BERITA ACARA SERAH TERIMA

DATA SISWA CALON PESERTA UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2016/2017

NOMOR REGISTER VERVALCALON PESERTA UN EMIS : 0025502/BA-UN/MA/XI/2016

Pada hari ini Sabtu tanggal 21 bulan Januari tahun 2017, pihak-pihak yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : Amir Husin,S.Ag

NIP : 197302122007011003
Jabatan : Kepala Madrasah Aliyah Swasta Kepenuhan
Alamat : Jl. Jendral Sudirman
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : Drs. Desri Yanson
NIP : 196412281991031006
Jabatan : Kabid SMA Disdikpora Kabupaten Rokan Hulu
Alamat : Pasir Pangaraian
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Telah diserahterimakan Data Siswa Calon Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 dari
Madrasah Aliyah Swasta Kepenuhan (NPSN : 10498862) yang diunduh dari server database EMIS Ditjen
Pendidikan Islam Kementerian Agama dengan keterangan data sebagai berikut :

Waktu Update Terakhir : 30/10/2016 20:05:49

Tanggal Unduh Berita Acara : 02-11-2016 09:00:27
Jumlah Siswa : Jurusan IPA : Lk. : 4 Pr. : 25
Jurusan IPS : Lk. : 26 Pr. : 30
Jurusan Bahasa : Lk. : 0 Pr. : 0
Jurusan Agama : Lk. : 0 Pr. : 0

Dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA untuk ditindaklanjuti sesuai POS Ujian Nasional SMP/MTs,
SMA/MA dan SMK Provinsi : Riau

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menerima, Yang menyerahkan,

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Drs. Desri Yanson Amir Husin,S.Ag

NIP. 196412281991031006 NIP. 197302122007011003

Mengetahui,
Kepala Seksi Madrasah/Pendidkan Islam
Kankemenag Kab./Kota Rokan Hulu

Drs. H. Syahrudin, M.Sy

NIP. 197106171995021001
Lampiran : Daftar Siswa Peserta UN (0025502/BA-UN/MA/XI/2016)
Madrasah Aliyah Swasta Kepenuhan
Jl. Jendral Sudirman
Kecamatan Kepenuhan
Kabupaten/Kota Rokan Hulu
Provinsi Riau

Jenis Tanggal Nama Program Rombel

No. Nama Siswa NISN NIS
Kelamin Lahir Orang Tua Studi UN

1 AL HAMIDI L 02/12/1999 9992826483 131214060005140978 FAUZI IPS 01

2 AMIN RAIS L 05/05/2000 9992727654 131214060005140864 ALI IPS 02

3 AMRINA ROSYADA P 30/03/1998 9981965498 131214060005140854 DASRI A IPS 02

4 ANGGUN ROHMAWATI P 28/04/1998 9982009579 131214060005140828 M ALFIN MUSAFAK IPA 01

5 ANITA SASMITA SIREGAR P 16/07/1998 9981965445 131214060005140820 BUDI SIREGAR IPS 01

6 ARMEN TARIA L 06/04/1999 9992789052 131214060005140840 BUYUNG U IPS 01

7 ARPIKA P 10/07/1999 9992727702 131214060005140858 HANAPI IPS 01

8 ASNA MURTI Br HARAHAP P 12/12/1998 9981965301 131214060005140865 IRMAN SYAH HARAHAP IPA 01

9 BENI GUSPIA L 11/11/1998 9982002753 131214060005140811 KHAIDIR IPS 02

10 BENI WAHYUDI L 21/09/1998 9984769398 131214060005140876 KORI IPS 01

11 BOY SANDI LUBIS L 14/11/1997 9972262413 131214060005140835 IRWAN MUDA LBS IPS 02

12 DENI ANGGARA L 28/06/1998 9992789065 131214060005140847 SUDIRMAN IPS 02

13 DIANA P 17/04/1998 9981965401 131214060005140792 ICAL IPS 01

14 FAJAR MULYA P 02/05/1998 9981965402 131214060005140843 EDI DARMI IPS 02

15 FARDIANSYAH L 02/07/1999 9981965904 131214060005140845 KASMAN IPS 02

16 FEBRI YANTI ARANI P 12/02/1999 9992721944 131214060005140795 AMRI IPA 01

17 FEBY OKMUNA P 10/10/1999 9992727921 131214060005140879 MULYADI IPA 01

18 HAMDAN L 29/09/1997 9972262410 131214060005140809 AWALUDIN IPS 02

19 HELMA WINDA P 03/08/1999 9992727913 131214060005140977 AMRI AHMAD IPA 01

20 HELMI NAZRI L 07/08/1998 9982006442 131214060005140851 RABAINI IPS 01

21 IDRIS L 20/09/1999 9981965398 131214060005140793 UMAR IPS 02

22 IMPON BADRI P 10/02/1999 9992789050 131214060005140867 KOSIM U IPA 01

23 INDRA SIREGAR L 01/06/1998 9972187356 131214060005140790 KASMAN SIREGAR IPS 01

24 JAYA ANDIKA L 12/04/1996 9962933321 131214060005140814 UJANG BUJUK IPS 01

25 JULEKHA P 02/06/1999 9992800600 131214060005140825 RAYANI IPS 02

26 JULIAH P 02/06/1999 9992800599 131214060005140826 RAYANI IPA 01

27 JUMIYATI P 10/10/1999 9992728010 131214060005140855 LEMAN IPS 01

28 JURIASIH P 06/07/1999 9992826489 131214060005140871 PARIMIN IPS 01

29 KHAIRUN NISAK P 06/07/1999 9992769975 131214060005140804 ANWAR IPS 02

30 KHOIRUNNAS L 14/02/1998 0002403785 131214060005140852 NURI IPS 01

31 LAILA SARI P 25/11/1998 9982020442 131214060005140849 AMIRUDIN IPS 01

32 LUKMAN ALI HANAFI L 29/10/1998 9982006525 131214060005140861 MISTU WASTONO IPS 01

33 LULUK SUNATULLAILI P 24/04/1999 9992763610 131214060005140827 SUWONDO IPS 02

34 MAISYAROH P 09/12/1999 9992826484 131214060005140881 RAHMAT SYAFRIL IPS 01

35 MARIA HASIBUAN P 17/05/1997 9972272522 131214060005140822 CARLES IPS 02

36 MAULIDA KHOIRI BAIDOIN P 16/07/1998 9982003035 131214060005140789 RUDI HARTONO IPS 01

37 MAYA SARI P 07/06/1998 9972263805 131214060005140841 ALIRMAN IPA 01

38 MIKA ARIANI P 23/03/1999 9992727933 131214060005140791 ARIANTO IPS 01

39 MUHAMMAD FACHRURROZI L 04/10/1998 9982009635 131214060005140884 MUSLIH IPA 01

40 MUJIATI P 08/05/1998 9981987534 131214060005140812 MURI IPS 02

41 M WAHID AL-FAZRI L 07/07/1998 9985132623 131214060005140874 ANDI PRAHARA IPA 01

42 NADIA SARI P 05/10/1997 9981965375 131214060005140806 MUALIMIN IPS 01

43 NAILAS SAADAH P 11/03/1999 9992788011 131214060005140834 MIFTAH IPA 01

44 NOFITA SARI P 22/10/1996 9962963313 131214060005140787 MUHAMMAD TAHIR IPS 01

45 NOPI PUJI LESTARI P 19/11/1998 9982009649 131214060005140846 DARNO IPS 02

46 NUH L 17/07/1999 9992727804 131214060005140859 SULAIMAN IPA 01

47 NURHAFIZAH P 04/08/1999 9992800606 131214060005140803 MISMAN IPA 01

48 NURLAILA AZMI P 08/09/1999 9992727975 131214060005140815 RUSLI IPA 01

49 NURMALA SARI P 25/03/1999 9992789053 131214060005140869 YAHYA K IPA 01

50 NURUL ZAHRATUL FITRI P 26/09/1998 9981965449 131214060005140850 M TAMRIN IPA 01

51 PRINA MARNI P 25/04/1998 9982002744 131214060005140788 MUSTAMIN IPA 01

52 RAHMAH SARI P 07/07/1999 9992727938 131214060005140807 TAUFIK IPA 01

53 RAHMA YANI P 22/12/1999 9992789084 131214060005140823 RAMLAN IPS 01

54 RAMA DONA L 24/01/1999 9992727943 131214060005140831 SUDIRMAN IPS 02

55 REJADIAN SAPUTRA L 28/10/1998 9963200252 131214060005140873 KAMRAM IPS 01

56 RENI LESTARI P 03/06/1999 9992727968 131214060005140975 SUWARDI IPA 01

57 RESKI KARDO L 10/06/1999 9992784272 131214060005140839 DUJENG IPS 01

58 REZKI RAMADHANSAH L 28/07/1998 9981965421 131214060005140819 BAHARUDDIN SARAGIH IPS 02

59 RIKA PURNAMA SARI P 24/05/1997 9963021586 131214060005140810 ABDUL MAIS IPS 01

60 RINI ASTUTI P 04/04/1998 9982006433 131214060005140802 SUDERMAN IPA 01

61 RISKI REJEKI L 29/10/1998 9981965431 131214060005140813 RIANTO IPS 01

62 RISMA YANTI P 20/10/1998 9982009043 131214060005140796 EDI WARMAN IPS 02

63 RIZALUL FIKRI L 05/11/1999 9982009061 131214060005140832 SYARIFUDDIN IPS 02

64 ROSINTAN P 12/08/1999 9992763703 131214060005140860 SYARIF IPS 02

65 SARI YANI P 21/11/1998 9984301697 131214060005140805 MUALIMIN IPA 01

66 SESI YOLANDA P 28/11/1998 9972187280 131214060005140857 BAHREM RS IPS 01

67 SISKA RINI P 16/08/1999 9992789067 131214060005140842 ANASRUDIN.AD IPA 01

68 SITI AMINAH P 29/12/1999 9972245736 131214060005140798 KODIR IPS 02

69 SITI ANISAH P 03/10/1998 9992784310 131214060005140872 DALHADI IPS 01

70 SITI KHOLIZAH P 19/09/1998 9982006132 131214060005140830 HASANUDDIN IPA 01

71 SITI LAILATUL FAJRIAH P 06/04/1999 9992788014 131214060005140838 JALI MASYURI IPA 01

72 SRI DEPI DAULAY P 26/11/1998 9982009595 131214060005140794 TASLIM DAULAY IPA 01

73 SRINDA DEWI P 16/09/1998 9981965426 131214060005140801 SARIPUDDIN IPS 02

74 SUCI RAHMADANI P 29/12/1998 9981965454 131214060005140816 SUGIANTO IPS 02

75 SUHARDI ERMAWAN L 11/03/1999 9992787345 131214060005140880 SUHAIMI IPS 02

76 SUSI GUSTAMI P 14/09/1999 9992783533 131214060005140875 TUKIRAN IPA 01

77 SYAMIAN RAMADAN L 26/05/1998 9982000000 131214060005140808 USMAN IPS 02

78 ULI PURBA L 23/05/1999 9997335744 131214060005140863 MUHAMMAD EDI PURBA IPS 01

79 WAHYU FIRMANSYAH L 23/07/1999 9992763623 131214060005140870 MARJITO IPS 02

80 WELNI GUSTIANI RISKI P 30/10/1998 9981965450 131214060005140829 YUHARDI CHANIAGO IPS 02

81 WIDIA NINGSIH P 16/01/1998 9981965394 131214060005140856 ABU MAKORONI IPA 01

82 WIWI SUKANTI P 05/08/1999 9992929547 131214060005140848 CASAM IPA 01

83 ZUBAIDAH P 16/08/1997 9972163796 131214060005140799 M SYUKUR IPS 01

84 ZULFI SYAHPUTRA L 20/11/1998 9992789049 131214060005140833 SAMSUAR DTA IPA 01

85 ZULHAMDI L 13/05/1998 9981965415 131214060005140844 JASMAN IPS 01