PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT OESAO

KECAMATAN KUPANG TIMUR

No : 445/ / PKM- O / / 2016 Kepada

Lampiran : I ( satu ) jepitan Yth. Kepala Gudang Farmasi Kabupaten Kupang
Perihal : Pengembalian Obat di -
Kupang

Dengan hormat ,
Bersama dengan surat ini kami memberitahukan bahwa, kami mengembalikan beberapa obat yang telah di
beritahuakan akan di tarik yang ada pada Puskesmas Oesao.
Dengan Lampiran sebagai berikut:

I.Daftar Obat

NO NAMA OBAT SATUAN NO BATCH/ NO REG JUMLAH ED

1 DEXTROMETROPHAN TAB TABLET GB2902

Demikian surat pengembalian ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Mengetahui Yang membuat laporan

Ka.Puskesma oesao Pengelola Obat

Sherly Y Talinati
Nip. Nip. 19780501 200903 2 009

Tembusan : Disampaikan dengan hormat kepada:

1.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang
2.Kepala Gudang Farmasi Kabupaten Kupang
3. Kepala Balai Pom di Kupang
4. Arsip