PROSEDUR OPERASIONAL dr. MUKHTAR MARS NIP. 19661122 200003 1 002 PENGERTIAN Kegiatan dalam proses identifikasi pasien agar mendapatkan hasil optimal dalam proses perencanaan diit pasien dan tepat terapi diit. Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk TUJUAN mengidentifikasi pasien guna mengetahui status gizi dan guna memberikan terapi diit yang tepat.
SK Direktur RSUD dr Fauziah Bireuen
No..Tanggal..Maret 2015 Tentang Penyelenggaraan KEBIJAKAN Makanan
1. Melakukan anamnesa di IGD.Perawat menanyakan juga
PROSEDUR Anamnesa nutrisi yaitu berisi IMT (Indeks masa tubuh) yang berfungsi sebagai penentuan status gizi dan juga terdapat Anamnesa riwayat penyakit dilakukan guna terapi gizi lebih lanjut . RSUD dr. FAUZIAH ASSESMEN GIZI PASIEN BIREUEN JL. MAYJEN T.HAMZAH BENDAHARA NO. 13 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN FZ. 2/3
2. Perawat merekomendasikan apa perlu konsul gizi lebih
lanjut berdasarkan status gizi malnutrisi dan riwayat penyakit seperti hipertensi,diabetes militus,asam urat ,kolesterol dll 3. Ahli Gizi melihat dan mempelajari status pasien yang ada di rekam medis pasien yang telah diisi oleh Perawat 4. Ahli gizi melakukan anamnesa gizi lebih lanjut yang PROSEDUR langsung ke pasien rawat inap yaitu dengan cara menanyakan kepada pasien yang meliputi : a. Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin, agama, alamat, bangsal,) b. Data subyektif meliputi keluhan utama, riwayat penyakit dahulu sekarang, riwayat keluarga, sosial ekonomi, kebiasaan hidup, pola makan. c. Data obyektif meliputi pemeriksaan fisik, pemeriksaan klinis (tensi, suhu, nadi), pemerisaan antropometri (TB, BB), pemeriksaan penunjang (laboratorium, rontgen) d. Data asesmen meliputi diagnosa penyakit,diagnosa gizi,asesmen tentang status gizi(antropometri yaitu IMT, Biokimia yaitu Hb, Albumin) e. Dilakukan Planning(terapi diit) dan terapi gizi yang tepat. 5. Ahli gizi melakukan edukasi /konsultasi gizi terhadap keluarga dan pasien sesuai dengan kondisi pasien/diitnya Monitoring dan evaluasi terhadap pasien rawat inap. RSUD dr. FAUZIAH ASSESMEN GIZI PASIEN BIREUEN JL. MAYJEN T.HAMZAH BENDAHARA NO. 13 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN FZ. 3/3
1. Instalasi Gizi UNIT TERKAIT 2. Ruang Rawat Inap