MEMPEROLEH UMPAN BALIK Disahkan Oleh

PELAKSANAAN PROGRAM Kepala Puskesmas

No. Kode : : Sukomulyo
Terbitan:
KERANGKA No. Revisi :
ACUAN Tgl.MulaiBerlaku:
Halaman :2

1. Latar belakang Puskesmas merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat

yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan
pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di
wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok
2. Tujuan Dalam pembangunan bidang kesehatan yang berbasis masyarakat,
pelaksanaan kegiatan pokok puskesmas di wilayah kerjanya
melibatkan peran serta masyarakat dalam merencanakan kegiatan
puskesmas. untuk itu diperlukan penyusunan metode untuk
memperoleh umpan balik pelaksanaan program
3. Sasaran Untuk mengetahui apakah Pelaksanaan kegiatan program sesuai
dengan kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program

4. Kegiatan Memperoleh umpan balik pelaksanaan program

5. Jadwal 1. Menentukan
2. Membuat kuesioner
3. Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
dengan kuesioner
4. Menganalisa hasil identifikasi
5. Merencanakan tindak lanjut / kegiatan program
6. Pelaksanaan kegiatan program
6. Rencana Evaluasi Perwakilan masyarakat desa/kelurahan di wilayah Puskesmas
Sukomulyo
7. Pencatatan dan Awal tahun
Pelaporan
8. Dokumen terkait Tiap 4 bulan sekali