PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN WARUREJA
Jl. AMD No. 6 Rt. 01 Rw. 04 Desa Sukareja, Kec. Warureja, Kab.Tegal
Kode Pos 52183 , Telp. (0284) 32277059

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUKESMAS KECAMATAN WARUREJA
Nomor:050/02/79/2017

TENTANG
KEBIJAKAN PERENCANAAN, AKSES MASYARAKAT DAN SASARAN, EVALUASI
PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN PADA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
WARUREJA

KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN WARUREJA

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan upaya kesehatan UPTD Puskesmas

Kecamatan Warureja sesuai dengan kebutuhan masyarakat, maka
perlu disusun perencanaan kegiatan Upaya Kesehatan yang
berdasarkan analisis kebutuhan masyarakat;
b. bahwa agar masyarakat mudah mendapatkan akses terhadap
pelayanan, informasi, dan memberikan umpan balik, maka perlu
disusun kebijakan akses masyarakat terhadap upaya kesehatan.
c. bahwa agar kinerja upaya kesehatan dapat ditingkatkan secara
berkesinambungan, maka perlu disusun kebijakan evaluasi upaya
kesehatan dengan indikator-indikator kinerja yang jelas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun
2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
4. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

WARUREJA TENTANG PERENCANAAN, AKSES MASYARAKAT
DAN SASARAN, EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA
KESEHATAN PADA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
WARUREJA
.
Kesatu : Kebijakan Perencanaan, akses, dan evaluasi upaya kesehatan UPTD
Puskesmas Kecamatan Warureja sebagaimana tercantum dalam
lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Warureja
Pada Tanggal : 01 Februari 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN WARUREJA

ARIS TRIYANTO
Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Kecamatan Warureja.
Tanggal : 01 Februari 2017
Nomor : 005/04/79/2017
Tentang : Kebijakan Perencanaan, Akses
Masyarakat Dan Sasaran, Evaluasi
Pelaksanaan Upaya Kesehatan Pada
UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja
A. PERENCANAAN UPAYA KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
WARUREJA.
1. Jenis-jenis pelayanan UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja harus disusun
sesuai dengan prioritas kebutuhan masyarakat.
2. Jenis-jenis pelayanan UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja meliputi:
a. Pelayanan UKM esensial meliputi:
1) Pelayanan Promosi Kesehatan
2) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3) Pelayanan kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
4) Pelayanan Gizi
5) Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
b. Pelayanan UKM pengembangan meliputi:
1) Pelayanan Kesehatan Sekolah
2) Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
3) Pelayanan Kesehatan Remaja
4) ....
c. Pelayanan UKP meliputi :
1) Unit Gawat Darurat
2) Pelayanan Rawat Jalan
a) Pelayanan BP Umum
- Pemeriksaan Umum Usia > 6 tahun
- Surat Keterangan Dokter
- Surat Keterangan Calon Haji
- Rujukan
- Konsultasi
b) Pelayanan BP Gigi
- Pemeriksaan gigi
- Tumpatan/Penambalan gigi
- Pencabutan gigi tetap dan gigi susu
- Scalling
- Rujukan
- Konseling
c) Pelayanan Kesehatan Anak
- Pemeriksaan kesehatan anak usia di bawah 6 tahun
- Konseling
- Rujukan
d) Pelayanan Ibu dan KB
- Pelayanan kesehatan ibu, ibu hamil, Ibu Bersalin dan Ibu Nifas
- Ultrasonografi (USG)
- Pelayanan Keluarga Berencana (suntik, Pil, kondom, IUD,
Implan)
- Rujukan
- Konseling
e) Imunisasi
f) ...
3) PelayananLaboratorium
a) Hemoglobin
b) Widal
c) Trombosit
d) Lekosit
 e) HIV
f) BTA
g) BTA Kusta
h) HbsAg
i) Darah lengkap
j) Urine Capeng
k) Urine Hamil
l) Protein Urine
m) Gula sewaktu
n) Gula puasa / 2 jam PP
o) Asam Urat
p) Cholesterol
4) Apotik
5) Klinik UKM
a) Klinik Sanitasi
b) Klinik Gizi
c) Klinik Pemberantasan Penyakit
6) Rawat Inap
7) Pelayanan Persalinan
3. Informasi jenis dan jadwal pelayanan wajib disediakan bagi masyarakat
4. Perencanaan kegiatan dan pelayanan harus disusun berdasarkan analisis
kebutuhan masyarakat dengan melibatkan masyarakat dan lintas sektor
terkait, dan sesuai dengan visi, misi, fungsi dan tugas pokok Puskesmas.
5. Analisis kebutuhan masyarakat dilakukan melalui pertemuan dengan tokoh
masyarakat, sektor terkait, SMD, MMD, analisis data surveilans, capaian
kinerja pelayanan.
6. Rencana kegiatan dan pelayanan disusun dalam bentuk rencana lima
tahunan, rencana usulan kegiatan (RUK) dan rencana pelaksanaan kegiatan
(RPK).
7. Rencana kegiatan dan pelayanan merupakan perencanaan yang terintegrasi
baik untuk pelayanan UKM esensial dan UKP maupun UKM pengembangan,

B. AKSES MASYARAKAT TERHADAP KEGIATAN DAN PELAYANAN UPTD

PUSKESMAS KECAMATAN WARUREJA.
1. Informasi tentang jenis-jenis kegiatan dan pelayanan yang disediakan UPTD
Puskesmas Kecamatan Warureja wajib disediakan bagi masyarakat.
2. Informasi tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, fungsi, dan kegiatan/
pelayanan UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja wajib disampaikan pada
masyarakat, lintas sektor, dan lintas program
3. Komunikasi dengan masyarakat, termasuk akses untuk menyampaikan
umpan balik, dilaksanakan melalui: berbicara langsung, telepon, pesan
singkat (SMS), ketersedian kotak saran.
4. Keluhan dan umpan balik masyarakat wajib ditindak lanjuti
5. Tindak lanjut terhadap keluhan dan umpan balik wajib dievaluasi

C. EVALUASI KINERJA UKM UPTD PUSKESMAS KECAMATAAN WARUREJA.

1. Kinerja kegiatan dan pelayanan UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja wajib
dimonitor dan dievaluasi
2. Penilaian kinerja dilakukan terhadap semua jenis kegiatan dan pelayanan
yang ada pada UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja baik kinerja
manajerial, kinerja pelayanan UKM, maupun kinerja pelayanan UKP.
3. Penilaian kinerja juga dilakukan terhadap penanggung jawab tiap jenis UKM
dan UKP UPTD Puskesmas Kecamatan Warureja.
4. Monitoring dan Penilaian kinerja dilakukan secara periodik, baik bulanan,
tri bulan, semesteran dan tahunan
5. Hasil monitoring dan penilaian kinerja harus diumpan balikkan pada pihak-
pihak terkait
6. Hasil analisis kinerja dibandingkan dengan standar dan dilakukan kaji banding
dengan hasil kinerja UPTD Puskesmas lain.
7. Kaji banding kinerja dilakukan tiap tiga bulan sekali melalui rapat tribulan yang
dihadiri oleh dua atau lebih UPTD Puskesmas secara bergantian.
8. Hasil monitoring dan evaluasi kinerja, serta hasil kaji banding harus ditindak
lanjuti dalam bentuk perbaikan
9. Hasil monitoring dan penilaian kinerja wajib dilaporkan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten.

KEPALA UPTD PUSKESMAS

KECAMATAN WARUREJA

ARIS TRIYANTO