Perawatan Kolostomy

Oleh : Ns. Alimuddin, ETN

I. Definition

Colostomy is a surgically created opening into the colon through the abdomen. It takes
the role of eliminating waste from the bowel

II. Types of Colostomies

Ascending colostomy, Transverse colostomy, Descending colostomy and Sigmoid

colostomy

III. Tujuan

Menjaga kebersihan

Mempertahankan kenyamanan klien dan lingkungan

Mencegah terjadinya komplikasi

Mengatasi komplikasi yang terjadi

IV. Persiapan Pasien

Pada kontak pertama kali, perawat memperkenalkan diri

Menjelaskan kepada klien dan keluarga tindakan yang akan dilakukan

Melibatkan klien dan keluarga dalam prosedur perawatan sebagai proses

pembelajaran.

Jelaskan bahwa suatu saat klien atau keluarga klien sendiri yang harus merawat
kolostominya.
V. Persiapan Alat

Tissue basah , cari yang lembut / Kapas

Kasa untuk mengeringkan

Na Cl 0,9% atau air matang untuk mencuci (jika perlu cepat hindari penggunaan
sabun)

Plastik tempat sampah

Alat ukur stoma (stoma guide) & alat tulis (spidol permanent) atau pola yang lama

Gunting

Kantong yang baru dan klip (jika pakai)

Alat pelindung diri ( Handschoen, celemek, masker)

Plester

Perlak

Asesoris jika perlu (misal: seal, pasta, powder , ikat pinggang dll)

VI. Prosedur

Prinsipnya Bersih & Kering. Saat ganti kantong perhatikan daerah sekitar stoma
terlindungi untuk tetap bersih dan kering. Tidak perlu steril karena yang dibuat adalah
tempat pembuangan yang selalu kotor. Yang harus steril adalah luka bekas operasinya
(jika ada). Cara mengganti kantong:

Siapkan keperluan mengganti kantong sebelum memulai mengganti

Perawat mencuci tangan

Dekatkan alat ke pasien

Jaga privacy klien dengan menutup sampiran

 Pasang perlak, gunakan alat pelindung diri

Lepas kantong yang lama dari atas ke bawah, observasi konsistensi, warna dan jumlah.

Bersihkan dengan tissue basah / kapas dan air

Keringkan dengan kasa, perhatikan komplikasi (iritasi kulit sekitar stoma).

Ukur stoma (jika sudah ada ukuran yang lama, langsung pola di kantong yang baru)

Lepaskan handschoen

Gunakan spidol permanen untuk menandai pada kantong yang baru

Gunting kantong stoma dengan menambahkan sekira 2-3 mm untuk menghindari

gesekan dengan stoma.

Pasang kantong dari arah bawah keatas, usahakan tidak ada udara didalamnya,
sesuaikan dengan aktifitas klien (sesuai gravitasi)

Rekatkan seluruh bagian, hangatkan dengan suhu tangan

Tambahkan plester untuk menguatkan (bila perlu)

Rapikan klien, alat, dan lepaskan alat pelindung diri yang masih ada.

Pendokumentasian :

Catat waktu ( Hari, tanggal, bulan, tahun, dan jam)

Catat tindakan yang telah dilakukan, termasuk komplikasi dan penanganannya

(bila ada)

Catat nama lengkap perawat dan tanda tangan