KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT QADR

NOMOR : 000/RSQ/Dir-X//20..

TENTANG
PENETAPAN DAN PEMBERLAKUAN PROGRAM KERJA
UNIT LABORATORIUM RUMAH SAKIT QADR TANGERANG

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Laboratorium Rumah Sakit QADR Tangerang.
b. Bahwa buku Program kerja Unit Laboratorium diperlukan
sebagai bahan acuan dalam memberikan pelayanan
Laboratorium.

Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan.
2. Undang - Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit.
3. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2015 tentang cara
Penyelenggaraan Laboratorium Klinik yang baik.
4. Permenkes RI Nomor 42 Tahun 2015 tentang Izin dan
penyelengaraan Praktik Ahli Tehnologi Laboratorium Medik.
5. SK Dirjen Yanmed No. HK.00.06.33 tentang Pedoman
Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit, DepKes RI
1998
6. Undang - Undang No. 9 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran.
7. Peraturan Pemerintah No.32 Tahun 1996 tentang tenaga
Kesehatan.
8. Keputusan DIRJENYANMED No: HK.00.06.3.5.00788
Tahun 1995 Tentang Pelaksanaan Akreditasi.
9. Permenkes RI No.363/MenKes/Per/IV/1998 tentang Pengujian
dan Kalibrasi alat kesehatan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
10. Kepmenkes No. 364/MenKes/SK/III/2003 tentang

1
 Laboratorium Kesehatan.
11. Permenkes RI No.411/MenKes/Per/III/2010 tentang
Laboratorium Klinik.

Menetapkan : MEMUTUSKAN

Kesatu : Memberlakukan Buku Program Kerja Unit Laboratorium

sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

Kedua : Surat Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan

Ketiga : Apabila dikemudian hari terjadi kekeliruan dalam Surat Keputusan

ini maka akan diadakan perubahan atau perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Tangerang
Pada tanggal : 10 Januari 2015
DIREKTUR
Rumah Sakit Qadr Tangerang

dr. Ambril Nurdin

2
 PROGRAM PENGEMBANGAN
UNIT LABORATORIUM
TAHUN 2015

I. PENDAHULUAN
Program kerja Laboratorium adalah suatu panduan yang disusun sebagai pedoman unit
Laboratorium Rumah Sakit Qadr dalam menjalankan kegiatan selama tahun 2015.
dalam kebijakan Rumah Sakit Qadr, ditetapkan bahwa setiap Unit harus mempunyai program
kerja untuk acuan dalam bekerja.
Dengan adanya program kerja Laboratorium ini, diharapkan Laboratorium Rumah Sakit Qadr
mempunyai pedoman dalam bekerja sehingga Laboratorium mampu memberikan pelayanan
yang baik serta pemeriksaan yang up to date kepada pasien.

II. LATAR BELAKANG

Berdasarkan data pencapaian program kerja tahun sebelumnya ada hal-hal yang belum
mencapai sasaran dengan maksimal, karena masih ada pemeriksaan yang belum bisa dikerjakan
secara internal karena melihat data sedikitnya permintaan jenis pemeriksaan untuk alat
Immunoserologi, Coagulasi yang lebih canggih karena masih merujuk ke Laboratorium rujukan.

III. TUJUAN
A. TUJUAN UMUM
Dengan adanya program kerja Laboratorium ini diharapkan Laboratorium Rumah
Sakit Qadr mempunyai pedoman yang bisa dipakai dalam bekerja sehingga bisa
memberikan pelayanan yang baik kepada pengguna jasa Laboratorium.

B. TUJUAN KHUSUS
Penyediaan peralatan yang dapat mendukung pelayanan Laboratorium menjadi
lebih baik.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK
1. Peningkatan kualitas SDM Laboratorium
1. Peningkatan sarana & prasaran

3
 2. Pengajuan dan pengadaan stiker labeling
3. Pengadaan kelengkapan & sosialiasi SPO

B. RINCIAN KEGIATAN
1. Memberikan kesempatan dan dukungan kepada semua SDM Laboratorium
untuk dapat mengikuti proses pengembangan diri.
2. Pemberian Vaksinasi Hepatitis B
3. Pengajuan dan pengadaan Stiker labeling
4. Pengajuan dan pengadaan Centrifuge digital
5. Pengadaan kelengkapan & sosialisasi SPO
6. Pengajuan dan pengadaan AC 1 PK
7. Pengajuan dan pengadaan Meja Printer

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

A. Memberikan kesempatan dan dukungan mengikuti pendidikan baik secara formal (
Pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi ) dan in formal ( seminar-seminar )
B. Pengajuan pemberian vaksinasi Hepatitis B
Pengajuan ke bagian HRD

C. Pengajuan pengadaan Stiker labeling

Pengajuan ke bagian MR dan SIR
D. Pengadaan kelengkapan & sosialisasi SPO
Pencatatan dan pembuatan SPO
Menginformasikan SPO terbaru kepada anggota tim Laboratorium
E. Pengajuan dan pengadaan Sarana & Prasarana ( Meja Printer, AC 1PK & Centrifuge
digital )
Pengajuan ke bagian logistik

4
VI. SASARAN
A. Pasien
B. Analis
C. Ruang Laboratorium
D. Kasie & ADM Lab

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN
No KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Memberikan kesempatan dan

dukungan mengikuti pendidikan
baik secara formal ( Pendidikan
ke jenjang yang lebih tinggi )
2 Memberikan kesempatan dan
dukungan mengikuti pendidikan
baik secara non Formal (
Seminar Maupun loka karya
ilmiah )
3 Pemberian Vaksinasi Hepatitis B

4 Pengajuan dan pengadaan Stiker

labeling

5 Pengajuan dan pengadaan Sarana

& Prasana (Centrifuge, AC 1 PK,
Meja Printer)
6 Pengadaan kelengkapan &
sosialisasi SPO
7 EVALUASI

5
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
A. Pelaksanaan kegiatan program pengembangan di evaluasi 1 3 bulan setelah
penggunaan sarana/ prasarana yang dimaksud.
B. Hasil evaluasi program pengembangan di buat oleh kepala pelayanan
Laboratorium dan dilaporkan kepada menajer penunjang medis

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

A. Hasil Kegiatan program pengembangan dilaporkan kepada manajer penunjang
medis melalui laporan bulanan unit Laboratorium.
B. Kegiatan program pengembangan di evaluasi setiap akhir tahun untuk
menetapkan program pengembangan tahun depan.

Tangerang, 25 Desember 2015

Laboratorium
Rumah Sakit QADR Tangerang

Eni Kusrini
Kepala Pelayanan Laboratorium