Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

PENGURUSAN DAN PENGAMBILAN SERTIFIKAT PPAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Westi Susi Aysa


Tempat/tanggal Lahir : Kendari, 27 Juli 1992
Alamat : Perum. Grand Sutera Rajeg Blok B9 No.4,
Rajeg-Tanjakan Kab. Tangerang Prov.
Banten
No. Registrasi : 201730056
No. KTP : 7471086707920002
No. Telp : 085241639773

Dengan ini memberikan kuasa kepada :


Nama : Ika Nurfaidah
Tempat/tanggal Lahir : Enrekang, 22 Juni 1991
Alamat :
No. KTP :
No. Telp :

Untuk mewakili saya dalam pengurusan dan pengambilan sertifikat PPAS


yang telah saya ikuti pada tanggal 18 Mei 2017.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk digunakan sebagaimana


mestinya.

Tangerang, 2 Juni 2017

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Ika Nurfaidah Westi Susi Aysa


SURAT KUASA
PENGURUSAN DAN PENGAMBILAN SERTIFIKAT ACEPT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Westi Susi Aysa


Tempat/tanggal Lahir : Kendari, 27 Juli 1992
Alamat : Perum. Grand Sutera Rajeg Blok B9 No.4,
Rajeg-Tanjakan Kab. Tangerang Prov.
Banten
No. Registrasi : 1718535654
NO. KTP : 7471086707920002
No. Telp : 085241639773

Dengan ini memberikan kuasa kepada :


Nama : Ika Nurfaidah
Tempat/tanggal Lahir : Enrekang, 22 Juni 1991
Alamat :
NO. KTP :
No. Telp :

Untuk mewakili saya dalam pengurusan dan pengambilan sertifikat


ACEPT yang telah saya ikuti pada tanggal 24 Mei 2017.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk digunakan sebagaimana


mestinya.

Tangerang, 2 Juni 2017

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Ika Nurfaidah Westi Susi Aysa

Anda mungkin juga menyukai