RESUME KEPERAWATAN

1. Nama Mahasiswa : WINARTI

NPM : 1614901110206
Hari/Tanggal/Shift : Rabu, 14 Desember 2016, Pagi
Rumah Sakit/Ruangan : Poliklinik Kaki Diabetik RSUD Ulin Bjm

2. Nama Pasien/Usia : Ny D (48 tahun)

Tanggal Masuk Rumah Sakit : 14 Desember 2016
Diagnosa Medis : DM Tipe 2 + Diabetic Foot Grade 0

3. Keluhan Utama :
Terdapat penebalan pada jari jempol kaki kanan dan kulit masih utuh

4. Diagnosa Keperawatan : Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan gangguan sensasi

(Asuhan Keperawatan Praktis, 380)

5. Implementasi : Melakukan pemeriksaan gula darah

6. Langkah-Langkah Prosedur dan Rasional

No Prinsip-prinsip tindakan Rasional

1. Lakukan tindakan awal
2. Pasang stik GD pada alat glucometer Agar hasil dapat diinterpretasikan
dengan benar
3. Bersihkan area penusukan dengan kapas alkohol Mensterilkan area penusukan agar
mencegah terjadinya infeksi akibat
mikroorganisme
4. Tusukkan lanset dijari tangan klien Untuk mengeluarkan darah
5. Hidupkan alat glucometer yang sudah terpasang Untuk menentukan hasil yang
stik GD dan meletakkan jari tangan klien pada stik ingin didapatkan
GD
6. Tutup bekas tusukan lanset dijari klien dengan Untuk menghentikan perdarahan
kapas alkohol
7. Alat glucometer akan berbunyi dan hasil dapat Agar hasil dapat diinterpretasikan
dibaca dengan benar
8. Lakukan tindakan akhir

7. Evaluasi
a. Pasien dan Maknanya
- Hasil GDS : 173 mg/dl
Maknanya
Nilai normal GDS adalah 80-140mg/dl, dengan hasil yang didapat yaitu mencapai 173
mg/dl, seseorang dinyatakan sedang mengalami peningkatan kadar glukosa didalam
darah dan membutuhkan pengobatan lanjut untuk mencegah terjadinya komplikasi-
komplikasi penyakit lain.

b. Perawat (Evaluasi Diri)

- Perawat mampu melakukan pemeriksaan gula darah
 Banjarmasin, 14 Desember 2016

Preseptor

()