ARTIKEL ILMIAH

PENGARUH PSIKOLOGIS, SOSIAL, DAN SEPIRITUAL TERHADAP

PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI

Disusun Oleh:
KHALIMATUS SYA DIYAH
07150100128

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
JAKARTA
2016
 1

PENGARUH PSIKOLOGIS, SOSIAL, DAN SEPIRITUAL TERHADAP

PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI

Khalimatus Sya Diyah1, Fajar Saputra2

1.2
Program Studi DIV Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
Jl. Harapan Nomor 50 Lenteng Agung-Jakarta Selatan 12610, Indonesia
Tlp: (021) 78894045 Email: khalimatusdiyah13@gmail.com1. fajar.saputra1988@gmail.com2.

Abstrak

Imunisasi merupakan tindakan memberikan kekebalan dengan cara memasukkan vaksin ke dalam tubuh.
Faktor yang mempengaruhi imunisasi diantaranya psikologis, sosial dan sepiritual. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui pengaruh psikologis, sosial, dan spiritual terhadap pemberian imunisasi dasar
pada bayi. Populasi dan sampel dalam penelitian ini yang digunakan yaitu total sampling sebanyak 31
responden dan seluruhnya diambil informasinya untuk memenuhi 3 variabel dalam penelitian ini
psikologis, sosial dan sepiritual. Metode analisis yang digunakan adalah univariat, bivariat dan
multivariat dengan menggunakan statistik uji chi square. Hasil penelitian menujukan bahwa adanya
pengaruh psikologis dengan pemberian imunisasi (p=0,004 dan OR=20,00), adanya pengaruh sosial
dengan pemberian imunisasi (p=0,001 dan OR= 31,5), adanya Pengaruh Spritual dengan Pemberian
Imunisasi (p=0,001 dan OR=0,57). Kesimpulan terdapat Pengaruh antara Psikologis, Sosial,
Spritual terhadap pemberian imunisasi. Oleh karena itu saran untuk ibu bayi diharapkan dapat
melakukan imunisasi secara rutin dan imunisasi secara lengkap, agar dapat menjamin kesehatan bayi
dan dapat menurunkan angka kematian bayi secara dini.

Kata kunci : Imunisasi Dasar, Psikologis, Spiritual, Sosial

Abstract

Immunization of behavior by entering the vaccine into the body. Factors that affect immunization, social
and spiritual. The purpose of this study was to determine the psychological, social, and spiritual effects
of basic immunization in infants. Which is a total sampling of 31 respondents and their information to
meet the 3 variables in this study, social and sepiritual. Analytical methods used were univariate,
bivariate and multivariate using chi square statistic. The result of this research is psychological
influence with immunization (p = 0,004 and OR = 20,00), social influence with immunization (p = 0,001
and OR = 31,5), spiritual influence with immunization (p = 0,001 Dan OR = 0.57). There are many
influences between the psychological, social, spiritual, and immunization, so the advice for the baby's
mother is expected to be able to immunize regularly and complete immunization so that the baby's health
can be guaranteed and can decrease infant mortality early.

Keywords: Of Basic Immunization, Psychological, Social, Spiritual


Pendahuluan
Upaya keberhasilan imunisasi untuk
melawan penyakit infeksi telah menyelamatkan
jiwa manusia melebihi program-program
kesehatan yang lain, untuk memenuhi program
imunisasi, kita memerlukan kerja sama yang
erat antara para petugas kesehatan dan orang
tua. Juga, antara pemerintah juga akademis dan
para pakar politik di parlemen. Dalam hal
kerjasama antara petugas kesehatan dan orang
tua perlu menyampaikan hal-hal praktis yang
bisa memunculkan rasa percaya orangtua
terhadap program imunisasi sehingga mereka
mau menerapkan kepada anak-anaknya.
Dampak jika program imunisasi tidak
memenuhi program tersebut maka akan
menurunkan derajat kesehatan.1
Derajat kesehatan anak mencerminkan
derajat kesehatan bangsa, sebab anak sebagai
generasi penerus bangsa memiliki
kemampuan yang dapat dikembangkan
dalam meneruskan pembangunan bangsa.
Berdasarkan alasan tersebut, masalah
kesehatan anak diprioritaskan dalam
perencanaan atau penataan pembangunan
bangsa. Angka kematian bayi menjadi indikator
pertama dalam menetukan derajat kesehatan
anak karena merupakan cerminan dari
status kesehatan anak saat ini. Dampak dari
derajat kesehatan tersebut dapat mempengaruhi
angka kematian pada bayi serta angka kesakitan
yang buruk terhadap balita semakin
meningkat.1
Imunisasi adalah kuman atau racun
kuman yang dimasukkan ke dalam tubuh bayi
atau anak yang disebut antigen. Di dalam tubuh
antigen akan berekasi dengan antibodi,
sehingga akan terjadi kekebalan. Juga pada
vaksin dapat langsung menjadi racun terhadap
kuman yang disebut antioksin.1
Setiap tahun lahir 130 juta anak di dunia,
91 juta diantaranya lahir di Negara yang
sedang berkembang. Pada tahun 1974,
cakupan vaksinasi baru mencapai 5%
sehingga dilaksanakan imunisasi global yang
disebut ekstended program on immunization
(EPI) dan saat ini cakupan meningkat hampir
setiap tahun, minimal 3 juta anak dapat
terhindar dari kematian dan sekitar 750 ribu
anak terhindar dari cacat. Namun demikian,
satu dari 4 orang anak masih belum
mendapatkan vaksinasi dan 2 juta meninggal
setiap tahunnya karena penyakit yang dapat
dicegah dengan imunisasi. Dampaknya dari
angka kelahiran balita dan imunisasi tidak
2
dilaksakan dengan baik maka secara global
semakin banyak pula angka kematian pada
balita didunia.1
Pembangunan nasional jangka panjang
yang didasarkan pada sistem kesehatan nasional
(SKN), salah satu indikator kerjanya ditinjau
dari angka kematian bayi. Untuk mengatasi
kematian bayi tersebut guna meneruskan
pembangunan jangka panjang, maka asuhan
dan perlindungan terhadap penyakit yang
mungkin dapat menghambat tumbuh kembang
bayi menuju dewasa yang berkualitas tinggi
perlu diberikan imunisasi.2
Kematian bayi di Indonesia disebabkan
salah satunya oleh penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi (PD3I) yang diperkirakan 1,7
juta (5%) kematian. Agar target nasional dan
global dapat mencapai eradikasi, eliminasi dan
reduksi terhadap PD3I, maka cakupan
imunisasi harus dipertahankan tinggi dan
merata sampai mencapai tingkat population
immunity (kekebalan masyarakat) yang tinggi.
Salah satu program yang telah terbukti efektif
untuk menekan angka kesakitan dan kematian
akibat PD3I adalah imunisasi.2
Upaya imunisasi perlu terus ditingkatkan
untuk mencapai tingkat kekebalan masyarakat
yang tinggi sehingga PD3I (penyakit yang dapat
dicegah dengan imunisasi) dapat dibasmi,
dieliminasi atau dikendalikan berdasarkan pada
Kep. Menkes No. 1611/Menkes/SK/XI/ 2005
tentang Pedoman Penyelenggaraan Imunisasi.3
Dalam buku juga disampaikan tentang
pandangan majelis ulama Indonesia dan
pimpinan agama-agama lainya terhadap
program imunisasi di Indonesia untuk
menyakinkan orang tua bahwa pemberian
imunisasi tidak dilarang, bahkan dianjurkan
oleh agama pada umumnya. Para pemimpin
agama senantiasa menyertai program imunisasi
di indonesiademi memberikan rasa percaya
kepada masayarakat akan manfaat imunisasi di
bandingkan dengan mudaratnya.3
Perspektif kebidanan seperti
dikemukakan merupakan individu, keluarga
atau masyarakat yang memiliki masalah
kesehatan dan membutuhkan bantuan untuk
dapat memelihara, mempertahankan dan
meningkatkan status kesehatannya. Sebagai
manusia, klien selain sebagai mahluk individu,
juga merupakan mahluk sosial dan mahluk
Tuhan. Berdasarkan hakikat manusia itu, maka
kebidanan memandang manusia sebagai
mahluk yang holistik yang terdiri atas aspek

biologis (fisiologis), psikologis, sosiologis,
kultural dan spiritual. Hal ini seperti di nyatakan
bahwa manusia merupakan satu kesatuan yang
utuh yang terdiri atas fisiologis (physiological),
psikologis (psychological), sosial (social),
spiritual (spiritual), dan kultural (cultural),
yang menyatakan bahwa manusia merupakan
mahluk unik dan kompleks yang terdiri atas
berbagai dimensi. Dimensi yang komprehensif
pada manusia itu meliputi dimensi biologis
(fisik), psikologis, sosial, kultural dan spiritual.4
Psikologi adalah tingkah laku terbuka
dan tertutup pada manusia, baik perilaku
individu maupun kelompok, dalam
hubungannya dengan lingkungan.
Spiritual bisa menumbuhkan kekuatan dari
dalam diri manusia agar bisa bertahan dalam
segala keadaan apapun. Spiritual juga bisa
menumbuhkan kecerdasan emosional dan rasa
kekhawatiran ibu terhadap efek samping dari
imunisasi dasar tersebut.4
Sosial berpengaruh terdapat pemberian
imunisasi dasar karena dengan cara itu makan
setiap orang tua akan lebih mengetahui dan
menambah wawasan akan pentingnya imunisasi
bagi kesehatan anak. Spiritual dalam pengertian
luas merupakan hal yang berhubungan dengan
spirit, sesuatu yang spiritual memiliki
kebenaran yang abadi yang berhubungan
dengan tujuan hidup manusia, sering
dibandingan dengan sesuatu yang bersifat
duniawi, dan sementara, Didalamnya mungkin
terdapat kepercayaan terhadap kekuatan
supernatural seperti dalam agama, tetapi
memiliki penekanan terhadap pengalaman
pribadi.5
Spiritual dapat diartikan sebagai ekspresi
dari kehidupan yang dipersiapkan lebih tinggi.
Salah satu aspek dari menjadi spiritual adalah
memiliki arah dan tujuan. Dimana spiritual
sangat berpengaruh terhadap kepercayaan ibu
karena pemberian imunisasi menurut
pandangan ibu imunisasi dasar bisa berdampak
terhadap anak bila diberikan imunisasi akan
mengakibatkan terjadinya sakit karena efek
yang ditimbulkan dari imunisasi tersebut.6
Menurut Tjandra Yoga Aditama
disampaikan dalam siaran pers Kementerian
Kesehatan di Jakarta. Peningkatan cakupan
imunisasi rutin diperlukan karena masih
terdapat 13 provinsi yang capaiannya masih di
bawah target Renstra untuk imunisasi dasar
79,3% desa/kelurahan yang mencapai UCI atau
Universal Child Immunization, dari yang
3
seharusnya 90%, kemudian masih ada 4
provinsi yang belum mencapai status eliminasi
Tetanus Neonatorum. Pencapaian target MDG
Indonesia untuk TB sudah on track dalam
pencapaian MDG 2015 tetapi insidens TB
menurun sangat lambat dan saat ini masih
187/100.000. Dampak dari setiap insiden dapat
menurunkan target UCI yang semakin menurun
dan jika risiko itu terjadi akan memperlambat
perkembangan serta pembangunan pemerintah
secara naluriah.7
Data pemberian imunisasi di Klinik Medi
Insani selama tahun 2016 diketuhui jumlah data
imunisasi dengan perincian yaitu imunisasi HB
sebanyak 76 bayi, imunisasi BCG sebanyak 91,
imuniasasi DPT sebanyak 76, imunisasi polio
sebanyak 47 dan imunisasi campak 38. Dari
data tersebut ketahui bahwa semua imunisasi
sudah tersedia namun masih ada data yang tidak
lengkap seperti imunisasi polio dan campak
yang masih sedikit.8
Berdasarkan studi pendahuluan di Klinik
Medi Insani yang dilakukan wawancara
terhadap 10 orang ibu bayi didapatkan 6 dari 10
orang secara psikologi ibu kurang percaya
terhadap pemberian imunisasi dasar lengkap
untuk bayi, sehingga bayi sering sakit, dan
bahkan keteraturan jadwal imunisasi dari
sebagian orang ibu kurang teratur, dan
terkadang ibu lupa dalam melakukan imunisasi
setiap ada jadwal tersebut.9
Selain itu ibu hanya melakukan imunisasi
untuk bayi ketika bayi sedang sakit. Kemudian
diketahui 2 dari 10 ibu secara sosial ibu kurang
mendukung untuk dilakukan imunisasi pada
bayinya, karena interaksi sosial antara ibu
dengan petugas kesehatan kurang mendapatkan
informasi yang jelas tentang dilakukanya
jadwal imunisasi pada bayi, sedangkan 2 ibu
lainya ia hanya menganggap bahwa secara
agama jika imunisasi itu tidak perlu untuk bayi,
karena ibu mempunyai kepercayaan terhadap
buah kurma dengan cara dioleskan kepada bayi
sudah cukup dan dapat membuat bayi sembuh
dari kondisi sakitnya.10
Berdasarkan latar belakang maka peneliti
mangambil penelitian tentang pengaruh
pisikologis, sosial, dan spiritual terhadap
pemberian imunisasi dasar pada bayi di Klinik
Medi Insani Jakarta Timur tahun 2016.
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh pisikologis, sosial, dan
spiritual terhadap pemberian imunisasi dasar
pada bayi.

Metode
Desain penelitian yang digunakan yaitu
deskriptif dengan pendekatan cross sectional,
dimana pengukuran terhadap variabel dependen
dan independen dapat dilakukan dengan cara
bersamaan sehingga cukup efektif dan efisien.11
Tempat penelitian yaitu klinik Medi Insani
Jakarta Timur. Waktu bulan Februari dengan
cara pengumpulan data yang digunakan adalah
data primer yaitu menyebarkan kuesioner ke ibu
yang memeriksakan bayi di dalam penelitian ini
hanya untuk mengetahui pengaruh psikologi,
sosial, dan spiritual terhadap pemberian
imunisasi dasar pada bayi.
Populasi adalah keseluruhan objek yang
akan diteliti yang mempunyai kualitas dan
karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh
peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulannya. Populasi penelitian ini adalah
ibu yang memiliki bayi usia 0-9 bulan yang
datang ke klinik Medi Insani Jakarta yaitu
berjumlah 31 orang.11
Sampel adalah sebagian atau wakil dari
populasi yang diteliti. Penelitian ini teknik
sampling yang digunakan yaitu total sampling,
dengan alasan jumlah sampel kurang dari 100
orang. Maka jumlah sampel yang digunakan
pada penelitian ini yaitu jumlah ibu yang
memiliki bayi usia 0-9 bulan sebanyak 31
orang.11
Hasil uji validitas yang telah dilakukan
terhadap 30 orang diketahui hasil r tabel
psikologis (0,485-972), sosial (0,475-0,802),
spritual (0,869-0,991) lebih besar dari nilai
baku sebesar 0,361 yang artinya valid dan sudah
layak untuk digunakan untuk penelitian.
Sedangkan untuk reliabilitas diketahui masing-
masing nilai yaitu psikologis (0,970), sosial
(0,878), spritual (0,990) dari nilai reliabilitas
tersebut menunjukan reliabel dan sudah layak
untuk digunakan penelitian.
Cara pengambilan data yang digunakan
yaitu data primer dimana pengambilan data
yang dilakukan dengan cara pengisian
kuesioner langsung dari ibu bayi, dengan
pernyataan variabel psikologis sebanyak 8 soal
terdiri dari kisi-kisi (penolakan, marah, depresi,
menerima, tawar menawar), sosial sebanyak 6
soal dan variabel spritual sebanyak 8 soal serta
soal untuk pemberian imunisasi peneliti
lakukan dengan pertanyaan langsung
menggunakan tanda silang (x), dengan jawaban
a=diberikan imunisasi secara lengkap dan
b=tidak diberikan imunisasi secara lengkap.
4
Variabel yang digunakan yaitu variabel
independen adalah pisikologis, sosial, dan
spiritual, sedangkan untuk variabel dependenya
yaitu pemberian imunisasi dasar. Tahap
pengolahan data dilakukan sebagai berikut :
Penyuntingan (Editing), Pengkodean (Coding),
Entry Data dan Cleaning Data.11
Pada penelitian ini analisa data
menggunakan Uji chie square yaitu untuk
melihat hasil kemaknaan perhitungan statistik
digunakan batas kemaknaan 0,05. Hipotesa
diterima jika nilai P < 0,05 yang berarti ada
hubungan secara signifikan antara dua variable
yang diteliti dan hipotesa ditolak jika P > 0,05
yang berarti tidak ada hubungan yang signifikan
antara dua variable yang diteliti.12
Analisis multivariat dilakukan dengan
cara menghubungkan beberapa variabel
independen dengan satu variabel dependen
secara bersamaan. Analisis dilakukan untuk
mengetahui varibel independen mana yang
paling besar pengaruhnya terhadap variabel
dependen. Analisis multivariat akan dilakukan
dengan uji regresi logistik karena variabel
dependen (Kejadian Pneumonia) berbentuk
kategorik, dengan menggunakan bantuan
komputer.12
Langkah pengujian pada penelitian ini
yang dianalisis berdasarkan multivariat dan
melakukan analisis bivariat yaitu variabel
independen dan dependen, yang berhubungan
signifikan terhadap dependen, melakukan uji
logistik regresi secara bersamaan semua
variabel independen yang memiliki nilai p <
0,25 kedalam model multivariat dan variabel
yang tidak signifikan dan diperoleh variabel
independen yang paling berpengaruh terhadap
variabel dependen.11
Nilai p yang dipergunakan untuk
keputusan uji statistik yaitu dengan cara
membandingkan nilai p dengan nilai (nilai
alpha = 0,05) dengan ketentuan sebagai berikut:
Bila nilai p nilai , maka keputusannya adalah
Ho ditolak, Bila nilai p > nilai , maka
keputusannya adalah Ho gagal ditolak.
Penyajian Data
Frekuensi dari sampel data yang
disajikan pada awal analisa adalah berupa
gambaran atau diskripsi dimana penjelasan juga
disertai ringkasan berupa tabel dari diskripsi
yang utama kemudian disajikan dalam bentuk
kalimat dan dibandingkan dengan teori.12
 5

Hasil Analisis Bivariat

Analisis Univariat Tabel 2. Hubungan Pisikologis terhadap
Pemberian Imunisasi Dasar pada Bayi
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pemberian Nilai
Imunisasi
Imunisasi, Faktor Pisikologis, Sosial, Spritual P
Variabel f % Variabel Tidak
Lengkap Total
Pemberian Imunisasi lengkap
Tidak lengkap 23 74.2 f % f % f %
Lengkap 8 25.8 Faktor pisikologis
Faktor Pisikologis Buruk 20 64,5 2 6,5 22 71,0
0,004
Buruk 22 71.0 Baik 3 9,7 6 19,4 9 29,0
Baik 9 29.0 Faktor Sosial
Faktor Sosial Buruk 21 67,7 2 6,5 23 74,2
0,001
Buruk 23 74.2 Baik 2 6,5 6 19,4 8 25,8
Baik 8 25.8 Faktor Spritual
Faktor Spiritual Buruk 11 35,5 8 25,8 19 61,3
0,029
Buruk 19 61.3 Baik 12 38,7 0 0 12 38,7
Baik 12 38.7
Total 31 100 Berdasarkan tabel 2 didapatkan hasil uji
chie square menunjukan p-value 0,004<0,05
Pada bagian ini dijelaskan tentang hasil
yang berarti terdapat hubungan antara
analisis univariat yang dilihat menggunakan
pisikologis terhadap pemberian imunisasi,
tabel distribusi frekuensi yaitu pemberian
dibuktikan dengan nilai OR sebesar 20,00
imunisasi, pisikologis, sosial dan spritual ibu,
artinya faktor fisikologis ibu buruk akan
hasilnya yaitu :
memiliki peluang lebih besar memiliki risiko
Hasil analisis pada tabel 1 menunjukan 20,00 terhadap pemberian imunisasi tidak
bahwa pemberian imunisasi pada penelitian ini lengkap dibandingkan pada ibu yang memiliki
diketahui dari 31 orang ibu, sebagian besar pisikologis baik akan melakukan munisasi
tidak lengkap sebanyak 23 orang (74,2%). secara lengkap.
Menunjukan faktor pisikologis didapatkan
Didapatkan hasil uji chie square
sebagian besar ibu berada pada kategori buruk
menunjukan p-value 0,001<0,05 yang berarti
sebanyak 22 orang (71,0%). Faktor sosial
terdapat Hubungan antara faktor sosial
diketahui pada penelitian ini yaitu dari 31
terhadap pemberian imunisasi, dibuktikan
orang, didapatkan sebagian besar ibu berada
dengan nilai OR sebesar 31,5 artinya faktor
pada kategori buruk sebanyak 23 orang
sosial ibu buruk akan memiliki peluang lebih
(74,2%). Faktor spritual diketahui pada
besar memiliki risiko 31,5 terhadap
penelitian ini yaitu dari 31 orang, didapatkan
pemberian imunisasi tidak lengkap,
sebagian besar ibu berada pada kategori buruk
dibandingkan pada ibu yang memiliki sosial
sebanyak 19 orang (61,3%).
baik akan melakukan munisasi secara lengkap.
Multivariat Didapatkan hasil uji chie square
menunjukan p-value 0,001<0,05 yang berarti
Berdasarkan hasil analisis multivariat terdapat Hubungan antara faktor spritual
yang dilakukan dengan metode statistik yang terhadap pemberian imunisasi, dibuktikan
memungkinkan untuk melakukan penelitian dengan nilai OR sebesar 0,57 artinya faktor
terhadap lebih dari dua variable secara spritual ibu buruk akan memiliki peluang
bersamaan yaitu variabel fisikologis, sosial dan lebih besar memiliki risiko 0,57 terhadap
spritual. Pada penelitian ini dapat menganalisis pemberian imunisasi, dibandingkan pada ibu
pengaruh beberapa variable terhadap variabel yang memiliki spritual baik akan melakukan
(variable) lainnya dalam waktu yang bersamaan munisasi secara lengkap.
yaitu :
Berdasarkan hasil analisis bivariat, maka
Langkah pertama dalam analisis variabel yang dimasukkan dalam analisis
multivariat adalah menyeleksi variabel yang multivariat adalah fisikologis, sosial dan
akan dimasukkan dalam analisis multivariat. spritual. Ketiga variabel tersebut memiliki p
Variabel yang dimasukkan dalam multivariat value < 0,25. Maka dibuatlah multivariat
adalah variabel yang pada analisis bivariat berdasarkan kandidat pada tabel sebagai
mempunyai p value < 0,25.12 berikut:

Berdasarkan hasil multivariat pada
penelitian ini yaitu dapat terlihat pada tabel
sebagai berikut :
Tabel 3. Kandidat Multivariat
No. Variabel Independen Hasil p
1. Faktor Fisikologis 0,004
2. Faktor Sosial 0,001
3. Faktor Spritual 0,029
Pengolahan data untuk analisis
multivariat menggunakan regresi logistik
metode backward dengan bantuan perangkat
lunak komputer program statistik. Hasil
pengolahan perangkat lunak komputer hasil
statistik diperoleh 1 langkah (step) analisis
tampak seperti pada tabel sebagai berikut :
Tabel 4. Analisis Regresi Logistik Atas Faktor
Fisikologis, Faktor Sosial dan Spritual
Variabel P OR CI 95%
Faktor Fisikologis 0,004 20,00 2,68-149-,02
Faktor Sosial 0,001 31,5 3,63-273-07
Faktor Spritual 0,029 0,57 0,39-0,85
Tabel 4 menunjukan variabel fisikologis
p-value sebesar 0,004 dengan nilai OR sebesar
20,00 artinya pada ibu yang memiliki
fisikologis buruk akan berisiko lebih besar
20,00 terhadap pemberian imunisasi pada bayi
tidak lengkap, dibandingkan dengan ibu yang
memiliki fisikologis baik akan melakukan
imunisasi secara lengkap.
Faktor sosial menunjukan p-value 0,001
dengan nilai OR sebesar 31,5 artinya ibu yang
memiliki sosial buruk akan berisiko lebih besar
terhadap pemberian imunisasi pada bayi
dibandingkan pada ibu yang memiliki sosial
baik akan melakukan imunisasi secara lengkap.
Faktor spritual didapatkan p-value 0,029
dengan p-value sebesar 0,57 artinya pada ibu
yang memiliki spritual buruk akan berisiko
lebih besar terhadap pemberian imunisasi
dibandingkan pada ibu yang memiliki spritual
baik akan melakukan imunisasi.
Pembahasan
Gambaran Pisikologis, Sosial dan Spritual
pada Ibu
Berdasarkan hasil penelitian diketahui
dari 31 orang didapatkan sebagian besar
menunjukan kategori buruk pada faktor
pisikologis sebanyak 22 orang (71,0%).
Psikologis berarti berkaitan dengan bagaimana
pikiran bekerja dan berpikir dan merasa yang
6
mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian
imunisasi dasar pada bayi.
Fisikologis merupakan pemahaman dan
kepatuhan ibu dalam program imunisasi pada
bayi atau anak tidak akan menjadi halangan
yang besar jika pendidikan, pengetahuan orang
tua yang memadai tentang hal itu diberikan.
Untuk meningkatkan pengetahuan orang tua
dan kepatuhan ibu dalam memberikan
imunisasi pada bayi nya, diperlukan bimbingan
dan penyuluhan dari petugas kesehatan yang
lebih intensif tentang imunisasi. Selain itu juga
diperlukan dukungan dari orang tua,keluarga
dan lingkungan agar ibu lebih aktif dalam
membawa anaknya ke posyandu untuk
memperoleh imunisasi secara lengkap.14
Didapatkan faktor sosial menunjukan
sebagian besar ada pada kategori buruk yaitu 23
orang (74,2%). Sosial merupakan sesuatu yang
menyangkut aspek hidup masyarakat. Namun
jika di lihat dari asal katanya, sosial berasal
dari kata socius yang berarti segala sesuatu
yang lahir, tumbuh dan berkembang dalam
kehidupan secara bersama-sama.
Didapatkan untuk faktor spiritual pada
kategori buruk sebanyak 19 orang (61,3%),
sedangkan data yang didapatkan dalam kategori
pemberian imunisasi sebagian besar
menunjukan tidak lengkap yaitu sebanyak 23
orang (74,2%).
Spritual adalah suatu usaha dalam
mencari arti kehidupan, tujuan dan panduan
dalam menjalani kehidupan bahkan pada orang-
orang yang tidak memercayai adanya Tuhan,
seperti ibu percaya terhadap imunisasi, bahwa
ibu percaya terhadap kesehatan bayinya dengan
cara dilakukan imunisasi.15
Hasil Analisis bahwa paling banyak
didapatkan sosial buruk, oleh karena itu petugas
kesehatan yaitu bidan mampu mendorong ibu,
serta diperlukan dukungan dari orang tua,
keluarga dan lingkungan agar ibu lebih aktif
dalam membawa anaknya ke posyandu untuk
memperoleh imunisasi secara lengkap dan
imunisasi dilakukan setiap jadwal yang telah
ditetepkan sesuai dengan ada di klinik.
Pengaruh Pisikologis terhadap Pemberian
Imunisasi Dasar pada Bayi
Berdasarkan hasil penelitian yang
didapatkan analsis uji chie square menunjukan
p-value 0,004<0,05 yang berarti terdapat
pengaruh antara pisikologis terhadap
pemberian imunisasi, dibuktikan dengan nilai
OR sebesar 20,00 artinya faktor fisikologis ibu
buruk akan memiliki peluang lebih besar

memiliki risiko 20,00 terhadap pemberian
imunisasi tidak lengkap, dibandingkan pada ibu
yang memiliki pisikologis baik akan melakukan
munisasi secara lengkap.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil
jurnal yang menyatakan hubungan Kecerdasan
Emosi dengan Kemampuan Coping Adaptif.
Menunjukan hasil bahwa fisikologois
berhubungan dengan emosi ibu tentang
pemberian imunisasi yang menunjukan terdapat
hubungan positif antara kecerdasan emosi
dengan kemampuan coping adaptif. Semakin
tinggi kecerdasan emosi seseorang, maka akan
semakin tinggi pula kemampuan coping
adaptifnya. Semakin rendah kecerdasan emosi
seseorang, maka akan semakin rendah pula
kemampuan coping adaptifnya.16
Fisikologis dapat mengendalikan
perilaku ibu tentang pemberian imunisasi yang
sesuai dengan diharapkan ibu dalam
mengimunisasikan bayi nya. Selain itu ibu bayi
juga mengangap bahwa fisikologis merupakan
perwujudan berupa tindakan yang sifatnya
pencegahan, intervensi atau treatment serta
rehabilitasi. Orang belajar pisikologi agar
mampu menguasai dirinya dan trampil
mengatasi permasalahn dengan pisikologi.21
Pisikologi Kesehatan pendekatan
kesehatan juga memiliki reaksi yang keras
terhdap disiplin pisikologi sendiri. Karena
adanya minat bidang baru ini, suatu disiplin
baru muncul; pisikologi kesehatan. The
Interamerican Congress of Psychology di
Quito, Ecuador, mencurahkan perhatain
sebagaian besar dari program ini untuk
memperbaharui nama kegiatan ini dan pada
pertemuan terbut menekankan sesuatuTask
Force pada pisikologi kesehatan. Symposium
internasional pertama tentang pisikologi
kesehatan diselengagarakan di La Hubana,
Cuba 1984. Sejak ini teah banyak ketertarikan
dunia luas pada konsep dan penerapan serta
pengetahuan dan kemampuan pisikologi untuk
masalah-masalah system kesehatan. Konferensi
internasional dan ragional telah berlanjut terus
menerus. Pada banyak Negara pisikologi
kesehatan diintegrasijab dengan kurikulum
pisikologi, dan semakin banyak universitas
menawarkan latihan-latihan khusus.20
Pisikologi ksehatan menyangkut bagain
khusus dari bidang ilmiah pisikologi yang
memfokuskan pada studi perilaku yang
memiliki kaitan dengan kesehatan dan
penerapan dari kesehatan ini yaitu peran ibu
dalam melakukan imunisasi secara dini.22
7
Kendala utama untuk keberhasilan
imunisasi bayi dan anak dalam sistem
perawatan kesehatan yaitu rendahnya
kesadaran yang timbul dari fisikologis ibu yang
berhubungan dengan tingkat pengetahuan dan
tidak adanya kebutuhan masyarakat pada
imunisasi. Kepercayaan dan perilaku kesehatan
ibu juga hal yang penting, karena penggunaan
sarana kesehatan oleh anak berkaitan erat
dengan perilaku dan kepercayaan ibu tentang
kesehatan dan mempengaruhi status
imunisasi.17
Tujuan imunisasi adalah untuk mencegah
terjadinya penyakit tertentu pada seseorang dan
menghilangkan penyakit tertentu pada
sekelompok masyarakat (populasi) atau bahkan
menghilangkan penyakit tertentu dari dunia
seperti pada imunisasi cacar variola. Keadaan
yang terakhir ini lebih mungkin terjadi pada
jenis penyakit yang hanya dapat ditularkan
melalui manusia, seperti penyakit difteria.18
Manfaat imunisasi tidak hanya dirasakan
oleh pemerintah dengan menurunnya angka
kesakitan dan kematian akibat penyakit yang
dapat dicegah dengan imunisasi, tetapi juga
dirasakan oleh : 1) Untuk anak : mencegah
penderitaan yang disebabkan oleh penyakit, dan
kemungkinan cacat atau kematian. 2) Untuk
keluarga: menghilangkan kecemasan dan biaya
pengobatan yang akan dikeluarkan bila anak
sakit. Hal ini mendorong penyiapan keluarga
yang terencana, agar sehat dan berkualitas. 3)
Untuk negara: memperbaiki tingkat kesehatan,
menciptakan bangsa yang kuat untuk
melanjutkan pembangunan negara dan
memperbaiki citra bangsa.19
Hasil Analisis terhadap fisikologis ibu
dipengaruhi oleh tingkat kesadaran ibu dalam
melakukan imunisasi bayi , sehingga dari
kesadaran ibu kurang maka peran imunisasi
terhadap kesehatan bayi nyapun akan kurang,
selain itu faktor pengetahuan juga menjadi
pengaruh bagi ibu, semakin tingkat
pengetahuan baik maka akan semakin baik pula
fisikologis ibu terhadap imunisasi.
Pengaruh Sosial terhadap Pemberian
Imunisasi Dasar pada Bayi
Didapatkan hasil uji chie square
menunjukan p-value 0,001<0,05 yang berarti
terdapat pengaruh antara faktor sosial terhadap
pemberian imunisasi, dibuktikan dengan nilai
OR sebesar 31,5 artinya faktor sosial ibu buruk
akan memiliki peluang lebih besar memiliki
risiko 31,5 terhadap pemberian imunisasi tidak

lengkap, dibandingkan pada ibu yang memiliki
sosial baik akan melakukan munisasi secara
lengkap.
Pada ibu hendaknya dapat lebih
memperhatikan pemberian imunisasi kepada
bayi, pemahaman tentang instruksi, kualitas
interaksi, isolasi dan sosial sangat berpengaruh
signifikan terhadap pemberian imunisasi pada
bayi .23
Sejalan dengan hasil penelitian yang
menjelaskan bahwa konsep diri sosial
umumnya dipengaruhi oleh keluarga dan
orang-orang dekatainnya di sekitar kita
(significant others).25
Secara teori menjelaskan bahwa hakikat
hidup bermasyarakat itu sebenarnya adalah
terdiri dari relasi-relasi yang mempertemukan
mereka dalam usaha-usaha bersama dalam aksi
dan tindakan yang berbalas-balasan. Sehingga
orang saling menggapi tindakan mereka.26
Dengan demikian, dapat pula diartikan
bahwa masyarakat merupakan jaringan relasi-
relasi hidup yang timbal balik. Yang satu
berbicara, yang lain mendengarkannya; yang
satu bertanya, yang lainnya menjawab; yang
satu memberi perintah, yang lainnya menaati;
yang satu berbuat jahat, yang lain membalas
dendam; dan yang satu mengundang, yang
lainnya datang. Jadi selalu tampak bahwa orang
saling mempengaruhi. Dan hasil interaksi inilah
sangat ditentukan oleh nilai dan arti serta
interpretasi yang diberikan oleh pihak-pihak
yang terlibat dalam interaksi ini.27
Pada dasarnya ibu bayi tinggal di
lingkungan individu mulai dikenalkan dengan
kehidupan dan masyarakat sosial, dan mulai
memiliki pandangan-pandangan tentang
dirinya yang didapat dari penilaian keluarga
atau orang-orang terdekat. Positif atau tidaknya
pandangan individu terhadap dirinya turut
dipengaruhi oleh keluarga. Pandangan ibu
terhadap pemberian imunisasi meruapakan
peran yang terlahir dari individu yang
dibesarkan dalam berbagai situasi yang
diciptakan di masyarakat.28
Situasi sosial-emosional dalam keluarga
yang hangat dapat dilihat dari tingkah laku ibu
dalam pemberian imunisasi yang menonjolkan
dan menghargai aspek-aspek positif dari dari
ibu dan sosialnya dan meredam kelemahan-
kelemahan mereka, memberi kesempatan
menyatakan diri, baik dalam bentuk ide
maupun dalam bentuk hasil karya atau
keterampilan. Lingkungan sosial dengan
8
situasi sosial-emosional seperti itu membentuk
konsep diri internal yang sehat atau positif pada
diri ibu bayi dalam melakukan pemberian
imunisasi.24
Hasil Analisis secara fisik, kontak sosial
baru terjadi apabila terjadi hubungan badaniah,
sedangkan dalam gejala sosial tidak selalu
berarti hubungan badaniah. Kontak sosial dapat
bersifat positif atau negative. Bersifat positif
mengarah pada kerjasama pada ibu bayi, dan
yang bersifat negatif mengarah pada suatu
pertentangan yaitu ibu enggan melakukan
imunisasi. Kontak sosial juga akan bersifat
primer dan sekunder apabila yang mengadakan
hubungan langsung bertemu dan berhadapan
muka, Adapun kontak sekunder merupakan
kontak yang memerlukan perantara.
Pengaruh Spritual terhadap Pemberian
Imunisasi Dasar pada Bayi
Didapatkan hasil uji chie square
menunjukan p-value 0,001<0,05 yang berarti
terdapat pengaruh antara faktor spritual
terhadap pemberian imunisasi, dibuktikan
dengan nilai OR sebesar 0,57 artinya faktor
spritual ibu buruk akan memiliki peluang lebih
besar memiliki risiko 0,57 terhadap pemberian
imunisasi tidak lengkap, dibandingkan pada ibu
yang memiliki spritual baik akan melakukan
munisasi secara lengkap.
Spiritual adalah suatu aspek yang
terintegrasi dari manusia secara keseluruhan
yang ditandai oleh makna dan harapan yaitu
harapan ibu dalam hal tersebut tentang
kesehatan bayinya, sehingga ia menginginkan
bayinya sehat, begitupun dengan imunisasi ibu
akan melakukan imunisasi pada bayinya secara
dini.29
Sejalan dengan hasil jurnal yang
menjelaskan bahwa penelitian menunjukan
terdapat hubungan hubungan yang signifikan
antara spritual dengan tindakan dan peran serta
ibu dalam imunisasi. Semakin tinggi
kecerdasan spiritual ibu, semakin rendah
prokrastinasinya dan sebaliknya. Kecerdasan
spiritual akan menuntun seseorang untuk
memutuskan tindakan yang tepat dan
memikirkan dampak yang akan ditimbulkan
oleh tindakannya. Ibu yang memiliki
kecerdasan spiritual yang tinggi akan
cenderung menghindari prokrastinasi karena
perilaku tersebut merugikan dirinya sendiri
maupun orang lain.30
Spiritualitas memberi dimensi luas pada
pandangan holistik kemanusiaan. Definisi

spiritualitas atau dimensi spiritualitas akan unik
dan berbeda bagi setiap individu. Definisi
individual tentang spiritualitas dipengaruhi oleh
kultur, perkembangan, pengalaman hidup dan
ide-ide mereka sendiri tentang hidup.31
Dimensi spiritual berupaya untuk
mempertahankan keharmonisan atau
keselarasan dengan dunia luar, berusaha untuk
menjawab atau mendapatkan kekuatan ketika
sedang menghadapi stress emosional, penyakit
fisik, atau kematian, yang merupakan kekuatan
yang timbul diluar kekuatan manusia.32
Spiritualitas sebagai suatu yang
multidimensi, yaitu dimensi eksistensial dan
dimensi agama. Dimensi eksistensial berfokus
pada tujuan dan arti kehidupan, sedangkan
dimensi agama lebih berfokus dengan
hubungan seseorang dan sang pencipta.
menguraikan bahwa spiritualitas sebagai
konsep dua dimensi yaitu dimensi vertikal yang
merupakan hubungan dengan pencipta yang
menuntun kehidupan seseorang, sedangkan
dimensi horizontal adalah hubungan
seseorang dengan diri sendiri dengan orang
lain dan dengan lingkungan. Hubungan antara
dua dimensi ini berlangsung terus menerus.33
Meskipun spiriualitas sulit untuk
didefinisikan, terdapat dua karakteristik penting
tentang spiritualitas yang disetujui oleh
sebagian orang: (1) Spiritualitas adalah
kesatuan tema dalam kehidupan kita. (2)
Spiritualitas merupakan keadaan hidup. Jika
diambil dari definisi fungsionalnya,
spiritualitas adalah komitmen tertinggi individu
yang merupakan prinsip yang paling
komprehensif dari perintah atau nilai final yaitu
argument yang sangat kuat yang diberikan
untuk pilihan yang dibuat dalam hidup kita.34
Hasil analisis spritual sangat
berpengaruh terhadap peran serta ibu dalam
pemberian imunisasi, karena pada dasarnya
spritual adalah kepercayaan ibu terhadap
tuhanyan, serta spritual meruapan suatu
argumen yang menyimpulkan bahwa peran ibu
sebagai orang tua bayi selalu menginginkan
bayinya sehat, maka ia akan melakukan
imunisasi secara lengkap.35
Kesimpulan
Penelitian ini berisikan suatu model yang
mengguji tentang pengaruh-pengaruh langsung
dan tidak langsung antara pengaruh fisikologis,
sosial dan spritual terhadap terhadap pemberian
imunisasi dasar pada bayi.
9
Didapatkan hasil pengaruh pisikologis
terhadap pemberian imunisasi dasar pada bayi
di klinik medi insani Jakata Timur tahun 2016
yaitu p-value 0,004<0,05 yang berarti terdapat
pengaruh antara pisikologis terhadap
pemberian imunisasi, dibuktikan dengan nilai
OR sebesar 20,00
Sedangkan untuk pengaruh sosial yang
didapatkan dari hasil analsis yaitu menunjukan
p-value 0,001<0,05 yang berarti terdapat
pengaruh antara faktor sosial terhadap
pemberian imunisasi, dibuktikan dengan nilai
OR sebesar 31,5
Berdasarkan hasil penilitian didapatkan
pengaruh faktor spritual terhadap pemberian
imunisasi, menunjukan p-value 0,001<0,05
artinya terdapat hubungan antara spritual
dengan pemberian imunisasi yang dibuktikan
dengan nilai OR sebesar 0,57.
Saran
Diharapkan dapat melakukan imunisasi
secara rutin dan imunisasi secara lengkap, agar
dapat menjamin kesehatan bayi dan dapat
menurunkan angka kematian bayi secara dini.
Diharapkan dapat mengadakan
penyuluhan dalam bentuk promosi kesehatan
pada ibu bayi, dengan tujuan agar ibu bayi
dapat melakukan imunisasi sesuai jadwal.
Diharapkan pada peneliti selanjutnya
agar dapat menemukan fenomena yang lain
dengan variabel yang berbeda, sehingga
dikemudian hari dapat mempengaruhi ibu
dalam pemberian imunisasi.
Daftar Pustaka
1. Kemenkes, RI. Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia 2013.
Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia;2014
2. Ranuh, dkk. Pedoman Imunisasi di
Indonesia. Edisi ketiga.Jakarta: Badan
Penerbit Ikatan Dokter Anak
Indonesia;2013.
3. Dinkes.Prov.Jaktim. Data Imunisasi tahun
2015.
4. Govier. Spiritual care in nursing: A
systematic approach;2000.
5. Daryanto. Buku Imunisasi di Indonesia.
Jakarta : Satgas Imunisasi IDAI;1998
6. Aman. Buku ajar Aspek Spiritual dalam
Keperawatan, Widya medika:
Jakarta;2013

7. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta:
Gramedia Pustaka;2016.
8. Ranuh, I.G.N. Pedoman Imunisasi di
Indonesia. Edisi ketiga.Jakarta: Badan
Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia.
Hal. 10;2008.
9. Atikah. Imunisasi dan Vaksinasi.Jakarta:
Nuha Offset. Hal.8;2010
10. Matondang, CS. S. SP. Aspek imunologi
imunisasi. Dalam: Ranuh IGN. Pedoman
Imunisasi di Indonesia. Ed. 3. Jakarta.
Satgas Imunisasi ikatan Dokter Anak
Indonesia;. Hal.10-22;2008
11. Notoatmodjo, S. Metode Penelitian
Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta;2003
12. Arikunto, S. Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka
Cipta;2010.
13. Depkes, RI. Tujuan Imunisasi dasar
Deoartemen Kesehatan Republik
Indonesia;2006
14. Depkes RI. Sistem Kesehatan Nasional.
Jakarta.2009.
15. Khairani. Hubungan sosial dengan konsep
diri. Padang [Tesis]. Volume 3. Jurnal
Konseling;2013.
16. Alan R, Difteria, tetanus, pertusis. Dalam:
Ranuh IGN. Pedoman Imunisasi di
Indonesia. Ed. 3. Jakarta. Satgas Imunisasi
ikatan Dokter Anak Indonesia. Hal.10-
22;2008
17. HidayatB, Pujiarto PS. Hepatitis B. Dalam:
Ranuh IGN. Pedoman Imunisasi di
Indonesia. Ed. 3. Jakarta. Satgas Imunisasi
ikatan Dokter Anak Indonesia. Hal.10-
22;2008
18. Depkes. Profil Kesehatan Indonesia,
Jakarta;2009.
19. Ismael. Program Imunisasi Nasional.
In:Pedoman Imunisasi di Indonesia Edisi
4. Jakarta : Badan Penerbit Ikatan Dokter
Anak Indonesia;2008
10
20. Notoatmodjo,S. Pendidikan dan Perilaku
Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta.2007
21. Brennan, J. Sejarah dan Sistem Psikologi.
Jakarta: PT.RajaGrafindo Persada;2006.
22. A. Crow, dan Crow, L. Psikologi Belajar.
(Terjemahan Casiden Z. Education
Psychology) Surabaya : PT Bina
Ilmu;2003.
23. Syah, M. Psikologi Pendidikan. Bandung.
Rosda Karya;2001.
24. Ahmadi, A. Psikologi Umum. Jakarta : PT.
RINEKA CIPTA;2003
25. Abdul, W. Psikologi Suatu Pengantar
Dalam. Perspektif Islam, Kencana.
Jakarta;2004.
26. Arwenia, J. Psikologi untuk kebidanan.
Yogyakarta. Nuha Medika;2010.
27. Arwenia, J. Op.cit. Psikologi Untuk
Kebidanan Pelajar. Yogyakarta;2012
28. Wawan, A dan Dewi, M. Teori dan
Pengukuran Pengetahuan , Sikap
danPerilaku anusia.. Yogyakarta : Nuha
Medika;2010.
29. Elida, P. Korelasi antara konsep diri sosial.
Padang Panjang. [Skripsi]. Volume 2
Nomor 1 Januari;2013
30. Enda. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta :
Rineka Cipta;2010.
31. Lendra. Tingkat Kepercayaan Dalam
Hubungan Kemitraan Antara Kontraktor
dan Subkontraktor di Surabaya. Civil
Engineering Dimension, Vol. 8, No. 2, 55-
62;2004.
32. Soerjono, S. Sosiologi suatu pengantar. PT
Rajawali Pers : Jakarta. Hlm. 58-61;2012.
33. Dewi, W. Sosiologi (Konsep dan Teori).
PT Refika Aditama : Bandung;2009
34. Agus, S. Startifikasi Etnik (Kajian Mikro
Sosiologi interaksi Etnis Jawa dan Cina).
PT Tiara wacana;2012
35. Soerjono, S. Sosiologi suatu pengantar. PT
Rajawali Pers : Jakarta, 2012