Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kliwon Santoso

Pekerjaan : Karyawan Swasta

Alamat : Perumahan Wisma Harapan Blok F.1 no.42


Rt.006-11 Gembor Periuk,Kota Tangerang

Dengan ini menyatakan bahwah tanggal 05 october 2015 saya telah melakukan transaksi
pembayaran bphtb di bank bjb yang tercantum di bphtb atas nama HANNA kurang huruf H
atau yang sebenarnya atas Nama HANNAH.

Demikian surat pernyataan ini kami buat,untuk dapat dipergunakan sebagaimana


Mestinya.

Tangerang, 15 September 2016

Pemohon

KLIWON SANTOSO

Anda mungkin juga menyukai