Contoh Pengisian Instrumen Akreditasi

PROFESIONAL TEPERCAYA TERBUKA
Akreditasi Bermutuuntuk
Pendidikan Bermutu
INSTRUMEN PENGUMPULAN
DATA DAN INFORMASI
PENDUKUNG AKREDITASI
SMK/MAK
BADAN AKREDITASINASIONAL
SEKOLAH/MADRASAH
2017
SALINAN
LAMPIRAN III KEPUTUSAN KEPALA BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
KEMENTERIAN PENDIDIKANDAN KEBUDAYAAN
NOMOR... TAHUN... TANGGAL......2017
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG

AKREDITASI SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)
1. Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK

merupakan table data isian yang diisi oleh sekolah/madrasah, sebagai data
pendukung dalam pengisian instrument akreditasi.
2. Instrumen pengumpulan data dan informasi pendukung akreditasi

merupakan satu kesatuan dengan instrument akreditasi SMK dan petunjuk
teknis pengisian instrument akreditasi, sehingga pengisiannya harus sesuai
dengan kenyataan yang ada di sekolah/madrasah.
3. Pengisian Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung

Akreditasi SMK merupakan tanggungjawab sepenuhnya dari kepala
sekolah/madrasah.
4. Apabila perlu, sekolah/madrasah membentuk tim yang terdiri atas pihak-

pihak relevan, agar dapat mengisi seluruh butir dalam Instrumen
Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK dengan
akurat, tepat,dan objektif.
5. Telitilah kembali jawaban untuk setiap butir pernyataan secara seksama

sebelum diserahkan kepada BAP-S/M, sebab data tersebut merupakan data
pendukung sebagai bahan kelengkapan untuk visitasi asesor ke
sekolah/madrasah.
hal. ii hal.i
InstrumenAkreditasiSMK/MAK 2017 BAN-S/M InstrumenAkreditasiSMK/MAK 2017 BAN-S/M
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI
PENDUKUNG AKREDITASI SMK
Sekolah/Madrasah : SMK CATUR GLOBAL
Nomor PokokSekolah/Madrasah (NPSN) : 20268896
Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Drs. Riadi Nazir, M.Pd
Alamat Sekolah/Madrasah : Jl. Raya Rawa Bugel RT 07/026 Kel.

Harapan Jaya. Kec. Bekasi Utara Kota
Bekasi Jawa Barat
Tlp/Fax. (021) 82602179
Email : caturglobalschool@gmail.com
Website :www.smkcaturglobal.sch.id
Bekasi, 13 September 2017
Kepala Sekolah / Madrasah
Drs. RIADI NAZIR, M.Pd

NIP.
hal. ii hal.i
InstrumenAkreditasiSMK/MAK 2017 BAN-S/M InstrumenAkreditasiSMK/MAK 2017 BAN-S/M
INSTRUMENPENGUMPULANDATADANINFORMASI
PENDUKUNGAKREDITASISMK/MAK
Sekolah/Madrasah : SMK CATUR GLOBAL
Nomor PokokSekolah/Madrasah (NPSN) : 20268896
Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Drs. RIADI NAZIR, M.Pd
Alamat Sekolah/Madrasah : Jl. Raya Rawa Bugel RT 07/026 Kel. Harapan

Jaya. Kec. Bekasi Utara Kota Bekasi
Jawa Barat
Tlp/Fax. (021) 82602179
Email : caturglobalschool@gmail.com
Website :www.smkcaturglobal.sch.id
STANDARISI
1. s.d 4. Kompetensi sikap spiritual, sikap sosial, pengetahuan, keterampilan dan kelengkapan
perangkat pembelajaran guru.
Pengembangan Kelengkapan
Kompetensi Siswa* Perangkat*
Keterangan (mata
Sikap Sosial
Pengeta uan
Keterampilan
Sikap Spiritual
No. Nama guru pelajaran / Kelas
Tidak
Lengkap
yang diampu)
1 Suhanda, S. Ag
PAI/Kelas X,XII
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd
Bhs. Sunda/X
3 Wydelsny Roza, S.Kom
Matematika/XI-XII
4 Dewi Karmila, S.E.
Kewirausahaan XI-XII
5 Afrilya Susanti, S.Pd
Kimia/X-XII
6 Husni Kamal, S.Pd
Bhs. Indonesia/X-XII
7 Rahmita Senior, S.Pd
Bhs. Indonesia
8 Dessy Ikawati, S.S
Bhs Inggris
9 Saifulloh, S.Pd.I
Seni Budaya
10 Sri Rahayu, S.Pd
Fisika /X-XII
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd
IPA/XI-XII
12 Andri Apriyono, S.Kom
KKPI/XI-XII
13 Nofrizal Mular, S.Ei
Sejarah Indonesia/IPS
14 Yustina Ambarini, S.S
Bhs. Inggris/XII
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd
Penjaskes / Kelas X
16 Luthfianti, S.E
Produktif
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD
Produktif
18 Sri Melati, S.Ag
PKn/X-XII
19 Neneng Karani, S.E
Produktif
20 Dara Saraswati, S.Pd
Bhs.Jepang/mulok/X
21 Dara Puspita Dwi Reigina
Produktif
Jumlah 21
Persentase : 20/20*100% 100%
* Isilah dengan tanda() pada kolom Pengembangan Kompetensi Siswa dan Kelengkapan Perangkat.
hal.1/42 hal. 1/42

DataPendukungInstrumenAkreditasiSMK/MAK 2017BAN-S/M
DataPendukungInstrumenAkreditasiSMK/MAK2017BAN-S/M
5. Perangkat Pembelajaran
Kesesuaian perangkat pembelajaran dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup materi.
KesesuaiandenganTingkat
KompetensidanRuangLingkup Materi
No MataPelajaran
Ya Tidak
1 PAI
2 Bhs. Sunda
3 Matematika
4 Kewirausahaan
5 Kimia
6 Bhs. Indonesia
7 Bhs. Indonesia
8 Bhs Inggris
9 Seni Budaya
10 Fisika
11 IPA
12 KKPI
13 Sejarah Indonesia
14 Bhs. Inggris
15 Penjaskes
16 Produktif
17 Produktif
18 PKn
19 Produktif
20 Bhs.Jepang
21 Produktif
Persentase : 19/19*100% 100%
*Beri tanda () pada kolom yang sesuai.
6. Dokumen unsur yang terlibat dalam Tim Pengembang Kurikulum di

Sekolah/Madrasah
Ketersediaan
No Dokumen
Ada Tidak
1. SK tim pengembang
2. Daftar hadir unsur yang terlibat
hal.2/42 hal. 2/42

3. Daftar hadir narasumber
4. Berita Acara
5. Notulenrapat
Isilah dengantanda () pada kolom yang sesuai.
hal.3/42 hal. 3/42

7. Komponen-Komponen KTSP
Kelengkapan
No Komponen-KomponenKTSP
Lengkap Tidak
1. Visi,misi,dan tujuan
2. Muatan kurikuler
3. Pengaturan beban belajar siswa

dan beban kerja guru
4. Kalender pendidikan
5. Silabus mata pelajaran
6. RPP
Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.
8. Tahapan Prosedur Operasional Pengembangan KTSP
TahapanKegiatanPengembangan Kelengkapan
No
KTSP Ada Tidak
1. Draf analisis KTSP
2. Draf penyusunan KTSP
3. Penetapan Dokumen Final KTSP
4. Pengesahan Dokumen Final KTSP
Isilah dengan tanda () pada kolom kelengkapan bukti kegiatan analisis, penyusunan, dan
dokumen penetapan serta pengesahan Dokumen KTSP oleh Dinas Pendidikan/Kankemenag.
9.Ketentuan pelaksanaan kurikulum
Kelengkapan
No. Pelaksanaan kurikulum
Ada Tidak
1. Struktur Kurikulum
Penugasan terstruktur dan

kegiatan mandiri tidak
2. terstruktur maksimal 60% dari
jam tatap muka
Beban kerja guru dan beban

3.
belajar siswa
Matapelajaransenibudaya
4.
danprakarya
Pengembangan diri (layanan

konseling dan kegiatan
5. ekstrakurikuler) dan cara
penilaiannya.
Isilah dengan tanda() pada kolom kelengkapan bukti mengikuti ketentuan sesuai pedoman
pelaksanaan kurikulum.
hal.4/42 hal. 4/42

II.STANDARPROSES
10.Ketersediaan komponen dalam pengembangan silabus setiap mata pelajaran.

Komponen*
No. Matapelajaran Jml %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 PAI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
2 Bhs. Sunda 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
3 Matematika 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
4 Kewirausahaan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
5 Kimia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
6 Bhs. Indonesia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
7 Bhs. Indonesia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
8 Bhs Inggris 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
9 Seni Budaya 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
10 Fisika 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
11 IPA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
12 KKPI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
13 Sejarah Indonesia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
14 Bhs. Inggris 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
15 Penjaskes 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
16 Produktif 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
17 Produktif 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
18 PKn 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
19 Produktif 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%
20 Bhs.Jepang
21 Produktif
Rata-rata Persentase (%) 100%
*Persentase perbaris = Jumlah aspek dibagi 9 dikali 100%

Aspek dalam silabus terdiri atas: (1) identitas mata pelajaran, (2) identitas sekolah/madrasah,
(3)kompetensi inti, (4)kompetensi dasar, (5)materi pokok, (6)kegiatan pembelajaran, (7)penilaian,
(8)alokasi waktu, dan (9)sumber belajar.
hal.5/42 hal. 5/42

11.Mata pelajaran yang RPP-nya lengkapdan sistematis.
Kelas*
No. Matapelajaran
X XI XII
1 PAI
2 Bhs. Sunda
3 Matematika
4 Kewirausahaan
5 Kimia
6 Bhs. Indonesia
7 Bhs. Indonesia
8 Bhs Inggris
9 Seni Budaya
10 Fisika
11 IPA
12 KKPI
13 Sejarah Indonesia
14 Bhs. Inggris
15 Penjaskes
16 Produktif
17 Produktif
18 PKn
19 Produktif
20 Bhs.Jepang
21 Produktif
Jumlah 17 17 14
*Isilah dengan tanda() pada kolom kelas jika RPP-nya lengkap dan sistematis.
hal.6/42 hal. 6/42

12.Prasyarat pelaksanaan proses pembelajaran di program keahlian:
No Aspek Jumlah Sesuai Tidak Sesuai
1 Guru produktif 5
2 Siswa 65
3 Buku 65
4 Modul 65
5 Kelas 3
6 Laboratorium 1
7 Bengkel/Workshop 1
8 Mitra kerjasama 10
*Isilah dengan tanda () pada kolom yang tersedia.
13.Jumlah Siswa Tiap Rombongan Belajar
No Kelas Jumlah Siswa
1 X Akuntansi 17
2 XI Akuntansi 21
3 XII Akuntansi 27
14.Penggunaan buku teks pelajaran.
Kelas*
No. Matapelajaran Jumlah
X XI XII
1 Agama 64
2 Bahasa Sunda 64
3 Kewirausahaan 30
4 Kimia 34
5 Bahasa Indonesia 30
6 Bahasa Indonesia 34
7 Bahasa Inggris 64
8 Seni Budaya 64
9 Fisika 64
10 IPA 64
11 KKPI 64
12 Sejarah Indonesia 14
13 Bahasa Inggris 20
14 Penjaskes 34
15 Produktif 34
16 Produktif 20
17 PKn 20
18 Produktif 44
19 Bahasa Jepang 44
hal.7/42 hal. 7/42

20 Produktif
21
Jumlah 806
Persentase 100%
*Isilah dengan tanda () pada kolom kelas untuk mata pelajaran yang buku teks- nya lengkap.
15. Pengelolaan kelas.
Kriteria*
Pengaturan tempat
Ketepatan Waktu
Pengaturan suara
Belajar SiswaKemampuan
Ketertiban Kelas
SiswaKeaktifan
No. Nama Guru Kelas
1 Suhanda, S. Ag X,XI,XII
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd X,XI,XII
3 Wydelsny Roza, S.Kom XII
4 Dewi Karmila, S.E. X,XI
5 Afrilya Susanti, S.Pd XII
6 Husni Kamal, S.Pd X,XI
7 Rahmita Senior, S.Pd X,XI,XII
8 Dessy Ikawati, S.S X,XI,XII
9 Saifulloh, S.Pd.I X,XI,XII
10 Sri Rahayu, S.Pd X,XI,XII
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd X,XI,XII
12 Andri Apriyono, S.Kom XI
13 Nofrizal Mular, S.Ei X
14 Yustina Ambarini, S.S X,XI
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd X,XII
16 Luthfianti, S.E X
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD X
18 Sri Melati, S.Ag XI,XII
19 Neneng Karani, S.E XI,XII
20 Dara Saraswati, S.Pd X,XI,XII
21 Dara Puspita Dwi Reigina X,XI,XII
*Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban criteria yang dikelola dengan baik.
hal.8/42 hal. 8/42

16. s.d 22.Pelaksanaan pembelajaran.
Pelaksanaan Pembelajaran*
Kegiataninti
Pendahuluan
Langkah penutup
sumber belajar
No. Nama guru
media
metode
Model
pendekatan
1 Suhanda, S. Ag
6 Husni Kamal, S.Pd
9 Saifulloh, S.Pd.I
10 Sri Rahayu, S.Pd
16 Luthfianti, S.E
18 Sri Melati, S.Ag
Jumlah 20 20 20 20 20 20 20
Persentase** 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
*Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban Pelaksanaan Pembelajaran jika pelaksanaan
pembelajaran sesuai denganpetunjuk teknis dan tepat pemilihannya.
**Penghitungan persentase =jumlah guru yang memenuhi dibagi jumlah seluruh guru dikali 100%.
hal.9/42 hal. 9/42

23. Penggunaan penilaian otentik oleh guru.
Digunakan*
No. Namaguru
Ya Tidak
1 Suhanda, S. Ag
6 Husni Kamal, S.Pd
9 Saifulloh, S.Pd.I
10 Sri Rahayu, S.Pd
16 Luthfianti, S.E
18 Sri Melati, S.Ag
Jumlah 21
Persentase 100% %
* Isilah dengan tanda () pada kolom Ya jika guru menggunakan penilaian otentik.
24. Pemanfaatan hasil penilaian otentik untuk 4 kegiatan.

Kegiatan*
Perbaikan
Yang
Remedial
Konseling
Pengayaan
No. Namaguru Melaksanakan

4 Kegiatan**
PBM
1 Suhanda, S. Ag 1
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd 1
3 Wydelsny Roza, S.Kom 1
4 Dewi Karmila, S.E. 1
5 Afrilya Susanti, S.Pd 1
6 Husni Kamal, S.Pd 1
7 Rahmita Senior, S.Pd 1
8 Dessy Ikawati, S.S 1
9 Saifulloh, S.Pd.I 1
10 Sri Rahayu, S.Pd 1
hal.10/42 hal.
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd 1
12 Andri Apriyono, S.Kom 1
13 Nofrizal Mular, S.Ei 1
14 Yustina Ambarini, S.S 1
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd 1
16 Luthfianti, S.E 1
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD 1
18 Sri Melati, S.Ag 1
19 Neneng Karani, S.E 1
20 Dara Saraswati, S.Pd 1
21 Dara Puspita Dwi Reigina 1
Jumlah yang memenuhi 4 kegiatan 21
Persentase 100%
*Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban kegiatan yang dilakukan oleh guru.
**Isilah dengan angka 1(satu) jika guru melaksanakan 4 kegiatan.
25. Pelaksanaan pengawasan kepala sekolah/madrasah.
No. Pengawasan Bentuk Pelaksanaan dan Tindak Lanjut
1 Objektif Pemantauan, supervisi dan evaluasi pembelajaran
2 Transparan Pemantauan, supervisi dan evaluasi pembelajaran
3 Digunakan untuk Pemantauan, supervisi dan evaluasi pembelajaran

peningkatan mutu
26. Pelaksanaan supervise proses pembelajaran dalam tiga tahun terakhir.

Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun2016
No. Namaguru
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 Suhanda, S. Ag
6 Husni Kamal, S.Pd
hal.11/42 hal.
9 Saifulloh, S.Pd.I
10 Sri Rahayu, S.Pd
16 Luthfianti, S.E
18 Sri Melati, S.Ag
Jumlah 21 21 21
Persentase 100% % 100% % 100% %
*Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.
27.Pemantauan proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah.

Pelaksanaan*
No. CaraPemantauan
Ya Tidak
1 Diskusi Kelompok Terfokus
2 Pengamatan
3 Pencatatan
4 Perekaman
5 Wawancara
6 Pendokumentasian
Jumlah 6
*Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.
28.Pelaksanaan tindak lanjut supervise proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah.

Pelaksanaan*
Cara Tindak Lanjut Supervisi
No. Ya Tidak
1 Pemberian contoh
2 Diskusi
3 Konsultasi
4 Pelatihan
Jumlah 4
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.
hal.12/42 hal.
29.Laporan pemantauan dan program tindak lanjut:
Dokumen*
No. Kegiatan
Ada Tidak
1 Laporan pemantauan
2 Laporan supervise
3 Laporan evaluasi proses pembelajaran
4 Program tindak lanjut
Jumlah 4
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.
30.Pelaksanaan tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran oleh kepala

sekolah/madrasah.
TindakLanjut*
No. Namaguru Bentuk kegiatan tindak lanjut
Ada Tidak
1 Suhanda, S. Ag ~ Penguatan dan penghargaan
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Kepada guru yang menunjukkan
3 Wydelsny Roza, S.Kom Kinerja yang memenuhi atau
4 Dewi Karmila, S.E. Melampaiu standar.
5 Afrilya Susanti, S.Pd ~ Pemberian kesempatan kepada guru
6 Husni Kamal, S.Pd Untuk mengikuti program
7 Rahmita Senior, S.Pd Pengembangan keprofesian
8 Dessy Ikawati, S.S Berkelanjutan (PKB).
9 Saifulloh, S.Pd.I ~ Pemberian punishment/sanksi
10 Sri Rahayu, S.Pd Bagi yang hasilnya kurang
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd Memuaskan.
16 Luthfianti, S.E
18 Sri Melati, S.Ag
Jumlah 21
Persentase** 100%
*Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban Tindak Lanjut.
**Persentase = jumlah guru yang ditindak lanjuti dibagi jumlah seluruh guru dikali 100%
hal.13/42 hal.
STANDARKOMPETENSILULUSAN
31.Mengembangkan sikap orang beriman
Mengembangkansikap
No. Pengalamanpembelajaranmelaluipembiasaan orangberiman*
Ya Tidak
1 Integrasi dalam kegiatan pembelajaran
2 Berdoa saat memulai dan mengakhiri kegiatan
3 Santun dalam berbicara dan berperilaku
4 Berpakaian sopan
5 Mengucapkan salam saat masuk kelas
6 Melaksanakan kegiatan ibadah
7 Mensyukuri nikmat yang diperoleh
8 Sikap saling menolong
9 Menghormatiperbedaan
10 Antresaatmemakaifasilitassekolah/madrasah
* Isilahdengantanda()padakolomyangsesuai.
32.Mengembangkan sikap sosia ldengan karakter:
NO Karakter BentukKegiatan
Mengerjakaan tugas Praktek

1 Jujur dan bertanggung jawab
Menjenguk Teman yang sakit, Taziyah, dan

2 Peduli Penghijauan
Bakti Sosial, Kegiatan Upacara, Kegiatan Ekskul

3 Gotong royong dan demokratis Pramuka, Paskibra
Seminar, Presentasi, Lomba Kompetensi Siswa

4 Percaya diri (LKS)
Upacara Bendera Hari Senin, Lomba Paskibra,

5 Nasionalisme Lomba Pramuka
hal.14/42 hal.
33.Mengembangkangerakanliterasimencakup:
Mengembangkan
NO Kegiatan Gerakanliterasi*
Ya Tidak
1 Perencanaan dan penilaian program
Ketersediaan waktu yang cukup untuk
2
kegiatan literasi
3 Membaca/menulis buku
4 Menyelenggarakan lomba
5 Memajang karya tulis siswa
6 Penghargaan terhadap prestasi siswa
7 Pelatihan tentang literasi
Jumlah 7
* Isilahdengantanda()padakolomyangsesuai.
34.Mengembangkanperilakusehatjasmanidanrohani
Mengembangkan
perilakusehatjasmani
NO Kegiatan
danrohani*
Ya Tidak
1 Olahraga
2 Seni
3 Kepramukaan
4 UKS
5 Keagamaan
Lomba yang terkait dengan kesehatan jasmani dan
6
rohani.
Jumlah 6
*Isilahdengantanda()padakolomyangsesuai.
35.Dimensipengetahuanyangdikembangkanolehsekolah/madrasah.
DimensiPengetahuan*
RPPYang
Metakog
Memuat
Konsept ual
Prosedur al
nitif
Faktual
No. MataPelajaran
4Dimensi
Pengetahuan**
1 PABP
2 PPKn
3 Bhs Indonesia
4 Matematika
5 Bahasa Inggris
6 S. Indonesia
7 Seni Budaya
8 PJORK
9 Prakarya & KWU
10 Fisika
11 Kimia
12 C1
hal. hal.1111/
13 C2
14 C3
15 IPA
16 Mulok
Jumlah yang memuat 4dimensi pengetahuan 15
Persentase 100%
*Isilahdengantanda()padakolomdimensipengetahuan.
**Isilahdenganangka1(satu)jikaRPPmemuat4dimensipengetahuan.
hal. hal.1
36.Kegiatanyangmenunjukkankemampuansiswaberpikirkreatif,produktif,dankritis
Bukti*
NO Kegiatan Dokumen Daftar
Foto/Video
Program hadir
1 Kegiatan didalam dan diluar kelas
2 Praktik laboratorium
3 Penelitian sederhana
4 Studi wisata
5 Seminar atau workshop
6 Peragaan/pameran hasil karya inovasi siswa.
7 Pementasankarya seni
* Isilahdengantanda()padakolombukti,jawabanbisalebihdarisatu.
37.Kegiatan yang mencerminkanketerampilanbertindaksecaramandiri,kolaboratif,dan komunikatif.
Bukti*
NO Kegiatan Dokumen Daftar
Foto/Video
Program hadir
1 Praktik DUDI
2 Praktik diLaboratorium/bengkel
sekolah/madrasah
3 Pelaporan tugas/kegiatan
4 Presentasi hasil penugasan
5 Keterlibatan dalam kepanitiaan
6 Keterlibatan dalam berbagai lomba
kompetensi siswa
* Isilahdengantanda()padakolombukti,jawabanbisalebihdarisatu.
hal. hal.1
VII.STANDAR PEMBIAYAAN
103. Alokasi anggaran dalam RKA dalam tiga tahun terakhir.

Jumlah(Rp)
.No. Investasi
2014/2015 2015/2016 2016/2017
1 Pengembangan Sarana dan Prasarana 479.424.800 531.088.250 561.366.000
2 Pengembangan Pendidik 30.000.000 32.000.000 32.500.000
3 Pengembangan Tenaga Kependidikan 12.919.500 14.927.500 16.887.500
4 Modal kerja 111.527.920 126.609.300 135.348.400
Total 633.872.220 704.625.050 746.101.900
104.Jumlah Biaya Operas I Non personalia.

Jumlah(Rp)
No. Biaya Operas iNon personalia
2014/2015 2015/2016 2016/2017
1 Alat tulis sekolah(ATS) 25.000.000 24.901.000 27.000.000
2 Bahan dan alat habis pakai(BAHP) 120.484.000 131.652.000 138.396.000
3 Pemeliharaan dan perbaikan ringan 60.242.000 65.826.000 69.198.000
4 Daya dan jasa 78.480.000 82.680.000 86.280.000
5 Transportasi/perjalanan dinas 44.820.000 51.660.000 57.660.000
6 Konsumsi 32.901.200 33.000.200 32.101.200
7 Asuransi 11.975.000 12.750.000 12.750.000
8 Pembinaan siswa/ekstrakurikuler 85.839.000 93.855.000 98.775.000
9 Pelaporan 20.000.000 20.000.000 20.000.000
TOTAL 479.741.200 516.324.200 542.160.200
105.Dokumen investasi sarana dan prasarana dalam tiga tahun terakhir.
Ketersediaan Dokumen
No. JenisInvestasi 2014/2015 2015/2016 2016/2017
Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak
1 Prasarana V V V
2 Sarana V V V
106.Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan (biayapendidikan lanjut,

pelatihan,seminar,danlain-lain)dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 42.919.500 40.700.000 95%
2 2015/2016 46.927.500 44.500.000 95%
3 2016/2017 49.387.500 46.387.500 94%
Rata-rata Capaian
*Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
hal. hal.1
107.Modal kerja untuk kebutuhan pendidikan dalam RKA selama 3(tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 111.527.920 102.500.000 92%
2 2015/2016 126.609.300 117.700.000 93%
3 2016/2017 135.348.400 123.500.000 91%
Rata-rata Capaian 92%
*Hitung%CapaianyaiturealisasidibagiRKAdikalikan100%
108.Biaya operasional untuk guru dan tenaga kependidikan dalam RKA pada tahun
berjalan.(data terlampir)
Gaji Honor Tunjangan

Insentif Jumlah
No. Nama Jabatan pokok kegiatan lain(Rp)
(Rp) (Rp)
(Rp) (Rp)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Dst.
Jumlah
109.Realisasi anggaran pengadaan alat tulis dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 25.000.000 24.800.000 99%
2 2015/2016 24.901.000 23.100.000 93%
3 2016/2017 27.000.000 25.700.000 95%
Rata-ratacapaian 96%
*Hitung%capaianyaiturealisasidibagiRKAdikalikan100%
hal. hal.1
110.Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai dalam RKA selama 3(tiga)
terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 120.484.000 119.200.000 99%
2 2015/2016 131.652.000 130.500.000 99%
3 2016/2017 138.396.000 135.300.000 98%
Rata-ratacapaian 98,6%
111.Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala sarana dan prasarana dalam RKA
Selama 3 (tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 60.242.000 59.815.150 99%
2 2015/2016 65.826.000 63.925.650 97%
3 2016/2017 69.198.000 68.615.215 99%
112.Realisasi biaya daya dan jasa dalam RKA selama 3(tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 78.480.000 71.500.000 91%
2 2015/2016 82.680.000 75.700.000 91,5%
3 2016/2017 86.280.000 79.500.000 92%
113.Realisasi biaya transportasi,perjalanan dinas,dan konsumsi dalam RKA selama 3

(tiga)tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 77.721.200 77.600.000 99%
2 2015/2016 84.660.200 84.450.000 99%
3 2016/2017 89.761.200 89.565.000 99%
hal. hal.1
114.Realisasi kegiatan pembinaan siswa dalam RKA selama 3(tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 85.839.000 84.700.000 98%
2 2015/2016 93.855.000 92.800.000 98%
3 2016/2017 98.775.000 98.200.000 99%
115.Realisasi anggaran untuk ujikompetensi siswa dalam RKA selama 3(tiga) tahun
terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 279.570.000 270.470.000 96%
2 2015/2016 326.520.000 304.020.000 93%
3 2016/2017 374.790.000 351.790.000 93%
Rata-rata capaian 94%
116.Realisasi anggaran praktik kerja industry untuk siswa dalam RKA selama 3 (tiga)
tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 7.605.000 7.500.000 98%
2 2015/2016 8.437.500 8.000.000 94%
3 2016/2017 8.775.000 8.500.000 96%
117.Realisasi anggaran untuk pelaporan selama tiga tahun terakhir.

Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 20.000.000 20.000.000 100%
2 2015/2016 20.000.000 20.000.000 100%
3 2016/2017 20.000.000 20.000.000 100%
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
hal. hal.1
118.Pengelolaan sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat/pemerintah
selama tiga tahun terakhir.
Tahun Anggaran*
No. Pengelolaan
2014/2015 2015/2016 2016/2017
1 Sistematis V V V
2 Transparan V V V
3 Efisien V V V
4 Akuntabel V V V
Jumlah
* Isilahdengantanda()padakolom Tahun Anggaran
119.Pembukuankeuangansekolah/madrasah.
Tahun Anggaran* Jumlah Nilai
No. Jenis Pembukuan Bobot 2014/2 2015/2 2016/2 3 tahun anggaran
015 016 017 x bobot
1 Buku kas umum 3 1 1 1 9
2 Buku pembantu kas 1 1 1 1 3
3 Buku pembantu bank 1 1 1 1 3
4 Buku pembantu pajak 1 1 1 1 3
Jumlah 4 4 4 18
* Isilah dengan nilai kelengkapan pada kolom Tahun Anggaran sesuai
dengan buku yang dimiliki.Berikan nilai 1 jika memiliki buku,dan nilai 0
jika tidak.
120.Laporanpertanggungjawabankeuanganselamatigatahunterakhir.
LaporanPertanggungjawaban TahunAnggaran*
No.
Keuangan 2014/2015 2015/2016 2016/2017
Laporan pertanggung V V V
1
jawaban keuangan
2 Pemerintah/yayasan V V V
3 Orang tua siswa V V V
* Isilah dengan tanda()pada kolom Tahun Anggaran.
hal. hal.1
++++++++++++++++++++V.STANDAR SARANA DAN PRASARANA (TKR)
60.Jumlah rombongan belajar= 15

Luas lahan sekolah/madrasah= 5035 m2
61.Kondisi lahan sekolah/madrasah

No. Unsur-unsur Ya Tidak
1 Terhindar dari potensi bahaya V
2 Ketersediaan akses keselamatan V
3 Terhindar dari pencemaran air V
4 Terhindar dari kebisingan V
5 Terhindar dari pencemaran udara V
* isilah dengan tanda() pada kolom yang sesuai
62.Luas lantai bangunan sekolah/madrasah= 2000 m2
63.Persyaratan keselamatan sekolah/madrasah.

Ketersediaan*
No. Persyaratan keselamatan
Ada Tidak
1 Konstruksi yang stabil V
2 Konstruksi yang kukuh V
3 Sistem pencegahan bahaya kebakaran V
4 Fasilitas ramah anak V
5 Penangkal petir V
* Isilah dengan tanda() pada kolom ketersediaan.
64.Persyaratan kesehatan sekolah/madrasah.

Ketersediaan*
No. Persyaratankesehatan
Ada Tidak
1 Ventilasi udara V
2 Pencahayaan V
3 Sanitasi V
4 Tempat sampah V
5 Bahan bangunan yang aman V
* Isilahdengantanda()padakolomketersediaan.
65.Daya listrikyang dimiliki sekolah/madrasah= 6000 watt
66.Pemeliharaan berkala : Periode Juli 2016 Juni 2017

No Jenis Pemeliharaan Waktu Pelaksanaan Jumlah biaya
1. Pengecatan ulang 1-7 Juli 2016 10.040.334
2. Perbaikan Kusen & Pintu 8-10 Juli 2016 10.040.334
3. Perbaikan lantai 28-30 Agustus 2016 15.060.501
4. Perbaikan instalasi listrik 23-24 Desember 2016 5.020.167
5. Perbaikan instalasi air 25-26 Desember 2016 5.020.167
6. Perbaikan taman 27-30 Desember 2016 5.020.167
hal. hal.1
7. Perbaikan lapangan olah raga 9-10 April 2017 10.040.334
raga
67.Ruang Pembelajaran Umum (RPU) dimilikisekolah/madrasah

Ketersediaan**
No. Jenisprasarana Ada dengan Adadengan Tidak
kondisi baik kondisiRusak Ada
1 Ruang kelas V
2 Ruang perpustakaan V
3 Ruang laboratorium biologi*
4 Ruang laboratorium fisika* V
5 Ruang laboratorium kimia* V
6 Ruang laboratorium IPA*
7 Ruang laboratorium komputer V
8 Ruang laboratorium bahasa V
9 Ruang praktik gambar teknik* V
* Disesuaikan dengan program keahlian
**Isilahd engan tanda()pada kolom Ketersediaan.
68.Ruang Penunjang(RP) yang dimilikisekolah/madrasah

Ketersediaan*
No. Jenisprasarana Adadengan Adadengan Tidak
kondisibaik kondisiRusak Ada
1 Ruang pimpinan V
2 Ruang guru V
3 Ruang tata usaha V
4 Tempat beribadah V
5 Ruang konseling V
6 Ruang UKS/M V
7 Ruang organisasi kesiswaan V
8 Jamban V
9 Gudang V
10 Ruang sirkulasi V
11 Tempat bermain/berolahraga V
12 Kantin V
13 Tempat parkir V
*Isilah dengan tanda()pada kolom Ketersediaan.
69.Ruang Pembelajaran Khusus(RPK)yang dimiliki sekolah/madrasah

Ukuran
No. Jenis RPK Kapasitas ruang
Panjang Lebar Luas
hal. hal.2
1 Area kerja mesin Otomotif 9m 8,5m76,5m2 12 siswa
2 Area kerja kelistrikan 9m 8,5m 76,5m2 12 siswa
3 Area kerja chasis & pemindah tenaga 9m 8,5m76,5m 2
12 siswa
4 Ruang penyimpanan & instruktur 9m 8,5m 76,5m 2
12 siswa
Pemenuhan ketentuan RPK didasarkan pada kondisi umum RPK Program Keahlian.
hal. hal.2
70.Sarana RPK ( data terlampir)
Ketersediaan
No. Jenis RPK Media Perlengkapan
Perabot Peralatan
Pendidikan lain
1
2
3
4
Pemenuhan ketentuan RPK didasarkan pada kondisi umum RPKP rogram Keahlian.
71.RuangKelas
- Jumlah Rombongan belajar:3
- Jumlah Ruang Kelas :15
- Rata-rata ukurankelas :76,5 m
Ketersediaan*
No. Jenissarana Lengkap dengan Lengkap dengan Tidak
kondis ibaik kondisi Rusak Lengkap
1 Kursi siswa V
2 Meja siswa V
3 Kursi guru V
4 Meja guru V
5 Lemari V
6 Papan pajang V
7 Papantulis V
8 Tempat sampah V
9 Tempat cuci tangan V
10 Jam dinding V
11 Kotak kontak V
*Isilah dengan tanda()pada kolom Ketersediaan.
72.Sekolah/madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai

ketentuan.
No. KetentuanPerpustakaan Ya Tidak

1 Luas sesuai ketentuan V
2 Sarana sesuai ketentuan V
3 Ketersediaan data pengunjung V
4 Kondisi terawat,bersih,dan nyaman V
* Isilah dengan tanda() pada kolom yang sesuai.
hal. hal.2
73.Luas ruang pimpinan adalah:...56...m2
Sarana ruang pimpinan.
Kondisi*
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Kursi pimpinan 1buah/ruang 1 V
2 Meja pimpinan 1buah/ruang 1 V
3 Kursi dan meja tamu 1set/ruang 1 V
4 Lemari 1buah/ruang 3 V
5 Papan statistic 1buah/ruang 1 V
6 Simbol kenegaraan 1set/ruang 1 V
7 Tempat sampah 1buah/ruang 1 V
8 Jam dinding 1buah/ruang 1 V
*Isilah dengan tanda() pada kolomBaikatauRusaksesuai kondisi jenis sarana
Dalam ruang pimpinan.
74.Ruang Guru
Jumlah
Guru :...23.... Luas
ruang
guru :....76,5...m2
Sarana ruang guru.
Kondisi*
Baik Rusak
1 Kursi kerja 1buah/guruditambah1 24 V
buah/satuwakilkepalasekolah
2 Meja kerja 1buah/guru 16 V
3 Lemari 1buah/guruatau1 buahyang 2 V
digunakanbersamasemuaguru
4 Kursi tamu 1 set/ruang 1 V
5 Papan statistic 1 buah/ruang 1 V
6 Papan pengumuman 1buah/sekolah 1 V
7 Tempat sampah 1 buah/ruang 1 V
8 Tempat cuc itangan 1 buah/ruang 1 V
9 Jam dinding 1 buah/ruang 1 V
*Isilah dengan tanda()padakolomBaikatauRusaksesuai kondisi jenis sarana
Dalam ruang guru.
hal. hal.2
75.Ruang Tenaga Administrasi
Jumlah tenaga administrasi :..4....

Luas ruang tenaga
administrasi:...76,5....m2
Sarana ruang tenaga administrasi.

Kondisi*
Baik Rusak
1 Kursi kerja 1buah/petugas 4 V
2 Meja kerja 1buah/petugas 4 V
3 Lemari 1buah/ruang 6 V
4 Papan statistic 1buah/ruang 1 V
5 Mesin ketik/computer 1buah/ruang 4 V
6 Filing cabinet 1buah/sekolah 1 V
7 Brankas 1buah/sekolah 1 V
8 Telepon 1buah/sekolah 1 V
9 Jam dinding 1buah/sekolah 1 V
10 Soket listrik 1buah/ruang 2 V
11 Penanda waktu 1buah/ruang 1 V
12 Tempat sampah 1buah/sekolah 1 V
*Isilah dengan tanda()padakolomBaikatauRusaksesuai kondisi jenis sarana
dalam ruang tata usaha.
76.Luas tempat beribadah adalah:..120...m2

Sarana tempat beribadah.
Kondisi*
No. Jenissarana Jumlah
Baik Rusak
1 Perlengkapan ibadah 10 V
2 Lemari/rak 1 V
3 Jam dinding 1 V
4 Air dan tempa t berwudu 7 V
*Isilah dengan tanda()padakolomBaikatauRusaksesua kondisi jenis
Sarana dalam ruang tempat beribadah.
77.Ruang konseling
Luas ruang konseling adalah:...24.....m2
Saranaruangkonseling.
Kondisi*
Baik Rusak
1 Meja kerja 1 buah/ruang 1 V
2 Kurs ikerja 1 buah/ruang 1 V
3 Kursi tamu 2 buah/ruang 1 V
4 Lemari 1 buah/ruang 1 V
5 Papan kegiatan 1 buah/ruang 1 V
6 Instrumen konseling 1 set/ruang 1 V
7 Buku sumber 1 set/ruang 1 V
hal. 8 Media pengembangan kepribadian
1 set/ruang 1 V hal.2
* Isilah dengan tanda()padakolomBaikatauRusaksesua ikondisij enis
sarana dalam ruang konseling/asesmen
78.Luas ruang UKS adalah:....24....m2
Saranar uang UKS.

Kondisi*
Baik Rusak
1 Tempat tidur 1set/ruang 1 V
2 Lemari 1 buah/ruang 1 V
3 Meja 1 buah/ruang 1 V
4 Kursi 2 buah/ruang 2 V
5 Catatan kesehatan siswa 1set/ruang 1 V
6 Perlengkapan P3K 1set/ruang 1 V
7 Tandu 1 buah/ruang 1 V
8 Selimut 1 buah/ruang 1 V
9 Tensimeter 1 buah/ruang 1 V
10 Termometer badan 1 buah/ruang 1 V
11 Timbangan badan 1 buah/ruang 1 V
12 Pengukur tinggi badan 1 buah/ruang 1 V
13 Tempat sampah 1 buah/ruang 1 V
14 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 1 V
*Isilah dengan tanda()padakolomBaikatauRusaksesuai kondisi jenis

sarana dalamruang UKS/M.
79.Luas ruang organisasi kesiswaan adalah:..24...m2
Sarana ruang organisasi kesiswaan.

Kondisi*
No. Jenis Jumlah
Baik Rusak
1 Meja 1 V
2 Kursi 2 V
3 Papantulis 1 V
4 Lemari 1 V
5 Jamdinding 1 V
*Isilahdengantanda()padakolomBaikAtauRusak
Sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang organisasi kesiswaan
hal. hal.2
80. Jamban.
No. Unsur Jumlah Jumlah Luas per
Orang Jamban jamban
1 Siswa Pria 200 3 2,25 m2
2 Siswa Wanita 3 6 m2
3 Guru/Karyawan 35 3 2,9 m2
Sarana jamban.
Ketersediaan*
No. Jenis Jumlah
Ada Tidak
1 Kloset 6 V
2 Tempat air 6 V
3 Gayung 6 V
4 Gantungan pakaian 6 V
5 Tempat sampah 5 V
6 Air bersih
*Isilah dengan tanda()pada kolom ketersediaan.
81. Luas gudang adalah:..24.....m2

Sarana gudang.
Kondisi*
No. Jenis Jumlah
Baik Rusak
1 Lemari 1 V
2 Rak 1 V
3 Kunci Pintu 1 V
*Isilah dengan tanda()pada kolom kondisi
82.Tempat bermain,berolahraga,berkesenian,keterampilan,dan upacara
Luas:.600...m2
Ketersediaan*
No. Sarana
Ada Tidak
1 Tiang bendera dan bendera V
2 Peralatan olahraga V
3 Peralatan sen ibudaya** V
4 Peralatan keterampilan** V
hal. hal.2
*Isilah dengan tanda() pada kolom DataPendukungInstrumenAkreditasiSMK/MAK2017BAN-S/M
Ketersediaan
**Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah/madrasah
83.Luas seluruh ruangan :.....1645.........m2
Luas ruang sirkulasi :........493............m2

84.Luas kantin :.........108.............m2
85.Luas tempat parkir :........600.............m2
86.Fasilitas Usaha Bussines Center
Ketersediaan
No FasilitasUsaha
Ya Tidak
1 Ruang Produksi/Jasa V
2 Sistem usaha sendiri V
3 Pembukuan yang tertib dan V
transparan
4 Sumber Daya Manusia V
5 Profit V
*Isilah dengan tanda() pada kolom yang sesuai.
87.Daftar kegiatan yang dilakukan Bursa Kerja Khusus (BKK)

No Kegiatanyangdilakukan Ada Tidak
1 Kerjasama dengan DUDI V
2 Memasarkan lulusan V
3 Melakukan seleksi V
4 Penyaluran lulusannya kedunia kerja yang relevan V
* Isilah dengan tanda()pada kolom yang sesuai.
VII.STANDAR PEMBIAYAAN
103. Alokasi anggaran dalam RKA dalam tiga tahun terakhir.

Jumlah(Rp)
.No. Investasi
2014/2015 2015/2016 2016/2017
1 Pengembangan Sarana dan Prasarana 479.424.800 531.088.250 561.366.000
2 Pengembangan Pendidik 30.000.000 32.000.000 32.500.000
hal. hal.2
3 Pengembangan Tenaga Kependidikan 12.919.500 14.927.500 16.887.500
4 Modal kerja 111.527.920 126.609.300 135.348.400
Total 633.872.220 704.625.050 746.101.900
104.Jumlah Biaya Operas I Non personalia.

Jumlah(Rp)
No. Biaya Operas iNon personalia
2014/2015 2015/2016 2016/2017
1 Alat tulis sekolah(ATS) 25.000.000 24.901.000 27.000.000
2 Bahan dan alat habis pakai(BAHP) 120.484.000 131.652.000 138.396.000
3 Pemeliharaan dan perbaikan ringan 60.242.000 65.826.000 69.198.000
4 Daya dan jasa 78.480.000 82.680.000 86.280.000
5 Transportasi/perjalanan dinas 44.820.000 51.660.000 57.660.000
6 Konsumsi 32.901.200 33.000.200 32.101.200
7 Asuransi 11.975.000 12.750.000 12.750.000
8 Pembinaan siswa/ekstrakurikuler 85.839.000 93.855.000 98.775.000
9 Pelaporan 20.000.000 20.000.000 20.000.000
TOTAL 479.741.200 516.324.200 542.160.200
105.Dokumen investasi sarana dan prasarana dalam tiga tahun terakhir.
Ketersediaan Dokumen
No. JenisInvestasi 2014/2015 2015/2016 2016/2017
Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak
1 Prasarana V V V
2 Sarana V V V
106.Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan (biayapendidikan lanjut,

pelatihan,seminar,danlain-lain)dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 42.919.500 40.700.000 95%
2 2015/2016 46.927.500 44.500.000 95%
3 2016/2017 49.387.500 46.387.500 94%
Rata-rata Capaian
*Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
hal. hal.2
107.Modal kerja untuk kebutuhan pendidikan dalam RKA selama 3(tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 111.527.920 102.500.000 92%
2 2015/2016 126.609.300 117.700.000 93%
3 2016/2017 135.348.400 123.500.000 91%
Rata-rata Capaian 92%
*Hitung%CapaianyaiturealisasidibagiRKAdikalikan100%
108.Biaya operasional untuk guru dan tenaga kependidikan dalam RKA pada tahun
berjalan.(data terlampir)
Gaji Honor Tunjangan

Insentif Jumlah
No. Nama Jabatan pokok kegiatan lain(Rp)
(Rp) (Rp)
(Rp) (Rp)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Dst.
Jumlah
109.Realisasi anggaran pengadaan alat tulis dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 25.000.000 24.800.000 99%
2 2015/2016 24.901.000 23.100.000 93%
3 2016/2017 27.000.000 25.700.000 95%
hal. hal.2
110.Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai dalam RKA selama 3(tiga)
terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 120.484.000 119.200.000 99%
2 2015/2016 131.652.000 130.500.000 99%
3 2016/2017 138.396.000 135.300.000 98%
111.Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala sarana dan prasarana dalam RKA
Selama 3 (tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 60.242.000 59.815.150 99%
2 2015/2016 65.826.000 63.925.650 97%
3 2016/2017 69.198.000 68.615.215 99%
112.Realisasi biaya daya dan jasa dalam RKA selama 3(tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 78.480.000 71.500.000 91%
2 2015/2016 82.680.000 75.700.000 91,5%
3 2016/2017 86.280.000 79.500.000 92%
113.Realisasi biaya transportasi,perjalanan dinas,dan konsumsi dalam RKA selama 3

(tiga)tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 77.721.200 77.600.000 99%
2 2015/2016 84.660.200 84.450.000 99%
3 2016/2017 89.761.200 89.565.000 99%
hal. hal.3
114.Realisasi kegiatan pembinaan siswa dalam RKA selama 3(tiga) tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 85.839.000 84.700.000 98%
2 2015/2016 93.855.000 92.800.000 98%
3 2016/2017 98.775.000 98.200.000 99%
115.Realisasi anggaran untuk ujikompetensi siswa dalam RKA selama 3(tiga) tahun
terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 279.570.000 270.470.000 96%
2 2015/2016 326.520.000 304.020.000 93%
3 2016/2017 374.790.000 351.790.000 93%
116.Realisasi anggaran praktik kerja industry untuk siswa dalam RKA selama 3 (tiga)
tahun terakhir.
Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 7.605.000 7.500.000 98%
2 2015/2016 8.437.500 8.000.000 94%
3 2016/2017 8.775.000 8.500.000 96%
117.Realisasi anggaran untuk pelaporan selama tiga tahun terakhir.

Jumlah(Rp) Capaian*
No. TahunAnggaran
RKA Realisasi (%)
1 2014/2015 20.000.000 20.000.000 100%
2 2015/2016 20.000.000 20.000.000 100%
3 2016/2017 20.000.000 20.000.000 100%
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
hal. hal.3
118.Pengelolaan sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat/pemerintah
selama tiga tahun terakhir.
Tahun Anggaran*
No. Pengelolaan
2014/2015 2015/2016 2016/2017
1 Sistematis V V V
2 Transparan V V V
3 Efisien V V V
4 Akuntabel V V V
Jumlah
* Isilahdengantanda()padakolom Tahun Anggaran
119.Pembukuankeuangansekolah/madrasah.
Tahun Anggaran* Jumlah Nilai
No. Jenis Pembukuan Bobot 2014/2 2015/2 2016/2 3 tahun anggaran
015 016 017 x bobot
1 Buku kas umum 3 1 1 1 9
2 Buku pembantu kas 1 1 1 1 3
3 Buku pembantu bank 1 1 1 1 3
4 Buku pembantu pajak 1 1 1 1 3
Jumlah 4 4 4 18
* Isilah dengan nilai kelengkapan pada kolom Tahun Anggaran sesuai
dengan buku yang dimiliki.Berikan nilai 1 jika memiliki buku,dan nilai 0
jika tidak.
120.Laporanpertanggungjawabankeuanganselamatigatahunterakhir.
LaporanPertanggungjawaban TahunAnggaran*
No.
Keuangan 2014/2015 2015/2016 2016/2017
Laporan pertanggung V V V
1
jawaban keuangan
2 Pemerintah/yayasan V V V
3 Orang tua siswa V V V
* Isilah dengan tanda()pada kolom Tahun Anggaran.
hal. hal.3
VIII. STANDAR PENILAIAN
121. Prinsip penilaian hasil belajar siswa
No. Nama Guru Memenuhi 10 Prinsip

1 Suhanda, S. Ag P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd P
3 Wydelsny Roza, S.Kom P
4 Dewi Karmila, S.E. P
5 Afrilya Susanti, S.Pd P
6 Husni Kamal, S.Pd P
7 Rahmita Senior, S.Pd P
8 Dessy Ikawati, S.S P
9 Saifulloh, S.Pd.I P
10 Sri Rahayu, S.Pd P
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd P
12 Andri Apriyono, S.Kom P
13 Nofrizal Mular, S.Ei P
14 Yustina Ambarini, S.S P
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd P
16 Luthfianti, S.E P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD P
18 Sri Melati, S.Ag P
19 Neneng Karani, S.E P
20 Dara Saraswati, S.Pd P
21 Dara Puspita Dwi Reigina P
Jumlah 21
Persentase 100%
hal. hal.3
Persentase butir 121
jumlah guru yang melaksanakan 10 prinsip
x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
122. Penentuan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM)
No. Mata Pelajaran KKM Mempertimbangkan 4 ketentuan

PAI
1 P
Bhs. Sunda
2 P
3 Matematika P
4 Kewirausahaan P
5 Kimia P
6 Bhs. Indonesia P
7 Bhs. Indonesia P
8 Bhs Inggris P
9 Seni Budaya P
10 Fisika P
11 IPA P
12 KKPI P
13 Sejarah Indonesia P
14 Bhs. Inggris P
15 Penjaskes P
Produktif
16 P
Produktif
17 P
PKn
18 P
Produktif
19 P
Bhs.Jepang
20 P
Produktif
21 P
Jumlah 15
Persentase 100%
hal. hal.3
jumlah guru yang mempertimbangkan 4 ketentuan
x 100 %
jumlah semua guru
15
x 100 %
15
100 %
123. Bentuk pelaksanaan penilaian hasil belajar oleh Guru
Bentuk Penilaian Hassil Belajar

No. Mata Pelajaran Ujian Sekolah/ Ujian Ujian Unit Ujian
Ulangan
madrasah Nasional Kompetensi Kompetensi
1 PAI P P
hal. hal.3
2 Bhs. Sunda P P
3 Matematika P P P
4 Kewirausahaan P P P
5 Kimia P P
6 Bhs. Indonesia P P P
7 Bhs. Indonesia P P
8 Bhs Inggris P P
9 Seni Budaya P P
10 Fisika P P
11 IPA P P
12 KKPI P P P
13 Sejarah Indonesia P P P P P
14 Bhs. Inggris P P P P P
15 Penjaskes P P
Produktif
16
Produktif
17
PKn
18
Produktif
19
Bhs.Jepang
20
Produktif
21
Jumlah
124. Penggunaan hasil penilaian kompetensi pengetahuan
Perbaikan Mengukur Laporan

Mata pelajaran proses Pencapaian kemajuan hasil
No. Nama Guru Kelas pembelajaran kompetensi belajar
yang diampu
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 Suhanda, S. Ag PAI X,XII P P P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Bhs. Sunda XI P P P
3 Wydelsny Roza, S.Kom Matematika X,XI,XII P P P
4 Dewi Karmila, S.E. Kewirausahaan X,XI,XII P P P
5 Afrilya Susanti, S.Pd Kimia X,XI,XII P P P
6 Husni Kamal, S.Pd Bhs. Indonesia X,XI P P P
7 Rahmita Senior, S.Pd Bhs. Indonesia XII P P P
8 Dessy Ikawati, S.S Bhs Inggris X,XI P P P
9 Saifulloh, S.Pd.I Seni Budaya X,XI P P P
10 Sri Rahayu, S.Pd Fisika X,XI,XII P P P
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd IPA XI,XII P P P
12 Andri Apriyono, S.Kom KKPI X,XI,XII P P P
hal. hal.3
13 Nofrizal Mular, S.Ei Sejarah Indonesia X,XI,XII P P P
14 Yustina Ambarini, S.S Bhs. Inggris X,XI,XII P P P
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd Penjaskes X P P P
16 Luthfianti, S.E Produktif XI,XII P P P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD Produktif XI,XII P P P
18 Sri Melati, S.Ag PKn X,XI,XII P P P
19 Neneng Karani, S.E Produktif X,XI,XII P P P
20 Dara Saraswati, S.Pd Bhs.Jepang X P P P
21 Dara Puspita Dwi Reigina Produktif X P P P
22
Persentase ( % ) 100% 100% 100%

jumlah guru yang menggunakan hasil penilaian
x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
125. Penilaian kompetennsi sikap sesuai karakteristik Kompetensi Dasar
Penilaian Kompetensi
No. Nama Guru Mata Pelajaran Sikap
Ya Tidak
1 Suhanda, S. Ag PAI P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Bhs. Sunda P
3 Wydelsny Roza, S.Kom Matematika P
4 Dewi Karmila, S.E. Kewirausahaan P
5 Afrilya Susanti, S.Pd Kimia P
6 Husni Kamal, S.Pd Bhs. Indonesia P
7 Rahmita Senior, S.Pd Bhs. Indonesia P
8 Dessy Ikawati, S.S Bhs Inggris P
9 Saifulloh, S.Pd.I Seni Budaya P
10 Sri Rahayu, S.Pd Fisika P
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd IPA P
12 Andri Apriyono, S.Kom KKPI P
13 Nofrizal Mular, S.Ei Sejarah Indonesia P
14 Yustina Ambarini, S.S Bhs. Inggris P
hal. hal.3
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd Penjaskes P
16 Luthfianti, S.E Produktif P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD Produktif P
18 Sri Melati, S.Ag PKn P
19 Neneng Karani, S.E Produktif P
20 Dara Saraswati, S.Pd Bhs.Jepang P
21 Dara Puspita Dwi Reigina Produktif P
Persentase 100%
jumlah guru yang melaksanakan penilaian sikap

x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
126. Penilaian kompetensi pengetahuan sesuai karakteristik Kompetensi Dasar
Dokumen Penilaian
No. Nama Guru Mata Pelajaran Kompetensi Pengetahuan
Ya Tidak
hal. hal.3
Persentase 100%
jumlah guru yang melaksanakan penilaian pengetahuan

x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
127. Penilaian Kompetensi keterampilan sesuai karakteristik Kompetensi Dasar
Dokumen Penilaian
No. Nama Guru Mata Pelajaran Kompetensi keterampilan
Ya Tidak
hal. hal.3
Persentase 100%
jumlah guru yang melaksanakan penilaian keterampilan

x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
128. Tahapan penilaian kompetensi sikap
Tahapan penilaian sikap
Laporan
No. Nama Guru Mata Pelajaran Pengamatan Pencatat Tindak Deskrip kepada
perilaku an Lanjut si Wali
Kelas
1 Suhanda, S. Ag PAI P P P P P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Bhs. Sunda P P P P P
3 Wydelsny Roza, S.Kom Matematika P P P P P
4 Dewi Karmila, S.E. Kewirausahaan P P P P P
5 Afrilya Susanti, S.Pd Kimia P P P P P
6 Husni Kamal, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P P
7 Rahmita Senior, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P P
8 Dessy Ikawati, S.S Bhs Inggris P P P P P
9 Saifulloh, S.Pd.I Seni Budaya P P P P P
10 Sri Rahayu, S.Pd Fisika P P P P P
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd IPA P P P P P
12 Andri Apriyono, S.Kom KKPI P P P P P
13 Nofrizal Mular, S.Ei Sejarah Indonesia P P P P P
14 Yustina Ambarini, S.S Bhs. Inggris P P P P P
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd Penjaskes P P P P P
16 Luthfianti, S.E Produktif P P P P P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD Produktif P P P P P
18 Sri Melati, S.Ag PKn P P P P P
19 Neneng Karani, S.E Produktif P P P P P
20 Dara Saraswati, S.Pd Bhs.Jepang P P P P P
21 Dara Puspita Dwi Reigina Produktif P P P P P
hal. hal.4
Persentase ( % ) 100% 100% 100% 100% 100%

jumlah guru yang melaksanakan tahapan penilaian sikap sec ara lengkap
x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
129. Jenis penilaian kompetensi pengetahuan
Jenis Penilaian Lengkap

No. Nama Guru Mata Pelajaran Tes Tes
Pnugasan Ya Tidak
tulis lisan
1 Suhanda, S. Ag PAI P P P P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Bhs. Sunda P P P P
3 Wydelsny Roza, S.Kom Matematika P P P P
4 Dewi Karmila, S.E. Kewirausahaan P P P P
5 Afrilya Susanti, S.Pd Kimia P P P P
6 Husni Kamal, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P
7 Rahmita Senior, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P
8 Dessy Ikawati, S.S Bhs Inggris P P P P
9 Saifulloh, S.Pd.I Seni Budaya P P P P
10 Sri Rahayu, S.Pd Fisika P P P P
11 Fery Faidatun Ulfah, S.Pd IPA P P P P
12 Andri Apriyono, S.Kom KKPI P P P P
13 Nofrizal Mular, S.Ei Sejarah Indonesia P P P P
14 Yustina Ambarini, S.S Bhs. Inggris P P P P
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd Penjaskes P P P P
16 Luthfianti, S.E Produktif P P P P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD Produktif P P P P
18 Sri Melati, S.Ag PKn P P P P
19 Neneng Karani, S.E Produktif P P P P
20 Dara Saraswati, S.Pd Bhs.Jepang P P P P
21 Dara Puspita Dwi Reigina Produktif P P P P
hal. hal.4
Persentase ( % ) 100%

jumlah guru yang melaksanakan kompetensi pengetahuan dengan 3 jenis tes
x 100 %
jumlah semua guru
19
x 100 %
19
100 %
130. Jenis penilaian kompetensi pengetahuan
Jenis Penilaian Lengkap

No. Nama Guru Mata Pelajaran Tes Produk Penilaian Jurnal Penilaian
Ya Tidak
praktik proyek portofolio
1 Suhanda, S. Ag PAI P P P P P P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Bhs. Sunda P P P P P P
3 Wydelsny Roza, S.Kom Matematika P P P P P P
4 Dewi Karmila, S.E. Kewirausahaan P P P P P P
5 Afrilya Susanti, S.Pd Kimia P P P P P P
6 Husni Kamal, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P P P
7 Rahmita Senior, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P P P
8 Dessy Ikawati, S.S Bhs Inggris P P P P P P
9 Saifulloh, S.Pd.I Seni Budaya P P P P P P
10 Sri Rahayu, S.Pd Fisika P P P P P P
Fery Faidatun Ulfah, IPA
11 S.Pd
P P P P P P
12 Andri Apriyono, S.Kom KKPI P P P P P P
Nofrizal Mular, S.Ei Sejarah
13 Indonesia
P P P P P P
14 Yustina Ambarini, S.S Bhs. Inggris P P P P P P
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd Penjaskes P P P P P P
16 Luthfianti, S.E Produktif P P P P P P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD Produktif P P P P P P
18 Sri Melati, S.Ag PKn P P P P P P
19 Neneng Karani, S.E Produktif P P P P P P
20 Dara Saraswati, S.Pd Bhs.Jepang P P P P P P
Dara Puspita Dwi Produktif
21 Reigina
P P P P P P
Persentase 100%
jumlah guru yang melaksanakan penilaian kompetensi keterampilan

x 100 %
jumlah semua guru
hal. hal.4
21
x 100 %
21
100 %
131. Sekolah/madrasah melaksanakan 8 langkah penilaian proses dan hasil belajar
Kegiatan pokok yang dilakukan Lengkap
Memanfaatkan hasil penilaian

Menetapkan tujuan penilaian
Mengembangkan instrumen
Mengolah dan menentukan

Melaksanakan penilaian
Menyusun kisi-kisi ujian
Analisis instrumen
kelulusan siswa
Melaporkan
No. Nama Guru Mata pelajaran
Tidak
Ya
1 Suhanda, S. Ag PAI P P P P P P P P P
2 Juhariah, S.Ag., M.M.Pd Bhs. Sunda P P P P P P P P P
3 Wydelsny Roza, S.Kom Matematika P P P P P P P P P
4 Dewi Karmila, S.E. Kewirausahaan P P P P P P P P P
5 Afrilya Susanti, S.Pd Kimia P P P P P P P P P
6 Husni Kamal, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P P P P P P
7 Rahmita Senior, S.Pd Bhs. Indonesia P P P P P P P P P
8 Dessy Ikawati, S.S Bhs Inggris P P P P P P P P P
9 Saifulloh, S.Pd.I Seni Budaya P P P P P P P P P
10 Sri Rahayu, S.Pd Fisika P P P P P P P P P
Fery Faidatun Ulfah, IPA
11 S.Pd
P P P P P P P P P
12 Andri Apriyono, S.Kom KKPI P P P P P P P P P
Nofrizal Mular, S.Ei Sejarah
13 Indonesia
P P P P P P P P P
14 Yustina Ambarini, S.S Bhs. Inggris P P P P P P P P P
15 Ditya Yodi Ananto, S.Pd Penjaskes P P P P P P P P P
16 Luthfianti, S.E Produktif P P P P P P P P P
17 Sri Rahayu, S.Pd.SD Produktif P P P P P P P P P
18 Sri Melati, S.Ag PKn P P P P P P P P P
19 Neneng Karani, S.E Produktif P P P P P P P P P
20 Dara Saraswati, S.Pd Bhs.Jepang P P P P P P P P P
Dara Puspita Dwi Produktif
21 Reigina
P P P P P P P P P
Persentase ( % ) 100%
hal. hal.4
jumlah guru yang melaksanakan penilaian proses dan hasil belajar
x 100 %
jumlah semua guru
21
x 100 %
21
100 %
132. Penentuan kelulusan siswa
No. Pertimbangan kelulusan siswa Ya Tidak
1 Menyelesaikan seluruh program pembelajaran P
2 Memperoleeh nilai sikap/perilaku minimal baik P
3 Lulus ujian sekolah/madrasah P
4 Lulus ujian sekolah/madrasah berstandar nasional P
133. Dokumen penilian hasil belajar
No. Penilaian Hasil Belajar Ada Tidak
1 Pelaporan Penilaian UUK P
2 Skema sertifikasi profesi oleh LSP-PI dan DUDI P
3 Pelaporan hasil penilaian RPL P
4 Pelaporan hasil penilaian teaching factory atau technopark P
5 Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN) P
6 Rekap Hasil Ujian Nasional P
hal. hal.4
hal. hal.4
hal. hal.4
hal. hal.4

Contoh Pengisian Instrumen Akreditasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Pengisian Instrumen Akreditasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROFESIONAL TEPERCAYA TERBUKA

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG

1. Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK

2. Instrumen pengumpulan data dan informasi pendukung akreditasi

3. Pengisian Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung

4. Apabila perlu, sekolah/madrasah membentuk tim yang terdiri atas pihak-

5. Telitilah kembali jawaban untuk setiap butir pernyataan secara seksama

Sekolah/Madrasah : SMK CATUR GLOBAL

Nomor PokokSekolah/Madrasah (NPSN) : 20268896

Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Drs. Riadi Nazir, M.Pd

Alamat Sekolah/Madrasah : Jl. Raya Rawa Bugel RT 07/026 Kel.

Bekasi, 13 September 2017

Kepala Sekolah / Madrasah

Drs. RIADI NAZIR, M.Pd

Sekolah/Madrasah : SMK CATUR GLOBAL

Nomor PokokSekolah/Madrasah (NPSN) : 20268896

Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Drs. RIADI NAZIR, M.Pd

Alamat Sekolah/Madrasah : Jl. Raya Rawa Bugel RT 07/026 Kel. Harapan

No. Nama guru pelajaran / Kelas

hal.1/42 hal. 1/42

Persentase : 19/19*100% 100%

*Beri tanda () pada kolom yang sesuai.

6. Dokumen unsur yang terlibat dalam Tim Pengembang Kurikulum di

2. Daftar hadir unsur yang terlibat

hal.2/42 hal. 2/42

Isilah dengantanda () pada kolom yang sesuai.

hal.3/42 hal. 3/42

3. Pengaturan beban belajar siswa

5. Silabus mata pelajaran

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

8. Tahapan Prosedur Operasional Pengembangan KTSP

1. Draf analisis KTSP

2. Draf penyusunan KTSP

3. Penetapan Dokumen Final KTSP

4. Pengesahan Dokumen Final KTSP

9.Ketentuan pelaksanaan kurikulum

Penugasan terstruktur dan

Beban kerja guru dan beban

Pengembangan diri (layanan

hal.4/42 hal. 4/42

10.Ketersediaan komponen dalam pengembangan silabus setiap mata pelajaran.

2 Bhs. Sunda 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

6 Bhs. Indonesia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

7 Bhs. Indonesia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

8 Bhs Inggris 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

9 Seni Budaya 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

13 Sejarah Indonesia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

14 Bhs. Inggris 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100%

Rata-rata Persentase (%) 100%

*Persentase perbaris = Jumlah aspek dibagi 9 dikali 100%

hal.5/42 hal. 5/42

hal.6/42 hal. 6/42

*Isilah dengan tanda () pada kolom yang tersedia.

13.Jumlah Siswa Tiap Rombongan Belajar

No Kelas Jumlah Siswa

14.Penggunaan buku teks pelajaran.

hal.7/42 hal. 7/42

15. Pengelolaan kelas.

hal.8/42 hal. 8/42

Persentase** 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

hal.9/42 hal. 9/42

24. Pemanfaatan hasil penilaian otentik untuk 4 kegiatan.

No. Namaguru Melaksanakan

Jumlah yang memenuhi 4 kegiatan 21