PROGRAM INI DIRANCANG UNTUK MEMPERM

RANGKA PENILAIAN KINERJA WAKIL K

TANGGAL PENILAIAN : 25 September 2017 PERIODE PENILAIAN : 21-31 SEPTEMBER 2

DATA SEKOLAH DATA

NUPTK/NRG
NPSN/NSS : 20581849/121235120031 Nama
Nama Instansi/Sekolah : MTs FATHUS SALAFI N I P/No. Seri KARPEG
Telp / Fax : (0338)680147 Tempat/Tanggal Lahir
Desa/Kelurahan : MANGARAN Pangkat/Jabatan/Golong
Kecamatan : MANGARAN TMT sebagai guru/Waki
Kabupaten/Kota : SITUBONDO Masa Kerja
Provinsi : JAWA TIMUR Jenis Kelamin
Nama Kepala Sekolah : KUNDONO,B.A Pendidikan Terakhir/Spe
NIP Kepala Sekolah : 19571216 198703 1 005 Program Keahlian yang

KOMPETENSI YANG DINILA

NO. SK PENUGASAN : O33/YPP.TR/MTs.FS/SK/04/I/2017 BERLAKU SK

TANGGAL SK : 04 Januari 2017 NAMA PENILAI
TAHUN PELAJARAN : NIP PENILAI
 MEMPERMUDAH ASESOR DALAM
A WAKIL KEPALA SEKOLAH
21-31 SEPTEMBER 2017
DATA WAKIL KEPALA SEKOLAH
NUPTK/NRG
N I P/No. Seri KARPEG
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
TMT sebagai guru/Wakil KS
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Program Keahlian yang diampu
YANG DINILAI
BERLAKU SK
NAMA PENILAI
NIP PENILAI
DIISI YAN
BERWARNA P
: 1343758659300043/021740462007
: IZZATUL HAFSAH,S.Pd
: /
: SITUBONDO,11 OKTOBER 1979
:
: 24 Maret 2001
: 16 tahun 6 bulan
: PEREMPUAN
: S1/ PENDIDIKAN EKONOMI
: ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
Laki-laki
Perempuan
: 01 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2017
: JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I
: 19750810 200003 1 005
 DIISI YANG
BERWARNA PUTIH

tgl sekarang

###

Penata Muda, III/a

Penata Muda Tingkat I, III/b

Guru Muda Penata, III/c

Penata Tingkat I, III/d
Guru Madya Pembina, IV/a
Pembina Tingkat I, IV/b
Pembinaan Utama Muda, IV/c
Guru Utama Pembina Utama Madya, IV/d
Pembina Utama, IV/e
 PENILAIAN KINERJA WAKIL KEPALA SEKOLAH (PKWKS)
IDENTITAS WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

A. Nama : IZZATUL HAFSAH,S.Pd

NIP/No. Seri Karpeg : /
Tempat/Tanggal Lahir : SITUBONDO,11 OKTOBER 1979
Pangkat/Jabatan/Golongan :
TMT sebagai guru/Wakil Kepala Sekolah : 24 Maret 2001
Masa Kerja : 16 tahun 6 bulan
NUPTK/NRG : 1343758659300043/021740462007
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1/ PENDIDIKAN EKONOMI
Program Keahlian yang diampu : ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
B. Nama Instansi/Sekolah : MTs FATHUS SALAFI
Telp / Fax : (0338)680147
Desa/Kelurahan : MANGARAN
Kecamatan : MANGARAN
Kabupaten/Kota : SITUBONDO
Provinsi : JAWA TIMUR
C. IDENTITAS PENILAI
NAMA : JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I
NIP : 19750810 200003 1 005
Nomor SK. Penugasan : O33/YPP.TR/MTs.FS/SK/04/I/2017
Tanggal SK : 04 Januari 2017
Berlaku sampai dengan : 01 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2017

MANGARAN, 25 September 2017

PENILAI WAKIL KEPALA SEKOLAH YG DINILAI

JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I IZZATUL HAFSAH,S.Pd

NIP 19750810 200003 1 005 NIP
 REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA WAKIL KEPALA SEKOLAH

NO KOMPETENSI PENILAIAN KODE SKOR

1 Kepribadian dan Sosial PKWKS 1 3.57

2 Kepemimpinan PKWKS 2 3.50
3 Pengembangan Sekolah/Madrasah PKWKS 3 3.00
4 Kewirausahaan PKWKS 4 3.40
TOTAL SKOR 13.47
NKKS 67.36
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan
peraturan tersebut, selanjutnya ditetapkan sebutan dan 75%
persentase angka kreditnya

MANGARAN, 25 September 2017

WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG

PENILAI KEPALA SEKOLAH
DINILAI

IZZATUL HAFSAH,S.Pd JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I KUNDONO,B.A

NIP NIP 19750810 200003 1 005NIP 19571216 198703 1 005

Created by prie
 Kompetensi : Kepribadian dan Sosial (PKWKS 1)
BUKTI YANG SKOR
NO KRITERIA
TERIDENTIFIKASI 1 2 3 4
Berakhlak mulia, mengembangkan
budaya dan tradisi akhlak mulia, dan
1 V
menjadi teladan akhlak mulia bagi
komunitas di sekolah/madrasah

Melaksanakan tugas pokok dan fungsi

sebagai kepala sekolah dengan penuh
2 V
kejujuran, ketulusan, komitmen, dan
integritas

Bersikap terbuka dalam melaksanakan

3 tugas pokok dan fungsi sebagai kepala V
sekolah/madrasah
Mengendalikan diri dalam menghadapi
4 masalah dan tantangan sebagai kepala V
sekolah/madrasah
Berpartisipasi dalam kegiatan sosial
5 V
kemasyarakatan
Tanggap dan peduli terhadap kepentingan
6 V
orang atau kelompok lain

Mengembangkan dan mengelola

hubungan sekolah/madrasah dengan
pihak lain di luar sekolah dalam rangka
7 V
mendapatkan dukungan ide, sumber
belajar, dan pembiayaan
sekolah/madrasah

Jumlah Skor 25

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 = 3.57

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

MANGARAN, 25 September 2017

WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG

PENILAI KEPALA SEKOLAH
DINILAI

IZZATUL HAFSAH,S.Pd JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I KUNDONO,B.A

NIP NIP 19750810 200003 1 005 NIP 19571216 198703 1 005

Created by prie
 Kompetensi : Kepemimpinan (PKWKS 2)
BUKTI YANG SKOR
NO KRITERIA
TERIDENTIFIKASI 1 2 3 4
Bertindak sesuai dengan visi dan misi
1 V
sekolah/madrasah
Merumuskan tujuan yang menantang diri
2 sendiri dan orang lain untuk mencapai V
standard yang tinggi
Mengembangkan sekolah/madrasah
3 menuju organisasi pembelajaran (learning V
organization)
Menciptakan budaya dan iklim
4 sekolah/madrasah yang kondusif dan V
inovatif bagi pembelajaran
Memegang teguh tujuan sekolah dengan
5 menjadi contoh dan bertindak sebagai V
pemimpin pembelajaran
Melaksanakan kepemimpinan yang
6 V
inspiratif
Membangun rasa saling percaya dan
memfasilitasi kerjasama dalam rangka
7 V
untuk menciptakan kolaborasi yang kuat
diantara warga sekolah/madrasah
Bekerja keras untuk mencapai
8 keberhasilan sekolah/madrasah sebagai V
organisasi pembelajar yang efektif
Mengembangan kurikulum dan kegiatan
9 pembelajaran sesuai dengan visi, misi, V
dan tujuan sekolah

Mengelola peserta didik dalam rangka

10 pengembangan kapasitasnya secara V
optimal

Jumlah Skor 35

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 10 = 3.50

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

MANGARAN, 25 September 2017

WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG

PENILAI KEPALA SEKOLAH
DINILAI

IZZATUL HAFSAH,S.Pd JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I KUNDONO,B.A

Created by prie
NIP NIP 19750810 200003 1 005 NIP 19571216 198703 1 005

Created by prie
 Kompetensi : Pengembangan Sekolah (PKWKS 3)

BUKTI YANG SKOR

NO KRITERIA
TERIDENTIFIKASI 1 2 3 4
Menyusun rencana pengembangan
sekolah/madrasah jangka panjang,
1 menengah, dan pendek dalam rangka V
mencapai visi, misi, dan tujuan
sekolah/madrasah

Mengembangkan struktur organisasi

2 sekolah/ madrasah yang efektif dan V
efisien sesuai dengan kebutuhan

Melaksanakan pengembangan sekolah/

madrasah sesuai dengan rencana jangka
3 panjang, menengah, dan jangka pendek V
sekolah menuju tercapainya visi, misi,
dan tujuan sekolah

Mewujudkan peningkatan kinerja sekolah

yang signifikan sesuai dengan visi, misi,
4 V
tujuan sekolah dan standard nasional
pendidikan
Melakukan monitoring, evaluasi, dan
pelaporan pelaksanaan program kegiatan
5 V
sekolah/madrasah dengan prosedur yang
tepat
Merencanakan dan menindaklanjuti hasil
6 V
monitoring, evaluasi, dan pelaporan
Melaksanakan penelitian tindakan
7 sekolah dalam rangka meningkatkan V
kinerja sekolah/madrasah
Jumlah Skor 21 ###

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 = 3.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

MANGARAN, 25 September 2017

WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG

PENILAI KEPALA SEKOLAH
DINILAI

IZZATUL HAFSAH,S.Pd JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I KUNDONO,B.A

NIP NIP 19750810 200003 1 005 NIP 19571216 198703 1 005
Created by prie
 Kompetensi : Kewirausahaan (PKWKS 4)
BUKTI YANG SKOR
NO KRITERIA
TERIDENTIFIKASI 1 2 3 4
Menciptakan inovasi yang bermanfaat
1 V
bagi pengembangan sekolah/ madrasah

Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses

dalam melaksanakan tugas pokok dan
2 V
fungsinya sebagai pemimpin
pembelajaran

Memotivasi warga sekolah untuk sukses

3 dalam melaksanakan tugas pokok dan V
fungsinya masing-masing

Pantang menyerah dan selalu mencari

4 solusi terbaik dalam menghadapi kendala V
yang dihadapi sekolah/madrasah
Menerapkan nilai dan prinsip-prinsip
5 kewirausahaan dalam mengembangkan V
sekolah/madrasah

Jumlah Skor 17

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 5 = 3.40

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

MANGARAN, 25 September 2017

WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG

PENILAI KEPALA SEKOLAH
DINILAI

IZZATUL HAFSAH,S.Pd JUSRIHADI,S.Ag M.Pd.I KUNDONO,B.A

NIP NIP 19750810 200003 1 005 NIP 19571216 198703 1 005

Created by prie