PROFIL KLINIK
Adapun pegawai yang membantu dr. Asri Purwanti, SpA(K), M.Pd pada kliniknya, antara lain:
1. Ibu Iis ( perawat suami dokter Asri )
2. Prima ( asisten dokter )
3. Ibu Colin ( wakil asisten 1)
4. Farida ( wakil asisten 2 )
PROFIL KELUARGA
Pemilik rumah : dr. Asri Purwanti, SpA(K), M.Pd
Merupakan kakak kandung dari Menteri Keuangan Sri Mulyani. Dokter Asri pernah bekerja di timor
timur dan menjabat sebagai kepala kesehatan. Dalam meraih gelar profesornya dokter Asri meneliti
tentang Down Syndrome. Selain membuka klinik dokter Asri juga membuka praktek di RS Dr karyadi
Semarang, RS Panti Wilasa, dan RS Telogorejo.
Suami : RM. H. Edi Susianto, SE ( sudah tidak bekerja dan sedang sakit stroke )
Anak :
1. dr. Aditya Retno Fitri ( sudah menikah dan tinggal di Belanda )
2. dr. Andika Retno Ayuri ( sudah menikah dan tinggal di Semarang Atas )
3. Renta ( kuliah di Fakultas Kedokteran UNDIP semester 5 )
Wakil asisten 1 : bekerja sebagai apoteker untuk memberikan obat kepada pasien.
Wakil asisten 2 : bekerja sebagai administrasi dan reseptionis yang melayani pasien ( dalam
pekerjaannya masih dilakukan dengan menulis tangan, tidak menggunakan komputer )
Pasien :- Mendaftar ke reseptionis - Menunggu antrian untuk diperiksa - Diperiksa oleh dokter -
mengambil obat dokter - ke toilet / buang air kecil
Orang tua / pengantar : menunggu pasien di ruang tunggu dan memarkirkan kendaraan
Ruang dan Perabot yang terdapat pada klinik
1. Area pendaftaran
Pintu ruang praktek dokter dari ruang tunggu, di sebelah kanan terdapat meja pendaftaran.
Lemari obat
Abstrak
Saat ini mobilitas manusia dari satu tempat ke tempat yang lain tergolong tinggi. Padahal, waktu dan
jarak adalah dua hal yang kian mahal harganya. Konsep bekerja di rumah dapat menjadi solusi yang
tepat dalam menjalankan profesionalitas tanpa mengorbankan keluarga. Termasuk di dalamnya klinik.
Namun, adanya klinik di area rumah berbanding terbalik terhadap kebutuhan privasi keluarga. Klinik
yang notabenya adalah suatu wadah penawaran jasa kesehatan pastilah mengundang para pasien untuk
dating. Tulisan ini menjelaskan bagaimana cara menyiasati adanya klinik pada rumah.
DEFINISI KLINIK
Mengacu pada Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2014 mengenai Klinik adalah suatu fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan
pelayanan medis dasar dan/atau spesialistik oleh tenaga kesehatan. Tenaga Kesehatan adalah setiap
orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau
keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan
kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.
KLASIFIKASI KLINIK
Klinik dapat mengkhususkan pelayanan pada satu bidang tertentu berdasarkan cabang/disiplin ilmu
atau sistem organ.
Lokasi
Bangunan
a. Bangunan Klinik harus bersifat permanen dan tidak bergabung fisik bangunannya dengan tempat
tinggal perorangan.
b. Ketentuan tempat tinggal perorangan tidak termasuk apartemen, rumah toko, rumah kantor,
rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
c. Bangunan Klinik harus memperhatikan fungsi, keamanan, kenyamanan dan kemudahan dalam
pemberian pelayanan serta perlindungan keselamatan dan kesehatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anak-anak dan orang usia lanjut.
Ruang tersebut harus memenuhi persyaratan teknis sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan. Jumlah tempat tidur pasien pada Klinik rawat inap paling sedikit 5 (lima)
buah dan paling banyak 10 (sepuluh) buah.
Prasarana
Ketenagaan
a. Penanggung jawab teknis Klinik harus seorang tenaga medis yang memiliki Surat Izin Praktik
(SIP) di Klinik tersebut, dan dapat merangkap sebagai pemberi pelayanan. Tenaga Medis
hanya dapat menjadi penanggung jawab teknis pada 1 (satu) Klinik.
b. Ketenagaan Klinik rawat jalan terdiri atas tenaga medis, tenaga keperawatan, Tenaga
Kesehatan lain, dan tenaga non kesehatan sesuai dengan kebutuhan.
c. Ketenagaan Klinik rawat inap terdiri atas tenaga medis, tenaga kefarmasian, tenaga
keperawatan, tenaga gizi, tenaga analis kesehatan, Tenaga Kesehatan lain dan tenaga non
kesehatan sesuai dengan kebutuhan.
d. Jenis, kualifikasi, dan jumlah Tenaga Kesehatan lain serta tenaga non kesehatan disesuaikan
dengan kebutuhan dan jenis pelayanan yang diberikan oleh Klinik.
Tenaga medis pada Klinik pratama yang memberikan pelayanan kedokteran paling sedikit terdiri
dari 2 (dua) orang dokter dan/atau dokter gigi sebagai pemberi pelayanan.
Tenaga medis pada Klinik utama yang memberikan pelayanan kedokteran paling sedikit terdiri dari
1 (satu) orang dokter spesialis dan 1 (satu) orang dokter sebagai pemberi pelayanan.
Tenaga medis pada Klinik utama yang memberikan pelayanan kedokteran gigi paling sedikit terdiri
dari 1 (satu) orang dokter gigi spesialis dan 1 (satu) orang dokter gigi sebagai pemberi pelayanan.
Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Klinik harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur operasional, standar pelayanan, etika profesi, menghormati hak pasien, serta
mengutamakan kepentingan dan keselamatan pasien.
Klinik yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan 24 (dua puluh empat) jam harus menyediakan
dokter serta tenaga kesehatan lain sesuai kebutuhan pelayanan dan setiap saat berada di tempat.
Peralatan
Klinik harus dilengkapi dengan peralatan medis dan nonmedis yang memadai sesuai dengan jenis
pelayanan yang diberikan.
Peralatan medis dan nonmedis harus memenuhi standar mutu, keamanan, dan keselamatan.
Selain memenuhi standar, peralatan medis harus memiliki izin edar sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Peralatan medis yang digunakan di Klinik harus diuji dan dikalibrasi secara berkala oleh institusi
pengujian fasilitas kesehatan yang berwenang.
Peralatan medis yang menggunakan sinar pengion harus mendapatkan izin sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan.
Farmasi
Klinik rawat jalan yang menyelenggarakan pelayanan kefarmasian wajib memiliki apoteker yang
memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) sebagai penanggung jawab atau pendamping.
Klinik rawat inap wajib memiliki instalasi farmasi yang diselenggarakan apoteker.
Instalasi farmasi melayani resep dari dokter Klinik yang bersangkutan, serta dapat melayani resep
dari dokter praktik perorangan maupun Klinik lain.
Klinik yang menyelenggarakan pelayanan rehabilitasi medis pecandu narkotika, psikotropika, dan
zat adiktif lainnya wajib memiliki instalasi farmasi yang diselenggarakan oleh apoteker.
Laboratorium
Klinik rawat inap wajib menyelenggarakan pengelolaan dan pelayanan laboratorium klinik.
Klinik rawat jalan dapat menyelenggarakan pengelolaan dan pelayanan laboratorium klinik.
Laboratorium Klinik pada klinik pratama merupakan pelayanan laboratorium klinik umumpratama
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Klinik utama dapat menyelenggarakan pelayanan laboratorium klinik umum pratama atau
laboratorium klinik umum madya.
Dalam hal Klinik menyelenggarakan laboratorium klinik yang memiliki sarana, prasarana,
ketenagaan dan kemampuan pelayanan melebihi kriteria dan persyaratan Klinik sebagaimana
dimaksud pada ayat (3) dan ayat (4), maka laboratorium klinik tersebut harus memiliki izin
tersendiri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
PENYELENGGARAAN
Klinik menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat promotif, preven tif, kuratif
dan rehabilitatif.
Pelayanan kesehatan yang bersifat promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif dilaksanakan dalam
bentuk rawat jalan, rawat inap, pelayanan satu hari (one day care) dan/atau home care.
Pelayanan satu hari (one day care) merupakan pelayanan yang dilakukan untuk pasien yang sudah
ditegakkan diagnosa secara definitif dan perlu mendapat tindakan atau perawatan semi intensif
(observasi) setelah 6 (enam) jam sampai dengan 24 (dua puluh empat) jam.
Home care merupakan bagian atau lanjutan dari pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan
komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka yang
bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau
memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan dampak penyakit.
Klinik rawat inap hanya dapat memberikan pelayanan rawat inap paling lama 5 (lima) hari.
Apabila memerlukan rawat inap lebih dari 5 (lima) hari, maka pasien harus secara terencana dirujuk
ke rumah sakit sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Klinik pratama hanya dapat melakukan bedah kecil (minor) tanpa anestesi umum dan/atau spinal.
Klinik utama dapat melakukan tindakan bedah, kecuali tindakan bedah yang:
a. menggunakan anestesi umum dengan inhalasi dan/atau spinal;
b. operasi sedang yang berisiko tinggi; dan
c. operasi besar.
a. Lingkungan bangunan rumah sakit harus mempunyai batas yang kelas, dilengkapi dengan agar
yang kuat dan tidakmemungkinkan orang atau binatang peliharaan keluar masuk dengan bebas.
b. Luas lahan bangunan dan halaman harus disesuaikan dengan luas lahan keseluruhan sehingga
tersedia tempat parkir yang memadai dan dilengkapi dengan rambu parkir.
c. Lingkungan bangunan rumah sakit harus bebas dari banjir. Jika berlokasi di daerah banjir harus
menyediakan fasilitas/teknologi untuk mengatasinya.
e. Lingkungan bangunan rumah sakit harus dilengkapi penerangan dengan intensitas cahaya yang
cukup.
f. Lingkungan rumah sakit harus tidak berdebu, tidak becek, atau tidak terdapat genangan air dan
dibuat landai menuju ke saluran terbuka atau tertutup, tersedia lubang penerima air masuk dan
disesuaikan dengan luas halaman
g. Saluran air limbah domestik dan limbah medis harus tertutup dan terpisah, masing-masing
dihubungkan langsung dengan instalasi pengolahan limbah.
h. Di tempat parkir, halaman, ruang tunggu, dan tempat-tempat tertentu yang menghasilkan
sampah harus disediakan tempat sampah.
i. Lingkungan, ruang, dan bangunan rumah sakit harus selalu dalam keadaan bersih dan tersedia
fasilitas sanitasi secara kualitas dan kuantitas yang memenuhi persyaratan kesehatan, sehi ngga
tidak memungkinkan sebagai tempat bersarang dan berkembang biaknya serangga, binatang
pengerat, dan binatang pengganggu lainnya.
a. Lantai
1) Lantai harus terbuat dari bahan yang kuat, kedap air, permukaan rata, tidak licin, warna terang,
dan mudah dibersihkan.
2) Lantai yang selalu kontak dengan air harus mempunyai kemiringan yang cukup ke arah saluran
pembuangan air limbah
3) Pertemuan lantai dengan dinding harus berbentuk konus/lengkung agar mudah dibersihkan
b. Dinding
Permukaan dinding harus kuat, rata, berwarna terang dan menggunakan cat yang tidak luntur serta
tidak menggunakan cat yang mengandung logam berat
c. Ventilasi
1) Ventilasi alamiah harus dapat menjamin aliran udara di dalam kamar/ruang dengan baik.
3) Bila ventilasi alamiah tidak dapat menjamin adanya pergantian udara dengan baik, kamar atau
ruang harus dilengkapi dengan penghawaan buatan/mekanis.
d. Atap
1) Atap harus kuat, tidak bocor, dan tidak menjadi tempat perindukan serangga, tikus, dan binatang
pengganggu lainnya.
2) Atap yang lebih tinggi dari 10 meter harus dilengkapi penangkal petir.
e. Langit-langit
3) Kerangka langit-langit harus kuat dan bila terbuat dari kayu harus anti rayap.
f. Konstruksi
Balkon, beranda, dan talang harus sedemikian sehingga tidak terjadi genangan air yang dapat
menjadi tempat perindukannyamuk Aedes.
g. Pintu
Pintu harus kuat, cukup tinggi, cukup lebar, dan dapat mencegah masuknya serangga, tikus, dan
binatang pengganggu lainnya.
h. Jaringan Instalasi
1) Pemasangan jaringan instalasi air minum, air bersih, air limbah, gas, listrik, sistem pengawasan,
sarana telekomunikasi, dan lain-lain harus memenuhi persyaratan teknis kesehatan agar aman
digunakan untuk tujuan pelayanan kesehatan.
2) Pemasangan pipa air minum tidak boleh bersilangan dengan pipa air limbah dan tidak boleh
bertekanan negatif untuk menghindari pencemaran air minum.
1) Pembagian ruangan dan lalu lintas antar ruangan harus didisain sedemikian rupa dan dilengkapi
dengan petunjuk letak ruangan, sehingga memudahkan hubungan dan komunikasi antar ruangan
serta menghindari risiko terjadinya kecelakaan dan kontaminasi
2) Penggunaan tangga atau elevator dan lift harus dilengkapi dengan sarana pencegahan
kecelakaan seperti alarm suara dan petunjuk penggunaan yang mudah dipahami oleh pemakainya
atau untuk lift 4 (empat) lantai harus dilengkapi ARD (Automatic Rexserve Divide) yaitu alat yang
dapat mencari lantai terdekat bila listrik mati.
3) Dilengkapi dengan pintu darurat yang dapat dijangkau dengan mudah bila terjadi kebakaran atau
kejadian darurat lainnya dan dilengkapi ram untuk brankar.
Bangunan rumah sakit dilengkapi dengan fasilitas pemadam kebakaran sesuai dengan ketentuan
yang berlaku
PERMASALAHAN ARSITEKTURAL
Terdapat permasalahan arsitektural dimana kedua fungsi antara rumah dan klinik memiliki sifat
yang berbeda. Rumah membutuhkan suatu tingkat keprivasian yang lebih tinggi dibandingkan
dengan klinik.
1. Efisiensi waktu dan biaya ( tidak perlu sewa tempat, tidak butuh waktu lama untuk
mencapai tempat kerja)
2. Bisa lebih dekat dengan keluarga
3. Fleksibel mengatur waktu istirahat.
1. Harus siap dengan tambahan biaya listrik, air dan jaringan komunikasi
2. Harus siap dengan area parkir tambahan, untuk pegawai maupun untuk pasien.
Langkah mengkombinasikan 2 fungsi yang berbeda antara Rumah dan Klinik tidak lain dan tidak
bukan adalah dengan cara cermat membuat organisasi ruang, berikut penjabaranya:
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1204 tahun 2004 tentang Persyaratan Kesehatan Rumah Sakit
SOHO, Small Office Home Office, Imelda Akmal Architectural Writer Studio, Penerbit Gramedia,
2010.