Ikhtisar

Anatomi telinga terdiri dari bagian-bagian berikut [1, 2, 3, 4]:

telinga Eksternal (daun telinga) (lihat gambar berikut)

anatomi telinga eksternal.

Lihat Media Gallery

Telinga tengah (timpani): Malleus, inkus, dan stapes (lihat gambar di bawah)
telinga dalam (labirin): kanalis semisirkularis, vestibulum, koklea (lihat gambar di
bawah)
 Cross-bagian tengah dan telinga bagian dalam.

Lihat Media Gallery

Telinga adalah organ multifaset yang menghubungkan sistem saraf pusat untuk kepala eksternal
dan leher. Struktur ini secara keseluruhan dapat dianggap sebagai 3 organ terpisah yang bekerja
di sebuah kolektif untuk mengkoordinasikan fungsi-fungsi tertentu, seperti pendengaran dan
keseimbangan. Setiap ketidakharmonisan dalam kontinum ini dapat mengganggu fungsi telinga
ini. [1, 2, 3

Embriologi
Perkembangan telinga eksternal merupakan proses yang kompleks yang melibatkan
penggabungan dari 6 hillocks auricular. Kompleksitas yang melekat dalam proses ini
menciptakan banyak area untuk pertumbuhan dan perkembangan terjadi abnormal.
Pembangunan dimulai pada usia kehamilan 3 minggu, dengan pembentukan disk otic dari
penebalan ektoderm. The mengembangkan disc otic membentuk ulang menjadi pit otic. Ini
tumbuh aurikularis bentuk kompleks ventrocaudally, dekat pangkal leher, tetapi bergerak
dorsocranially dengan pertumbuhan mandibula dan akhirnya tiba di posisi akhir, tingkat dengan
mata, sekitar usia kehamilan 32 minggu. Telinga diposisikan lebih posterior di kepala yang
berhubungan dengan kelainan kromosom. [9]
6 hillocks terbentuk dari lengkungan pertama dan kedua branchial dan bergabung untuk
membentuk struktur daun telinga. Tragus, crus heliks, dan helix kemungkinan bentuk dari
lengkungan pertama (pertama melalui bukit kecil ketiga), yang disebut sebagai lengkung rahang
bawah. The antihelix, antitragus, dan bentuk lobulus dari lengkungan kedua (keempat melalui
bukit kecil keenam), juga disebut sebagai lengkungan hyoid. Pertumbuhan sebagian besar
lengkap dengan usia kehamilan 20 minggu, dan paling kelainan dalam pengembangan telinga
terjadi sebelum minggu ketujuh. Kontur akhir dari telinga adalah hasil dari fusi hillocks ini dan
otot-otot intrinsik dan ekstrinsik dari telinga yang membentuk berbagai kurva dan lipatan. [8, 9]
Ear anatomi. Courtesy of Hamid R Djalilian, MD.

Lihat Media Gallery

Telinga luar
The daun telinga dan akustik eksternal meatus (atau kanal auditori eksternal) menyusun telinga
eksternal. Fungsi telinga eksternal untuk mengumpulkan dan memperkuat suara, yang kemudian
akan ditransmisikan ke telinga tengah. Bentuk asimetris daun telinga eksternal memperkenalkan
penundaan di jalur suara yang membantu dalam lokalisasi suara.
Daun telinga
The concha mengelilingi pembukaan ke meatus auditorius eksternal (kanal auditori eksternal),
sedangkan daun telinga terdiri dari (lihat gambar di bawah):

Akar / crus dari helix

Helix
antihelix
 skafoid fossa
Segitiga fossa
krura dari antihelix (superior, inferior)
Antitragus
lobulus
tragus

telinga Eksternal anatomi.

Lihat Media Gallery

Pasokan arteri dari daun telinga terdiri dari arteri posterior auricular, cabang auricular anterior
dari arteri temporal dangkal, dan arteri oksipital, yang juga memberikan kontribusi. Vena
menemani bernama arteri yang sesuai.
Persarafan sensorik dari telinga luar
The persarafan sensoris dari telinga luar telah dipelajari dengan baik dan terdiri dari:

Saraf auricular besar berasal dari C2-3 cabang pleksus servikal; wilayah sensorik dari saraf ini
adalah lebih rendah dua pertiga anterior dan telinga luar posterior
The persarafan sensorik ke anterior superior sepertiga dari telinga (tragus, crus helix, helix
superior) adalah saraf auriculotemporal (cabang V3)
The rendah saraf oksipital berasal berasal dari cabang C2 pleksus servikal dan persediaan
informasi sensorik dari posterior (kranial) permukaan superior sepertiga dari telinga luar
cabang auricular dari saraf vagus (Arnold saraf) innervates lantai saluran pendengaran eksternal
dan concha

eksternal meatus akustik (kanal auditori eksternal)

The meatus akustik eksternal (kanal auditori eksternal) dibentuk oleh tulang rawan dan tulang
(sementara). Langkah-langkah kanal sekitar 4 cm (dari tragus) untuk membran timpani dan
melengkung dalam bentuk S. Kondilus mandibula duduk anterior ke bagian tulang dari meatus
akustik eksternal (kanal auditori eksternal). Sel-sel udara mastoid duduk di belakang bagian
tulang kanal (lihat gambar di bawah).
 Auditory tabung penampang.

Lihat Media Gallery

Persarafan sensorik ke meatus akustik eksternal (kanal auditori eksternal) terdiri dari:

The auriculotemporal saraf (dari cabang mandibula saraftrigeminal)menyediakan informasi

sensorik dari dinding anterior dan
Atapposterior dinding dan lantai kepekaan dilakukan di saraf serat dari cabang auricular dari
vagus (Arnold saraf)
The pleksus timpani menawarkan beberapa kontribusi

pasokan arteri termasuk arteri posterior auricular, cabang auricular mendalam dari arteri
maksilaris, dan arteri temporal yang dangkal.
Telinga tengah (kavum timpani)
Fungsi utama dari telinga tengah (kavum timpani) adalah bahwa konduksi tulang suara melalui
pemindahan gelombang suara di udara dikumpulkan oleh daun telinga ke cairan dari telinga
bagian dalam. Telinga tengah mendiami bagian petrosa dari tulang temporal dan diisi dengan
udara sekunder untuk komunikasi dengan nasofaring melalui pendengaran (eustachius) tabung
(lihat gambar berikut). [6]
 Cross-bagian dari telinga tengah dan
dalam.

Lihat Media Gallery

Rongga timpani (gendang telinga) memanjang dari membran timpani ke jendela oval dan
mengandung unsur-unsur konduksi tulang dari maleus, inkus, dan stapes. Dinding rongga
timpani yang kompleks dengan asosiasi penting, sebagai berikut:

The dinding lateral mengandung membran timpani

Dinding posterior berisi antrum mastoid dan berkomunikasi dengan sel-sel udara mastoid
Dinding medial berisi jendela oval; posterior dan dipisahkan oleh tanjung adalah babak jendela-
ini dinding juga disebut dinding labirin
Dinding anterior juga disebut dinding karotis, karena pelat tipis tulang memisahkan kanal karotis
dan rongga timpani; dinding ini berlubang oleh cabang timpani dari arteri karotis internal dan
saraf petrosus dalam (menghubungkan pleksus simpatik karotis untuk pleksus timpani dalam
rongga timpani) dan juga rumah tabung pendengaran
Atap rongga timpani adalah dinding tegmental ; memisahkan reses epitympanic (yang berisi
maleus dan inkus) dari fossa media
Lantai telinga tengah adalah dinding jugularis; memisahkan rongga timpani dari jugularis
venainternal yang

membrantimpani
The membran timpani (TM) adalah oval, tipis, membran semi-transparan yang memisahkan
telinga luar dan tengah (rongga timpani). Membran timpani dibagi menjadi 2 bagian: pars
flaccida dan Tensa pars. Manubrium maleus terikat kuat pada membran timpani medial; di mana
manubrium menarik membran timpani medial, sebuah cekung terbentuk. Puncak cekung ini
disebut umbo tersebut. Luas membran timpani unggul umbo yang disebut pars flaccida; sisa
membran timpani adalah Tensa pars (lihat gambar di bawah).

Membran timpani (TM): pars flaccida

(unggul penyisipan manubrium) dan pars Tensa (sisa TM).

Lihat Media Gallery

Getaran udara yang dikumpulkan oleh daun telinga ditransfer ke membran timpani mobile, yang
kemudian mentransmisikan suara ke ossicles.
Pasokan saraf sensorik pada membran timpani meliputi:

saraf Auriculotemporal (cabang mandibular saraf trigeminal)

cabang Auricularis dari saraf vagus (Arnold saraf)
cabang timpani saraf glossopharingeus (Jacobson saraf)

yang suplai darah berasal dari cabang stylomastoid dari posterior aurikularis, auricular dalam dan
anterior cabang timpani dari arteri maksilaris. Drainase vena jugularis termasuk eksternal dari
vena pada aspek dangkal membran timpani dan vena dari permukaan dalam dari membran
timpani menguras ke sinus melintang dan vena dural.
Rongga timpani (gendang telinga)
Beberapa struktur yang terkandung dalam batas-batas rongga timpani (gendang telinga). Otot,
saraf, dan tabung pendengaran menempati ruang dalam rongga timpani. Rongga tertutup
mucoperiosteum.
Ossicles
Dari permukaan dalam dari membran timpani ke jendela oval adalah rantai tulang bergerak,
ossicles. Ossicles diberi nama sebagai berikut (lihat gambar berikut):

Malleus (hammer)
inkus (anvil)
stapes (sanggurdi)

ossicles telinga tengah. Inf =

rendah; Lat = lateral yang; Med = medial; Sup = superior.

Lihat Media Gallery

Unsur-unsur tulang berfungsi untuk mengirim dan memperkuat gelombang suara dari udara ke
perilymph telinga internal. Gelombang suara ditransmisikan ke membran timpani mendorong
medial, maleus yang menarik inkus lateral melalui sendi sinovial yang, inkus kemudian
menyebabkan footplate dari stapes untuk menggantikan jendela oval (yang vestibule fenestra),
menyebabkan gelombang tekanan dalam cairan dari telinga bagian dalam. Konduksi tulang ini
menguatkan 10 kali gelombang suara dari udara.
Tabung pendengaran
Tabung auditori (tuba eustachius) adalah komunikasi antara telinga tengah dan nasofaring.
Fungsinya adalah untuk menyamakan tekanan di membran timpani. Kontraksi palatini tensor veli
dan salpingopharyngeus luar rongga timpani (gendang telinga) membesar dan membuka tabung
auditori (lihat gambar di bawah).
 Auditory tabung penampang.

Lihat Media Gallery

Otot
otot Penting di telinga tengah (kavum timpani) meliputi otot stapedius, yang menghubungkan
leher stapes ke tympanum posterior. Persarafan disediakan oleh saraf ke stapedius dari saraf
wajah. Kontraksi menggantikan stapes posterior dan fungsi untuk mencegah suara keras dari
melukai telinga bagian dalam. Kelumpuhan saraf wajah menyebabkan gerakan tanpa hambatan
dari footplate stapes, dengan transmisi suara menyebabkan ketajaman pendengaran, yang
kemudian dapat menyebabkan kerusakan pada telinga bagian dalam.
Tendon dari timpani tensor menempel pada manubrium maleus tersebut. Otot perut terletak pada
atasan semicanal ke tabung pendengaran. Dipersarafi oleh cabang mandibula saraf trigeminal,
kontraksi timpani tensor menggantikan maleus (dan membran timpani) medial, sehingga
menegangkan membran timpani dan peredam getaran suara juga. Otot ini terletak di dalam
tulang temporal dalam pesawat sepanjang aspek superior dari tabung pendengaran.
Persarafan
Bagian horizontal saraf wajah melintasi melalui rongga timpani di dinding labirin dalam kanal
tulang hanya unggul dari footplate dari stapes.
The chorda tympani, cabang berulang dari saraf wajah, diberikan sebelum saraf wajah keluar
dari foramen stylomastoid. Memasuki rongga timpani (gendang telinga) setelah keluar kanal
tulang dan melewati medial ke leher maleus diinvestasikan dalam selaput lendir, maka muncul di
dinding karotis. The chorda tympani menginervasi kelenjar ludah submandibula dan sublingual
dan dua pertiga anterior lidah (membawa informasi rasa).
Informasi sensorik tentang kanal timpani (gendang telinga) dilakukan oleh beberapa saraf yang
berkontribusi terhadap pleksus timpani terletak di tanjung dinding medial, sebagai berikut:

cabang timpani dari glossopharingeus (Jacobson saraf): ini berkontribusi pada pleksus timpani
Unggul dan saraf caroticotympanic rendah: ini adalah cabang dari karotis pleksus simpatik yang
bergabung dengan cabang timpani saraf glossopharingeus untuk berkontribusi padapleksus
timpani
Komunikasidengan cabang dari saraf petrosus besar
The pleksus timpani kemudian pasokan cabang pada membran mukosa rongga timpani (telinga
tengah), yang vestibule fenestra dan tabung pendengaran, selain daerah lain.
Saraf petrosus lebih rendah meninggalkan pleksus timpani dengan melewati superior ke lantai
fossa media.
Vaskular pasokan
Pasokan arteri rongga termasuk cabang timpani dari rahang atas (tympanic membrane), cabang
stylomastoid dari auricular posterior (posterior rongga dan mastoid), cabang petrosus dari
meningeal tengah, cabang dari faring naik, cabang timpani dari karotid internal, dan cabang dari
arteri kanal pterygoideus (berikut tabung pendengaran). Drainase vena adalah untuk pleksus
pterygoideus dan petrosus sinus superior.
Telinga bagian dalam (rongga labirin)
The telinga bagian dalam, juga disebut rongga labirin, fungsi untuk melakukan suara ke sistem
saraf pusat (SSP) serta untuk membantu dalam keseimbangan (lihat gambar pertama di bawah
ini). Transduksi Auditory, konversi akustik energi (mekanik) menjadi energi elektrokimia, terjadi
dalam rongga labirin (lihat gambar kedua di bawah).

Telinga bagian dalam kaitannya dengan

telinga tengah dan eksternal.

Lihat Media Gallery

 Suara jalur transmisi.

Lihat Media Gallery

Rongga labirin pada dasarnya dibentuk dari labirin membran terbungkus dalam osseus labirin
tulang (lihat gambar berikut). The osseus labirin merupakan rangkaian rongga tulang dalam
tulang temporal petrosa; labirin membran adalah kantung membran berkomunikasi dan saluran
terletak di dalam labirin osseus. Labirin membran yang empuk oleh perilymph sekitarnya dan
berisi endolymph dalam batas-batas. Labirin membranosa juga memiliki koklea, vestibular, dan
komponen berbentuk setengah lingkaran.

Telinga bagian dalam: tulang dan labirin

membran.

Lihat Media Gallery

The osseus labirin terdiri dari koklea, ruang depan, dan kanalis semisirkularis (lihat gambar di
bawah). Ini rongga tulang dilapisi dengan periosteum dan mengandung perilymph. The vestibule
fenestra atau jendela oval adalah sebuah lubang di dinding lateral ruang depan dari tulang
(tulang) labirin. Artikulasi dengan footplate dari stapes dari telinga tengah dan membuka ke
telinga bagian dalam cairan.

Labirin tulang.

Lihat Media Gallery

Ruang depan
ruang depan adalah bagian tengah labirin tulang dan ditemukan medial ke rongga timpani
(gendang telinga), di depan kanalis semisirkularis dan di belakang koklea. [7] perbatasan anatomi
Its meliputi:

dinding lateral Its, dinding timpani, berisi vestibule fenestra (jendela oval), yang menerima
informasi dari dasar stapes dari telinga tengah
Dinding medial dari ruang depan berisi filamen saraf akustik ke saccule (bagian dari ruang depan
membran), berkomunikasi melalui perforasi di depresi bernama Spnerieus recessus; sama,
filamen saraf akustik yang memasok akhir vestibular dari cochlearis ductus melewati fossa
cochlearis
Atapnya berlubang, dan lubang ini mengirimkan saraf ke utrikulus (bagian dari ruang depan
membran) dan disembut ampullae (bagian dari setengah lingkaran membran kanal)
posterior adalah bukaan ke kanalis semisirkularis, dan anterior adalah komunikasi dengan
vestibule scala koklea

aparat vestibular adalah ruang depan membran dan terdiri dari utrikulus dan sakulus. Ini "organ
otolithic" percepatan rasa linear di bidang horisontal dan vertikal. Utrikulus lebih dekat di dekat
dengan kanalis semisirkularis, dan saccule yang dekat dengan rumah siput. Orientasi utrikulus
sebagian besar aksial dan register percepatan di bidang horizontal. Sebaliknya, saccule yang
berorientasi dalam bidang koronal dan indra percepatan dalam bidang vertikal. Saccule
terhubung ke saluran koklea melalui reuniens ductus dan ke utrikulus dengan duktus
utriculosaccular. Saluran endolymphatic merupakan cabang dari saluran utriculosaccular dan
berakhir sebagai kantung endolymphatic melebar. Saluran endolymphatic dan kantung
memainkan peran penting dalam penyerapan dan penghapusan endolymph.
Dalam organ-organ ini adalah sel-sel rambut (makula saccule dan utrikulus makula); silia dari
sel-sel ini rumit terkait dengan zat membran yang mengandung butiran kalsium karbonat, atau
"otoliths." Gerakan kepala menginduksi geser dari sel-sel rambut dengan otoliths mobile.
Perubahan arah ini dirasakan oleh otak melalui divisi superior dari saraf vestibular di utrikulus
dan melalui pembagian inferior saraf vestibular untuk saccule. Bersama-sama, organ organ
otolithic dari kedua telinga adalah yang terpenting dalam sensasi terarah.
Kanalis semisirkularis dan membran
Ada 3 tulang kanal berbentuk setengah lingkaran; masing-masing berdiri di sudut kanan ke 2
kanal lainnya. The superior, posterior, dan kanalis semisirkularis lateralis duduk di belakang dan
unggul ruang depan (lihat gambar berikut). Pada salah satu ujung masing-masing kanal adalah
ampula, dilatasi akhir. Kanal ini membuka ke ruang depan (utrikulus) melalui 5 disembut
ampullae.

Bagian dalam telinga. Ant = anterior; Inf

= rendah; Lat = lateral yang; Sup = superior.

Lihat Media Gallery

Kanal unggul diposisikan secara vertikal; akhirnya lateral adalah ampullated dan berkomunikasi
dengan ruang depan atas, sedangkan ujung bergabung kanal posterior atas di komune crus, yang
membuka ke ruang depan medial atas. Kanal posterior sejajar dengan posterior tulang temporal
petrosa; ujung bawah nya, akhir ampullated, membuka ke ruang depan yang lebih rendah,
sedangkan ujung atas bergabung dengan komune crus. Kanal lateral diarahkan secara horizontal,
dan akhirnya ampullated terbuka ke ruang depan atas dan lateral, sedangkan ujung terbuka ke
posterior vestibulum atas. Seperti disebutkan sebelumnya, masing-masing kanal diposisikan
tegak lurus dengan orang lain.
Kanal membran sama-sama disebut superior, posterior, dan lateral. Fungsi mereka termasuk
kemampuan untuk merasakan kecepatan rotasi dalam 3 dimensi. Fungsi ini dicapai melalui
ampullaris krista, mechanoreceptors dalam batas-batas yang disembut ampullae membran.
Perubahan aliran endolymphatic dalam substansi kanalis semisirkularis yang dirasakan oleh
mechanoreceptors ini, dan informasi ini diteruskan ke saraf vestibular. Kemampuan untuk
mendeteksi percepatan sudut dalam 3 dimensi sangat penting untuk menjaga keseimbangan.
Koklea
koklea adalah organ penting dari mendengar dalam telinga bagian dalam (lihat gambar di
bawah). The osseus koklea berbentuk seperti cangkang siput, dengan 2,5 bergantian dari kanal
melingkar di sekitar modiolus pusat. Koklea tulang berkomunikasi dengan ruang depan tulang.
Basisnya dilubangi untuk transmisi filamen divisi koklea saraf vestibulocochlear (kranial VIII
saraf).

Koklea.

Lihat Media Gallery

Dalam koklea tulang terletak koklea membran, dimana energi suara melalui gelombang tekanan
ditransfer dalam telinga tengah ke endolymph koklea. Energi yang diciptakan dalam media cair
ini diubah menjadi energi listrik yang ditransmisikan ke SSP melalui saraf koklea.
Koklea dibagi menjadi 3 ruang (lihat gambar berikut di bawah), vestibule scala, saluran koklea,
dan tympani scala.
 Penampang koklea.

Lihat Media Gallery

Scala vestibule, atau ruang superior, dipisahkan dari duktus koklea oleh vestibular membran
(membran Reissner) dan berisi perilymph. Ruang ini berasal di sekitar jendela oval (yang
berkomunikasi dengan telinga tengah dan footplate dari stapes) dan spiral menuju puncak dari
modiolus, helicotrema itu, di mana ia berkomunikasi dengan tympani scala.
Duktus koklea, atau media scala, ruang tengah, baik-didefinisikan oleh membran vestibular
superior dan membran basilar inferior. Organ membran ini berisi endolymph dan organ spiral
(dari Corti).
Scala tympani, atau ruang rendah, dipisahkan dari saluran koklea (atas) dengan membran basilar
dan berisi perilymph. Berbeda dengan vestibule scala, scala tympani dimulai di puncak dari
modiolus, helicotrema, dan angin turun ke jendela bundar (fenestra cochleae), yang ditutupi oleh
membran timpani sekunder. Babak jendela terbuka untuk telinga tengah (kanal timpani).
Suara transduksi terjadi di koklea membran melalui organ spiral (dari Corti). Organ spiral terdiri
dari 4 baris sel rambut duduk di membran basilar. Sel-sel rambut ini memiliki Stereosilia
bercabang luar ke dalam membran tectorial agar-agar (lihat gambar sebelumnya). Transmisi
suara terjadi setelah transmisi ke telinga tengah melalui membran timpani.
Setelah gelombang suara telah dilakukan melalui osseus rongga timpani (gendang telinga),
energi ditransmisikan oleh footplate dari stapes menggusur jendela oval medial ke ruang depan
di wilayah dasar koklea. Cairan kemudian mengalir dalam vestibule scala dari koklea, transmisi
tekanan pada membran basilar; akhirnya, aliran hasil untuk timpani scala, menggusur membran
jendela putaran kembali ke telinga tengah. Aliran perilymph ini dalam koklea menyebabkan
mobilitas sel-sel rambut organ spiral.
Lamina basilar, ketika terurai, memiliki puncak dan dasar; apeks lebih lebar dari dasar (lihat
gambar di bawah). Stimulasi akustik perjalanan dari dasar ke puncak, dengan rangsangan
frekuensi yang lebih tinggi menyebabkan eksitasi di dasar, frekuensi rendah di puncak. Informasi
yang dikirimkan oleh sel-sel rambut dalam organ spiral ke sel tubuh, ganglion spiral, dari saraf
koklea. Saraf ini ujung keluar di sisi modiolar dari organ spiral.

Frekuensi yang lebih tinggi merangsang

dasar dari koklea, sedangkan frekuensi yang lebih rendah merangsang puncak.

Lihat Media Gallery

Persarafan
The saraf vestibulokoklearis (kranial VIII saraf) adalah saraf utama dari telinga bagian dalam.
Saraf ini berasal antara pons dan medulla oblongata di otak dan masuk ke dalam tulang temporal
petrosa melalui meatus akustik internal. Ini adalah dalam tulang temporal yang saraf terbagi
menjadi saraf vestibular superior dan inferior serta cabang koklea. Saraf vestibular membawa
informasi dari sakulus, utrikulus, dan disembut ampullae dengan cara yang vestibular (Scarpa)
ganglion. Informasi suara ditransmisikan melalui ganglion spiral ke saraf koklea dari koklea.