Anda di halaman 1dari 1

A.

KAWIN SAH ISTRI / SUAMI


Tanggal Istri/Suami
No Nama Istri / Suami Tempat Lahir Tanggal Lahir NIP / NIK Pekerjaan Penghasilan/Bulan
Perkawinan Ke
1 Martono Tajo Buntu 28-07-1988 88061033 POLRI 27-02-2013 I -

B. Anak Yang Menjadi Tanggungan


Mempunyai anak-anak seperti dalam draf dibawah ini yaitu :
Anak Kandung (AK), Anak Tiri (AT), Anak Angkat (AA), yang masih menjadi tanggungan belum mempunyai pekerjaan sendiri dan masuk dalam daftar gaji.

Anak Kandung (AK), Anak Tiri (AT), Anak Angkat (AA),yang masih menjadi tanggungan tapi tidak termasuk dalam daftar gaji.
Status Dari Jenis Dapat/Tidak Sudah Belum Masih Tidak Putusan
No Nama Anak Tempat lahir Tanggal Lahir
Anak Istri/Suami Kelamin Tunjangan Kawin Kerja Sekolah Pengadilan
1 Arfan Fahri Al Mubaroq Palopo 28-11-2013 AK I Laki - Laki Tidak Dapat Belum Belum Belum -

Anda mungkin juga menyukai