DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KREJENGAN
Jl. Raya Krejengan Nomor 82 Krejengan, Probolinggo Telp. (0335) 842503
Krejengan - Probolinggo (67282)
Mengetahui : Probolinggo, ..
Kepala Puskesmas Krejengan Yang Menerima
Mengetahui
Bendahara I Kasir.
SRI RUSMINAH. SKM SITI SUHARIANI
UKU 2017
TANDA TANGAN
10
12
14
16
18
20
22
24
o, ..
ng Menerima
NIK SULASTRI
51007 199403 2 006
Kasir.
I SUHARIANI