HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN / PENJARINGAN MURID

SD / MI:
TAHUN:
KELAS: I
HASIL PEMERIKSAAN
NO NAMA MURID L/P Tgl lahir BB TB RESP PERUT KEL
MATA TELINGA GILUT KARDIOV KU 1 KU 2 THT
N TN N TN N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
ARINGAN MURID

KESIMPULAN
TINGKAH MEDIK PSIKO KETERANGAN
BLJR
LAKU N TN N TN
Mata:Tk Ada Kelainan Tdk
Dpt Melihat, Melihat <6 M,
Meraba

Belajar:Tak ada kelemaha

Telinga:Tak,Tuli,
Isyarat,MOP

Gilut:Sehat,Lubang,
Kotor,Kel.

Kardiov:Tansi,Nadi

KU 1:Bersih,Kurang,
Buruk

KU 2:Icterik,Cyanosis

THT:Sehat,Tonsil,
Gondok

Tingkah Laku:Sopan
Membangkang,Emosi
Angresif
 HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN / PENJARINGAN MURID
SD / MI:
TAHUN:
KELAS: I
HASIL PEMERIKSAAN
NO NAMA MURID L/P Tgl lahir BB TB RESP PERUT KEL KULIT
MATA TELINGA GILUT KARDIOV KU 1 KU 2 THT
N TN N TN N TN N TN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
MURID

KESIMPULAN
TINGKAH MEDIK PSIKO KETERANGAN
BLJR
LAKU N TN N TN
Mata:Tk Ada Kelainan
Tdk Dpt Melihat,
Melihat <6,Meraba

Belajar:Tak ada
kelemah
Telinga:Tak,Tuli,
Isyarat,MOP

Gilut:Sehat,Lubang,
Kotor,Kel.

Kardiov:Tansi,Nadi

KU 1:Bersih,Kurang,
Buruk

KU 2:Icterik,Cyanosis

THT:Sehat,Tonsil,
Gondok

Tingkah Laku:Sopan
Membangkang,Emosi
Angresif