Bireuen, 13 September 2017

Yth. Menteri Pendidikan dan Kebudayaan

Disampaikan melalui Badan Pengembangan dan Pembinaan Bahasa
Di
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Iswadi, S.Pd
Tempat/Tanggal Lahir : Lhok Awe, 04 April 1986
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : Sarjana Pendidikan Bahasa Inggris
Jabatan yang dilamar :
Jenis : Umum
Jabatan : Instruktur
Unit Kerja : Badan Pengembangan dan Pembinaan Bahasa
Alamat Domisili : Lhok Awe-Awe, Kec. Kuala,
Kab. Bireuen Prov. Aceh.

Dengan ini menyampaikan surat lamaran untuk dapat menjadi Calon Pegawai Negeri
Sipil di Lingkungan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Tahun 2017. Sebagai
bahan pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut :
1. Surat lamaran yang ditulis tangan dan ditandatangani sendiri dengan tinta hitam,
ditujukan kepada Menteri Pendidikan dan Kebudayaan melalui Badan
Pengembangan dan Pembinaan Bahasa di Jakarta;
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku;
3. Asli hasil cetakan (print out) formulir pendaftaran CPNS online yang telah
ditandatangani;
4. Fotokopi ijazah/STTB dan transkrip nilai yang telah dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang;*)
5. Pasfoto ukuran 3 x 4 cm sebanyak 6 (enam) lembar.

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka
saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada
seleksi CPNS Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Tahun 2017. Atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,

(Iswadi, S.Pd)
Catatan:

- *Dapat dipilih salah satu, sesuai dokumen yang dimiliki

- **Diperlukan apabila wilayah domisili tidak sesuai dengan wilayah domisili pada KTP