KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN

Jl. Percetakan Negara No. 29 Kotak Pos 1226 Jakarta 10560 Indonesia
Telp : (021) 42872392, 4241921, 4261088 Fax. : (021) 42872392, 4241921

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Nama : MELI YULIANI DAN AMBAR ANGGRAENI

Jabatan : ENUMERATOR KAB. BANDUNG
Pangkat/Golongan : NON PNS
Tujuan Perjalanan : PUSKESMAS IBUN
Lama Perjalanan : 3 HARI
No. SPD dan Tgl : 21 23 AGUSTUS 2017

No Uraian Kegiatan
1 21-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB
Datang ke Puskesmas Ibun, mohon izin untuk menghadap kepada kepala Puskesmas
Ibun untuk melakukan inform consent serta menyampaikan tujuan kedatangan.
Memulai pengisian keusioner P1 dan wawancara tenaga kesehatan untuk pengisian
kuesioner P2.
Hasil : P1 = belum selesai
P2 = selesai 10 responden

2 22-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB

Kami melanjutkan wawancara pengisian P1 dan wawancara kepada petugas
kesehatan untuk pengisian kuesioner P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 10 responden

3 23-08-2017,pukul 08.00-14.00 WIB

Melakukan wawancara lanjutan P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 10 responden
Total : 30 responden
Setelah pengisian kuesioner P1 dan P2 sudah selesai dan mencapai target, tidak lupa
kami mengucapkan terima kasih kepada karyawan dan staf puskesmas. Setelah
itukami meminta pendokumentasian foto bersama dan mohon izin pamit.

Anggota TIM yang mengikuti : Yang berpergian

1.
1. .

Ketua TIM
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN
Jl. Percetakan Negara No. 29 Kotak Pos 1226 Jakarta 10560 Indonesia
Telp : (021) 42872392, 4241921, 4261088 Fax. : (021) 42872392, 4241921

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Nama : MELI YULIANI DAN AMBAR ANGGRAENI

Jabatan : ENUMERATOR KAB. BANDUNG
Pangkat/Golongan : NON PNS
Tujuan Perjalanan : PUSKESMAS SUDI
Lama Perjalanan : 2 HARI
No. SPD dan Tgl : 24 26 AGUSTUS 2017

No Uraian Kegiatan
1 24-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB
Datang ke Puskesmas Sudi, mohon izin untuk menghadap kepada kepala Puskesmas
Ibun untuk melakukan inform consent serta menyampaikan tujuan kedatangan.
Memulai pengisian keusioner P1 dan wawancara tenaga kesehatan untuk pengisian
kuesioner P2.
Hasil : P1 = belum selesai
P2 = selesai 10 responden

2 25-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB

Kami melanjutkan wawancara pengisian P1 dan wawancara kepada petugas
kesehatan untuk pengisian kuesioner P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 10 responden

3 26-08-2017,pukul 08.00-14.00 WIB

Melakukan wawancara lanjutan P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 5 responden
Total : 25 responden
Setelah pengisian kuesioner P1 dan P2 sudah selesai dan mencapai target, tidak lupa
kami mengucapkan terima kasih kepada karyawan dan staf puskesmas. Setelah
itukami meminta pendokumentasian foto bersama dan mohon izin pamit.

Anggota TIM yang mengikuti : Yang berpergian

1.
1. .

Ketua TIM
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN
Jl. Percetakan Negara No. 29 Kotak Pos 1226 Jakarta 10560 Indonesia
Telp : (021) 42872392, 4241921, 4261088 Fax. : (021) 42872392, 4241921

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Nama : MELI YULIANI DAN AMBAR ANGGRAENI

Jabatan : ENUM ERATOR KAB. BANDUNG
Pangkat/Golongan : NON PNS
Tujuan Perjalanan : PUSKESMAS MAJALAYA
Lama Perjalanan : 3 HARI
No. SPD dan Tgl : 03 05 SEPTEMBER 2017

No Uraian Kegiatan
1 03-09-2017, pukul 08.00-14.00 WIB
Datang ke Puskesmas Majalaya, mohon izin untuk menghadap kepada kepala
Puskesmas Ibun untuk melakukan inform consent serta menyampaikan tujuan
kedatangan. Memulai pengisian keusioner P1 dan wawancara tenaga kesehatan
untuk pengisian kuesioner P2.
Hasil : P1 = belum selesai
P2 = selesai 10 responden

2 04-09-2017, pukul 08.00-14.00 WIB

Kami melanjutkan wawancara pengisian P1 dan wawancara kepada petugas
kesehatan untuk pengisian kuesioner P2
Hasil : P1 = belum selesai
P2 = selesai 10 responden

3 05-09-2017,pukul 08.00-14.00 WIB

Melakukan wawancara lanjutan P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 9 responden
Total : 29 responden
Setelah pengisian kuesioner P1 dan P2 sudah selesai dan mencapai target, tidak lupa
kami mengucapkan terima kasih kepada karyawan dan staf puskesmas. Setelah
itukami meminta pendokumentasian foto bersama dan mohon izin pamit.

Anggota TIM yang mengikuti : Yang berpergian

1.
1. .

Ketua TIM
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN
Jl. Percetakan Negara No. 29 Kotak Pos 1226 Jakarta 10560 Indonesia
Telp : (021) 42872392, 4241921, 4261088 Fax. : (021) 42872392, 4241921

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Nama : MELI YULIANI DAN AMBAR ANGGRAENI

Jabatan : ENUMERATOR KAB. BANDUNG
Pangkat/Golongan : NON PNS
Tujuan Perjalanan : PUSKESMAS CIKARO
Lama Perjalanan : 2 HARI
No. SPD dan Tgl : 28 29 AGUSTUS 2017

No Uraian Kegiatan
1 28-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB
Datang ke Puskesmas Cikaro, mohon izin untuk menghadap kepada kepala
Puskesmas cikaro namun Kepala Puskesmas Cikaro sedang izin cuti menunaikan
Haji, kemudian kami menghadap bapa sutrisman selaku Tu di cikaro sementara yang
menjadi tanggung jawab puskesmas. Dan untuk melakukan inform consent serta
menyampaikan tujuan kedatangan. Memulai pengisian keusioner P1 dan wawancara
tenaga kesehatan untuk pengisian kuesioner P2.
Hasil : P1 = selesai
2 P2 = selesai 09 responden

29-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB

Kami melanjutkan wawancara kepada petugas kesehatan untuk pengisian kuesioner
P2
Hasil : P1 = selesai
3 P2 = selesai 14 responden
Total : 29 responden
Setelah pengisian kuesioner P1 dan P2 sudah selesai dan mencapai target, tidak lupa
kami mengucapkan terima kasih kepada karyawan dan staf puskesmas. Setelah
itukami meminta pendokumentasian foto bersama dan mohon izin pamit.

Anggota TIM yang mengikuti : Yang berpergian

1.
1. .

Ketua TIM
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN
Jl. Percetakan Negara No. 29 Kotak Pos 1226 Jakarta 10560 Indonesia
Telp : (021) 42872392, 4241921, 4261088 Fax. : (021) 42872392, 4241921

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Nama : MELI YULIANI DAN AMBAR ANGGRAENI

Jabatan : ENUMERATOR KAB. BANDUNG
Pangkat/Golongan : NON PNS
Tujuan Perjalanan : PUSKESMAS WANGISAGARA
Lama Perjalanan : 2 HARI
No. SPD dan Tgl : 30 02 AGUSTUS 2017

No Uraian Kegiatan
1 30-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB
Datang ke Puskesmas Wangisagara, mohon izin untuk menghadap kepada kepala
Puskesmas Ibun untuk melakukan inform consent serta menyampaikan tujuan
kedatangan. Memulai pengisian keusioner P1 dan wawancara tenaga kesehatan
untuk pengisian kuesioner P2.
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 10 responden

2 31-08-2017, pukul 08.00-14.00 WIB

Kami melanjutkan wawancara pengisian P1 dan wawancara kepada petugas
kesehatan untuk pengisian kuesioner P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 06 responden

3 02-09-2017,pukul 08.00-14.00 WIB

Melakukan wawancara lanjutan P2
Hasil : P1 = selesai
P2 = selesai 06 responden
Total : 22 responden
Setelah pengisian kuesioner P1 dan P2 sudah selesai dan mencapai target, tidak lupa
kami mengucapkan terima kasih kepada karyawan dan staf puskesmas. Setelah
itukami meminta pendokumentasian foto bersama dan mohon izin pamit.

Anggota TIM yang mengikuti : Yang berpergian

1.
1. .

Ketua TIM