DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN

YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS

NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN
1. Hasil Pemeriksaan KU Keadaan Umum
PF Pemeriksaan Fisik
BB Berat Badan
TB Tinggi Badan
T/TD Tensi / Tekanan Darah
S Suhu
N Nadi
RR Respiratory Rate
CA Conjungtiva Anemia
SI Sklera Ikterik
UKK Ujud Kelainan Kulit
dr Dokter
PX Pasien
R Ruang
TTV Tanda-tanda Vital
UGD Unit Gawat Darurat
R/ Resep
Dbn Dalam Batas Normal
APS Atas Permintaan Sendiri
Presbo Presentasi Bokong
Presmuk Presentasi Muka
Preskep Presentasi Kepala
2. Diagnosis
a. Pelayanan PU DM Diabetes Melitus
NIDDM Non Insulin Dependen Diabetes Melitus
DB Demam Berdarah
DBD Demam Berdarah Dengue
DSS Dengue Syok Sindrom
ISK Infeksi Saluran Kencing
Go Gonorhoe
CRF Cronik Renal Failure (Gagal Ginjal
Kronik)
TB Tuberculosis
PPOK Penyakit Paru Obstruksi Kronik
Brpn Bronchopneumonia
ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Akut
CC Common Cold
RA Reumatoid Artritis
OA Osteo Artritis
DC Decomp Cordis
HT Hipertensi
AMI Akut Miokard Infark
 SNH Stroke Non Hemoragik
DMT2 Diabetes Mellitus Tipe 2
SH Stroke Hemoragik
LBP Lower back Pain (Nyeri tulang Belakang)
CTS Carpal Tunnel Syndrom
OMA Otitis Media Akut
OMP Otitis Media Kronis
GEA Gastroenteritis
APP Appendicitis
CKR Cedera Kepala Ringan
CKS Cedera Kepala Sedang
CKB Cedera Kepala Berat
Obs Observasi
Susp Suspek
Fr Fraktur
HIV Human Imunologi Virus
ISK Infeksi Saluran Kencing
ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Akut
PPOK Penyakit Paru Obstruktif Kronis
Abd Abdomen
TBC Tuberculosis
APP Appendixsitis

b. Pelayanan KIA, PEB Pre Eklamsi Berat

KB dan
KPD Ketuban Pecah Dini
KET Kehamilam Ektopik Terganggu
IUFD Intra Urteri Fetal Death
CPD Cepalopelvic Disproportion
Inpartu Intra Partum
Ab Abortus
ANC Ante Natal Care