LAPORAN PENYAKIT KLB(KEJADIAN LUAR BIASA)DAN IBU HAMILRESTI

NAMA DOKTER :

ALAMAT :

BULAN :

KODE JUMLAH KASUS

PENYAKIT
SMS BARU LAMA
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah atau Disentri
F Tersangka Demam Typoid
G Sindrom Joundis Akut
H Tersanga Chikungunya
I Tersangka Flu Burung pada Manusia
J Tersangka Campak
K Tersangka Difteri
L Tersangka Pertusis
M AFP(Lumpuh LayuMendadak)
N Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
O Tersangka Antraks
P Tersangka Leptospirosis
Q Tersangka Kolera
R Klaster Penyakit yang tidak Lazim
S Tersangka Miningitis/Ensepalistis
T Tersangka Tetanus Neonatorum
U Tersangka Tetanus
V ILI (Influenza Like Illness
W Tersangka HFMD
X Jumlah Bumil Resti
Y Suspek TB

Catatan:-Mohon laporan VIA SMS Kurang dari 24 Jam setelah kasus KLB ditemukan.Call
Center 0812 2042 2775

Cirebon,..............................................2017

Dokter Pelapor