EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN

KLINIS DENGAN RENCANA TERAPI/

RENCANA ASUHAN (AUDIT KLINIS)
No. Dokument : 068/065.2/GBG/II/2016
No. Revisi :1
SOP Tgl. Terbit : 15-2-2016
Halaman : 1/4

UPT PUSKESMAS Disetujui Kardi, SKM

GEBANG Kepala UPT Puskesmas Gebang NIP.196404271987111001

1. Pengertian Upaya evalusi secara professional terhadap mutu pelayanan medis

yang diberikan kepada pasien dengan menggunakan rekam
medisnya yang dilaksanakan oleh profesi medis
2. Tujuan Melakukan evaluasi mutu layanan medis
Mengetahui penrapan stndart pelayanan medis
Melakukan perbaikan-perbaikan pelayanan medis sesuia kebuthn
pasien dan standart pelayanan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Gebang Nomor 7.4.1.1
Tentang Kebjakan Penyusunan Rencana Layanan Medis
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 496/
MENKES/ SK/ IV/ 2002
5. Prosedur 1. Petugas melakukan pemilihan topik yang akan dilakukan audit
2. Petugas menetapkan jumlah kasus yang akan di audit
3. Petugas mengumpulkan catatan medis dengan topik yang akan
diaudit
4. Petugas membandingkan pelaksanaan pemberian pelayanan
dengan standar yang ada
5. Petugas melakukan analisa penyebab ketidaksesuaian
6. Petugas menentukan rencana tindak lanjut untuk perbaikan
Diagram alir
Petugas melakukan pemilihan topik
yang akan dilakukan audit

Petugas menetapkan jumlah kasus yang

akan di audit

Petugas mengumpulkan catatan medis

dengan topik yang akan diaudit

Petugas membandingkan pelaksanaan

pemberian pelayanan dengan standar yang
ada

Petugas melakukan analisa penyebab

ketidaksesuaian

Petugas menentukan rencana tindak

lanjut untuk perbaikan
 EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN
KLINIS DENGAN RENCANA TERAPI/
RENCANA ASUHAN (AUDIT KLINIS)
No. Dokument : 068/065.2/GBG/II/2016
No. Revisi :1
SOP Tgl. Terbit : 15-2-2016
Halaman : 1/4

6. Unit : - Unit KIA

terkait - Unit Laborat
- Unit Farmasi
- Unit BP umum
- Unit Gigi
- Unit Imunisasi
- Unit anak
Rekaman
Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai di berlakukan
Perubahan
 EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS DENGAN RENCANA
TERAPI/ RENCANA ASUHAN (AUDIT KLINIS)
No. Kode : 068/065.2/KMR/II/2016
No. Revisi :1
DAFTAR Tgl. Mulai : 15 -2- 2016
TILIK Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS
GEBANG

DAFTAR TILIK EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS

NO KEGIATAN YA TIDAK
1 Apakah petugas melakukan pemilihan topik yang akan dilakukan audit
2 Apakah petugas menetapkan jumlah kasus yang akan di audit
3 Apakah petugas mengumpulkan catatan medis dengan topik yang akan
diaudit
4 Apakah petugas membandingkan pelaksanaan pemberian pelayanan dengan
standar yang ada
5 Apakah petugas melakukan analisa penyebab ketidaksesuaian
6 Apakah petugas menentukan rencana tindak lanjut untuk perbaikan
JUMLAH