PERATURAN DIREKTUR RSU HASANAH GRAHA AFIAH

NO : .. TAHUN 2014

TENTANG

PERATURAN INTERNAL STAF KEPERAWATAN (NURSING STAF BY LAWS)

RUMAH SAKIT UMUM HASANAH GRAHA AFIAH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM HASANAH GRAHA AFIAH

Menimbang :

a. Bahwa dalam rangka penyelenggaraan profesi staf keperawatan dan mekanisme tata
kerja keperawatan perlu di bua tperaturan internal staf keperawatan (nursing staf
bylaws)
b. Bahwa agar peraturan internal staf keperawatan dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur RSU Hasanah Graha Afiah sebagai landasan bagi
penyelenggaraan peraturan internal staf keperawatan
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a dan b, perlu
ditetapkan dengan Peraturan Direktur RSU Hasanah Graha Afiah

Mengingat :

1. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentangRumahSakit

2. PeraturanPemerintah no. 32 tahun 1996 tentangTenagaKesehatan
3. KeputusanMenteriKesehatan No. 369/MENKES/SK/III/2007 tentangStandarProfesiBidan
4. PeraturanMenteriKesehatanNomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010
tentangIjindanPenyelenggaraanPraktekPerawatsebagaimanatelahdiubahdenganPeratura
nMenteriKesehatan No. 17 tahun 2013
5. PeraturanMenteriKesehatanNomor 1796/MENKES/PER/VIII/2011
tentangRegistrasiTenagaKesehatan
6. PeraturanMenteriKesehatanNomor 49 tahun 2013
tentangKomiteKeperawatanRumahSakit
MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM HASANAH GRAHA AFIAH TENTANG PERATURAN
INTERNAL STAF KEPERAWATAN (NURSING STAF BYLAWS) RUMAH SAKIT UMUM HASANAH
GRAHA AFIAH

BAB I

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

DalamPeraturan Internal StafKeperawatan yang dimaksudengan :

a. Peraturan Internal StafKeperawatan (Nursing STaf Bylaws)

adalahperaturanpenyelenggaraanprofesistafkeperawatandanmekanismetatakerjaKomiteKepe
rawatan.
b. KomiteKeperawatanadalahwadah non strukturalrumahsakit yang
mempunyaifungsiutamamempertahankandanmeningkatkanprofesionalismetenagakeperawat
anmelaluimekanismekredensial,
penjagaanmutuprofesidanpemeliharaanetikadandisiplinprofesi.
c. StafKeperawatanadalahkelompokstafperawatfungsional yang dikelompokkanberdasarkan
kelompokbesarpasien di RSU HasanahGrahaAfiahyaituAnak, Maternitas, MedikalBedah,
GawatDaruratdanPerawatanKritis.
d. StafKeperawatanadalahseluruhperawatdanbidan RSU HAsanahGrahaAfiah.
e. Kewenanganklinisadalahuraianintervensikeperawatandankebidanan yang
dilakukanolehtenagakeperawatansesuaidengan area prakteknya.
f. Penugasanklinikadalahpenugasan yang diberikanolehDirektur RSU
HasanahGrahaAfiahterhadapstafkeperawatanuntukmelakukanasuhankeperawatanatauasuha
nkebidanan di RSU HasanahGrahaAfiahberdasarkandaftarkewenanganklinis.
g. Kredensialadalah proses
evaluasiterhadapstafkeperawatanuntukmenentukankelayakanpemberiankewenanganklinis.
h. Panitia Ad Hoc adalahpanitia yang
dibentukolehKomiteKeperawatanuntukmembantumelaksanakantugasKomiteKeperawatan.
i. RapatKerja, yaiturapat yang dilaksanakan 1 (satu) kali
dalamsetahununtukmembahasrencanakerja.
j. SidangTahunan, yaitusidang yang
dilakukanolehKeperawatanuntukmelakukanevaluasiterhadap program kerja yang
telahdilaksanakan.

BAB II

MAKSUD DAN TUJUAN

Pasal 2

(1) MaksuddibuatnyaPeraturan Internal StafKeperawatanadalah agar

KomiteKeperawatandapatmenyelenggarakantatakelolaklinis yang
baikmelaluimekanismekredensial,
peningkatanmutuprofesidanpenegakkandisiplinprofesiperawat di
RumahSakitUmumHasanahGrahaAfiah.
(2) TujuandariPeraturan Internal StafKeperawatanadalah
a. Mewujudkanprofesionalismeperawat di RSU HasanahGrahaAfiah
b. Mengembangkandanmeningkatkanmutupelayanankeperawatan di RSU
HasanahGrahaAfiah
c. Menegakkanetikdandisiplinprofesiperawat di RSU HasanahGrahaAfiah

BAB III

KEWENANGAN KLINIS

Pasal 3

AsuhanKeperawatanhanyabolehdilakukanolehstafkeperawatan yang
telahdiberiKewenanganKlinismelalui proses Kredensial

Pasal 4

KewenanganKlinis yang
diberikankepadastafkeperawatandisesuaikandengankategorijenjangkliniskeperawatan

Pasal 5

JenjangKlinisKeperawatanterdiridari :
(1) JenjangPerawatKlinik 1
(2) JenjangPerawatKlinik 2
(3) JenjangPerawatKlinik 3
(4) JenjangPerawatKlinik 4
(5) JenjangPerawatKlinik 5

Pasal 6

DalamkeadaantertentuKewenanganKlinisdapatdiberikankepadastafkeperawatandenganmelihatko
ndisiberupa :

(1) KewenanganKlinisSementara
(2) KewenanganKlinisdalamkeadaanDarurat
(3) KewenanganKlinisBersyarat

Pasal 7

PenjabaranKewenanganKlinissepertitersebutdalampasal 5 danpasal 6 diaturdalambukuputih.

Pasal 8

PenyusunanBukuPutihKewenanganKlinisKeperawatandisusunolehPanitia Ad Hok yang

dibentukolehKomiteKeperawatan RSU
HasanahGrahaAfiahdenganmelibatkanKepalaDivisiPelayananKeperawatanRSU
HasanahGrahaAfiah.

Pasal 9

DalamrangkamendapatkanKewenanganKlinis,
stafkeperawatanmengajukansecaratertuliskepadaKomiteKeperawatanRSU
HasanahGrahaAfiahdenganmelampirkansyarat-syarat yang telahditentukan.

Pasal 10

KomiteKeperawatanmenugaskankepada Sub KomiteKredensialuntukmelakukan proses

kredensialkepadastafkeperawatansebagaidasarmengeluarkanrekomendasiKewenanganKlinisstaf
keperawatan.

Pasal 11

Dalamhal proses kredensialmemerlukantenaga yang banyak, maka Sub

KomiteKredensialmengajukankepadaKetuaKomiteKeperawatan agar dibentukPanitia Ad Hoc
untukmelakukan proses kredensialstafkeperawatan.
Pasal 12

Dalamhal proses kredensialtelahselesai, maka Sub

KomiteKredensialmengeluarkanrekomendasikepadaKomiteKeperawatan.

Pasal 13

Rekomendasi Sub KomiteKredensialdapatberupa :

(1) Direkomendasikandiberikewenanganklinis
(2) Tidakdirekomendasikan
(3) Direkomendasikandengansyarat

Pasal 14

KomiteKeperawatanmenetapkanKewenanganKlinisstafkeperawatanatasdasarrekomendasidari
Sub KomiteKredensial.

BAB IV

PENUGASAN KLINIS

Pasal 15

KomiteKeperawatanmengusulkankepadaDirekturRSU HasanahGrahaAfiah agar

dikeluarkanPenugasanKlinisstafkeperawatansesuaidenganKewenanganKlinis.

Pasal 16

DirekturRSU
HasanahGrahaAfiahmengeluarkanPenugasanKliniskepadastafkeperawatandalamuntukjangkawak
tulimatahun.

Pasal 17

Dalamhaltertentu, DirekturRSU
HasanahGrahaAfiahberhakmengeluarkansuratpengakhiranPenugasanKliniskepadastafkeperawat
anatasrekomendasi Sub KomiteEtikdanDisiplinProfesimelaluiKomiteKeperawatan.

BAB V

KOMITE KEPERAWATAN

Pasal 18
(1) SusunanorganisasiKomiteKeperawatanterdiridari :
a. Ketua
b. Sekretaris
c. Sub Komite
(2) Sub KomitesebagaimanadimaksudpadaPasal 18 Ayat 1 huruf d, terdiridari :
a. Sub KomiteKredensial
b. Sub KomiteMutu
c. Sub KomiteEtikdanDisiplin
(3) BaganStrukturOrganisasiKomiteKeperawatanadalahsebagaiberikut :
(4) KetuaKomiteKeperawatanditetapkanoelhDirekturRSU
HasanahGrahaAfiahdenganmemperhatikanmasukandaritenagakeperawatan yang bekerja di
RSU HasanahGrahaAfiah.
(5) Sekretarisdan Sub
KomitediusulkanolehKetuaKomiteKeperawatandanditetapkanolehDirekturRSU
HasanahGrahaAfiahdenganmemperhatikanmasukandaritenagakeperawatan yang bekerja di
RSU HasanahGrahaAfiah.

Pasal 19

PersonilKomiteKeperawatanharusmemilikikompetensi yang tinggisesuaijenispelayananatau area

praktek,mempunyaisemangatprofesionalismesertareputasibaik.

Pasal 20

KomiteKeperawatanmemberikanjaminankepadaDirekturRSU
HasanahGrahaAfiahbahwatenagakeperawatanmemilikikompetensikerja yang
tinggisesuaistandarpelayanandnaberperilakubaiksesuaietikaprofesinya.

Pasal 21

(1) KomiteKeperawatanmempunyaitugaspokokmembantuDirekturRSU
HasanahGrahaAfiahdalammelakukankredensial,
pembinaandisiplindanetikaprofesitenagakeperawatansertapengembangan professional
berkelanjutan.
(2) Untukmenyelenggarakantugaspokoksebagaimanadimaksuddalamayat (1),
KomiteKeperawatanmempunyaifungsi :
a. Penyelenggaraankonsultasikeperawatan.
 b. Penyelenggaraantukarpendapat, kebijakan, danpelaksanaanpelayanan.
c. PemberianmotivasidalampemecahanmasalahprofesiKeperawatanmelaluipembelajaran.
d. Penggalianinovasidan ide-ide yang
membangundanpembaharuankearahperbaikanprofesikeperawatan.
e. Penyelenggaraanpendidikandanpembelajarankepadaprofesisesuaidengankebutuhandank
emampuan yang dimiliki.
f. Penyelenggaraanadvokasidenganmemberikanperlindungandandukungankepadaprofesida
lammenerimahak-haknyatermasukmasalahhukum.

Pasal 22

(1) Tanggung Jawab Komite Keperawatan

a. KomiteKeperawatanbertanggungjawablangsungkepadaDirekturRSU HasanahGrahaAfiah.
b. MenjagacitradannamabaikKomiteKeperawatanpadakhususnyadanseluruhpelayanankeper
awatan di RSU HasanahGrahaAfiahpadaumumnya.
(2) WewenangKomiteKeperawatan
a. Membuatdanmembubarkanpanitiakegiatankeperawatan (Panitia Ad Hoc)
secaramandirimaupunbersamaKepadaDivisiPelayananKeperawatan.
b. Mengusulkanrencanakebutuhantenagakeperawatandan proses
penempatantenagakeperawatanberdasartinjauanprofesi.
c. Mengusulkanpengadaandanpemeliharaansaranadanprasaranakeperawatan.
d. Membimbingperawatdalamkesuksesankerjadankarir.
e. Memberikanpertimbangantentangbimbingandankonselinfkeperawatan.

Pasal 23

DalammelaksanakanfungsinyaKomiteKeperawatandibantuolehPanitia Ad Hoc yang terdiridari

.

Pasal 24

KomiteKeperawatansebagaimitrakerjadariPelayananKeperawatandantidakbertanggungjawab
kepadaKepalaDivisiPelayananKeperawatan.

Pasal 25

KomiteKeperawatanbekerjasamadanmelakukankoordinasidenganKepalaDivisiPelayananKeper
awatansertasalingmemberikanmasukantentangperkembanganprofesikeperawatandankebida
nan di rumahsakit.