BAB 2

ANALISIS KELUARGA
2.1. Identifikasi Keluarga
Keluarga yang akan dibina dalam keluarga binaan ini adalah keluarga Bapak
Sukaria Disastra. Tinggal di rumah sendiri teletak di Lingkungan 6 Gang.Pantai Bunga
Kecamatan Deli Tua, dimana keluarga ini terdiri atas Bapak Sukaria (45 tahun), Ibu Nurliati
(42 tahun), anak pertama Rahmad (17 tahun), anak ketiga Siti (9 tahun) ,dan anak kedua Devi
telah meninggal pada tahun 2006 di usia 2 tahun disebabkan infeksi pada paru-paru.

Tabel keluarga yang masih tinggal di rumah tersebut

Identitas Anggota Keluarga : Bapak

Nama Sukaria Disastra
Umur 45 tahun
Alamat Gang Pantai Bunga Kec.Deli Tua
Agama Islam
Pendidikan SMP
Pekerjaan Buruh Bangunan
Status Menikah
Identitas Anggota Keluarga : Ibu
Nama Nurliati
Umur 42 tahun
Alamat Gang Pantai Bunga Kec.Deli Tua
Agama Islam
Pendidikan SMA
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
Status Menikah
Identitas Anggota Keluarga : Anak I
Nama Rahmad Albani
Umur 17 tahun
Alamat Gang Pantai Bunga Kec.Deli Tua
Agama Islam
Pendidikan SMA
Pekerjaan Mahasiswi
Status Belum menikah
Identitas Anggota Keluarga : Anak III
Nama Siti Nuraini
Umur 9 tahun
Alamat Gang Pantai Bunga Kec.Deli Tua
Agama Islam
Pendidikan SD
Pekerjaan Siswa
Status Belum menikah
 Sukaria Disastra
4/05/1972 Nurliati
- 27/04/1975

Rahmad Albani
27/12/2000 Devi Novanti Siti Nuraini
Dyspepsia 11/08/2004 06/12/2008
12/06/2006
Infeksi Paru-paru

Gambar : family genogram keluarga pak Sukaria Disastra

2.2. Analisis Derajat Kesehatan

Analisis kesehatan keluarga diambil berdasarkan 12 indikator kesehatan
keluarga yang tertuang dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39
tahun 2016 tentang Program Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga pada pasal 3.3

2.2.1. Program KB
Pada keluarga Pak Sukaria dulu pernah mengikuti KB pil namun karna merasa
tidak cocok beralih ke KB suntik, kemudian setelah kelahiran anak terakhir tidak ada yang
mengikuti program KB, hal tersebut terjadi karena dulu merasa lama untuk mendapatkan
anak.

2.2.2. Persalinan di Fasilitas Kesehatan

Anak Tahun Tempat
Rahmad Albani 2000 Bidan
Devi Novanti 2004 Bidan
Siti Nuraini 2008 Bidan

2.2.3. Imunisasi Lengkap

Menurut pengakuan Ibu Nurliati semua anak dari keluarga tersebut sudah di
imunisasi secara lengkap, tetapi Ibu Nurliati tidak dapat menunjukkan bukti seperti kartu
imunisasi yang biasa digunakan di posyandu.
2.2.4. ASI Eksklusif
Anak Berapa Lama
Rahmad Albani 6 bulan
Devi Novanti 6 bulan
Siti Nuraini 6 bulan

Dari wawancara dapat dinilai bahwa mengenai ASI eksklusif keluarga ini sangat baik dalam
pengetahuan.

2.2.5. Pemantauan Pertumbuhan

Menurut pengakuan ibu keluarga setiap anak dalam keluarga ini dulu sering
dibawa ke posyandu, tetapi ketika diminta data berupa buku KMS kepala keluarga tidak
dapat menunjukkan dengan alasan sudah lama hilang.

2.2.6. Pemantauan Penyakit Menular

Pengetahuan tentang penyakit menular seperti TB kurang dalam keluarga ini,
hal ini dikarenakan keluarga mengaku tidak pernah mendengarkan informasi mengenai TB.

2.2.7. Pemantauan Penyakit Tidak Menular

Keluarga ini kemungkinan masih rendah pengetahuan kesehatan dalam hal
penyakit tidak menular hal ini dapat dilihat dari ibu yang tidak mengerti saat ditanyakan
mengenai Hipertensi.

DATA STATUS KESEHATAN KELUARGA

Aspek Bpk. Sukaria Ibu Nurliati Rahmad Albani Siti Nuraini
Pemeriksaan
BB 65 Kg 45 Kg 55 Kg 22 Kg
TB 162 cm 145 cm 150 cm 105 cm
TD 110/80 mmHg 90/60 mmHg 100/60 mmHg 90/50mmHg
N 78x/i 80x/i 80x/i 78x/i
RR 18x/i 16x/i 18x/i 20x/i
BMI 24,8 21,4 24,4 20

Maka yang memiliki faktor resiko berupa berat badan yang lebih adalah Bapak Sukaria dan
Rahmad Albani maka pada keluarga ini saya melakukan intervensi berupa perubahan pola
hidup yaitu memberikan beberapa pilihan jadwal makan dan makanan yang dipilih sesuai
dengan perhitungan kalori yang sudah dihitung sesuai dengan berat ideal.

Pemantauan Hipertensi

Anggota Keluarga Tekanan Darah

Sukaria Disastra 110/80 mmHg
Nurliati 90/60 mmHg
Rahmad Albani 100/60 mmHg
Siti Nuraini 90/50 mmHg
Dalam keluarga ini tidak terdapat tekanan darah yang meningkat.

2.2.8. Merokok
Dalam keluarga ini ada yang merokok yaitu Pak Sukaria, tetapi menurut
pengakuan keluarga ini Pak Sukaria merokok tidak didalam rumah dan Pak Sukaria sedang
proses berusaha untuk berhenti merokok.

2.2.9. Pemantauan Anggota JKN

Anggota keluarga ini tidak ada yang menggunakan asuransi kesehatan JKN
dikarenakan alasan kurangnya biaya. Keluarga pernah mengurus asuransi program gratis dari
pemerintah tetapi hingga sekarang tidak diperoleh.

2.2.10. Kesehatan Lingkungan

2.2.10.1. Denah Rumah

A B

Keterangan :
A : Ruang Tamu
B : Kamar Tidur
C : Dapur
: Pintu
: Jendela

KARAKTERISTIK LINGKUNGAN
NO. PROFIL KETERANGAN
1. Rumah Rumah beratap seng, berdinding bata, berlantai semen.
Rumah memiliki ukuran panjang 5 m dan lebar 5 m
dengan 1 pintu di depan dengan lebar 80 cm dan
panjang 2 m
Jendela terdapat sebanyak 1 buah di ruang tamu
dengan ukuran 30 cm x 2 m, dan jendela kamar 2
masing masing 30 cm x 2 m
Ventilasi terdapat 3 lubang pada ruang tamu dengan
masing-masing ukuran 20 cm x 15 cm dan 3 lubang
pada kamar dengan masing-masing ukuran 20 cm x
15 cm
Terdapat 3 ruangan di dalam rumah, yaitu 1
ruang tamu (5 m x 2 m), 1 kamar tidur (3 m x 3 m),
dan 1 dapur (2 m x 3 m) yang terletak di sebelah
 kamar.
Cukup pencahayaan

2. MCK Rumah ini tidak memiliki kamar mandi

3. Air bersih Air bersih dibeli dari tukang jual gallon air yang
dipergunakan untuk masak
Air sehari-hari untuk menyuci piring dan menyuci
kain langsung diambil dari sungai
4. Pembuangan limbah Pembuangan limbah langsung ke sungai belakang
rumah

Dokumentasi Rumah Pak Sukaria

Rumah Tampak Depan dan Samping

Tampak Dapur Rumah Pak Sukaria

Ruang Tamu Pak Sukaria

Sungai yang digunakan sebagai sumber air untuk menyuci kain dan piring, sungai juga
dijadikan tempat pembuangan limbah .
2.2.11. Kesehatan Jiwa
2.2.11.1. Siklus Keluarga
Keterangan Tahun
Kelahiran - 2000 (Rahmad Albani)
- 2004 (Devi Novianti)
- 2008 (Siti Nuraini)

Kesakitan - 2006 (Devi Novianti)

Kematian - 2006 (Devi Novianti)

2.2.11.2. APGAR Keluarga

1. Nama : Sukaria Disastra

Hampir Selalu Terkadang Sangat Sulit

Adaptasi
Partnership
Growth
Affection
Resolve
Skor : 9

Keterangan : keluarga sangat berfungsi baik menurut Pak Sukaria Disastra, keluarga dapat
mengerti dan memahami jalan pikiran yang sedang dipikirkan Pak Sukaria Disastra serta
keluarga juga mengerti kesusahan yang dilami oleh Pak Sukaria Disastra sebagai kepala
keluarga.

2. Nama : Nurliati

Hampir Selalu Terkadang Sangat Sulit

Adaptasi
Partnership
Growth
Affection
Resolve
Skor : 8

Keterangan : menurut Ibu Nurliati sebagai ibu keluarga masih sangat berfungsi dengan baik,
ibu selalu berusaha untuk mengerti dan memahami jalan pikiran ayah dan anak-anak.

3. Nama : Rahmad Albani

Hampir Selalu Terkadang Sangat Sulit

Adaptasi
Partnership
Growth
Affection
Resolve
Skor : 9
Keterangan : menurut ibu, Rahmad Albani sebagai anak keluarga masih sangat berfungsi
dengan baik, tetapi terkadang terdapat masalah dalam hal kebersamaan karena Rahmad
Albani lebih banyak menghabiskan waktu untuk bermain bersama teman-teman.

4. Nama : Siti Nuraini

Hampir Selalu Terkadang Sangat Sulit

Adaptasi
Partnership
Growth
Affection
Resolve
Skor : 9

Keterangan : menurut ibu, Siti Nuraini berfungsi dengan baik, sama dengan Rahmad Albani,
Siti lebih banyak menghabiskan waktu untuk bermain bersama teman-temannya.

2.3. Analisis Perilaku Keluarga

1. Perilaku yang tidak sehat didapat dalam keluarga ini dimana Rahmad Albani sering
malas makan hari, hal ini dapat menimbulkan masalah yang lebih besar seperti GERD
dan bisa membuat sel pankreas mudah lelah karena tidak dapat mengikuti aturan
makan seharusnya.
2. Perilaku yang dinilai tidak baik adalah perilaku yang tidak menambahkan aktifitas
fisik seperti olah raga, hal ini terjadi dikarenakan keluarga mengejar masalah ekonomi
sehingga kepala keluarga pergi kerja pagi dan pulang pada malam hari.

2.4. Analisis Pelayanan Kesehatan

1. Keluarga belum menggunakan BPJS
2. Akses fasilitas kesehatan tingkat pertama di daerah rumah keluar tidak terlalu jauh,
dimana terdapat puskesmas yang terletak satu desa dengan rumah keluarga ini.

2.5. Analisis Lingkungan

Faktor ekonomi yang jadi penentu juga perlu dilihat dari keluarga ini sehingga
dalam proses menyehatkan diri menurut keluarga tidak sempat untuk dilakukan dan berfokus
pada mencari nafkah, keluarga juga mengaku belum menggunakan BPJS karna keterbatasan
biaya.

Dalam pembinaan tampak bahwa kesehatan lingkungan dalam keluarga ini

masih kurang, dimana terdapat kriteria rumah sehat yang tidak dapat dipenuhi oleh keluarga
ini dimulai dari sumber air bersih yang sulit terpenuhi dan tidak adanya kamar mandi dan
jamban pada rumah keluarga ini.
PELAKSANAAN KEGIATAN
Tanggal Kegiatan dan Hasil
Kedatangan Pertama Kegiatan
(20 November 2017) Pada kedatangan pertama melakukan perkenalan dengan tiap-tiap
anggota keluarga, meminta kesediaan dari anggota keluarga binaan
untuk di wawancarai , dan menanyakan identitas dari setiap
anggota keluarga
Menelaah lingkungan dan perilaku baik dari keluarga atau pun
sekitar tempat tinggal keluarga
Menggali semua informasi tentang rentetan kejadian dalam
keluarga baik kelahiran, kesakitan, serta kematian.
Menggali semua informasi tentang kebiasaan hidup sehari hari
keluarga
Hasil
Keluarga menunjukkan sikap kooperatif terhadap pembina
Didapatkan denah rumah yang menyerupai rumah asli
Didapatkan masalah yang bersumber dari kematian anak
Keluarga menyetujui pembagian materi untuk setiap hari
Rencana intervensi
Melakukan pengukuran berat badan
Memberikan penyuluhan tentang dasar kematian ibu
Kedatangan kedua (21 Kegiatan
November 2017) Melakukan pengukuran berat badan dan menghitung berat badan
ideal
Memberikan penyuluhan berupa :
a) Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dalam rumah tangga
b) Keuntungan keluarga tidak merokok

Hasil
Kepala keluarga masih dalam proses mencoba mengurangi
merokok
Rencana intervensi
Penyuluhan tentang ISPA dan pencegahannya
Penyuluhan tentang diare dan penanganannya
Kedatangan ketiga (22 Kegiatan
November 2017) Melakukan review tentang materi yang diberikan sebelumnya
Memberikan penyuluhan tentang :
a) ISPA dan pencegahannya
b) Diare dan penanganannya
Hasil
Kelurga mengaku mulai menggunakan masker jika keluar rumah
Rencana intervensi
Melakukan follow up mengenai perilaku yang sudah berubah
Kedatangan keempat Kegitan
(23 November 2017) Memberikan penyuluhan tentang :
a) Manfaat BPJS dalam setiap aspek kehidupan
b) Pentingnya kelahiran di fasilitas kesehatan
c) Faktor resiko terjadinya gangguan jiwa dalam keluarga
Hasil
Kepala keluarga sudah lama mengetahui dengan melahirkan di
fasilitas kesehatan dapat menghindarkan kematian bagi si ibu dan
anak
 Kepala keluarga tetap akan menjaga keharmonisan keluarga
setelah mengetahui skor APGAR mereka.
Rencana intervensi
Melakukan follow up mengenai perilaku yang sudah berubah
Kedatangan kelima (24 Kegiatan
November 2017) Memberikan penyuluhan tentang :
a) Pentingnya ASI eksklusif
b) Program KB
c) Pemantauan tumbuh kembang & Imunisasi lengkap
Hasil
Keluarga sebelumnya sudah menerapkan ASI Eksklusif kepada
anaknya
Rencana intervensi
Melakukan review materi yang sudah diberikan sebelum
perpisahan dengan keluarga
Menilai review berdasarkan knowledge, attitude dan action
Melakukan follow up mengenai perilaku yang sudah berubah
Kedatangan keenam (10 Kegiatan
Oktober 2017, 2 jam) Melakukan wawancara tentang review materi sebelumnya
Melakukan perpisahan dengan keluarga
Hasil
Knowledge
Keluarga sadar dan mengetahui seberapa berharganya kesehatan
dan tidak perlu mahal dalam melakukan hidup yang sehat hanya
dengan melakukan aktifitas fisik dan membatasi makanan
secukupnya.
Attitude dan action
Dengan adanya perubahan aktifitas fisik yang terus menerus di
follow up diharapkan tetap untuk dilakukan setiap hari tidak
berbatas pada waktu pembinaan