FORM PENYELENGGARAAN MAKANAN

!
!
Nomor! :!
Lamp! :! 1!(satu!berkas)! ! ! ! ! Kepada!Yth.!:!
Perihal! :! Permohonan!Recomendasi! ! ! Kepala!Suku!Dinas!Tenaga!Kerja!Dan!!
! Penyelenggaraan!makanan! ! ! Transmigrasi!Kota!Administrasi!
! Bagi!Perusahaan!Catering! ! ! Jakarta!Selatan!
! ! ! ! ! ! ! ! Gedung!Walikota!Jakarta!Selatan!
! ! ! ! ! ! ! ! Blok!B!Lantai!10!
! ! ! ! ! ! ! ! Jalan!Prapanca!Raya!No.!9!
! ! ! ! ! ! ! ! Di!!
! ! ! ! ! ! ! ! ! Jakarta!Selatan!
!
!
!
Yang! bertanda! tangan! dibawah! ini,! kami! Pengurus! perusahaan,! dengan! ini! mengajukan!
permohonan!untuk!dapat!diberikan!Rekomendasi!sebagai!pengelola!makanan!bagi!tenaga!kerja!di!
perusahaan!kami!yaitu!:!
!
Nama!Perusahaan! ! ! :!........!
Alamat! ! ! ! :!........!
! ! ! ! :!!............................................................................................................!
No.!Telp!/!Fax! ! :!........!
Nomor!Anggota!APJI! ! :!...................!
Jumlah!TK!yang!melayani! :!.............................................................................................................!
!
Sebagai!bahan!pertimbangan,!terlampir!kami!sampaikan!:!
!
1.! Foto!Copy!Wajib!Lapor!Ketenagakerjaan!(UU!No.7/1981)!
2.! Foto!Copy!Surat!Ijin!Usaha!(bagi!perusahaan!catering)!
3.! Foto!Copy!Sertifikat!Latihan!Gizi!Kerja!
4.! Foto!Copy!Sertifikat!Latihan!Kesehatan,!Hygiene!dan!Sanitasi!
5.! Foto! Copy! Surat! Keterangan! Dokter! An.! Tenaga! Kerja! Pengelola! makanan! (penjamah!
makanan)!
6.! Surat!penunjukan!dari!pengurus!perusahaan!yang!dilayani!
7.! Foto!Copy!Daftar!Menu!yang!disajikan.!
!
Demikian! permohonan! ini! kami! ajukan,! atas! perhatian! dan! penyelesaiannya,! diucapkan!
terima!kasih!
!
!
Jakarta,........................!
!
!
Pimpinan!Perusahaan,!
!
!
!
!!!!!!!!!!!Rp.!6000!
!
!
(.................................)!
!
!
!
Tembusan!:!
Dinas!Tenaga!Kerja!dan!Transmigrasi!!
Provinsi!DKI!Jakarta!
!
!