Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Kliwon Santoso

Pekerjaan : Karyawan

Alamat : Kp.Gembor Rt 004-001 Periuk Tangerang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa terhadap tanah

HM / HGB / HP / HGU Nomor 9140 / Dasar Akta Jual Beli, Yang menjadi
Obyjek peralihan JUAL BELI telah saya setorkan Bea Perolehan Hak Atas Tanah
dan Bangunannya di kantor Dinas Pendapatan Daerah Kab / Kota Tangerang
dengan rekening nomor, 00122608360 ( S P S terlampir )

Demikian untuk menjadi perhatian dan digunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang,

( KLIWON SANTOSO )

Anda mungkin juga menyukai