Kertas Kerja Puskesmas Jatibening - Revisi

ANGGARAN BELANJA UPT UJUNGBERUNG INDAH TAHUN 2017
Kode Rekening Uraian
5 BELANJA
5 1 BELANJA TIDAK LANGSUNG
5 1 1 BELANJA PEGAWAI TDK LANGSUNG
5 1 1 01 Belanja Gaji dan Tunjangan
5 1 1 01 01 Gaji Pokok PNS/Uang Representasi
5 1 1 01 02 Tunjangan Keluarga
5 1 1 01 03 Tunjangan Jabatan
nilainya ganti dgn
5 1 1 01 04 Tunjangan Fungsional
estimasi TPP tahun
5 1 1 01 05 Tunjangan Umum 2017
5 1 1 01 06 Tunjangan Beras
5 1 1 01 07 Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus
5 1 1 01 08 Pembulatan Gaji
5 1 1 02 Belanja Tambahan Penghasilan PNS
5 1 1 02 01 Tambahan Penghasilan Berdasarkan Beban Kerja
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 Belanja Pegawai
5 2 1 01 Honorarium PNS
5 2 1 01 01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
5 2 1 01 02 Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa
5 2 1 01 03 Honorarium Pengelola Kegiatan
5 2 1 01 05 Honorarium Penerima Hasil Kegiatan
5 2 1 01 06 Uang Saku
5 2 1 02 02 Uang Saku Non PNS
5 2 1 03 Uang Lembur
5 2 1 03 01 Uang Lembur PNS
5 2 1 03 03 Uang Piket PNS
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik (Lampu pijar, battery kering)
5 2 2 01 04 Belanja materei, perangko dan benda pos lainnya
5 2 2 01 05 Belanja peralatan kebersihan dan bahan pembersih
5 2 2 01 06 Belanja bahan bakar minyak/gas
5 2 2 01 07 Belanja pengisian tabung pemadam kebakaran
5 2 2 01 08 Belanja pengisian tabung gas
5 2 2 01 09 Belanja pengharum ruangan
5 2 2 01 10 Belanja spanduk, brosur, pamflet, umbul-umbul, dan sarana informasi lainnya
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
5 2 2 02 04 Belanja Bahan Obat-obatan

5 2 2 02 06 Belanja Bahan Makanan
5 2 2 02 09 Belanja Bahan Medis Habis Pakai
Belanja Alat Kesehatan
Belanja Alat Kesehatan Gigi
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 01 Belanja Telepon
5 2 2 03 02 Belanja Air
5 2 2 03 03 Belanja Listrik
5 2 2 03 06 Belanja kawat/faksimili/internet/intranet/tv kabel/tv satelit
5 2 2 03 13 Belanja jasa pembayaran retribusi kebersihan
5 2 2 03 15 Belanja jasa cleaning service
5 2 2 03 17 Belanja jasa tenaga pengamanan
5 2 2 03 18 Belanja jasa pengolahan sampah
5 2 2 03 22 Belanja jasa tenaga supir
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas
5 2 2 05 05 Belanja Pajak Kendaraan Bermotor
5 2 2 05 07 Belanja Surat Tanda Nomor Kendaraan
5 2 2 05 09 Belanja pembeliaan accu, ban
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja Cetak
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
5 2 2 06 03 Belanja Cetak Publikasi
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 01 Belanja makanan dan minuman rapat
5 2 2 11 02 Belanja makanan dan minuman rapat
5 2 2 11 03 Belanja makanan dan minuman tamu
5 2 2 11 05 Belanja makanan dan minuman kegiatan
5 2 2 12 Belanja Pakaian Dinas dan Atributnya
5 2 2 12 04 Belanja Pakaian Dinas Harian (PDH)
5 2 2 14 Belanja Pakaian Khusus dan hari-hari tertentu
5 2 2 14 02 Belanja Pakaian Adat Daerah
5 2 2 14 03 Belanja Pakaian Batik Tradisional
5 2 2 14 04 Belanja Pakaian Olahraga
5 2 2 14 05 Belanja Pakaian Dinas Harian (PDH) warna bebas
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas Dalam daerah
5 2 2 15 02 Belanja Perjalanan Dinas Luar daerah
5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS
5 2 2 17 01 Belanja Kursus-kursus singkat/pelatihan

Belanja workshop akreditasi
Belanja pendampingan akreditasi
Belanja penilaian akreditasi
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan
5 2 2 20 04 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan mesin
5 2 2 20 05 Belanja Pemeliharaan Gedung dan bangunan
5 2 2 20 06 Belanja Pemeliharaan Aset tetap lainnya
5 2 2 20 08 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan perlengkapan kantor/rumah tangga
5 2 2 20 09 Belanja Pemeliharaan Taman
5 2 2 25 Belanja yang bersumber dari Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional
5 2 2 25 01 Belanja yang bersumber dari Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional
5 2 2 26 Belanja Barang dan Jasa BLUD
5 2 2 26 01 Belanja Barang dan Jasa BLUD
5 2 2 27 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
5 2 2 27 01 Belanja Jasa klaim Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin
5 2 3 Belanja Modal
5 2 3 16 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat-alat Bantu
5 2 3 16 04 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Electric Generating Set
5 2 3 23 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Bengkel Tak Bermesin
5 2 3 23 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Perkakas Standar
5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor
5 5 3 27 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Mesin Tik
5 2 3 27 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Lainnya
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga
5 2 3 28 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Mebeleir
5 2 3 28 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengukur Waktu
5 2 3 28 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pembersih
5 2 3 28 04 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pendingin
5 2 3 28 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Dapur
5 2 3 28 06 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah tangga lainnya (home use)
5 2 3 28 07 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pemadam Kebakaran
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer
5 2 3 29 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Personal Komputer
5 2 3 29 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Personal Komputer
5 2 3 29 06 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Jaringan
5 2 3 30 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Meja dan Kursi Kerja/Rapat Pejabat
5 2 3 30 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Meja Rapat Pejabat
5 2 3 30 04 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Kursi Rapat Pejabat
5 2 3 30 06 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Kursi Tamu di Ruang Pejabat
5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran
5 2 3 34 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Umum

5 2 3 34 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Gigi
5 2 3 36 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Unit-unit Laboratorium
5 2 3 36 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Laboratorium Kedokteran
5 2 3 36 16 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Laboratorium Kimia
5 2 3 36 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Laboratorium Hematology
5 2 3 88 Belanja Modal Aset tetap lainnya - Pengadaan Tanaman
5 2 3 88 04 Belanja Modal Aset tetap lainnya - Pengadaan Tanaman Hias
5 2 3 88 05 Belanja Modal Aset tetap lainnya - Pengadaan Tanaman Obat dan Kosmetika
5 2 3 49 Belanja Modal Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Kerja
5 2 3 49 01 Belanja Modal Pengadaan Instalasi Listrik Gedung Lama
KESIMPULAN / KENDALI
BEBAN OPERASIONAL
Beban Pelayanan
P.1 Beban Pegawai
P.2 Beban Bahan
P.3 Beban Jasa Pelayanan
P.4 Beban Pemeliharaan
P.5 Beban Barang dan Jasa
P.6 Beban Penyusutan/Penghapusan
P.7 Beban Pelayanan Lain-lain
Jumlah Beban Pelayanan
Beban Umum dan Administrasi

U.1 Beban Pegawai
U.2 Beban Administrasi Kantor
U.3 Beban Pemeliharaan
U.4 Beban Barang dan Jasa
U.5 Beban Promosi
U.6 Beban Penyusutan/Penghapusan
U.7 Beban Umum dan Administrasi Lain-lain
Jumlah Beban Umum dan Administrasi
Jumlah Beban Operasional
Investasi
I.1 Tanah
I.2 Peralatan dan Mesin
I.3 Bangunan dan gedung
I.4 Jalan, Jembatan dan Irigasi
I.5 Aset Tetap Lainnya
#REF! #REF! #REF! -
- 3,500,690,137 - 1,494,540,137 - 637,644,958 974,305,042
SUMBER DANA (SESUAI E-Budgeting)
APBD GAJI DAN
Kode Jumlah JKN TUNJANGAN DAK/BOK
4,672,095,179 2,665,945,179 1,809,050,000 197,100,000
1,809,050,000 - 1,809,050,000 -
1,809,050,000 1,809,050,000
1,809,050,000 1,809,050,000
1,809,050,000 1,809,050,000.00
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -
2,863,045,179 2,665,945,179 197,100,000

167,890,000 35,910,000 70,970,000 154,994,000
157,690,000 30,990,000 58,490,000 154,994,000
U.1 - - -
U.1 7,480,000 7,480,000 - -
U.1 17,670,000 9,410,000 7,000,000 1,260,000
U.1 11,340,000 11,340,000 - -
P.1 121,200,000 2,760,000 42,240,000 76,200,000
U.1 9,250,000 77,534,000
10,200,000 4,920,000 12,480,000 -
U.1 10,200,000 4,920,000 5,280,000 -
P.1 7,200,000 - 7,200,000 -
2,131,106,995 1,862,110,179 183,153,800 42,106,000
101,534,000 90,988,000 10,546,000 -
U.4 40,000,000 40,000,000 -
U.4 14,749,000 12,000,000 2,749,000 -
U.2 900,000 900,000 -
U.4 25,971,000 18,174,000 7,797,000 -
U.4 - - -
U.4 720,000 720,000 -
U.4 1,800,000 1,800,000 -
U.4 2,394,000 2,394,000 -
U.5 15,000,000 15,000,000 -
1,234,401,865 1,162,071,849 - 14,721,000
APBD GAJI DAN
P.2 377,625,484 377,625,484 -
P.3 392,346,484 377,625,484 14,721,000
P.2 406,820,880 406,820,880 -
P.2 43,288,598 43,288,598 -
P.2 14,320,418 14,320,418 -
227,660,000 190,320,000 37,340,000 -
U.4 7,200,000 6,000,000 1,200,000 -
U.4 9,000,000 9,000,000 - -
U.4 60,000,000 36,000,000 24,000,000 -
U.4 12,600,000 9,000,000 3,600,000 -
U.4 780,000 240,000 540,000 -
U.4 38,400,000 31,200,000 7,200,000 -
U.4 62,400,000 62,400,000 - -
U.4 6,080,000 5,280,000 800,000 -
U.4 31,200,000 31,200,000 - -
27,840,000 27,840,000 -
U.3 18,800,000 12,000,000 6,800,000 -
U.3 5,000,000 5,000,000 - -
U.3 5,784,200 5,400,000 384,200 -
U.4 - - -
U.4 3,590,000 1,940,000 1,650,000 -
U.3 3,500,000 3,500,000 - -
131,885,800 128,700,000 3,185,800 -
U.4 116,885,800 113,700,000 3,185,800 -
U.4 15,000,000 15,000,000 - -
U.5 - - -
138,455,000 90,000,000 34,942,000 27,385,000
U.3 13,872,000 6,000,000 7,872,000 -
U.4 16,920,000 6,000,000 10,920,000 -
U.4 7,150,000 6,000,000 1,150,000 -
U.4 114,385,000 72,000,000 15,000,000 27,385,000
16,140,330 16,140,330 - -
U.4 16,140,330 16,140,330 - -
53,250,000 53,250,000 - -
U.7 15,450,000 15,450,000 - -
U.7 16,875,000 16,875,000 - -
U.7 4,050,000 4,050,000 - -
U.7 16,875,000 16,875,000 - -
28,800,000 - 28,800,000 -
U.4 28,800,000 - 28,800,000 -
U.4 - - - -
72,800,000 22,800,000 50,000,000 -
APBD GAJI DAN
U.4 54,800,000 4,800,000 50,000,000 -
U.4 6,000,000 6,000,000 -
U.4 6,000,000 6,000,000 -
U.4 6,000,000 6,000,000 -
98,340,000 80,000,000 18,340,000 -
U.3 14,200,000 10,000,000 4,200,000 -
U.3 60,000,000 60,000,000 - -
U.3 - - - -
U.3 19,140,000 5,000,000 14,140,000 -
U.3 5,000,000 5,000,000 - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
P.3 - - -
-
787,925,000 767,925,000 -
83,000,000 83,000,000 -
I.2 83,000,000 83,000,000 -
- - -
I.2 - - -
4,075,000 4,075,000 -
I.2 2,675,000 2,675,000 -
I.2 1,400,000 1,400,000 -
160,900,000 140,900,000 20,000,000 -
I.2 26,000,000 6,000,000 20,000,000 -
I.2 - - -
I.2 - - -
I.2 106,300,000 106,300,000 -
I.2 - - -
I.2 18,600,000 18,600,000 -
I.2 10,000,000 10,000,000 -
244,500,000 244,500,000 - -
I.2 228,900,000 228,900,000 -
I.2 14,500,000 14,500,000 -
I.2 1,100,000 1,100,000 -
7,400,000 7,400,000 - -
I.2 - - -
I.2 3,400,000 3,400,000 -
I.2 4,000,000 4,000,000 -
266,900,000 266,900,000 -
APBD GAJI DAN
I.2 77,600,000 77,600,000 -
I.2 189,300,000 189,300,000 -
21,150,000 21,150,000 -
I.2 21,150,000 21,150,000 -
I.2 - -
I.2 - -
- -
I.2 - -
I.2 - -
4,730,000 - 4,730,000 -
I.3 4,730,000 4,730,000
128,400,000 2,760,000 49,440,000 76,200,000

147,440,000 125,555,000 7,164,000 14,721,000
1,009,138,428 1,009,138,428 0 0
4,584,200 0 4,584,200 0
90,051,000 87,451,000 2,600,000 0
0 0 0 0
28,800,000 0 28,800,000 0
1,408,413,628 1,224,904,428 92,588,200 90,921,000
0
0
133,474,000 33,150,000 21,530,000 78,794,000
32,176,500 32,176,500 0 0
13,582,000 3,400,000 10,182,000 0
460,374,271 282,019,471 150,969,800 27,385,000
20,900,000 20,900,000 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
660,506,771 371,645,971 182,681,800 106,179,000
2,068,920,399 1,596,550,399 275,270,000 197,100,000
0
0 0 0 0
1,166,675,042 1,146,675,042 20,000,000 0
4,730,000 0 4,730,000 0
0 0 0 0
0 0 0 0
1,171,405,042 1,146,675,042 24,730,000 0
3,240,325,441 2,743,225,441 300,000,000 197,100,000
0 0 0
0 0 0
0 0 0
601,325,000 581,325,000 20,000,000
6,000,000 6,000,000 0
288,050,000 288,050,000 0
0 0 0
APBD GAJI DAN
271,300,042 271,300,042 0
0 0 0
#REF! 5,137,788,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 250,000
#REF! 250,000
#REF!
#REF! 250,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 250,000
#REF!
#REF! 1,400,000
#REF! 1,400,000
#REF! 250,000
#REF! 250,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 250,000
#REF! 250,000
#REF!
#REF! 250,000
#REF!
#REF! 250,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 200,000
#REF!
#REF! 350,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 300,000
#REF!
#REF! 250,000
#REF!
#REF! 300,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 200,000
#REF! 300,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 200,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 200,000
#REF!
#REF! 1,400,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 250,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 350,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 300,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 1,650,000
#REF!
#REF!
#REF! 1,400,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 12,950,000
#REF!
33,600,000
- 2,471,842,821
400,000
400,000
400,000
400,000
1,250,000 1,100,000
1,250,000 1,100,000
400,000
400,000
400,000
400,000
400,000
400,000
250,000
500,000
450,000
400,000
450,000
250,000
450,000
250,000
250,000
1,250,000 1,100,000
400,000
500,000
450,000
1,400,000 1,250,000
1,250,000 1,100,000
15,000,000 5,650,000
0
197,100,000
RENCANA BISNIS ANGGARAN ( RBA ) (PERUBAHAN)
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Kabupaten Bandung
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan
Organisasi
Program
Kegiatan
Lokasi Kegiatan
Jumlah Anggaran Tahun
2015
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator
Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok Sasaran Kegiatan UPT

RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN KEGIATAN UPT
Kode Rekening
5 2
5 2 1
5 2 1 7
5 2 1 7 01
5 2 2
5 2 2 27
5 2 2 27 01
5 2 2 01 01
5 2 2 01 02
5 2 2 01 04
5 2 2 01 05
5 2 2 01 06
5 2 2 01 07
5 2 2 01 08
5 2 2 01 09
5 2 2 01 10
5 2 2 01 11
5 2 2 02
01
02
5 2 2 02 04
05
08
5 2 2 03
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
12
13
14
15
16
17
19
23
24
26
27
28
5 2 2 05
01
02
03
04
05
06
07
5 2 2 06
01
02
03
5 2 2 07
01
5 2 2 08
01
02
5 2 2 10
01
5 2 2 11
02
03
04
05
5 2 2 12
02
03
04
5 2 2 14
01
03
04
06
5 2 2 15
01
02
5 2 2 17
01
02
03
5 2 2 20
04
05
06
08
10
5 2 2 21
5 2 2 32
01
02
03
04
5 2 2 33
01
02
5 2 3
5 2 3 11
04
5 2 3 15
02
04
5 2 3 16
04
5 2 3 17
5 2 2 17 04
5 2 3 19
5 2 2 19 01
5 2 3 23
5 2 2 23 09
5 2 3 26
5 2 3 26
5 2 3 26 03
5 2 3 26 04
5 2 3 27
04
5 2 3 27 04
5 2 3 27 05
5 2 3 28
5 2 3 28 01
5 2 3 28 02
5 2 3 28 03
5 2 3 28 04
5 2 3 28 05
5 2 3 28 06
5 2 3 28 07
5 2 3 29
5 2 3 29 02
5 2 3 29 04
5 2 3 29 05
5 2 3 30
5 2 3 30
01
02
03
04
05
06
07
5 2 3 31
5 2 3 31 01
5 2 3 32
5 2 3 32 01
5 2 3 34
5 2 3 34 01
5 2 3 34 02
5 2 3 34 07
5 2 3 34 09
5 2 3 35
01
5 2 3 36
60
5 2 3 48
5 2 3 48 01
5 2 3 49
5 2 3 48 01
2
5
14
5 2 3 69
05
5 2 3 80
5 2 3 80 01
Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bandung
dr.Ahmad Kustijadi.,M.Epid
NIP. 19580623 198711 1 001
BIAYA OPERASIONAL
Biaya Pelayanan
P1
P2
P3
P4
P5
P6
P7
U1
U2
U3
U4
U5
U6
U7
I1
I2
RENCANA BISNIS ANGGARAN ( RBA ) (PERUBAHAN)
Kabupaten Bandung
Tahun Anggaran 2015
: 1.02. 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
: 1.02. 1.02.01 DINAS KESEHATAN
: 1.02. 1.02.01 . 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
: 1.02. 1.02.01 . 16 . 32 Peningkatan Mutu Pelayanan Masyarakat
: UPT ..
Rp3,134,578,050
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung

Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Meningkatnya kinerja pelayanan kesehatan di Puskesmas Poned, UGD, Pustu dan Polindes
Meningkatnya pelayanan kesehatan di UPT
(76.02 %)
Rp. 2.994.618.050,- SDM 36 orang, terpenuhinya anggaran Operasional Puskesmas baik Belanja
Jumlah Dana, SDM, Alat bahan yang dibutuhkan R
Pegawai ,Barang dan Jasa juga Belanja Modal untuk memenuhi sarana dan prasarana sebagai
terpenuhi dengan Optimal epenunjang kegiatan pelayanan di UPT
n
c
Terlaksananya Pelayanan Kesehatan di aDalam Kurun 1 tahun Tersedianya biaya operasional dan pemeliharaan di UPT.. untuk
Puskesmas dan Jejaringnya terhadap Masyarakat n
peningkatan pelayanan kesehatan di dalam ataupun luar gedung
yang Berkualitas a
Tersedianya biaya operasional dan pemeliharaan di
Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat (76.61 %)
UPTD P
e
n Sasaran Kegiatan UPT
Kelompok
g
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN KEGIATAN UPT
g
u Rincian Penghitungan
Uraian n
a Volume Satuan Harga Satuan
a
2 n3 4 5 6
BELANJA
A
BELANJA LANGSUNG n
g
BELANJA PEGAWAI ###
g
Belanja Pegawai BLUD ###
a
Belanja Pegawai BLUD ###r
- Piket di UPTD Yankes Nagreg a
n
BELANJA BARANG DAN JASA ###
BELANJA BARANG DAN JASA BLUD
BELANJA BARANG DAN JASA BLUD
Belanja Bahan Pakai Habis ###
ATK ### 4 paket 2,500,000
Alat Listrik (elektronik) ### 4 paket 1,840,000
Belanja Perangko, Materai & benda pos lainnya ### 12 Bulan 60,000
Peralatan & bahan kebersihan ### 4 paket 2,000,000
BBM / Gas 2,000 ltr 7,600
Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran
Tabung gas (pengisian) ### 50 tbg 20,000
Peralatan Rumah Tangga
Perlengkapan Komputer (flashdish,mouse,keyboard)
Belanja Habis Pakai Lainnya ###
BMHP ###
BHP
Belanja Bahan / Material ###
Belanja Bahan Baku Bangunan ###
Bahan Bangunan ### 200 mtr 200,000
Pemasangan Kanopi Ruang Tunggu PKM 1 pkt 64,000,000
Plang UPTD (Neon Box) 2 bh 4,000,000
Pengecatan dan Pelaburan Puskesmas Nagreg 1 pkt 12,000,000
Pasang Teralis di PKM ### 81 mtr 400,000
Belanja Bibit Tanaman 1 Tahun 5,000,000
Belanja Obat -Obatan ###

Bahan kimia ### 1 Tahun 6,000,000
Belanja Bahan Baku Kegiatan ###
- Belanja Air Minum Aqua Galon 100 gln 20,000
- Buku dan Peraturan Perundang - undangan ###
Belanja Jasa Kantor ###
Belanja telepon ### 1 Tahun 4,000,000
Belanja Air 1 Tahun -
Belanja Listrik
Belanja Jasa Pengumuman Lelang
Belanja Surat Kabar / Majalah 12 bln 100,000
Belanja kawat/faksimile/internet 420 mtr 10,000
Belanja Paket / Pengiriman
Belanja Sertifikasi
Belanja Jasa transaksi keuangan
Jasa administrasi pungutan pajak penerangan
Belanja pajak pihak ketiga
Belanja jasa pengamanan
Belanja jasa kebersihan kantor
Belanja iuran wajib kantor
Belanja jasa laboratorium
Belanja jasa propesi
Belanja jasa penyelenggara acara/evenorganizer
Jasa pengelolaan aset
Belanja jasa penjahitan/konveksi
Belanja jasa pengukuran tanah
Jasa Pelayanan Kesehatan ( Kapitasi BPJS )
Jasa Pelayanan Kesehatan ( Kapitasi BPJS 2015)# ## 12 Bulan 81,083,237
Jasa Pelayanan Kesehatan ( Kapitasi BPJS 2014)
Belanja jasa lainnya
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor ###
Belanja Jasa Service ### 1 Tahun 2,000,000
Belanja Penggantian Suku Cadang ### 1 Tahun 20,000,000
Biaya Bahan Bakar / Gas dan pelumas ### 80 klg 60,000
Belanja KIR ###
Belanja Pajak kendaraan bermotor
Belanja Bea balik nama kendaraan bermotor
Belanja Surat Tanda Nomor Kendaraan ### 1 Tahun 3,200,000
Belanja Cetak dan Penggandaan ###
Belanja Cetak ### 1 Tahun 58,364,920
Penggandaan Fotocopy ### 1 Tahun 10,000,000
Belanja dokumentasi ###
Belanja Sewa Rumah/Gedung/gudang ###
Belanja sewa gedung
Belanja Sewa Mobilitas ###
Belanja sewa mobilitas darat
Belanja sewa mobilitas air
Belanja Sewa Perlengkapan dan peralatan kant
###
Belanja sewa mesin Fhoto Copy
Belanja Makanan dan Minuman ###
Mamin Rapat ###
- Lokbul / LP ### 4k50org 0k 50,000
-Lokmin / LS ### 4k50org 0k 50,000
Mamin Tamu ### 72 0r 25,000
Belanja mamin pelatihan
Belanja Mamin Kegiatan ###
- Mamin lembur ###
- Mamin pasien ###
Belanja Pakaian Dinas dan Atributnya ###
Belanja Pakaian Sipil Harian ( PSH ) ### 45 orang 200,000
Belanja Pakaian Dinas Lengkap ( PDL ) ###
Belanja Pakaian Dinas Harian (PDH) ###
- Belanja pakaian dinas sore/ seragam ### 45 orang 200,000
- Belanja pakaian dinas malam ### 45 orang 200,000
Belanja Pakaian Khusus dan Hari - Hari

tertentu ###
Belanja pakaian Korpri ###
Belanja pakaian batik tradisional ### 45 orang 200,000
Belanja pakaian olahraga ### 45 orang 200,000
Belanja pakaian seragam petugas PPTSP ###
Perjalanan Dinas Daerah ###
Perjalanan Dinas Dalam Daerah ###
- Tk. Kecamatan : ###
Kepala UPTD 12 bln 50,000
Ka.Sub.Bag.TU 4 bln 50,000
Ka. PKM 12 bln 50,000
Bendahara Penerimaan 288 kl 50,000
Penanggung Jawab Program 12 kl 50,000
- Tk. Kabupaten : ###
Kepala UPTD 24 kl 200,000
Ka.Sub.Bag.TU 24 kl 200,000
Ka. PKM 24 kl 200,000
Bendahara Pengeluaran 24 kl 200,000
Bendahara Penerimaan 12 kl 100,000
Penanggung Jawab Program 36 kl 100,000
Perjalanan Dinas luar Daerah ### 2 orang 2,000,000
Belanja Kursus, Pelatihan, Sosialisasi dan
###
Bimbingan Teknis PNS
Belanja Kursus singkat ###
Belanja Sosialisasi ###
Bimbingan teknis ###
Belanja Pemeliharaan ###
Pemeliharaan Peralatan dan Mesin ###
Pemeliharaan Gedung dan Bangunan
Pemeliharaan aset tetap lainnya
Pemeliharaan ruang terbuka hijau
Pemeliharaan halaman kantor
Belanja Jasa Konsultansi ###
Belanja Jasa Konsultansi Jaringan dan Aplikasi
1 tahun 5,000,000
BRIDGING SIMPUS PICR ###
Honorarium PNS ###
Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan ###
- KPA ### 12 ob 1,100,000
- Honor input SIMDA ### 12 ob 300,000
- BPP/Dewan pengawas BLUD
Honorarum Tim Pengadaan Barang dan Jasa###
- PPK ### 5 ob 980,000
- Pejabat pengadaan ### -
- Pejabat Pengadaan Jasa
- Penerima hasil pekerjaan ###
Honorarium Tenaga Ahli/
Instruktur/Narasumber ###
- Narasumber pertemuan ###
- Jasa pembuatan papan data ### 5 OK 200,000
- Honorarium Tim pemeriksa Haji ###
Honorarium Tim Panitia Pemeriksaan Barang
dan Jasa ###
- Pejabat pengadaan
- Penerima hasil pekerjaan
- ATK Penggandaan ###
- Survei Pasar ###
Honorarium Non PNS ###
Honorarium Tenaga Ahli/ Instruktur/Narasumber ###
- Jasa Pembantu Tukang ### 10 oh 200,000
- Jasa Pemusnah Limbah ### 695 kg 20,000
- Instruktur olahraga ###
Honorarium Pegawai Honorer / Tidak Tetap ###
- Tenaga SMA
- Tenaga S1/Dokter Umum
- Tenaga D3
- Perawat
- Administrasio
- Rekam Medis
- Tukang Kebun/angkut sampah
- Bidan
- Petugas Lab
- Petugas TU Keungan
- Asisten apoteker
- Analis Kesehatan
- Petugas Pendaftaran
- Akutansi
- Sopir ### 12 ob 800,000
- Keamanan ### 12 ob 800,000
- Juru Masak ### -
- Linen ### 12 ob 500,000
- Kebersihan 12 ob 500,000
BELANJA MODAL ###
Belanja Modal Tanah untuk pembangunan
###
Gedung
Pengadaan tanah untuk tempat kerja
- Honor Pejabat Pengadaan
- Honor penerima hasil pekerjaan
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -
###
Pengadaan Alat -alat Besar Apung
Pengadaan Floating Excavator
Pengadaan Kapal Tarik
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat -alat Bantu
Pengadaan Elektric Generating Set
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan
Alat -alat Angkutan Darat bermotor
###
Belanja Modal Peralatan dan mesin - Pengadaan
Kendaraan bermotor Khusus
PUSKEL
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Apung Bermotor
Pengadaan alat Apung Bermotor
Pengadaan Kapal Tarik
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat bengkel tak bermesin
Peralatan Tukang Kayu
Perkakas Tukang
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
Pengadaan Alat Pemeliharaan Tanaman / Alat ###
Penyimpanan
Belanja Modal Peralaatan dan Mesin -
### 1 tahun 15,000,000
Pengadaan Alat Penyimpanan
Belanja modal Pengadaan rak buku/TV/Kembang### 1 tahun 15,000,000
1 tahun 1,000,000
Pengadaan Alat Laboratorium ###
BM Alat2 Laboratorium
Alat Lab kimia ### 1 tahun 500,000

- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Kantor
Pengadaan Mesin Hitung
Pengadaan Alat Penyimpanan Perlengkapan###
Kantor
Belanja Pengadaan Brankas ### 1 tahun 5,000,000
Belanja Pengadaan Filling kabinet ### 1 tahun 2,000,000
Lemari makanan ### 1 tahun 1,000,000
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Kantor Lainnya
Belanja Modal Pengadaan Mesin Absensi ### 1 tahun 3,000,000
Belanja Modal Pengadaan Mesin Antrian
Belanja Pengadaan white board / Running Text ### 1 tahun 2,000,000
Belanja Alat-alat elektronik
Belanja Genset
Papan Nama Intansi
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Rumah Tangga
###
Pengadaan Meubelair
- Belanja Pengadaan Almari ###
- Belanja Kursi Kerja + Kursi Tunggu ###
- Belanja Pengadaan Sofa ###
- Honor Pejabat Pengadaan 1 or 480,000
- Honor penerima hasil pekerjaan 1 or 420,000
- ATK Penggandaan 1 pkt 200,000
- Survei Pasar 2 kl 200,000
###
Pengadaan Alat Pengukur Waktu
Belanja Pengadaan Petunjuk Waktu
- Jam dinding ### 1 tahun 500,000
###
Pengadaan Alat Pembersih
Belanja mesin babat rumput
###
Pengadaan Alat Pendingin
Belanja Alat Pendingin
AC
###
Pengadaan Alat Dapur
- Tabung Gas
- Magic Com
- Blender
- Rak piring ### 1 tahun 1,000,000
- Piring/Gelas/Mangkuk ### 1 tahun 1,000,000
- Dispenser ### 1 tahun 1,500,000
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
Pengadaan Alat Rumah Tangga Lainnya ###
(Home Use)
- Kaca / Kipas angin
- Wireles
- Handycam ### 1 tahun 2,500,000
- Pengadaan Soundsystem 1 tahun 4,000,000

- Peralatan Rumah tangga
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Pemadam Kebakaran
Belanja Modal Pengadaan Tabung pemadam
kebakaran
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Komputer
###
Pengadaan Personal Komputer
- Belanja modal Pengadaan Komputer/PC ### 1 tahun 18,000,000
- Belanja modal Pengadaan Notebook ### 1 tahun 27,000,000
- Belanja modal Pengadaan Kelengkapan
Komputer
###
Pengadaan Peralata Mini Komputer
- Belanja modal Pengadaan Printer ### 1 tahun 3,000,000
- Belanja modal Pengadaan Scanner
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Peralata Personal Komputer
- Belanja modal Monitor 1 bh 1,000,000
- Belanja modal Pengadaan Stabilizer ### 4 bh 1,000,000
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
Pengadaan Meja dan Kursi Kerja / Rapat ###
Pejabat
Belanja Modal Peralaatan dan Mesin - Pengadaan
###
Meja Kerja Pejabat
Pengadaan Meja Kerja Pejabat
- Belanja meja rapat Pejabat
- Belanja kursi Kerja Pejabat ###
- Belanja kursi rapat pejabat
- Belanja kursi hadap depan meja pejabat
- Belanja kursi tamu di ruangan pejabat
- Belanja pengadaan rak buku
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Studio
###
Peralatan Studio Visual
- Belanja Modal pengadaan proyektor
- Pengadaan kamera ### 1 tahun 4,000,000
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Komunikasi

###
Pengadaan Alat Komunikasi Telephone
- Pesawat telepon ### 8 bh 300,000
- Belanja penataan jaringan internet
- Belanja modem internet
- Faximile ###
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat kedokteran
###
Pengadaan Alat kedokteran Umum
- Tempat tidur, blankar ### 1 bh 15,000,000
- Alat Kedokteran Umum ### 1 paket 90,958,400
- Honor Pejabat Pengadaan 1 ok 480,000
- Honor penerima hasil pekerjaan 1 ok 420,000
- Survei Pasar 2 ok 200,000
Belanja Modal Peralaatan dan Mesin - Alat
###
Kedokteran gigi
- Alat Kedokteran Gigi
- Honor Pejabat Pengadaan 1 ok 480,000
- Honor penerima hasil pekerjaan 1 ok 420,000
- Survei Pasar 2 ok 200,000
Alat Kedokteran Farmasi
- Alat Kedokteran Farmasi
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar

###
Kesehatan kebidanan dan penyakit kandungan
- Alkes kebidanan dan peny.kandungan

- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Kesehatan
- Belanja modal peralatan dan mesin- pengadaan
alat kesehatan perawatan
- Lansia kit/gizi kit
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan unit-unit Laboratorium
-Pengadaan alat laboratorium kesehatan
-Pengadaan alat laboratorium kesehatan
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan
###
Alat Keamanan dan Perlindungan
- CCTV ### 1 tahun 18,000,000
Belanja Modal Gedung dan bangunan-
###
Pengadaan bangunan gedung tempat kerja
Pengadaan bangunan gedung kantor ###
Pengadaan bangunan gudang ###

Pengadaan bangunan gedung lab
Pengadaan bangunan gedung garasi
- ATK Penggandaan
- Survei Pasar
###
Pengadaan Instalasi Air Minum / Air bersih
Air bersih / Air baku lainnya
Instalasi air
###
Pengadaan Jaringan Telepon
###
Air Bersih / Air baku Lainnya
- Belanja Modal Pengadaan Instalasi telepon ### 1 tahun 2,000,000
JUMLAH TOTAL ###
Nagreg, AGUSTUS 2015

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bandung Kepala UPTD Yankes PPK-BLUD Nagreg
dr.Ahmad Kustijadi.,M.Epid H.Iwan Rahmawan,SKM.,MM

NIP. 19580623 198711 1 001 NIP. 19620710 198307 1 001
RBA SEBELUM PERUBAHAN
AYA OPERASIONAL
Biaya Pelayanan
Biaya Pegawai P.1 -
Biaya Bahan P.2 1,343,152,040
Biaya Jasa Pelayanan P.3 1,088,428,440
Biaya Pemeliharaan P.4 31,500,000
Biaya Barang dan Jasa P.5 16,200,000
Biaya Penyusutan/Penghapusan P.6 -
Biaya Pelayanan Lain-lain P.7 -
2,479,280,480
Biaya Pegawai U.1 69,800,000

Biaya Administrasi Kantor U.2 720,000
Biaya Pemeliharaan U.3 12,560,000
Biaya Barang dan Jasa U.4 95,564,920
Biaya Promosi U.5 -
Biaya Penyusutan/Penghapusan U.6 -
Biaya Umum dan Administrasi Lain-lain U.7 116,775,000
295,419,920
2,774,700,400
BIAYA TANAH I.1
PERALATAN I.2 359,877,650

359,877,650
3,134,578,050
SUMBER DAN DILUAR RBA

Formulir
RKA - SKPD
2.2.1
ed, UGD, Pustu dan Polindes
erasional Puskesmas baik Belanja

i sarana dan prasarana sebagai
iharaan di UPT.. untuk

ng
Jumlah ( Rp)
7=(4X6)
3,134,578,050
3,134,578,050
0
0
-
2,774,700,400
2,774,700,400
2,774,700,400
210,030,000
10,000,000
7,360,000
720,000
8,000,000
15,200,000
-
1,000,000
-
3,575,000
164,175,000
164,175,000
1,178,977,040
169,400,000
40,000,000
64,000,000
8,000,000
12,000,000
32,400,000
5,000,000
1,009,577,040
6,000,000
2,000,000
2,000,000
1,097,828,440
4,000,000
-
-
-
1,200,000
4,200,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,088,428,440
972,998,840
115,429,600
-
30,000,000
2,000,000
20,000,000
4,800,000
-
-
-
3,200,000
68,364,920
58,364,920
10,000,000
-
-
-
-
-
-
-
21,800,000
20,000,000
10,000,000
10,000,000
1,800,000
-
-
-
-
27,000,000
9,000,000
-
18,000,000
9,000,000
9,000,000
18,000,000
-
9,000,000
9,000,000
-
44,400,000
40,400,000
16,400,000
600,000
200,000
600,000
14,400,000
600,000
24,000,000
4,800,000
4,800,000
4,800,000
4,800,000
1,200,000
3,600,000
4,000,000
2,000,000
-
-
2,000,000
1,500,000
1,500,000
-
-
-
-
5,000,000
5,000,000
22,700,000
16,800,000
13,200,000
3,600,000
-
4,900,000
4,900,000
-
-
-
1,000,000
-
1,000,000
-
-
-
-
-
47,100,000
15,900,000
2,000,000
13,900,000
-
31,200,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9,600,000
9,600,000
-
6,000,000
6,000,000
359,877,650
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25,000,000
15,000,000
15,000,000
10,000,000
10,000,000
-
-
-
-
13,000,000
8,000,000
5,000,000
2,000,000
1,000,000
-
-
-
-
5,000,000
3,000,000
-
2,000,000
-
-
-
-
-
-
-
61,500,000
51,000,000
25,000,000
14,500,000
10,000,000
480,000
420,000
200,000
400,000
500,000
500,000
500,000
-
-
3,500,000
-
-
-
1,000,000
1,000,000
1,500,000
-
-
-
-
6,500,000
-
-
2,500,000
4,000,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
54,500,000
46,500,000
18,000,000
27,000,000
480,000
420,000
200,000
400,000
3,000,000
3,000,000
-
-
-
-
-
5,000,000
1,000,000
4,000,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4,000,000
4,000,000
-
4,000,000
-
-
-
-
2,400,000
2,400,000
2,400,000
-
-
-
-
-
177,977,650
89,907,650
15,000,000
73,237,650
650,000
420,000
200,000
400,000
78,070,000
76,400,000
650,000
420,000
200,000
400,000
-
-
-
-
-
-
10,000,000
10,000,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
19,500,000
19,500,000
18,000,000
480,000
420,000
200,000
400,000
-
-
-
-
-
-
-
-
2,000,000
2,000,000
2,000,000
3,134,578,050
2015
LUD Nagreg
M.,MM
1 001
REALISASI
-
-
452,560,988
711,000
350,000
-
-
453,621,988
15,000,000
66,000
960,000
8,611,850
-
-
13,735,000
38,372,850
491,994,838
27,888,500
27,888,500
519,883,338
Realisasi
Realisasi Juni Realisasi Desember
64,752,350 -
64,752,350 -
P.1 0
36,863,850
36,863,850
36,863,850
8,180,450
U.4 6,669,950 6,669,950
U.3 960,000 960,000
U.2 66,000 66,000
U.4 134,500 134,500
P.5
P.5 350,000 350,000
U.7
P.2
P.2 -
-
U.3
U.3
U.3
U.3
U.3
U.4
P.3 452,560,988 452,560,988

337,131,388 452,560,988
115,429,600 337,131,388
P.4 711,000 711,000

225,000
486,000
U.4 1,807,400 1,807,400
1,807,400
2,570,000
U.7 2,570,000 2,570,000
2,570,000
U.7
U.7
U.7
U.7 11,165,000 11,165,000

11,165,000
2,965,000
8,200,000
U.7
P.4
U.4
U.1
U.1 15,000,000 15,000,000

0 0
15,000,000
4,800,000
4,800,000
2,700,000
2,700,000
27,888,500
I.2
7,708,250 7,708,250
I.2
4,999,500
2,999,700
1,999,800
2,708,750
2,708,750
I.2
I.2
I.2
3,735,250 3,735,250
I.2
3,735,250
3,735,250
I.2
I.2
I.2 16,445,000 16,445,000
16,445,000
16,445,000
I.2
I.2
I.2
#NAME? 519,883,338 547,771,838
-
-
452,560,988
711,000
350,000
-
-
453,621,988
15,000,000
66,000
960,000
8,611,850
-
-
13,735,000
38,372,850
491,994,838
-
27,888,500
27,888,500
519,883,338 2,387,130,472
970,711,557
###
###
P1
P2
P3
P4
P5
P6
P7
U1
U2
U3
U4
U5
U6
U7
I1
I2
I3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3,134,578,050
(3,134,578,050)
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
PEMERINTAH KOTA BEKASI
TAHUN ANGGARAN : 2016
Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi : 1.02 1.02.01 30 UPTD Puskesmas Jatibening
Program : 1.02 1.02.01 30 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02 1.02.01 30 16 79 Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan BOK di UPTD Puskesmas Jatibening
Lokasi Kegiatan : UPTD Puskesmas Jati Bening
Jumlah Tahun n - 1 : Rp 0,00
Jumlah Tahun n : Rp 197,100,000.00 ( Tiga Ratus Juta Rupiah )
Jumlah Tahun n + 1 : Rp 0,00
INDIKATOR DAN TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA
Capaian Program Meningkatnya Upaya Pelayanan Kesehatan Dasar
Masukan Jumlah Dana
Cakupan rawat jalan
Jumlah Lansia yang dilayani di Posbindu
Jumlah siswa SLTP/A yang didata melalui penjaringan kesehatan
Jumlah siswa SD yang didata melalui penjaringan kesehatan
Keluaran
Jumlah siswa TK yang didata melalui penjaringan kesehatan
Jumlah kader Posyandu yang dibina
Jumlah pekerja/usia kerja formal/informal yang dibina
Tersedianya tempat pelayanan kesehatan selama proses renovasi
Cakupan pelayanan kesehatan dasar
Cakupan pelayanan kesehatan Lansia
Cakupan hasil penjaringan siswa SLTP/A
Cakupan hasil penjaringan siswa SD
Hasil Cakupan hasil penjaringan anak TK
Cakupan sekolah sehat
Peningkatan strata Posyandu
Cakupan pembinaan pekerja/usia kerja
Ketersediaan tempat pelayanan kesehatan selama proses renovasi
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat di kelurahan Jatibening dan Jatibening Baru
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANG
KODE REKENING URAIAN
1 2
Pelaksana Administrasi (1 Org X 3 bln)
5 2 1 01 06 Uang Saku PNS
Pendampingan Kelas Ibu Hamil
Deteksi dini ibu hamil Resiko Tinggi
Deteksi dini Ibu Nifas Resiko Tinggi
Transport Petugas Promosi KB
Kunjungan Rumah PUS yg tidak Ber KB atau drop out
Transport Pembinaan Posyandu
Surveilens dan Pelacakkan Bumil KEK
Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak balita (pra sekolah di PAUD) (Penjaringan TK/PAUD)
Surveilens dan Pelacakkan Gizi kurang/buruk
Kunjungan Rumah anak gizi buruk
Kunjungan Rumah Ibu hamil KEK
Penyuluhan Gizi Tentang Jajanan Sehat di PAUD
Penyuluhan Gizi Tentang Jajanan Sehat di SD
Transport Pemberian tablet tambah darah untuk remaja putri
Monitoring dan Evaluasi 1 bulan setelah Pemberian tablet penambah darah (TTD)
Transport Petugas Pendampingan penyusunan rencana kegiatan sanitasi total berbasisi masyarakat (STBM)
Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM
Transport petugas kelurahan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM
Transport Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TTU
Transport Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TPM
Transport Petugas inspeksi air minum (DAM)
Transport Petugas Promkes intervensi Pembinaan PHBS
Transport Petugas Promkes Monev pembinaan PHBS
Transport petugas Promosi Asi Eksklusif, inisiasii menyusu dini (IMD) dan lainnya.
Penyuluhan Dengan materi penyakit menular dan penyakit tidak menular
Transport Petugas Penyuluhan Pencanangan tahun bebas rokok tentang bahaya perokok pasif
Promosi ABAT Tentang HIV di SMP/SMU
Pertemuan Pembinaan Kelurahan Siaga Aktif
Monitoring dan Evaluasi berkala (Pencatatan dan Pelaporan) Kelurahan Siaga Aktif
Pemantauan Kepatuhan Minum obat OAT
Kasus Mangkir Kusta
Kunjungan rumah Kontak Kusta
Penyelidikkan Epidemiologi (PE)
Pemeriksaan Jentik Berkala
Pengawasan Fogging fokus
Pembina kader DBD tingkat kelurahan
Transport Petugas pembentukkan kader jumatik di sekolah dasar
Kunjungan rumah kasus Perkesmas
Transport petugas Loka Karya Mini
Pertemuan Kader (TPPKK) di Kelurahan
Surveilens Kematian Ibu/Anak
Pendataan jumlah usaha kerja informal
Transport kunjungan rumah pasien jiwa
Pembinaan Saryankesus & batra
Evaluasi Saryankes dan Batra
Pendataan Saryankesus dan Batra
Kunjungan rumah pra lansia dan lansia (keluarga rawan)
Pemantauan Kesehatan Bayi (Sweeping imunisasi dasar lengkap)
Pelaksanaan BIAS Campak
Pelaksanaan BIAS DT dan Td
Pendataan Sarana Olah Raga
Deteksi Dini Bayi Drop Out dari Posyandu
Transport Pembinaan PKPR untuk kader PKPR di sekolah
Transport petugas dalam Pelatihan dokcil
Penjaringan Peserta didik SD/MI (Kelas 1)
Penjaringan Peserta didik SMP (Kelas 7)
Penjaringan Peserta didik SMA (Kelas 10)
Pelaksanaan Pelayanan UKGMD
Transport Penyuluhan PTM Tentang kanker di Posbindu
Transport lacak K3JH
Kunjungan rumah jamaah haji risti
5 2 1 02 Honorarium Non PNS
Transport Pendataan terpadu
Pelayanan Kesehatan Balita ( sweeping Pemberian Vitamin A)
Transport kader pembentukkan kader kesling
Transport kader kesling pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM
Trasnport kader kesling Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TTU
Trasnport kader kesling Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TPM
Trasnport kader kesling Inspeksi air minum (DAM)
Transport kader kesling Orientasi pengelola kantin
Transport kader pendataan PHBS RT
Transport Jumantik Pemeriksaan Jentik DBD
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
5 2 2 02 06 Belanja Bahan Makanan Tambahan
PMT Pemulihan Susu Bumil KEK
PMT Pemulihan Biskuit Bumil KEK
Pemberian PMT Pemulihan Susu Anak Gizi Sangat kurus
Pemberian PMT Pemulihan Biscuit Anak Gizi Sangat kurus
5 2 2 04 04 Belanja Makanan dan Minuman Peserta
Snack kelas Ibu Hamil
Snack Promosi KB
Snack Pertemuan sosialisasi pemberian Tablet tambah darah (TTD) untuk remaja putri
Snack Pelatihan pembentukkan kader kesling
Sanck Sosialisasi pendataan PHBS
Snack Penyuluhan materi rokok (indikator terendah PHBS 2015)
Snack Pertemuan Pembinaan Kelurahan siaga aktif
Snack Pembentukkan kader Jumantik di sekolah dasar
makan Penyuluhan HPK (Seribu Hari Pertama Kelahiran)
Snack minilokakarya
Snack Rakor Puskesmas-BPS
Makan Rakor Puskesmas-BPS
Snack sosialisasi POS UKK
Konsumsi Kesegaran Jasmani Peserta Haji
Makan Pelatihan kader posbindu PTM
Snack Penyuluhan PTM Tentang kanker di Posbindu
Snack pelatihan PKPR
Snack Monev Filariasis
Konsumsi Pertemuan sosialisasi Dokcil
Konsumsi pelatihan Dokcil
BEBAN OPERASIONAL
Beban Pelayanan
P.1 Beban Pegawai
P.2 Beban Bahan

U.1 Beban Pegawai
U.5 Beban Promosi
Investasi
I.1 Tanah
GARAN Formulir
DAERAH
KASI RKA SKPD
016 2.2.1
UPTD Puskesmas Jatibening
ANJA LANGSUNG
TARGET KINERJA
100 %
Rp 197,100,000.00
21,249 Orang
2,866 Orang
12 sekolah, 1021 siswa
120 orang
50 Orang
1 paket
100 %
60 %
90 %
90 %
90 %
60 %
40 %
60 %
100 %
KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE RBA Harga Satuan Jumlah (Rp)
Volume Satuan
(Rp)
3 4 5 6
197,100,000
154,994,000
77,460,000
1,260,000
U.1 3 OB 420,000 1,260,000
76,200,000
P.1 40 OK 60,000 2,400,000
P.1 18 OK 60,000 1,080,000
P.1 2 OK 60,000 120,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 27 OK 60,000 1,620,000
P.1 40 OK 60,000 2,400,000
P.1 7 OK 60,000 420,000
P.1 60 OK 60,000 3,600,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 10 OK 60,000 600,000
P.1 20 OK 60,000 1,200,000
P.1 30 OK 60,000 1,800,000
P.1 45 OK 60,000 2,700,000
P.1 8 OK 60,000 480,000
P.1 8 OK 60,000 480,000
P.1 8 OK 60,000 480,000
P.1 25 OK 60,000 1,500,000
P.1 25 OK 60,000 1,500,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 10 OK 60,000 600,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 30 OK 60,000 1,800,000
P.1 6 OK 60,000 360,000
P.1 3 OK 60,000 180,000
P.1 8 OK 60,000 480,000
P.1 2 OK 60,000 120,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 59 OK 60,000 3,540,000
P.1 100 OK 60,000 6,000,000
P.1 1 OK 60,000 60,000
P.1 12 OK 60,000 720,000
P.1 10 OK 60,000 600,000
P.1 88 OK 60,000 5,280,000
P.1 9 OK 60,000 540,000
P.1 44 OK 60,000 2,640,000
P.1 3 OK 60,000 180,000
P.1 2 OK 60,000 120,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 6 OK 60,000 360,000
P.1 6 OK 60,000 360,000
P.1 12 OK 60,000 720,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 36 OK 60,000 2,160,000
P.1 69 OK 60,000 4,140,000
P.1 69 OK 60,000 4,140,000
P.1 2 OK 60,000 120,000
P.1 18 OK 60,000 1,080,000
P.1 16 OK 60,000 960,000
P.1 16 OK 60,000 960,000
P.1 92 OK 60,000 5,520,000
P.1 32 OK 60,000 1,920,000
P.1 16 OK 60,000 960,000
P.1 33 OK 60,000 1,980,000
P.1 4 OK 60,000 240,000
P.1 5 OK 60,000 300,000
P.1 24 OK 60,000 1,440,000
77,534,000
77,534,000
U.1 23,617 OK 2,000 47,234,000
U.1 5,500 OK 2,000 11,000,000
U.1 10 OK 25,000 250,000
U.1 11 OK 25,000 275,000
U.1 10 OK 25,000 250,000
U.1 10 OK 25,000 250,000
U.1 3 OK 25,000 75,000
U.1 10 OK 25,000 250,000
U.1 5,225 OK 2,000 10,450,000
U.1 2,500 OK 3,000 7,500,000
42,106,000
14,721,000
14,721,000
P.2 15 paket 318,000 4,770,000
P.2 15 paket 130,000 1,950,000
P.2 21 paket 231,000 4,851,000
P.2 21 paket 150,000 3,150,000
27,385,000
27,385,000
U.4 100 Dus 15,000 1,500,000
U.4 25 Dus 15,000 375,000
U.4 33 Dus 15,000 495,000
U.4 30 Dus 15,000 450,000
U.4 35 Dus 15,000 525,000
U.4 50 Dus 15,000 750,000
U.4 100 Dus 15,000 1,500,000
U.4 125 Dus 15,000 1,875,000
U.4 60 Boks 35,000 2,100,000
U.4 105 Dus 15,000 1,575,000
U.4 60 Dus 15,000 900,000
U.4 60 Boks 35,000 2,100,000
U.4 25 Dus 15,000 375,000
U.4 160 Dus 15,000 2,400,000
U.4 50 Dus 35,000 1,750,000
U.4 50 Dus 15,000 750,000
U.4 220 Dus 15,000 3,300,000
U.4 36 Dus 15,000 540,000
U.4 55 Dus 15,000 825,000
U.4 220 Dus 15,000 3,300,000
76,200,000
14,721,000
0
0
0
0
0
90,921,000
78,794,000
0
0
27,385,000
0
0
0
ministrasi 106,179,000
197,100,000
0
0
0
0
0
0
197,100,000
Lampiran : 2 / 13
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Kesehatan

Organisasi : 1.02.01 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : 1.02.1.02 Puskesmas Jatiwarna
Program : 1.02.1.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.1.02.16.79 Bantuang Operasional Kesehatan di UPTD Puskesmas Jatibening
(DAK Non Fisik)
Indikator Tolok Ukur Kinerja TARGET KINERJA
Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 197,100,000
3. Sarana dan Prasarana
Keluaran (output) Cakupan rawat jalan 21,249

Jumlah Lansia yang dilayani di Posbindu 2,866
Jumlah siswa SLTP/A yang didata melalui penjaringan kesehatan 12 sekolah,
Jumlah siswa SD yang didata melalui penjaringan kesehatan 23 sekolah,
Jumlah siswa TK yang didata melalui penjaringan kesehatan 10 sekolah,
Jumlah kader Posyandu yang dibina 120
Jumlah pekerja/usia kerja formal/informal yang dibina 50
Hasil (outcome) Cakupan pelayanan kesehatan dasar 100

Cakupan pelayanan kesehatan Lansia 60
Cakupan hasil penjaringan siswa SLTP/A 90
Cakupan hasil penjaringan siswa SD 90
Cakupan hasil penjaringan anak TK 90
Cakupan sekolah sehat 60
Peningkatan strata Posyandu 40
Cakupan pembinaan pekerja/usia kerja 60
RINCIAN BIAYA
Komponen Biaya Satuan Vol Harga Satuan
I Biaya Pelayanan
1. Biaya Pegawai Tahun 1 76,200,000.00
2. Biaya Bahan Tahun 1 14,721,000.00
3. Biaya Jasa Pelayanan Tahun 1 -
4. Biaya Pemeliharaan Tahun 1 -
5. Biaya Barang dan Jasa Tahun 1 -
6. Biaya Penyusutan/Penghapusan Tahun 1 -
7. Biaya Pelayanan Lainnya Tahun 1 -
Jumlah I
II Biaya Umum dan Administrasi

2. Biaya Administrasi Kantor Tahun 1 -
4. Biaya Barang dan Jasa Tahun 1 27,385,000.00
5. Biaya Promosi Tahun 1 -
7. Biaya Umum dan Adm. Lainnya Tahun 1 -
Jumlah II
Jumlah Biaya ( I + II )
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
2. Peralatan Mesin Tahun 1 -
3. Bangunan dan Gedung Tahun 1 -
4. Jalan, Jembatan dan Jaringan Tahun 1 -
5. Aktiva Tetap Lainnya Tahun 1 -
Jumlah III
Jumlah Biaya ( I - III )
Lampiran : 2 / 13
TAHUN 2017
PTD Puskesmas Jatibening
TARGET KINERJA
197,100,000
Orang
Orang
1021 siswa
1527 siswa
598 siswa
orang
Orang
%
%
%
%
%
%
%
%
Jumlah
76,200,000
14,721,000
-
-
-
-
-
90,921,000
78,794,000
-
-
27,385,000
-
-
-
106,179,000
197,100,000
-
-
-
-
-
-
197,100,000
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
PEMERINTAH KOTA BEKASI
TAHUN ANGGARAN : 2016
Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi : 1.02 1.02.01 30 UPTD Puskesmas Jatibening
Program : 1.02 1.02.01 30 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02 1.02.01 30 16 31 Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas Jatibening
Lokasi Kegiatan : UPTD Puskesmas Jati Bening
Jumlah Tahun n - 1 : Rp 0,00
Jumlah Tahun n : Rp 300,000,000.00 ( Tiga Ratus Juta Rupiah )
Jumlah Tahun n + 1 : Rp 0,00
INDIKATOR DAN TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA
Capaian Program Meningkatnya Upaya Pelayanan Kesehatan Dasar
Masukan Jumlah Dana
Cakupan rawat jalan
Jumlah Lansia yang dilayani di Posbindu
Jumlah siswa SLTP/A yang didata melalui penjaringan kesehatan
Jumlah siswa SD yang didata melalui penjaringan kesehatan
Keluaran
Jumlah siswa TK yang didata melalui penjaringan kesehatan
Jumlah kader Posyandu yang dibina
Jumlah pekerja/usia kerja formal/informal yang dibina
Tersedianya tempat pelayanan kesehatan selama proses renovasi
Cakupan pelayanan kesehatan dasar
Cakupan pelayanan kesehatan Lansia
Cakupan hasil penjaringan siswa SLTP/A
Cakupan hasil penjaringan siswa SD
Hasil Cakupan hasil penjaringan anak TK
Cakupan sekolah sehat
Peningkatan strata Posyandu
Cakupan pembinaan pekerja/usia kerja
Ketersediaan tempat pelayanan kesehatan selama proses renovasi
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat di kelurahan Jatibening dan Jatibening Baru
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAE
KODE REKENING URAIAN KODE RBA
1 2
Pengguna Anggaran ( 1 Org X 1 bl) U.1
PPK ( 1 or x 1 bln) U.1
PPTK (1 or x 3 bln) U.1
PPK SKPD ( 1 or x 1 bl) U.1
Pelaksana Administrasi (1 Org X 3 bln) U.1

Pelaksana Teknis (1 or x 3 Bln) U.1
Bendahara Pengeluaran ( 1 or x 1 bl) U.1
Pelaksanaan UKGS/Refraksi Mata (2 org x 23 sklh x 2 kl) P.1
Posyandu (40 Posy x 12 bln) P.1
Pelatihan Kader Posyandu (5 org x 10 kl) P.1
Pelayanan Posbindu (2 org x 2 pos x 12 bln) P.1
Supervisi Pelaksanaan PIN Polio ( 1 org x 1 hr x 17 Pos) P.1
Supervisi Pelaksanaan Sweeping (1 org x 1 hr x 17 pos) P.1
5 2 1 02 Honorarium Non PNS
Pelatihan Kader Persiapan Pelaksanaan PIN Polio (130 org x 1 kl) U.1
Kader Sweeping PIN Polio (3 org x 40 Pos x 1 kl) U.1
Pelaksanaan PIN Polio (3 org x 40 Posy x 1 kl) U.1
Pembuatan Profil dan PTP (5 or x 24 jam) U.1
Konsumsi Snack Pembuatan Profil dan PTP (5 or x 8 hr) U.1
Konsumsi Makan Pembuatan Profil dan PTP (5 or x 8 hr) U.1
Pembuatan Entry BPB (1 or x 24 jam) U.1
Konsumsi Snack Pembuatan Entry BPB (1 or x 8 hr) U.1
Konsumsi Makan Pembuatan Entry BPB (1 or x 8 hr) U.1
5 2 1 03 Uang Piket
5 2 1 03 03 Uang Piket
Piket Dokter hari raya idul fitri ( 1 or x 3 shift x 2 hr ) P.1
Piket Paramedis hari raya idul fitri ( 1 or x 3 shift x 2 hr ) P.1
Piket TU hari raya idul fitri ( 1 or x 1 shift x 2 hr ) P.1
Piket Dokter hari raya natal ( 1 or x 3 shift x 1 hr ) P.1
Piket Paramedis hari raya natal ( 1 or x 3 shift x 1 hr ) P.1
Piket TU hari raya idul fitri ( 1 or x 1 shift x 1 hr ) P.1
Piket Keadaan Tertentu ( 2 or x 4 k l) P.1
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis Kantor

5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik (lampu pijar, battery kering)
Lampu Essential 20 watt U.3
Batu Baterai A U.3
Batu Battery AA U.3
Batu baterai AAA U.3
Batu Baterai 9V U.3
Bohlam Lampu Dental Unit 14v 35 watt U.3
Lampu TL 20 watt U.3
Senter isi 2 batre A U.3
Kabel Rol 15 meter U.3
5 2 2 01 05 Belanja bahan pembersih
Tissue Kotak P.2
Tissue gulung P.2
Sabun krim U.3
Cairan pemutih pakaian P.2
Cairan pencuci tangan P.2
Cairan pengharum lantai U.3
Cairan pembersih keramik U.3
Kamper Ball P.2
Cairan Pencuci Piring P.2
Sabun Mandi P.2
Isi Ulang Pengharum Ruangan Spray 225 ml P.2
Plastik Sampah Hitam Besar P.2
Obat Nyamuk Cair P.2
4 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak
Solar Dex P.4
Pertalite P.4
5 2 2 03 Belanja Cetak dan Penggandaan
5 2 2 03 02 Belanja Penggandaan
Foto Copy U.4
Jilid Hard Cover Color U.4
Jilid Biasa U.4
Jilid Spiral U.4
5 2 2 04 01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai
Air Minum Isi Ulang ( 20 galon x 12 bln ) U.4
Gula (4 KG x 12 bln) U.4
Kopi ( 110 Sachet x 12 bln) U.4
Teh (6 Box x 12 bln) U.4
5 2 2 04 02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Makan rapat evaluasi program bulanan ( 26 or x 1 boks x 12 bln ) U.4
5 2 2 04 03 Belanja Makanan dan Minuman Tamu
Snack Peserta (30 or x 1 dus) U.4
Makan Peserta (20 or x 1 boks) U.4
Snack Peserta (300 or x 1 dus) U.4
Makan Peserta (300 or x 1 boks) U.4
5 2 2 08 Belanja Barang Inventaris Non Aset
5 2 2 08 04 Belanja Barang Inventaris Peralatan/Perlengkapan Kebersihan
Sapu ijuk U.4
Sapu lidi U.4
Sikat kamar mandi U.4
Kain pel gagang U.4
Serokan air Karet U.4
Pengki Plastik U.4
Lap Chamois U.4
Lap tangan gantung U.4
Keset Karet U.4
Karpet Kecil Karet U.4
Alat Pengharum Ruangan U.4
5 2 2 08 12 Belanja Barang Inventaris Alat Ukur
PH Meter P.5
5 2 2 08 13 Belanja Barang Inventaris Sarana Penunjang Kesehatan
Microfon Double Wireless HM-306 U.4
Speaker 202c Column U.4
Stabiliser U.4
Karpet U.4
5 2 2 16 01 Belanja telepon
Rekening Langganan Telepon U.4
5 2 2 16 03 Belanja Listrik
Rekening Langganan Listrik U.4
5 2 2 16 06 Belanja Kawat / Faksimili / Internet
Paket Pulsa Isi Ulang U.4
5 2 2 18 Belanja Perawataan Kendaraan Bermotor
Kendaraan Roda Dua (2 Unit x 4 kl) U.3
Kendaraan Roda Empat (2 Unit x 4 kl) U.3
Belanja STNK Kendaraan Dinas Roda Dua U.4
Belanja STNK Kendaraan Dinas Roda Empat U.4
5 2 2 23 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 23 01 Belanja perjalanan dinas dalam daerah
Perjalanan dinas dalam daerah lbh dr 3 KM dgn waktu 1-8 Jam (16 or
P.7
x 1 kl x 12 bln)
5 2 2 29 Belanja Jasa Lainnya
5 2 2 29 01 Jasa Pengembangan SDM
Pelatihan Nakes U.4
Seminar Nakes U.4
5 2 2 29 04 Jasa Narasumber
Narasumber PIN Polio P.5
5 2 2 30 Belanja Jasa Pihak Ketiga dan Perorangan
5 2 2 30 04 Belanja Upah Harian / Borongan
Iuran Sampah Rumah Tangga U.4
Pemusnahan limbah medis P.5
Petugas Kebersihan U.4
Inspeksi IPAL U.4
Operator Fogging U.4
5 2 2 39 11 Belanja Pemeliharaan Peralatan/Perlengkapan Kantor
Service Komputer/Laptop U.4
Service Printer U.4
Service AC U.4
5 2 2 39 14 Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran

Service Dental Unit (2 unit x 4 kl)
P.4
Service Mesin Fogging (1 Unit x 2 kl)
P.4
5 2 3
Belanja Modal
5 2 3 30 Belanja Modal Pengadaan Meja Rapat

5 2 3 30 07 Belanja Modal Pengadaan Lemari Arsip
Lemari Arsip 2 Pintu Sliding Tinggi (Plat Besi) I.2.5
Honor Pejabat Pengadaan Barang dan jasa (1 org x 1 paket) I.2.5
Pejabat Pemeriksa/Pemenerima Hasil Pekerjaan (1 org x 1 Paket) I.2.5
Filling Cabinet 4 Pintu (Cabinet Panel Door & Open with MFC material) I.2.5
5 2 3 49 Belanja Modal Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Kerja
5 2 3 49 01 Belanja Modal Pengadaan Instalasi Listrik Gedung Lama
Penambahan Daya Listrik I.3
BEBAN OPERASIONAL
Beban Pelayanan
P.1 Beban Pegawai
P.2 Beban Bahan

U.1 Beban Pegawai
U.5 Beban Promosi
Investasi
I.1 Tanah
I.2.2 Alat-alat Berat
I.2.3 Kendaraan / Alat Angkutan
I.2.4 Alat Bengkel dan Alat Ukur
I.2.5 Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan
I.2.6 Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga
I.2.7 Alat Studio dan Alat Komunikasi
I.2.8 Alat-alat Kedokteran
I.2.9 Alat Laboratorium
I.2.10 Alat Keamanan
AN Formulir
RAH
RKA SKPD
2.2.1
TD Puskesmas Jatibening
ANGSUNG
TARGET KINERJA
100 %
Rp 300,000,000.00
21,249 Orang
2,866 Orang
120 orang
50 Orang
1 paket
100 %
60 %
90 %
90 %
90 %
60 %
40 %
60 %
100 %
TAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
Jumlah (Rp)
Harga Satuan
Volume Satuan
(Rp)
3 4 5 6
300,000,000
70,970,000 70,970,000
49,240,000
7,000,000 7,000,000
1 OB 720,000 720,000
1 OB 700,000 700,000
3 OB 570,000 1,710,000
1 OB 500,000 500,000
3 OB 500,000 1,500,000
3 OB 500,000 1,500,000
1 OB 370,000 370,000
42,240,000 42,240,000
92 OK 60,000 5,520,000
480 OK 60,000 28,800,000
50 OK 60,000 3,000,000
48 OK 60,000 2,880,000
17 OK 60,000 1,020,000
17 OK 60,000 1,020,000
14,530,000
9,250,000 9,250,000
130 OK 25,000 3,250,000
120 OK 25,000 3,000,000
120 OK 25,000 3,000,000
5,280,000 5,280,000
120 OJ 20,000 2,400,000
40 OK 15,000 600,000
40 OK 35,000 1,400,000
24 OJ 20,000 480,000
8 OK 15,000 120,000
8 OK 35,000 280,000
7,200,000
7,200,000 7,200,000
6 org/shift/hr 300,000 1,800,000
6 org/shift/hr 300,000 1,800,000
2 org/shift/hr 200,000 400,000
3 org/shift/hr 300,000 900,000
3 org/shift/hr 300,000 900,000
1 org/shift/hr 200,000 200,000
8 OK 150,000 1,200,000
204,300,000 204,300,000
10,930,200
2,749,000 2,749,000
20 buah 35,000 700,000
12 buah 7,500 90,000
42 buah 2,500 105,000
36 Buah 5,000 180,000
12 Buah 13,000 156,000
2 Buah 195,000 390,000
4 buah 38,000 152,000
8 Buah 45,000 360,000
8 Buah 77,000 616,000
7,797,000 7,797,000
60 bh/thn 19,000 1,140,000
64 bh/thn 5,000 320,000
25 bh/thn 5,000 125,000
120 btl/thn 12,000 1,440,000
54 btl/thn 15,000 810,000
24 btl/thn 12,000 288,000
20 btl/thn 11,000 220,000
120 Bungkus/thn 13,000 1,560,000
24 bh/thn 12,000 288,000
24 bh/thn 3,000 72,000
45 bh/thn 25,000 1,125,000
5 bh/thn 29,000 145,000
11 bh/thn 24,000 264,000
384,200
36 Liter 9,600 345,600
5 Liter 7,720 38,600
3,185,800
3,185,800 3,185,800
14404 Lembar 200 2,880,800
6 Buku 30,000 180,000
10 Buku 3,500 35,000
6 Buku 15,000 90,000
34,942,000
7,872,000 7,872,000
240 Galon 17,000 4,080,000
48 KG 15,000 720,000
1320 Sachet 2,000 2,640,000
72 bks 6,000 432,000
10,920,000 10,920,000
312 Boks 35,000 10,920,000
1,150,000 1,150,000
30 Dus 15,000 450,000
20 Boks 35,000 700,000
15,000,000 15,000,000
300 Dus 15,000 4,500,000
300 Boks 35,000 10,500,000
10,412,000
2,862,000 2,862,000
8 bh/thn 24,000 192,000
6 bh/thn 15,000 90,000
5 bh/thn 11,000 55,000
6 bh/thn 25,000 150,000
6 bh/thn 15,000 90,000
6 bh/thn 15,000 90,000
3 bh/thn 50,000 150,000
21 bh/thn 15,000 315,000
5 bh/thn 40,000 200,000
2 bh/thn 90,000 180,000
15 bh/thn 90,000 1,350,000
600,000 600,000
2 unit 300,000 600,000
6,950,000 6,950,000
2 set 200,000 400,000
4 unit 600,000 2,400,000
4 buah 850,000 3,400,000
3 unit 250,000 750,000
28,800,000
1,200,000 1,200,000
12 bulan 100,000 1,200,000
24,000,000 24,000,000
12 bulan 2,000,000 24,000,000
3,600,000 3,600,000
12 bulan 300,000 3,600,000
8,450,000
6,800,000 6,800,000
8 unit/kl 300,000 2,400,000
8 unit/kl 550,000 4,400,000
1,650,000 1,650,000
2 unit/kl 125,000 250,000
2 unit/kl 700,000 1,400,000
28,800,000
28,800,000 28,800,000
192 or/kl/bln 150,000 28,800,000
51,200,000
50,000,000
1 Tahun 35,000,000 35,000,000
1 Tahun 15,000,000 15,000,000
1,200,000 1,200,000
12 OJ 100,000 1,200,000
9,240,000
9,240,000 9,240,000
12 bln 45,000 540,000
1 Paket 800,000 800,000
12 or/bln 600,000 7,200,000
1 Tahun 400,000 400,000
2 Orang/focus 150,000 300,000
18,340,000
14,140,000 14,140,000
7 unit/tahun 730,000 5,110,000
7 unit/tahun 690,000 4,830,000
7 unit/tahun 600,000 4,200,000
4,200,000 4,200,000
8 unit/kali 275,000 2,200,000
2 unit/kali 1,000,000 2,000,000
24,730,000 24,730,000
20,000,000
20,000,000 20,000,000
3 unit 3,100,000 9,300,000
1 Paket 680,000 680,000
1 Paket 420,000 420,000
6 unit 1,600,000 9,600,000
4,730,000
4,730,000 4,730,000
1 Keg 4,730,000 4,730,000
49,440,000
7,164,000
0
4,584,200
2,600,000
0
28,800,000
92,588,200
21,530,000
0
10,182,000
150,969,800
0
0
0
182,681,800
275,270,000
0
20,000,000
0
0
0
20,000,000
0
0
0
0
0
4,730,000
0
0
24,730,000
300,000,000
Lampiran : 2 / 12

Unit Organisasi : 1.02.1.02 UPTD Puskesmas Jatibening
Kegiatan : 1.02.1.02.16.31 Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas Jatibening
Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 300,000,000

Jumlah siswa SLTP/A yang didata melalui penjaringan keseha 12 sekolah,
Jumlah siswa SD yang didata melalui penjaringan kesehatan 23 sekolah,
Jumlah siswa TK yang didata melalui penjaringan kesehatan 10 sekolah,
Tersedianya tempat pelayanan kesehatan selama proses reno 1
Ketersediaan tempat pelayanan kesehatan selama proses ren 100
RINCIAN BIAYA
I Biaya Pelayanan
4. Biaya Pemeliharaan Tahun 1 4,584,200.00
7. Biaya Pelayanan Lainnya Tahun 1 28,800,000.00
Jumlah I
Jumlah II
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
2. Peralatan Mesin Tahun 1 20,000,000.00
3. Bangunan dan Gedung Tahun 1 4,730,000.00
Jumlah III
Lampiran : 2 / 12
TAHUN 2017
D Puskesmas Jatibening
TARGET KINERJA
300,000,000
Orang
Orang
1021 siswa
1527 siswa
598 siswa
orang
Orang
paket
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Jumlah
49,440,000 P.1
7,164,000 P.2
- P.3
4,584,200 P.4
2,600,000 P.5
- P.6
28,800,000 P.7
92,588,200
21,530,000 B.1
- B.2
10,182,000 B.3
150,969,800 B.4
- B.5
- B.6
- B.7
182,681,800
275,270,000
- I.1
20,000,000 I.2
4,730,000 I.3
- I.4
- I.5
24,730,000
300,000,000 -
RENCANA ANGGARAN BIAYA DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL TAHUN ANGGARAN 2016
DI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA UPTD PUSKESMAS JATIBENING
SETELAH PERUBAHAN
Kode Rekening Uraian KODE RBA
VOLUME SATUAN
1 2 3 4
5 Belanja
5 2 Belanja Langsung
Honorarium Pejabat / Tim Pengadaan Barang dan Jasa
5 2 1 01 02
(ULP)
- Honorarium pengadaan barang dan jasa U.1 3 org/paket
Pengadaan Perlengkapan Rumah Tangga U.1 1 OP
Pengadaan Instal Software U.1 1 OP
Pengadaan Kendaraan bermotor roda dua U.1 1 OP
Pengadaan Mesin Pendingin Ruangan U.1 1 OP
Pengadaan Personal Komputer/laptop U.1 1 OP
Pengadaan Alat Bantu Keamanan U.1 1 OP
Pengadaan Alat perlindungan U.1 1 OP
Pengadaan Alat Pemadam Kebakaran U.1 1 OP
Honorarium Pengelola Kegiatan
- KPA ( 1 orgx 1 bln) U.1 1 or
- PPK (1 org x 1 bln) U.1 1 or
- PPTK ( 1 orgx 3 bln) U.1 3 or
- PPK SKPD1 org x 1 bln) U.1 1 or
- Pelaksana Administrasi (1 org x 3 bln) U.1 3 or
- Pelaksana Teknis (1 org x 3 bln) U.1 3 or
- Bendahara Pengeluaran )1 org x 1 bln) U.1 1 org/bln
5 2 1 01 05 Honorarium Pejabat/Tim Pemeriksa Hasil Pekerjaan
Honor Pejabat Pemeriksa/Tim Pemeriksa/Penerima Hasil
Pekerjaan
- Pejabat Pemeriksa/penerima hasil pekerjaan1 org x 3 paket ) U.1 3 or
Honor panitia penerima hasil pekerjaan (3 org x 8 paket) U.1 24 0P
5 2 1 01 06 Uang Saku PNS
Pelaksanaan UKGS (2 org x 23 sklh x 1 kl) P.1 46 OK
5 2 1 03 Uang Lembur
Pembuatan Profil dan PTP Golongan III (5 or x8 hari x 3 jam) U.1 120 or/hr/jam
Konsumsi Makan Pembuatan Profil dan PTP (5 or x 8 hr) U.1 40 or/hr
Konsumsi Makanan/snack Pembuatan Profil dan PTP (5 or x 8
U.1 40 or/hr
hr)
Entry BPB (1 or x 24 jam) U.1 24 or/hr/jam
Konsumsi Snack Entry BPB (1 or x 8 hr) U.1 8 or/hr
Konsumsi Makan Entry BPB (1 or x 8 hr) U.1 8 or/hr
5 2 2 01 Belanja Barang Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor
Map kertas U.2 610 Buah
Box file Jumbo U.2 100 Buah
Buku tulis campus U.2 12 Buah
Buku tulis folio 100 lbr U.2 20 Buah
Buku tulis folio 300 lbr U.2 20 Buah
Map Snelhekter Folio Kertas U.2 50 Buah
Map Snelhekter Folio Plastik U.2 234 Buah
Isi steples U.2 100 Dus
Spidol marker hitam U.2 36 Buah
Kertas FC A4 70 Gsm U.2 20 Rim
Kertas FC F4 70 Gsm U.2 100 Rim
Tinta Stempel U.2 12 Buah
Ordner Folio 50 mm U.2 75 Buah
Toner Laserjet 12A U.2 2 Buah
Pulpen U.2 15 lusin
Refile toner 12A U.2 6 set
Tipe-X U.2 10 Buah
Penggaris Besi U.2 10 Buah
Pinsil U.2 30 Buah
Penghapus pinsil U.2 15 Buah
Steples U.2 10 Buah
Post it/Stik On Note U.2 10 Buah
Bak Stempel U.2 6 Buah
Spidol White Board hitam U.2 6 Buah
Amplop Surat U.2 6 Dus
Stabillo U.2 10 Buah
CD data (isi 50) U.2 1 Pak
Lem Kertas U.2 10 Buah
Ink HP 46 Black U.2 60 Buah
Tinta Stempel tanpa bantalan U.2 10 Buah
Map plastik kancing U.2 50 Buah
Pocket File Plastik F4 U.2 25 Buah
Gunting Kenko U.2 5 Buah
Isi Cutter Kenko U.2 5 Buah
Isolasi U.2 5 Buah
Karbon Folio U.2 10 Pac
Serutan U.2 5 Buah
Pita Mesin Tik elektrik U.2 5 Buah
Cutter Kenko U.2 5 Buah
5 2 2 01 04 Belanja Benda Pos
Materai 6000 U.2 160 Buah
5 2 2 01 11 Belanja Pakai Habis Pelayanan Kesehatan
Bahan Antiseptik Perawatan Saluran Akar P.2 5 Buah
Bahan Tambalan Saluran Akar P.2 5 Buah
Bahan Pengisi Saluran Akar (15-80 ml) P.2 2 set
Bahan Pemati Syaraf gigi(Non Arsenic) P.2 4 pot/thn
Alat Pengering Saluran Akar (15-80 ml) P.2 2 Set
Bahan Antiseptik dan Analgesik Perawatan Saluran Akar P.2 5 Buah
Jarum Perawatan Saluran Akar(15-80 ml) P.2 2 Buah
Tooth Cleansing Tinture 15 ml P.2 5 Buah
Saliva Ejector (100 Pcs) P.2 15 Pak
Mata bur/Fissue & round bur P.2 45 bh/thn
Temporary Filling Cement P.2 10 bh/thn
Plastik obat uk.8x12 P.2 50 Kg/thn
Kertas puyer P.2 150 Ikat/thn
Alat Control Hema P.2 3 Pack
Blood Lancet isi 100 P.2 5 boks/thn
Stik asam urat isi 25 P.2 100 Set/thn
Stik kolesterol isi 10 P.2 100 Set/thn
Stik Gula Darah isi 25 P.2 125 Set/thn
stick Hb P.2 60 pot/thn
Mata Pisau bisturi no.15 isi 100 P.2 1 boks/thn
Kartu Golongan Darah P.2 4 pak/thn
Isi ulang O2 P.2 4 liter/thn
Medi Pack (90 mm x 260 mm ) P.2 100 pac
Medi Pack (70 mm x 260 mm ) P.2 100 pac
Polybib isi 25 P.2 15 pac
Medipack rool ( 100 mm x 200 mm ) P.2 20 roll
Hand Sanitiser Antiseptic P.2 20 botol
Selang dan masker Oksigen P.2 8 bh/thn
Malation P.4 - 0
Bahan komposit gigi P.5 3 set
5 2 2 01 12 Belanja Obat-obatan
Obat-obatan Insidentil P.2 - 0
5 2 2 02 Belanja Bahan
5 2 2 02 04 Belanja Bahan Kimia
Cairan Spiritus 375 ml P.2 10 btl/thn
Cairan H2O2 3% 1000ml P.2 2 btl/thn
Oli Hand piece P.2 1 btl/thn
5 2 2 03 Belanja Cetak dan Pengadaan
5 2 2 03 01 Belanja Cetak
Blanko PHBS U.4 250 lembar
Stiker PHBS U.4 500 lembar
SSRD U.4 2 Buku
LPLPO U.4 2 Buku
Surat ket sakit U.4 20 Buku
Surat ket sehat U.4 20 Buku
Resep Non Nomeratur U.4 300 Buku
Resep Nomeratur U.4 300 Buku
Blanko rujuk umum U.4 100 Buku
Buku status pasien rawat jalan U.4 1,500 Buku
Kohort U.4 50 Buku
Kwitansi rangkap 3 U.4 15 Buku
KMS Balita Full color U.4 2 Rim
KMS Anak Sekolah Color U.4 1 Rim
KMS lansia U.4 1 Rim
Odontogram U.4 1 Rim
Stempel Nama U.4 5 Bh
Nama ruangan U.5 25 ruangan
Lefleat Kesehatan U.5 400 lembar
Spanduk uk. 4 x 1.5 m U.5 48 Bh
Spanduk uk 1.5 x 1 m U.5 45 Bh
Poster PIN U.4 45 Bh
SSP 5 rangkap U.5 20 Buku
5 2 2 04 Belanja makanan dan minuman
5 2 2 04 02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Makan rapat evaluasi program bulanan ( 26 or x 1 boks x 8 bln ) U.4 208 boks
5 2 2 04 03 Belanja makanan dan minuman tamu
Snack tamu (30 or x 1 dus) U.4 30 dus
Makan tamu (30 or x 1 boks) U.4 30 boks
Snack Peserta (160 or x 1 dus) U.4 160 dus
Makan peserta(160 or x 1 boks) U.4 160 boks
5 2 2 08 Belanja Barang Inventaris Non Aset
5 2 2 08 01 Belanja Barang Inventaris Peralatan/Perlengkapan Kantor
Perforator U.2 4 Buah
Kalkulator 8 digit U.2 8 Buah
Bingkai Kayu U.4 20 Buah
Kunci Gembok U.4 10 Buah
Jam dinding U.4 20 Buah
Rak Kertas 4 susun U.4 20 Buah
White Board Besar 120 x 240 U.4 6 Buah
Kipas Angin Berdiri U.4 20 Buah
Bendera Merah Putih U.4 2 Buah
Taplak Meja Persegi U.4 20 Buah
Belanja Barang Inventaris Peralatan / Perlengkapan
5 2 2 08 03
Rumah Tangga
Vertical Blind U.4 175 meter
Kompor Gas U.4 2 buah
Magic Com U.4 2 buah
Micro Wave U.4 1 buah
Dispenser U.4 2 buah
Rak piring U.4 1 buah
Piring U.4 2 lusin
Belanja Barang Inventaris Peralatan/Perlengkapan
5 2 2 08 05
Kesehatan
Mini Ice Gel P.5 50 Buah
Termos Vaksin P.5 25 Buah
Phantom Gigi P.5 2 Buah
Knable/tang potong tulang gigi P.5 2 Buah
Sonde gigi P.5 20 Buah
Alat bantu pencabutan gigi (Bein) P.5 5 Buah
Alat pengungkit akar gigi (Cryer) P.5 1 Buah
Bak Instrumen 42 x 30 x 5 cm Stailess Steell P.5 8 Buah
Kaca mulut + gagang P.5 30 Buah
Plastik Filling Instrument P.5 20 Buah
Spatula Cement Stainless P.5 10 Buah
Spatula Cement Plastik P.5 10 Buah
Autoklik P.5 2 Buah
Tabung Westergren/BBS P.5 30 Buah
Tabung Centrifuge Plastik 15 ml dgn skala P.5 200 Buah
Tabung Reaksi Plastik 12 x 75 P.5 200 Buah
Tabung Centrifuge Kaca 15 ml P.5 20 Buah
Box Slide isi 100 P.5 14 Buah
Rak Tabung Akrilik 50 Lubang P.5 8 Buah
Rak Tabung LED 10 Lubang P.5 6 Buah
Sample cup 40 ml Steril P.5 200 Buah
Tabung Non EDTA (100 Pcs) P.5 4 Pak
Tabung EDTA (100 Pcs) P.5 4 Pak
Torniquet P.5 3 Buah
Korentang Set P.5 5 Buah
Neerbeken P.5 15 Buah
Com dengan tutup P.5 10 Buah
Linen pembungkus alat Steril P.5 10 Buah
Linen Bolong sedang P.5 2 Buah
Lampu Bunsen P.5 5 Buah
Penlight LED P.5 18 Buah
Apron P.5 8 Buah
Spekulum telinga uk. S/M/L P.5 4 Buah
Spekulum hidung uk. S/M/L P.5 4 Buah
Sudip Lidah 12 cm P.5 4 Buah
Jas Laboratorium P.5 5 Buah
Jas Snelli P.5 8 Buah
Buku Ishara P.5 2 Buah
Bantal Latex P.5 6 Buah
Sarung Bantal P.5 3 Buah
Laken/Sprei Bed.single P.5 4 Buah
Steek Laken/Sprei Kecil P.5 - 0
Perlak uk.2m P.5 4 Buah
Perlak uk.1m P.5 4 Buah
Selimut Dewasa P.5 4 Buah
Selimut Anak P.5 5 Buah
Manset Bayi P.5 4 Buah
Manset Anak P.5 4 Buah
Manset Dewasa P.5 5 Buah
Lampu Kepala P.5 9 Buah
Senter Diagnostic P.5 12 Buah
Breast Pump/Pompa Payudara P.5 3 Buah
Stetoskop P.5 12 Buah
Otoscope P.5 2 Buah
Waskom steinless P.5 4 Buah
Standar Waskom Double P.5 2 Buah
Tromol 30 cm P.5 4 Buah
Garputala 512 Hz P.5 2 Buah
Palu Reflex P.5 4 Buah
Doppler P.5 6 Buah
Polibeep P.5 25 Pac
Mata Scaleer P.5 2 Buah
Eskafator gigi P.5 20 Buah
Belanja Barang Inventaris Peralatan/Perlengkapan
5 2 2 08 09
Komputer
Mouse Wireless U.4 3 Buah
Flashdisk 4 GB U.4 10 Buah
Mouse Pad U.4 10 Buah
Speaker Output U.4 2 Set
Laptop Fan U.4 4 Buah
5 2 2 08
12 Belanja Barang Inventaris Alat Ukur
Belanja Alat Inventaris Alat Ukur
- Timbangan Bayi P.5 4 bh
- Timbangan caracter untuk anak P.5 4 bh
- Timbangan Badan Analog P.5 4 bh
- Termometer Digital P.5 12 bh
- Metline/pengukur lingkar pinggang P.5 4 bh
- Pita LILA P.5 12 bh
- Meteran tinggi fundus P.5 12 bh
- Microtoise P.5 3 bh
- Tensimeter lapangan P.5 12 bh
- Tensimeter air raksa P.5 10 bh
- Snellen Alfabeth P.5 2 bh
PH Meter P.5 2 unit
- Alat pengukur darah (Hb, glukose,colesterol,uric acid) P.5 10 unit
5 2 2 16 06 Belanja Kawat / Faksimili / Internet / TV Kabel
Pemasangan Jaringan Internet U.4 1 Paket
Rekening Langganan Internet U.4 6 bulan
5 2 2 18 Belanja Perawataan Kendaraan Bermotor
Kendaraan Roda Dua (2 Unit x 2 kl) U.3 4 unit/kl
Kendaraan Roda Empat (2 Unit x 2 kl) U.3 4 unit/kl
Belanja STNK Kendaraan Dinas Roda Dua U.4 2 unit/kl
Belanja STNK Kendaraan Dinas Roda Empat U.4 2 unit/kl
5 2 2 29 Belanja Jasa Lainnya
5 2 2 29 01 Jasa Pengembangan SDM
Pelatihan Nakes U.4 1 tahun
Seminar Kesehatan U.4 1 tahun
5 2 2 30 Belanja Jasa Pihak Ketiga dan Perorangan
5 2 2 30 06 Jasa Pelayanan Kesehatan PNS P.3 12 bln
- Kepala Puskesmas 1 org
- Dokter Umum 4 org
- Dokter Gigi 3 org
- Bidan 6 org
- Perawat Gigi 1 org
- Perawat 6 org
- TPG 1 org
- Analis 1 org
- Pekarya 1 org
5 2 2 30 09 Belanja Jasa Instalasi Jaringan
Pemasangan Jaringan Listrik(6600 watt) U.4 1 Paket
5 2 2 39 3 Belanja Pemeliharaan Gedung / Bangunan
Pemeliharaan gedung U.4 1 Paket
5 2 3 Belanja Modal
5 2 3 16 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan
Alat-alat Bantu
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan I.2.5
5 2 3 16 04 1 set
Electric Generating set
Belanja Electric Genertaing set(min.daya 10 KVA,kapasitas
tangki 3 L,lama operasi 6,5 jam)
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat
5 2 3 27
Kantor
5 5 3 27 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan Mesin Ketik
Mesin Tik Elektrik (Compact Electronics Typewriter 12.87''
-
with LCD Display,
10/12/15 Pitch Typing,Line Out Correction,Words Spell) I.2.5 1 unit
5 2 3 27 05 Belanja Modal Pengadaan Alat Kantor Lainnya
Finger Print (Stand Alone, 3000 fingerprint, 100.000 Record,
I.2.5 1 unit
USB cable, USB Disk, Function Key)
Penghancur Kertas I.2.5 1 unit
Honor Pejabat Pengadaan Barang dan jasa (1 org x 1 paket) I.2.5 1 Paket
Pejabat Pemeriksa/Pemenerima Hasil Pekerjaan (1 org x 1 I.2.5 1 Paket
Paket)
Belanja LCD Projector I.2.5 1 unit
5 2 3 28
Rumah
Belanja Tangga
Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan
5 2 3 28 01
Meubelair
Rak Buku pakai kaca I.2.5 5 Unit
5 2 3 28 04
Pendingin
Air Conditioner : 7 unit (min 1 PK, ultra filter, manual, remote,
I.2.5 7 Unit
battery)
Paket)
Belanja AC: 8 unit (min. 2PK,ultra filter,manual,remote, battery) I.2.5 8 unit
5 2 3 28 06 Belanja Modal Pengadaan Alat Rumah Tangga
TV LED 32 Inch (1366x786, 16:9, USB Movie, Equalizer) I.2.6 2 Unit
Amplifier ZA-2030 (7 xtnv) I.2.5 2 Unit
Tangga I.2.5 1 Unit
kulkas I.2.5 3 Unit
Belanja Modal Peralatan dan Mesin- Pengadaan Alat
5 2 3 28 07
Pemadam
Alat Pemadam kebakaran
Kebakaran (min. 5 kg,Manajemen mutu ISO
I.2.9 5 unit
9001:2008, bergaransi
Belanja Modal Peralatan lifetime
dan5 Mesin
tahun) - Pengadaan
5 2 3 29
PersonalModal
Belanja Komputer
Peralatan dan Mesin - Pengadaan
5 2 3 29 02
Personal Komputer
Komputer (core i5) I.2.5 2 Unit
Processor,(6M
Paket) Cache,up to 2,80 Ghz)-8GB DualChannel
I.2.5 10 unit
DDR3L,1600MHz
Laptop /Notebook (4GBx2)/1TB 5400 RPM
(min.tipe processor SATA Hard Drive,-
Intel Core<pricessor On
I.2.5 5 unit
Board Intel
Belanja CorePeralatan
Modal 5Y10c dan Mesin - Pengadaan
5 2 3 29 05
Peralatan Personal Komputer
Printer Laserjet : 4 unit I.2.5 5 Unit
Hard Disc External (penyimpanan 1TB, USB v3,5400 RPM) I.2.5 4 Unit
5 2 3 30
Meja/Kursi
Belanja Modal Kerja Pejabat dan Mesin - Pengadaan Meja
Peralatan
5 2 3 30 01
Kerja Pejabat
Meja 1/2 biro I.2.5 15 Unit
Meja Komputer I.2.5 5 Unit
5 2 3 30 02 Belanja Modal Pengadaan Meja Rapat
Meja Rapat Kayu I.2.5 - 0
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Kursi
5 2 3 30 03
Kerja Pejabat
Kursi Pimpinan I.2.5 1 Buah
Kursi Kerja I.2.5 15 Buah
Sofa Kursi Tamu I.2.5 1 Set
Kursi tunggu pasien 4 seat I.2.5 10 Buah
Kursi Rapat I.2.5 60 Buah
Belanja
Paket) Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat
5 2 3 34
Kedokteran
5 2 3 34 01
Kedokteran Umum
Autoclave I.2.7 4 unit
Vaksine Carier I.2.7 5 Buah
Belanja
3 2 3 34 02
Kedokteran Gigi(Power input 220 - 240V~- 50Hz/60Hz
Ultrasonic Scaler
I.2.7 1 Unit
150mA, water pressure 0,01 Mpa-0.5 Mpa, LED, digital control)
Hand Piece High Speed I.2.7 2 Unit
Hand Piece Low Speed I.2.7 2 Unit
Tang Cabut Dewasa I.2.7 2 Unit
Tang Cabut Anak I.2.7 2 Unit
Paket)
Dental unit (min. termasuk kompressor dan handpiece) I.2.7 1 paket
5 2 3 36
Laboratorium
5 2 3 36 20
Laboratorium
Centrifuge 8 hole ( digital/semi digital, 8 x 15 ml, 3000-6000 rpm
I.2.7 1 buah
)
Mikropipet I.2.7 1 unit
Honor Pejabat Pengadaan Barang dan jasa (1 org x 1 paket) I.2.7 1 or
Pejabat Pemeriksa/Pemenerima Hasil Pekerjaan (1 org x 1 I.2.7 1 or
Belanja
5 2 3 48
Keamanan
Belanja danPeralatan
Modal Perlindungan
dan Mesin - Pengadaan Alat
5 2 3 48 01
Bantu Keamanan
CCtv I.2.9 10 Paket
Mesin antrian pendaftaran I.2.9 1 Paket
5 2 3 48 02
Perlindungan
Teralis I.2.9 100 meter
Canopy I.2.9 50 meter
Kawat berduri I.2.9 55 meter
BEBAN OPERASIONAL
Beban Pelayanan
P.1 Beban Pegawai 2,760,000
P.2 Beban Bahan 125,555,000
P.3 Beban Jasa Pelayanan 1,009,138,428
P.4 Beban Pemeliharaan 0
P.5 Beban Barang dan Jasa 87,451,000
P.6 Beban Penyusutan/Penghapusan 0
P.7 Beban Pelayanan Lain-lain 0
Jumlah Beban Pelayanan ###

U.1 Beban Pegawai 33,150,000
U.2 Beban Administrasi Kantor 32,176,500
U.3 Beban Pemeliharaan 3,400,000
U.4 Beban Barang dan Jasa 282,019,471
U.5 Beban Promosi 20,900,000
U.6 Beban Penyusutan/Penghapusan 0
U.7 Beban Umum dan Administrasi Lain-lain 0
Jumlah Beban Umum dan Administrasi 371,645,971
Jumlah Beban Operasional ###
Investasi
I.1 Tanah 0
I.2 Peralatan dan Mesin 1,146,675,042
I.2.2 Alat-alat Berat 0
I.2.3 Kendaraan / Alat Angkutan 0
I.2.4 Alat Bengkel dan Alat Ukur 0
I.2.5 Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan 581,325,000
I.2.6 Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 6,000,000
I.2.7 Alat Studio dan Alat Komunikasi 288,050,000
I.2.8 Alat-alat Kedokteran 0
I.2.9 Alat Laboratorium 271,300,042
I.2.10 Alat Keamanan 0
I.3 Bangunan dan gedung 0
I.4 Jalan, Jembatan dan Irigasi 0
I.5 Aset Tetap Lainnya 0
###
2,743,225,441
N ANGGARAN 2016
ENING
ETELAH PERUBAHAN
JUMLAH (Rp)
HARGA SATUAN
5 6=3X5
2,743,225,441
35,910,000
30,990,000
7,480,000
680,000 2,040,000
680,000 680,000
680,000 680,000
680,000 680,000
680,000 680,000
680,000 680,000
680,000 680,000
680,000 680,000
680,000 680,000
-
9,410,000
970,000 970,000
940,000 940,000
770,000 2,310,000
670,000 670,000
670,000 2,010,000
670,000 2,010,000
500,000 500,000
11,340,000
420,000 1,260,000
420,000 10,080,000
60,000 2,760,000
4,920,000
4,920,000
15,000 1,800,000
35,000 1,400,000
20,000 800,000
15,000 360,000
35,000 280,000
35,000 280,000
1,560,640,399
167,046,500
30,436,500
2,000 1,220,000
36,000 3,600,000
6,000 72,000
30,000 600,000
45,000 900,000
4,000 200,000
10,000 2,340,000
3,000 300,000
9,000 324,000
40,000 800,000
40,000 4,000,000
14,500 174,000
20,000 1,500,000
1,000,000 2,000,000
36,000 540,000
150,000 900,000
15,000 150,000
5,000 50,000
3,500 105,000
3,000 45,000
22,000 220,000
12,000 120,000
10,000 60,000
7,500 45,000
15,000 90,000
9,000 90,000
110,000 110,000
5,000 50,000
120,000 7,200,000
17,000 170,000
10,000 500,000
1,000 25,000
7,800 39,000
7,800 39,000
18,200 91,000
133,900 1,339,000
48,000 240,000
29,900 149,500
7,800 39,000
-
6,000 960,000
135,650,000
470,000 2,350,000
250,000 1,250,000
320,000 640,000
500,000 2,000,000
280,000 560,000
490,000 2,450,000
345,000 690,000
145,000 725,000
90,000 1,350,000
28,000 1,260,000
150,000 1,500,000
44,000 2,200,000
10,000 1,500,000
4,500,000 13,500,000
35,000 175,000
95,000 9,500,000
160,000 16,000,000
95,000 11,875,000
300,000 18,000,000
90,000 90,000
55,000 220,000
60,000 240,000
110,000 11,000,000
100,000 10,000,000
125,000 1,875,000
350,000 7,000,000
300,000 6,000,000
150,000 1,200,000
- -
3,500,000 10,500,000
-
- -
405,000
405,000
7,000 70,000
90,000 180,000
155,000 155,000
-
46,515,000
2,000 500,000
1,000 500,000
225,000 450,000
180,000 360,000
15,000 300,000
15,000 300,000
15,000 4,500,000
7,000 2,100,000
30,000 3,000,000
3,500 5,250,000
30,000 1,500,000
27,000 405,000
850,000 1,700,000
850,000 850,000
600,000 600,000
600,000 600,000
90,000 450,000
150,000 3,750,000
8,000 3,200,000
150,000 7,200,000
50,000 2,250,000
50,000 2,250,000
225,000 4,500,000
16,780,000
35,000 7,280,000
1,500,000
15,000 450,000
35,000 1,050,000
8,000,000
15,000 2,400,000
35,000 5,600,000
224,499,000
34,580,000
45,000 180,000
75,000 600,000
400,000 8,000,000
60,000 600,000
250,000 5,000,000
300,000 6,000,000
800,000 4,800,000
400,000 8,000,000
200,000 400,000
50,000 1,000,000
109,618,000
550,000 96,250,000
1,500,000 3,000,000
1,334,000 2,668,000
2,500,000 2,500,000
2,000,000 4,000,000
1,000,000 1,000,000
100,000 200,000
50,421,000
15,000 750,000
100,000 2,500,000
350,000 700,000
160,000 320,000
30,000 600,000
250,000 1,250,000
150,000 150,000
325,000 2,600,000
35,000 1,050,000
30,000 600,000
30,000 300,000
30,000 300,000
80,000 160,000
12,000 360,000
1,000 200,000
1,000 200,000
3,000 60,000
54,000 756,000
380,000 3,040,000
250,000 1,500,000
1,500 300,000
225,000 900,000
270,000 1,080,000
30,000 90,000
150,000 750,000
125,000 1,875,000
100,000 1,000,000
50,000 500,000
40,000 80,000
20,000 100,000
50,000 900,000
50,000 400,000
100,000 400,000
100,000 400,000
100,000 400,000
90,000 450,000
200,000 1,600,000
100,000 200,000
300,000 1,800,000
50,000 150,000
100,000 400,000
- -
90,000 360,000
45,000 180,000
150,000 600,000
75,000 375,000
60,000 240,000
60,000 240,000
100,000 500,000
90,000 810,000
150,000 1,800,000
55,000 165,000
250,000 3,000,000
400,000 800,000
250,000 1,000,000
350,000 700,000
400,000 1,600,000
120,000 240,000
60,000 240,000
450,000 2,700,000
100,000 2,500,000
300,000 600,000
30,000 600,000
3,350,000
350,000 1,050,000
90,000 900,000
50,000 500,000
300,000 600,000
75,000 300,000
26,530,000
495,000 1,980,000
250,000 1,000,000
450,000 1,800,000
100,000 1,200,000
20,000 80,000
5,000 60,000
10,000 120,000
150,000 450,000
300,000 3,600,000
450,000 4,500,000
70,000 140,000
300,000 600,000
1,100,000 11,000,000
8,600,000
8,600,000
5,000,000 5,000,000
600,000 3,600,000
5,050,000
3,400,000
300,000 1,200,000
550,000 2,200,000
1,650,000
125,000 250,000
700,000 1,400,000
37,606,471
37,606,471
22,800,000 22,800,000
14,806,471 14,806,471
1,034,138,428
84,094,869 1,009,138,428
-
-
-
-
25,000,000
25,000,000 25,000,000
20,000,000
20,000,000
20,000,000 20,000,000
1,146,675,042
83,000,000 83,000,000
15,175,000
-
-
2,675,000 2,675,000
12,500,000
1,400,000 1,400,000
2,500,000 2,500,000
680,000 680,000
420,000 420,000
7,500,000 7,500,000
140,900,000
-
1,200,000 6,000,000
106,300,000
3,600,000 25,200,000
680,000 680,000
420,000 420,000
10,000,000 80,000,000
18,600,000
3,000,000 6,000,000
1,100,000 2,200,000
1,400,000 1,400,000
3,000,000 9,000,000
10,000,000
2,000,000 10,000,000
243,400,000
228,900,000
3,900,000 7,800,000
680,000 680,000
420,000 420,000
17,000,000 170,000,000
10,000,000 50,000,000
14,500,000
2,100,000 10,500,000
1,000,000 4,000,000
114,850,000
29,250,000
1,250,000 18,750,000
2,100,000 10,500,000
-
- -
85,600,000
2,000,000 2,000,000
900,000 13,500,000
4,000,000 4,000,000
3,500,000 35,000,000
500,000 30,000,000
680,000 680,000
420,000 420,000
266,900,000
77,600,000
16,500,000 66,000,000
2,100,000 10,500,000
680,000 680,000
420,000 420,000
189,300,000
3,400,000 3,400,000
2,000,000 4,000,000
2,700,000 5,400,000
8,000,000 16,000,000
4,700,000 9,400,000
680,000 680,000
420,000 420,000
150,000,000 150,000,000
21,150,000
21,150,000
16,000,000 16,000,000
4,050,000 4,050,000
680,000 680,000
420,000 420,000
261,300,042
106,300,042
10,000,000 100,000,000
6,300,042 6,300,042
155,000,000
500,000 50,000,000
1,000,000 50,000,000
1,000,000 55,000,000
Lampiran : 2 / 1
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan

Unit Organisasi : 1.02.1.02 FKTP UPTD Kesehatan
Program : 1.02.1.02.16 Program Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.1.02.16.47 Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Untuk
1.02.1.02.16. Untuk Perserta Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas Jatibening
Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 2,743,225,441
Keluaran (output) Cakupan Rawat Jalan 22,083
Cakupan Rawat Jalan Peserta JKN 5,434
Hasil (outcome) Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar 100
Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar Peseserta JKN 100
RINCIAN BIAYA
Komponen Biaya Satuan Vol
Harga Satuan
I Biaya Pelayanan
3. Biaya Jasa Pelayanan Tahun 1 1,009,138,428.00
Jumlah I
2. Biaya Administrasi Kantor Tahun 1 32,176,500.00
5. Biaya Promosi Tahun 1 20,900,000.00
Jumlah II
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
2. Peralatan Mesin Tahun 1 1,146,675,042.00
Jumlah III
Lampiran : 2 / 1
TAHUN 2017
Masyarakat Untuk
ional di Puskesmas Jatibening
TARGET KINERJA
2,743,225,441
Orang
Orang
%
%
Jumlah
2,760,000
125,555,000
1,009,138,428
-
87,451,000
-
-
1,224,904,428
33,150,000
32,176,500
3,400,000
282,019,471
20,900,000
-
-
371,645,971
1,596,550,399
-
1,146,675,042
-
-
-
1,146,675,042
2,743,225,441
1,566,458,387
1,176,767,054
Lampiran : 2 / 1

Program : 1.02.1.02.16 Program Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1 (sastu) Kegiatan

Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 2,743,225,441
Keluaran (output) Cakupan Rawat Jalan 22,083
Cakupan Rawat Jalan Peserta JKN 5,434
Hasil (outcome) Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar 100
Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar Peseserta JKN 100
RINCIAN BIAYA
Harga Satuan
I Biaya Pelayanan
Jumlah I
Jumlah II
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
Jumlah III
Lampiran : 2 / 1
TAHUN 2017
TARGET KINERJA
2,743,225,441
Orang
Orang
%
%
Jumlah
2,760,000
125,555,000
1,009,138,428
-
87,451,000
-
-
1,224,904,428
33,150,000
32,176,500
3,400,000
282,019,471
20,900,000
-
-
371,645,971
1,596,550,399
-
1,146,675,042
-
-
-
1,146,675,042
2,743,225,441
2,743,225,441
Lampiran : 2 / 13

Unit Organisasi : 1.02.1.02 Puskesmas Jatiwarna
Kegiatan : 2 (dua) Kegiatan
(DAK Non Fisik)
Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 197,100,000

Jumlah siswa SLTP/A yang didata melalui penjaringan kes 12 sekolah,
Jumlah siswa SD yang didata melalui penjaringan kesehat 23 sekolah,
Jumlah siswa TK yang didata melalui penjaringan kesehata 10 sekolah,
Tersedianya tempat pelayanan kesehatan selama proses r 1
Ketersediaan tempat pelayanan kesehatan selama proses 100
RINCIAN BIAYA
I Biaya Pelayanan
7. Biaya Pelayanan Lainnya Tahun 1 28,800,000.00
Jumlah I
Jumlah II
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
2. Peralatan Mesin Tahun 1 20,000,000.00
3. Bangunan dan Gedung Tahun 1 4,730,000.00
Jumlah III
Lampiran : 2 / 13
TAHUN 2017
TARGET KINERJA
197,100,000
Orang
Orang
1021 siswa
1527 siswa
598 siswa
orang
Orang
paket
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Jumlah
125,640,000
21,885,000
-
4,584,200
2,600,000
-
28,800,000
183,509,200
100,324,000
-
10,182,000
178,354,800
-
-
-
288,860,800
472,370,000
-
20,000,000
4,730,000
-
-
24,730,000
497,100,000
-
Lampiran : 2 / 1

Program : 1.02.1.02.00 Non Program
Kegiatan : 1 (sastu) Kegiatan

Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 2,743,225,441
Keluaran (output)
Hasil (outcome) 100

100
RINCIAN BIAYA
Harga Satuan
I Biaya Pelayanan
Jumlah I

Jumlah II
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
Jumlah III
Lampiran : 2 / 1
TAHUN 2017
TARGET KINERJA
2,743,225,441
Orang
Orang
%
%
Jumlah
2,760,000
125,555,000
1,009,138,428
-
87,451,000
-
-
1,224,904,428
33,150,000
32,176,500
3,400,000
282,019,471
20,900,000
-
-
371,645,971
1,596,550,399
-
1,146,675,042
-
-
-
1,146,675,042
2,743,225,441
Lampiran : 2 / 1

Program : 1.02.1.02.00 Non Program
Kegiatan : 1.02.1.02.00.00 Non Kegiatan

Masukan 1. SDM
2. Keuangan Rp 2,743,225,441
Keluaran (output)
Hasil (outcome) 100

100
RINCIAN BIAYA
Harga Satuan
I Biaya Pelayanan
1. Biaya Pegawai Tahun 1 1,447,240,000.00
2. Biaya Bahan Tahun 1 -
Jumlah I

Jumlah II
III Investasi
1. Tanah Tahun 1 -
2. Peralatan Mesin Tahun 1 -
Jumlah III
Lampiran : 2 / 1
TAHUN 2017
TARGET KINERJA
2,743,225,441
Orang
Orang
%
%
Jumlah
1,447,240,000
-
-
-
-
-
-
1,447,240,000
361,810,000
-
-
-
-
-
-
361,810,000
1,809,050,000
-
-
-
-
-
-
1,809,050,000
URAIAN RBA TAHUN 2017
PENDAPATAN
Jasa Layanan Kesehatan, Retribusi /Pasien 2,768,225,441.00

- Kas di bendahara Perimaan - Retribusi 25,000,000.00
Isikan di
- Kas di bendahara Perimaan - Kapitasi kolom D 2,743,225,441.00
- JKN Non Kapitasi (warna ungu
- Kas sebelah ini
untuk target
- Mutasi Piutang pendapatan
- Penyisihan Piutang sesuai
jenisnya
APBD Kota Bandung (Gaji PNS Kota, Honorer/PTT Kota) 1,809,050,000.00
APBD Kota Bandung (PTT Kota)
APBD Kota Bandung (APBD/BOK/DAK) 497,100,000.00
APBD Provinsi Jawa Barat
APBN/DAK -
APBD Provinsi Jawa Barat -

Pendapatn Hibah:
- PT Askes Perlengkapan Kantor
- PT Askes Gedung
Pendapat Lain-lain BLUD:

- Jasa Giro
- Pemakaian Kekayaan RSUD
- Pembulatan Saldo Kas Bendahara
JUMLAH PENDAPATAN 5,074,375,441.00
BIAYA OPERASIONAL
Biaya Pelayanan
P.1 Biaya Pegawai 128,400,000.00
- Hutang gaji dan Tunjangan PNS (akhir desember )-TPP
- Pengembalian BOK ( akhir Desember )-DISETOR KE BNI PUSAT
- Pengembalian Gaji dan Tunjangan Sukwan ( akhir Desember )-TIDAK REALISASI
P.2 Biaya Bahan 147,440,000.00
- Persediaan Awal
- Persediaan Akhir
- Penambahan Utang Usaha
- Penambahan Utang Jaspel
- Saldo Awal Utang Usaha
- Saldo Awal Utang Jaspel
- Reklas dari Alat Kedokteran (ekstrakompatable)
P.3 Biaya Jasa Pelayanan 1,009,138,428.00
- Hutang Jaspel ( awal Januari )
- Hutang Jaspel ( akhir Desember )
P.4 Biaya Pemeliharaan 4,584,200.00
P.5 Biaya Barang dan Jasa 90,051,000.00
P.6 Biaya Penyusutan/Penghapusan -

P.7 Biaya Pelayanan Lain-lain 28,800,000.00
Jumlah Biaya Pelayanan 1,408,413,628.00
Biaya Umum dan Administrasi

U.1 Biaya Pegawai 133,474,000.00
U.2 Biaya Administrasi Kantor 32,176,500.00
U.3 Biaya Pemeliharaan 13,582,000.00
U.4 Biaya Barang dan Jasa 460,374,271.00
- Persediaan (ATK dan Cetakan)
- Reklas dari Perlengkapan knt (Ekstra)
U.5 Biaya Promosi 20,900,000.00
U.6 Biaya Penyusutan/Penghapusan -
U.7 Biaya Umum dan Administrasi Lain-lain -
- Persediaan Akhir
- Persediaan Awal
- Penambahan Utang Usaha
- PENYISIHAN PIUTANG
- Ekstra kompatable aset tetap
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 660,506,771.00
Jumlah Biaya Operasional 2,068,920,399.00
1,171,405,042.00
BIAYA NON-OPERASIONAL
Biaya Bunga -
Biaya Non-Operasional Lainnya -
Jumlah Biaya Non-Operasional -
JUMLAH BIAYA 2,068,920,399.00
SURPLUS/(DEFISIT) TAHUN BERJALAN 3,005,455,042.00

JUMLAH
REALISASI RBA CASH BASIS SATU TAHUN 2015 PENYESUAIAN AKR
REALISASI RBA
APBN , NON APBD CASH BASIS SATU
APBD FUNGSIONAL DEBET
( NON DPA) TAHUN 2016
- 25,000,000.00 2,743,225,441.00 2,768,225,441.00 25,000,000.00

- 25,000,000.00 - 25,000,000.00 -
2,743,225,441.00 2,743,225,441.00
- -
- - -
- -
- -
1,809,050,000.00 - 1,809,050,000.00
- - -
497,100,000.00 - 497,100,000.00
- -
- -
-
-
- - -
2,306,150,000.00 25,000,000.00 2,743,225,441.00 5,074,375,441.00 25,000,000.00
125,640,000.00 - 2,760,000.00 128,400,000.00 -

-
-
-
21,885,000.00 125,555,000.00 147,440,000.00 41,850,946.00
41,850,946.00
- 1,009,138,428.00 1,009,138,428.00 -
-
4,584,200.00 - 4,584,200.00
2,600,000.00 87,451,000.00 90,051,000.00
JUMLAH
REALISASI RBA CASH BASIS SATU TAHUN 2015 PENYESUAIAN AKR
REALISASI RBA
APBN , NON APBD CASH BASIS SATU
APBD FUNGSIONAL DEBET
( NON DPA) TAHUN 2016
- - -
28,800,000.00 - 28,800,000.00
183,509,200.00 - 1,224,904,428.00 1,408,413,628.00 41,850,946.00
100,324,000.00 33,150,000.00 133,474,000.00

- 32,176,500.00 32,176,500.00 -
10,182,000.00 3,400,000.00 13,582,000.00
178,354,800.00 282,019,471.00 460,374,271.00 19,323,500.00
19,323,500.00
- 33,150,000.00 20,900,000.00
- 32,176,500.00 -
- 3,400,000.00 - -
-
-
-
-
-
288,860,800.00 - 419,472,471.00 660,506,771.00 19,323,500.00
472,370,000.00 - 1,644,376,899.00 2,068,920,399.00 61,174,446.00
-
- -
- -
472,370,000.00 - 1,644,376,899.00 2,068,920,399.00 61,174,446.00
1,833,780,000.00 25,000,000.00 1,098,848,542.00 3,005,455,042.00 (36,174,446.00)

PENYESUAIAN AKRUAL BASIS
REALISASI S.D 31
DESEMBER 2016
KREDIT
25,000,000.00 2,768,225,441.00
- 25,000,000.00
2,743,225,441.00
-
- -
- -
-
1,809,050,000.00
-
497,100,000.00
-
-
-
- -
-
-
-
25,000,000.00 5,074,375,441.00
- 128,400,000.00
126,560,656.39 62,730,289.61
126,560,656.39
- 1,009,138,428.00
-
4,584,200.00
90,051,000.00
REALISASI S.D 31
DESEMBER 2016
KREDIT
-
28,800,000.00
126,560,656.39 1,323,703,917.61
133,474,000.00
32,176,500.00
13,582,000.00
51,846,750.00 427,851,021.00
51,846,750.00
20,900,000.00
-
- -
-
51,846,750.00 627,983,521.00
178,407,406.39 1,951,687,438.61
-
-
- -
178,407,406.39 1,951,687,438.61
(153,407,406.39) 3,122,688,002.39
NERACA LAJUR
PER 30 JUNI DAN 31 DESEMBER 2017
-
NERACA Mutasi Kas Basis Satu Tah
Uraian
01/01/2017 Debet
ASET
ASET LANCAR
Kas 1,061,288,042.00 8,314,700,882.00

Kas di Bendahara Pengeluaran - 3,240,325,441.00
Kas di Bendahara Penerima
Bank / Kas di Bendahara Penerima 1,061,288,042 5,074,375,441.00
Pendapatan - Retribusi 25,000,000.00
Pendapatan - Kapitasi 2,743,225,441.00
Pendapatan - JAsa Giro -
Belanja
Investasi
Penerimaan dr Gaji dan TPP PNS 1,809,050,000.00
Penerimaan dr Gaji dan honor tenaga PTT -
Penerimaan dr BOK/DAK 497,100,000.00
Penerimaan dr PEMKOT -
Setoran Jas Giro ke kasda
Piutang Usaha - -
Piutang Pasien Umum -
Piutang Askes Sosial -
Piutang Askes Komersial -
Piuatng Jamkesmas/BPJS -
Piutang Jamkesda -
Ak. Penyisihan Piutang -
Persediaan 61,174,446.00 -
Persediaan Obat 29,937,546.00
Persediaan Habis Pakai 11,913,400.00
Persediaan Alat Tulis Kantor 6,498,500.00
Persediaan Cetakan 12,825,000.00
Jumlah Aset Lancar 1,122,462,488.00 8,314,700,882.00
ASET TETAP
Tanah 168,000,000.00 -
Tanah 168,000,000.00 -
Uraian
01/01/2017 Debet
-
Peralatan dan Mesin 1,091,918,560.00 1,166,675,042.00
dalam belanja
Alat-alat Berat - modal rinci sesuai-
Kendaraan / Alat Angkutan 425,617,000.00 I.2.2 sd I.2.10 -
Alat Bengkel dan Alat Ukur 6,726,296.30 -
Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan 26,882,428.57 -
Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 99,874,477.00 601,325,000.00
Alat Studio dan Alat Komunikasi 159,708,310.30 6,000,000.00
Alat-alat Kedokteran 301,110,047.62 288,050,000.00
Alat Laboratorium - -
Alat Keamanan - 271,300,042.00
Gedung dan Bangunan 259,432,000.00 4,730,000.00

Bangunan Gedung 259,432,000.00 4,730,000.00
Bangunan Monumen -
Jalan, Irigasi dan Jaringan - -

Jalan dan Jembatan -
Bangunan Air (Irigasi) - -
Instalasi -
Jaringan -
Aset Tetap Lainnya - -

Buku Perpustakaan -
Barang Bercorak Kesenian/Kebudayaan -
Hewan/Ternak dan Tumbuhan -
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap 1,519,350,560.00 1,171,405,042.00

Akumulasi Penyusutan Aset Tetap
Akumulasi Penyusutan Aset Tetap ... - -
Jumlah Nilai Buku Aset Tetap 1,519,350,560.00 1,171,405,042.00
Konstruksi Dalam Pengerjaan - -

Konstruksi Dalam Pengerjaan -
-
ASET LAINNYA - -
Aset Tidak Berwujud -
Aset Lainnya -
Akumulasi Penyusutan Aset Lainnya -
- -
JUMLAH ASET 2,641,813,048.00 9,486,105,924.00
Uraian
01/01/2017 Debet
KEWAJIBAN
KEWAJIBAN JANGKA PENDEK
Utang Usaha -
Utang Jasa Pelayanan -
Utang Gaji & Tunjangan
Pengembalian APBN (BOK)
Pengembalian APBD (Sukwan)
Utang Pajak -
Pendapatan Sewa Diterima Dimuka -
Pendapatan Yang Ditangguhkan (Pend Belum dise -
Pendapatan Jasa Giro -
Uang Muka Jamkesmas - -
Utang Jangka Pendek Lainnya - -
Jumlah Kewajiban Jangka Pendek - -
JUMLAH KEWAJIBAN - -
EKUITAS
Ekuitas Awal 2,641,813,048.00 -

Mutasi Ekuitas
Surplus/(Defisit) Tahun lalu -
Surplus/(Defisit) Tahun berjalan - -
-
Jumlah Ekuitas 2,641,813,048.00 -
JUMLAH PASIVA 2,641,813,048.00 -

NERACA LAJUR
PER 30 JUNI DAN 31 DESEMBER 2017 2,533,085,042.00
-
Mutasi Kas Basis Satu Tahun 2017 NERACA
Uraian
Kredit 31/12/2017
ASET
ASET LANCAR
Kas 6,480,650,882.00 2,895,338,042.00

Kas di Bendahara Pengeluaran 3,240,325,441.00 -
Kas di Bendahara Penerima - -
saldo kas ini JIKA jumlahnya minus
Bank / Kas di Bendahara Penerima 3,240,325,441.00 2,895,338,042.00
anggaran di sheet SHEET1RKA_201
Pendapatan - Retribusi dikurangi lagi sampai jumlah kas pl
Pendapatan - Kapitasi
Pendapatan - JAsa Giro
Belanja 2,068,920,399.00
Investasi 1,171,405,042.00
Penerimaan dr Gaji dan TPP PNS
Penerimaan dr Gaji dan honor tenaga PTT
Penerimaan dr BOK/DAK
Penerimaan dr PEMKOT
Setoran Jas Giro ke kasda -
Piutang Usaha - -
Piutang Jamkesda -
Ak. Penyisihan Piutang - -
Persediaan - 61,174,446.00
Jumlah Aset Lancar 6,480,650,882.00 2,956,512,488.00
ASET TETAP
Tanah - 168,000,000.00
Tanah - 168,000,000.00
Uraian
Kredit 31/12/2017
Peralatan dan Mesin - 2,258,593,602.00

dalam belanja
Alat-alat Berat modal rinci sesuai -
Kendaraan / Alat Angkutan I.2.2 sd I.2.10 425,617,000.00
Alat Bengkel dan Alat Ukur 6,726,296.30
Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan 26,882,428.57
Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 701,199,477.00
Alat Studio dan Alat Komunikasi 165,708,310.30
Alat-alat Kedokteran 589,160,047.62
Alat Laboratorium -
Alat Keamanan 271,300,042.00
Gedung dan Bangunan - 264,162,000.00

Bangunan Gedung 264,162,000.00
Bangunan Monumen -

Bangunan Air (Irigasi) -
Instalasi -
Jaringan -

Buku Perpustakaan -
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap - 2,690,755,602.00

Akumulasi Penyusutan Aset Tetap ... -
Jumlah Nilai Buku Aset Tetap - 2,690,755,602.00

ASET LAINNYA - -
Aset Lainnya -
Akumulasi Penyusutan Aset Lainnya - -
- -
JUMLAH ASET 6,480,650,882.00 5,647,268,090.00
Uraian
Kredit 31/12/2017
KEWAJIBAN
Utang Usaha -
Utang Gaji & Tunjangan
Pengembalian APBN (BOK)
Pengembalian APBD (Sukwan)
Utang Pajak -
Uang Muka Jamkesmas - -
Utang Jangka Pendek Lainnya -
EKUITAS
Ekuitas Awal - 2,641,813,048.00

Mutasi Ekuitas -
Surplus/(Defisit) Tahun berjalan 3,005,455,042.00 3,005,455,042.00
-
Jumlah Ekuitas 3,005,455,042.00 5,647,268,090.00
JUMLAH PASIVA 3,005,455,042.00 5,647,268,090.00

NERACA LAJUR
PER 30 JUNI DAN 31 DESEMBER 2017
Mutasi Akrual Basis Satu Tahun 2017

Uraian
Debet Kredit
ASET
ASET LANCAR
Kas - -
Kas di Bendahara Pengeluaran -
Kas di Bendahara Penerima -
saldo kas ini JIKA jumlahnya minus maka
Bank / Kas di Bendahara Penerima
anggaran di sheet SHEET1RKA_2017 hrs -
Pendapatan - Retribusi dikurangi lagi sampai jumlah kas plus -
Belanja
Investasi
Piutang Usaha - -
Piutang Jamkesda -
-
Persediaan 178,407,406.39 61,174,446.00
Persediaan Obat 80,065,656.39 29,937,546.00
Persediaan Habis Pakai 46,495,000.00 11,913,400.00
Persediaan Alat Tulis Kantor 19,431,750.00 6,498,500.00
Persediaan Cetakan 32,415,000.00 12,825,000.00
Jumlah Aset Lancar 178,407,406.39 61,174,446.00
ASET TETAP
Tanah - -
Tanah - -
Uraian
Debet Kredit
Peralatan dan Mesin - -

Alat-alat Berat - -
Kendaraan / Alat Angkutan - -
Alat Bengkel dan Alat Ukur -
Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan - -
Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga - -
Alat Studio dan Alat Komunikasi -
Alat-alat Kedokteran - -
Alat Laboratorium - -
Alat Keamanan - -
Gedung dan Bangunan - -

Bangunan Gedung - -
Bangunan Monumen - -

Instalasi - -
Jaringan

Buku Perpustakaan - -
Barang Bercorak Kesenian/Kebudayaan - -
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap - -

Akumulasi Penyusutan Aset Tetap ... - -
Jumlah Nilai Buku Aset Tetap - -

ASET LAINNYA - -
Aset Tidak Berwujud - -
Aset Lainnya -
Akumulasi Penyusutan Aset Lainnya
- -
JUMLAH ASET 178,407,406.39 61,174,446.00
Uraian
Debet Kredit
KEWAJIBAN
Utang Usaha - -
Utang Jasa Pelayanan - -
Utang Gaji & Tunjangan -
Pengembalian APBN (BOK) -
Pengembalian APBD (Sukwan) -
Utang Pajak -
Pendapatan Sewa Diterima Dimuka
Uang Muka Jamkesmas -
EKUITAS
Ekuitas Awal - -
Mutasi Ekuitas - -
Surplus/(Defisit) Tahun lalu - -
Surplus/(Defisit) Tahun berjalan 117,232,960.39
Jumlah Ekuitas - 117,232,960.39
JUMLAH PASIVA - 117,232,960.39

NERACA LAJUR
PER 30 JUNI DAN 31 DESEMBER 2017 -
-
NERACA
Uraian
31/12/2017
ASET
ASET LANCAR
Kas 2,895,338,042.00
Kas di Bendahara Pengeluaran -
Kas di Bendahara Penerima -
Bank / Kas di Bendahara Penerima 2,895,338,042.00
Pendapatan - Retribusi
Belanja
Investasi
Piutang Usaha -
Piutang Jamkesda -
-
Persediaan 178,407,406.39
Jumlah Aset Lancar 3,073,745,448.39
ASET TETAP
Tanah 168,000,000.00
Tanah 168,000,000.00
NERACA
Uraian
31/12/2017
Peralatan dan Mesin 2,258,593,602.00

Alat-alat Berat -
Kendaraan / Alat Angkutan 425,617,000.00
Alat Bengkel dan Alat Ukur 6,726,296.30
Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan 26,882,428.57
Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 701,199,477.00
Alat Studio dan Alat Komunikasi 165,708,310.30
Alat-alat Kedokteran 589,160,047.62
Alat Laboratorium -
Alat Keamanan 271,300,042.00
Gedung dan Bangunan 264,162,000.00

Bangunan Gedung 264,162,000.00
Bangunan Monumen -
Jalan, Irigasi dan Jaringan -

Instalasi -
Jaringan -
Aset Tetap Lainnya -

Buku Perpustakaan -
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap 2,690,755,602.00

Akumulasi Penyusutan Aset Tetap ... -
Jumlah Nilai Buku Aset Tetap 2,690,755,602.00

ASET LAINNYA -
Aset Lainnya -
Akumulasi Penyusutan Aset Lainnya -
-
JUMLAH ASET 5,764,501,050.39
NERACA
Uraian
31/12/2017
KEWAJIBAN
Utang Usaha -
Utang Gaji & Tunjangan -
Pengembalian APBN (BOK) -
Pengembalian APBD (Sukwan) -
Utang Pajak -
Uang Muka Jamkesmas -
Jumlah Kewajiban Jangka Pendek -
JUMLAH KEWAJIBAN -
EKUITAS
Ekuitas Awal 2,641,813,048.00

Mutasi Ekuitas -
Surplus/(Defisit) Tahun berjalan 3,122,688,002.39
-
Jumlah Ekuitas 5,764,501,050.39
JUMLAH PASIVA 5,764,501,050.39

1. Neraca Komparatif
BLUD PUSKESMAS PONDOKGEDE
PROGNOSA N E R A C A
Untuk Tahun yang Berakhir Sampai Dengan 31 Desember 2017 dan 1 jANUARI 2017
31 Desember 2016 01 Januari 2017

URAIAN REFF.
(Rp) (Rp)
A S E T
1. ASET LANCAR
- Kas dan Bank 5.3.1 2,895,338,042.00 1,061,288,042.00
- Piutang Usaha 5.3.2 - -
- Penyisihan Piutang Usaha - -
Piutang Usaha Neto - -
- Persediaan 5.3.3 178,407,406.39 61,174,446.00
JUMLAH ASET LANCAR 3,073,745,448.39 1,122,462,488.00
2. ASET TIDAK LANCAR

2.1 ASET TETAP 5.3.4
- Tanah 168,000,000.00 168,000,000.00
- Peralatan dan Mesin 2,258,593,602.00 1,091,918,560.00
- Gedung dan Bangunan 264,162,000.00 259,432,000.00
- Jalan, Irigasi dan Jaringan - -
- Aset Tetap Lainnya - -
Jumlah Aset Tetap 2,690,755,602.00 1,519,350,560.00
Akumulasi Penyusutan - -
Jumlah Aset Tetap Netto 2,690,755,602.00 1,519,350,560.00
2.2 ASET DALAM PENYELESAIAN 5.3.5 - -

2.3 ASET LAINNYA 5.3.6 - -
- Asetv Tetap (Rusak Berat) - -
- Aset Tidak Berwujud - -
JUMLAH ASET TIDAK LANCAR 2,690,755,602.00 1,519,350,560.00
JUMLAH ASET 5,764,501,050.39 2,641,813,048.00
KEWAJIBAN DAN EKUITAS
3. KEWAJIBAN
3.1 KEWAJIBAN JANGKA PENDEK
- Utang Usaha 5.3.7 - -
- Utang Pajak 5.3.8 - -
- Utang Jasa Pelayanan 5.3.9 - -
- Utang Gaji & Tunjangan -
- Pengembalian APBN (BOK) -
- Pengembalian APBD(Sukwan) -
- Biaya Yang Masih Dibayar 5.3.10 - -
JUMLAH KEWAJIBAN JK. PENDEK - -
3.2 KEWAJIBAN JANGKA PANJANG

JUMLAH KEWAJIBAN JK. PANJANG - -
4 EKUITAS 5.3.11
- Ekuitas Awal 2,641,813,048.00 2,641,813,048.00
- Mutasi Ekuitas -
- Surplus Tahun Lalu - -
- Surplus Tahun Berjalan 3,122,688,002.39 -
JUMLAH EKUITAS 5,764,501,050.39 2,641,813,048.00

JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 5,764,501,050.39 2,641,813,048.00
1
2. Laporan Aktivitas
PROGNOSA LAPORAN AKTIVITAS

Untuk Tahun yang Berakhir Sampai Dengan 31 Desember 2017 dan 1 jA
PENDAPATAN
Jasa Layanan Kesehatan 2,768,225,441.00
APBD Kab. Bandung (BTL) 1,809,050,000.00
APBD Provinsi Jawa Barat (BL) 497,100,000.00
APBN -
Pendapatan Hibah
Pendapat Lain-lain BLUD -

JUMLAH PENDAPATAN 5,074,375,441.00
BEBAN OPERASIONAL
Beban Pelayanan
P.1 Beban Pegawai 128,400,000.00
P.2 Beban Bahan 147,440,000.00
P.3 Beban Jasa Pelayanan 1,009,138,428.00
P.4 Beban Pemeliharaan 4,584,200.00
P.5 Beban Barang dan Jasa 90,051,000.00
P.6 Beban Penyusutan/Penghapusan -
P.7 Beban Pelayanan Lain-lain 28,800,000.00

Jumlah Beban Pelayanan 1,408,413,628.00

U.1Beban Pegawai 133,474,000.00
U.2Beban Administrasi Kantor 32,176,500.00
U.3Beban Pemeliharaan 13,582,000.00
U.4Beban Barang dan Jasa 460,374,271.00
U.5Beban Promosi 20,900,000.00
U.6Beban Penyusutan/Penghapusan -
U.7Beban Umum dan Administrasi Lain-lain -

Jumlah Beban Umum dan Administrasi 660,506,771.00
Jumlah Beban Operasional 2,068,920,399.00
BEBAN NON-OPERASIONAL
Beban Bunga -
Beban Non-Operasional Lainnya -
Jumlah Beban Non-Operasional -
Jumlah Beban Non-Operasional 2,068,920,399.00
SURPLUS/(DEFISIT) TAHUN BERJALAN 3,005,455,042.00

GNOSA LAPORAN AKTIVITAS

r Sampai Dengan 31 Desember 2017 dan 1 jANUARI 2017
PER 31 DESEMBER 2017 %
2,768,225,441.00 100.00
1,809,050,000.00 100.00
497,100,000.00 100.00
- #DIV/0!
#DIV/0!
- #DIV/0!
5,074,375,441.00 1.00
128,400,000.00 100.00
62,730,289.61
1,009,138,428.00 100.00
4,584,200.00 100.00
90,051,000.00 100.00
- #DIV/0!
28,800,000.00 -
1,323,703,917.61 0.94
133,474,000.00 100.00
32,176,500.00 100.00
13,582,000.00 100.00
427,851,021.00 92.94
20,900,000.00 100.00
- #DIV/0!
- #DIV/0!
627,983,521.00 95.08
1,951,687,438.61 94.33
- -
- -
1,951,687,438.61 94.33
3,122,688,002.39 103.90
3. Laporan Arus Kas

PROGNOSA LAPORAN ARUS KAS
Untuk Tahun yang Berakhir Sampai Dengan 31 Desember 2017
URAIAN
ARUS KAS DARI AKTIVITAS OPERASI

Arus Masuk Kas
Pendapatan Jasa Layanan
Pendapatan APBD Kota Bekasi (BTL)
Pendapatan APBD Kota Bekasi (BL)
Pendapatan APBN
Jumlah Arus Masuk Kas
Arus Keluar Kas

Biaya Pelayanan
Jumlah Arus Keluar Kas
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasi
ARUS KAS DARI AKTIVITAS INVESTASI

Arus Masuk Kas
Hasil Penjualan Investasi Jangka Panjang
Arus Keluar Kas

Perolehan Aset Tetap
Belanja Modal Tanah
Belanja Modal Peralatan dan Mesin
Belanja Modal Gedung/Bangunan
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan
Belanja Modal Aset Tetap Lainnya
Belanja KDP
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Investasi
ARUS KAS DARI AKTIVITAS PENDANAAN/NON ANGGARAN

Arus Masuk Kas
Arus Keluar Kas

Setoran Ke Kas BLUD
Pembayaran Utang
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Pendanaan
Kenaikan/Penurunan Bersih Kas dan Setara Kas

Saldo Awal Kas dan Setara Kas BLUD
Saldo Akhir Kas dan Setara Kas BLUD
Saldo Kas Per 30 Juni 2017 terdiri dari:
- Saldo Kas pada Bank BRI
- Saldo Kas pada Bendahara Pengeluaran BLUD
- Saldo Kas pada Bendahara Pengeluaran APBD
KESMAS PONDOKGEDE
LAPORAN ARUS KAS
hir Sampai Dengan 31 Desember 2017
TAHUN 2017
2,768,225,441.00
1,809,050,000.00
497,100,000.00
-
5,074,375,441.00
1,408,413,628.00
660,506,771.00
2,068,920,399.00
3,005,455,042.00
-
-
-
1,166,675,042.00
4,730,000.00
-
-
-
1,171,405,042.00
(1,171,405,042.00)
-
-
-
-
-
-
1,834,050,000.00
1,061,288,042.00
2,895,338,042.00
-
2,895,338,042.00
4. Laporan Ekuitas
LAPORAN PERUBAHAN EKUITAS

UNTUK TAHUN YANG BERAKHIR PER 31 Desember 2014 DAN 2013
Surplus Tahun
No. Uraian Ekuitas Awal Surplus Tahun Lalu Jumlah
Berjalan
1 Saldo Ekuitas per 1 Januari 2011 61,595,746,608.34 - - 61,595,746,608.34
2 Mutasi 2012 -
- Penghapusan Aset Tetap (2,105,084,211.00) (2,105,084,211.00)
- Penyusutan s.d 2011 (27,529,220,383.00) (27,529,220,383.00)
4 Surplus Tahun 2012 - 8,629,781,206.00 8,629,781,206.00
5 Saldo Ekuitas per 31 Desember 2012 31,961,442,014.34 - 8,629,781,206.00 40,591,223,220.34
6 Mutasi 2013 - ###

- Akumulasi Penyusutan Aset Tetap per 31/12/2012 (1,395,019,571.66) (1,395,019,571.66)
- PEnyesuaian Aset Tetap Hasil Sensus (5,925,465,995.00) (5,925,465,995.00)
Surplus Tahun 2012 8,629,781,206.00 (8,629,781,206.00) -
7 Surplus Tahun 2013 - 13,702,936,769.78 13,702,936,769.78
Saldo Ekuitas per 31 Desember 2013 24,640,956,447.68 8,629,781,206.00 ### 46,973,674,423.46
9 Mutasi 2014 - ###

- Reklas surplus tahun lalu dengan ekuiatas - -
- Penghapusan dan Penyesuaian Aset Tetap - -
Surplus Tahun 2013 (30,193,589.84) 13,702,936,769.78 (13,702,936,769.78) (30,193,589.84)
10 Surplus Tahun 2014 - 3,122,688,002.39 3,122,688,002.39
Saldo Ekuitas per 31 Desember 2013 24,610,762,857.84 22,332,717,975.78 3,122,688,002.39 50,066,168,836.01
###
Lihat catatan atas Laporan Keuangan yang merupakan Bagian tidak terpisahkan dari Laporan Keuangan Pokok
###
REALISASI RBA PENYESUAIAN AKRUAL
URAIAN RBA TAHUN 2015 CASH BASIS SATU
TAHUN 2015 DEBET
PENDAPATAN
Jasa Layanan Kesehatan, Retribusi /Pasien 3,886,752,000.00 5,591,568,061.00 -

- Kas di bendahara pengl/penr 3,886,752,000.00 5,591,568,061.00 -
- Investasi
- Kas -
- Mutasi Piutang -
- Penyisihan Piutang -
APBD Kab. Bandung (SP2D) 4,409,243,061.00 2,368,674,086.00
APBD Kab. Bandung (BM SKPD LAIN)
APBN , APBD / NON RBA 1,715,540,500.00 942,863,290.00
APBD Provinsi Jawa Barat - -

Pendapatn Hibah: -
- PT Askes Perlengkapan Kantor
- PT Askes Gedung
Pendapat Lain-lain BLUD:

- Jasa Giro 36,294,861.00
- Pemakaian Kekayaan RSUD
- Pembulatan Saldo Kas Bendahara
JUMLAH PENDAPATAN 10,011,535,561.00 8,939,400,298.00 -
BIAYA OPERASIONAL 36,294,861.00

Biaya Pelayanan
P.1 Biaya Pegawai - - -
- Hutang gaji dan Tunjangan PNS (akhir desember ) -
- Pengembalian BOK ( akhir Desember ) -
- Pengembalian Gaji dan Tunjangan Sukwan ( akhir Desember ) -
P.2 Biaya Bahan - Setahun 107,766,675.00
- Persediaan Awal 107,766,675.00
- Persediaan Akhir
- Penambahan Utang Usaha -
- Penambahan Utang Jaspel
- Reklas dari Alat Kedokteran (ekstrakompatable)
P.3 Biaya Jasa Pelayanan 434,065,000.00 421,820,000.00 139,822,606.00
- Hutang Jaspel ( awal Januari )
- Hutang Jaspel ( akhir Desember ) 139,822,606.00
P.4 Biaya Pemeliharaan 74,400,000.00 74,400,000.00
P.5 Biaya Barang dan Jasa 12,000,000.00 12,000,000.00
P.6 Biaya Penyusutan/Penghapusan 24,000,000.00 24,000,000.00
P.7 Biaya Pelayanan Lain-lain - -
Jumlah Biaya Pelayanan 544,465,000.00 532,220,000.00 247,589,281.00

U.1 Biaya Pegawai 520,991,715.80 490,133,992.00
U.2 Biaya Administrasi Kantor 28,800,000.00 28,224,000.00
U.3 Biaya Pemeliharaan 7,200,000.00 7,056,000.00
U.4 Biaya Barang dan Jasa 9,000,000.00 9,000,000.00 -
- Persediaan (ATK dan Cetakan)
- Reklas dari Perlengkapan knt (Ekstra)
U.5 Biaya Promosi 30,000,000.00 30,000,000.00
U.6 Biaya Penyusutan/Penghapusan 24,000,000.00 24,000,000.00
U.7 Biaya Umum dan Administrasi Lain-lain 4,446,971.00 4,446,971.00 -
- Persediaan Akhir -
- Persediaan Awal -
- Penambahan Utang Usaha -
- PENYISIHAN PIUTANG -
- Ekstra kompatable aset tetap -
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 624,438,686.80 592,860,963.00 -
Jumlah Biaya Operasional 1,168,903,686.80 1,125,080,963.00 247,589,281.00
BIAYA NON-OPERASIONAL
Biaya Bunga - -
Biaya Non-Operasional Lainnya - -
Jumlah Biaya Non-Operasional - - -
JUMLAH BIAYA 1,168,903,686.80 1,125,080,963.00 247,589,281.00
SURPLUS/(DEFISIT) TAHUN BERJALAN 8,842,631,874.20 7,814,319,335.00 (247,589,281.00)
REALISASI S.D 31
DESEMBER 2015
KREDIT
- 5,591,568,061.00
-
-
-
2,368,674,086.00
-
942,863,290.00
-
-
- -
-
36,294,861.00
-
- 8,939,400,298.00
- -
201,236,468.00 #VALUE!
201,236,468.00
326,588,300.00 235,054,306.00
326,588,300.00
74,400,000.00
12,000,000.00
24,000,000.00
-
527,824,768.00 #VALUE!
490,133,992.00
28,224,000.00
7,056,000.00
51,846,750.00 (42,846,750.00)
51,846,750.00
30,000,000.00
24,000,000.00
- 4,446,971.00
-
51,846,750.00 541,014,213.00
579,671,518.00 #VALUE!
-
-
- -
579,671,518.00 #VALUE!
(579,671,518.00) #VALUE!
5.3 Penjelasan Pos-pos Neraca
5.3.1 Kas dan Setara Kas
Jumlah Saldo kas dan setara kas per 01 Januari 2015 sebesar
1. Kas di Bendahara Penerimaan

2. Kas di Bendahara Pengeluaran
3. Bank
Jumlah Kas dan Setara Kas
Saldo Bank sebesar Rp....,00 tersebut merupakan jumlah uang yang terdapat pada Rek. B
Cabang.... Giro atas nama Bendahara ...... Nomor Rek ... per 01 Januari 2015
5.3.2 Piutang Usaha
Jumlah piutang kas per 01 Januari 2015 sebesar
1. Rawat Inap
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Askes Sosial
4. Askes Komersil
5. Jamkesmas
6 BPJS
7 SKTM
Jumlah Piutang Usaha (Brutto)
Cadangan Penyisihan Piutang
Nilai Bersih Piutang Usaha
Rincian Mutasi Saldo Piutang 01 Januari 2015 terdiri dari :
1 Rawat Inap
2 IGD
161+18
3 Askes Sosial
4 Askes Komersial
5 Jamkesmas
6 BPJS
7 SKTM
Jumlah
Piutang Usaha merupakan piutang atas jasa pelayanan Kesehatan kepada masyarak
pembayaran atas jasa tersebut belum diterima sampai dengan tanggal 01 Januari 2015.
Piutang tersebut berasal dari:

1 Klaim Rawat Jalan Bln Desember sebesar
2 Klaim Rawat Inap Bln Desember sebesar .
3 Klaim obat kronis Bln Oktober, Nopember, Desember
4 Klaim obat Hemopilia sebesar ...............
Jumlah ...
5.3.3 Persediaan
Jumlah persediaan per 01 Januari 2015 sebesar
Jumlah persediaan tersebut terdiri dari:

1. Persediaan Habis Pakai
2. Persediaan Tak Habis Pakai
3. Persediaan untuk Dijual
Jumlah Persediaan Bahan Operasi
Rincian persediaan per 01 Januari 2015 terdiri dari:
Untuk
No. Jenis Persediaan Habis Pakai
Dijual/Diserahka
1 Film Rontgen,Fixer,depeloper
2 Alat Kebersihan
3 Barang ATK
4 Barang Cetakan
5 Reagensia
6 Alat Kesehatan
7 Obat
8 Obat Anestesi
9 Oksigen
10 Kantong Obat
11 Peralatan Gd. Kantor
12 Alat-Alat Kedokteran
162+18
Jumlah -
(Rincian persediaan lebih lanjut pada lampiran )
5.3.4 Aset Tetap
Jumlah bersih Aset Tetap per 01 Januari 2015 sebesar
Rincian aset tetap tersebut terdiri dari:

A Nilai Perolehan:
1. Tanah
2. Peralatan dan Mesin
3. Bangunan dan Gedung
4. Jalan, Jaringan dan Irigasi
5. Aset Tetap Lainnya
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap
B Akumulasi Penyusutan
1. Tanah
Jumlah Akumulasi Penyusutan Aset Tetap
C Nilai Buku
1. Tanah
Nilai Buku Aset Tetap
Rincian Aset Tetap per 01 Januari 2015 Nilai Perolehan

Tanah
- Tanah
Peralatan dan Mesin

- Alat-alat Berat
- Kendaraan / Alat Angkutan
- Alat Bengkel dan Alat Ukur
- Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan
- Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga
163+18
- Alat Studio dan Alat Komunikasi
- Alat-alat Kedokteran
- Alat Laboratorium
- Alat Keamanan
Gedung dan Bangunan

- Bangunan Gedung
- Bangunan Monumen
Jalan, Irigasi dan Jaringan

- Jalan dan Jembatan
- Bangunan Air (Irigasi)
- Instalasi
- Jaringan
Aset Tetap Lainnya

- Buku Perpustakaan
- Barang Bercorak Kesenian/Kebudayaan
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap
5.3.5 Aset Tetap Dalam Penyelesaian
Jumlah aset tetap dalam penyelesaian per 01 Januari 2015 sebesar
1. Biaya Umum Pembangunan dan Pemutakhiran data (SIM-RS)

2. Pembangunan Gedung RS
Jumlah Aset Tetap Dalam Penyelesaian
164+18
5.3.6 Aset Lainnya
Jumlah aset lainnya per 01 Januari 2015 sebesar
1 Aset Tidak Berwujud

- Software Sistem Informasi Kepegawaian
- Software SIM - RS
2 Aset Tetap Kondisi Rusak Berat
Aset Lainnya merupakan kelompok akun untuk mencatat akun aset tidak berwujud yang berup
dan atau software dan aset diluar aset lancar serta aset tetap.
5.3.7 Utang Usaha
Jumlah Utang usaha per 01 Januari 2015 sebesar
Tidak terdapat utang usaha per 31 Desember 2104
5.3.8 Utang Pajak
Jumlah Utang Pajak per 01 Januari 2015 sebesar
Utang pajak terdiri dari:

Pajak Penghasilan Pasal 21
Pajak Penghasilan Pasal 22
Jumlah
5.3.9 Utang Jasa Layanan
Jumlah Utang Jasa Layanan per 01 Januari 2015 sebesar
165+18
Utang jasa layanan merupakan utang kepada pegawai atas tindakan yang diberikan dalam ta
terdiri dari:
1. Jasa pelayanan atas pasien BPJS / Jamkesmas
2. Jasa pelayanan atas pasien Jamkesda
3. Jasa pelayanan atas pasien Jamkesda
4. Jasa pelayanan atas pasien Askes
Jumlah
5.3.10 Biaya Yang Masih Harus Dibayar
Jumlah Utang Jasa Layanan per 01 Januari 2015 sebesar
Biaya yang masih harus dibayar terdiri dari:

Biaya Perjalanan Dinas Luar Daerah
Rapat-rapat koordinasi dan konsultasi ke luar daerah
Jumlah
5.3.11 Ekuitas Awal
Jumlah Ekuitas per 01 Januari 2015 sebesar
Ekuitas Awal 01 Januari 2015 terdiri:

Jumlah Aset
Jumlah Kewajiban
Jumlah
166+18
01 Januari 2015
Rp
yang terdapat pada Rek. Bank BJB

nuari 2015
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Saldo Per 01/01/2015
-
-
167+18
-
-
-
-
-
sehatan kepada masyarakat tetapi

gal 01 Januari 2015.
61,174,446.00
-
-
-
Untuk Persediaan Tak

Dijual/Diserahkan Habis Pakai
168+18
- -
1,519,350,560.00
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Nilai Perolehan Akumulasi Penyusutan

- -
- -
169+18
- -
- -
- -
- -
170+18
-
-
-
-
-
et tidak berwujud yang berupa aplikasi
171+18
kan yang diberikan dalam tahun 2014
2,641,813,048.00
8,629,781,206.00
13,702,936,769.78
22,332,717,975.78
172+18
5.3 Penjelasan Pos-pos Neraca
31 Desembe
Rp
5.3.1 Kas dan Setara Kas
Jumlah Saldo kas dan setara kas per 31 Desember dan 30 Juni 2017
masing-masing sebesar 2,895,33
1. Kas di Bendahara Penerimaan BLUD

2. Kas di Bendahara Pengeluaran BLUD
3. Bank Bjb Cabang Bekasi 2,895,33
Jumlah Kas dan Setara Kas 2,895,33
Terdapat Saldo Kas di Bendahara Pengeluaran dan Penerimaan.

Jumlah tersebut merupakan saldo kas dan bank BRI per 31 Desember 2017
sesuai berita acara penutupan Kas/Bank
1. Rekening nomor 0059397923100 1,184,18
1,184,18
5.3.2 Piutang Usaha
Jumlah piutang kas per 31 Desember dan 30 Juni 2017 masing-masing

sebesar
5.3.3 Persediaan
Jumlah persediaan per 31 Desember dan 30 Juni 2017 masing-masing

sebesar 178,40
Jumlah persediaan tersebut terdiri dari:

1. Persediaan Obat-obatan 80,06
2. Persediaan Alat Tulis Kantor 19,43
3. Persediaan Cetakan 32,41
Jumlah Persediaan Bahan Operasi 131,91
5.3.4 Aset Tetap
Jumlah bersih Aset Tetap per 31 Desember dan 30 Juni 2017 masing-
masing sebesar 2,690,75
173+18
Rincian aset tetap tersebut terdiri dari:
A Nilai Perolehan:
1. Tanah 168,00
2. Peralatan dan Mesin 2,258,59
3. Gedung dan Bangunan 264,16
4. Jalan, Irigasi dan Jaringan
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap 2,690,75
B Akumulasi Penyusutan
1. Tanah
3. Gedung dan Bangunan
Jumlah Akumulasi Penyusutan Aset Tetap
C Nilai Buku
1. Tanah 168,00
2. Peralatan dan Mesin 2,258,59
3. Gedung dan Bangunan 264,16
Nilai Buku Aset Tetap 2,690,75
Rincian Aset Tetap per 30 Juni dan 31 Desember 2017 terdiri:

Tanah 168
- Tanah 168
Peralatan dan Mesin 2,186

- Alat-alat Berat
- Kendaraan / Alat Angkutan 425
- Alat Bengkel dan Alat Ukur 6
- Alat Pengolahan Pertanian dan Peternakan 26
- Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 701
- Alat Studio dan Alat Komunikasi 165
- Alat-alat Kedokteran 589
- Alat Laboratorium
- Alat Keamanan 271
Gedung dan Bangunan 264

- Bangunan Gedung 264
- Bangunan Monumen
Jalan, Irigasi dan Jaringan
174+18
- Jalan dan Jembatan
- Bangunan Air (Irigasi)
- Instalasi
- Jaringan
Aset Tetap Lainnya

- Buku Perpustakaan
- Barang Bercorak Kesenian/Kebudayaan
Jumlah Nilai Perolehan Aset Tetap 2,618
2,690
5.3.9 Utang Jasa Layanan
Jumlah Utang Jasa Layanan per 31 Desember dan 30 Juni 2017

masing-masing sebesar
Utang jasa pelayanan merupakan utang kepada pegawai atas tindakan

yang diberikan dalam tahun 2017 terdiri dari:
1. Jasa pelayanan bulan Mei
2. Jasa pelayanan bulan Juni
2. Jasa pelayanan bulan Desember
Jumlah
5.3.11 Ekuitas
Jumlah Ekuitas per 31 Desember dan 30 Juni 2017 masing-masing

sebesar 5,764,50
Ekuitas Awal 2,641,8

Mutasi Ekuitas
Surplus Tahun Lalu
Surplus Tahun Berjalan 3,122,6
Jumlah 5,764,5
175+18
5.4 Penjelasan Pos-pos Laporan Aktivitas
5.4.1 Pendapatan Jasa Layanan Kesehatan
Pendapatan Jasa Layanan Kesehatan merupakan pendapatan dari

pendapatan atas pelayanan dalam tahun 2017 sebesar :
Rincian pandaptan jasa layanan adalah sebagai berikut:
1. Pendapatan Retribusi
2. Pendapatan Kapitasi
3. Saldo Bank BJB
4. Pendapatan Jasa Giro
5. Saldo Kas Bendahara Pengeluaran BLUD
Jumlah
Selisih Pembelanjaan Bendahara Pengeluaran BLUD sebesar
5.4.2 Pendapatan dari APBD
Pendapatan APBD merupakan pendapatan yang bersumber dari dana APBD

kota bekasi dan APBD Provinsi Jawa Barat Selama Tahun 2017 sebesar
Rincian Pendapatan dalam tahun 2017 terdiri dari:
APBD kota bekasi

Realisasi Gaji dan Tunjangan serta Tambahan Penghasilan PNS
Realisasi Gaji Sukwan
Realisasi Jasa Pelayanan PTT Kabupaten
Realisasi Gaji PTT Kabupaten
Biaya Operasional
Penerimaan Dari Kasda atas SiLPA Tahun lalu
Jumlah Pendapatan APBD kota bekasi
5.4.2 Pendapatan dari APBN
176+18
Pendapatan APBN merupakan pendapatan yang bersumber dari dana APBN
dalam tahun 2017 sebesar
Rincian Pendapatan dalam tahun 2017 terdiri dari:

Bantuan Operasional Kesehatan
Jasa Pelayanan PTT Pusat
Gaji PTT Pusat
5.4.4 Beban Pelayanan
Beban pelayanan dalam tahun 2017 sebesar:
1 Beban Pegawai
2 Beban Bahan
3 Beban Jasa Pelayanan
4 Beban Pemeliharaan
5 Beban Barang dan Jasa
6 Beban Penyusutan/Penghapusan
7 Beban Pelayanan Lain-lain
177+18
5.4.5 Beban Umum dan Administrasi
Beban Umum dan Administrasi dalam tahun 2017 sebesar:
1 Beban Pegawai
2 Beban Administrasi Kantor
3 Beban Pemeliharaan
4 Beban Barang dan Jasa
5 Beban Promosi
6 Beban Penyusutan/Penghapusan
7 Beban Umum dan Administrasi Lain-lain
5.5 Penjelasan Pos-pos Laporan Arus Kas
5.5.1 Arus Kas dari Aktivitas Operasional
Arus Kas bersih dari Aktivitas Operasional dalam tahun 2017 sebesar
1. Arus Kas Masuk
a. Penerimaan Jasa layanan:

Jasa Layanan Kesehatan
b. Penerimaan dari Dana APBD
c. Penerimaan dari Dana APBN
d. Pendapatan Lain-lain BLUD
Jumlah arus masuk kas
2. Arus Kas Keluar
a. Beban Pelayanan :
Beban Pegawai 128,40
Beban Bahan 147,44
Beban Jasa Pelayanan 1,009,13
Beban Pemeliharaan 4,58
Beban Barang dan Jasa 90,05
Beban Lain-lain 28,80
1,408,41
178+18
b. Beban Umum dan Administrasi :
Beban Pegawai 133,47
Beban Administrasi Kantor 32,17
Beban Pemeliharaan 13,58
Beban Barang dan Jasa 460,37
Beban Promosi 20,90
Beban Umum dan Administrasi Lain-lain
660,50
Jumlah arus keluar kas
5.5.2 Arus Kas dari Aktivitas Investasi
Arus Kas bersih dari Aktivitas investasi selama semester I tahun 2017 sebesar (Rp1,171,405
1. Arus Kas Masuk

Tidak terdapt arus kas masuk dari aktivitas inventasi.
2. Arus Kas Keluar

Arus kas keluar terdiri dari:
Belanja Modal Peralatan dan Mesin

Belanja Modal Gedung/Bangunan
Belanja Modal Aset Tetap Lainnya
Jumlah arus kas keluar
179+18
5.5.3 Arus Kas dari Aktivitas Pendanaan
Arus Kas bersih dari Aktivitas Pendanaan selama semester II 2017 sebesar Rp0.00
1. Arus Kas Masuk

Tidak terdapt arus kas masuk dari aktivitas Pendanaan.
2. Arus Kas Keluar

Setoran Kas BLUD
Setoran Sisa UP
Setoran Pajak
5.5.4 Saldo Akhir Kas
Saldo akhir kas per 31 Desember 2017 sebesar Rp2,895,338,042.00

Jumlah Kenaikan / (Penurunan) Bersih Kas dan Setara Kas
Saldo Kas dan Setara Kas Per 30 Juni 2017
Saldo Kas dan Setara Kas Per 31 Desember 2017
Saldo Kas dan Setara Kas Per per 31 Desember 2017 terdiri dari:
- Saldo Kas pada Bank BRI
- Saldo Kas pada Bendahara Pengeluaran BLUD
- Saldo Kas pada Bendahara Pengeluaran APBD
180+18
31 Desember 2017 01 Januari 2017
Rp Rp
2,895,338,042.00 1,061,288,042.00
- -
- -
2,895,338,042.00 1,061,288,042.00
2,895,338,042.00 1,061,288,042.00
1,184,181,729.44 1,061,288,042.00
1,184,181,729.44 1,061,288,042.00
- -
178,407,406.39 61,174,446.00
80,065,656.39 29,937,546.00
19,431,750.00 6,498,500.00
32,415,000.00 12,825,000.00
131,912,406.39 49,261,046.00
2,690,755,602.00 1,519,350,560.00
181+18
168,000,000.00 168,000,000.00
2,258,593,602.00 1,091,918,560.00
264,162,000.00 259,432,000.00
- -
- -
2,690,755,602.00 1,519,350,560.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
168,000,000.00 168,000,000.00
2,258,593,602.00 1,091,918,560.00
264,162,000.00 259,432,000.00
- -
- -
2,690,755,602.00 1,519,350,560.00
168,000,000 168,000,000
168,000,000 168,000,000
2,186,593,602 1,019,918,560
- -
425,617,000 425,617,000
6,726,296 6,726,296
26,882,429 26,882,429
701,199,477 99,874,477
165,708,310 159,708,310
589,160,048 301,110,048
- -
271,300,042 -
264,162,000 259,432,000
264,162,000 259,432,000
- -
- -
182+18
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
2,618,755,602 1,447,350,560
2,690,755,602 1,519,350,560
- -
- -
- -
- -
- -
5,764,501,050.39 2,641,813,048.00
2,641,813,048.00 2,641,813,048.00
0.00 0.00
0.00 0.00
3,122,688,002.39 0.00
5,764,501,050.39 2,641,813,048.00
183+18
2,768,225,441.00
31 Desember 2017
Rp
25,000,000.00
2,743,225,441.00
-
-
-
2,768,225,441.00
2,306,150,000.00
1,809,050,000.00
-
-
-
497,100,000.00
-
2,306,150,000.00
184+18
-
-
-
-
-
1,323,703,917.61
31 Desember 2017
Rp
128,400,000.00
62,730,289.61
1,009,138,428.00
4,584,200.00
90,051,000.00
-
28,800,000.00
1,323,703,917.61
185+18
627,983,521.00
133,474,000.00
32,176,500.00
13,582,000.00
427,851,021.00
20,900,000.00
-
-
- 627,983,521.00
Rp3,005,455,042.00 berasal dari:
Per 31 Desember 2017
2,768,225,441.00
2,306,150,000.00
5,074,375,441.00
128,400,000.00
147,440,000.00
1,009,138,428.00
4,584,200.00
90,051,000.00
28,800,000.00
1,408,413,628.00
186+18
133,474,000.00
32,176,500.00
13,582,000.00
460,374,271.00
20,900,000.00
-
660,506,771.00
2,068,920,399.00
3,005,455,042.00
(Rp1,171,405,042.00) berasal dari:
1,166,675,042.00
4,730,000.00
-
1,171,405,042.00
(1,171,405,042.00)
187+18
Rp0.00 berasal dari:
berasal dari
3,005,455,042.00
(1,171,405,042.00)
-
1,834,050,000.00
1,061,288,042.00
2,895,338,042.00
-
-
-
188+18
DAFTAR SALDO PESEDIAAN
URAIAN PERSEDIAAN AWAL PERSEDIAAN AKHIR
A Pesediaan Habis Pakai

Kebersihan 1,426,205 B.4 861,850
Karcis - B.7 -
Cetakan 16,066,469 B.7 38,690,280
ATK 7,818,280 B.7 6,466,900
Kertas ECG, Fukuda, ECGGE - B.7 -
Kantong Obat 5,904,000 B.7 9,606,000
Persd Bahan dan Alat APBD - B.7 -
Alat Kantor - B.7 18,054,630
Persed. Peralatan Gd. Ktr - B.7 792,000
- B.7 -
29,788,749 73,609,810
Persediaan Obat dan Alkes Habis Pakai
549,603,496 P.2 377,982,483
- P.2 7,056,069
- P.2 -
61,163,925 P.2 132,684,366
- P.2 -
- P.2 -
- P.2 -
1,287,852,534 P.2 121,822,794
98,150,500 P.2 172,450,337
- P.2 400,943,351
- P.2 -
- P.2 -
- P.2 -
- P.2 89,586,600
2,618,000 P.2 1,036,000
- P.2 5,693,910
1,999,388,455 1,309,255,910
2,030,603,409 1,383,727,570
#REF! #REF!
2,030,603,409
(1,383,727,570)
646,875,839
0 0
REKAPITULASI ASET TETAP DAN PENYUSUTAN
Per 01 Januari 2015
NILAI MUTASI TAHUN 2015 NILAI MUTASI TAHUN 2015 AKUMULASI

URAIAN PEROLEHAN PEROLEHAN PENYUSUTAN NILAI BUKU
TAMBAH KURANG TAMBAH KURANG
PER 31-12-2014 PER 30-06-2015 PER 31-12-2014
I TANAH
Tanah ### - - 1,300,000,000.00 - - - -
1,300,000,000.00 - - 1,300,000,000.00 - - -
II PERALATAN DAN MESIN
Alat-alat Berat 11,110,000.00 - - 11,110,000.00 - - 11,110,000.00
Kendaraan / Alat Angkutan 1,587,343,734.00 - - 1,587,343,734.00 - - 1,587,343,734.00
Alat Bengkel dan Alat Ukur 292,400,410.00 - - 292,400,410.00 - - 292,400,410.00
Alat Pengolahan Pertanian dan Peternak 247,660,962.00 - - 247,660,962.00 - - 247,660,962.00
Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 5,040,146,409.00 601,325,000.00 - 5,641,471,409.00 - - 5,641,471,409.00
Alat Studio dan Alat Komunikasi 391,698,643.00 6,000,000.00 - 397,698,643.00 - - 397,698,643.00
Alat-alat Kedokteran 30,686,277,332.00 288,050,000.00 - 30,974,327,332.00 - - ###
Alat Laboratorium 3,180,819,584.00 - - 3,180,819,584.00 - #VALUE! 3,180,819,584.00
Alat Keamanan 16,200,000.00 271,300,042.00 - 287,500,042.00 - - 287,500,042.00
Sub Jumlah ### ### - ### - #VALUE! - ###
- - -
III BANGUNAN DAN GEDUNG
Bangunan Gedung 259,432,000.00 4,730,000.00 - 264,162,000.00 - - 264,162,000.00
- #REF!
IV JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN
Jalan dan Jembatan - - - - - - - -
V ASET TETAP LAINNYA
Buku Perpustakaan - - - - - - -
Jumlah ### ### - ### - #VALUE! - ###

PIUTANG DAN PENYUSUTAN PASIEN UMUM
PER 30 JUNI 2015
No. Tahun Instalasi Gawat Darurat Rawat Inap Cost Sharing Jumlah Beban Penyusu
1 2007 - 28,285,275 28,285,275 1

2 2008 10,889,900 45,261,750 56,151,650 1
3 2009 5,152,084 62,159,400 67,311,484 1
4 2010 8,931,933 18,304,300 27,236,233 1
5 2011 26,261,878 112,896,020 139,157,898 1.00
6 2012 62,708,513 216,355,024 279,063,537 0.25
7 2013 28,091,750 160,116,897 188,208,647 -
8 2014 33,950,213 134,188,451 9,693,789 177,832,453 -
175,986,271 777,567,117 9,693,789 963,247,177
UTANG DAN PENYUSUTAN PASIEN UMUM
PER 30 JUNI 2015
Beban Penyusutan
28,285,275
56,151,650
67,311,484
27,236,233
139,157,898
69,765,884
-
-
387,908,424
0
PER 31 DESEMBER 2013
SALDO PER
NO URAIAN PENAMBAHAN PENGURANGAN
31 DESEMBER 2012
(1) (2) (3) (4) (5)
1 RAWAT INAP 617,181,427 184,489,516 158,292,277
2 IGD 121,690,208 35,366,150 15,020,300
3 ASKES SOSIAL 516,417,645 6,599,210,274 6,628,084,238
4 ASKES KOMERSIAL 21,047,380 21,579,622 25,086,096
5 JAMKESMAS 2,679,886,758 23,215,506,692 17,683,196,184
6 SKTM 133,053,033 8,135,736,789 7,171,005,487
JUMLAH 4,089,276,451 38,191,889,043 31,680,684,582
0
PER 31 DESEMBER 2013
SALDO PER
31 DESEMBER KETERANGAN
2013
(6) (7)
643,378,666
142,036,058
487,543,681 Klaim bln Desember 2013
17,540,906
8,212,197,266 Klaim bln Agustus s.d Desember 2013
1,097,784,335 Klaim bln Desember 2013
10,600,480,912
RINCIAN SUMBER DANA, PROGRAM DAN KEGIATAN
TAHUN 2014
RALISASI 2014
JUMLAH APBD Kab.

MAK URAIAN FUNGSIONAL
RELAISASI Bandung
APBD Kab. Bandung

JUMLAH BELANJA 108,878,059,408 46,987,934,297 61,890,125,111
BELANJA TIDAK LANGSUNG 18,842,000,578 18,842,000,578 -
Gaji dan Tunjangan 18,143,870,338 18,143,870,338 -
5.1.1.01.01 Gaji Pokok PNS/Uang Representasi 13,964,490,356 13,964,490,356 -

5.1.1.01.02 Tunjangan Keluarga 1,257,293,352 1,257,293,352 -
5.1.1.01.03 Tunjangan Jabatan 2) 134,140,000 134,140,000 -
5.1.1.01.04 Tunjangan Fungsional 1,423,115,000 1,423,115,000 -
5.1.1.01.05 Tunjangan Umum 212,135,000 212,135,000 -
5.1.1.01.06 Tunjangan Beras 1) 886,510,080 886,510,080 -
5.1.1.01.07 Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus 237,623,884 237,623,884 -
5.1.1.01.08 Pembulatan Gaji 251,966 251,966 -
5.1.1.01.17 Uang Duka Wafat/Tewas 28,310,700 28,310,700 -
Tambahan Penghasilan PNS 698,130,240 698,130,240 -
5.1.1.02.06 Tambahan Penghasilan berdasarkan pertimbangan

obyektif lainnya 698,130,240 698,130,240 -

5.1.1.01.02 Tunjangan Keluarga 880,105,346 880,105,346 -
5.1.1.01.04 Tunjangan Fungsional 996,180,500 996,180,500 -
195 / 226
5.1.1.01.05 Tunjangan Umum 148,494,500 148,494,500 -
5.1.1.01.06 Tunjangan Beras 1) 620,557,056 620,557,056 -
5.1.1.01.08 Pembulatan Gaji 176,376 176,376 -


5.1.1.01.05 Tunjangan Umum 63,640,500 63,640,500 -
5.1.1.01.06 Tunjangan Beras 1) 265,953,024 265,953,024 -
5.1.1.01.08 Pembulatan Gaji 75,590 75,590 -

BELANJA LANGSUNG 90,036,058,830 28,145,933,719 61,890,125,111
PROGRAM PELAYANAN ADMINISTRASI PERKANTORAN 619,951,424 619,951,424 -
Penyediaan Jasa Surat Menyurat 333,300 333,300 -
5.2.2.03.04 Belanja Perangko, materai, dan benda pos lain-lain 100,000 100,000 -
5.2.2.03.07 Belanja Paket/pengiriman 233,300 233,300 -
196 / 226
Penyediaan Alat Tulis Kantor 49,342,700 49,342,700 -
5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan - - -

5.2.1.01.02 Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa - - -
5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor 49,342,700 49,342,700 -
Penyediaan barang Cetakan dan Penggandaan 63,363,870 63,363,870 -

5.2.2.03.14 Belanja Jasa Pihak Ketiga 19,500,000 19,500,000 -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak 41,162,770 41,162,770 -
5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan 2,701,100 2,701,100 -
Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor 60,650,200 60,650,200 -
5.2.2.01.03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik 60,650,200 60,650,200 -
Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor 147,573,500 147,573,500 -
5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan 1,400,000 1,400,000 -

5.2.3.11.02 Belanja Modal Pengadaan Lemari 19,140,000 19,140,000 -
5.2.3.12.02 Belanja Modal Pengadaan Komputer/PC 73,150,000 73,150,000 -
5.2.3.12.03 Belanja Modal Pengadaan Note Book 11,880,000 11,880,000 -
5.2.3.13.08 Belanja Modal Pengadaan UPS 1,430,000 1,430,000 -
5.2.3.13.01 Belanja Modal Pengadaan Meja Kerja 7,216,000 7,216,000 -
5.2.3.13.04 Belanja Modal Pengadaan Kursi Kerja 4,070,000 4,070,000 -
5.2.3.13.11 Belanja Modal Pengadaan Kursi Tunggu Pasien 29,287,500 29,287,500 -
Penyediaan Bahan Bacaan dan Peraturan Perundang-undangan 5,835,000 5,835,000 -
5.2.2.03.05 Belanja Surat Kabar.Majalah 4,310,000 4,310,000 -

5.2.3.27.21 Belanja modal pengadaan buku peraturan perundang 1,525,000 1,525,000 -
197 / 226
Penyediaan Makan dan Minuman 36,183,000 36,183,000 -
5.2.2.11.02 Belanja makanan dan minuman rapat 22,972,000 22,972,000 -

5.2.2.11.03 Belanja makanan dan minuman tamu 13,211,000 13,211,000 -
211,009,854 211,009,854 -
5.2.2.15.02 Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah 211,009,854 211,009,854 -
Penyediaan Jasa Tenaga Pendudkung Adm/Teknis Perkantoran - - -
5.2.1.02.02 Honorarium Pegawai Honorer/tidak tetap - - -
Rapat-rapat koordinasi di dalam daerah 8,400,000 8,400,000 -
5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas di dalam daerah 8,400,000 8,400,000 -
Penyediaan Administrasi Pelayanan Kantor 37,260,000 37,260,000 -

5.2.2.03.14 Belanja Jasa Pihak Ketiga - - -
5.2.2.03.26 Belanja Jasa Perijinan Radiologi 5,460,000 5,460,000 -
PROGRAM PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA APARATUR 618,013,575 618,013,575 -
Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor 59,734,180 59,734,180 -
5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan - -

5.2.1.01.02 Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa - -
5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor - - -
5.2.2.01.05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih 59,734,180 59,734,180 -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan - - -
Pengadaan Peralatan Gedung Kantor 149,533,000 149,533,000 -
198 / 226
5.2.3.10.14 Belanja Modal Pengadaan Perlengk. Kantor 149,533,000 149,533,000 -
5.2.3.11.12 Belanja Modal Pengadaan Perlengk Gedung Kantor/RT - - -
Pengadaan Mebelair 35,717,000 35,717,000 -
5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Mebelair 35,717,000 35,717,000 -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung Kantor 15,185,725 15,185,725 -
5.2.2.26.01 Belanja Perawatan Bangunan Gedung 15,185,725 15,185,725 -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan Dinas/Operasional 75,525,920 75,525,920 -
5.2.2.05.01 Belanja Jasa Service 25,125,000 25,125,000 -

5.2.2.05.03 Belanja BBM dan Pelumas 50,400,920 50,400,920 -
5.2.2.05.05 Belanja STNK - - -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Mebelair 8,780,000 8,780,000 -
5.2.2.25.01 Belanja Jasa Perawatan Peralatan/Perlengkapan Kanto 8,780,000 8,780,000 -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan Kantor 24,909,500 24,909,500 -
Rehabilitasi Sedang/Berat Rumah Gedung Kantor 248,628,250 248,628,250 -

5.2.3.26.12 Belanja Modal Pengadaan Bangunan Pelengkap 199,628,250 199,628,250 -
PROGRAM PENINGKATAN DISIPLIN APARATUR 105,124,250 105,124,250 -
Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan 58,432,000 58,432,000 -

199 / 226
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.13.01 Belanja Pakaian Kerja Lapangan 58,432,000 58,432,000 -
Pengadaan Pakaian Khusus Hari-hari Tertentu 46,692,250 46,692,250 -

5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.14.04 Belanja Pakaian Olah Raga 46,692,250 46,692,250 -
PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA APARATUR 228,361,250 228,361,250 -
Pendidikan dan Pelatihan Formal 228,361,250 228,361,250 -
5.2.2.17.01 Belanja Kursus2 singkat/pelatihan 228,361,250 228,361,250 -
PROGRAM PENINGKATAN PENGEMBANGAN SISTEM PELAPORAN CAPAIAN 199,133,000 199,133,000 -
Penyusunan Lap Capaian Kinerja dan Iktisar Realisasi Kinerja SKPD 2,425,000 2,425,000 -

5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor 76,000 76,000 -
5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan 624,000 624,000 -
5.2.2.06.03 Belanja Penjilidan 150,000 150,000 -
Penyusunan laporan Keuangan Semesteran 8,954,000 8,954,000 -

200 / 226
Penyusunan Pelaporan Keuangan Akhir Tahun 13,764,000 13,764,000 -

5.2.1.01.03 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber PNS - - -
5.2.2.06.03 Belanja Penjilidan 1,000,000 1,000,000 -
5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 875,000 875,000 -
5.2.2.15.02 Belanja Perjalanan Dinas Luar daerah 7,900,000 7,900,000 -
Penyusunan Perencanaan Program dan Kegiatan SKPD 10,290,000 10,290,000 -

5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan - - -
5.2.2.15.02 Belanja Perjalanan Dinas Luar daerah - - -
Penyediaan Adminitrasi Pengelolaan Keuangan 163,700,000 163,700,000 -
PROGRAM PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 58,896,350 58,896,350 -
Penyuluhan Masyarakat Pola Hidup Sehat 23,615,500 23,615,500 -

5.2.2.06.01 Belanja Cetak 15,700,000 15,700,000 -
Sosialisasi Pelayanan Kesehatan 35,280,850 35,280,850 -
201 / 226
5.2.1.02.03 Honorarium Tenaga Kerja Lepas 540,000 540,000 -
5.2.1.03.01 Uang Lembur PNS 5,346,000 5,346,000 -
5.2.2.01.03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik 230,000 230,000 -
5.2.2.02.08 Belanja bahan/alat-alat kesehatan 9,678,350 9,678,350 -
5.2.2.02.10 Belanja Bahan Billboard/Spanduk/Pameran 660,000 660,000 -
5.2.2.02.12 Belanja bahan/material penunjang 782,000 782,000 -
5.2.2.02.13 Belanja Jasa Dokumentasi dan Publikasi 1,375,000 1,375,000 -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak 7,287,500 7,287,500 -
5.2.2.07.06 Belanja Sewa Ruangan Stand Pameran 5,000,000 5,000,000 -
5.2.2.11.04 Belanja makanan dan minuman kegiatan 2,550,000 2,550,000 -
PROGRAM STANDARISASI PELAYANAN KESEHATAN 42,900,000 42,900,000 -
Evaluasi dan Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan 42,900,000 42,900,000 -

5.2.1.03.01 Uang Lembur PNS - - -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.11.04 Belanja makanan dan minuman kegiatan - - -
5.2.2.15.02 Belanja Kursus-kursus Singkat/Pelatihan 42,900,000 42,900,000 -
PROGRAM PENGADAAN, PENINGKATAN SARANA DAN PERASARANA RS/RSJ 25,883,903,870 25,883,903,870 -
Pengadaan Alat Kesehatan RS 2,560,389,000 2,560,389,000 -
5.2.3.19.02 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Gigi - - -

5.2.3.19.15 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Medis 2,560,389,000 2,560,389,000 -
Pengadaan Ambulance/Mobil Jenazah 856,442,750 856,442,750 -

202 / 226
5.2.3.03.10 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Angkutan darat B 856,442,750 856,442,750 -
Pengadaan Mebelair RS 86,187,670 86,187,670 -
5.2.3.13.05 Belanja Modal Pengadaan Kursi Rapat - - -

5.2.3.13.08 Belanja Modal Pengadaan Sofa - - -
5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Meubeler 86,187,670 86,187,670 -
Pengembangan Type Rumah Sakit 37,100,000 37,100,000 -

5.2.1.03.01 Uang Lembur PNS - - -
5.2.2.03.08 Belanja Sertifikasi - - -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.06.03 Belanja Penjilidan - - -
5.2.2.17.01 Belanja Tenaga Ahli/Infrastruktur/Narasumber 27,000,000 27,000,000 -
Pengadaan Alat Kesehatan Medis/Non Medis dan Kendaran Ambulance 4,719,877,500 4,719,877,500 -
5.2.3.19.15 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Angkutan Darat B 429,547,500 429,547,500 -

Pengadaan Alat Kedoteran ICU, NICU, PICU 9,514,237,000 9,514,237,000 -

5.2.3.19.07 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Kebid - - -
Pembangunan Ruang Radiologi Lantai II (Lanjutan) 199,004,500 199,004,500 -
5.2.2.03.13 Belanja Jasa Pemeriksaan/Analisa Laboratorium - - -

203 / 226
5.2.3.26.01 Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedu 199,004,500 199,004,500 -
5.2.3.26.15 Belanja Modal Pengadaan elevator (Lift) - - -
Pembangunan Ruang Rawat Inap Kelas III 2,184,914,500 2,184,914,500 -
5.2.3.26.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Meubeler - - -

5.2.3.26.01 Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedu 2,184,914,500 2,184,914,500 -
Pembangunan Ruang Rekam Medik 457,455,500 457,455,500 -
Pembuatan Review Masster Plam dan DED - - -
5.2.3.38.01 Belanja Modal Study Kelayakan dan Master Plan - - -
Pengadaan Mebeulair di Laboratorium 143,486,700 143,486,700 -
5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Mebeulair 143,486,700 143,486,700 -
Pembangunan Ruang Laboratorium 2,467,651,500 2,467,651,500 -
Pengadaan Alata Kesehatan Medis/Non Medis 2,375,774,500 2,375,774,500 -
5.2.3.19.17 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kesehatan Medis 2,375,774,500 2,375,774,500 -
Pembangunan Ruang Penyimpanan Perlebgkapan dan Mesin Haemodial 281,382,750 281,382,750 -
PROGRAM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA RS/RSJ/RS PARU-P 126,400,000 126,400,000 -

204 / 226
Pemeliharaan Rutin/Berkala SIM RS - - -

5.2.2.25.01 Belanja Jasa Perawatan Peralatan/Perlengkapan Kanto - - -
Pemeliharaan Kendaraan Ambulance 126,400,000 126,400,000 -

PROGRAM KEMITRAAN PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN 263,250,000 263,250,000 -
Kemitraan Pelayanan Media Spesialistik 263,250,000 263,250,000 -
5.2.1.02.01 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber - - -

5.2.2.07.01 Belanja sewa rumah jabatan/rumah dinas 7,200,000 7,200,000 -
5.2.2.31.01 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 256,050,000 256,050,000 -
5.2.2.15.02 Belanja perjalanan dinas luar daerah - - -
PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN BLUD

61,890,125,111 - 61,890,125,111
Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan 61,890,125,111 - 61,890,125,111
Biaya Pelayanan
Biaya Pegawai 1,337,900,000 - 1,337,900,000
5.1.1.1.24 BP - Gaji Pegawai Non PNS 1,337,900,000 1,337,900,000
Biaya Bahan 21,622,183,306 - 21,622,183,306

5.1.1.02.05 BP - Biaya Bahan - Obat 11,698,694,229 11,698,694,229
5.1.1.02.06 BP - Biaya Bahan - Bahan Makanan 1,720,502,583 1,720,502,583
5.1.1.02.07 BP - Biaya Bahan - Alkes Habis Pakai 8,202,986,494 8,202,986,494
205 / 226
Biaya Jasa Pelayanan 29,294,264,106 - 29,294,264,106
5.1.1.03.01 BP - Biaya Jasa Pelayanan 29,294,264,106 29,294,264,106
Biaya Pemeliharaan 613,672,445 - 613,672,445

5.1.1.04.47 BP - Biaya Pemeliharaan Alat Kedokteran 339,352,200 339,352,200
5.1.1.04.03 BP - Biaya Pemeliharaan Gedung 224,496,245 224,496,245
5.1.1.04.14 BP - Biaya Pemeliharaan Ambulance 49,824,000 49,824,000
-
Biaya Barang dan Jasa 4,359,525,960 - 4,359,525,960
5.1.1.05.23 BP - Biaya Jasa Pemeriksaan Kesehatan Pegawai - -
5.1.1.05.79 BP - Biaya Transfisi Darah 2,475,090,000 2,475,090,000
5.1.1.05.80 BP - Biaya Jasa Pemeriksaan PA 211,822,000 211,822,000
5.1.1.05.80 BP - KIR Dokter Jiwa dan Narkoba - -
5.2.2.03.16 BP - Biaya Jasa Perijinan Radiologi - -
5.1.1.05.01 BP - Biaya Alat Tulis Kantor 304,596,450 304,596,450
5.1.1.05.08 BP - Biaya Pengisian TaBPng Gas 844,825,200 844,825,200
5.1.1.05.10 BP - Biaya Alat Rumah Tangga Pakai Habis 160,183,600 160,183,600
5.1.1.05.32 BP - Biaya Cetak 363,008,710 363,008,710
Biaya Penyusutan/Amortisasi
Biaya Pelayanan Lain-lain
Jumlah Biaya Pelayanan 57,227,545,817 - 57,227,545,817
Biaya Pegawai 143,346,000 - 143,346,000

5.1.2.01.17 BU - Honorarium Panitia Pelaksanaan Kegiatan 39,600,000 39,600,000
5.1.2.01.18 BU - Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa 38,700,000 38,700,000

5.1.2.01.28 BU - Biaya Lembur PNS 42,396,000 42,396,000
5.1.2.01.34 BU - Biaya Kursus-kursus Pelatihan 14,550,000 14,550,000
5.1.2.01.35 BU - Biaya Sosialisasi 8,100,000 8,100,000
206 / 226
- -
Biaya Administrasi Kantor 43,783,177 - 43,783,177
5.1.02.02.01 BU - Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah 629,550 629,550
5.1.02.02.02 BU - Biaya Perjalanan Dinas Luar Daerah 43,153,627 43,153,627

5.1.02.03.11 BU - Biaya Pemeliharaan Taman dan Halaman kantor 9,990,000 9,990,000
5.1.02.03.20 BU - Biaya Pemeliharaan Genset 75,000,000 75,000,000
5.1.02.03.26 BU - Biaya Pemeliharaan Instalasi Air Limbah/Kotor 135,237,716 135,237,716
5.1.02.03.27 BU - Biaya Pemeliharaan Peralatan Gedung Kantor 34,604,000 34,604,000

5.1.02.03.20 BU - Biaya Pemeliharaan Travo Listrik 80,421,900 80,421,900

5.1.02.04.07 BU - Biaya Pengisian tabung pemadam kebakaran 24,182,000 24,182,000
5.1.02.04.03 BU - Biaya Alat Listrik dan Elektronik 600,000 600,000
5.1.02.04.06 BU - Biaya Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersi 118,680,980 118,680,980
5.1.02.04.10 BU - Biaya BBM/Gas - Inst. Gizi 35,996,200 35,996,200
5.1.02.04.14 BU - Biaya Alat Rumah Tangga Habis Pakai 60,000,000 60,000,000
5.1.02.04.15 BU - Biaya Telepon 18,943,694 18,943,694
5.1.02.04.16 BU - Biaya Air 24,023,600 24,023,600

5.1.02.04.17 BU - Biaya Listrik 523,181,942 523,181,942
5.1.02.04.79 BU - Biaya Kawat/faksimili/Internet 498,493,603 498,493,603
5.1.02.04.20 BU - Biaya Jasa Kebersihan 388,298,900 388,298,900
5.1.02.04.21 BU - Biaya Jasa Pengamanan Kantor/RS 3,600,000 3,600,000
5.1.02.04.48 BP - Biaya Jasa Penguburan Pasien Tidak Mampu 9,917,700 9,917,700
5.1.02.04.33 BU - Biaya BBM dan Pelumas 42,046,880 42,046,880
5.1.02.04.33 BU - Biaya Penggandaan 269,163,210 269,163,210
3.1.02.04.54 BP - Biaya Makan Minum Harian Pegawai 3,225,000 3,225,000
5.1.02.04.78 BU - Biaya Kepesertaan 39,430,437 39,430,437
5.2.02.03.14 BU - Biaya Jasa Pihak Ketiga 14,457,600 14,457,600
5.1.02.04.80 BU - Biaya Jasa Konsultan 60,000,000 60,000,000
5.1.02.04.81 BP - Biaya Jasa Pembuangan Sampah/Jasa Pemeriksaan 215,076,555 215,076,555
-
Biaya Promosi - - -
207 / 226
5.1.02.04.71 BU - Biaya Kehumasan - -
BU - Biaya Penyusutan - -
Biaya Umum dan Adm. Lain-lain - - -
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 2,871,701,094 - 2,871,701,094
5,3 Investasi -
1,790,878,200 - 1,790,878,200
5.3.01.01.01 BM - Tanah - -
5.3.02.01.02 BM - Pembangunan Garasi Ambulance - -
5.3.02.01.03 BM - Pembangunan Tembok Penahan tanah 69,393,000 69,393,000
5.3.02.01.04 BM - Perencanaan Pembangunan Gedung Pelayanan - -
5.3.03.01.01 BM - Pengadaan Alat Kedokteran 476,622,500 476,622,500
5.3.03.01.02 BM - Pengadaan Peralatan Gedung Kantor 344,283,310 344,283,310
5.3.03.01.03 BM -Pengadaan Alat Kalibrasi 45,500,000 45,500,000
5.3.03.01.04 BM - Pengadaan Elevator (Lift) 642,860,000 642,860,000
5.3.03.01.05 BM - Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor 142,919,390 142,919,390
5.3.03.01.06 BM - Pengadaan Kendaraan Darat Bermotor 32,300,000 32,300,000
5.3.03.01.07 BM - Pengadaan Diswasher - -
5.3.03.01.09 BM - Pengadaan Software SIMPEG 37,000,000 37,000,000
208 / 226
RINCIAN SUMBER DANA, PROGRAM DAN KEGIATAN
TAHUN 2014
RALISASI 2014
JUMLAH APBD Kab.

MAK URAIAN FUNGSIONAL
RELAISASI Bandung
JUMLAH BELANJA 108,878,059,408 46,987,934,297 61,890,125,111

5.1.1.01.02 Tunjangan Keluarga 1,257,293,352 1,257,293,352 -
5.1.1.01.04 Tunjangan Fungsional 1,423,115,000 1,423,115,000 -
5.1.1.01.05 Tunjangan Umum 212,135,000 212,135,000 -
5.1.1.01.06 Tunjangan Beras 1) 886,510,080 886,510,080 -
5.1.1.01.08 Pembulatan Gaji 251,966 251,966 -


209 / 226
5.1.1.01.05 Tunjangan Umum 148,494,500 148,494,500 -
5.1.1.01.06 Tunjangan Beras 1) 620,557,056 620,557,056 -
5.1.1.01.08 Pembulatan Gaji 176,376 176,376 -


5.1.1.01.05 Tunjangan Umum 63,640,500 63,640,500 -
5.1.1.01.06 Tunjangan Beras 1) 265,953,024 265,953,024 -
5.1.1.01.08 Pembulatan Gaji 75,590 75,590 -

BELANJA LANGSUNG 90,036,058,830 28,145,933,719 61,890,125,111
PROGRAM PELAYANAN ADMINISTRASI PERKANTORAN 619,951,424 619,951,424 -
Penyediaan Jasa Surat Menyurat 333,300 333,300 -
5.2.2.03.04 Belanja Perangko, materai, dan benda pos lain-lain 100,000 100,000 -
5.2.2.03.07 Belanja Paket/pengiriman 233,300 233,300 -
210 / 226
Penyediaan Alat Tulis Kantor 49,342,700 49,342,700 -

Penyediaan barang Cetakan dan Penggandaan 63,363,870 63,363,870 -

5.2.2.06.01 Belanja Cetak 41,162,770 41,162,770 -
Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor 60,650,200 60,650,200 -
5.2.2.01.03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik 60,650,200 60,650,200 -
Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor 147,573,500 147,573,500 -

5.2.3.11.02 Belanja Modal Pengadaan Lemari 19,140,000 19,140,000 -
5.2.3.12.02 Belanja Modal Pengadaan Komputer/PC 73,150,000 73,150,000 -
5.2.3.12.03 Belanja Modal Pengadaan Note Book 11,880,000 11,880,000 -
5.2.3.13.08 Belanja Modal Pengadaan UPS 1,430,000 1,430,000 -
5.2.3.13.01 Belanja Modal Pengadaan Meja Kerja 7,216,000 7,216,000 -
5.2.3.13.04 Belanja Modal Pengadaan Kursi Kerja 4,070,000 4,070,000 -
5.2.3.13.11 Belanja Modal Pengadaan Kursi Tunggu Pasien 29,287,500 29,287,500 -
Penyediaan Bahan Bacaan dan Peraturan Perundang-undangan 5,835,000 5,835,000 -
5.2.2.03.05 Belanja Surat Kabar.Majalah 4,310,000 4,310,000 -

5.2.3.27.21 Belanja modal pengadaan buku peraturan perundang 1,525,000 1,525,000 -
211 / 226
Penyediaan Makan dan Minuman 36,183,000 36,183,000 -
5.2.2.11.02 Belanja makanan dan minuman rapat 22,972,000 22,972,000 -

5.2.2.11.03 Belanja makanan dan minuman tamu 13,211,000 13,211,000 -
211,009,854 211,009,854 -
Penyediaan Jasa Tenaga Pendudkung Adm/Teknis Perkantoran - - -
5.2.1.02.02 Honorarium Pegawai Honorer/tidak tetap - - -
Rapat-rapat koordinasi di dalam daerah 8,400,000 8,400,000 -
5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas di dalam daerah 8,400,000 8,400,000 -
Penyediaan Administrasi Pelayanan Kantor 37,260,000 37,260,000 -

5.2.2.03.26 Belanja Jasa Perijinan Radiologi 5,460,000 5,460,000 -
PROGRAM PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA APARATUR 618,013,575 618,013,575 -
Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor 59,734,180 59,734,180 -

5.2.2.01.05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih 59,734,180 59,734,180 -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
Pengadaan Peralatan Gedung Kantor 149,533,000 149,533,000 -
212 / 226
5.2.3.10.14 Belanja Modal Pengadaan Perlengk. Kantor 149,533,000 149,533,000 -
5.2.3.11.12 Belanja Modal Pengadaan Perlengk Gedung Kantor/RT - - -
Pengadaan Mebelair 35,717,000 35,717,000 -
5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Mebelair 35,717,000 35,717,000 -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung Kantor 15,185,725 15,185,725 -
5.2.2.26.01 Belanja Perawatan Bangunan Gedung 15,185,725 15,185,725 -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan Dinas/Operasional 75,525,920 75,525,920 -
5.2.2.05.01 Belanja Jasa Service 25,125,000 25,125,000 -

5.2.2.05.03 Belanja BBM dan Pelumas 50,400,920 50,400,920 -
5.2.2.05.05 Belanja STNK - - -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Mebelair 8,780,000 8,780,000 -
Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan Kantor 24,909,500 24,909,500 -
Rehabilitasi Sedang/Berat Rumah Gedung Kantor 248,628,250 248,628,250 -

5.2.3.26.12 Belanja Modal Pengadaan Bangunan Pelengkap 199,628,250 199,628,250 -
PROGRAM PENINGKATAN DISIPLIN APARATUR 105,124,250 105,124,250 -
Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan 58,432,000 58,432,000 -

213 / 226
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.13.01 Belanja Pakaian Kerja Lapangan 58,432,000 58,432,000 -
Pengadaan Pakaian Khusus Hari-hari Tertentu 46,692,250 46,692,250 -

5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.14.04 Belanja Pakaian Olah Raga 46,692,250 46,692,250 -
PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA APARATUR 228,361,250 228,361,250 -
Pendidikan dan Pelatihan Formal 228,361,250 228,361,250 -
5.2.2.17.01 Belanja Kursus2 singkat/pelatihan 228,361,250 228,361,250 -
PROGRAM PENINGKATAN PENGEMBANGAN SISTEM PELAPORAN CAPAIAN 199,133,000 199,133,000 -
Penyusunan Lap Capaian Kinerja dan Iktisar Realisasi Kinerja SKPD 2,425,000 2,425,000 -

Penyusunan laporan Keuangan Semesteran 8,954,000 8,954,000 -

214 / 226
Penyusunan Pelaporan Keuangan Akhir Tahun 13,764,000 13,764,000 -

5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 875,000 875,000 -
Penyusunan Perencanaan Program dan Kegiatan SKPD 10,290,000 10,290,000 -

5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan - - -
Penyediaan Adminitrasi Pengelolaan Keuangan 163,700,000 163,700,000 -
PROGRAM PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 58,896,350 58,896,350 -
Penyuluhan Masyarakat Pola Hidup Sehat 23,615,500 23,615,500 -

5.2.2.06.01 Belanja Cetak 15,700,000 15,700,000 -
Sosialisasi Pelayanan Kesehatan 35,280,850 35,280,850 -
215 / 226
5.2.1.02.03 Honorarium Tenaga Kerja Lepas 540,000 540,000 -
5.2.1.03.01 Uang Lembur PNS 5,346,000 5,346,000 -
5.2.2.01.03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik 230,000 230,000 -
5.2.2.02.08 Belanja bahan/alat-alat kesehatan 9,678,350 9,678,350 -
5.2.2.02.10 Belanja Bahan Billboard/Spanduk/Pameran 660,000 660,000 -
5.2.2.02.12 Belanja bahan/material penunjang 782,000 782,000 -
5.2.2.02.13 Belanja Jasa Dokumentasi dan Publikasi 1,375,000 1,375,000 -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak 7,287,500 7,287,500 -
5.2.2.07.06 Belanja Sewa Ruangan Stand Pameran 5,000,000 5,000,000 -
5.2.2.11.04 Belanja makanan dan minuman kegiatan 2,550,000 2,550,000 -
PROGRAM STANDARISASI PELAYANAN KESEHATAN 42,900,000 42,900,000 -
Evaluasi dan Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan 42,900,000 42,900,000 -

5.2.1.03.01 Uang Lembur PNS - - -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.15.02 Belanja Kursus-kursus Singkat/Pelatihan 42,900,000 42,900,000 -
PROGRAM PENGADAAN, PENINGKATAN SARANA DAN PERASARANA RS/RSJ 25,883,903,870 25,883,903,870 -
Pengadaan Alat Kesehatan RS 2,560,389,000 2,560,389,000 -
5.2.3.19.02 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Gigi - - -

Pengadaan Ambulance/Mobil Jenazah 856,442,750 856,442,750 -

216 / 226
5.2.3.03.10 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Angkutan darat B 856,442,750 856,442,750 -
Pengadaan Mebelair RS 86,187,670 86,187,670 -
5.2.3.13.05 Belanja Modal Pengadaan Kursi Rapat - - -

5.2.3.13.08 Belanja Modal Pengadaan Sofa - - -
5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Meubeler 86,187,670 86,187,670 -
Pengembangan Type Rumah Sakit 37,100,000 37,100,000 -

5.2.1.03.01 Uang Lembur PNS - - -
5.2.2.03.08 Belanja Sertifikasi - - -
5.2.2.06.01 Belanja Cetak - - -
5.2.2.06.03 Belanja Penjilidan - - -
5.2.2.17.01 Belanja Tenaga Ahli/Infrastruktur/Narasumber 27,000,000 27,000,000 -
Pengadaan Alat Kesehatan Medis/Non Medis dan Kendaran Ambulance 4,719,877,500 4,719,877,500 -
5.2.3.19.15 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Angkutan Darat B 429,547,500 429,547,500 -

Pengadaan Alat Kedoteran ICU, NICU, PICU 9,514,237,000 9,514,237,000 -

5.2.3.19.07 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Kebid - - -
Pembangunan Ruang Radiologi Lantai II (Lanjutan) 199,004,500 199,004,500 -
5.2.2.03.13 Belanja Jasa Pemeriksaan/Analisa Laboratorium - - -

217 / 226
5.2.3.26.15 Belanja Modal Pengadaan elevator (Lift) - - -
Pembangunan Ruang Rawat Inap Kelas III 2,184,914,500 2,184,914,500 -
5.2.3.26.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Meubeler - - -

Pembangunan Ruang Rekam Medik 457,455,500 457,455,500 -
Pembuatan Review Masster Plam dan DED - - -
5.2.3.38.01 Belanja Modal Study Kelayakan dan Master Plan - - -
Pengadaan Mebeulair di Laboratorium 143,486,700 143,486,700 -
5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Kelengkapan Mebeulair 143,486,700 143,486,700 -
Pembangunan Ruang Laboratorium 2,467,651,500 2,467,651,500 -
Pengadaan Alata Kesehatan Medis/Non Medis 2,375,774,500 2,375,774,500 -
5.2.3.19.17 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kesehatan Medis 2,375,774,500 2,375,774,500 -
Pembangunan Ruang Penyimpanan Perlebgkapan dan Mesin Haemodial 281,382,750 281,382,750 -
PROGRAM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA RS/RSJ/RS PARU-P 126,400,000 126,400,000 -

218 / 226
Pemeliharaan Rutin/Berkala SIM RS - - -

5.2.2.25.01 Belanja Jasa Perawatan Peralatan/Perlengkapan Kanto - - -
Pemeliharaan Kendaraan Ambulance 126,400,000 126,400,000 -

PROGRAM KEMITRAAN PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN 263,250,000 263,250,000 -
Kemitraan Pelayanan Media Spesialistik 263,250,000 263,250,000 -
5.2.1.02.01 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber - - -

5.2.2.07.01 Belanja sewa rumah jabatan/rumah dinas 7,200,000 7,200,000 -
5.2.2.31.01 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 256,050,000 256,050,000 -
5.2.2.15.02 Belanja perjalanan dinas luar daerah - - -
PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN BLUD

61,890,125,111 - 61,890,125,111
Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan 61,890,125,111 - 61,890,125,111
Biaya Pelayanan
Biaya Pegawai 1,337,900,000 - 1,337,900,000
5.1.1.1.24 BP - Gaji Pegawai Non PNS 1,337,900,000 1,337,900,000
Biaya Bahan 21,622,183,306 - 21,622,183,306

5.1.1.02.05 BP - Biaya Bahan - Obat 11,698,694,229 11,698,694,229
5.1.1.02.06 BP - Biaya Bahan - Bahan Makanan 1,720,502,583 1,720,502,583
5.1.1.02.07 BP - Biaya Bahan - Alkes Habis Pakai 8,202,986,494 8,202,986,494
219 / 226
Biaya Jasa Pelayanan 29,294,264,106 - 29,294,264,106
5.1.1.03.01 BP - Biaya Jasa Pelayanan 29,294,264,106 29,294,264,106

5.1.1.04.47 BP - Biaya Pemeliharaan Alat Kedokteran 339,352,200 339,352,200
5.1.1.04.03 BP - Biaya Pemeliharaan Gedung 224,496,245 224,496,245
5.1.1.04.14 BP - Biaya Pemeliharaan Ambulance 49,824,000 49,824,000
-
5.1.1.05.23 BP - Biaya Jasa Pemeriksaan Kesehatan Pegawai - -
5.1.1.05.79 BP - Biaya Transfisi Darah 2,475,090,000 2,475,090,000
5.1.1.05.80 BP - Biaya Jasa Pemeriksaan PA 211,822,000 211,822,000
5.1.1.05.80 BP - KIR Dokter Jiwa dan Narkoba - -
5.2.2.03.16 BP - Biaya Jasa Perijinan Radiologi - -
5.1.1.05.01 BP - Biaya Alat Tulis Kantor 304,596,450 304,596,450
5.1.1.05.08 BP - Biaya Pengisian TaBPng Gas 844,825,200 844,825,200
5.1.1.05.10 BP - Biaya Alat Rumah Tangga Pakai Habis 160,183,600 160,183,600
5.1.1.05.32 BP - Biaya Cetak 363,008,710 363,008,710
Biaya Pelayanan Lain-lain
Jumlah Biaya Pelayanan 57,227,545,817 - 57,227,545,817
Biaya Pegawai 143,346,000 - 143,346,000

5.1.2.01.17 BU - Honorarium Panitia Pelaksanaan Kegiatan 39,600,000 39,600,000
5.1.2.01.18 BU - Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa 38,700,000 38,700,000

5.1.2.01.28 BU - Biaya Lembur PNS 42,396,000 42,396,000
5.1.2.01.34 BU - Biaya Kursus-kursus Pelatihan 14,550,000 14,550,000
5.1.2.01.35 BU - Biaya Sosialisasi 8,100,000 8,100,000
220 / 226
- -
Biaya Administrasi Kantor 43,783,177 - 43,783,177
5.1.02.02.01 BU - Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah 629,550 629,550
5.1.02.02.02 BU - Biaya Perjalanan Dinas Luar Daerah 43,153,627 43,153,627

5.1.02.03.11 BU - Biaya Pemeliharaan Taman dan Halaman kantor 9,990,000 9,990,000
5.1.02.03.20 BU - Biaya Pemeliharaan Genset 75,000,000 75,000,000
5.1.02.03.26 BU - Biaya Pemeliharaan Instalasi Air Limbah/Kotor 135,237,716 135,237,716
5.1.02.03.27 BU - Biaya Pemeliharaan Peralatan Gedung Kantor 34,604,000 34,604,000

5.1.02.03.20 BU - Biaya Pemeliharaan Travo Listrik 80,421,900 80,421,900

5.1.02.04.07 BU - Biaya Pengisian tabung pemadam kebakaran 24,182,000 24,182,000
5.1.02.04.03 BU - Biaya Alat Listrik dan Elektronik 600,000 600,000
5.1.02.04.06 BU - Biaya Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersi 118,680,980 118,680,980
5.1.02.04.10 BU - Biaya BBM/Gas - Inst. Gizi 35,996,200 35,996,200
5.1.02.04.14 BU - Biaya Alat Rumah Tangga Habis Pakai 60,000,000 60,000,000
5.1.02.04.15 BU - Biaya Telepon 18,943,694 18,943,694
5.1.02.04.16 BU - Biaya Air 24,023,600 24,023,600

5.1.02.04.17 BU - Biaya Listrik 523,181,942 523,181,942
5.1.02.04.79 BU - Biaya Kawat/faksimili/Internet 498,493,603 498,493,603
5.1.02.04.20 BU - Biaya Jasa Kebersihan 388,298,900 388,298,900
5.1.02.04.21 BU - Biaya Jasa Pengamanan Kantor/RS 3,600,000 3,600,000
5.1.02.04.48 BP - Biaya Jasa Penguburan Pasien Tidak Mampu 9,917,700 9,917,700
5.1.02.04.33 BU - Biaya BBM dan Pelumas 42,046,880 42,046,880
5.1.02.04.33 BU - Biaya Penggandaan 269,163,210 269,163,210
3.1.02.04.54 BP - Biaya Makan Minum Harian Pegawai 3,225,000 3,225,000
5.1.02.04.78 BU - Biaya Kepesertaan 39,430,437 39,430,437
5.2.02.03.14 BU - Biaya Jasa Pihak Ketiga 14,457,600 14,457,600
5.1.02.04.80 BU - Biaya Jasa Konsultan 60,000,000 60,000,000
5.1.02.04.81 BP - Biaya Jasa Pembuangan Sampah/Jasa Pemeriksaan 215,076,555 215,076,555
-
Biaya Promosi - - -
221 / 226
5.1.02.04.71 BU - Biaya Kehumasan - -
BU - Biaya Penyusutan - -
Biaya Umum dan Adm. Lain-lain - - -
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 2,871,701,094 - 2,871,701,094
5,3 Investasi -
1,790,878,200 - 1,790,878,200
5.3.01.01.01 BM - Tanah - -
5.3.02.01.02 BM - Pembangunan Garasi Ambulance - -
5.3.02.01.03 BM - Pembangunan Tembok Penahan tanah 69,393,000 69,393,000
5.3.02.01.04 BM - Perencanaan Pembangunan Gedung Pelayanan - -
5.3.03.01.01 BM - Pengadaan Alat Kedokteran 476,622,500 476,622,500
5.3.03.01.02 BM - Pengadaan Peralatan Gedung Kantor 344,283,310 344,283,310
5.3.03.01.03 BM -Pengadaan Alat Kalibrasi 45,500,000 45,500,000
5.3.03.01.04 BM - Pengadaan Elevator (Lift) 642,860,000 642,860,000
5.3.03.01.05 BM - Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor 142,919,390 142,919,390
5.3.03.01.06 BM - Pengadaan Kendaraan Darat Bermotor 32,300,000 32,300,000
5.3.03.01.07 BM - Pengadaan Diswasher - -
5.3.03.01.09 BM - Pengadaan Software SIMPEG 37,000,000 37,000,000
222 / 226
UTANG JASA DAN UTANG USAHA
PER 31 DESEMBER 2013 DAN 31 DESEMBER 2012
SALDO PER 31
NO. URAIAN PENAMBAHAN PENGURANGAN
DESEMBER 2013
1. UTANG JASA TINDAKAN PELAYANAN KESEHATAN : 5,671,024,563 8,009,696,140 5,671,024,563

-JASA ASKES 646,957,475 0 646,957,475
-JASA JAMKESDA 1,288,181,378 0 1,288,181,378
-JASA JAMKESMAS/BPJS 3,536,423,823 7,735,561,077.00 3,536,423,823
-JASA UMUM 199,461,887 274,135,063.00 199,461,887
2. UTANG USAHA : 2,540,742,214 - 2,540,742,214

-PEMERIKSAAN PA - - -
-BIAYA TRANSFUSI DARAH 70,250,000 - 70,250,000
-MAKAN MINUM KARYAWAN (CYTO OPERASI) - - -
-PEMAKAIAN AIR PDAM - - -
-BARANG CETAKAN (RINCIAN PASIEN PULANG) - - -
-PEMBAKARAN SAMPAH MEDIS - - -
-PENGADAAN LIFT 642,860,000 - 642,860,000
-SPPD LUAR (UMUM) 16,881,867 - 16,881,867
-SPPD LUAR (JAMKESMAS) 7,485,000 - 7,485,000
-BAHAN HABIS PAKAI (UMUM) 147,698,100 - 147,698,100
-ALAT KEDOKTERAN (UMUM) 99,210,000 - 99,210,000
-ALAT KESEHATAN (ASKES) 86,909,900 - 86,909,900
-OBAT (ASKES) 243,545,755 - 243,545,755
-BAHAN KIMIA (ASKES) 148,935,292 - 148,935,292
-BAHAN KIMIA (JAMKESMAS) 47,794,435 - 47,794,435
-ALAT KESEHATAN (JAMKESMAS) 585,218,436 - 585,218,436
-OBAT FORMULARIUM (JAMKESMAS) 440,682,929 - 440,682,929
-BAHAN BAKAR 3,270,500 - 3,270,500
JUMLAH UTANG 8,211,766,777 8,009,696,140 8,211,766,777
Ket : Koreksi tambahan utang jasa sebesar Rp. 14.409.931,-

atas susulan klaim jamkesmas susulan lintas tahun Desember 2013 Ciamis, 31 Dese
Direktur RSU
Kabupaten
dr. WIDYANINGSIH
NIP 19590521 1
ASA DAN UTANG USAHA
ER 2013 DAN 31 DESEMBER 2012
SALDO PER 31
DESEMBER 2013 KETERANGAN
8,009,696,140
-
-
7,735,561,077
274,135,063
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
8,009,696,140
Ciamis, 31 Desember 2013

Direktur RSUD Kelas C
Kabupaten Ciamis
dr. WIDYANINGSIH NOTOMULIONO

NIP 19590521 198901 2 001

Kertas Kerja Puskesmas Jatibening - Revisi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kertas Kerja Puskesmas Jatibening - Revisi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANGGARAN BELANJA UPT UJUNGBERUNG INDAH TAHUN 2017

Kode Rekening Uraian

5 2 2 02 04 Belanja Bahan Obat-obatan

5 2 2 17 01 Belanja Kursus-kursus singkat/pelatihan

5 2 3 34 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Umum

Beban Umum dan Administrasi

2,863,045,179 2,665,945,179 197,100,000

128,400,000 2,760,000 49,440,000 76,200,000

Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung

Kelompok Sasaran Kegiatan UPT

Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung

Belanja Obat -Obatan ###

Belanja Pakaian Khusus dan Hari - Hari

Alat Lab kimia ### 1 tahun 500,000

- Pengadaan Soundsystem 1 tahun 4,000,000

Belanja Modal Peralaatan dan Mesin -

Belanja Modal Peralaatan dan Mesin - Alat

- Alkes kebidanan dan peny.kandungan

Pengadaan bangunan gudang ###

Nagreg, AGUSTUS 2015

dr.Ahmad Kustijadi.,M.Epid H.Iwan Rahmawan,SKM.,MM

RBA SEBELUM PERUBAHAN

Biaya Pegawai U.1 69,800,000

BIAYA TANAH I.1

PERALATAN I.2 359,877,650

SUMBER DAN DILUAR RBA

ed, UGD, Pustu dan Polindes

erasional Puskesmas baik Belanja

iharaan di UPT.. untuk

P.5 350,000 350,000

P.3 452,560,988 452,560,988

P.4 711,000 711,000

U.7 11,165,000 11,165,000

U.1 15,000,000 15,000,000

#NAME? 519,883,338 547,771,838

KODE REKENING URAIAN

Beban Umum dan Administrasi

UPTD Puskesmas Jatibening

KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Kesehatan

Keluaran (output) Cakupan rawat jalan 21,249

Hasil (outcome) Cakupan pelayanan kesehatan dasar 100

II Biaya Umum dan Administrasi

PTD Puskesmas Jatibening

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat di kelurahan Jatibening dan Jatibening Baru

KODE REKENING URAIAN KODE RBA

PPK ( 1 or x 1 bln) U.1

PPTK (1 or x 3 bln) U.1

PPK SKPD ( 1 or x 1 bl) U.1

Pelaksana Administrasi (1 Org X 3 bln) U.1

Konsumsi Makan Pembuatan Profil dan PTP (5 or x 8 hr) U.1

Pembuatan Entry BPB (1 or x 24 jam) U.1

Konsumsi Snack Pembuatan Entry BPB (1 or x 8 hr) U.1

Konsumsi Makan Pembuatan Entry BPB (1 or x 8 hr) U.1

Piket Dokter hari raya idul fitri ( 1 or x 3 shift x 2 hr ) P.1

Piket Paramedis hari raya idul fitri ( 1 or x 3 shift x 2 hr ) P.1

Piket TU hari raya idul fitri ( 1 or x 1 shift x 2 hr ) P.1

Piket Dokter hari raya natal ( 1 or x 3 shift x 1 hr ) P.1

Piket Paramedis hari raya natal ( 1 or x 3 shift x 1 hr ) P.1

Piket TU hari raya idul fitri ( 1 or x 1 shift x 1 hr ) P.1

Piket Keadaan Tertentu ( 2 or x 4 k l) P.1

5 2 2 Belanja Barang dan Jasa

5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis Kantor