus dengue yang ditularkan oleh nyamuk
Tujuan Menegakkan diagnosis DBD dan memberikan tata laksana yang tepat.
1. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Mondokan Nomor : 065.1 / /
121 / 2016 Tanggal 02 Mei 2016 Tentang Pelayanan Klinis yang
berorientasi pada pasien.
2. Referensi Permenkes RI No.5 Th 2014,tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor urut
2. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medis.
3. Petugas mengkorfirmasikan dengan sub unit pendaftaran, jika
tidak ada kesesuaian data.
4. Petugas melakukan anamnesa pasien meliputi;
Tanda dan gejala ;
a. Demam mendadak tanpa sebab yang jelas,terus menerus
selama 2-7 hari.
b. Lesu,nafsu makan turun,muntah.
c. Nyeri kepala, nyeri otot, nyeri perut,diare atau konstipasi.
d. Perdarahan kulit/mimisan.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
a. Pemeriksaan keadaan umum dan tanda-tanda
vital(kesadaran,tekanan darah,nadi,suhu).
b. Observasi kulit (pada daerah wajah, lengan, tungkai,
dada,perut,paha) dan konjungtiva untuk mengetahui tanda
perdarahan.
c. Penekanan pada ulu hati(epigastrium),adanya rasa sakit/
nyeri dapat disebabkan karena adanya perdarahan di
lambung

d. Perabaan hati.
1
 e. Uji tourniquet(Rupleleede).Uji tourniquet positif bila ter-
dapat 10 atau lebih petekie pada seluas 1 inci persegi
(2,5x2,5cm) di volar lengan bawah.
6. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang laboratorium:
a. Trombosit< 100.000/ul
b. Hemokensentrasi, dapat dilihat dari peningkatan hema-
tokrit> 20%
7. Petugas mendiagnosis pasien DBD:
a. Demam tinggi mendadak tanpa sebab jelas,berlangsung
Terus menerus selama 2-7 hari.
b. Disertai manifestasi perdarahan (sekurang-kurangnya uji
tourniquet positif) dan atau trombositopenia (trombosit <
100.000 ul)
8. Petugas mealukakn penatalaksanaan
a. Petugas memastikan Adakah tanda kedaruratan: yaitu syok,
muntah terus menerus, kejang, kesadaran menurun,
muntah darah,berak darah, bila ada maka pasien perlu
dirujuk ke RS
b. Apabila tidak ada tanda kedaruratan,periksa uji tourniquet
dan hitung trombosit
c. Bila uji tourniquet positif dan trombosit< 100.000 ul pasiend
irujukke RS
d. Bila uji tourniquet negative dengan trombosit >100.000 ul
atau normal,pasien boleh pulang dengan pesan datang
kembali setiap hari sampai suhu turun.Anjurkan pasien
banyak minum.Beri anti piretik golongan parasetamol.
Apabila selama di rumah demam tidak turun pada sakit hari
ketiga evaluasi tanda klinis adakah tanda-tanda
syok(gelisah,akral dingin,sakit perut,berak hitam,kencing
berkurang). Bila perlu periksa Hb,Hct dan trombosit. Apabila
terdapat tanda syok atau terdapat peningkatan Hct dan atau
penurunan trombosit segera rujuk ke RS
9. Petugas menulis hasil pemeriksaam, diagnose, dan terapi pada
rekam medic pasien.
Petugas menulis hasil diagnose pada buku register.
Unit Terkait Pendaftaran,Ruang Pengobatan.

Rekaman Histori Perubahan

2
No Halaman Yang dirubah Perubahan Tgl. Diberlakukan

DEMAM BERDARAH DENGUE

No.Dokumen:UKP/VII/SOP-
MDK/UGD/03/2017/018
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tgl. Terbit :
Halaman : 4/6

3
 UPTD
drg. Budhi Wibowo
PUSKESMAS NIP.19751225 200701 2 013
MONDOKAN

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor

urut
2 Apakah Petugas mencocokan identitas pasien dengan
rekam medis.
3 Apakah Petugas mengkorfirmasikan dengan sub unit
pendaftaran, jika tidak ada kesesuaian data.
4 Apakah Petugas melakukan anamnesa pasien meliputi;
Tanda dan gejala ;
a. Demam mendadak tanpa sebab yang jelas,terus
menerus selama 2-7 hari.
b. Lesu,nafsu makan turun,muntah.
c. Nyeri kepala, nyeri otot, nyeri perut,diare atau
konstipasi.
d. Perdarahan kulit/mimisan.
5 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik
a. Pemeriksaan keadaan umum dan tanda-tanda
vital(kesadaran,tekanan darah,nadi,suhu).
b. Observasi kulit (pada daerah wajah, lengan,
tungkai, dada,perut,paha) dan konjungtiva untuk
mengetahui tanda perdarahan.

c. Penekanan pada ulu hati(epigastrium),adanya

rasa sakit/ nyeri dapat disebabkan karena
adanya perdarahan di lambung
d. Perabaan hati.
e. Uji tourniquet(Rupleleede).Uji tourniquet positif
bila ter-dapat 10 atau lebih petekie pada seluas 1
inci persegi (2,5x2,5cm) di volar lengan bawah.
6 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan penunjang
laboratorium:
a. Trombosit< 100.000/ul
b. Hemokensentrasi, dapat dilihat dari peningkatan

4
 7 Apakah Petugas mendiagnosis pasien DBD:
a. Demam tinggi mendadak tanpa sebab
jelas,berlangsung Terus menerus selama 2-7
hari.
b. Disertai manifestasi perdarahan (sekurang-
kurangnya uji tourniquet positif) dan atau
trombositopenia (trombosit < 100.000 ul)
8 Apakah Petugas mealukakn penatalaksanaan
a. Petugas memastikan Adakah tanda kedaruratan:
yaitu syok, muntah terus menerus, kejang,
kesadaran menurun, muntah darah,berak darah,
bila ada maka pasien perlu dirujuk ke RS
b. Apabila tidak ada tanda kedaruratan,periksa uji
tourniquet dan hitung trombosit
c. Bila uji tourniquet positif dan trombosit< 100.000
ul pasiend irujukke RS
d. Bila uji tourniquet negative dengan trombosit
>100.000 ul atau normal,pasien boleh pulang
dengan pesan datang kembali setiap hari sampai
suhu turun.Anjurkan pasien banyak minum.Beri
anti piretik golongan parasetamol. Apabila
selama di rumah demam tidak turun pada sakit
hari ketiga evaluasi tanda klinis adakah tanda-
tanda syok(gelisah,akral dingin,sakit perut,berak
hitam,kencing berkurang). Bila perlu periksa
Hb,Hct dan trombosit. Apabila terdapat tanda
syok atau terdapat peningkatan Hct dan atau
penurunan trombosit segera rujuk ke RS

9 Apakah Petugas menulis hasil pemeriksaam, diagnose, dan

terapi pada rekam medic pasien.
10 Petugas menulis hasil diagnose pada buku register.
Jumlah

CR : %
Mondokan, ..
Pelaksana / Auditor

(............................)
5
6