Anda di halaman 1dari 21

PENCATATAN KAMPANYE IMUNISASI MR

PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI : SDN II KREYO

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : IV(EMPAT)

NO NAMA ANAK TGL LAHIR NAMA ORANG TUA TGL KETERANGAN


IMUNISASI

1 SARIA 11-09- SARJANI


2007

2. TEUKU FAJAR RAMADHANI 07-10- WARDANI


2006

3. ASROLI 07-03- TURADI


2008

4. ARYANTO 23-08- SUDARNA


2005

5 AGUNG FATEKHA 05-01- AIDATULLAH


2008

6 AHMAD SARIF 13-01- RAKIM


2008

7 BAGAS ADWITYA 02-10- JULIANTO


2008

8 DIAN FITA LOKA 09-08- TONI LUKMAN


2008

9 DIANA ROKHMA 03-05- MUKANI


2008

10 DELA SARI 23-05- ALIM


2008

11 DONITA 15-09- SUMITA


2008

12 FITRI AISYA 30-10- MUID


2008

13 FULAN SAKINA 07-09- KAYADI(ALM)


2008

14 HELLEN 20-01- KASIM


2008
15 INDI AGUSTINA 13-08- ROJAYA
2008

16 ISTIA KHAERANI 04-09- ARUN KAERUN


2008

17 KEYSYAH NURHASANAH 21-10- TURBADI


2008

18 KHOIRUL FAJRI 03-08- USMAN


2008

19 KHUSWATUN NABILA 22-02- MASUD(ALM)


2008

20 KRISTI DWI ANTIKA 10-02- SUHATMO


2008

21 LINDA 07-05- ARDI


2007

22 LIEBE NAYSHELA PUTRI 07-01- ANDI TRESNA


2008

23 LUKI 13-02- TASUNI


2008

24 MUHAMAD AMIN 03-02- TARJA


2008

25 MUHAMAD MAULANA 18-03- SARYADI


IKSAN 2008

26 MUHAMMAD RIZKY 17-08- SUMARLIN


HIMAWAN 2008

27 MUHAMMAD FURQON 02-08- JAYA RAKMAT


2007

28 NINGRUM SINTIYA DEWI 22-09- CARSAN


2008

29 RIZAL IBRAHIM 27-01- EDI SUNARDI


2008

30 RIRIN KINANTI 31-05- RASANI


2004

31 SATINA 12-05- SURITA


2007

32 SATINI 20-10- SUKRON


2008

33 SRI WANINGSIH 07-06- SUWARNA


2008

34 JIHAD 20-06- SUBANDI


2005
PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI :MT.KREYO

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : IV ( EMPAT )

NO NAMA ANAK TGL LAHIR NAMA ORANG TGL KETERANGAN


TUA IMUNISASI

1 AL WAHID 15-06-2005 DAMURI

2. ARIF UMBARA 10-07-2007 ABDILLAH

3. ARYANTO 26-07-2007 ASDIKA

4. AULIYA 10-06-2007 MUSLIMAN

5 JUNANI 19-08-2005 SUKARJA

6 JUNANI 16-04-2005 DAMURI

7 KAYS SEVRILIANA 10-04-2008 USNADI

8 KURNIATI 25-10-2008 MISJANA

9 M.FAISAL 18-08-2007 MARYANI

10 NISA FEBRIYANI 20-02-2007 CARAB ARIPIN


MUBIN

11 RADISA 20-01-2004 RASADI

12 REHAN 04-07-2007 JUARI

13 RINA 22-07-2007 RASADI

14 SUPRIYADI 09-04-2006 SARNA

15 WINDIYANI 18-07-2007 MOH.ALI

16 MAHDI ALVEN NUR 27-03-2008

17 AA RIVANDI 01-10-2005 ANDI NURHANDI


PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI :MT.KREYO

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : IV ( EMPAT )

NO NAMA ANAK TGL LAHIR NAMA ORANG TGL KETERANGAN


TUA IMUNISASI

1 AL WAHID 15-06-2005 DAMURI

2. ARIF UMBARA 10-07-2007 ABDILLAH

3. ARYANTO 26-07-2007 ASDIKA

4. AULIYA 10-06-2007 MUSLIMAN

5 JUNANI 19-08-2005 SUKARJA

6 JUNANI 16-04-2005 DAMURI

7 KAYS SEVRILIANA 10-04-2008 USNADI

8 KURNIATI 25-10-2008 MISJANA

9 M.FAISAL 18-08-2007 MARYANI

10 NISA FEBRIYANI 20-02-2007 CARAB ARIPIN


MUBIN

11 RADISA 20-01-2004 RASADI

12 REHAN 04-07-2007 JUARI

13 RINA 22-07-2007 RASADI

14 SUPRIYADI 09-04-2006 SARNA

15 WINDIYANI 18-07-2007 MOH.ALI

16 MAHDI ALVEN NUR 27-03-2008

17 AA RIVANDI 01-10-2005 ANDI NURHANDI


PENCATATAN KAMPANYE IMUNISASI MR

PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI :SD LANGGIT

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : 4(EMPAT)

NO NAMA TGL LAHIR NAMA ORANG TGL KETERANGAN


TUA IMUNISASI

1 ALINA 20-04-2008 JANADI

2. ANDI 13-12-2008 SAURI

3. ANJANI 25-01-2008 WARSADI

4. APRIYONO 11-07-2008 TARSONO

5 ARINI 07-09-2008 SUWARNO

6 DIKI PRASTIYO 21-08-2007 RUSTADI

7 DJAKI UDIN FARHAN 16-04-2008 AGUSSOFYAN

8 EVA 16-05-2008 MAKSURI

9 FANNA DINADA 19-06-2008 WAHYUDIN

10 FELA 29-09-2008 KARSA

11 KASIYA 23-10-2008 CATUNI

12 MANDIRI 26-20-2008 SARKIM

13 MUHAMMAD ARI 04-02-2009 NAWEDI

14 MUHAMMAD 12-09-2008 SAMIDI


FAHRI.FIRDAUS

15 MUHAMMAD JAELANI 15-02-2008 EDI

16 RILANSYAH 31-07-2008 RUDI

17 RIYANA 30-07-2008 SANADI

18 RULI 02-12-2006 JANADI

19 SEVA KHODIJA 17-03-2008 TUARI

20 SITI NENI 27-11-2008 NAIDR

21 SYIFA REVALIA 12-05-2008 ELISRIYONO

22 TUNIASI 24-01-2009 RAIDI


23 WANGSA 26-06-2008 RAIDI

24 YANIA 07-01-2008 IRKA

25 YANTI 19-05-2008 RASNADI


PENCATATAN KAMPANYE IMUNISASI MR

PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI :SDN 2 SLANGIT

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : 4(EMPAT)

NO NAMA TGL LAHIR NAMA ORANG TUA TGL IMUNISASI KETERANGAN

1 ADIT 18-01-2005 RAWESI

2. AFRIANSYAH 22-10-2005 SLAMET RIYADI

3. BEBY YUWANTY 17-08-2008 MUSTOFA

4. BELA CITRA 02-07-2009 KADMERI

5 DEA NAILA 26-09-2008 RATNO TIMUR

6 GILANG 02-05-2009 RESMA HIDYAT


TRIANSYAH

7 HALIN 17-03-2008 SUNARDI

8 HILAL APRIYANTO 05-04-2005 SUNANTO

9 IYANTI 26-11-2007 KADULA

10 IYAS HADI 16-07-2008 TUMIRA

11 KINSI FEBRIYAH 13-03-2010 DATA

12 M.HAIKAL ROMADI 09-10-2007 SUNANTO

13 NAPISA 18-10-2008 WARIS

14 NURFA AMELIA 15-02-2008 KADNADI

15 RASYA 23-10-2007 WASNADI

16 RIKHO ADITYA 08-05-2008 TOPONE SUHANA

17 SITI NURMALA 21-02-2008 WASJA

18 TURADI 02-12-2006 KADIMAN

19 VILAH SARI 14-08-2007 SUHERLI


PENCATATAN KAMPANYE IMUNISASI MR

PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI :SDN 2 SLANGIT

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : 4(EMPAT)

NO NAMA TGL LAHIR NAMA ORANG TUA TGL IMUNISASI KETERANGAN

1 ADIT 18-01-2005 RAWESI

2. AFRIANSYAH 22-10-2005 SLAMET RIYADI

3. BEBY YUWANTY 17-08-2008 MUSTOFA

4. BELA CITRA 02-07-2009 KADMERI

5 DEA NAILA 26-09-2008 RATNO TIMUR

6 GILANG 02-05-2009 RESMA HIDYAT


TRIANSYAH

7 HALIN 17-03-2008 SUNARDI

8 HILAL APRIYANTO 05-04-2005 SUNANTO

9 IYANTI 26-11-2007 KADULA

10 IYAS HADI 16-07-2008 TUMIRA

11 KINSI FEBRIYAH 13-03-2010 DATA

12 M.HAIKAL ROMADI 09-10-2007 SUNANTO

13 NAPISA 18-10-2008 WARIS

14 NURFA AMELIA 15-02-2008 KADNADI

15 RASYA 23-10-2007 WASNADI

16 RIKHO ADITYA 08-05-2008 TOPONE SUHANA

17 SITI NURMALA 21-02-2008 WASJA

18 TURADI 02-12-2006 KADIMAN

19 VILAH SARI 14-08-2007 SUHERLI


PENCATATAN KAMPANYE IMUNISASI MR

PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI :SDN 1 SLANGIT

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : 4 (EMPAT)

NO NAMA TGL LAHIR NAMA ORANG TUA TGL KET

IMUNISASI

1 AELEN FERGUSEN 12-03-2008 DURKADI

2. AFANDI 06-03-2008 SONO

3. ALAN 23-05-2007 TASMINI

4. ALDO 06-05-2007 ARTAJI

5 ASEANTI NURUL ILMI 23-12-2007 EDI SUNJOYO

6 CANTIKA NUR 05-05-2008 ANWAR


RAHMAHYANTI

7 CASDIYA 29-07-2008 MISNA

8 CHANDRA KELANA 15-07-2008 KAMIL

9 DECA NUR AISYA 04-04-2008 DIDIN JUMADIN

10 DEDE RISMA 21-06-2008 SUKARDI

11 DWI RAMADHANI 13-11-2008 SUWARMAN

12 FELIK 05-09-2007 MASTANI

13 JURAEZ AL FARIZI 05-02-2008 AHMAD HIDAYAT

14 KHASBI 30-06-2008 ARTONO

15 LIYANA 20-05-2008 ASAN

16 MAEDI 29-11-2007 DATA

17 MUHAMMAD AZZAM 22-03-2007 AYIPAH MARUFAH AL


GHIFARIH

18 NAVILA RENGGANIS 25-04-2008 FAJAR HADI

19 NOVA 18-04-2008 SALAM

20 RAMANDHA 29-12-2008 ADI SUCIPTO

21 RIVA 19-08-2008 MUKTI


22 SABILA ABAS KALA 06-10-2008 MAKHMUD
LEMBANG

23 SALAM AL FERIZI 20-08-2008 AKSANI

24 SANI 15-04-2008 WARSA

25 SILVIYA NINGSIH 16-07-2008 ANTO

26 SINTA NURFADHILA 12-11-2007 DAKA DAUT

27 SUCI 27-01-2008 FUADI

28 SUHADI 02-10-2004 RUSNADI

29 VEGA 10-07-2008 TARSAN


PENCATATAN KAMPANYE IMUNISASI MR

PUSKESMAS JEMARAS

KABUPATEN CIREBON

TAHUN 2017

FORM F3 B pos
pelayanan ( sekolah)

DESA :

NAMA POS /LOKASI IMUNISASI : SDN I KREYO

TANGGAL PELAKSANAAN/JADWAL :

KELAS : IV ( EMPAT )

NO NAMA ANAK TGL LAHIR NAMA ORANG TGL KETERANGAN


TUA IMUNISASI

1 IBNU HASAN RIZKI 17-04- NASITA


2007

2. KARTONO 27-10- TARAM


2007

3. AGHISNI NAYLA FARHA 20-05- SANITA


2009

4. AYUB 24-06- MARKI


2007

5 BUNGA.A 25-02- WASNARI


2008

6 MOH.ALIYAHYA 16-05- SUHARI


2007

7 MOZATUN NABILAH 08-04- MUSLIKIN


2008

8 MUHAMAD IBRAHIM 23-02- SUHADI MULYA


2008

9 MUHAMAD NASRULLAH 04-11- A.SUNADI


2008

10 NIKI RAMADANI 05-09- BALAWI


2008

11 NINA NUR AENI 09-06- NURKALIM


2008

12 NISAH BILA 03-03- KARYO


2008

13 RENDRA HADI WIJAYA 19-12- ROJIKA


2007

14 RUSMADI 31-12- KUMEDI


2007
15 SITI HAIFA 10-12- YANTO
2007

16 SRI WAHYUNI 13-07- JARI


2007

17 TYAS MAUTHIA ASYIFFA 19-06- BADRUZZAMAN


2008

18 VIRGIAWAN LISTAN 17-07- EKO JAPRI


2008

19 WIDIYA FITRI OKTAVIANI 17-10- TOHIRIN


2008

20 WISNU PRAMONO 02-08- HARTONO


2007

21 ALIYUDIN 13-07- SARMANI


2007

22 AHMAD HAKAM 13-03- SARITA


ALMAOLANA 2008

23 ANNISA FITRIATUZ ZAHRO 30-09- ANDI


2008

24 BUNGA .B 24-12- SARONI


2008

25 DANI FEDROSAH 22-11- FERI.F


2007

26 FADILAH 24-06- RUSMIN


2008

27 FANESA CLAUDIA 22-02- WARYO


2009

28 GHALY SUPRIADI 18-09- SUBROTO


2008

29 IJAL RAFIF 26-05- ANTON.A


2008

30 INTAN NURAINI 07-06- SURIIN


2008

31 MAYLANI JELLIYANTI 15-05- NURHANUDIN


2008

32 MEISYA SARIFA TUNISAH 20-05- ABDUL HADI


2008

33 MOH.GIAR ROHENDA 09-11- GUNAWAN


2007

34 MOHAMAD ANDIKA 07-06- ASNADI


2008

35 MIHAMAD HIBAL 13-07- EDI JUNAEDI


2008
36 NIHAYAH NURKHAROMI 11-03- KARSIDI
2008

37 NUNI RAHAYU 08-02- JAHIDIN


2008

38 REHAN HASBI FANOLGA 15-02- NASIR


2008
DAFTAR MURID BARU KELAS 4
NAMA SEKOLAH : SD NEGERI 2 JEMARAS LOR
STATUS : SEKOLAH NEGERI
DESA / KELURAHAN : JEMARAS LOR
KECAMATAN : KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROPINSI : JAWA BARAT
TAHUN PELAJARAN : 2017/2018

Tanggal
NO. Nama Murid L/P Tempat/ TGL Lahir Data Ayah Keterangan
Imunisasi
1 ADE MAULANA L CRB, 02/ 24/ 2007 KASDI
2 ADI FIRMANSYAH L CRB, 04/ 02/ 2007 SUKARDI
3 ARMAN L CRB, 12/ 28/ 2008 ABARI
4 AYU RAHAYU P CRB, 10/ 13/ 2006 USNEDI
5 BADRUDIN L CRB, 03/ 31/ 2007 KADCARI
6 BAGAS SAPUTRA L CRB, 12/ 29/ 2007 SUKADI
7 BOWO L CRB, 10/ 01/ 2007 BANAI
8 CASMIYANTI P CRB, 02/ 20/ 2007 NADIKI
9 CIKA ABI MUALA P CRB, 07/ 22/ 2007 ABIDIN
10 DANDI RIZHALDI L CRB, 06/ 26/ 2006 RUDI
11 DEWI MEKAR SARI P CRB, 01/ 18. 2009 AMUD
12 DEWI RANTI P CRB, 10/ 27/ 2009 KASNIRA
13 DHEDE IRLIANA P CRB, 06/ 20/ 2008 WARSIDI
HERMAN
14 DIMAS SANTOSO L CRB, 06/ 19/ 2007
SANTOSO
15 DWI REGINA P CRB, 09/ 08/ 2008 TURIDA
16 FERLANA L CRB, 01/ 31/ 2008 SOLIKIN
17 FURI P CRB, 01/ 12/ 2006 MASIDI
18 FINA IFIANA P CRB, 12/ 04/ 2007 JUNEDI
19 GEMPAR SAPUTRA L CRB, 10/ 24/ 2007 SUTARJO
20 HERY ARIFIN L CRB, 03/ 10/ 2010 SAMIRA
IMELDA NUR
21 P CRB, 05/ 11/ 2008 SUYANI
PRIYANI
22 JUNEDI L CRB, 05/ 09/ 2008 BUNGKUS
23 KADINA L CRB, 09/ 27/ 2007 DARTIM
24 LEPI ANDRIAN L CRB, 07/ 06/ 2007 RUSNO
25 MAULANA ASROR L CRB, 05/ 16/ 2007 ASMAN
26 MEYLITA P CRB, 05/ 25/ 2008 SUANDI
MILFA DESTRIYANA
27 P CRB, 12/ 15/ 2007 SUHARNO
NURKHANIFA
MOHAMAD
28 L CRB, 11/ 09/ 2007 TADI
SULADRIAN
MOHAMMAD
29 L CRB, 02/ 27/ 2008 SUBARTA
SYAFARUDIN
30 MOKHAMAD TEMU L CRB, 08/ 25/ 2008 RALIYA
MUHAMAD FIAN
31 L CRB, 10/ 21/ 2007 DARIKA
DANI
MUHAMMAD
32 L CRB, 12/ 16/ 2007 RASIDA
DENNALI
MUQHAMAR ALI SIGIT KUNTO
33 L CRB, 04/ 16/ 2007
KHADAFI WIBISONO
34 NURMALA P CRB, 07/ 07/ 2007 SURJONO
35 PRAMONO L CRB, 05/ 07/ 2005 WARSITA
36 REHAN L CRB, 10/ 09/ 2008 KABAR
37 RINANI P CRB, 01/ 09/ 2008 SUWARDI
38 RIZKI AFRIAN SYAH L CRB, 04/ 26/ 2008 DEDI ROSADI
39 ROID WIDADO L CRB, 10/ 22/ 2008 SUNARTO
40 RONADI L CRB, 12/ 23/ 2007 ARIKA
AKHMAD
41 SALSA NABILA P CRB, 03/ 04/ 2008
KADNO
SUHARTO
42 SAROJI L CRB, 06/ 25/ 2007
(ALM)
43 SENI NOVILA P CRB, 11/ 13/ 2007 PURWONO
44 SRI ASTUTI P CRB, 08/ 30/ 2008 SUPARDI
45 SUCI P CRB, 11/ 26/ 2006 MUDAYANTO
46 SUHERSIH P CRB, 05/ 22/ 2008 SUNARYO
47 SUKESI P CRB, 04/ 13/ 2008 SURIPA
48 SUPRIYADI L CRB, 08/ 08/ 2007 SARUYA
CARWINATA
49 SUSTANDI L CRB, 06/ 23/ 2007
(ALM)
50 SUSYANTI P CRB, 12/ 14/ 2008 KARYONO
51 TALITA P CRB, 04/ 05/ 2008 RUSNATA
52 TISTA EVANI P CRB, 01/ 04/ 2008 DAENI
VHIRGYAWAN
53 L CRB, 03/ 03/ 2007 SUWAMA
LISTIANTO
54 WARDAH DAHLIA P CRB, 08/ 20/ 2008 DARONI
WILDAN
55 L CRB, 09/ 18/ 2007 ADI ARYUDI
MAHENDRA
Nama sekolah : SD Negeri 1 Bangodua
Kelas : 4 (EMPAT)

Tanggal
NO. Nama Murid L/P Tempat/ TGL Lahir Orang Tua Keterangan
Imunisasi
ADINDA AYU
1 P CRB, 30/ 07/ 2008
KHUMAERO
2 ADRIYAN SYAIFUDIN L CRB, 01/ 08/ 2008
ANGGUN MEUTHIA
3 P CRB, 04/ 04/ 2008
ASSYIFA
ANIS MURTIA
4 P CRB, 02/ 03/ 2009
MAFIROH
AQBIL JIZDAN
5 L CRB, 08/ 03/ 2008
NURWANSYAH
6 ARJUN DWI SATRIO L CRB, 01/ 06/ 2008
7 ASYHARUL ADIB L CRB, 22/ 02/ 2008
8 AZIZAH AZAHRA P CRB, 01/ 05/ 2008
9 BUKHORI MA'ARIF L CRB, 28/ 07/ 2007
10 DEDE YUSUF L CRB, 13/ 04/ 2008
11 DESIYANA P CRB, 16/ 06/ 2008
12 DIKA PERMANA L CRB, 23/ 01/ 2008
13 GINA FITRIYANA P CRB, 12/ 10/ 2007
14 ISTIA INDRIYANI P CRB, 03/ 05/ 2007
15 KAKA NURADIKA L CRB, 11/ 05/ 2008
16 MEI LINDA P CRB, 23/ 05/ 2008
17 MELA P CRB, 03/ 05/ 2008
18 MIFTAHUL WASLI P CRB, 03/ 11/ 2007
19 MIKI L CRB, 24/ 11/ 2007
MOHAMMAD
20 L CRB, 24/ 03/ 2008
HAMZAH MAULANA
21 MUHAMAD YOGA L CRB, 06/ 01/2008
NAUFAL DZAKY
22 L CRB, 23/ 03/ 2008
ALDIANSYAH
23 NUR ASIH P CRB, 07/ 05/ 2008
24 NURRUL FADILA P CRB, 22/ 06/ 2008
25 NURYATI P CRB, 22/ 09/ 2008
26 RAFIKA P CRB, 04/ 03/ 2008
RIZKI RESTI
27 L CRB, 30/ 12/ 2006
FAHILLAH
28 SANI P CRB, 12/ 09/ 2007
VERDINA NUR
29 P CRB, 02/ 05/ 2008
FADILAH
WIWIED DWI
30 L CRB, 12/ 03/ 2008
PANGESTU
31 IBNU AHLAN L CRB, 10/ 01/ 2008
NAMA SEKOLAH : SDN 2
BANGODUA
KELAS 4 (EMPAT)

Tanggal
NO. Nama Murid L/P Tempat/ TGL Lahir Nama Ayah Keterangan
Imunisasi
WAHYU
1 DEDE GIO L CRB, 13/ 07/ 2006
HIDAYAT
MUHAMMAD
2 L CRB, 07/ 06/ 2007 USMAN
HIDAYAT
3 MUHAMMAD FAUJI L CRB, 13/ 01/ 2007 ARPADI
ADEKA
4 P CRB, 22/ 11/ 2007 SUNAYA
SIMANINGRUM
5 AINUN ZAHRA P CRB, 19/ 04/ 2008 NASRUDIN
6 AULIA SALSSABILAH P CRB, 05/ 04/ 2008 TOIP
7 DANI SUBAKTI L CRB, 16/ 06/ 2006
8 DEA RUSLIAWATI P CRB, 26/ 05/ 2008 RUSMAN
9 DEWI FITALOKA P CRB, 07/ 02/ 2008
10 EVAN MAULANA L CRB, 25/ 02/ 2007 ABDUL AJIS
11 FUTIKHA P CRB, 16/ 06/ 2007
12 KAILA'INAYATUSYIFA P CRB, 19/ 02/ 2008 KUSNADI
13 LIYUNG SAMUDRA L CRB, 11/ 03/ 2008 SUSANTO
14 MASUDIN L CRB, 02/ 08/ 2007 KHASANUDIN
15 MIA JULIANTI P CRB, 14/ 07/ 2007 LUKMAN
16 MOHAMAD ALDO.S L CRB, 15/ 12/ 2007 EDI.S
17 MOHAMAD ARYA . R L CRB, 26/ 07/ 2008 SUTADI
18 MONA LESTARI P CRB, 12/ 12/ 2007 ROSIDI
MUHAMMAD
19 L CRB, 08/ 02/ 2008 SUPARNO
FAHAD. M
MUHAMMAD
20 L CRB, 20/ 03/ 2008 SAMSUDIN
FARELA
MUHAMMAD
21 L CRB, 27/ 02/ 2009 MUNAWIR
KHUDORI
MUHAMMAD
22 L CRB, 16/ 10/ 2007 SUANO
SALMAN. A
NISRYANA
23 P CRB, 17/ 09/ 2008 IMAM
MUFIDAH. A
NURASIAH
24 P CRB, 13/ 08/ 2008 SYAHRONI
MAHMUDA
RAIHANUM
25 P CRB, 15/ 10/ 2007 RUSMONO
FARADIBA
26 RAKA KESUMA L CRB, 19/ 01/ 2009 KARTAWI
27 RAMDANI KUSUMA L CRB, 04/ 09/ 2008 KUSNADI
28 RIANTI DIAH. P P CRB, 23/ 05/ 2008 ADNAN
SITI MAHMUDATUL.
29 P CRB, 16/ 06/ 2008 MAHMUD
F
30 SULTAN AZIZ L CRB, 12/ 10/ 2008 SUKARYA
31 SYAFITRI P CRB, 12/ 10/ 2007 SAWIRA
32 TATA LATIFAH P CRB, 14/ 10/ 2007 AGUS
USWATUN
33 P CRB, 17/ 07/ 2008 HERU
HASANAH
34 WAHYUDI L CRB, 15/ 02/ 2008
SD NEGERI 1 JEMARAS
LOR
KELAS : 4 (EMPAT)A

Tanggal
NO. Nama Murid L/P Tempat/ TGL Lahir Nama Ayah Keterangan
Imunisasi
1 UDI L CRB, 05/ 06/ 2006 AMA
2 ADIT L CRB, 05/ 12/ 2006 ARDIJA
3 KELPIN L CRB, 28/ 02/ 2004 WANADI
4 KLARA P CRB, 03/ 10/ 2006 UDIN
5 ADEN ALFARIS L CRB, 31/ 08/ 2007 SULAEMAN
AISYAH NUR
6 P CRB, 29/ 01/ 2008 SUPARNO
KHOMARIYAH
7 ALFIYANA NINGSIH P CRB, 16/ 04/ 2008 YITNO
8 BAYU RAMADHAN L CRB, 08/ 10/ 2007 KAMSARI
9 CECE SAFITRI P CRB, 29/ 09/ 2007 KUSNADI
10 DEYA NUR HIKMAH P CRB, 29/ 06/ 2008 SUNDEDI
11 FADIL L CRB, 22/ 02/ 2008 JUARA
12 IVANDI L CRB, 27/ 05/ 2007 KADNADI
13 PRASTIYADI L CRB, 09/ 12/ 2007 PADANG
14 PUSPITASARI P CRB, 19/ 11/ 2007 USMINA
15 SARIFIN L CRB, 11/ 07/ 2007 SUDATA
SATRIA NUR
16 L CRB, 01/ 08/ 2007 ARJONI
FAGUSTINA
17 SINTYA AFRILIA P CRB, 16/ 04/ 2008 SANIMAN
18 SOFIA P CRB, 10/ 10/ 2008 SALAMUN
19 SURYA ARDIANSYAH L CRB, 20/ 01/ 2008 SAMSUDIN
20 SUSILA P CRB, 12/ 03/ 2007 SENADI
21 TIYA P CRB, 30/ 07/ 2007 UDIN
WAHYUNI ADYA
22 P CRB, 05/ 27/ 2008 PRENGKI
PUTRI
23 WIRA SODIK L CRB, 21/ 05/ 2007 TARISAN
SD NEGERI 1
JEMARAS LOR
KELAS : 4 (EMPAT) B

Tanggal
NO. Nama Murid L/P Tempat/ TGL Lahir Nama Ayah Keterangan
Imunisasi
1 ADEL P CRB, 24/ 03/ 2007 EKA
ALIF DIDIK
2 L CRB, 25/ 04/ 2007 AGUS SUANDI
SETIAWAN
3 ANANDA PUTRI P CRB, 11/ 07/ 2008 SUTARNO
4 ANIS FITRIA P CRB, 12/ 02/ 2008 KASNA
BAYUNDA
5 L CRB, 12/ 06/ 2008 KARSADI
PRASETIYO
6 BUNGA LESTARI P CRB, 22/ 10/ 2008 NURKADI
7 DIMAS SETO L CRB, 23/ 01/ 2008 SADIYA
8 FITRI P CRB, 25/ 06/ 2007 SAMIRO
9 GALING PRANATA L CRB, 12/ 06/ 2007 SURNATA
10 HARLIMA P CRB, 10/ 09/ 2008 KARIDA
11 IMAN L CRB, 01/ 01/ 2006 WASITA
IBENG
12 IMELDA PUTRI.R P CRB, 01/ 11/ 2008
SUPRIADI
13 INDAH P CRB, 10/ 12/ 2006 SADIRA
MUHAMAD
14 L CRB, 19/ 04/ 2007 KADI SETIADI
APRIYAN
15 PINA P CRB, 16/ 07/ 2007 SAUDI
16 RAHMAT APRIYAN L CRB, 11/ 04/ 2008 ATO
17 RATI NURYATI P CRB, 09/ 01/ 2008 DARMA
18 RESTU ANDIKA L CRB, 24/ 05/ 2008 KADENI
19 RIYAN L CRB, 24/ 10/ 2006 MUSATKIM
20 SAIFUL HAMZAH L CRB, 29/ 10/ 2008 ALIDI
21 SUBASTIAN.S.W L CRB, 03/ 04/ 2008 BADRIYAH
22 DONA L CRB, 23/ 02/ 2007 DANU
23 DONI L CRB, 23/ 02/ 2007 DANU

Anda mungkin juga menyukai