Binary Numbers 7-12-2011

BKU B.P.
JAN KAS TUNAI RINC

B
BKU FEB
BKU MAR
BKU APR
BKU MEIB.P. PAJAK

BKU JUN
BACK TO MENU
BKU JUL
BKU AGS
ISIAN B.P. BANK
BKU SEP
KONCI BKU OKT
BKU NOP
DPA B.RINCIAN OBYEK
BKU DES
PENERIMAAN
RINCIAN OBYEK INPUT
BELANJA STS
LAPORAN
REALISASI
PRINT
STS
RINCIAN
TRIWULAN
HIT
SPTJB PAJAK
MATRIK
SP3B PAJAK
BACK TO KONTEN
KODE REKENING URAIAN

2
4 4PENDAPATAN
SALDO AWAL TAHUN 2018
4 1 4 02 4Penerimaan
1 4 02 Jasa Giro
4 1 4 02 02 4Penerimaan
1 4 02 02Jasa Giro
4 1 4 22 4Jaminan
1 4 22 Kesehatan Nasional (JKN)
4 1 4 22 01 4Jaminan
1 4 22Kesehatan
01 Nasional (JKN)
5 5BELANJA
5 2 1 521
BELANJA PEGAWAI
5 2 1 01 52101
Honorarium PNS
5 2 1 01 03 5210103
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN
5 2 2 522
BELANJA BARANG/JASA
5 2 2 01 52201
Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 52201
Belanja01ATK
5 2 2 01 03 52201
Belanja03Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
5 2 2 01 04 52201
Belanja04Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
5 2 2 01 05 52201
Belanja05Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien
5 2 2 01 06 52201
Belanja06Bahan Bakar Minyak/Gas
5 2 2 01 07 5220107
Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran
5 2 2 01 08 5220108
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
5 2 2 01 09 5220109
Belanja Pengisian Peralatan Pendingin
5 2 2 01 10 52201
Belanja10Spanduk/Dekorasi/Baliho
5 2 2 01 11 52201
Belanja11Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
5 2 2 02 52202
Belanja Bahan/Material
5 2 2 02 04 5220204
Belanja Obat
5 2 2 02 05 5220205
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
5 2 2 02 06 5220206
Belanja Penyediaan PMT
5 2 2 03 52203
Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 02 5220302
Belanja Air
5 2 2 03 03 5220303
Belanja Listrik
5 2 2 03 06 5220306
Belanja Internet dan Jaringan LAN
5 2 2 03 12 5220312
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
5 2 2 03 14 5220314
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
5 2 2 03 15 5220315
Belanja Jasa Transport
5 2 2 03 16 5220316
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
5 2 2 03 17 5220317
Belanja Jasa Pelayanan
5 2 2 05 522 05 Perawatan Kendaraan Bermotor

Belanja
5 2 2 05 01 522 05 01
Belanja Jasa Service
5 2 2 05 02 522 05 02
Belanja Penggantian Suku Cadang
5 2 2 05 03 522 05 03
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
5 2 2 06 522 06 Cetak dan Penggandaan

Belanja
5 2 2 06 01 522 06 01
Belanja Cetak
5 2 2 06 02 522 06 02
Belanja Penggandaan
5 2 2 06 03 522 06 03
Belanja Penjilidan
5 2 2 07 52207
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
5 2 2 07 03 5220703
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
5 2 2 08 52208
Belanja Sewa Sarana Mobilitas
5 2 2 08 01 5220801
Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes
5 2 2 11 52211
Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 01 5221101
Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
5 2 2 11 02 5221102
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
5 2 2 11 04 5221104
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan
5 2 2 13 52213
Belanja Pakaian Kerja
5 2 2 13 01 5221301
Belanja Perlengkapan Pelindung Diri
5 2 2 15 52215
Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 5221501
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular)
5 2 2 17 52217
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS
5 2 2 17 01 5221701
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas
5 2 2 20 522 20 Pemeliharaan
Belanja
5 2 2 20 03 522 20 Ringan
Rehab 03
5 2 2 20 04 522 20 04 Terali Kantor
Pemasangan
5 2 2 20 06 522
Jasa20 06 Alat Kesehatan
Service
5 2 2 30 52230
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
5 2 2 30 01 5223001
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
5 2 3 52 3
BELANJA MODAL
5 2 3 14 52 3 14 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat

Belanja
5 2 3 14 52 3 1410
10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang)
5 2 3 26 52 3 26 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan

Belanja
5 2 3 26 03 52 3 2603
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip
5 2 3 27 52 3 27 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor

Belanja
5 2 3 27 02 52 3 27 02
Kalkulator
5 2 3 27 04 52 3 27
Filling 04 Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi
Besi/
5 2 3 27 05 52
Neon3 27 05
Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli
5 2 3 28 52 3 28 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga

Belanja
5 2 3 28 01 52 3 28 01Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
Meubelair
5 2 3 28 02 52
Jam3 Mekanis
28 02
5 2 3 28 03 52 3 28Pemotong
Mesin 03 Rumput/ Vacum Cliner
5 2 3 28 04 52 3 2804
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
5 2 3 28 06 52
Alat3 Rumah
2806 Tangga Lainnya (Home Use)
5 2 3 28 07 52
Alat3 Pemadam
2807 Portable
5 2 3 29 52 3 29 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer

Belanja
5 2 3 29 02 52 3 29 02
Personal Komputer
5 2 3 29 04 52 3 29 04
Printer/Scanner
5 2 3 29 05 52 3 29 05 External
Ups/Hardisk
5 2 3 32 52332
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi
5 2 3 32 01 5233201
Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky
5 2 3 32 06 5233206
Slide Proyektor
5 2 3 34 52 3 34 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran

Belanja
5 2 3 34 01 52 3 3401
Alkes Umum
5 2 3 34 02 52 3 3402
Alkes Gigi
5 2 3 34 09 52
Alat3 Kesehatan
3409 Kebidanan
5 2 3 34 12 52
Alat3 Kesehatan
3412 Anak
5 2 3 34 20 52
Alat3 Kedokteran
3420 Gawat Darurat
5 2 3 48 52 3 48 Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan

Belanja
5 2 3 48 01 52 3 48 01
CCTV
5 2 3 61 52 3 61 Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi

Belanja
5 2 3 61 02 52 3 6102
Sumur Bor
5 2 3 69 52 3 69 Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih
Belanja
5 2 3 69 05 52 3 6905Air Bersih
Instalasi
5 2 3 77 52 3 77 Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir
Belanja
5 2 3 77 01 Alat3 Penangkal
52 7701 Petir
DPA REALISASI SISA ANGGARAN JANUARI
3 6 7 8
(1,689,731,022)
556,957,127 2,201,061,397 (1,609,207,476) 179,261,056
556,957,127 556,957,127
- 17,448,397 17,448,397 1,335,556

17,448,397 17,448,397 1,335,556
- 2,183,613,000 (2,183,613,000) 177,925,500

2,183,613,000 (2,183,613,000) 177,925,500
2,855,393,559 2,264,136,546 591,257,013 -

2,855,393,559 2,264,136,546 591,257,013 -
1,500,000 1,150,000 350,000 -

1,500,000 1,150,000 350,000 -
1,500,000 1,150,000 350,000 -
2,547,628,094 2,033,257,776 514,370,318 -

224,921,822 168,746,976 56,174,846 -
55,000,000 39,452,000 15,548,000 -
8,421,822 2,341,000 6,080,822 -
2,500,000 2,490,000 10,000 -
12,000,000 11,912,000 88,000 -
5,000,000 - 5,000,000 -
1,000,000 - 1,000,000 -
26,000,000 25,950,000 50,000 -
- - - -
15,000,000 13,805,000 1,195,000 -
100,000,000 72,796,976 27,203,024 -
253,000,000 82,880,800 170,119,200 -

150,000,000 3,155,800 146,844,200 -
100,000,000 79,725,000 20,275,000 -
3,000,000 - 3,000,000 -
1,546,518,986 1,379,780,250 166,738,736 -

15,000,000 8,298,100 6,701,900 -
45,457,127 21,200,750 24,256,377 -
25,000,000 10,091,600 14,908,400 -
14,000,000 4,650,000 9,350,000 -
25,000,000 14,092,500 10,907,500 -
35,000,000 5,940,000 29,060,000 -
8,000,000 5,339,500 2,660,500 -
1,379,061,859 1,310,167,800 68,894,059 -
34,000,000 12,389,500 21,610,500 -

19,000,000 6,489,500 12,510,500 -
10,000,000 3,900,000 6,100,000 -
5,000,000 2,000,000 3,000,000 -
103,687,286 100,880,000 2,807,286 -

60,687,286 60,517,500 169,786 -
40,000,000 40,130,000 (130,000) -
3,000,000 232,500 2,767,500 -
10,000,000 3,500,000 6,500,000 -

10,000,000 3,500,000 6,500,000 -
1,500,000 - 1,500,000 -
1,500,000 - 1,500,000 -
112,000,000 58,880,000 53,120,000 -

50,000,000 46,195,000 3,805,000 -
60,000,000 10,695,000 49,305,000 -
2,000,000 1,990,000 10,000 -
3,000,000 - 3,000,000 -
3,000,000 - 3,000,000 -
9,000,000 - 9,000,000 -
9,000,000 - 9,000,000 -
13,000,000 4,200,000 8,800,000 -

13,000,000 4,200,000 8,800,000 -
206,000,000 196,615,000 9,385,000 -

195,000,000 194,800,000 200,000 -
- - - -
11,000,000 1,815,000 9,185,000 -
31,000,000 25,385,250 5,614,750 -

31,000,000 25,385,250 5,614,750 -
306,265,465 229,728,770 76,536,695 -
5,000,000 2,500,000 2,500,000 -

5,000,000 2,500,000 2,500,000 -
5,000,000 4,000,000 1,000,000 -

5,000,000 4,000,000 1,000,000 -
15,000,000 12,000,000 3,000,000 -

- - - -
- - - -
15,000,000 12,000,000 3,000,000 -
82,000,000 73,515,000 8,485,000 -

47,000,000 46,140,000 860,000 -
- - - -
- - - -
15,000,000 13,000,000 2,000,000 -
15,000,000 10,000,000 5,000,000 -
5,000,000 4,375,000 625,000 -
30,000,000 22,990,000 7,010,000 -

20,000,000 14,400,000 5,600,000 -
10,000,000 8,590,000 1,410,000 -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
146,765,465 99,723,770 47,041,695 -

92,500,000 61,401,470 31,098,530 -
54,265,465 38,322,300 15,943,165 -
- - - -
- - - -
- - - -
15,000,000 15,000,000 - -
15,000,000 15,000,000 - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
7,500,000 - 7,500,000 -
7,500,000 - 7,500,000 -
FEBRUARI MARET APRIL MEI
10 12 14 16
179,048,355 179,627,151 181,679,497 181,912,620
1,145,655 994,851 1,131,997 1,131,420

1,145,655 994,851 1,131,997 1,131,420
177,902,700 178,632,300 180,547,500 180,781,200

177,902,700 178,632,300 180,547,500 180,781,200
194,823,050 145,422,270 154,530,380 148,420,250

194,823,050 145,422,270 154,530,380 148,420,250
- - - -
- - - -
- - - -
194,823,050 145,422,270 154,530,380 148,420,250

14,720,000 6,287,000 8,839,000 4,469,000
9,710,000 3,890,000 2,260,000 1,305,000
- - 515,000 689,000
285,000 222,000 312,000 225,000
- - 282,000 -
- - - -
- - - -
4,725,000 2,175,000 2,425,000 2,250,000
- - - -
- - 3,045,000 -
- - - -
19,375,000 6,350,000 7,775,000 8,350,000

- - - -
19,375,000 6,350,000 7,775,000 8,350,000
- - - -
116,655,300 110,360,020 113,828,880 113,431,750

1,213,000 408,300 766,500 408,000
4,240,500 1,895,500 1,832,500 2,835,250
2,016,500 980,100 980,500 980,000
900,000 - 1,250,000 -
- - - 500,000
810,000 - 1,440,000 -
720,000 334,500 380,000 380,000
106,755,300 106,741,620 107,179,380 108,328,500
210,000 5,293,750 105,000 3,902,500

210,000 1,393,750 105,000 3,902,500
- 3,900,000 - -
- - - -
31,462,500 11,497,500 13,357,500 12,120,000

19,972,500 9,997,500 9,997,500 8,650,000
11,390,000 1,500,000 3,360,000 3,470,000
100,000 - - -
500,000 - 1,000,000 -
500,000 - 1,000,000 -
- - - -
- - - -
7,580,000 3,910,000 5,840,000 4,270,000

6,530,000 3,910,000 4,965,000 4,270,000
1,050,000 - 875,000 -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 1,500,000 -
- - - -
- - - -
- - 1,500,000 -
4,320,250 1,724,000 2,285,000 1,877,000

4,320,250 1,724,000 2,285,000 1,877,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER
18 20 22 24
183,709,871 180,782,497 185,797,322 184,269,185
1,121,771 1,203,997 1,345,322 1,624,085

1,121,771 1,203,997 1,345,322 1,624,085
182,588,100 179,578,500 184,452,000 182,645,100

182,588,100 179,578,500 184,452,000 182,645,100
134,369,220 132,010,660 125,837,400 124,782,200

134,369,220 132,010,660 125,837,400 124,782,200
- - - -
- - - -
- - - -
134,369,220 132,010,660 125,837,400 124,492,200

4,215,000 8,492,000 6,629,000 2,454,000
- 2,117,000 4,154,000 729,000
- - - -
180,000 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
1,575,000 2,375,000 2,475,000 1,725,000
- - - -
2,460,000 4,000,000 - -
- - - -
8,000,000 - - -
- - - -
8,000,000 - - -
- - - -
113,639,220 114,453,660 110,873,400 113,628,200

842,000 471,300 468,300 929,000
1,184,500 1,788,500 1,172,000 1,886,000
1,180,000 981,000 - -
550,000 850,000 - -
- - - -
1,200,000 600,000 - -
214,000 210,000 1,486,000 142,000
108,468,720 109,552,860 107,747,100 110,671,200
- - 1,025,000 -
- - 25,000 -
- - - -
- - 1,000,000 -
1,230,000 3,630,000 2,980,000 3,280,000

- 1,550,000 500,000 -
1,230,000 2,080,000 2,480,000 3,280,000
- - - -
500,000 500,000 - -
500,000 500,000 - -
- - - -
- - - -
5,970,000 4,935,000 4,330,000 5,130,000

4,500,000 4,130,000 4,330,000 980,000
1,470,000 805,000 - 4,150,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
315,000 - - -
- - - -
- - - -
315,000 - - -
500,000 - - -
500,000 - - -
- - - 290,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 290,000
- - - -
- - - 290,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
OKTOBER NOFEMBER DESEMBER
26 28 30
185,129,144 188,945,708 190,898,991
2,096,444 2,202,308 2,114,991

2,096,444 2,202,308 2,114,991
183,032,700 186,743,400 188,784,000

183,032,700 186,743,400 188,784,000
155,217,060 223,438,320 725,285,736

155,217,060 223,438,320 725,285,736
- - 1,150,000
- - 1,150,000
- - 1,150,000
149,517,060 204,313,320 519,521,966

7,155,000 7,945,000 97,541,976
3,612,000 1,620,000 10,055,000
1,137,000 - -
681,000 225,000 360,000
- - 11,630,000
- - -
- - -
1,425,000 2,100,000 2,700,000
- - -
300,000 4,000,000 -
- - 72,796,976
9,950,000 9,800,000 13,280,800

- - 3,155,800
9,950,000 9,800,000 10,125,000
- - -
113,975,060 115,200,820 243,733,940

1,070,000 510,700 1,211,000
- 1,794,000 2,572,000
980,000 996,500 997,000
550,000 550,000 -
500,000 - 13,092,500
750,000 1,140,000 -
538,000 390,000 545,000
109,587,060 109,819,620 225,316,440
50,000 367,500 1,435,750

50,000 367,500 435,750
- - -
- - 1,000,000
5,150,000 7,700,000 8,472,500

1,050,000 1,000,000 7,800,000
4,100,000 6,700,000 540,000
- - 132,500
500,000 500,000 -
500,000 500,000 -
- - -
- - -
5,025,000 5,510,000 6,380,000

4,080,000 4,110,000 4,390,000
945,000 1,400,000 -
- - 1,990,000
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 4,200,000
- - 4,200,000
- 53,730,000 141,070,000
- 53,730,000 141,070,000
- - -
- - -
7,712,000 3,560,000 3,407,000

7,712,000 3,560,000 3,407,000
5,700,000 19,125,000 204,613,770
- - 2,500,000
- - 2,500,000
- - 4,000,000
- - 4,000,000
- 6,000,000 6,000,000
- - -
- - -
- 6,000,000 6,000,000
3,000,000 13,125,000 57,390,000

- 8,750,000 37,390,000
- - -
- - -
3,000,000 - 10,000,000
- - 10,000,000
- 4,375,000 -
2,700,000 - 20,000,000
- - 14,400,000
2,700,000 - 5,600,000
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 99,723,770
- - 61,401,470
- - 38,322,300
- - -
- - -
- - -
- - 15,000,000
- - 15,000,000
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
BACK TO KONTEN
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
Kepala Puskesmas Selong
Bendahara Dana JKN Selong
Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lombok Timur
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
Jalan : Ahmad Yani NO 100 Telp. 23822 Kode Post : 83612
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: NUSA TENGGARA BARAT
: JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)
: 2018
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
drg.H. ASRUL SANI

NIP. 19631231 198703 1 332
Selong, 02 Januari 2018

Selong,…………………………………………………….. 2018
Selong,
BACK TO KONTEN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN (DPA)
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
KODE REKENING
4 1 4 02
4 1 4 02 02
4 1 4 21
4 1 4 21 01
5 2 1
5 2 1 01
5 2 1 01 03
5 2 2
5 2 2 01
5 2 2 01 01
5 2 2 01 03
5 2 2 01 04
5 2 2 01 05
5 2 2 01 06
5 2 2 01 07
5 2 2 01 08
5 2 2 01 09
5 2 2 01 10
5 2 2 01 11
5 2 2 02
5 2 2 02 04
5 2 2 02 05
5 2 2 02 06
5 2 2 03
5 2 2 03 02
5 2 2 03 03
5 2 2 03 06
5 2 2 03 12
5 2 2 03 14
5 2 2 03 15
5 2 2 03 16
5 2 2 03 17
5 2 2 05
5 2 2 05 01
5 2 2 05 02
5 2 2 05 03
5 2 2 06
5 2 2 06 01
5 2 2 06 02
5 2 2 06 03
5 2 2 07
5 2 2 07 03
5 2 2 08
5 2 2 08 01
5 2 2 11
5 2 2 11 01
5 2 2 11 02
5 2 2 11 04
5 2 2 13
5 2 2 13 01
5 2 2 15
5 2 2 15 01
5 2 2 17
5 2 2 17 01
5 2 2 20
5 2 2 20 03
5 2 2 20 04
5 2 2 20 06
5 2 2 30
5 2 2 30 01
5 2 3
5 2 3 14
5 2 3 14 10
5 2 3 26
5 2 3 26 03
5 2 3 27
5 2 3 27 02
5 2 3 27 04
5 2 3 27 05
5 2 3 28
5 2 3 28 01
5 2 3 28 02
5 2 3 28 03
5 2 3 28 04
5 2 3 28 06
5 2 3 28 07
5 2 3 29
5 2 3 29 02
5 2 3 29 04
5 2 3 29 05
5 2 3 32
5 2 3 32 01
5 2 3 32 06
5 2 3 34
5 2 3 34 01
5 2 3 34 02
5 2 3 34 09
5 2 3 34 12
5 2 3 34 20
5 2 3 48
5 2 3 48 01
5 2 3 61
5 2 3 61 02
5 2 3 69
5 2 3 69 05
5 2 3 77
5 2 3 77 01
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN (DPA)
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018
URAIAN
PENDAPATAN
SALDO AWAL TAHUN 2018
Penerimaan Jasa Giro

Penerimaan Jasa Giro
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
BELANJA
BELANJA PEGAWAI
Honorarium PNS
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN
BELANJA BARANG/JASA
Belanja Bahan Pakai Habis
Belanja ATK
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas
Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
Belanja Pengisian Peralatan Pendingin
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
Belanja Bahan/Material
Belanja Obat
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
Belanja Penyediaan PMT
Belanja Jasa Kantor

Belanja Air
Belanja Listrik
Belanja Internet dan Jaringan LAN
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
Belanja Jasa Transport
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
Belanja Jasa Pelayanan
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor

Belanja Jasa Service
Belanja Penggantian Suku Cadang
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
Belanja Cetak dan Penggandaan

Belanja Cetak
Belanja Penggandaan
Belanja Penjilidan
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir

Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
Belanja Sewa Sarana Mobilitas

Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes
Belanja Makanan dan Minuman

Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan
Belanja Pakaian Kerja

Belanja Perlengkapan Pelindung Diri
Belanja Perjalanan Dinas

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular)
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS

Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas
Belanja Pemeliharaan
Rehab Ringan
Pemasangan Terali Kantor
Jasa Service Alat Kesehatan
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik

Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
BELANJA MODAL
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat

Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang)
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan

Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor

Kalkulator
Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga

Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
Jam Mekanis
Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)
Alat Pemadam Portable
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer

Personal Komputer
Printer/Scanner
Ups/Hardisk External
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi

Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky
Slide Proyektor
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran

Alkes Umum
Alkes Gigi
Alat Kesehatan Kebidanan
Alat Kesehatan Anak
Alat Kedokteran Gawat Darurat
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan
CCTV
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi
Sumur Bor
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih
Instalasi Air Bersih
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir
Alat Penangkal Petir
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
JUMLAH
556,957,127
556,957,127
-
-
2,855,393,559
2,855,393,559
1,500,000
1,500,000
1,500,000
2,547,628,094
224,921,822
55,000,000
8,421,822
2,500,000
12,000,000
5,000,000
1,000,000
26,000,000
-
15,000,000
100,000,000
253,000,000
150,000,000
100,000,000
3,000,000
1,546,518,986
15,000,000
45,457,127
25,000,000
14,000,000
25,000,000
35,000,000
8,000,000
1,379,061,859
34,000,000
19,000,000
10,000,000
5,000,000
103,687,286
60,687,286
40,000,000
3,000,000
10,000,000
10,000,000
1,500,000
1,500,000
112,000,000
50,000,000
60,000,000
2,000,000
3,000,000
3,000,000
9,000,000
9,000,000
13,000,000
13,000,000
206,000,000
195,000,000
-
11,000,000
31,000,000
31,000,000
306,265,465
5,000,000
5,000,000
5,000,000
5,000,000
15,000,000
-
-
15,000,000
82,000,000
47,000,000
-
-
15,000,000
15,000,000
5,000,000
30,000,000
20,000,000
10,000,000
-
146,765,465
92,500,000
54,265,465
-
-
-
15,000,000
15,000,000
7,500,000
7,500,000
BACK TO KONTEN
BACK TO KONTEN
BUKU KAS UMUM
BULAN : JANUARI 2018
Nama Puskesmas : PUSKESMAS SELONG

Desa/Kecamatan : SELONG
Kabupaten : LOMBOK TIMUR
Provinsi : NUSA TENGGARA BARAT
Sumber Dana : JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)
Tahun Anggaran : 2018
NO. TANGGAL REKENING NO. BUKTI URAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Saldo Awal Buku Tahun 2018 terdiri dari :

- Saldo Tunai Kapitasi (JKN) Per 31 Desember 2017
- Saldo Tunai Pajak Per 31 Desember 2017
- Saldo Bank Per 31 Desember 2017
-
1
2 15-01-2018 - 0002 STR 2018 Terima transfer dana kapitasi bulan Januari 2018
3 15-01-2018 - 0003 STR 2018 Terima transfer dana tambahan dana kapitasi bulan Januari 2018
4 20-01-2018 - 0004 BNG 2018 Bunga Bank
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
JUMLAH DIPINDAHKAN…………………………….
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5
JUMLAH PINDAHAN …………………………………..

19 -
20 -
21 -
22 -
23 -
24 -
25 -
26 -
27 -
28 -
29 -
30 -
31 -
32 -
33 -
34 -
35 -
36 -
37 -
38 -
39 -
40 -
41 -
42 -
43 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

49 -
50 -
51 -
52 -
53 -
54 -
55 -
56 -
57 -
58 -
59 -
60 -
61 -
62 -
63 -
64 -
65 -
66 -
67 -
68 -
69 -
70 -
71 -
72 -
73 -
74 -
75 -
76 -
77 -
78 -
79 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

80 -
81 -
82 -
83 -
84 -
85 -
86 -
87 -
88 -
89 -
90 -
91 -
92 -
93 -
94 -
95 -
96 -
97 -
98 -
99 -
100 -
101 -
102 -
103 -
104 -
105 -
106 -
107 -
108 -
109 -

1 2 3 4 5

110 -
111 -
112 -
113 -
114 -
115 -
116 -
117 -
118 -
119 -
120 -
121 -
122 -
123 -
124 -
125 -
126 -
127 -
128 -
129 -
130 -
131 -
132 -
133 -
134 -
135 -
136 -
137 -
138 -
139 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

140 -
141 -
142 -
143 -
144 -
145 -
146 -
147 -
148 -
149 -
150 -
151 -
152 -
153 -
154 -
155 -
156 -
157 -
158 -
159 -
160 -
161 -
162 -
163 -
164 -
165 -
166 -
167 -
168 -
169 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

170 -
171 -
172 -
173 -
174 -
175 -
176 -
177 -
178 -
179 -
180 -
181 -
182 -
183 -
184 -
185 -
186 -
187 -
188 -
189 -
190 -
191 -
192 -
193 -
194 -
195 -
196 -
197 -
198 -
199 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

200
201 -
202 -
203 -
204 -
205 -
206 -
207 -
208 -
209 -
210 -
211 -
212 -
213 -
214 -
215 -
216 -
217 -
218 -
219 -
220 -
221 -
222 -
223 -
224 -
225 -
226 -
227 -
228 -
229 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

230 -
231 -
232 -
233 -
234 -
235 -
236 -
237 -
238 -
239 -
240 -
241 -
242 -
243 -
244 -
245 -
246 -
247 -
248 -
249 -
250 -
251 -
252 -
253 -
254 -
255 -
256 -
257 -
258 -
259 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Pada hari ini, …………….. Tanggal ………………………………….. Bulan ……………………………… Tahun Dua Ribu Delapan belas Buku Kas Umum ditutup dengan keadaan sebagai berikut :
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
- uang kas Rp. #REF! 8,825,197
- uang Pajak Rp. #REF! 0
2. Saldo Bank / NO.REK. BPD. …………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
14 15 16
8,825,197 8,825,197
8,825,197
548,131,930 556,957,127
556,957,127
556,957,127
177,344,100 734,301,227
581,400 734,882,627
1,335,556 736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
736,218,183
- 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
736,218,183 - 736,218,183
- 736,218,183
- 736,218,183
- 736,218,183
- 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 3.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 4.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 5.
( 6Rp ) (7Rp ) 8( Rp )
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 6.
( 6Rp ) (7Rp ) 8( Rp )
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 7.
( 6Rp ) (7Rp ) 8( Rp )
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 8.
( 6Rp ) (7Rp ) 8( Rp )
736,218,183 - 736,218,183
736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 9.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
736,218,183 - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
- 736,218,183
- - 736,218,183
- - 736,218,183
736,218,183 - 736,218,183
Rp 736,218,183
Rp 8,825,197
Rp 727,392,986
Rp 736,218,183
Rp -
BACK TO KONTEN
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN
BUKU KAS UMUM
BULAN : FEBRUARI 2018

1 2 3 4 5
Saldo bulan lalu

-
1 12-02-2018 - 0004 KAS 2018 Penarikan uang tunai
52
2018 Pembayaran Biaya pengisisan Tabung Oksigen Bulan Januari 2018
2 13-02-2018 5 2 2 01 08 0005 KPT.B
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) a.n.Toko Abadi
3 13-02-2018 5 2 2 02 05 52 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 0006 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya reagen Bulan Januari 2018 a.n.PT.Yasida Padma
2018 Terima PPN 10% atasPembayaran Biaya reagen Bulan Januari 2018
4 13-02-2018 0007 PPN 10
- a.n.PT.Yasida Patma Mataram
2018 Terima PPH 22 atasPembayaran Biaya reagen Bulan Januari 2018

5 13-02-2018 0008 PPH 22
- a.n.PT.Yasida Patma Mataram
522
2018 Pembayaran Biaya Alat Tulis Kantor Bulan Januari 2018
6 13-02-2018 0009 KPT.B
5 2 2 01 01 Belanja ATK a.n.UD.Juanda
2018 Terima PPN 10% atas pembelian alat tulis kantor Bulan Januari
7 13-02-2018 0010 PPN 10
- 2018 a.n.UD.Juanda
Terima PPh 22 atas pembelian alat tulis kantor Bulan Januari 2018
8 13-02-2018 0011 PPH 22 2018 a.n.UD.Juanda
-
522
9 13-02-2018 5 2 2 06 02 0012 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya Foto copy Bulan Januari 2018 a.n.UD.Juanda
Belanja Penggandaan
10 13-02-2018 0013 PPN 10 2018 Terima PPN 10% atas copy foto Bulan Januari 2018 a.n.UD.Juanda
-
2018 Terima PPh 22 atas pengadaan foto copy Bulan Januari 2018
11 13-02-2018 0014 PPH 22
- a.n.UD.Juanda
522
12 13-02-2018 5 2 2 06 01 0015 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya Cetak Bulan Januari 2015 a.n.UD.Juanda
Belanja Cetak
2018 Terima PPN 10% atas pengadaan Cetak Bulan Januari 2018
13 13-02-2018 0016 PPN 10
- a.n.UD.Juanda
2018 Terima PPh 22 atas pengadaan Cetak Bulan Januari 2018
14 13-02-2018 0017 PPH 22
- a.n.UD.Juanda
522 Pembayaran Biaya jilid foto copy Register Pelayanan Imunisasi
15 13-02-2018 0018 KPT.B 2018 Bulan Januari 2018 a.n.UD.Juanda
5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan
52
16 13-02-2018 0019 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya Spedy Bulan Januari 2018 a.n.PT.Telkom
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN
52
17 13-02-2018 0020 KPT.B 2018 Pembayaran iuran rekning air Bulan Januari 2018 a.n.PDAM
5 2 2 03 02 Belanja Air
52
18 13-02-2018 0021 KPT.B 2018 Pembayaran iuran rekning Listrik Bulan Januari 2018 a.n.UD.Labib
5 2 2 03 03 Belanja Listrik
52
2018 Pembayaran iuran rekning Listrik Bulan Januari 2018 a.n.PT.POS
19 13-02-2018 0022 KPT.B
5 2 2 03 03 Belanja Listrik PERSERO
52
20 13-02-2018 0023 KPT.B 2018 Pembayaran iuran rekning Listrik Bulan Januari 2018 a.n.UD.UTUH
52 Pembayaran biaya makan minum petugas piket perawat dan bidan
21 13-02-2018 0024 KPT.B 2018 Bulan Januari 2018 a.n.UD.SELERA ANDA
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
2018 Terima PPN 10%atas Pembayaran biaya makan minum petugas
22 13-02-2018 0025 RESTO
- piket perawat dan bidan Bulan Januari 2018
BACK TO KONTEN
1 2 3 4 5

Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan minum petugas piket
23 13-02-2018 0026 PPH 23 2018
- perawat dan bidan Bulan Januari 2018.
522
24 13-02-2018 0027 KPT.B 2018 Pembayaran biaya matrai bulan Januari 2018 a.n.PT.Pos Persero
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
52 Pembayaran retrubusi penagkutan limbah medis Bulan Januari
25 13-02-2018 0028 KPT.B 2018
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 2018 a.n.Dinas Lingkungan Hindup
52
26 13-02-2018 0029 KPT.B 2018 Pembayaran biaya Londyrina Bulan Januari 2018 a.n.Londryna
5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
27 15-02-2018 - 0030 PPN 2018 setor PPN ,PPH Bulan januari 2018
28 15-02-2018 - 0031 STR 2018 Terima Transfer Dana Kapitasin Bulan Februari 2018
29 15-02-2018 0032 STR 2018 Terima Trasnfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan Februari 2018
-
-
31 19-02-2018 - 0034 KAS 2018 Penarikan Uang Tunai
52 Pembayaran jasa Pelayanan dari Dana Kapitasi Bulan Januari 2018
32 19-02-2018 0035 KPT.A 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Pelayanan dari Dana Kapitasi
33 19-02-2018 0036 PPH 21 2018
- Bulan Januari 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
34 20-02-2018 - 0037 BNG 2018 Bung Bank
-
-
setor pph 21 atas pembayaran jasa pelayanan kapitasi bulan januari
37 27-02-2018 0040 PPH 21 2018
- 2018
38 27-02-2018 - 0041 KAS 2018 Penarikan Uang Tunai
52 Pembayaran Biaya pengisisan Tabung Oksigen Bulan Februari 2018
39 28-02-2018 0042 KPT.B 2018
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) a.n.Toko Abadi
40 28-02-2018 5 2 2 02 05 52 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 0043 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya reagen Bulan Februari 2018 a.n.PT.Yasida Padm
Teriama PPN 10% atas Pembayaran Biaya reagen Bulan Februari
41 28-02-2018 0044 PPN 10 2018 2018 a.n.PT.Yasida Padma Mataram
-
Teriama PPH 22 atas Pembayaran Biaya reagen Bulan Februari
42 28-02-2018 0045 PPH 22 2018
- 2018 a.n.PT.Yasida Padma Mataram
522 Pembayaran Biaya Alat Tulis Kantor Bulan Februari 2018
43 28-02-2018 5 2 2 01 01 Belanja ATK 0046 KPT.B 2018 a.n.UD.Juanda
522
28-02-2018 5 2 2 06 01 0047 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya Cetak Bulan Februari 2015 a.n.UD.Juanda
Belanja Cetak
Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya Cetak Bulan Februari 2015
45 28-02-2018 0048 PPN 10 2018
- a.n.UD.Juanda
Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya Cetak Bulan Februari 2015
46 28-02-2018 0049 PPH 22 2018
- a.n.UD.Juanda
522
47 28-02-2018 5 2 2 06 02 0050 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya Foto copy Bulan Februari 2018 a.n.UD.Juanda
Belanja Penggandaan
Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya Foto copy Bulan Februari
48 28-02-2018 0051 PPN 10 2018
- 2018 a.n.UD.Juanda
52 Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Rapat kordinasi
49 28-02-2018 0052 KPT.B 2018 Pengelolaan pasien BPJS Bulan Februari 2018 a.n.Deni
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber Ahrianti,SE,MAK dkk
Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka
50 28-02-2018 0053 PPH21 2018 Rapat kordinasi Pengelolaan pasien BPJS Bulan Februari 2018
- a.n.Deni Ahrianti,SE,MAK dkk
52
Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Rapat kordinasi
51 28-02-2018 0054 KPT.B 2018 Pengelolaan pasien BPJS Bulan Februari 2018 a.n.Supriyadi
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3 4 5
- JUMLAH PINDAHAN …………………………………..

Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka
52 28-02-2018 0055 PPH 21 2018 Rapat kordinasi Pengelolaan pasien BPJS Bulan Februari 2018
- a.n.L.Bagus Wikrama ,SKM
52
Pembayaran Transport dalam Rangka Rapat kordinasi Pengelolaan
53 28-02-2018 0056 KPT.B 2018 pasien BPJS Bulan Februari 2018 a.n.HJ.Sulfatriati dkk
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport
52
Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Rapat kordinasi Pengelolaan
54 28-02-2018 0057 KPT.B 2018 pasien BPJS Bulan Februari 2018 a.n.Lesehan Mek Cenggo
5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
52
Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Rapat kordinasi Pengelolaan
55 28-02-2018 0058 KPT.B 2018 pasien BPJS Bulan Februari 2018 a.n.Lesehan Mek Cenggo
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
Terima PD 10% atas pembayaran Konsumsi dalam Rangka Rapat

56 28-02-2018 0059 RESTO 2018 kordinasi Pengelolaan pasien BPJS Bulan Februari 2018
-
Terima PPH 23 atas pembayaran Konsumsi dalam Rangka Rapat

57 28-02-2018 0060 PPH 23 2018 kordinasi Pengelolaan pasien BPJS Bulan Februari 2018
-
52
58 28-02-2018 0061 KPT.B 2018 Pembayaran Biaya Spedy Bulan Februari 2018 a.n.PT.Telkom
522
59 28-02-2018 0062 KPT.B 2018 Pembayaran biaya matrai bulan Februari 2018 a.n.PT.Pos Persero
52 Pembayaran biaya makan minum petugas piket perawat dan bidan
60 28-02-2018 0063 KPT.B 2018
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas Bulan Februari 2018 a.n.UD.Selera Anda
Terima PD 10 % atas Pembayaran biaya makan minum petugas
61 28-02-2018 0064 RESTO 2018
- piket perawat dan bidan Bulan Februari 2018
Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan minum petugas piket
62 28-02-2018 0065 PPH 23 2018 perawat dan bidan Bulan Februari 2018
-
52
63 28-02-2018 0066 KPT.B 2018 Pembayaran iuran rekning air Bulan Februari 2018 a.n.PAM
52 Pembayaran iuran rekning Listrik Bulan Februari 2018
64 28-02-2018 0067 KPT.B 2018
5 2 2 03 03 Belanja Listrik a.n.UD.Labib
52 Pembayaran jasa perbaikan intalasi listrik Bulan Februari 2018
65 28-02-2018 0068 KPT.B 2018
5 2 2 03 03 Belanja Listrik a.n.PT.POS PERSERO
52 Pembayaran iuran rekning Listrik Bulan Februari 2018
66 28-02-2018 0069 KPT.B 2018
5 2 2 03 03 Belanja Listrik a.n.UD.UTUH
522 Pembayaran jasa servis alat kantor Bulan Februari 2018
67 28-02-2018 0070 KPT.B 2018
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service a.n.UD.Empirol
Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa servis alat kantor Bulan
68 28-02-2018 0071 PPH 21 2018
- Februari 2018 a.n.UD.Empirol
52 Pembayaran retrubusi penagkutan limbah medis Bulan Februari
69 28-02-2018 0072 KPT.B 2018
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 2018 a.n.Dinas Lingkungan Hindup
52 Pembayaran retrubusi penagkutan limbah medis Bulan Februari
70 28-02-2018 0073 KPT.B 2018
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 2018 a.n.PT.ARTAMA SENTOSA INDONESIA
Terima PPH 21 atas Pembayaran retrubusi penagkutan limbah
71 28-02-2018 0074 PPH 21 2018
- medis Bulan Februari 2018
52
72 28-02-2018 0075 KPT.B 2018 Pembayaran biaya Londyrina Bulan Februari 2018 a.n.Londryna
74 28-02-2018 - 0077 PPN 2018 Setor PPN,PPH Dana Oprasinal Bulan Februari 2018
Pembayaran Bunga Bank ke kas Daerah kekurangan Bulan Januari
28-02-2018 0076 GIRO 2018
77 - s/d Desember 2017
78 -
79 -
80 -
81 -
82 -
83 -
BACK TO KONTEN
1 2 3 4 5

264 -
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
Pada hari ini, …………….. Tanggal ………………………………….. Bulan ……………………………… Tahun Dua Ribu Delapan belas Buku Kas Umum ditutup dengan keadaan sebagai berikut :
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
- uang kas Rp. #REF! 116,083
- uang Pajak Rp. #REF! 0
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
736,218,183 736,218,183
736,218,183
40,000,000 40,000,000 736,218,183
0 2,400,000
733,818,183
0 9,500,000 724,318,183
863,636 -
725,181,819
129,545 -
725,311,364
- 9,005,000
716,306,364
818,636 -
717,125,000
122,795 -
717,247,795
9,825,000
707,422,795
893,182 -
708,315,977
133,977 -
708,449,954
- 9,975,000 698,474,954
906,818 -
699,381,772
136,025 -
699,517,797
- 100,000
699,417,797
- 988,500
698,429,297
- 709,000 697,720,297
- 510,000
697,210,297
- 1,240,000
695,970,297
- 178,500
695,791,797
- 3,330,000
692,461,797
302,727 -
692,764,524
780,525,524 87,761,000 692,764,524
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
780,525,524 87,761,000 692,764,524

66,600 -
692,831,124
- 135,000
692,696,124
- 500,000
692,196,124
- 385,000
691,811,124
- 4,373,941 687,437,183
177,275,700 - 864,712,883
627,000 -
865,339,883
865,339,883
106,755,300 106,755,300 865,339,883
- 106,755,300
758,584,583
4,123,124 -
762,707,707
1,145,655 - 763,853,362
763,853,362
763,853,362
- 4,123,124
759,730,238
43,650,000 43,650,000 759,730,238
- 2,325,000
757,405,238
- 9,875,000 747,530,238
897,727 -
748,427,965
134,659 -
748,562,624
- 705,000 747,857,624
- 9,997,500
737,860,124
908,864 -
738,768,988
136,330 -
738,905,318
1,565,000
737,340,318
142,273
737,482,591
- 700,000
736,782,591
35,000 -
736,817,591
- 200,000
736,617,591
- - 736,617,591
1,116,423,756 379,806,165 736,617,591
HAL. 3.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,116,423,756 379,806,165 736,617,591
10,000 -
736,627,591
- 810,000
735,817,591
- 500,000
735,317,591
- 1,050,000
734,267,591
95,455 -
734,363,046
21,000 -
734,384,046
- 1,028,000
733,356,046
- 150,000
733,206,046
- 3,200,000
730,006,046
290,909 -
730,296,955
64,000 -
730,360,955
- 504,000
729,856,955
- 1,020,000
728,836,955
- 1,088,500
727,748,455
- 203,500
727,544,955
- 210,000
727,334,955
10,500 -
727,345,455
- 500,000
726,845,455
- 3,320,250
723,525,205
8,000 -
723,533,205
- 335,000
723,198,205
- 2,754,717 720,443,488 4,291,364
- 4,291,364
716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
1,116,923,620 400,771,496 716,152,124
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,116,923,620 400,771,496 716,152,124

- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
- - 716,152,124
1,116,923,620 400,771,496 716,152,124
Rp 716,152,124
Rp 116,083
Rp 716,036,041
Rp 716,152,124
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN
BU

NO. TANGGAL REKENING
1 2 3
-
1 14-3-2018 -
52
2 14-3-2018 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
3 14-3-2018 -
4 14-3-2018 -
5 14-3-2018 -
6 15-3-2018 -
7 15-3-2018 -
8 20-3-2018 -
9 22 -3-2018 -
5 2 2 01 08 52
10 23-03-2018 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
5 2 2 02 05 52
11 23-03-2018 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
12 23-03-2018 -
13 23-03-2018 -
5 2 2 01 01 522
14 23-03-2018 Belanja ATK
15 23-03-2018 -
16 23-03-2018 -
5 2 2 06 01 522
17 23-03-2018 Belanja Cetak
18 23-03-2018 -
19 23-03-2018 -
5 2 2 06 02 522
20 23-03-2018 Belanja Penggandaan
21 23-03-2018 -
5 2 2 05 02 522
22 23-03-2018 Belanja Penggantian Suku Cadang
BACK TO KONTEN

1 2 3
23 23-03-2018 -
5 2 2 03 06 52
24 23-03-2018 Belanja Internet dan Jaringan LAN
5 2 2 01 04 522
25 23-03-2018 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
5 2 2 11 01 52
26 23-03-2018 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
27 23-03-2018 -
28 23-03-2018 -
29 23-03-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
5 2 2 03 03 52
30 23-03-2018 Belanja Listrik
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
33 23-03-2018 5 2 2 03 16 52 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
5 2 2 05 01 522
34 23-03-2018 Belanja Jasa Service
35 23-03-2018 5 2 2 05 01 522Belanja Jasa Service
36 23-03-2018 -
5 2 2 05 02 522
37 23-03-2018 Belanja Penggantian Suku Cadang
38 23-03-2018 -
39 23-03-2018 -
5 2 2 05 01 522
41 23-03-2018 -
5 2 2 30 01 52
42 23-03-2018 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
43 23-03-2018 -
5 2 2 30 01 52
45 23-03-2018 5 2 2 06 02 522Belanja Penggandaan
46 23-03-2018 -
-
-
-
-
51 -
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Pada hari ini, …………….. Tanggal ………………………………….. Bulan ……………………………… Tahun Dua Ribu Delapan belas Buku Kas Umum
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
- uang kas Rp. #REF!
- uang Pajak Rp. #REF!
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : MARET 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu
0078 KAS 2018 Penarikan uang tunai

KPT A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari Dana Kapitasi Bulan Februari 2018
0079 a.n.Lalu Ihsan SKM dkk
0080 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari Dana Kapitasi
Bulan Februari 2018 a.n.Lalu Ihsan SKM dkk
0081 PPH 21 2018 Setor PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari Dana Kapitasi
Bulan Februari 2018 a.n.Lalu Ihsan SKM dkk
0082 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke Kas Daerah Bulan Januari,Februari 2018
0083 STR 2018 Terima Transfer Dana Kapitasi Bulan Maret 2018
0084 STR 2018 Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan Maret 2018
0085 BNG 2018 Bunga Bank
0087 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Pengisian Tabung Oksigen Bulan Maret 2018
a.n.toko ABADI Pancor
0088 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Reagen Laboratorium Bulan Maret 2018
a.n.PT.Yasida Patma Mataram
0089 PPN 2018 Terima/setor PPN 10% atas Pembayaran Biaya Reagen Laboratorium
Bulan Februari 2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram

0090 PPH 22 2018 Terima/setor PPh 22 atas Pembayaran Biaya Reagen Laboratorium
Bulan Februari 2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram

0091 KPT B 2018 Pembayaran Pengadaan Alat Tulis Kantor Bulan Maret 2018
a.n.UD.Juanda
0092 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Pengadaan Alat Tulis Kantor
Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
0093 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Pengadaan Alat Tulis Kantor Bulan
Maret 2018 a.n.UD.Juanda
0094 KPT B 2018 Pembayaran Pengadaan Cetak Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
0095 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Pengadaan Cetak Bulan Maret
2018 a.n.UD.Juanda
0096 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Pengadaan Cetak Bulan Maret
2018 a.n.UD.Juanda
0097 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Foto Copy Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
0098 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya Foto Copy Bulan Maret
2018 a.n.UD.Juanda
0099 KPT B 2018 Pembayaran Jasa Servis Mobil Ambulance Bulan Maret 2018
a.n.Bengkel Surya Songak
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0100 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran Jasa Servis Mobil Ambulance Bulan
Maret 2018 a.n.Bengkel Surya Songak
0101 KPT B 2018 Pembayaran biaya Indihome Bulan Maret 2018 a.n.PT.Telkom
0102 KPT B 2018 Pembayaran biaya Matrae Bulan Maret 2018 a.n.PT.POSPERSERO
0103 KPT B 2018 Pembayaran biaya uang makan piket Perawat dan Bidan Puskesmas
Selong Bulan Maret 2018 a.n.UD.Selera Anda
0104 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya uang makan piket Perawat
dan Bidan Puskesmas Selong Bulan Maret 2018 a.n.UD.Selera Anda

0105 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya uang makan piket Perawat
dan Bidan Puskesmas Selong Bulan Maret 2018 a.n.UD.Selera Anda

0106 KPT B 2018 Pembayaran biaya rekning air Bulan Maret 2018 a.n.PDAM
0107 KPT B 2018 Pembayaran biaya rekning listrik Bulan Maret 2018 a.n.UD.Labib
0108 KPT B 2018 Pembayaran biaya rekning listrik Bulan Maret 2018
a.n.PT.POSPERSERO
0109 KPT B 2018 Pembayaran biaya rekning listrik Bulan Maret 2018 a.n.UD.UTUH
0110 KPT B 2018 Pembayaran Loundry Bulan Maret 2018 a.n.Londryna

0111 KPT B 2018 Pembayaran Jasa sevis alat Kantor (printer ) Bulan Maret 2018
UD.Empirol
0112 KPT B 2018 Pembayaran Jasa sevis alat Kantor (AC ) Bulan Maret 2018
0113 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Jasa sevis alat Kantor (AC ) Bulan
Maret 2018
0114 KPT B 2018 Pembayaran Suku Cadang Perbaikan Alat Kesehatan Kantor Bulan
Maret 2018
0115 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Suku Cadang Perbaikan Alat
Kantor Bulan Maret 2018
0116 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Suku Cadang Perbaikan Alat
Kantor Bulan Maret 2018
0117 KPT B 2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kesehatan Bulan Maret 2018
a.n.UD.DAFA UTAMA
0118 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran Jasa Servis Alat Kesehatan Bulan
Maret 2018
0119 KPT B 2018 Pembayaran Biaya pengelolaan Limbah Medis Bulan Maret 2018
a.n.PT.ARTAMA SENTOSA INDONESIA
0120 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran Biaya pengelolaan Limbah Medis
Bulan Maret 2018
0121 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Pengangkutan sampah Domestik Bulan Maret
2018 a.n.Dinas Kebersihan
0122 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Jilid Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
0123 PPN 2018 Setor PPN ,PPH Biaya dana Oprasional Bulan Maret 2018
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
elapan belas Buku Kas Umum ditutup dengan keadaan sebagai berikut :
6,435,452
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
716,152,124 716,152,124
716,152,124
109,222,850 109,222,850 716,152,124
106,741,620 609,410,504
4,207,687 613,618,191
4,207,687 609,410,504
2,481,211 606,929,293
177,657,600 784,586,893
974,700 785,561,593
994,851 786,556,444
45,000,000 45,000,000 786,556,444
2,175,000 784,381,444
6,350,000 778,031,444
577,272 778,608,716
86,590 778,695,306
3,890,000 774,805,306
353,636 775,158,942
53,045 775,211,987
9,997,500 765,214,487
908,863 766,123,350
136,329 766,259,679
1,320,000 764,939,679
120,000 765,059,679
1,000,000 764,059,679
1,056,445,547 292,385,868 764,059,679
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,056,445,547 292,385,868 764,059,679
50,000 764,109,679
980,100 763,129,579
222,000 762,907,579
3,910,000 758,997,579
355,455 759,353,034
78,200 759,431,234
408,300 759,022,934
720,000 758,302,934
1,003,000 757,299,934
172,500 757,127,434
334,500 756,792,934
157,500 756,635,434
236,250 756,399,184
18,750 756,417,934
2,900,000 753,517,934
263,636 753,781,570
39,545 753,821,115
1,000,000 752,821,115
90,909 752,912,024
1,224,000 751,688,024
3,000 751,691,024
500,000 751,191,024
180,000 751,011,024
3,135,230 747,875,794
747,875,794
747,875,794
747,875,794
747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
1,057,345,042 309,469,248 747,875,794
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,057,345,042 309,469,248 747,875,794

- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
- - 747,875,794
1,057,345,042 309,469,248 747,875,794
Rp 747,875,794
Rp 6,435,452
Rp 741,440,342
Rp 747,875,794
BACK TO KONTEN
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BU
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
-
-
3 13-04-2018 -
5 2 2 03 17 52
4 13-04-2018 Belanja Jasa Pelayanan
5 13-04-2018 -
6 19-04-2018 -
7 16-04-2018 -
8 16-04-2018 -
9 20-04-2018 -
10 23-04-2018 -
5 2 2 01 08 52
5 2 2 02 05 52
13 24-04-2018 -
14 24-04-2018 -
5 2 2 03 12 52
15 24-04-2018 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
16 24-04-2018 -
5 2 2 03 12 52
18 24-04-2018 -
5 2 2 03 15 52
19 24-04-2018 Belanja Jasa Transport

5 2 2 07 03 52
20 24-04-2018 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan

52
21 24-04-2018 5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
22 24-04-2018 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
23 24-04-2018 -
5 2 2 01 01 522
25 24-04-2018 -
26 24-04-2018 -
27 24-04-2018 5 2 2 06 01 522Belanja Cetak
28 24-04-2018 -
29 24-04-2018 -
5 2 2 06 02 522
31 24-04-2018 -
32 24-04-2018 -
5 2 2 01 10 522
33 24-04-2018 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
34 24-04-2018 -
35 24-04-2018 -
5 2 2 03 12 52
37 24-04-2018 -
5 2 2 03 12 52
39 24-04-2018 -
5 2 2 03 15 52

5 2 2 07 03 52

5 2 2 11 02 52
42 24-04-2018 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
43 24-04-2018 -
44 24-04-2018 -
45 24-04-2018 5 2 2 03 06 52 Belanja Internet dan Jaringan LAN
5 2 2 01 04 522
5 2 2 11 01 52
48 24-04-2018 -
49 24-04-2018 -
5 2 2 01 03 522
50 24-04-2018 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
5 2 2 01 05 522Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak
51 24-04-2018 Tempat Tidur Pasien
5 2 2 03 03 52
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
53 24-04-2018 5 2 2 03 03 52 Belanja Listrik
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 16 52
55 24-04-2018 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
5 2 2 05 01 522
5 2 2 30 01 52
58 24-04-2018 -
5 2 2 30 01 52
5 2 2 03 02 52
60 24-04-2018 Belanja Air
522
61 24-04-2018 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan
62 24-04-2018 -
63 30-04-2018 -
-
-
-
-
68 -
69 -
70 -
71 -
72 -
73 -
74 -
75 -
76 -
77 -
78 -
79 -
80 -
81 -
82 -
83 -
BACK
BACK TO
TO KONTEN
KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : APRIL 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu

0128 KPT A 2018 Dibayarakan Jasa Pelayanana dari Dana kapitasi Bulan Maret 2018
a.n.L.Ihsan ,SKM dkk
0129 PPN 2018 Terima PPH 21 atas dibayarakan Jasa Pelayanana dari Dana kapitasi
Bulan Maret 2018 a.n.L.Ihsan ,SKM dkk
0130 PPH 21 2018 Setor pph 21 atas Dibayarakan Jasa Pelayanana dari Dana kapitasi
Bulan Maret 2018 a.n.L.Ihsan ,SKM dkk
0131 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan April 2018
0132 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana Kapitasi Bulan April 2018
0135 KPT B 2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan April 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
0136 KPT B 2018 Pembayaran biaya Reagen Bulan April 2018 a.n.PT.Yasida Padma
Mataram
0137 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Reagen Bulan April 2018
a.n.PT.Yasida Padma Mataram
0138 PPH 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Reagen Bulan April 2018
a.n.PT.Yasida Padma Mataram
0139 KPT B 2018 Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Peningkatan Kapasitas
petugas puskesmas tentang Kesehatan Tradisional (acupunture)
Bulan April 2018 a.n.H.Sahid Ramdlan ,S,Kep
0140 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka
Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehatan
Tradisional (acupunture) Bulan April 2018
0141 KPT B 2018 Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Peningkatan Kapasitas
Bulan April 2018 a.n.HJ.Bq.Asmiatun,Skep
Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehatan
Tradisional (acupunture) Bulan April 2018
0143 KPT B 2018 Pembayaran Transport dalam Rangka Peningkatan Kapasitas
Bulan April 2018 a.n.Supriadi,dkk
0144 KPT B 2018 Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Peningkatan Kapasitas
Bulan April 2018 a.n.Lesehan Sekar Asri
0145 KPT B 2018 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan Kapasitas
Bulan April 2018 a.n.Lesehan Sekar Asri
0146 RESTO 2018 Terima PD Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan
Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehatan Tradisional
(acupunture) Bulan April 2018 a.n.
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0147 PPH 23 2018 Terima PPH 23 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan
Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehatan Tradisional
(acupunture) Bulan April 2018 a.n.
0148 KPT B 2018 Pembayaran biaya Alat Tulis Kantor Bulan April 2018 a.n.UD.Juanda
0149 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Alat Tulis Kantor Bulan
April 2018 a.n.UD.Juanda
0150 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Alat Tulis Kantor Bulan April
2018 a.n.UD.Juanda
0151 KPT B 2018 Pembayaran biaya Cetak Bulan April 2018 a.n.UD.Juanda
0152 PPN 2018 Terima PPN 10 %Pembayaran biaya Cetak Bulan April 2018
a.n.UD.Juanda
0153 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Cetak Bulan April 2018
a.n.UD.Juanda
0154 KPT B 2018 Pembayaran biaya Foto Copy Bulan April 2018 a.n.UD.Juanda
0155 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Foto Copy Bulan April
2018 a.n.UD.Juanda
0156 PPH 21 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Foto Copy Bulan April 2018
a.n.UD.Juanda
0157 KPT B 2018 Pembayaran Media Promosi Bulan April 2018 a.n.UD.Juanda
0158 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Media Promosi Bulan April 2018
a.n.UD.Juanda
0159 PPH 21 2018 Terima PPH 22 Pembayaran Media Promosi Bulan April 2018
a.n.UD.Juanda
0160 KPT B 2018 Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Kordinasi Program KIA
Diskusi Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia) Bulan April 2018
a.n.dr.Putu Ary Ratih,SpOG
0161 PPH 21 2018 Terima pph 21 atas Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka
Kordinasi Program KIA Diskusi Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia )
Bulan April 2018
0162 KPT B 2018 Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Kordinasi Program KIA
a.n.Mustika Nurlaili,SST
Kordinasi Program KIA Diskusi Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia)
Bulan April 2018
0164 KPT B 2018 Pembayaran Transport dalam Rangka Kordinasi Program KIA Diskusi
Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia) Bulan April 2018 a.n.Hj,Safriana
,SST
0165 KPT B 2018 Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Kordinasi Program KIA
a.n.Aula PPMI
0166 KPT B 2018 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Kordinasi Program KIA Diskusi
Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia) Bulan April 2018 a.n.UD.Cahaya

0167 RESTO 2018 Terima PD atas Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Kordinasi
Program KIA Diskusi Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia) Bulan April
2018
0168 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Kordinasi
Program KIA Diskusi Refleksi Kasus Maternal (Eklamsia) Bulan April
2018
0169 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Indihome Bulan April 2018 a.n.PT.Telkom
0170 KPT B 2018 Pembayaran Biaya Matrae Bulan April 2018 a.n.PT.Pos Persero
0171 KPT B 2018 Pembayaran Makan Minum piket Perawat dan Bidan Bulan April
2018 a.n.RM.Selera Anda
0172 RESTO 2018 Terima PD atas Pembayaran Makan Minum piket Perawat dan Bidan
Bulan April 2018 a.n.RM.Selera Anda
0173 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran Makan Minum piket Perawat dan
Bidan Bulan April 2018 a.n.RM.Selera Anda
0174 KPT B 2018 Pembayaran Biaya penyediaan Alat Listrik Bulan April 2018
a.n.UD.Mulia Baru
0175 KPT B 2018 Pembayaran Biaya alat kebersihan dan Bahan kebersihan Bulan
April 2018 a.n.UD.Mulia Baru
0176 KPT B 2018 Pembayaran Biaya listrik Bulan April 2018 a.n.PT.Pos Persero
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0177 KPT B Pembayaran Biaya listrik Bulan April 2018 a.n.UD Labib
KPT B Pembayaran Biaya listrik Bulan April 2018 a.n.PT.Pos Persero
0178
KPT B 2018 Pembayaran Biaya Loundry Linen Bulan April 2018
0179 a.n.UD.Londryna
KPT B 2018 Pembayaran Biaya Jasa servis alat kantor leptop dan komputer
0180 Bulan April 2018 a.n.UD.Empirol
KPT B 2018 Pembayaran Biaya Jasa Pengelolahan Limbah Medis Bulan April
0181 2018 a.n.PT.Artama Sentosa Indonesia
PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran Biaya Jasa Pengelolahan Limbah
0182 Medis Bulan April 2018
KPT B 2018 Pembayaran Biaya Pengangkutan sampah Domestik Bulan April
0183 2018 a.n.Dinas Kesehatan Lingkungan
KPT B 2018 Pembayaran Biaya iuran rekning air Bulan April 2018 a.n.PDAM
0184
KPT B 2018 Pembayaran jasa perbaikan intalasi listrik Bulan April 2018 a.n.U
0185 Z.Suta Elektro
PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran perbaikan intalasi listrik Bulan
0186 April 2018 a.n. Z.Suta Elektro
0187 PPN 2018 Setor PPN dan PPH
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
10,935,952
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
747,875,794 747,875,794
747,875,794
747,875,794
747,875,794
107,179,380 107,179,380 747,875,794
107,179,380 640,696,414
4,205,083 644,901,497
4,205,083 640,696,414
179,407,500 820,103,914
1,140,000 821,243,914
1,131,997 822,375,911
51,851,500 51,851,500 822,375,911
2,425,000 819,950,911
7,775,000 812,175,911
706,819 812,882,730
106,023 812,988,753
350,000 812,638,753
17,500 812,656,253
200,000 812,456,253
10,000 812,466,253
750,000 811,716,253
500,000 811,216,253
945,000 810,271,253
85,910 810,357,163
1,093,717,506 283,360,343 810,357,163
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,093,717,506 283,360,343 810,357,163
18,900 - 810,376,063
- 2,260,000 808,116,063
205,455 - 808,321,518
24,655 - 808,346,173
- 9,997,500 798,348,673
908,864 - 799,257,537
136,330 - 799,393,867
- 3,360,000 796,033,867
305,455 - 796,339,322
45,819 - 796,385,141
- 3,045,000 793,340,141
276,819 - 793,616,960
41,523 - 793,658,483
- 500,000 793,158,483
25,000 - 793,183,483
- 200,000 792,983,483
10,000 - 792,993,483
- 690,000 792,303,483
- 500,000 791,803,483
- 875,000 790,928,483
79,546 - 791,008,029
17,500 - 791,025,529
- 980,500 790,045,029
- 312,000 789,733,029
- 4,020,000 785,713,029
365,455 - 786,078,484
80,400 - 786,158,884
- 515,000 785,643,884
- 282,000 785,361,884
- 1,125,500 784,236,384
1,096,259,227 312,022,843 784,236,384
HAL. 3.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,096,259,227 312,022,843 784,236,384

- 510,000 783,726,384
- 197,000 783,529,384
- 380,000 783,149,384
- 105,000 783,044,384
- 1,785,000 781,259,384
4,200 - 781,263,584
- 500,000 780,763,584
- 766,500 779,997,084
- 1,500,000 778,497,084
136,364 - 778,633,448
- 3,608,537 775,024,911
775,024,911
775,024,911
775,024,911
775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
1,096,399,791 321,374,880 775,024,911
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,096,399,791 321,374,880 775,024,911

- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
- - 775,024,911
1,096,399,791 321,374,880 775,024,911
Rp 775,024,911
Rp 10,935,952
Rp 764,088,959
Rp 775,024,911
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN
BU

1 2 3
-
1 14-05-2018 -
52
3 14-05-2018 -
4 15-05-2018 -
5 15-05-2018 -
-
-
-
9 20-05-2018 -
10 23-05-2018 -
5 2 2 01 08 52
5 2 2 02 05 52
13 24-05-2018 -
14 24-05-2018 -
15 24-05-2018 5 2 2 01 01 522Belanja ATK
16 24-05-2018 -
17 24-05-2018 5 2 2 06 01 522Belanja Cetak
18 24-05-2018 -
19 24-05-2018 -
21 24-05-2018 -
22 24-05-2018 -
BACK TO KONTEN
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
5 2 2 03 06 52
5 2 2 01 04 522
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
28 24-05-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
5 2 2 11 01 52
30 24-05-2018 -
31 24-05-2018 -
5 2 2 01 03 522
32 24-05-2018 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
5 2 2 03 14 52
33 24-05-2018 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
5 2 2 05 01 522
5 2 2 05 01 522
5 2 2 05 01 522
38 24-05-2018 -
5 2 2 30 01 52
5 2 2 30 01 52
5 2 2 05 01 522
42 24-05-2018 -
43 24-05-2018 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : MEI 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu
0188 KAS 2018 Penarikan Uang Tunai

KAP A 2018 Dibayarakan Jasa Pelayanan dari Dana Kapitasi Bulan April 2018
0189 a.n. L.IHSAN,SKM dkk
0190 PPH 2018 Terima PPH 21 atas pembayaran Jasa Pelayanan Bulan April 2018
a.n.LALU IHSAN,SKM dkk
0191 STR 2018 Terima Transfer Dana Kapitasi Bulan Mei 2018
0192 STR 2018 Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan Mei 2018

0198 KAP B 2018 Pembayaran Pengisian Tabung Oksigen Bulan Mei 2018 a.n.Toko
Abadi Pancor
0199 KAP B 2018 Pembayaran Reagen /Bahan Pemeriksaan Laboratorium Bulan Mei
2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram
0200 PPN 2018 Terima PPN 10% Atas pembelian Reagen Bulan Mei 2018 a.n.PT.
Yasida Patma Mataram
0201 PPH 2018 Terima PPh 22 Atas pembelian Reagen Bulan Mei 2018 a.n.PT.
Yasida Patma Mataram
0202 KAP B 2018 Pembayaran alat tulis kantor Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
0203 PPN 2018 Terima PPN 10% atasa Pembayaran alat tulis kantor Bulan Mei 2018
a.n.UD.Juanda
0204 KAP B 2018 Pembayaran Cetak Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
0205 PPN 2018 Terima PPN 10% Pembayaran Cetak Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
0206 PPH 2018 Terima PPh 22 atas Pembayaran Cetak Bulan Mei 2018
a.n.UD.Juanda
0207 KAP B 2018 Pembayaran Foto Copy Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
0208 PPN 2018 Terima PPN 10% Pembayaran Foto Copy Bulan Mei 2018
a.n.UD.Juanda
0209 PPH 2018 Terima PPh 22 atas Pembayaran Foto Copy Bulan Mei 2018
a.n.UD.Juanda
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN
4 5

0210 KAP B 2018 Pembayaran jasa pelayanan internet ( indihome) Bulan Mei 2018
a.n.PT.Telkom
0211 KAP B 2018 Pembayaran pengadaan matrai Bulan Mei 2018 a.n.PT.Pos Persero
0212 KAP B 2018 Pembayaran Iuran Rekning Listrik Bulan Mei 2018 a.n. PT.Pos
PERSERO
0213 KAP B 2018 Pembayaran Iuran Rekning Listrik Bulan Mei 2018 a.n. UD.LABIB
0214 KAP B 2018 Pembayaran Iuran Rekning Listrik Bulan Mei 2018 a.n. UD.UTUH
0215 KAP B 2018 Pembayaran Iuran Rekning Air Bulan Mei 2018 a.n. PDAM
0216 KAP B 2018 Pembayaran Makan Minum perawat / Bidan piket Mei 2018 a.n.
UD.SELERA ANDA
0217 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Makan Minum perawat / Bidan
piket Mei 2018
0218 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran Makan Minum perawat / Bidan
piket Mei 2018 a.n.
0219 KAP B 2018 Pembayaran penyediaan alat listrik Bulan Mei 2018 a.n. UD.MULIA
BARU
0220 KAP B 2018 Pembayaran Penambahan dan Perbaikan Instalasi listrik Bulan Mei
2018 a.n.cv.winata mandiri
0221 KAP B 2018 Pembayaran Jasa Lounryna Bulan Mei 2018 a.n. Lonryna
0222 KAP B 2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei 2018
a.n.UD.Sejahtera
0223 KAP B 2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei 2018
a.n.UD.JUWINA
0224 KAP B 2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei 2018 a.n.KANS
MOTOR
0225 PPH 21 2018 Terima PPh 21 atas Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei
2018
0226 KAP B 2018 Pembayaran Limbah Meis Bulan Mei 2018 a.n. UD.PT.ARTAMA
SENTOSA INDONESIA
0227 KAP B 2018 Pembayaran Pengangkutan sampah medis Bulan Mei 2018
a.n.Dinas Kesehatan
0228 KAP B 2018 Pembayaran jasa Servis Mobil Ambulance Bulan Mei 2018 a.n. UD.
0229 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran jasa Servis Mobil Ambulance
Bulan Mei 2018
0230 PPH 22 2018 Terima PPh 22 atas Pembayaran jasa Servis Mobil Ambulance
Bulan Mei 2018
0231 PPN,PPH 2018 setor PPN Dan PPH
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
10,844,202
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
775,024,911 775,024,911
775,024,911
108,328,500 108,328,500 775,024,911
108,328,500 666,696,411
4,205,083 670,901,494
180,148,500 851,049,994
632,700 851,682,694
851,682,694
851,682,694
851,682,694
1,131,420 852,814,114
40,000,000 40,000,000 852,814,114
2,250,000 850,564,114
8,350,000 842,214,114
759,090 842,973,204
113,863 843,087,067
1,305,000 841,782,067
191,363 841,973,430
8,650,000 833,323,430
786,363 834,109,793
117,954 834,227,747
3,470,000 830,757,747
315,454 831,073,201
47,318 831,120,519
1,111,802,519 280,682,000 831,120,519
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,111,802,519 280,682,000 831,120,519
980,000 830,140,519
225,000 829,915,519
1,223,250 828,692,269
1,424,000 827,268,269
188,000 827,080,269
408,000 826,672,269
4,270,000 822,402,269
388,181 822,790,450
85,400 822,875,850
689,000 822,186,850
500,000 821,686,850
380,000 821,306,850
262,500 821,044,350
690,000 820,354,350
950,000 819,404,350
47,500 819,451,850
1,377,000 818,074,850
500,000 817,574,850
2,000,000 815,574,850
181,818 815,756,668
27,272 815,783,940
7,266,659 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
1,112,532,690 304,015,409 808,517,281
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,112,532,690 304,015,409 808,517,281

- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
- - 808,517,281
1,112,532,690 304,015,409 808,517,281
Rp 808,517,281
Rp 10,844,202
Rp 797,673,079
Rp 808,517,281
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BU

1 2 3
-
1 07-06-2018 -
52
3 07-06-2018 -
4 07-06-2018 -
5 07-06-2018 -
6 08-06-2018 -
7 20-06-2018 -
8 21-06-2018 -
9 25-06-2018 -
5 2 2 01 08 52
5 2 2 02 05 52
12 26-06-2018 -
13 26-06-2018 -
5 2 2 03 12 52
15 26-06-2018 -
5 2 2 03 12 52
17 26-06-2018 -
5 2 2 03 15 52

5 2 2 07 03 52

5 2 2 11 02 52
21 26-06-2018 -
22 26-06-2018 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
24 26-06-2018 -
5 2 2 01 10 522
26 26-06-2018 -
27 26-06-2018 -
29 26-06-2018 5 2 2 01 04 522Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
5 2 2 11 01 52
31 26-06-2018 -
32 26-06-2018 -
33 26-06-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 30 01 52
5 2 2 20 06 522
40 26-06-2018 Jasa Service Alat Kesehatan
41 26-06-2018 -
42 29-06-2018 -
-
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : JUNI 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu
0232 KAS 2018 Penarikan Uang tunai

KAP A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi bulan mei 2018 a.n.
0233 LALU IHSAN, SKM dkk
0234 GIRO 2018 Pembayaran bunga Bank ke kas daerah Bulan Maret,april,mei 2018
0235 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi
bulan mei 2018 a.n. LALU IHSAN, SKM dkk
0236 PPH 21 2018 Setor PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi
bulan mei 2018 a.n. LALU IHSAN, SKM dkk
0237 STR 2018 Terima Transfer Dana Kapitasi Bulan Juni 2018
0239 STR 2018 Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan Juni 2018
0241 KAP B 2018 Pembayaran pengadaan oksigen Bulan Juni 2018 a.n.Toko Abadi
Pancor
0242 KAP B 2018 Pembayaran reagensia Bulan Juni 2018 a.n.PT.Yasida Patma
Mataram
0243 PPN 2018 Terima PPN 10 % atas pembelian Bulan juni 2018 a.n.PT.Yasida
Patma Mataram
0244 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas pembelian Bulan juni 2018 a.n.PT.Yasida
Patma Mataram
0245 KAP B 2018 Pembayaran jasa Narasumber pertemuan Peningkatan Kapasitas
Petugas tentang Imunisasi Measies Rubela Bulan Juni 2018 a.n.Sri
Novita Alfiani,SKM
0246 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Narasumber pertemuan
Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisasi Measies Rubela
Bulan Juni 2018
0247 KAP B 2018 Pembayaran jasa Moderator dalam rangka pertemuan Peningkatan
Kapasitas Petugas tentang Imunisasi Measies Rubela Bulan Juni
2018 a.n.Lalu Ihsan,SKM
0248 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Moderator pertemuan
Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisasi Measies Rubela

0249 KAP B 2018 Pembayaran Transport dalam rangka pertemuan Peningkatan
2018 a.n.Supriadi dkk
0250 KAP B 2018 Pembayaran sewa aula dalam rangka pertemuan Peningkatan
2018 a.n.
0251 KAP B 2018 Pembayaran konsumsi dalam rangka pertemuan Peningkatan
2018 a.n.
0252 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran konsumsi dalam rangka
pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisasi
Measies Rubela
0253 PPH 23 2018 Terima PPh 23 atas Pembayaran konsumsi dalam rangka
pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisasi
Measies Rubela
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0254 KAP B 2018 Pembayaran Foto copy Bulan Juni 2018 a.n.UD.Juanda
0255 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Alat Tulis Kantor Bulan Juni 2018
a.n.UD.Juanda
0256 KAP B 2018 Pembayaran Pengadaan spanduk Bulan Juni 2018 a.n.UD.Juanda
0257 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Pengadaan spanduk Bulan Juni
2018 a.n.UD.Juanda
0258 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Pengadaan spanduk Bulan Juni
2018 a.n.UD.Juanda
0259 KAP B 2018 Pembayaran indihome Bulan Juni 2018 a.n .PT.TELKOM
0260 KAP B 2018 Pembayaran Matrae Bulan Juni 2018 a.n .PT.POS PERSERO
0261 KAP B 2018 Pembayaran makan minum piket perawat dan Bidan Bulan Juni
2018 a.n.UD.SELERA ANDA
0262 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran makan minum piket perawat dan
Bidan Bulan Juni 2018 a.n.UD.SELERA ANDA
0263 PPH 23 2018 Terima Phh 23 atas Pembayaran makan minum piket perawat dan
Bidan Bulan Juni 2018 a.n.UD.SELERA ANDA
0264 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning air Bulan Juni 2018 a.n.PDAM
0265 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n INOMARET
0266 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n UD.UTUH
0267 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n .PT.POS
PERSERO
0268 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n .PT.PLN
PERSERO
0269 KAP B 2018 Pembayaran loundry Bulan Juni 2018 a.n.LONDYNA
0270 KAP B 2018 Pembayaran Pengangkutan sampah domestik Bulan Juni 2018
a.n.Dinas kebersihan
0271 KAP B 2018 Pembayaran alat kesehatan Bulan Juni 2018 a.n.CV.Masbagek Raya
0272 PPH 21 2018 Terima PPH 21 Pembayaran alat kesehatan Bulan Juni 2018
0273 PPN,PPH 2018 Setor PPN dan PPH Bulan Juni 2018
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
11,943,714
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
808,517,281 808,517,281
808,517,281
111,727,000 111,727,000 808,517,281
108,468,720 700,048,561
3,258,268 696,790,293
4,293,458 701,083,751
4,293,458 696,790,293
581,400 697,371,693
1,121,771 698,493,464
182,006,700 880,500,164
27,000,000 27,000,000 880,500,164
1,575,000 878,925,164
8,000,000 870,925,164
727,272 871,652,436
109,090 871,761,526
350,000 871,411,526
17,500 871,429,026
200,000 871,229,026
10,000 871,239,026
1,200,000 870,039,026
500,000 869,539,026
1,470,000 868,069,026
133,636 868,202,662
29,400 868,232,062
1,136,274,508 268,042,446 868,232,062
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,136,274,508 268,042,446 868,232,062

1,230,000 867,002,062
111,818 867,113,880
2,460,000 864,653,880
223,636 864,877,516
33,545 864,911,061
1,180,000 863,731,061
180,000 863,551,061
4,500,000 859,051,061
409,090 859,460,151
90,000 859,550,151
842,000 858,708,151
202,500 858,505,651
207,500 858,298,151
726,000 857,572,151
48,500 857,523,651
214,000 857,309,651
500,000 856,809,651
315,000 856,494,651
15,000 856,509,651
1,909,987 854,599,664
- 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
1,137,157,597 282,557,933 854,599,664
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,137,157,597 282,557,933 854,599,664

- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
- - 854,599,664
1,137,157,597 282,557,933 854,599,664
Rp 854,599,664
Rp 11,943,714
Rp 842,655,950
Rp 854,599,664
Rp -
BACK TO KONTEN
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK
BACK TO
TO KONTEN
KONTEN
BU

1 2 3
-
1 09-07-2018 -
52
3 09-07-2018 -
4 09-07-2018 -
5 16-07-2018 -
6 16-07-2018 -
7 16-07-2018 -
8 20-07-2018 -
9 24-07-2018 -
5 2 2 01 08 52
5 2 2 01 01 522
12 25-07-2018 -
13 25-07-2018 -
14 25-07-2018 5 2 2 06 01 522Belanja Cetak
15 25-07-2018 -
17 25-07-2018 -
18 25-07-2018 -
5 2 2 01 10 522
20 25-07-2018 -
21 25-07-2018 -
5 2 2 03 12 52

BACK TO KONTEN

1 2 3
23 25-07-2018 -
5 2 2 03 15 52

5 2 2 07 03 52

5 2 2 11 02 52
29 25-07-2018 -
30 25-07-2018 -
5 2 2 03 06 52
5 2 2 11 01 52
33 25-07-2018 -
34 25-07-2018 -
5 2 2 03 03 52
36 25-07-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
-
-
-
41 -
42 -
43 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM
NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : JULI 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu

KAP A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Juni 2018
0275 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0276 PPN 2018 Terima PPN 10% atas SPembayaran jasa pelayanan dari dana
kapitasi Bulan Juni 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0277 PPN 2018 Setor PPN 10% atas SPembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi
Bulan Juni 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0278 STR 2018 Terima Dana kapitasi Bulan Juli 2018
0279 STR 2018 Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan Juli 2018
0280 STR 2018 Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan Juli 2018
0283 KAP B 2018 Pembayaran Oksigen Bulan Juni 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
0284 KAP B 2018 Pembayaran Alat Tulis Kantor Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
0285 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Alat Tulis Kantor Bulan Juli
2018 a.n.UD.Juanda
0286 PPH 2018 Terima PPh 22 atas Pembayaran Alat Tulis Kantor Bulan Juli 2018
a.n.UD.Juanda
0287 KAP B 2018 Pembayaran Cetak Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
0288 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Cetak Bulan Juli 2018
a.n.UD.Juanda
0289 KAP B 2018 Pembayaran Foto copy Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
0290 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Foto copy Bulan Juli 2018
a.n.UD.Juanda
0291 PPH 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Foto copy Bulan Juli 2018
a.n.UD.Juanda
0292 KAP B 2018 Pembayaran biaya cetak spanduk Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
0293 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Cetak Poster Bulan Juli 2018
a.n.UD.Juanda
0294 PPH 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Cetak Poster Bulan Juli 2018
a.n.UD.Juanda
0295 KAP B 2018 Pembayaran jasa Narasumber Dalam Rangka Pembinaan
Administrasi Keuangan Progran JKN Puskesmas Bulan Juli 2018

DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0296 PPN 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Narasumber Dalam Rangka
Pembinaan Administrasi Keuangan Progran JKN Puskesmas Bulan
Juli 2018
0299 KAP B 2018 Pembayaran Transport Dalam Rangka Pembinaan Administrasi
Keuangan Progran JKN Puskesmas Bulan Juli 2018

0300 KAP B 2018 Pembayaran Sewa Aula Dalam Rangka Pembinaan Administrasi

0301 KAP B 2018 Pembayaran Konsumsi Dalam Rangka Pembinaan Administrasi

0302 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran Konsumsi Dalam Rangka
Juli 2018
0303 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran Konsumsi Dalam Rangka
Juli 2018
0304 KAP B 2018 Pembayaran jasa layanan Internet Bulan Juli 2018 a.n.PT.Telkom
0305 KAP B 2018 Pembayaran uang makan piket perawat dan Bidan Bulan Juli 2018
0306 RESTO 2018 Terima Pajak Daerah Pembayaran uang makan piket perawat dan
Bidan Bulan Juli 2018
0307 PPH 23 2018 Terima PPH 23 Pembayaran uang makan piket perawat dan Bidan
Bulan Juli 2018
0308 KAP B 2018 Pembayaran Penyediaan alat listrik Bulan Juli 2018 a.n.PT.POS
PERSERO
0309 KAP B 2018 Pembayaran iuran Rekning air Bulan Juli 2018 a.n.PDAM
0310 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juli 2018 a.n.Koprasi gema
mandiri
0311 KAP B 2018 Pembayaran iuran rekning listrik Puskesmas Pembantu Bulan Juni ,
Bulan Juli 2018 a.n.UD.LABIB
0312 KAP B 2018 Pembayaran Loundry Bulan Juli 2018 a.n.DE LONDRE
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
9,985,914
1,579,518
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
854,599,664 854,599,664
854,599,664
109,552,860 109,552,860 854,599,664
109,552,860 745,046,804
4,279,578 749,326,382
4,279,578 745,046,804
179,213,700 924,260,504
359,100 924,619,604
5,700 924,625,304
1,203,997 925,829,301
20,500,000 20,500,000 925,829,301
2,375,000 923,454,301
2,117,000 921,337,301
192,454 921,529,755
29,686 921,559,441
1,550,000 920,009,441
140,909 920,150,350
2,080,000 918,070,350
180,090 918,250,440
28,363 918,278,803
4,000,000 914,278,803
363,636 914,642,439
54,545 914,696,984
850,000 913,846,984
1,170,704,282 256,857,298 913,846,984
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,170,704,282 256,857,298 913,846,984
42,500 913,889,484
600,000 913,289,484
500,000 912,789,484
805,000 911,984,484
73,181 912,057,665
16,100 912,073,765
981,000 911,092,765
4,130,000 906,962,765
375,454 907,338,219
82,600 907,420,819
715,500 906,705,319
471,300 906,234,019
208,000 906,026,019
865,000 905,161,019
210,000 904,951,019
904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
1,171,294,117 266,343,098 904,951,019
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,171,294,117 266,343,098 904,951,019

- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
- - 904,951,019
1,171,294,117 266,343,098 904,951,019
Rp 904,951,019
Rp 11,565,432
Rp 893,385,587
Rp 904,951,019
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK
BACK TO
TO KONTEN
KONTEN
BU
B

1 2 3
-
-
-
3 09-08-2018 -
4 09-08-2018 5 2 2 03 17 52 Belanja Jasa Pelayanan
5 09-08-2018 -
6 09-08-2018 -
7 09-08-2018 -
8 15-08-2018 -
9 15-08-2018 -
10 20-08-1900 -
11 24-08-2018 -
12 25-08-2018 5 2 2 01 08 52 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
13 25-08-2018 5 2 2 01 01 522Belanja ATK
14 25-08-2018 -
15 25-08-2018 -
16 25-08-2018 5 2 2 06 01 522Belanja Cetak
18 25-08-2018 -
19 25-08-2018 -
20 25-08-2018 5 2 2 05 03 522Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
22 25-08-2018 5 2 2 11 01 52 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
23 25-08-2018 -
24 25-08-2018 -
25 25-08-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
26 25-08-2018 5 2 2 03 03 52 Belanja Listrik
27 25-08-2018 5 2 2 03 03 52 Belanja Listrik
31 31-08-2018 -
32 -
33 -
34 -
35 -
36 -
37 -
38 -
39 -
40 -
41 -
42 -
43 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : AGUSTUS 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu

0317 KPT A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Juli 2018
0318 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan juni,juli 2018
0319 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bul
0320 PPH 21 2018 Setor PPH 21 dan PPN 10% atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana
0321 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan Agustus 2018
0322 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi Bulan Agustus 2018
0325 KTP B 2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan Agustus 2018 a.n.Toko Abadi Panco
0326 KTP B 2018 Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Agustus 2018 a.n.UD.Juand
0327 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Agus
0328 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Agust
0329 KTP B 2018 Pembayaran biaya cetak Bulan Agustus 2018 a.n.UD.Juanda
0330 KTP B 2018 Pembayaran biaya foto copy Bulan Agustus 2018 a.n.UD.Juanda
0331 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya foto copy Bulan Agustus 20
0332 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya foto copy Bulan Agustus 201
0333 KTP B 2018 Pembayaran biaya ganti oli mobil Bulan Agustus 2018 a.n.Prima Ban
0334 KTP B 2018 Pembayaran biaya indihome Bulan Agustus 2018 a.n.PT.Telkome
0335 KTP B 2018 Pembayaran biaya makan piket perawat dan bidan Bulan Agustus 20
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0336 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan bid
0337 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan bida
0338 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning air Bulan Agustus 2018 a.n.PDAM
0339 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan Agustus 2018 a.n.PT.
0401 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan Agustus 2018 a.n.UD.La
0402 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan Agustus 2018 a.n.UD.u
0403 KTP B 2018 Pembayaran biaya londry linen Bulan Agustus 2018 a.n.UD.DE LON
0404 KTP B 2018 Pembayaran biaya servis leptop Bulan Agustus 2018 a.n.UD.Happy
0402 PPH 21 2018 setor ppn,pph
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
9,569,846
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
904,951,019 904,951,019
904,951,019
904,951,019
904,951,019
107,747,100 107,747,100 904,951,019
- 107,747,100 797,203,919
2,325,768 794,878,151
3,975,510 - 798,853,661
- 5,555,028 793,298,633
182,588,100 - 975,886,733
1,863,900 - 977,750,633
1,345,322 - 979,095,955
20,000,000 20,000,000 979,095,955
- 2,475,000 976,620,955
- 4,154,000 972,466,955
353,181 - 972,820,136
52,977 - 972,873,113
- 500,000 972,373,113
- 2,480,000 969,893,113
225,454 - 970,118,567
33,818 - 970,152,385
- 1,000,000 969,152,385
- 980,000 968,172,385
- 4,330,000 963,842,385
1,223,136,381 259,293,996 963,842,385
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,223,136,381 259,293,996 963,842,385

393,636 - 964,236,021
86,600 - 964,322,621
- 468,300 963,854,321
- 649,000 963,205,321
- 523,000 962,682,321
- 206,000 962,476,321
- 300,000 962,176,321
- 25,000 962,151,321
1,145,666 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
1,223,616,617 262,610,962 961,005,655
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,223,616,617 262,610,962 961,005,655

- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
- - 961,005,655
1,223,616,617 262,610,962 961,005,655
Rp 961,005,655
Rp 9,569,846
Rp 951,435,809
Rp 961,005,655
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN
BU
BU

1 2 3
-
1 10-09-2018 -
52
2 10/09/2018 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
3 10-09-2018 -
4 14-09-2018 -
5 14-09-2018 -
6 20-09-2018 -
7 24-09-2018 -
5 2 2 01 08 52
5 2 2 01 01 522
5 2 2 06 02 522
11 25-09-2018 -
12 25-09-2018 -
5 2 2 11 01 52
52
14 25-09-2018 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
15 25-09-2018 -
16 25-09-2018 -
5 2 2 03 02 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 16 52
5 2 3 29 04 52
22 25-09-2018 Printer/Scanner
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : SEPTEMBER 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu

KTP A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Agustus 2018
0404 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
Bulan Agustus 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0406 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan September 2018
0407 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi Bulan September 2018

0410 KTP B 2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan September 2018 a.n.Toko Abadi
Pancor
0411 KTP B 2018 Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan September 2018
a.n.UD.Juanda
0412 KTP B 2018 Pembayaran biaya foto copy Bulan September 2018
a.n.UD.Juanda
0413 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya foto copy Bulan
September 2018 a.n.UD.Juanda
0414 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya foto copy Bulan September
2018 a.n.UD.Juanda
0415 KTP B 2018 Pembayaran biaya indihome Bulan September 2018
a.n.PT.Telkome
0416 KPT B 2018 Pembayaran biaya makan piket perawat dan bidan Bulan
September 2018 a.n.UD.Selera Anda
0417 PPH 23 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan
bidan Bulan September 2018 a.n.UD.Selera Anda
0418 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan
bidan Bulan September 2018 a.n.UD.Selera Anda
0419 KTP B 2018 Pembayaran biaya penyediaan alat listrik Bulan September 2018
a.n.UD.Mulia Baru
0420 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning air Bulan September 2018
a.n.PDAM
0421 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan September 2018
a.n.PT.POSPERSERO
a.n.UD.Labib
a.n.UD.utuh
0424 KTP B 2018 Pembayaran biaya londry linen Bulan September 2018 a.n.UD.DE
LONDY
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
10,458,846
4,862,272
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
961,005,655 961,005,655
961,005,655
110,671,200 110,671,200 961,005,655
- 110,671,200 850,334,455
4,059,090 - 854,393,545
182,080,800 - 1,036,474,345
564,300 - 1,037,038,645
1,624,085 - 1,038,662,730
15,000,000 15,000,000 1,038,662,730
- 1,725,000 1,036,937,730
- 729,000 1,036,208,730
- 3,280,000 1,032,928,730
298,182 - 1,033,226,912
44,727 1,033,271,639
- 980,000 1,032,291,639
4,150,000 1,028,141,639
377,273 - 1,028,518,912
83,000 1,028,601,912
- 929,000 1,027,672,912
- 590,000 1,027,082,912
- 666,000 1,026,416,912
- 630,000 1,025,786,912
- 142,000 1,025,644,912
- 290,000 1,025,354,912
1,275,808,312 250,453,400 1,025,354,912
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,275,808,312 250,453,400 1,025,354,912

- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
- - 1,025,354,912
1,275,808,312 250,453,400 1,025,354,912
Rp 1,025,354,912
Rp 15,321,118
Rp 1,010,033,794
Rp 1,025,354,912
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BU
BACK TO KONTEN B

1 2 3
-
1 8-10-2018- -
2 8-10-2018- 5 2 2 03 17 52 Belanja Jasa Pelayanan
3 8-10-2018- -
4 8-10-2018- -
-
-
-
8 20-10-2018 -
9 22-10-2018 -
10 23-10-2018 -
11 23-10-2018 -
13 23-10-2018 5 2 2 02 05 52 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
14 23-10-2018 -
15 23-10-2018 -
16 23-10-2018 5 2 2 01 01 522Belanja ATK
17 -
18 23-10-2018 -
19 23-10-2018 5 2 2 06 01 522Belanja Cetak
20 23-10-2018 -
22 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
23 23-10-2018 -
24 23-10-2018 -
27 23-10-2018 -
28 23-10-2018 -
29 23-10-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
30 23-10-2018 5 2 2 01 03 522Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
34 23-10-2018 5 2 2 03 12 52 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
35 23-10-2018 -
37 23-10-2018 -
38 23-10-2018 5 2 2 03 15 52 Belanja Jasa Transport
39 23-10-2018 5 2 2 07 03 52 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
40 23-10-2018 5 2 2 11 02 52 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
41 23-10-2018 -
42 23-10-2018 -
44 23-10-2018 5 2 3 28 04 52 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
45 23-10-2018 -
46 23-10-2018 -
47 23-10-2018 5 2 2 30 01 52 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
49 23-10-2018 5 2 2 01 10 522Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
51 23-10-2018 5 2 2 03 14 52 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
52 27-10-2018 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
5 2 3 29 04 52
54 25-09-2018 -
55 25-09-2018 -
56 29-09-2018 -
57 -
58 -
59 -
60 -
61 -
62 -
63 -
64 -
65 -
66 -
67 -
68 -
69 -
70 -
71 -
72 -
73 -
74 -
75 -
76 -
77 -
78 -
79 -
80 -
81 -
82 -
83 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : OKTOBER 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu
KAS 2018 Penarikan uang tunai

0429 KTP A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan September 201
0430 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Agustus,September 20
0431 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi B
0436 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan Oktober 2018
0437 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi Bulan Oktober 2018
0440 KTP B 2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan Oktober 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
0441 KTP B 2018 Pembayaran reagensia Bulan Oktober 2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram
0442 PPN 2018 Terima PPN 10 % atas pembelian Bulan oktober 2018 a.n.PT.Yas
0443 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas pembelian Bulan oktober 2018 a.n.PT.Yasida
0444 KTP B 2018 Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Oktober 2018 a.n.UD.Juanda
0445 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Okto
0446 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan okto
0447 KTP B 2018 Pembayaran biaya cetak Bulan Oktober 2018 a.n.UD.Juanda
0448 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya cetak Bulan Oktober 2018
0449 KTP B 2018 Pembayaran biaya foto copy Bulan oktober 2018 a.n.UD.Juanda
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0450 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya foto copy Bulan oktober 2
0451 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya foto copy Bulan oktober 201
0452 KTP B 2018 Pembayaran biaya indihome Bulan oktober 2018 a.n.PT.Telkome
0453 KTP B 2018 Pembayaran biaya makan piket perawat dan bidan Bulan oktober 2
0454 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan bida
0455 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan bida
0456 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning air Bulan oktober 2018 a.n.PDAM
0457 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan oktober 2018 a.n.PT
0458 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan oktober 2018 a.n.UD.L
0459 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan oktober 2018 a.n.UD.
0460 KTP B 2018 Pembayaran pengadaan matrai Bulan oktober 2018 a.n.PT.Pos Perse
0461 KTP B 2018 Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Peningkatan Kapasitas p
0462 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Peni
0463 KTP B 2018 Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Peningkatan Kapasitas pet
0464 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Penin
0465 KTP B 2018 Pembayaran Transport dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas
0466 KTP B 2018 Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang MT
0467 KTP B 2018 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang MT
0468 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkata
0469 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan
0470 KTP B 2018 Pembayaran biaya londry linen Bulan oktober 2018 a.n.UD.DE LON
0471 KTP B 2018 Pembayaran biaya kulkas Bulan Oktober 2018 a.n.BIN ALI ELEKTRO
0472 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Lemari Es/Kulkas Bulan Okt
0473 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Lemari Es/Kulkas Bulan Oktob
0474 KTP B 2018 Pembayaran Biaya Jasa Pengelolahan Limbah Medis Bulan oktober 2
0475 KTP B 2018 Pembayaran Biaya Retribusi Sampah Bulan oktobere 2018 a.n.Din
0476 KTP B 2018 Pembayaran biaya cetak spanduk Bulan Oktober 2018 a.n.UD.Juan
0477 KTP B 2018 Pembayaran biaya jasa servis komputer Bulan Oktober 2018 a.n.UD.Sejahera
0478 KTP B 2018 Pembayaran biaya perbaikan listrik Bulan Oktober 2018 a.n.UD.
0479 PPN 2018 setor PPN dan PPH Bulan Oktober 2018
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0425 KTP B 2018 Pembayaran biaya Printer Bulan September 2018 a.n.UD.Empirol
0426 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Printer Bulan September
2018 a.n.UD
0427 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Printer Bulan September
2018 a.n.UD
0428 PPH 21 2018 Setor PPN, PPH Bulan September 2018
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
8,828,786
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,025,354,912 1,025,354,912
1,025,354,912
112,556,407 112,556,407 1,025,354,912
- 109,587,060 915,767,852
- 2,969,407 912,798,445
4,232,345 - 917,030,790
917,030,790
917,030,790
917,030,790
182,576,700 - 1,099,607,490
456,000 1,100,063,490
2,096,444 1,102,159,934
44,000,000 44,000,000 1,102,159,934
ko Abadi Pancor 1,425,000 1,100,734,934
da Patma Mataram 9,950,000 1,090,784,934
904,546 1,091,689,480
135,682 - 1,091,825,162
18 a.n.UD.Juanda 3,612,000 1,088,213,162
328,364 1,088,541,526
49,255 - 1,088,590,781
- 1,050,000 1,087,540,781
95,455 - 1,087,636,236
4,100,000 1,083,536,236
- - 1,083,536,236
1,372,786,110 289,249,874 1,083,536,236
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,372,786,110 289,249,874 1,083,536,236

372,727 1,083,908,963
55,909 1,083,964,872
- 980,000 1,082,984,872
- 4,080,000 1,078,904,872
370,909 1,079,275,781
81,600 1,079,357,381
- 1,070,000 1,078,287,381
- 284,000 1,078,003,381
- 715,000 1,077,288,381
- 138,000 1,077,150,381
- 681,000 1,076,469,381
- 350,000 1,076,119,381
17,500 1,076,136,881
- 200,000 1,075,936,881
10,000 1,075,946,881
- 750,000 1,075,196,881
asitas petugas puskesmas tentang MT 500,000 1,074,696,881
asitas petugas puskesmas tentang MT 945,000 1,073,751,881
85,909 1,073,837,790
18,900 1,073,856,690
- 538,000 1,073,318,690
- 3,000,000 1,070,318,690
272,727 1,070,591,417
40,909 1,070,632,326
- 5,712,000 1,064,920,326
- 2,000,000 1,062,920,326
- 300,000 1,062,620,326
er 2018 a.n.UD.Sejahera 50,000 1,062,570,326
500,000 1,062,070,326
- 7,072,737 1,054,997,589
1,374,113,200 319,115,611 1,054,997,589
HAL. 3.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,374,113,200 319,115,611 1,054,997,589
2,700,000 1,052,297,589
245,455 - 1,052,543,044
36,818 1,052,579,862
- 5,144,545 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
1,374,395,473 326,960,156 1,047,435,317
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,374,395,473 326,960,156 1,047,435,317

- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
- - 1,047,435,317
1,374,395,473 326,960,156 1,047,435,317
Rp 1,047,435,317
Rp 8,828,786
Rp 1,038,606,531
Rp 1,047,435,317
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN
BU
BU

1 2 3
-
1 07-11-2018 -
2 07/11/2018 5 2 2 03 17 52 Belanja Jasa Pelayanan
3 07-11-2018 -
4 07-11-2018 -
5 15-11-2017 -
6 15-11-2017 -
7 20-11-2017 -
8 21-11-2018 -
10 23-11-2018 5 2 2 02 05 52 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
11 23-11-2018 -
12 23-11-2018 -
13 23-11-2018 5 2 2 01 01 522Belanja ATK
14 23-11-2018 -
15 23-11-2018 5 2 2 06 01 522Belanja Cetak
16 23-11-2018 -
18 23-11-2018 -
19 23-11-2018 -
20 23-11-2018 5 2 2 01 10 522Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
21 23-11-2018 -
22 23-11-2018 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
-
26 23-11-2018 -
27 23-11-2018 -
28 23-11-2018 5 2 2 03 02 52 Belanja Air
29 23-11-2018 5 2 2 03 03 52 Belanja Listrik
30 23-11-2018 5 2 2 03 03 52 Belanja Listrik
31 23-11-2018 5 2 2 03 03 52 Belanja Listrik
-
-
-
36 23-11-2018 5 2 2 20 03 522Rehab Ringan
37 23-11-2018 -
38 23-11-2018 -
41 23-11-2018 5 2 3 28 01 52 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
42 23-11-2018 -
43 23-11-2018 -
44 23-11-2018 5 2 3 28 07 52 Alat Pemadam Portable
45 23-11-2018 -
46 23-11-2018 -
48 23-11-2018 -
50 23-11-2018 -
51 23-11-2018 5 2 2 03 15 52 Belanja Jasa Transport
52 23-11-2018 5 2 2 07 03 52 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
53 23-11-2018 5 2 2 11 02 52 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
54 23-11-2018 -
55 23-11-2018 -
57 23-11-2018 -
-
62 -
23 23-11-2018 5 2 2 03 06 52 Belanja Internet dan Jaringan
Neon Box/Ganset/Papan LAN
Nama/Display Antrian/Mesin
58 23-11-2018 5 2 3 27 05 52 Air/Absensi/Visuli
59 24-11-2018 -
60 28-11-2018 -
-
-
66 -
67 -
68 -
69 -
70 -
71 -
72 -
73 -
74 -
75 -
76 -
77 -
78 -
79 -
80 -
81 -
82 -
83 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
265 -
266 -
267 -
268 -
269 -
270 -
271 -
272 -
273 -
274 -
275 -
276 -
277 -
278 -
279 -
280 -
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : NOPEMBER 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu

0481 KTP A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Oktober 2018 a
0482 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Oktober 2018
0483 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi B
0484 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan Nopember 2018
0485 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi Bulan Nopember 2018
0488 KTP B 2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan Nopember 2018 a.n.Toko Abadi Pa
0489 KTP B 2018 Pembayaran reagensia Bulan Nopember 2018 a.n.PT.Yasida Patma M
0490 PPN 2018 Terima PPN 10 % atas pembelian Bulan November 2018 a.n.PT.Y
0491 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas pembelian Bulan Nopember i 2018 a.n.PT.Yas
0492 KTP B 2018 Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan November 2018 a.n.UD.Ju
0493 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Nov
0494 KTP B 2018 Pembayaran biaya cetak Bulan November 2018 a.n.UD.Juanda
0495 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya cetak Bulan November 201
0496 KTP B 2018 Pembayaran biaya foto copy Bulan Nopember 2018 a.n.UD.Juanda
0497 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Nop
0498 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Nope
0499 KTP B 2018 Pembayaran biaya cetak leplet Bulan Nopember 2018 a.n.UD.Juan
0500 PPN 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran biaya cetak leplet Bulan Nopem
0501 PPH 22 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran biaya cetak leplet Bulan Nopem
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0503 KTP B 2018 Pembayaran pengadaan matrai Bulan Nopember 2018 a.n.PT.Pos Per
0504 KTP B 2018 Pembayaran biaya makan piket perawat dan bidan Bulan Nopember
0505 RESTO 2018 Terima PD 10 % atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan
0506 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan b
0507 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning air Bulan Nopember 2018 a.n.PDA
0508 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan Nopember 2018 a.n.
0509 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan Nopember 2018 a.n.UD
0510 KTP B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning listrik Bulan Nopember 2018 a.n.U
0514 KTP B 2018 Pembayaran biaya londry linen Bulan Nopember 2018 a.n.UD.DE
0515 KTP B 2018 Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan Nopember 2018 a.n.
0516 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan Nopem
0517 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan Nopemb
0518 KTP B 2018 Pembayaran Biaya Pengangkutan sampah Domestik Bulan Nopembe
0519 KTP B 2018 Pembayaran Biaya retribusi sampah Domestik Bulan Nopember 2018 a.n.Dinas kesehatan
0520 KTP B 2018 Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan Nopember 2018 a.n.Mebel Kalila
0521 PPN 2018 Terima PPN 10%atas Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan No
0522 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan No
0523 KTP B 2018 Pembayaran Biaya alat pemadam portebel Bulan Nopember 2018 a
0524 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya alat pemadam portebel Bul
0525 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya alat pemadam portebel Bula
0526 KTP B 2018 Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Peningkatan Kapasitas p
0527 PPH 21 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Peni
0528 KTP B 2018 Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Peningkatan Kapasitas pet
0529 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Penin
0530 KTP B 2018 Pembayaran Transport dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petuga
0531 KTP B 2018 Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petuga
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0532 KTP B 2018 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petuga
0533 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningk
0534 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningk
0535 KTP B 2018 Pembayaran Jasa perbaikan Printer Bulan Nopember 2018 a.n.UD .
0536 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran Jasa perbaikan Printer Bulan Nopem
0541 2018
0502 KTP B 2018 Pembayaran biaya indihome Bulan Nopember 2018 a.n.PT.Telkome
0537 KTP B 2018 Pembayaran biaya pinjer print Bulan Nopember 2018 a.n.UD .Jua
0538 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya pinjer print Bulan Nopem
0539 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya pinjer print Bulan Nopembe
0062
0063
0064
0065
0066
0067
0068
0069
0070
0071
0072
0073
0074
0075
0076
0077
0078
0079
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0260
0261
0262
0263
0264
0265
0266
0267
0268
0269
0270
0271
0272
0273
0274
0275
DAHKAN…………………………….
9,186,359
15,881,359
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,047,435,317 1,047,435,317
1,047,435,317
111,916,064 111,916,064 1,047,435,317
- 109,819,620 937,615,697
- 2,096,444 935,519,253
4,354,859 - 939,874,112
186,452,700 1,126,326,812
290,700 1,126,617,512
2,202,308 1,128,819,820
114,603,545 114,603,545 1,128,819,820
- 2,100,000 1,126,719,820
- 9,800,000 1,116,919,820
890,909 - 1,117,810,729
133,636 1,117,944,365
- 1,620,000 1,116,324,365
147,272 - 1,116,471,637
- 1,000,000 1,115,471,637
90,909 - 1,115,562,546
- 6,700,000 1,108,862,546
609,090 1,109,471,636
91,363 1,109,562,999
- 4,000,000 1,105,562,999
363,636 - 1,105,926,635
54,545 1,105,981,180
1,469,636,853 363,655,673 1,105,981,180
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,469,636,853 363,655,673 1,105,981,180

1,105,981,180
- 225,000 1,105,756,180
- 4,110,000 1,101,646,180
373,636 1,102,019,816
82,200 1,102,102,016
- 510,700 1,101,591,316
- 1,130,000 1,100,461,316
- 180,000 1,100,281,316
- 484,000 1,099,797,316
1,099,797,316
1,099,797,316
1,099,797,316
- 390,000 1,099,407,316
53,730,000 1,045,677,316
4,884,546 1,050,561,862
976,909 1,051,538,771
- 3,060,000 1,048,478,771
Nopember 2018 a.n.Dinas kesehatan 500,000 1,047,978,771
er 2018 a.n.Mebel Kalila 8,750,000 1,039,228,771
795,454 1,040,024,225
119,318 - 1,040,143,543
- 4,375,000 1,035,768,543
397,727 - 1,036,166,270
59,659 - 1,036,225,929
- 350,000 1,035,875,929
17,500 - 1,035,893,429
- 200,000 1,035,693,429
10,000 - 1,035,703,429
- 1,140,000 1,034,563,429
- 500,000 1,034,063,429
1,477,353,802 443,290,373 1,034,063,429
HAL. 3.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,477,353,802 443,290,373 1,034,063,429

- 1,400,000 1,032,663,429
127,272 - 1,032,790,701
28,000 - 1,032,818,701
- 367,500 1,032,451,201
18,375 - 1,032,469,576
1,032,469,576
- 1,032,469,576
- 996,500 1,031,473,076
- 6,000,000 1,025,473,076
545,454 - 1,026,018,530
81,818 - 1,026,100,348
1,026,100,348
1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
1,478,154,721 452,054,373 1,026,100,348
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,478,154,721 452,054,373 1,026,100,348

- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
- - 1,026,100,348
1,478,154,721 452,054,373 1,026,100,348
Rp 1,026,100,348
Rp 25,067,718
Rp 1,001,032,630
Rp 1,026,100,348
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BU
BACK TO KONTEN
BU

1 2 3
-
1 07-12-2018 -
52
2 07/12/2018 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
3 07-12-2018 -
4 07-12-2018 -
5 07-12-2018 -
6 14-12-2018 -
7 14-12-2018 -
8 14-12-2018 -
9 20-12-2018 -
10 21-12-2018 -
5 2 2 01 08 52
5 2 2 02 05 52
13 21-12-2018 -
14 21-12-2018 -
52
15 21-12-2018 5 2 3 34 01 Alkes Umum
52
16 21-12-2018 5 2 3 34 01 Alkes Umum
17 21-12-2018 5 2 2 17 01 52 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas
5 2 2 01 01 522
19 21-12-2018 -
20 21-12-2018 -
5 2 2 06 01 522
21 21-12-2018 Belanja Cetak
22 21-12-2018 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
23 21-12-2018 -
5 2 2 06 02 522
5 2 2 06 03 522
25 21-12-2018 Belanja Penjilidan
5 2 2 05 03 522
26 21-12-2018 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
5 2 3 29 02 52
27 21-12-2018 Personal Komputer
28 21-12-2018 -
29 21-12-2018 -
5 2 3 29 04 52
31 21-12-2018 -
32 21-12-2018 -
5 2 2 03 06 52
5 2 2 01 04 522
5 2 2 11 01 52
36 21-12-2018 -
37 21-12-2018 -
5 2 2 11 04 52
38 21-12-2018 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan
39 21-12-2018 -
40 21-12-2018 -
52
41 21-12-2018 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
42 21-12-2018 -
43 21-12-2018 -
45 21-12-2018 -
46 21-12-2018 -
5 2 2 03 02 52
52
48 21-12-2018 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
49 21-12-2018 -
5 2 2 03 16 52
5 2 2 05 01 522
52 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
53 21-12-2018 5 2 2 20 03 522Rehab Ringan
54 21-12-2018 -
55 21-12-2018 -
5 2 2 30 01 52
5 2 2 30 01 52
59 21-12-2018 -
60 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
61 21-12-2018 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
62 21-12-2018 -
63 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
65 21-12-2018 -
66 21-12-2018 -
5 2 3 26 03 52
67 21-12-2018 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip
68 21-12-2018 -
69 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
71 21-12-2018 -
72 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
74 21-12-2018 -
75 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
77 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
79 21-12-2018 -
80 21-12-2018 -
5 2 3 28 01 52
82 21-12-2018 -
83 21-12-2018 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
-
52
84 21-12-2018 5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
85 21-12-2018 -
86 21-12-2018 -
52
87 21-12-2018 5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
88 21-12-2018 -
89 21-12-2018 -
52
90 21-12-2018 5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)
91 21-12-2018 -
92 21-12-2018 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin -

93 21-12-2018 5 2 3 27 05 52 Air/Absensi/Visuli
94 21-12-2018 -
95 21-12-2018 -
5 2 3 28 04 52
96 21-12-2018 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
97 21-12-2018 -
98 21-12-2018 -
5 2 3 14 10 52 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli
99 21-12-2018 Barang)
100 21-12-2018 -
101 21-12-2018 -
5 2 3 48 01 52
102 21-12-2018 CCTV
103 21-12-2018 -
104 21-12-2018 -
52
105 21-12-2018 5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN
106 21-12-2018 -
-
-
-
110 26-12-2018 -
5 2 2 01 11 522
111 26-12-2018 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
112 28-12-2018 -
113 28-12-2018 -

1 2 3
-
5 2 2 01 11 522
114 28-12-2018 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
115 28-12-2018 -
116 28-12-2018 -
5 2 3 34 02 52
117 28-12-2018 Alkes Gigi
118 28-12-2018 -
119 28-12-2018 -
5 2 3 34 01 52
120 28-12-2018 Alkes Umum
121 28-12-2018 -
122 28-12-2018 -
5 2 2 02 04 52
123 28-12-2018 Belanja Obat
124 28-12-2018 -
125 28-12-2018 -
5 2 2 03 17 52
126 28-12-2018 Belanja Jasa Pelayanan
127 28-12-2018 -
128 28-12-2018 -
129 28-12-2018 -
-
131 31-12-2018 -
32 23-11-2018 5 2 2 03 14 52 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
33 23-11-2018 -
34 23-11-2018 -
61 -
136 -
137 -
138 -
139 -
140 -
141 -
142 -
143 -
BACK TO KONTEN

1 2 3
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
1. Saldo Kas Tunai …………………………………………………………………………………..
Jumlah
Perbedaan : nihil
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU KAS UMUM
BULAN : DESEMBER 2018
NO. BUKTI URAIAN
4 5
Saldo bulan lalu

KPT A 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Nopember
0544 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0545 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Nopember 2018
Bulan Nopember 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0547 PPH 21 2018 Setor PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi
Bulan Nopember 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
0548 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan Desember 2018
0549 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi Bulan Desember 2018
0550 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi Bulan Desember 2018

0553 KPT B 2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan Desember 2018 a.n.Toko Abadi
Pancor
0554 KPT B 2018 Pembayaran reagensia Bulan Desemeber 2018 a.n.PT.Yasida Patma
Mataram
0555 PPN 2018 Terima PPN 10% atasa Pembayaran reagensia Bulan Desemeber
0556 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atasa Pembayaran reagensia Bulan Desemeber
0557 KPT B 2018 Pembayaran biaya Tempat Tidur pasien Bulan Desemeber 2018
a.n.
0558 KPT B 2018 Pembayaran biaya Lemari pasien Bulan Desemeber 2018 a.n.
0559 KPT B 2018 Pembayaran Pelatihan BCLS Bulan Desemeber 2018 a.n.
0560 KPT B 2018 Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Desember 2018
a.n.UD.Juanda
0561 PPN 2018 Terima PPN 10% atasa Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan
Desember 2018 a.n.UD.Juanda
0562 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atasa Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan
0563 KPT B 2018 Pembayaran biaya Cetak Bulan Desember 2018 a.n.UD.Juanda
0564 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Cetak Bulan Desember
2018 a.n.UD.Juanda
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0565 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Cetak Bulan Desember
2018 a.n.UD.Juanda
0566 KPT B 2018 Pembayaran biaya Foto copy Bulan Desember 2018
a.n.UD.Juanda
0567 KPT B 2018 Pembayaran biaya Jilid Foto copy Bulan Desember 2018
a.n.UD.Juanda
0568 KPT B 2018 Pembayaran biaya pelumas /ganti oli Mobil Ambulance Bulan
0569 KPT B 2018 Pembayaran biaya 2 unit komputer Desember 2018
a.n.UD.Sederhana
0570 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya 2 unit komputer
Desember 2018 a.n.UD.Sederhana
0571 PPH 22 2018 Terima PPH 10% atas Pembayaran biaya 2 unit komputer
Desember 2018 a.n.UD.Sederhana
0572 KPT B 2018 Pembayaran biaya 2 unit Printer Desember 2018
a.n.UD.Sederhana
0573 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya 2 unit Printer Desember
2018 a.n.UD.Sederhana
0574 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya 2 unit Printer Desember
2018 a.n.UD.Sederhana
0575 KPT B 2018 Pembayaran biaya indihome Bulan Desember 2018 a.n.PT.Telkome
0576 KPT B 2018 Pembayaran pengadaan matrai Bulan Desember 2018 a.n.PT.Pos
Persero
0577 KPT B 2018 Pembayaran biaya makan piket perawat dan bidan Bulan Desember
2018 a.n.UD.Selera Anda
0578 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan
bidan Bulan Desember 2018 a.n.UD.Selera Anda
0579 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya makan piket perawat dan
bidan Bulan Desember 2018 a.n.UD.Selera Anda
0580 KPT B 2018 Pembayaran biaya konsumsi penyuluhan prolanis Bulan Desember
2018 a.n.UD.ANI
0581 RESTO 2018 Terima PD 10% atas Pembayaran biaya konsumsi penyuluhan
prolanis Bulan Desember 2018 a.n.UD.ANI
0582 PPH 23 2018 Terima PPH 23 atas Pembayaran biaya konsumsi penyuluhan
prolanis Bulan Desember 2018 a.n.UD.ANI
0583 KPT B 2018 Pembayaran biaya penyediaan alat listrik Bulan Desember 2018
a.n.UD.Mulia Baru
0584 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya penyediaan alat listrik
Bulan Desember 2018 a.n.UD.Mulia Baru
0585 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya penyediaan alat listrik Bulan
Desember 2018 a.n.UD.Mulia Baru
0586 KPT B 2018 Pembayaran biaya alat kebersihan Bulan Desember 2018
a.n.UD.Alumunium
0587 PPN 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran biaya alat kebersihan Bulan
Desember 2018 a.n.UD.Alumunium
0588 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya alat kebersihan Bulan
Desember 2018 a.n.UD.Alumunium
0589 KPT B 2018 Pembayaran biaya iuran rekning air Bulan Desember 2018
a.n.PDAM
0590 KPT B 2018 Pembayaran biaya admistrasi SLO Penambahan daya listrik Bulan
Desember 2018 a.n.UD.
0591 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran biaya admistrasi SLO Penambahan
daya listrik Bulan Desember 2018 a.n.UD.
0592 KPT B 2018 Pembayaran biaya londry linen Bulan Desember 2018 a.n.UD.DE
LONDY
0593 KPT B 2018 Pembayaran biaya servis komputer Bulan Desember 2018
a.n.Sejahtera
0594 PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran biaya servis komputer Bulan
Desember 2018 a.n.Sejahtera
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

0595 KPT B 2018 Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan Desember 2018 a.n.
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan
0596 Desember 2018 a.n.
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan
KPT B 2018 Pembayaran Biaya Jasa Retribusi sampah domestik Bulan
0598 Desember 2018 a.n.Dinas kebersihan lingkungan
KPT B 2018 Pembayaran Biaya Jasa Pengelolahan Limbah Medis Bulan
0599 Desember 2018 a.n.PT.Artama Sentosa Indonesia
KPT B 2018 Pembayaran Biaya perlak pasien Bulan Desember 2018
0600 a.n.UD.Mulia Baru
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya perlak pasien Bulan
0601 Desember 2018 a.n.UD.Mulia Baru
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya perlak pasien Bulan
0602 Desember 2018 a.n.UD.Mulia Baru
KPT B 2018 Pembayaran Biaya korden Bulan Desember 2018 a.n.UD.CAHAYA
0603 GORDEN
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya korden Bulan Desember
0604 2018 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya korden Bulan Desember
0605 2018 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
KPT B 2018 Pembayaran Biaya sprai pasien pasien Bulan Desember 2018
0606 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya sprai pasien pasien Bulan
0607 Desember 2018 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
PPH 22 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya sprai pasien pasien Bulan
0608 Desember 2018 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
KPT B 2018 Pembayaran Biaya lemari arsif Bulan Desember 2018
0609 a.n.UD.Alumunium
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya lemari arsif Bulan
0610 Desember 2018 a.n.UD. Alumunium
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya lemari arsif Bulan
0611 Desember 2018 a.n.UD. Alumunium
KPT B 2018 Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan Desember 2018
0612 a.n.Mebel Kalila
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan
0613 Desember 2018 a.n.Mebel Kalila
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan
KPT B 2018 Pembayaran Biaya kursi plastik Bulan Desember 2018 a.n.Mebel
0615 Kalila
PPN 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran Biaya kursi plastik Bulan
0616 Desember 2018 a.n.Mebel kalila
PPH 22 2018 Terima PPH 22 % atas Pembayaran Biaya kursi plastik Bulan
0617 Desember 2018 a.n.Mebel kalila
KPT B 2018 Pembayaran Biaya kursi kerja Bulan Desember 2018 a.n.Mebel
0618 Kalila
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya kursi kerja Bulan
KPT B 2018 Pembayaran Biaya lemari obat Bulan Desember 2018
0620 a.n.CV.Bintang Mandiri
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya lemari obat Bulan
0621 Desember 2018 a.n.CV.Bintang Mandiri
PPH 22 2018 Terima PPH atas Pembayaran Biaya lemari obat Bulan Desember
0622 2018 a.n.CV.Bintang Mandiri
KPT B 2018 Pembayaran Biaya meja pelayanan loket Bulan Desember 2018
0623 a.n.UD.Lazuardi
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya meja pelayanan loket
0624 Bulan Desember 2018 a.n.UD.Lazuardi
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya meja pelayanan loket
0625 Bulan Desember 2018 a.n.UD.Lazuardi
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5
KPT B 2018 Pembayaran Biaya lemari laboratorium Bulan Desember 2018
0626 a.n.CV.Bintang Mandiri
PPN 2018 Terima PPN 10% Pembayaran Biaya lemari laboratorium Bulan
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya lemari laboratorium Bulan
KPT B 2018 Pembayaran Biaya meja komputer Bulan Desember 2018
0629 a.n.Mebel Kalila
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran Biaya meja komputer Bulan
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran Biaya meja komputer Bulan
KPT B 2018 Pembayaran biaya Tenda perawatan pasien Bulan Desember 2018
0632 a.n.UD.Juanda
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Tenda perawatan pasien
0633 Bulan Desember 2018a.n.UD.Juanda
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Tenda perawatan pasien
0634 Bulan Desember 2018 a.n.UD .Juanda
0635 KPT B 2018 Pembayaran biaya Pinjer Print Bulan Desember 2018 a.n.
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Pinjer Print Bulan
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Pinjer Print Bulan Desember
0637 2018 a.n.
KPT B 2018 Pembayaran biaya 2 unit AC SHAP Bulan Desember 2018 a.n.
0638
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya 2 unit AC SHAP Bulan
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya 2 unit AC SHAP Bulan
KPT B 2018 Pembayaran biaya troly Bulan Desember 2018 a.n.UD .Juanda
0641
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya troly Bulan Desember
0642 2018 a.n.UD .Juanda
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya troly Bulan Desember
KPT B 2018 Pembayaran biaya cct tv Bulan Desember 2018 a.n.UD .Juanda
0644
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya cct tv Bulan Desember
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya cct tv Bulan Desember
KPT B 2018 Pembayaran biaya honor tim PPHP Alkes jkn dikes Bulan
0647 Desember 2018 a.n.Dinas Kesehatan
PPH 21 2018 Terima PP H 21 atas Pembayaran biaya honor tim PPHP Alkes jkn
0648 dikes Bulan Desember 2018 a.n.Dinas Kesehatan

KPT B 2018 Pembayaran biaya BMHP E -Purchasing Bulan Desember 2018 a.n.
0653
PPN 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran biaya BMHP E -Purchasing
0654 Bulan Desember 2018 a.n.
PPH 22 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran biaya BMHP E -Purchasing
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5

KPT B 2018 Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing Bulan Desember
0656 2018 a.n.
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing
KPT B 2018 Pembayaran biaya Alat Kedokteran gigi Bulan Desember 2018 a.n.
0659
PPN 2018 Terima PPN 10 % atas Pembayaran biaya Alat Kedokteran gigi
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Alat Kedokteran gigi Bulan
KPT B 2018 Pembayaran biaya Alat Kedokteran Umum Bulan Desember 2018
0662 a.n.
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya Alat Kedokteran Umum
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Alat Kedokteran Umum
KPT B 2018 Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing Bulan Desember
0665 2018 a.n.
PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing
PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing
KPT B 2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Desember
0668 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
PPH 21 2018 Terima PPH 21 atas Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi
0669 Bulan Desember 2018 a.n.dr.H. Agung Qodriansyah ,dkk

GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Nopember 2018
0670
GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Desember 2018
0671
0673 PPN 2018 Setor PPN,PPH 21,PPH 23 Bulan Desember 2018

0511 KTP B 2018 Pembayaran biaya penambahan daya listrik Bulan Nopember 2018 a
0512 PPN 2018 Terima PPN 10% atas Pembayaran biaya penambahan daya listrik Bu
0513 PPH 22 2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya penambahan daya listrik Bul
0540 PPN 2018 Setor PPN dan PPH Bulan Nopember 2018
DAHKAN…………………………….
NO. BUKTI URAIAN

4 5
DAHKAN…………………………….
8,555,137
0
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,026,100,348 1,026,100,348
1,026,100,348
114,248,348 114,248,348 1,026,100,348
112,046,040 914,054,308
2,202,308 911,852,000
4,438,674 - 916,290,674
4,438,674 911,852,000
188,367,900 1,100,219,900
387,600 1,100,607,500
28,500 1,100,636,000
2,114,991 1,102,750,991
355,698,500 355,698,500 1,102,750,991
- 2,700,000 1,100,050,991
- 10,125,000 1,089,925,991
920,455 1,090,846,446
138,068 1,090,984,514
- 11,713,524 1,079,270,990
- 7,370,546 1,071,900,444
- 4,200,000 1,067,700,444
- 10,055,000 1,057,645,444
914,091 1,058,559,535
137,114 - 1,058,696,649
- 7,800,000 1,050,896,649
709,091 1,051,605,740
1,694,203,680 642,597,940 1,051,605,740
HAL. 2.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,694,203,680 642,597,940 1,051,605,740
106,364 1,051,712,104
- 540,000 1,051,172,104
- 132,500 1,051,039,604
- 1,000,000 1,050,039,604
- 14,400,000 1,035,639,604
1,309,091 1,036,948,695
196,364 - 1,037,145,059
- 5,600,000 1,031,545,059
509,091 1,032,054,150
76,364 1,032,130,514
- 997,000 1,031,133,514
- 360,000 1,030,773,514
- 4,390,000 1,026,383,514
399,091 1,026,782,605
87,800 1,026,870,405
- 1,990,000 1,024,880,405
180,909 - 1,025,061,314
39,800 1,025,101,114
- 2,572,000 1,022,529,114
233,818 1,022,762,932
35,823 1,022,798,755
9,630,000 1,013,168,755
875,455 1,014,044,210
131,318 1,014,175,528
- 1,211,000 1,012,964,528
- 3,592,500 1,009,372,028
179,625 1,009,551,653
- 545,000 1,009,006,653
- 435,750 1,008,570,903
21,788 1,008,592,691
1,698,586,381 689,993,690 1,008,592,691
HAL. 3.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,698,586,381 689,993,690 1,008,592,691

- 141,070,000 867,522,691
- 867,522,691
- 867,522,691
- 500,000 867,022,691
2,907,000 864,115,691
2,000,000 862,115,691
181,818 862,297,509
27,273 862,324,782
5,000,000 857,324,782
454,546 857,779,328
68,182 857,847,510
5,000,000 852,847,510
454,546 853,302,056
68,182 853,370,238
4,000,000 849,370,238
363,636 849,733,874
54,545 849,788,419
5,250,000 844,538,419
477,273 845,015,692
71,591 845,087,283
4,940,000 840,147,283
449,091 840,596,374
67,364 840,663,738
- 1,950,000 838,713,738
177,273 838,891,011
3,700,000 835,191,011
336,364 835,527,375
50,455 835,577,830
5,000,000 830,577,830
454,546 831,032,376
68,182 831,100,558
1,702,411,248 871,310,690 831,100,558
HAL. 4.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,702,411,248 871,310,690 831,100,558
3,700,000 827,400,558
336,364 827,736,922
50,455 827,787,377
2,850,000 824,937,377
259,091 825,196,468
38,864 825,235,332
10,000,000 815,235,332
909,091 816,144,423
136,364 816,280,787
6,000,000 810,280,787
545,455 810,826,242
81,818 810,908,060
10,000,000 800,908,060
909,091 801,817,151
136,364 801,953,515
2,500,000 799,453,515
227,273 799,680,788
34,091 799,714,879
15,000,000 784,714,879
1,363,636 786,078,515
204,545 786,283,060
1,150,000 785,133,060
785,133,060
785,133,060
785,133,060
785,133,060
260,600,000 260,600,000 785,133,060
- 44,197,202 740,935,858
- 740,935,858
- 740,935,858
1,968,243,750 1,227,307,892 740,935,858
HAL. 5.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,968,243,750 1,227,307,892 740,935,858
- 28,599,774 712,336,084
- 712,336,084
- 712,336,084
- 38,322,300 674,013,784
- 674,013,784
674,013,784
- 42,317,400 631,696,384
- 631,696,384
631,696,384
- 3,155,800 628,540,584
- 628,540,584
628,540,584
113,270,400 515,270,184
4,708,249 519,978,433
- 2,202,308 517,776,125
- 2,114,991 515,661,134
515,661,134
20,967,138 494,693,996
- 9,500,000 485,193,996
863,637 486,057,633
129,545 486,187,178
16,247,268 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
1,973,945,181 1,504,005,271 469,939,910
HAL. 10.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8
1,973,945,181 1,504,005,271 469,939,910

- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
- - 469,939,910
1,973,945,181 1,504,005,271 469,939,910 -
Rp 469,939,910
Rp 8,555,137
Rp 461,384,773
Rp 469,939,910
Rp -
BACK TO KONTEN
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK
BACK TO
TO KONTEN
KONTEN
BUKU PEMBANTU KAS TUNAI

73
BACK TO28-02-2018
KONTEN 0076 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas Daerah kekurangan Bulan Januari - 4,291,364 116,083
5 TO14-3-2018
BACK KONTEN 0082 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke Kas Daerah Bulan Januari,Februari 2018 2,481,211 6,435,452
BACK TO KONTEN 0234 GIRO 2018 Pembayaran bunga Bank ke kas daerah Bulan Maret,april,mei 2018
3 07-06-2018 3,258,268 11,943,714
BACK TO09-08-2018
5 KONTEN 0318 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan juni,juli 2018 2,325,768 9,569,846
53
BACK TO8-10-2018-
KONTEN 0430 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Agustus,September 20 - 2,969,407 16,391,058
3 TO07-11-2018
BACK KONTEN 0482 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Oktober 2018 - 2,096,444 34,660,799
BACK
BACK TO
TO KONTEN
KONTEN 0545 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Nopember 2018
3 07-12-2018 2,202,308 37,626,522
GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Nopember 2018
128 28-12-2018 0670 - 2,202,308 35,424,214
GIRO 2018 Pembayaran Bunga Bank ke kas daerah bulan Desember 2018
129 28-12-2018 0671 - 2,114,991 33,309,223
BACK TO KONTEN
BUKU PEMBANTU PAJAK
BUKU PEMBANTU PAJAK


1 2 3

1 2 3
Page 196
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 197
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 198
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 199
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 200
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 201
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3

1 2 3
Page 202
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 203
BUKU PEMBANTU PAJAK
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU PEMBANTU PAJAK



1 2 3
4 13-02-2018
5 13-02-2018
7 13-02-2018
8 13-02-2018
Page 204
BUKU PEMBANTU PAJAK
10 13-02-2018
11 13-02-2018
13 13-02-2018
14 13-02-2018
22 13-02-2018
23 13-02-2018
33 19-02-2018
37 27-02-2018
41 28-02-2018
42 28-02-2018
45 28-02-2018
46 28-02-2018
48 28-02-2018
50 28-02-2018

1 2 3
52 28-02-2018
56 28-02-2018
57 28-02-2018
61 28-02-2018
62 28-02-2018
68 28-02-2018
71 28-02-2018
27 15-02-2018
74 28-02-2018
Page 205
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 206
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 207
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3

1 2 3
Page 208
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 209
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 210
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Page 211
BUKU PEMBANTU PAJAK

1 2 3
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM
Page 212
BUKU PEMBANTU PAJAK
SIONAL (JKN)
NO. BUKTI URAIAN

4 5
Saldo Awal Buku Tahun 2018 terdiri da

- Saldo Tunai
2018
NO. BUKTI URAIAN

4 5
Page 213
BUKU PEMBANTU PAJAK
JUMLAH PI
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
49
50
51
52
53
54
Page 214
BUKU PEMBANTU PAJAK
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
Page 215
BUKU PEMBANTU PAJAK
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
Page 216
BUKU PEMBANTU PAJAK
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
Page 217
BUKU PEMBANTU PAJAK
167
168
169
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
Page 218
BUKU PEMBANTU PAJAK
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
NO. BUKTI URAIAN

4 5
Page 219
BUKU PEMBANTU PAJAK
JUMLAH PI
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
260
261
262
263
264
265
Page 220
BUKU PEMBANTU PAJAK
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
SIONAL (JKN)
NO. BUKTI URAIAN

4 5
Saldo bulan l
0 7 PPN 10 2018 Terima PPN 10

0 8 PPH 22 2018 Terima PPH 22
0 11 PPH 22 2018 Terima PPh 22
Page 221
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 25 RESTO 2018 Terima PPN 10
0 40 PPH 21 2018 setor pph 21 a
0 44 PPN 10 2018 Teriama PPN 1
0 45 PPH 22 2018 Teriama PPH 2
0 53 PPH21 2018 Terima PPH 21
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
0 59 RESTO 2018 Terima PD 10
0 64 RESTO 2018 Terima PD 10
0 30 PPN 2018 setor PPN ,PP
0 77 PPN 2018 Setor PPN,PPH
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Page 222
BUKU PEMBANTU PAJAK
41
42
43
44
45
46
47
48
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
Page 223
BUKU PEMBANTU PAJAK
78
79
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
Page 224
BUKU PEMBANTU PAJAK
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
140
Page 225
BUKU PEMBANTU PAJAK
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
170
171
172
173
174
175
176
177
Page 226
BUKU PEMBANTU PAJAK
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
Page 227
BUKU PEMBANTU PAJAK
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
Page 228
BUKU PEMBANTU PAJAK
252
253
254
255
256
257
258
259
NO. BUKTI URAIAN

4 5
JUMLAH PI
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
Page 229
BUKU PEMBANTU PAJAK
PENERIMAANPENGELUARAN
SALDO ( Rp )
6 7 8
Saldo Awal Buku Tahun 2018 terdiri dari :

0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0
HAL. 2.
SALDO ( Rp )
6 7 8
Page 230
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 3.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 231
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 4.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 232
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 5.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 233
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 6.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 234
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 7.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 235
BUKU PEMBANTU PAJAK
HAL. 8.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 9.
SALDO ( Rp )
6 7 8
Page 236
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
HAL. 10.
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 237
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
SALDO ( Rp )
6 7 8
0 0
0
863636 0 863636
129545 0 993181
818636 0 1811817
122795 0 1934612
Page 238
BUKU PEMBANTU PAJAK
893182 0 2827794
133977 0 2961771
906818 0 3868589
136025 0 4004614
302727 0 4307341
66600 0 4373941
4123124 0 8497065
0 4123124 4373941
897727 0 5271668
134659 0 5406327
908864 6315191
136330 6451521
142273 6593794
35000 0 6628794
10751918 4123124 6628794
HAL. 2.
SALDO ( Rp )
6 7 8
10751918 4123124 6628794

10000 0 6638794
95455 0 6734249
21000 0 6755249
290909 0 7046158
64000 0 7110158
10500 0 7120658
8000 0 7128658
0 4373941 2754717
0 2754717 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 239
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 3.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 240
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 4.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
Page 241
BUKU PEMBANTU PAJAK
HAL. 5.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 6.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
Page 242
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 7.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 243
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 8.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 244
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 9.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Page 245
BUKU PEMBANTU PAJAK
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
HAL. 10.
SALDO ( Rp )
6 7 8
11251782 11251782 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
11251782 11251782 0
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
Page 246
### BACK TO KONTEN
BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN O
Jenis Pendaatan : Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
Rincian Obyek Pendapatan : Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
Kode Rekening : 4.1.4.21.01
Jumlah Anggaran 1 Th. 2,855,393,559
NO. TANGGAL REKENING NO. BUKTI
1 2 3 4
2 15-01-2018 - 0002 STR 2018

3 15-01-2018 - 0003 STR 2018
JUMLAH ………………..
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
2 BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK

BACK TO KONTEN
Jenis Pendapatan : Penerimaan Jasa Giro
Rincian Obyek Pendapatan : Jasa Giro Pemegang Kas
Jumlah Anggaran 1 Th.
1 2 3 4
4 1 4 02 02
4 20-01-2018 - 0004 BNG 2018

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
R PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN
na Kapitasi JKN-FKTP
PENERIMAAN PENGELUARAN
URAIAN
( Rp ) ( Rp )
5 6 7
Terima transfer dana kapitasi bulan Januari 2018 177,344,100

Terima transfer dana tambahan dana kapitasi bulan Januari 2018 581,400
……….. 177,925,500 -
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
KU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

megang Kas
URAIAN
( Rp ) ( Rp )
5 6 7
Bunga Bank 1,335,556

……….. 1,335,556 -
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER R
BULAN : FEB
Jenis Pendaatan : Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FK
Rincian Obyek Pendapatan : Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FK
SISA ANGGARAN
( Rp. )
8 1 2 3 4
2,678,049,459 28 15-02-2018 - 0031 STR

2,678,630,859 29 15-02-2018 - 0032 STR
2,678,630,859
2,678,630,859
2,678,630,859
2,678,630,859
2,678,630,859
2,678,630,859
2,678,630,859
2,678,630,859 JUMLAH ………………..
………………………………….. 2018
Mengetahui,
ra Dana JKN Selong Kepala Puskesmas Selong
ESMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
ATRIATI,S.Kep LALU IHSAN ,SKM

1231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU BESAR PEMBANTU PER R

BACK TO KONTEN
BULAN : FEB
Jumlah Anggaran 1 Th. -
SALDO
( Rp )
8 1 2 3 4
1,335,556 34 20-02-2018 - 0037 BNG

1,335,556
1,335,556
1,335,556
1,335,556
1,335,556
1,335,556
1,335,556
1,335,556
1,335,556 JUMLAH ………………..
………………………………….. 2018
Mengetahui,
a Dana JKN Selong Kepala Puskesmas Selong

1231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
R PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN
SKESMAS SELONG
dapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP

dapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
O. BUKTI URAIAN
( Rp ) ( Rp )
4 5 6 7
Terima Transfer Dana Kapitasin Bulan Februari

2018 2018 177,275,700 -
Terima Trasnfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan
2018 Februari 2018 627,000 -
-
………….. 177,902,700 -
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
KU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

SKESMAS SELONG
nerimaan Jasa Giro

a Giro Pemegang Kas
O. BUKTI URAIAN
( Rp ) ( Rp )
4 5 6 7
2018 Bung Bank 1,145,655

………….. 1,145,655 -
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RIN
BULAN : MAR
SISA ANGGARAN
( Rp. )
8 1 2 3 4
2,501,355,159 6 15-3-2018 0083 STR 2018

2,501,982,159 7 15-3-2018 0084 STR 2018
2,501,982,159
2,501,982,159
2,501,982,159
2,501,982,159
2,501,982,159
2,501,982,159
2,501,982,159
2,501,982,159 JUMLAH ………………..
………………………………….. 2018
Mengetahui,
Dana JKN Selong Kepala Puskesmas Selong
SMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
TRIATI,S.Kep LALU IHSAN ,SKM

231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU BESAR PEMBANTU PER RIN

BACK TO KONTEN
BULAN : MAR
SALDO
( Rp )
8 1 2 3 4
1,145,655 8 20-3-2018 0085 BNG 2018

1,145,655
1,145,655
1,145,655
1,145,655
1,145,655
1,145,655
1,145,655
1,145,655
1,145,655 JUMLAH ………………..
……………………………….. 2018
Mengetahui,

231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN
BULAN : MARET 2017
URAIAN
( Rp ) ( Rp )
5 6 7
Terima Transfer Dana Kapitasi Bulan Maret 2018 177,657,600

Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi Bulan 974,700
Maret 2018
…….. 178,632,300 -
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
U BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

BULAN : MARET 2017
URAIAN
( Rp ) ( Rp )
5 6 7
Bunga Bank 994,851

…….. 994,851 -
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RIN
BULAN : APRIL
SISA ANGGARAN
( Rp. )
8 1 2 3 4
2,324,324,559 7 16-04-2018 0131 STR 2018

2,325,299,259 8 16-04-2018 0132 STR 2018
2,325,299,259
2,325,299,259
2,325,299,259
2,325,299,259
2,325,299,259
2,325,299,259
2,325,299,259
2,325,299,259 JUMLAH ………………..
………………………………….. 2018
Mengetahui,
KESMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG

1231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU BESAR PEMBANTU PER RINC

BACK TO KONTEN
BULAN : APRIL
SALDO
( Rp )
8 1 2 3 4
994,851 9 20-04-2018 0133 BNG 2018

994,851
994,851
994,851
994,851
994,851
994,851
994,851
994,851
994,851 JUMLAH ………………..
………………………………….. 2018
Mengetahui,

1231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
MBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN BACK TO KONTEN
BULAN : APRIL 2017
ana Kapitasi JKN-FKTP

PENERIMAAN PENGELUARAN SISA ANGGARAN

URAIAN
( Rp ) ( Rp ) ( Rp. )
5 6 7 8
Terima Transfer dana kapitasi Bulan April 179,407,500 2,145,891,759

2018
Terima Transfer Tambahan dana Kapitasi 1,140,000 2,147,031,759
Bulan April 2018
2,147,031,759
2,147,031,759
2,147,031,759
2,147,031,759
2,147,031,759
2,147,031,759
2,147,031,759
180,547,500 - 2,147,031,759
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
AR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

BACK TO KONTEN
BULAN : APRIL 2017

URAIAN
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
5 6 7 8
Bunga Bank 1,131,997 1,131,997

1,131,997
1,131,997
1,131,997
1,131,997
1,131,997
1,131,997
1,131,997
1,131,997
1,131,997 - 1,131,997
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PE
BULAN : MEI 2017
1 2 3 4
4 15-05-2018 0191 STR 2018

5 15-05-2018 0192 STR 2018
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAA

BACK TO KONTEN
BULAN : MEI 2017
1 2 3 4
9 20-05-2018 0196 BNG 2018

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
EMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN BACK TO KONTE
BULAN : MEI 2017

URAIAN
( Rp ) ( Rp ) ( Rp. )
5 6 7 8
Terima Transfer Dana Kapitasi Bulan Mei 180,148,500 1,966,883,259

2018
Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi 632,700 1,967,515,959
Bulan Mei 2018
1,967,515,959
1,967,515,959
1,967,515,959
1,967,515,959
1,967,515,959
1,967,515,959
1,967,515,959
180,781,200 - 1,967,515,959
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

BACK TO KONTE
BULAN : MEI 2017

URAIAN
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
5 6 7 8
Bunga Bank 1,131,420 1,131,420

1,131,420
1,131,420
1,131,420
1,131,420
1,131,420
1,131,420
1,131,420
1,131,420
1,131,420 - 1,131,420
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PEN
BULAN : JUNI 2017
1 2 3 4
6 08-06-2018 0237 STR 2018

8 21-06-2018 0239 STR 2018
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

BACK TO KONTEN
BULAN : JUNI 2017
1 2 3 4
7 20-06-2018 0238 BNG 2018

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
EMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN BACK TO KONTEN
BULAN : JUNI 2017

PENERIMAAN PENGELUARAN ( SISA ANGGARAN

URAIAN
( Rp ) Rp ) ( Rp. )
5 6 7 8
Terima Transfer Dana Kapitasi Bulan 581,400 1,966,934,559

Juni 2018Transfer Tambahan Dana
Terima 182,006,700 2,148,941,259
Kapitasi Bulan Juni 2018
2,148,941,259
2,148,941,259
2,148,941,259
2,148,941,259
2,148,941,259
2,148,941,259
2,148,941,259
182,588,100 - 2,148,941,259
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
ESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

BACK TO KONTEN
BULAN : JUNI 2017
PENERIMAAN PENGELUARAN ( SALDO

URAIAN
( Rp ) Rp ) ( Rp )
5 6 7 8
Bunga Bank 1,121,771 1,121,771

1,121,771
1,121,771
1,121,771
1,121,771
1,121,771
1,121,771
1,121,771
1,121,771
1,121,771 - 1,121,771
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENER
BULAN : JULI 2017
1 2 3 4
5 16-07-2018 0278 STR 2018

6 16-07-2018 0279 STR 2018
7 16-07-2018 0280 STR 2018
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

BACK TO KONTEN
BULAN : JULI 2017
1 2 3 4
8 20-07-2018 0281 BNG 2018

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
MBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN BACK TO KONTEN
BULAN : JULI 2017
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Dana Kapitasi JKN-FKTP Jenis Pendaatan
Dana Kapitasi JKN-FKTP Rincian Obyek Pendapata
Kode Rekening

URAIAN NO.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp. )
5 6 7 8 1
Terima Dana kapitasi Bulan Juli 2018 179,213,700 1,969,727,559 8

Terima Transfer Tambahan Dana Kapitasi 359,100 1,970,086,659 9
Bulan
TerimaJuli 2018 Tambahan Dana Kapitasi
Transfer 5,700 1,970,092,359
Bulan Juli 2018
1,970,092,359
1,970,092,359
1,970,092,359
1,970,092,359
1,970,092,359
1,970,092,359
179,578,500 - 1,970,092,359
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
AR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN

BACK TO KONTEN
BULAN : JULI 2017
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Jenis Pendapatan
megang Kas Rincian Obyek Pendapa
Kode Rekening

URAIAN NO.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
5 6 7 8 1
Bunga Bank 1,203,997 1,203,997 10

1,203,997
1,203,997
1,203,997
1,203,997
1,203,997
1,203,997
1,203,997
1,203,997
1,203,997 - 1,203,997
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIM
TANGGAL REKENING NO. BUKTI
2 3 4
15-08-2018 - 0321 STR 2018

15-08-2018 - 0322 STR 2018
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

BACK TO KONTEN
TANGGAL REKENING NO. BUKTI
2 3 4
20-08-1900 - 0323 BNG 2018

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
ANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN BACK TO KONTEN


URAIAN
( Rp ) ( Rp ) ( Rp. )
5 6 7 8
Terima Transfer dana kapitasi Bulan Agu 182,588,100 - 1,787,504,259

Terima Transfer Tambahan dana kapitas 1,863,900 - 1,789,368,159
1,789,368,159
1,789,368,159
1,789,368,159
1,789,368,159
1,789,368,159
1,789,368,159
1,789,368,159
184,452,000 - 1,789,368,159
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008

BACK TO KONTEN

URAIAN
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
5 6 7 8
Bunga Bank 1,345,322 1,345,322

1,345,322
1,345,322
1,345,322
1,345,322
1,345,322
1,345,322
1,345,322
1,345,322
1,345,322 - 1,345,322
Selong,…………………………………………………….. 2018

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIM
1 2 3 4
4 14-09-2018 0406 STR 2018

5 14-09-2018 0407 STR 2018
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

BACK TO KONTEN
1 2 3 4
6 20-09-2018 0408 BNG 2018

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
ANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN BACK TO KONTEN
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
ana Kapitasi JKN-FKTP Jenis Pendaatan
ana Kapitasi JKN-FKTP Rincian Obyek Pendapatan
Kode Rekening

URAIAN NO.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp. )
5 6 7 8 1
Terima Transfer dana kapitasi Bulan 182,080,800 - 1,607,287,359 8

September 2018 Tambahan
Terima Transfer dana 564,300 - 1,607,851,659 9
kapitasi Bulan September 2018
1,607,851,659
1,607,851,659
1,607,851,659
1,607,851,659
1,607,851,659
1,607,851,659
1,607,851,659
182,645,100 - 1,607,851,659
Selong,…………………………………………………….. 2018
Bendahara Dana JKN Selong K

: PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008 NIP

BACK TO KONTEN
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Jenis Pendapatan
Rincian Obyek Pendapatan
Kode Rekening

URAIAN NO.
( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
5 6 7 8 1
Bunga Bank 1,624,085 - 1,624,085 10

1,624,085
1,624,085
1,624,085
1,624,085
1,624,085
1,624,085
1,624,085
1,624,085
1,624,085 - 1,624,085
Selong,…………………………………………………….. 2018
Bendahara Dana JKN Selong Ke

: PUSKESMAS SELONG :
SULFATRIATI,S.Kep
NIP. 19751231 200212 2 008 NIP.
BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN
Jumlah Anggaran 1 Th. ###
TANGGAL REKENING NO. BUKTI URAIAN
2 3 4 5
20-10-2018 0436 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan Okto
22-10-2018 0437 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi
Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

BACK TO KONTEN
TANGGAL REKENING NO. BUKTI URAIAN
2 3 4 5
23-10-2018 0438 BNG 2018 Bunga Bank

Mengetahui,
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BYEK PENERIMAAN BACK TO KONTEN BUKU BES
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Jenis Pendaatan
Kode Rekening

( Rp ) ( Rp ) ( Rp. )
6 7 8 1 2 3
182,576,700 - 1,425,274,959 5 15-11-2017

456,000 1,425,730,959 6 15-11-2017
1,425,730,959
1,425,730,959
1,425,730,959
1,425,730,959
1,425,730,959
1,425,730,959
1,425,730,959
183,032,700 - 1,425,730,959 JUMLAH …
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,
Bendahara Dana JKN Selong Kepala Puskesmas Selong
: PUSKESMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
SULFATRIATI,S.Kep LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
PENERIMAAN
BACK TO KONTEN
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Jenis Pendapatan
Kode Rekening

( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
6 7 8 1 2 3
2,096,444 2,096,444 7 20-11-2017

2,096,444
2,096,444
2,096,444
2,096,444
2,096,444
2,096,444
2,096,444
2,096,444
2,096,444 - 2,096,444 JUMLAH …
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
: 4.1.4.21.01
2,855,393,559
PENERIMAAN
NO. BUKTI URAIAN
( Rp )
4 5 6
0484 STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi Bulan Nope 186,452,700
0485 STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana kapitasi B 290,700
JUMLAH ……………….. 186,743,400
Selong,……………………………………………………..
Mengetahui,
ala Puskesmas Selong Bendahara Dana JKN Selong
USKESMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
ALU IHSAN ,SKM SULFATRIATI,S.Kep

9691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008

: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: Penerimaan Jasa Giro
: Jasa Giro Pemegang Kas
: 4.1.4.02.02
-
PENERIMAAN
NO. BUKTI URAIAN
( Rp )
4 5 6
0486 BNG 2018 Bunga Bank 2,202,308

JUMLAH ……………….. 2,202,308
Selong,……………………………………………………
Mengetahui,
la Puskesmas Selong Bendahara Dana JKN Selong
USKESMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
ALU IHSAN ,SKM SULFATRIATI,S.Kep

691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008
MAAN BACK TO KONTEN BUKU BESAR PEMBANTU
BULA
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Jenis Pendaatan
Kode Rekening
PENGELUARAN SISA ANGGARAN

( Rp ) ( Rp. )
7 8 1 2 3 4
1,239,278,259 6 14-12-2018 0548

1,239,568,959 7 14-12-2018 0549
1,239,568,959 8 14-12-2018 0550
1,239,568,959
1,239,568,959
1,239,568,959
1,239,568,959
1,239,568,959
1,239,568,959
- 1,239,568,959 JUMLAH ………………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU BESAR PEMBANT

BACK TO KONTEN
BULA
Nama Puskesmas
Desa/Kecamatan
Jenis Pendapatan
Kode Rekening
PENGELUARAN SALDO
( Rp ) ( Rp )
7 8 1 2 3 4
2,202,308 9 20-12-2018 0551

2,202,308
2,202,308
2,202,308
2,202,308
2,202,308
2,202,308
2,202,308
2,202,308
- 2,202,308 JUMLAH ………………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
UKU BESAR PEMBANTU PER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: 4.1.4.21.01
2,855,393,559
NO. BUKTI URAIAN
( Rp ) ( Rp )
4 5 6 7
STR 2018 Terima Transfer dana kapitasi 188,367,900

Bulan
TerimaDesember 2018
STR 2018 Transfer Tambahan dana 387,600
kapitasi Bulan Desember 2018
STR 2018 Terima Transfer Tambahan dana 28,500
kapitasi Bulan Desember 2018
JUMLAH ……………….. 188,784,000 -
Selong,…………………………………………………….. 2018
ui,
as Selong Bendahara Dana JKN Selong
ELONG : PUSKESMAS SELONG
,SKM SULFATRIATI,S.Kep
9303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008

: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: Penerimaan Jasa Giro
: Jasa Giro Pemegang Kas
: 4.1.4.02.02
-
NO. BUKTI URAIAN
( Rp ) ( Rp )
4 5 6 7
BNG 2018 Bunga Bank 2,114,991

JUMLAH ……………….. 2,114,991 -
Selong,…………………………………………………….. 2018
ui,
as Selong Bendahara Dana JKN Selong
SELONG : PUSKESMAS SELONG
,SKM SULFATRIATI,S.Kep
9303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008
SISA ANGGARAN
( Rp. )
8
1,051,201,059
1,051,588,659
1,051,617,159
1,051,617,159
1,051,617,159
1,051,617,159
1,051,617,159
1,051,617,159
1,051,617,159
1,051,617,159
……………………………….. 2018
Dana JKN Selong

MAS SELONG
RIATI,S.Kep
31 200212 2 008
SALDO
( Rp )
8
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
2,114,991
……………………………….. 2018
Dana JKN Selong

MAS SELONG
RIATI,S.Kep
31 200212 2 008
BACK TO KONTEN
BUKU PEMBANTU RINCIAN OBYEK BELANJA
Nama Sekolah : PUSKESMAS SELONG

JUMLAH ANGGARAN REALISASI REALISASI TRANSAKSI REALISASI

NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA TRANSAKSI BULAN TRANSAKSI S/D
TAHUN 2018 INI S/D BULAN LALU BULAN INI
1 2 3 4 5 6 7=(5+6)
2 5 BELANJA 2,855,393,559 - - -
2,855,393,559 - - -
- - - -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - -
5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 - - -
5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000 - - -
- - - -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 - - -
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis 224,921,822 - - -
5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 - - -
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 - - -
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 - - -
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 - - -
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 5,000,000 - - -
5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran 1,000,000 - - -
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 - - -
5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin - - - -
5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 - - -
5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 - - -
5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 - - -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 - - -
5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT 3,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 - - -
5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 - - -
5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 - - -
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 - - -
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 - - -
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - - -
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport 35,000,000 - - -
5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 - - -
5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 - - -
- - - -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 - - -
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 - - -
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang 10,000,000 - - -
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 103,687,286 - - -
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 - - -
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 40,000,000 - - -
5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan 3,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 - - -
5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas 1,500,000 - - -
5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes 1,500,000 - - -
- - - -
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman 112,000,000 - - -
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 - - -
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 - - -
5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja 3,000,000 - - -
5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri 3,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 9,000,000 - - -
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular) 9,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000 - - -
5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 206,000,000 - - -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 - - -
5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor - - - -
5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - - -
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - - -
- - - -
3 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 - - -
- - - -
5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000 - - -
5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000 - - -
5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000 - - -
5 2 3 27 02 Kalkulator - - - -
5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi - - - -
5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 - - -
5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000 - - -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis - - - -
5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - - - -
5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 - - -
5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000 - - -
5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable 5,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 - - -
5 2 3 29 02 Personal Komputer 20,000,000 - - -
5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 - - -
5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External - - - -
- - - -
5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi - - - -
5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky - - - -
5 2 3 32 06 Slide Proyektor - - - -
- - - -
5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465 - - -
5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 - - -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 - - -
5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan - - - -
5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak - - - -
5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat - - - -
- - - -
5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000 - - -
5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi - - - -
5 2 3 61 02 Sumur Bor - - - -
- - - -
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih - - - -
5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih - - - -
- - - -
5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir 7,500,000 - - -
5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir 7,500,000 - - -
JUMLAH……….. 2,855,393,559 - - -
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Selong Bendahara Dana JKN Selong
LALU IHSAN ,SKM SULFATRIATI,S.Kep

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008

JUMLAH ANGGARAN REALISASI

SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA TRANSAKSI
TAHUN 2018 BULAN INI
8=(4-7) 1 2 3 4 5
2,855,393,559 2 5 BELANJA 2,855,393,559 194,823,050

2,855,393,559 2,855,393,559 194,823,050
- - -
1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000 -
- - -
2,547,628,094 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 194,823,050
224,921,822 5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis 224,921,822 14,720,000
55,000,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 9,710,000
8,421,822 5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 -
2,500,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 285,000
12,000,000 5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 -
5,000,000 5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 5,000,000 -
1,000,000 5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran 1,000,000 -
26,000,000 5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 4,725,000
- 5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin - -
15,000,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 -
100,000,000 5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000 -
- - -
253,000,000 5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 19,375,000
150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 -
100,000,000 5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 19,375,000
3,000,000 5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT 3,000,000 -
- - -
1,546,518,986 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 116,655,300
15,000,000 5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 1,213,000
45,457,127 5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 4,240,500
25,000,000 5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 2,016,500
14,000,000 5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 900,000
25,000,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 -
35,000,000 5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport 35,000,000 810,000
8,000,000 5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 720,000
1,379,061,859 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 106,755,300
- - -
34,000,000 5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 210,000
19,000,000 5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 210,000
10,000,000 5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang 10,000,000 -
5,000,000 5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 -
- - -
103,687,286 5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 103,687,286 31,462,500
60,687,286 5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 19,972,500
40,000,000 5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 40,000,000 11,390,000
3,000,000 5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan 3,000,000 100,000
- - -
10,000,000 5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 500,000
10,000,000 5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 500,000
- - -
1,500,000 5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas 1,500,000 -
1,500,000 5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes 1,500,000 -
- - -
112,000,000 5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman 112,000,000 7,580,000
50,000,000 5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 6,530,000
60,000,000 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 1,050,000
2,000,000 5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000 -
- - -
3,000,000 5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja 3,000,000 -
3,000,000 5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri 3,000,000 -
- - -
9,000,000 5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 9,000,000 -
9,000,000 5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular) 9,000,000 -
- - -
13,000,000 5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000 -
13,000,000 5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000 -
- - -
206,000,000 5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 206,000,000 -
195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 -
- 5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor - -
11,000,000 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 -
- - -
31,000,000 5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 4,320,250
31,000,000 5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 4,320,250
- - -
306,265,465 3 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 -
- - -
5,000,000 5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000 -
5,000,000 5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000 -
- - -
5,000,000 5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000 -
5,000,000 5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000 -
- - -
15,000,000 5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000 -
- 5 2 3 27 02 Kalkulator - -
- 5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi - -
15,000,000 5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000 -
- - -
82,000,000 5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 -
47,000,000 5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000 -
- 5 2 3 28 02 Jam Mekanis - -
- 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - -
15,000,000 5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 -
15,000,000 5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000 -
5,000,000 5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable 5,000,000 -
- - -
30,000,000 5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 -
20,000,000 5 2 3 29 02 Personal Komputer 20,000,000 -
10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 -
- 5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External - -
- - -
- 5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi - -
- 5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky - -
- 5 2 3 32 06 Slide Proyektor - -
- - -
146,765,465 5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465 -
92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 -
54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 -
- 5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan - -
- 5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak - -
- 5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat - -
- - -
15,000,000 5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000 -
15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 -
- - -
- 5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi - -
- 5 2 3 61 02 Sumur Bor - -
- - -
- 5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih - -
- 5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih - -
- - -
7,500,000 5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir 7,500,000 -
7,500,000 5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir 7,500,000 -
2,855,393,559 JUMLAH……….. 2,855,393,559 194,823,050
……………………………….. 2018
Mengetahui,
MAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
RIATI,S.Kep LALU IHSAN ,SKM

31 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BUKU PEMBANTU RINCIAN OBYEK BELAN
BULAN : MARET 2018

REALISASI REALISASI
TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA
BULAN LALU BULAN INI
6 7=(5+6) 8=(4-7) 1 2 3
- 194,823,050 2,660,570,509 2 5 BELANJA

- 194,823,050 2,660,570,509
- - -
- - 1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI
- - 1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS
- - 1,500,000 5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN
- - -
- 194,823,050 2,352,805,044 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
- 14,720,000 210,201,822 5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
- 9,710,000 45,290,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK
- - 8,421,822 5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
- 285,000 2,215,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
- - 12,000,000 5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien
- - 5,000,000 5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas
- - 1,000,000 5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran
- 4,725,000 21,275,000 5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
- - - 5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin
- - 15,000,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
- - 100,000,000 5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
- - -
- 19,375,000 233,625,000 5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
- - 150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat
- 19,375,000 80,625,000 5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
- - 3,000,000 5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT
- - -
- 116,655,300 1,429,863,686 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
- 1,213,000 13,787,000 5 2 2 03 02 Belanja Air
- 4,240,500 41,216,627 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
- 2,016,500 22,983,500 5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN
- 900,000 13,100,000 5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
- - 25,000,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
- 810,000 34,190,000 5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport
- 720,000 7,280,000 5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
- 106,755,300 1,272,306,559 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
- - -
- 210,000 33,790,000 5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
- 210,000 18,790,000 5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service
- - 10,000,000 5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
- - 5,000,000 5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
- - -
- 31,462,500 72,224,786 5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan
- 19,972,500 40,714,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak
- 11,390,000 28,610,000 5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
- 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan
- - -
- 500,000 9,500,000 5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
- 500,000 9,500,000 5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
- - -
- - 1,500,000 5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas
- - 1,500,000 5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes
- - -
- 7,580,000 104,420,000 5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
- 6,530,000 43,470,000 5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
- 1,050,000 58,950,000 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
- - 2,000,000 5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan
- - -
- - 3,000,000 5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja
- - 3,000,000 5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri
- - -
- - 9,000,000 5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
- - 9,000,000 5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular)
- - -
- - 13,000,000 5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS
- - 13,000,000 5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas
- - -
- - 206,000,000 5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan
- - 195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan
- - - 5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor
- - 11,000,000 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan
- - -
- 4,320,250 26,679,750 5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
- 4,320,250 26,679,750 5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
- - -
- - 306,265,465 3 5 2 3 BELANJA MODAL
- - -
- - 5,000,000 5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat
- - 5,000,000 5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang)
- - -
- - 5,000,000 5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan
- - 5,000,000 5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor
- - - 5 2 3 27 02 Kalkulator
- - - 5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi
- - 15,000,000 5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli
- - -
- - 82,000,000 5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga
- - 47,000,000 5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
- - - 5 2 3 28 02 Jam Mekanis
- - - 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner
- - 15,000,000 5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
- - 15,000,000 5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)
- - 5,000,000 5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable
- - -
- - 30,000,000 5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer
- - 20,000,000 5 2 3 29 02 Personal Komputer
- - 10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner
- - - 5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External
- - -
- - - 5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi
- - - 5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky
- - - 5 2 3 32 06 Slide Proyektor
- - -
- - 146,765,465 5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran
- - 92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum
- - 54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi
- - - 5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan
- - - 5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak
- - - 5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan
- - 15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV
- - -
- - - 5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi
- - - 5 2 3 61 02 Sumur Bor
- - -
- - - 5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih
- - - 5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih
- - -
- - 7,500,000 5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir
- - 7,500,000 5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir
- 194,823,050 2,660,570,509 JUMLAH………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
NCIAN OBYEK BELANJA BUKU PEMBANTU RI
MARET 2018 BULAN :
Nama Sekolah
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
JUMLAH ANGGARAN REALISASI REALISASI REALISASI

TRANSAKSI BULAN TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING
TAHUN 2018 INI BULAN LALU BULAN INI
4 5 6 7=(5+6) 8=(4-7) 1 2
2,855,393,559 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,515,148,239 2 5

2,855,393,559 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,515,148,239
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01 03
- - - - -
2,547,628,094 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,207,382,774 5 2 2
224,921,822 6,287,000 14,720,000 21,007,000 203,914,822 5 2 2 01
55,000,000 3,890,000 9,710,000 13,600,000 41,400,000 5 2 2 01 01
8,421,822 - - - 8,421,822 5 2 2 01 03
2,500,000 222,000 285,000 507,000 1,993,000 5 2 2 01 04
12,000,000 - - - 12,000,000 5 2 2 01 05
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 01 06
1,000,000 - - - 1,000,000 5 2 2 01 07
26,000,000 2,175,000 4,725,000 6,900,000 19,100,000 5 2 2 01 08
- - - - - 5 2 2 01 09
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 2 01 10
100,000,000 - - - 100,000,000 5 2 2 01 11
- - - - -
253,000,000 6,350,000 19,375,000 25,725,000 227,275,000 5 2 2 02
150,000,000 - - - 150,000,000 5 2 2 02 04
100,000,000 6,350,000 19,375,000 25,725,000 74,275,000 5 2 2 02 05
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 02 06
- - - - -
1,546,518,986 110,360,020 116,655,300 227,015,320 1,319,503,666 5 2 2 03
15,000,000 408,300 1,213,000 1,621,300 13,378,700 5 2 2 03 02
45,457,127 1,895,500 4,240,500 6,136,000 39,321,127 5 2 2 03 03
25,000,000 980,100 2,016,500 2,996,600 22,003,400 5 2 2 03 06
14,000,000 - 900,000 900,000 13,100,000 5 2 2 03 12
25,000,000 - - - 25,000,000 5 2 2 03 14
35,000,000 - 810,000 810,000 34,190,000 5 2 2 03 15
8,000,000 334,500 720,000 1,054,500 6,945,500 5 2 2 03 16
1,379,061,859 106,741,620 106,755,300 213,496,920 1,165,564,939 5 2 2 03 17
- - - - -
34,000,000 5,293,750 210,000 5,503,750 28,496,250 5 2 2 05
19,000,000 1,393,750 210,000 1,603,750 17,396,250 5 2 2 05 01
10,000,000 3,900,000 - 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 05 03
- - - - -
103,687,286 11,497,500 31,462,500 42,960,000 60,727,286 5 2 2 06
60,687,286 9,997,500 19,972,500 29,970,000 30,717,286 5 2 2 06 01
40,000,000 1,500,000 11,390,000 12,890,000 27,110,000 5 2 2 06 02
3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03
- - - - -
10,000,000 - 500,000 500,000 9,500,000 5 2 2 07
10,000,000 - 500,000 500,000 9,500,000 5 2 2 07 03
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08 01
- - - - -
112,000,000 3,910,000 7,580,000 11,490,000 100,510,000 5 2 2 11
50,000,000 3,910,000 6,530,000 10,440,000 39,560,000 5 2 2 11 01
60,000,000 - 1,050,000 1,050,000 58,950,000 5 2 2 11 02
2,000,000 - - - 2,000,000 5 2 2 11 04
- - - - -
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13 01
- - - - -
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15 01
- - - - -
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17 01
- - - - -
206,000,000 - - - 206,000,000 5 2 2 20
195,000,000 - - - 195,000,000 5 2 2 20 03
- - - - - 5 2 2 20 04
11,000,000 - - - 11,000,000 5 2 2 20 06
- - - - -
31,000,000 1,724,000 4,320,250 6,044,250 24,955,750 5 2 2 30
31,000,000 1,724,000 4,320,250 6,044,250 24,955,750 5 2 2 30 01
- - - - -
306,265,465 - - - 306,265,465 3 5 2 3
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14 10
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26 03
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27
- - - - - 5 2 3 27 02
- - - - - 5 2 3 27 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27 05
- - - - -
82,000,000 - - - 82,000,000 5 2 3 28
47,000,000 - - - 47,000,000 5 2 3 28 01
- - - - - 5 2 3 28 02
- - - - - 5 2 3 28 03
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 06
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 28 07
- - - - -
30,000,000 - - - 30,000,000 5 2 3 29
20,000,000 - - - 20,000,000 5 2 3 29 02
10,000,000 - - - 10,000,000 5 2 3 29 04
- - - - - 5 2 3 29 05
- - - - -
- - - - - 5 2 3 32
- - - - - 5 2 3 32 01
- - - - - 5 2 3 32 06
- - - - -
146,765,465 - - - 146,765,465 5 2 3 34
92,500,000 - - - 92,500,000 5 2 3 34 01
54,265,465 - - - 54,265,465 5 2 3 34 02
- - - - - 5 2 3 34 09
- - - - - 5 2 3 34 12
- - - - - 5 2 3 34 20
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48 01
- - - - -
- - - - - 5 2 3 61
- - - - - 5 2 3 61 02
- - - - -
- - - - - 5 2 3 69
- - - - - 5 2 3 69 05
- - - - -
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77 01
2,855,393,559 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,515,148,239 JUMLAH………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BULAN : APRIL 2018
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018
JUMLAH REALISASI TRANSAKSI REALISASI REALISASI

URAIAN BELANJA ANGGARAN TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN
TAHUN 2018 BULAN INI BULAN LALU BULAN INI
3 4 5 6 7=(5+6) 8=(4-7)
BELANJA 2,855,393,559 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,360,617,859

2,855,393,559 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,360,617,859
- - - - -
BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - - 1,500,000
Honorarium PNS 1,500,000 - - - 1,500,000
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000 - - - 1,500,000
- - - - -
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,052,852,394
Belanja Bahan Pakai Habis 224,921,822 8,839,000 21,007,000 29,846,000 195,075,822
Belanja ATK 55,000,000 2,260,000 13,600,000 15,860,000 39,140,000
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 515,000 - 515,000 7,906,822
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 312,000 507,000 819,000 1,681,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 282,000 - 282,000 11,718,000
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 5,000,000 - - - 5,000,000
Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran 1,000,000 - - - 1,000,000
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 2,425,000 6,900,000 9,325,000 16,675,000
Belanja Pengisian Peralatan Pendingin - - - - -
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 3,045,000 - 3,045,000 11,955,000
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000 - - - 100,000,000
- - - - -
Belanja Bahan/Material 253,000,000 7,775,000 25,725,000 33,500,000 219,500,000
Belanja Obat 150,000,000 - - - 150,000,000
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 7,775,000 25,725,000 33,500,000 66,500,000
Belanja Penyediaan PMT 3,000,000 - - - 3,000,000
- - - - -
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 113,828,880 227,015,320 340,844,200 1,205,674,786
Belanja Air 15,000,000 766,500 1,621,300 2,387,800 12,612,200
Belanja Listrik 45,457,127 1,832,500 6,136,000 7,968,500 37,488,627
Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 980,500 2,996,600 3,977,100 21,022,900
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 1,250,000 900,000 2,150,000 11,850,000
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - - - 25,000,000
Belanja Jasa Transport 35,000,000 1,440,000 810,000 2,250,000 32,750,000
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 380,000 1,054,500 1,434,500 6,565,500
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 107,179,380 213,496,920 320,676,300 1,058,385,559
- - - - -
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 105,000 5,503,750 5,608,750 28,391,250
Belanja Jasa Service 19,000,000 105,000 1,603,750 1,708,750 17,291,250
Belanja Penggantian Suku Cadang 10,000,000 - 3,900,000 3,900,000 6,100,000
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 - - - 5,000,000
- - - - -
Belanja Cetak dan Penggandaan 103,687,286 13,357,500 42,960,000 56,317,500 47,369,786
Belanja Cetak 60,687,286 9,997,500 29,970,000 39,967,500 20,719,786
Belanja Penggandaan 40,000,000 3,360,000 12,890,000 16,250,000 23,750,000
Belanja Penjilidan 3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000
- - - - -
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 1,000,000 500,000 1,500,000 8,500,000
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 1,000,000 500,000 1,500,000 8,500,000
- - - - -
Belanja Sewa Sarana Mobilitas 1,500,000 - - - 1,500,000
Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes 1,500,000 - - - 1,500,000
- - - - -
Belanja Makanan dan Minuman 112,000,000 5,840,000 11,490,000 17,330,000 94,670,000
Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 4,965,000 10,440,000 15,405,000 34,595,000
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 875,000 1,050,000 1,925,000 58,075,000
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000 - - - 2,000,000
- - - - -
Belanja Pakaian Kerja 3,000,000 - - - 3,000,000
Belanja Perlengkapan Pelindung Diri 3,000,000 - - - 3,000,000
- - - - -
Belanja Perjalanan Dinas 9,000,000 - - - 9,000,000
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular) 9,000,000 - - - 9,000,000
- - - - -
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000 - - - 13,000,000
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000 - - - 13,000,000
- - - - -
Belanja Pemeliharaan 206,000,000 1,500,000 - 1,500,000 204,500,000
Rehab Ringan 195,000,000 - - - 195,000,000
Pemasangan Terali Kantor - - - - -
Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 1,500,000 - 1,500,000 9,500,000
- - - - -
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 2,285,000 6,044,250 8,329,250 22,670,750
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 2,285,000 6,044,250 8,329,250 22,670,750
- - - - -
BELANJA MODAL 306,265,465 - - - 306,265,465
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000 - - - 5,000,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000 - - - 5,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000 - - - 5,000,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000 - - - 5,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000 - - - 15,000,000
Kalkulator - - - - -
Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi - - - - -
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000 - - - 15,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 - - - 82,000,000
Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000 - - - 47,000,000
Jam Mekanis - - - - -
Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - - - - -
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 - - - 15,000,000
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000 - - - 15,000,000
Alat Pemadam Portable 5,000,000 - - - 5,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 - - - 30,000,000
Personal Komputer 20,000,000 - - - 20,000,000
Printer/Scanner 10,000,000 - - - 10,000,000
Ups/Hardisk External - - - - -
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi - - - - -
Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky - - - - -
Slide Proyektor - - - - -
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465 - - - 146,765,465
Alkes Umum 92,500,000 - - - 92,500,000
Alkes Gigi 54,265,465 - - - 54,265,465
Alat Kesehatan Kebidanan - - - - -
Alat Kesehatan Anak - - - - -
Alat Kedokteran Gawat Darurat - - - - -
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000 - - - 15,000,000
CCTV 15,000,000 - - - 15,000,000
- - - - -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi - - - - -
Sumur Bor - - - - -
- - - - -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih - - - - -
Instalasi Air Bersih - - - - -
- - - - -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir 7,500,000 - - - 7,500,000
Alat Penangkal Petir 7,500,000 - - - 7,500,000
2,855,393,559 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,360,617,859
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008
BULAN : MEI 2018

JUMLAH REALISASI REALISASI TRANSAKSI REALISASI

NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA ANGGARAN TRANSAKSI BULAN TRANSAKSI S/D
1 2 3 4 5 6 7=(5+6)
2 5 BELANJA 2,855,393,559 148,420,250 494,775,700 643,195,950

2,855,393,559 148,420,250 494,775,700 643,195,950
- - - -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - -
5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 - - -
- - - -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 148,420,250 494,775,700 643,195,950
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis 224,921,822 4,469,000 29,846,000 34,315,000
5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 1,305,000 15,860,000 17,165,000
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 689,000 515,000 1,204,000
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 225,000 819,000 1,044,000
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 - 282,000 282,000
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 2,250,000 9,325,000 11,575,000
5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 - 3,045,000 3,045,000
- - - -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 8,350,000 33,500,000 41,850,000
5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 - - -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 8,350,000 33,500,000 41,850,000
- - - -
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 113,431,750 340,844,200 454,275,950
5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 408,000 2,387,800 2,795,800
5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 2,835,250 7,968,500 10,803,750
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 980,000 3,977,100 4,957,100
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 - 2,150,000 2,150,000
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 500,000 - 500,000
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport 35,000,000 - 2,250,000 2,250,000
5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 380,000 1,434,500 1,814,500
5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 108,328,500 320,676,300 429,004,800
- - - -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 3,902,500 5,608,750 9,511,250
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 3,902,500 1,708,750 5,611,250
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang 10,000,000 - 3,900,000 3,900,000
- - - -
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 103,687,286 12,120,000 56,317,500 68,437,500
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 8,650,000 39,967,500 48,617,500
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 40,000,000 3,470,000 16,250,000 19,720,000
5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan 3,000,000 - 100,000 100,000
- - - -
5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 - 1,500,000 1,500,000
5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 - 1,500,000 1,500,000
- - - -
- - - -
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman 112,000,000 4,270,000 17,330,000 21,600,000
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 4,270,000 15,405,000 19,675,000
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 - 1,925,000 1,925,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 206,000,000 - 1,500,000 1,500,000
5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 - - -
5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 - 1,500,000 1,500,000
- - - -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 1,877,000 8,329,250 10,206,250
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 1,877,000 8,329,250 10,206,250
- - - -
3 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 3 27 02 Kalkulator - - - -
- - - -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis - - - -
- - - -
5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 - - -
- - - -
- - - -
5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 - - -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 - - -
- - - -
5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 61 02 Sumur Bor - - - -
- - - -
- - - -
JUMLAH……….. 2,855,393,559 148,420,250 494,775,700 643,195,950
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008
BULAN : JUNI 2018

JUMLAH REALISASI
SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA ANGGARAN TAHUN TRANSAKSI BULAN
2018 INI
8=(4-7) 1 2 3 4 5
2,212,197,609 2 5 BELANJA 2,855,393,559 134,369,220

2,212,197,609 2,855,393,559 134,369,220
- - -
1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 -
- - -
37,835,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 -
11,955,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 2,460,000
- - -
150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 -
- - -
12,204,200 5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 842,000
34,653,377 5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 1,184,500
32,750,000 5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport 35,000,000 1,200,000
950,057,059 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 108,468,720
- - -
24,488,750 5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 -
13,388,750 5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 -
- - -
12,069,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 -
2,900,000 5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan 3,000,000 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
204,500,000 5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 206,000,000 315,000
195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 -
9,500,000 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 315,000
- - -
20,793,750 5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 500,000
20,793,750 5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 500,000
- - -
306,265,465 3 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 -
- - -
- - -
- - -
- 5 2 3 27 02 Kalkulator - -
- - -
- 5 2 3 28 02 Jam Mekanis - -
- - -
10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 -
- - -
- - -
92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 -
54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 -
- - -
15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 -
- - -
- 5 2 3 61 02 Sumur Bor - -
- - -
- - -
2,212,197,609 JUMLAH……….. 2,855,393,559 134,369,220
……………………………….. 2018
Mengetahui,

31 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
BULAN : JULI 2018

REALISASI TRANSAKSI REALISASI

TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA
S/D BULAN LALU BULAN INI
6 7=(5+6) 8=(4-7) 1 2 3
643,195,950 777,565,170 2,077,828,389 2 5 BELANJA

643,195,950 777,565,170 2,077,828,389
- - -
- - 1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS
- - -
643,195,950 777,565,170 1,770,062,924 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
34,315,000 38,530,000 186,391,822 5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
17,165,000 17,165,000 37,835,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK
1,204,000 1,204,000 7,217,822 5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
1,044,000 1,224,000 1,276,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
282,000 282,000 11,718,000 5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien
11,575,000 13,150,000 12,850,000 5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
3,045,000 5,505,000 9,495,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
- - -
41,850,000 49,850,000 203,150,000 5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
- - 150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat
41,850,000 49,850,000 50,150,000 5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
- - -
454,275,950 567,915,170 978,603,816 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
2,795,800 3,637,800 11,362,200 5 2 2 03 02 Belanja Air
10,803,750 11,988,250 33,468,877 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
4,957,100 6,137,100 18,862,900 5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN
2,150,000 2,700,000 11,300,000 5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
500,000 500,000 24,500,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
2,250,000 3,450,000 31,550,000 5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport
1,814,500 2,028,500 5,971,500 5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
429,004,800 537,473,520 841,588,339 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
- - -
9,511,250 9,511,250 24,488,750 5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
5,611,250 5,611,250 13,388,750 5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service
3,900,000 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
- - -
68,437,500 69,667,500 34,019,786 5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan
48,617,500 48,617,500 12,069,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak
19,720,000 20,950,000 19,050,000 5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan
- - -
1,500,000 2,000,000 8,000,000 5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
1,500,000 2,000,000 8,000,000 5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
- - -
- - -
21,600,000 27,570,000 84,430,000 5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
19,675,000 24,175,000 25,825,000 5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
1,925,000 3,395,000 56,605,000 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
- - -
- - -
- - -
- - -
1,500,000 1,815,000 204,185,000 5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan
- - 195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan
1,500,000 1,815,000 9,185,000 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan
- - -
10,206,250 10,706,250 20,293,750 5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
10,206,250 10,706,250 20,293,750 5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
- - -
- - 306,265,465 3 5 2 3 BELANJA MODAL
- - -
- - -
- - -
- - - 5 2 3 27 02 Kalkulator
- - -
- - - 5 2 3 28 02 Jam Mekanis
- - -
- - 10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner
- - -
- - -
- - 92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum
- - 54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV
- - -
- - - 5 2 3 61 02 Sumur Bor
- - -
- - -
643,195,950 777,565,170 2,077,828,389 JUMLAH………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
RINCIAN OBYEK BELANJA BUKU PEMBANT
N : JULI 2018 BUL
Nama Sekolah
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
JUMLAH ANGGARAN REALISASI REALISASI TRANSAKSI REALISASI

TRANSAKSI BULAN TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING
4 5 6 7=(5+6) 8=(4-7) 1 2
2,855,393,559 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,945,817,729 2 5

2,855,393,559 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,945,817,729
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01 03
- - - - -
2,547,628,094 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,638,052,264 5 2 2
224,921,822 8,492,000 38,530,000 47,022,000 177,899,822 5 2 2 01
55,000,000 2,117,000 17,165,000 19,282,000 35,718,000 5 2 2 01 01
8,421,822 - 1,204,000 1,204,000 7,217,822 5 2 2 01 03
2,500,000 - 1,224,000 1,224,000 1,276,000 5 2 2 01 04
12,000,000 - 282,000 282,000 11,718,000 5 2 2 01 05
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 01 06
1,000,000 - - - 1,000,000 5 2 2 01 07
26,000,000 2,375,000 13,150,000 15,525,000 10,475,000 5 2 2 01 08
- - - - - 5 2 2 01 09
15,000,000 4,000,000 5,505,000 9,505,000 5,495,000 5 2 2 01 10
100,000,000 - - - 100,000,000 5 2 2 01 11
- - - - -
253,000,000 - 49,850,000 49,850,000 203,150,000 5 2 2 02
150,000,000 - - - 150,000,000 5 2 2 02 04
100,000,000 - 49,850,000 49,850,000 50,150,000 5 2 2 02 05
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 02 06
- - - - -
1,546,518,986 114,453,660 567,915,170 682,368,830 864,150,156 5 2 2 03
15,000,000 471,300 3,637,800 4,109,100 10,890,900 5 2 2 03 02
45,457,127 1,788,500 11,988,250 13,776,750 31,680,377 5 2 2 03 03
25,000,000 981,000 6,137,100 7,118,100 17,881,900 5 2 2 03 06
14,000,000 850,000 2,700,000 3,550,000 10,450,000 5 2 2 03 12
25,000,000 - 500,000 500,000 24,500,000 5 2 2 03 14
35,000,000 600,000 3,450,000 4,050,000 30,950,000 5 2 2 03 15
8,000,000 210,000 2,028,500 2,238,500 5,761,500 5 2 2 03 16
1,379,061,859 109,552,860 537,473,520 647,026,380 732,035,479 5 2 2 03 17
- - - - -
34,000,000 - 9,511,250 9,511,250 24,488,750 5 2 2 05
19,000,000 - 5,611,250 5,611,250 13,388,750 5 2 2 05 01
10,000,000 - 3,900,000 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 05 03
- - - - -
103,687,286 3,630,000 69,667,500 73,297,500 30,389,786 5 2 2 06
60,687,286 1,550,000 48,617,500 50,167,500 10,519,786 5 2 2 06 01
40,000,000 2,080,000 20,950,000 23,030,000 16,970,000 5 2 2 06 02
3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03
- - - - -
10,000,000 500,000 2,000,000 2,500,000 7,500,000 5 2 2 07
10,000,000 500,000 2,000,000 2,500,000 7,500,000 5 2 2 07 03
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08 01
- - - - -
112,000,000 4,935,000 27,570,000 32,505,000 79,495,000 5 2 2 11
50,000,000 4,130,000 24,175,000 28,305,000 21,695,000 5 2 2 11 01
60,000,000 805,000 3,395,000 4,200,000 55,800,000 5 2 2 11 02
2,000,000 - - - 2,000,000 5 2 2 11 04
- - - - -
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13 01
- - - - -
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15 01
- - - - -
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17 01
- - - - -
206,000,000 - 1,815,000 1,815,000 204,185,000 5 2 2 20
195,000,000 - - - 195,000,000 5 2 2 20 03
- - - - - 5 2 2 20 04
11,000,000 - 1,815,000 1,815,000 9,185,000 5 2 2 20 06
- - - - -
31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750 5 2 2 30
31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750 5 2 2 30 01
- - - - -
306,265,465 - - - 306,265,465 3 5 2 3
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14 10
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26 03
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27
- - - - - 5 2 3 27 02
- - - - - 5 2 3 27 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27 05
- - - - -
82,000,000 - - - 82,000,000 5 2 3 28
47,000,000 - - - 47,000,000 5 2 3 28 01
- - - - - 5 2 3 28 02
- - - - - 5 2 3 28 03
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 06
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 28 07
- - - - -
30,000,000 - - - 30,000,000 5 2 3 29
20,000,000 - - - 20,000,000 5 2 3 29 02
10,000,000 - - - 10,000,000 5 2 3 29 04
- - - - - 5 2 3 29 05
- - - - -
- - - - - 5 2 3 32
- - - - - 5 2 3 32 01
- - - - - 5 2 3 32 06
- - - - -
146,765,465 - - - 146,765,465 5 2 3 34
92,500,000 - - - 92,500,000 5 2 3 34 01
54,265,465 - - - 54,265,465 5 2 3 34 02
- - - - - 5 2 3 34 09
- - - - - 5 2 3 34 12
- - - - - 5 2 3 34 20
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48 01
- - - - -
- - - - - 5 2 3 61
- - - - - 5 2 3 61 02
- - - - -
- - - - - 5 2 3 69
- - - - - 5 2 3 69 05
- - - - -
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77 01
2,855,393,559 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,945,817,729 JUMLAH………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018
JUMLAH REALISASI TRANSAKSI REALISASI REALISASI TRANSAKSI

URAIAN BELANJA ANGGARAN TAHUN TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN
2018 BULAN INI BULAN LALU S/D BULAN INI
3 4 5 6 7=(5+6) 8=(4-7)
BELANJA 2,855,393,559 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,819,980,329

2,855,393,559 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,819,980,329
- - - - -
BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - - 1,500,000
Honorarium PNS 1,500,000 - - - 1,500,000
- - - - -
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,512,214,864
Belanja ATK 55,000,000 4,154,000 19,282,000 23,436,000 31,564,000
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 - 1,204,000 1,204,000 7,217,822
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 - 1,224,000 1,224,000 1,276,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 - 282,000 282,000 11,718,000
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 - 9,505,000 9,505,000 5,495,000
- - - - -
Belanja Bahan/Material 253,000,000 - 49,850,000 49,850,000 203,150,000
Belanja Obat 150,000,000 - - - 150,000,000
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 - 49,850,000 49,850,000 50,150,000
- - - - -
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 110,873,400 682,368,830 793,242,230 753,276,756
Belanja Air 15,000,000 468,300 4,109,100 4,577,400 10,422,600
Belanja Listrik 45,457,127 1,172,000 13,776,750 14,948,750 30,508,377
Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 - 7,118,100 7,118,100 17,881,900
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 - 3,550,000 3,550,000 10,450,000
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - 500,000 500,000 24,500,000
Belanja Jasa Transport 35,000,000 - 4,050,000 4,050,000 30,950,000
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 1,486,000 2,238,500 3,724,500 4,275,500
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 107,747,100 647,026,380 754,773,480 624,288,379
- - - - -
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 1,025,000 9,511,250 10,536,250 23,463,750
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 1,000,000 - 1,000,000 4,000,000
- - - - -
Belanja Cetak 60,687,286 500,000 50,167,500 50,667,500 10,019,786
- - - - -
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 - 2,500,000 2,500,000 7,500,000
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 - 2,500,000 2,500,000 7,500,000
- - - - -
- - - - -
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 - 4,200,000 4,200,000 55,800,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja Pemeliharaan 206,000,000 - 1,815,000 1,815,000 204,185,000
Rehab Ringan 195,000,000 - - - 195,000,000
Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 - 1,815,000 1,815,000 9,185,000
- - - - -
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750
- - - - -
BELANJA MODAL 306,265,465 - - - 306,265,465
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Printer/Scanner 10,000,000 - - - 10,000,000
- - - - -
- - - - -
Alkes Umum 92,500,000 - - - 92,500,000
Alkes Gigi 54,265,465 - - - 54,265,465
- - - - -
CCTV 15,000,000 - - - 15,000,000
- - - - -
Sumur Bor - - - - -
- - - - -
- - - - -
2,855,393,559 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,819,980,329
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008


NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA TRANSAKSI BULAN TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D
1 2 3 4 5 6 7=(5+6)
2 5 BELANJA 2,855,393,559 124,782,200 1,035,413,230 1,160,195,430

2,855,393,559 124,782,200 1,035,413,230 1,160,195,430
- - - -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - -
5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 - - -
- - - -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 124,492,200 1,035,413,230 1,159,905,430
5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 729,000 23,436,000 24,165,000
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 - 1,204,000 1,204,000
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 - 1,224,000 1,224,000
- - - -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 - 49,850,000 49,850,000
5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 - - -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 - 49,850,000 49,850,000
- - - -
5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 929,000 4,577,400 5,506,400
5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 1,886,000 14,948,750 16,834,750
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 - 7,118,100 7,118,100
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - 500,000 500,000
- - - -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 - 10,536,250 10,536,250
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 - 5,636,250 5,636,250
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 - 1,000,000 1,000,000
- - - -
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 - 50,667,500 50,667,500
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 980,000 32,635,000 33,615,000
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 4,150,000 4,200,000 8,350,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250
- - - -
3 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 290,000 - 290,000
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 3 27 02 Kalkulator - - - -
- - - -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis - - - -
- - - -
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 290,000 - 290,000
5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 290,000 - 290,000
- - - -
- - - -
5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 - - -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 - - -
- - - -
5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 61 02 Sumur Bor - - - -
- - - -
- - - -
JUMLAH……….. 2,855,393,559 124,782,200 1,035,413,230 1,160,195,430
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008

JUMLAH REALISASI
SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA ANGGARAN TAHUN TRANSAKSI BULAN
2018 INI
8=(4-7) 1 2 3 4 5
1,695,198,129 2 5 BELANJA 2,855,393,559 155,217,060

1,695,198,129 2,855,393,559 155,217,060
- - -
1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 -
- - -
30,835,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 3,612,000
7,217,822 5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 1,137,000
5,495,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 300,000
- - -
150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 -
- - -
639,648,556 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 113,975,060
9,493,600 5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 1,070,000
28,622,377 5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 -
17,881,900 5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 980,000
24,500,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 500,000
- - -
- - -
10,019,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 1,050,000
- - -
- - -
- - -
51,650,000 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 945,000
- - -
- - -
- - -
- - -
195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 -
- - -
- - -
305,975,465 3 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 5,700,000
- - -
- - -
- - -
- 5 2 3 27 02 Kalkulator - -
- - -
82,000,000 5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 3,000,000
- 5 2 3 28 02 Jam Mekanis - -
15,000,000 5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 3,000,000
- - -
29,710,000 5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 2,700,000
9,710,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 2,700,000
- - -
- - -
92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 -
54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 -
- - -
15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 -
- - -
- 5 2 3 61 02 Sumur Bor - -
- - -
- - -
1,695,198,129 JUMLAH……….. 2,855,393,559 155,217,060
………………………………….. 2018
Mengetahui,
KESMAS SELONG : PUSKESMAS SELONG
FATRIATI,S.Kep LALU IHSAN ,SKM

1231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115

REALISASI REALISASI
TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING URAIAN BELANJA
BULAN LALU BULAN INI
6 7=(5+6) 8=(4-7) 1 2 3
1,160,195,430 1,315,412,490 1,539,981,069 2 5 BELANJA

1,160,195,430 1,315,412,490 1,539,981,069
- - -
- - 1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS
- - -
1,159,905,430 1,309,422,490 1,238,205,604 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
24,165,000 27,777,000 27,223,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK
1,224,000 1,905,000 595,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
- - -
- - 150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat
- - -
906,870,430 1,020,845,490 525,673,496 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5,506,400 6,576,400 8,423,600 5 2 2 03 02 Belanja Air
16,834,750 16,834,750 28,622,377 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
500,000 1,000,000 24,000,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
- - -
1,000,000 1,000,000 4,000,000 5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
- - -
50,667,500 51,717,500 8,969,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan
- - -
- - -
290,000 5,990,000 300,275,465 3 5 2 3 BELANJA MODAL
- - -
- - -
- - -
- - - 5 2 3 27 02 Kalkulator
- - -
- 3,000,000 79,000,000 5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga
- - - 5 2 3 28 02 Jam Mekanis
- 3,000,000 12,000,000 5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
- - -
290,000 2,990,000 27,010,000 5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer
290,000 2,990,000 7,010,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner
- - -
- - -
- - 92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum
- - 54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV
- - -
- - - 5 2 3 61 02 Sumur Bor
- - -
- - -
1,160,195,430 1,315,412,490 1,539,981,069 JUMLAH………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
NCIAN OBYEK BELANJA BUKU PEMBANTU
OPEMBER 2018 BULAN
Nama Sekolah
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
JUMLAH REALISASI TRANSAKSI REALISASI REALISASI

ANGGARAN TAHUN TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN NO. KODE REKENING
2018 BULAN INI BULAN LALU BULAN INI
4 5 6 7=(5+6) 8=(4-7) 1 2
2,855,393,559 223,438,320 1,315,412,490 1,538,850,810 1,316,542,749 2 5

2,855,393,559 223,438,320 1,315,412,490 1,538,850,810 1,316,542,749
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01 03
- - - - -
2,547,628,094 204,313,320 1,309,422,490 1,513,735,810 1,033,892,284 5 2 2
224,921,822 7,945,000 63,260,000 71,205,000 153,716,822 5 2 2 01
55,000,000 1,620,000 27,777,000 29,397,000 25,603,000 5 2 2 01 01
8,421,822 - 2,341,000 2,341,000 6,080,822 5 2 2 01 03
2,500,000 225,000 1,905,000 2,130,000 370,000 5 2 2 01 04
12,000,000 - 282,000 282,000 11,718,000 5 2 2 01 05
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 01 06
1,000,000 - - - 1,000,000 5 2 2 01 07
26,000,000 2,100,000 21,150,000 23,250,000 2,750,000 5 2 2 01 08
- - - - - 5 2 2 01 09
15,000,000 4,000,000 9,805,000 13,805,000 1,195,000 5 2 2 01 10
100,000,000 - - - 100,000,000 5 2 2 01 11
- - - - -
253,000,000 9,800,000 59,800,000 69,600,000 183,400,000 5 2 2 02
150,000,000 - - - 150,000,000 5 2 2 02 04
100,000,000 9,800,000 59,800,000 69,600,000 30,400,000 5 2 2 02 05
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 02 06
- - - - -
1,546,518,986 115,200,820 1,020,845,490 1,136,046,310 410,472,676 5 2 2 03
15,000,000 510,700 6,576,400 7,087,100 7,912,900 5 2 2 03 02
45,457,127 1,794,000 16,834,750 18,628,750 26,828,377 5 2 2 03 03
25,000,000 996,500 8,098,100 9,094,600 15,905,400 5 2 2 03 06
14,000,000 550,000 4,100,000 4,650,000 9,350,000 5 2 2 03 12
25,000,000 - 1,000,000 1,000,000 24,000,000 5 2 2 03 14
35,000,000 1,140,000 4,800,000 5,940,000 29,060,000 5 2 2 03 15
8,000,000 390,000 4,404,500 4,794,500 3,205,500 5 2 2 03 16
1,379,061,859 109,819,620 975,031,740 1,084,851,360 294,210,499 5 2 2 03 17
- - - - -
34,000,000 367,500 10,586,250 10,953,750 23,046,250 5 2 2 05
19,000,000 367,500 5,686,250 6,053,750 12,946,250 5 2 2 05 01
10,000,000 - 3,900,000 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02
5,000,000 - 1,000,000 1,000,000 4,000,000 5 2 2 05 03
- - - - -
103,687,286 7,700,000 84,707,500 92,407,500 11,279,786 5 2 2 06
60,687,286 1,000,000 51,717,500 52,717,500 7,969,786 5 2 2 06 01
40,000,000 6,700,000 32,890,000 39,590,000 410,000 5 2 2 06 02
3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03
- - - - -
10,000,000 500,000 3,000,000 3,500,000 6,500,000 5 2 2 07
10,000,000 500,000 3,000,000 3,500,000 6,500,000 5 2 2 07 03
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08 01
- - - - -
112,000,000 5,510,000 46,990,000 52,500,000 59,500,000 5 2 2 11
50,000,000 4,110,000 37,695,000 41,805,000 8,195,000 5 2 2 11 01
60,000,000 1,400,000 9,295,000 10,695,000 49,305,000 5 2 2 11 02
2,000,000 - - - 2,000,000 5 2 2 11 04
- - - - -
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13 01
- - - - -
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15 01
- - - - -
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17 01
- - - - -
206,000,000 53,730,000 1,815,000 55,545,000 150,455,000 5 2 2 20
195,000,000 53,730,000 - 53,730,000 141,270,000 5 2 2 20 03
- - - - - 5 2 2 20 04
11,000,000 - 1,815,000 1,815,000 9,185,000 5 2 2 20 06
- - - - -
31,000,000 3,560,000 18,418,250 21,978,250 9,021,750 5 2 2 30
31,000,000 3,560,000 18,418,250 21,978,250 9,021,750 5 2 2 30 01
- - - - -
306,265,465 19,125,000 5,990,000 25,115,000 281,150,465 3 5 2 3
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14 10
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26 03
- - - - -
15,000,000 6,000,000 - 6,000,000 9,000,000 5 2 3 27
- - - - - 5 2 3 27 02
- - - - - 5 2 3 27 04
15,000,000 6,000,000 - 6,000,000 9,000,000 5 2 3 27 05
- - - - -
82,000,000 13,125,000 3,000,000 16,125,000 65,875,000 5 2 3 28
47,000,000 8,750,000 - 8,750,000 38,250,000 5 2 3 28 01
- - - - - 5 2 3 28 02
- - - - - 5 2 3 28 03
15,000,000 - 3,000,000 3,000,000 12,000,000 5 2 3 28 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 06
5,000,000 4,375,000 - 4,375,000 625,000 5 2 3 28 07
- - - - -
30,000,000 - 2,990,000 2,990,000 27,010,000 5 2 3 29
20,000,000 - - - 20,000,000 5 2 3 29 02
10,000,000 - 2,990,000 2,990,000 7,010,000 5 2 3 29 04
- - - - - 5 2 3 29 05
- - - - -
- - - - - 5 2 3 32
- - - - - 5 2 3 32 01
- - - - - 5 2 3 32 06
- - - - -
146,765,465 - - - 146,765,465 5 2 3 34
92,500,000 - - - 92,500,000 5 2 3 34 01
54,265,465 - - - 54,265,465 5 2 3 34 02
- - - - - 5 2 3 34 09
- - - - - 5 2 3 34 12
- - - - - 5 2 3 34 20
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48 01
- - - - -
- - - - - 5 2 3 61
- - - - - 5 2 3 61 02
- - - - -
- - - - - 5 2 3 69
- - - - - 5 2 3 69 05
- - - - -
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77 01
2,855,393,559 223,438,320 1,315,412,490 1,538,850,810 1,316,542,749 JUMLAH………..
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19751231 200212 2 008 NIP. 19691231 199303 1 115
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018

URAIAN BELANJA TRANSAKSI BULAN TRANSAKSI S/D TRANSAKSI S/D SISA ANGGARAN
3 4 5 6 7=(5+6) 8=(4-7)
BELANJA 2,855,393,559 725,285,736 1,538,850,810 2,264,136,546 591,257,013

2,855,393,559 725,285,736 1,538,850,810 2,264,136,546 591,257,013
- - - - -
BELANJA PEGAWAI 1,500,000 1,150,000 - 1,150,000 350,000
Honorarium PNS 1,500,000 1,150,000 - 1,150,000 350,000
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000 1,150,000 - 1,150,000 350,000
- - - - -
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 519,521,966 1,513,735,810 2,033,257,776 514,370,318
Belanja ATK 55,000,000 10,055,000 29,397,000 39,452,000 15,548,000
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 360,000 2,130,000 2,490,000 10,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 11,630,000 282,000 11,912,000 88,000
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 2,700,000 23,250,000 25,950,000 50,000
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000 72,796,976 - 72,796,976 27,203,024
- - - - -
Belanja Obat 150,000,000 3,155,800 - 3,155,800 146,844,200
- - - - -
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 243,733,940 1,136,046,310 1,379,780,250 166,738,736
Belanja Air 15,000,000 1,211,000 7,087,100 8,298,100 6,701,900
Belanja Listrik 45,457,127 2,572,000 18,628,750 21,200,750 24,256,377
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 13,092,500 1,000,000 14,092,500 10,907,500
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 225,316,440 1,084,851,360 1,310,167,800 68,894,059
- - - - -
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 1,000,000 1,000,000 2,000,000 3,000,000
- - - - -
Belanja Cetak 60,687,286 7,800,000 52,717,500 60,517,500 169,786
Belanja Penggandaan 40,000,000 540,000 39,590,000 40,130,000 (130,000)
Belanja Penjilidan 3,000,000 132,500 100,000 232,500 2,767,500
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000 1,990,000 - 1,990,000 10,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000 4,200,000 - 4,200,000 8,800,000
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000 4,200,000 - 4,200,000 8,800,000
- - - - -
Belanja Pemeliharaan 206,000,000 141,070,000 55,545,000 196,615,000 9,385,000
Rehab Ringan 195,000,000 141,070,000 53,730,000 194,800,000 200,000
- - - - -
- - - - -
BELANJA MODAL 306,265,465 204,613,770 25,115,000 229,728,770 76,536,695
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000 2,500,000 - 2,500,000 2,500,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000 2,500,000 - 2,500,000 2,500,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000 4,000,000 - 4,000,000 1,000,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000 4,000,000 - 4,000,000 1,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000 6,000,000 6,000,000 12,000,000 3,000,000
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000 6,000,000 6,000,000 12,000,000 3,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 57,390,000 16,125,000 73,515,000 8,485,000
Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000 37,390,000 8,750,000 46,140,000 860,000
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 10,000,000 3,000,000 13,000,000 2,000,000
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000 10,000,000 - 10,000,000 5,000,000
Alat Pemadam Portable 5,000,000 - 4,375,000 4,375,000 625,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 20,000,000 2,990,000 22,990,000 7,010,000
Personal Komputer 20,000,000 14,400,000 - 14,400,000 5,600,000
Printer/Scanner 10,000,000 5,600,000 2,990,000 8,590,000 1,410,000
- - - - -
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465 99,723,770 - 99,723,770 47,041,695
Alkes Umum 92,500,000 61,401,470 - 61,401,470 31,098,530
Alkes Gigi 54,265,465 38,322,300 - 38,322,300 15,943,165
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000 15,000,000 - 15,000,000 -
CCTV 15,000,000 15,000,000 - 15,000,000 -
- - - - -
Sumur Bor - - - - -
- - - - -
- - - - -
2,855,393,559 725,285,736 1,538,850,810 2,264,136,546 591,257,013
Selong,…………………………………………………….. 2018
Mengetahui,

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008
LAPORAN REALISASI DANA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL ( JKN )
BACK TO KONTEN

JUMLAH REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI

ANGGARAN LALU S/D BULAN INI
NO. KODE REKENING URAIAN
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
1 2 3 4 5 6=(4+5)
1 4 PENDAPATAN 556,957,127 179,261,056 - 179,261,056

- SALDO PER 31 DESEMBER 2017 556,957,127 - -
- -
4 1 Pendapatan Asli Daerah - 179,261,056 - 179,261,056
4 1 4 Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah - 179,261,056 - 179,261,056
4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 179,261,056 - 179,261,056
4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 179,261,056 - 179,261,056
4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 177,925,500 177,925,500
4 1 4 02 02 Penerimaan Jasa Giro 1,335,556 1,335,556
JUMLAH 556,957,127 179,261,056 - 179,261,056
2 5 BELANJA 2,855,393,559 - -
2,855,393,559 - -
- - -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - -
5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 - -
5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000 - -
- - -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 - -
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis 224,921,822 - -
5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 - -
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 - -
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 - -
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 - -
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 5,000,000 - -
5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran 1,000,000 - -
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 - -
5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin - - -
5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 - -
5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000 - -
- - -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 - -
5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 - -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 - -
5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT 3,000,000 - -
- - -
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 - -
5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 - -
5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 - -
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 - -
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 - -
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - -
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport 35,000,000 - -
5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 - -
5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 - -
- - -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 - -
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 - -
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang 10,000,000 - -
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 - -
- - -
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 103,687,286 - -
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 - -
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 40,000,000 - -
5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan 3,000,000 - -
- - -
5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 - -
5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 - -
- - -
5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas 1,500,000 - -
5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes 1,500,000 - -
- - -
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman 112,000,000 - -
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 - -
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 - -
5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000 - -
- - -
5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja 3,000,000 - -
5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri 3,000,000 - -
- - -
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 9,000,000 - -
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular) 9,000,000 - -
- - -
5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000 - -
5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000 - -
- - -
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 206,000,000 - -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 - -
5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor - - -
5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 - -
- - -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - -
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - -
- - -
5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 - -
- - -
5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000 - -
5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000 - -
- - -
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000 - -
5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000 - -
- - -
5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000 - -
5 2 3 27 02 Kalkulator - - -
5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi - - -
5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000 - -
- - -
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 - -
5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000 - -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis - - -
3 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - - -
5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 - -
5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000 - -
5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable 5,000,000 - -
- - -
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 - -
5 2 3 29 02 Personal Komputer 20,000,000 - -
5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 - -
5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External - - -
- - -
5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi - - -
5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky - - -
5 2 3 32 06 Slide Proyektor - - -
- - -
5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465 - -
5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 - -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 - -
5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan - - -
5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak - - -
5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat - - -
- - -
5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000 - -
5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 - -
- - -
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi - - -
5 2 3 61 02 Sumur Bor - - -
- - -
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih - - -
5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih - - -
- - -
5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir 7,500,000 - -
5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir 7,500,000 - -
JUMLAH……….. 2,855,393,559 - - -
Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlak
bertanggungjawab atas kebenarannya.
Demikian laporan realisasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

SELISIH / JUMLAH REALISASI BULAN

(KURANG ) ANGGARAN INI
(Rp.) (Rp.) (Rp.)
7=(3-6) 1 2 3 4
380,367,183 1 4 PENDAPATAN 556,957,127 179,048,355

556,957,127 - SALDO PER 31 DESEMBER 2017 556,957,127 -
- -
(176,589,944) 4 1 Pendapatan Asli Daerah 179,048,355
(176,589,944) 4 1 4 Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah 179,048,355
(176,589,944) 4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 179,048,355
(176,589,944) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 179,048,355
1,335,556 4 1 4 02 02 Penerimaan Jasa Giro 1,145,655
380,367,183 JUMLAH 556,957,127 179,048,355
2,855,393,559 2 5 BELANJA 2,855,393,559 194,823,050

2,855,393,559 2,855,393,559 194,823,050
- - -
1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 -
- - -
55,000,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 9,710,000
15,000,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 -
- - -
150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 -
- - -
15,000,000 5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 1,213,000
45,457,127 5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 4,240,500
1,379,061,859 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 106,755,300
- - -
- - -
60,687,286 5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 19,972,500
3,000,000 5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan 3,000,000 100,000
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 -
- - -
- - -
306,265,465 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 -
- - -
- - -
- - -
- 5 2 3 27 02 Kalkulator - -
- - -
- 5 2 3 28 02 Jam Mekanis - -
- 3 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - -
- - -
10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 -
- - -
- - -
92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 -
54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 -
- - -
15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 -
- - -
- 5 2 3 61 02 Sumur Bor - -
- - -
- - -
2,855,393,559 JUMLAH……….. 2,855,393,559 194,823,050
uai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah
etahui,
uskesmas
AS SELONG
AN ,SKM
199303 1 115
L ( JKN ) LAPORAN REALISASI DANA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
BULAN : MARET 2018

REALISASI BULAN JUMLAH SELISIH / (KURANG )

LALU REALISASI S/D
BULAN NO. KODE REKENING URAIAN
(Rp.) (Rp.)INI (Rp.)
5 6=(4+5) 7=(3-6) 1 2
179,261,056 358,309,411 203,610,138 1 4 PENDAPATAN

- - 556,957,127 - SALDO PER 31 DESEMBER 2017
- - -
4 1 Pendapatan Asli Daerah
4 1 4 Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah
179,261,056 358,309,411 (353,346,989) 4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN
179,261,056 358,309,411 (353,346,989) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
177,925,500 355,828,200 (355,828,200) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
1,335,556 2,481,211 2,481,211 4 1 4 02 02 Penerimaan Jasa Giro
179,261,056 358,309,411 203,610,138 JUMLAH
- 194,823,050 2,660,570,509 2 5 BELANJA

- 194,823,050 2,660,570,509
- - -
- - 1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS
- - -
- 194,823,050 2,352,805,044 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
- 14,720,000 210,201,822 5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
- 9,710,000 45,290,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK
- - 8,421,822 5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
- 285,000 2,215,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
- - 12,000,000 5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien
- 4,725,000 21,275,000 5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
- - 15,000,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
- - -
- 19,375,000 233,625,000 5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
- - 150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat
- 19,375,000 80,625,000 5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
- - -
- 116,655,300 1,429,863,686 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
- 1,213,000 13,787,000 5 2 2 03 02 Belanja Air
- 4,240,500 41,216,627 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
- 2,016,500 22,983,500 5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN
- 900,000 13,100,000 5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
- - 25,000,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
- 810,000 34,190,000 5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport
- 720,000 7,280,000 5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas
- 106,755,300 1,272,306,559 5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan
- - -
- 210,000 33,790,000 5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
- 210,000 18,790,000 5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service
- - 10,000,000 5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
- - -
- 31,462,500 72,224,786 5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan
- 19,972,500 40,714,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak
- 11,390,000 28,610,000 5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
- 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan
- - -
- 500,000 9,500,000 5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
- 500,000 9,500,000 5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
- - -
- - -
- 7,580,000 104,420,000 5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
- 6,530,000 43,470,000 5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas
- 1,050,000 58,950,000 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 206,000,000 5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan
- - 195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan
- - 11,000,000 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan
- - -
- 4,320,250 26,679,750 5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
- 4,320,250 26,679,750 5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
- - -
- - 306,265,465 5 2 3 BELANJA MODAL
- - -
- - -
- - -
- - - 5 2 3 27 02 Kalkulator
- - -
- - - 5 2 3 28 02 Jam Mekanis
- - - 3 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner
- - -
- - 10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner
- - -
- - -
- - 92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum
- - 54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV
- - -
- - - 5 2 3 61 02 Sumur Bor
- - -
- - -
- 194,823,050 2,660,570,509 JUMLAH………..
oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung o
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
NAN KESEHATAN NASIONAL ( JKN ) LAPORAN REALISASI DANA JAM
MARET 2018 BULA
Nama Sekolah
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
JUMLAH REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH /

ANGGARAN LALU S/D BULAN INI (KURANG )
NO. KODE REKENING
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
3 4 5 6=(4+5) 7=(3-6) 1
556,957,127 179,627,151 358,309,411 537,936,562 25,972,689 1 4

556,957,127 - - - 556,957,127
- - - -
179,627,151 4 1
179,627,151 4 1 4
- 179,627,151 358,309,411 537,936,562 (530,984,438) 4 1 4 21
- 179,627,151 358,309,411 537,936,562 (530,984,438) 4 1 4 21 01
- 178,632,300 355,828,200 534,460,500 (534,460,500) 4 1 4 21 01
994,851 2,481,211 3,476,062 3,476,062 4 1 4 02 02
556,957,127 179,627,151 358,309,411 537,936,562 25,972,689
2,855,393,559 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,515,148,239 2 5

2,855,393,559 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,515,148,239
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01 03
- - - - -
2,547,628,094 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,207,382,774 5 2 2
224,921,822 6,287,000 14,720,000 21,007,000 203,914,822 5 2 2 01
55,000,000 3,890,000 9,710,000 13,600,000 41,400,000 5 2 2 01 01
8,421,822 - - - 8,421,822 5 2 2 01 03
2,500,000 222,000 285,000 507,000 1,993,000 5 2 2 01 04
12,000,000 - - - 12,000,000 5 2 2 01 05
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 01 06
1,000,000 - - - 1,000,000 5 2 2 01 07
26,000,000 2,175,000 4,725,000 6,900,000 19,100,000 5 2 2 01 08
- - - - - 5 2 2 01 09
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 2 01 10
100,000,000 - - - 100,000,000 5 2 2 01 11
- - - - -
253,000,000 6,350,000 19,375,000 25,725,000 227,275,000 5 2 2 02
150,000,000 - - - 150,000,000 5 2 2 02 04
100,000,000 6,350,000 19,375,000 25,725,000 74,275,000 5 2 2 02 05
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 02 06
- - - - -
1,546,518,986 110,360,020 116,655,300 227,015,320 1,319,503,666 5 2 2 03
15,000,000 408,300 1,213,000 1,621,300 13,378,700 5 2 2 03 02
45,457,127 1,895,500 4,240,500 6,136,000 39,321,127 5 2 2 03 03
25,000,000 980,100 2,016,500 2,996,600 22,003,400 5 2 2 03 06
14,000,000 - 900,000 900,000 13,100,000 5 2 2 03 12
25,000,000 - - - 25,000,000 5 2 2 03 14
35,000,000 - 810,000 810,000 34,190,000 5 2 2 03 15
8,000,000 334,500 720,000 1,054,500 6,945,500 5 2 2 03 16
1,379,061,859 106,741,620 106,755,300 213,496,920 1,165,564,939 5 2 2 03 17
- - - - -
34,000,000 5,293,750 210,000 5,503,750 28,496,250 5 2 2 05
19,000,000 1,393,750 210,000 1,603,750 17,396,250 5 2 2 05 01
10,000,000 3,900,000 - 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 05 03
- - - - -
103,687,286 11,497,500 31,462,500 42,960,000 60,727,286 5 2 2 06
60,687,286 9,997,500 19,972,500 29,970,000 30,717,286 5 2 2 06 01
40,000,000 1,500,000 11,390,000 12,890,000 27,110,000 5 2 2 06 02
3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03
- - - - -
10,000,000 - 500,000 500,000 9,500,000 5 2 2 07
10,000,000 - 500,000 500,000 9,500,000 5 2 2 07 03
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08 01
- - - - -
112,000,000 3,910,000 7,580,000 11,490,000 100,510,000 5 2 2 11
50,000,000 3,910,000 6,530,000 10,440,000 39,560,000 5 2 2 11 01
60,000,000 - 1,050,000 1,050,000 58,950,000 5 2 2 11 02
2,000,000 - - - 2,000,000 5 2 2 11 04
- - - - -
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13 01
- - - - -
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15 01
- - - - -
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17 01
- - - - -
206,000,000 - - - 206,000,000 5 2 2 20
195,000,000 - - - 195,000,000 5 2 2 20 03
- - - - - 5 2 2 20 04
11,000,000 - - - 11,000,000 5 2 2 20 06
- - - - -
31,000,000 1,724,000 4,320,250 6,044,250 24,955,750 5 2 2 30
31,000,000 1,724,000 4,320,250 6,044,250 24,955,750 5 2 2 30 01
- - - - -
306,265,465 - - - 306,265,465 5 2 3
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14 10
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26 03
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27
- - - - - 5 2 3 27 02
- - - - - 5 2 3 27 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27 05
- - - - -
82,000,000 - - - 82,000,000 5 2 3 28
47,000,000 - - - 47,000,000 5 2 3 28 01
- - - - - 5 2 3 28 02
- - - - - 3 5 2 3 28 03
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 06
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 28 07
- - - - -
30,000,000 - - - 30,000,000 5 2 3 29
20,000,000 - - - 20,000,000 5 2 3 29 02
10,000,000 - - - 10,000,000 5 2 3 29 04
- - - - - 5 2 3 29 05
- - - - -
- - - - - 5 2 3 32
- - - - - 5 2 3 32 01
- - - - - 5 2 3 32 06
- - - - -
146,765,465 - - - 146,765,465 5 2 3 34
92,500,000 - - - 92,500,000 5 2 3 34 01
54,265,465 - - - 54,265,465 5 2 3 34 02
- - - - - 5 2 3 34 09
- - - - - 5 2 3 34 12
- - - - - 5 2 3 34 20
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48 01
- - - - -
- - - - - 5 2 3 61
- - - - - 5 2 3 61 02
- - - - -
- - - - - 5 2 3 69
- - - - - 5 2 3 69 05
- - - - -
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77 01
2,855,393,559 145,422,270 194,823,050 340,245,320 2,515,148,239 JUMLAH………..
perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peratu
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BULAN : APRIL 2018
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018
JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH / (KURANG )
INI LALU S/D BULAN INI
URAIAN
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
2 3 4 5 6=(4+5) 7=(3-6)
PENDAPATAN 556,957,127 181,679,497 537,936,562 719,616,059 (153,442,814)

- SALDO PER 31 DESEMBER 2017 556,957,127 - - - 556,957,127
- - - -
Pendapatan Asli Daerah 181,679,497
Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah 181,679,497
Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 181,679,497 537,936,562 719,616,059 (710,399,941)
Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 181,679,497 537,936,562 719,616,059 (710,399,941)
Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 180,547,500 534,460,500 715,008,000 (715,008,000)
Penerimaan Jasa Giro 1,131,997 3,476,062 4,608,059 4,608,059
JUMLAH 556,957,127 181,679,497 537,936,562 719,616,059 (153,442,814)
BELANJA 2,855,393,559 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,360,617,859

2,855,393,559 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,360,617,859
- - - - -
BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - - 1,500,000
Honorarium PNS 1,500,000 - - - 1,500,000
- - - - -
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,052,852,394
Belanja ATK 55,000,000 2,260,000 13,600,000 15,860,000 39,140,000
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 515,000 - 515,000 7,906,822
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 312,000 507,000 819,000 1,681,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 282,000 - 282,000 11,718,000
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 3,045,000 - 3,045,000 11,955,000
- - - - -
Belanja Obat 150,000,000 - - - 150,000,000
- - - - -
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 113,828,880 227,015,320 340,844,200 1,205,674,786
Belanja Air 15,000,000 766,500 1,621,300 2,387,800 12,612,200
Belanja Listrik 45,457,127 1,832,500 6,136,000 7,968,500 37,488,627
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000 1,250,000 900,000 2,150,000 11,850,000
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - - - 25,000,000
Belanja Jasa Transport 35,000,000 1,440,000 810,000 2,250,000 32,750,000
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 107,179,380 213,496,920 320,676,300 1,058,385,559
- - - - -
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 105,000 5,503,750 5,608,750 28,391,250
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 - - - 5,000,000
- - - - -
Belanja Cetak 60,687,286 9,997,500 29,970,000 39,967,500 20,719,786
- - - - -
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000 1,000,000 500,000 1,500,000 8,500,000
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000 1,000,000 500,000 1,500,000 8,500,000
- - - - -
- - - - -
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 875,000 1,050,000 1,925,000 58,075,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja Pemeliharaan 206,000,000 1,500,000 - 1,500,000 204,500,000
Rehab Ringan 195,000,000 - - - 195,000,000
Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 1,500,000 - 1,500,000 9,500,000
- - - - -
- - - - -
BELANJA MODAL 306,265,465 - - - 306,265,465
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Printer/Scanner 10,000,000 - - - 10,000,000
- - - - -
- - - - -
Alkes Umum 92,500,000 - - - 92,500,000
Alkes Gigi 54,265,465 - - - 54,265,465
- - - - -
CCTV 15,000,000 - - - 15,000,000
- - - - -
Sumur Bor - - - - -
- - - - -
- - - - -
2,855,393,559 154,530,380 340,245,320 494,775,700 2,360,617,859
disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan
kebenarannya.
asi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BULAN : MEI 2018

JUMLAH REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH

ANGGARAN LALU REALISASI S/D
NO. KODE REKENING URAIAN BULAN
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)INI
1 2 3 4 5 6=(4+5)
1 4 PENDAPATAN 556,957,127 181,912,620 719,616,059 901,528,679

- SALDO PER 31 DESEMBER 2017 556,957,127 - - -
- - -
4 1 Pendapatan Asli Daerah 181,912,620
4 1 4 Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah 181,912,620
4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 181,912,620 719,616,059 901,528,679
4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 181,912,620 719,616,059 901,528,679
4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 180,781,200 715,008,000 895,789,200
4 1 4 02 02 Penerimaan Jasa Giro 1,131,420 4,608,059 5,739,479
JUMLAH 556,957,127 181,912,620 719,616,059 901,528,679
2 5 BELANJA 2,855,393,559 148,420,250 494,775,700 643,195,950

2,855,393,559 148,420,250 494,775,700 643,195,950
- - - -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - -
5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 - - -
- - - -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 148,420,250 494,775,700 643,195,950
5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 1,305,000 15,860,000 17,165,000
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 689,000 515,000 1,204,000
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 225,000 819,000 1,044,000
- - - -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 8,350,000 33,500,000 41,850,000
5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 - - -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 8,350,000 33,500,000 41,850,000
- - - -
5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 408,000 2,387,800 2,795,800
5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 2,835,250 7,968,500 10,803,750
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 980,000 3,977,100 4,957,100
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 500,000 - 500,000
- - - -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 3,902,500 5,608,750 9,511,250
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 3,902,500 1,708,750 5,611,250
- - - -
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 8,650,000 39,967,500 48,617,500
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 4,270,000 15,405,000 19,675,000
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 - 1,925,000 1,925,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 1,877,000 8,329,250 10,206,250
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 1,877,000 8,329,250 10,206,250
- - - -
5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 3 27 02 Kalkulator - - - -
- - - -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis - - - -
3 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - - - -
- - - -
5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 - - -
- - - -
- - - -
5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 - - -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 - - -
- - - -
5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 61 02 Sumur Bor - - - -
- - - -
- - - -
JUMLAH……….. 2,855,393,559 148,420,250 494,775,700 643,195,950
Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku da
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BULAN : JUNI 2018

SELISIH / (KURANG ) JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN

INI
(Rp.) (Rp.) (Rp.)
7=(3-6) 1 2 3 4
(333,092,594) 1 4 PENDAPATAN 556,957,127 183,709,871

- -
(890,049,721) 4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 183,709,871
(333,092,594) JUMLAH 556,957,127 183,709,871
2,212,197,609 2 5 BELANJA 2,855,393,559 134,369,220

2,212,197,609 2,855,393,559 134,369,220
- - -
1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 -
- - -
37,835,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 -
11,955,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 2,460,000
- - -
150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 -
- - -
12,204,200 5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 842,000
34,653,377 5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 1,184,500
32,750,000 5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport 35,000,000 1,200,000
- - -
24,488,750 5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 -
13,388,750 5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 -
- - -
12,069,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
204,500,000 5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 206,000,000 315,000
195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 -
9,500,000 5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000 315,000
- - -
20,793,750 5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 500,000
20,793,750 5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 500,000
- - -
306,265,465 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 -
- - -
- - -
- - -
- 5 2 3 27 02 Kalkulator - -
- - -
- 5 2 3 28 02 Jam Mekanis - -
- - -
10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 -
- - -
- - -
92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 -
54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 -
- - -
15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 -
- - -
- 5 2 3 61 02 Sumur Bor - -
- - -
- - -
2,212,197,609 JUMLAH……….. 2,855,393,559 134,369,220
esuai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yan
engetahui,
ala Puskesmas
ESMAS SELONG
U IHSAN ,SKM
1231 199303 1 115
L ( JKN ) LAPORAN REALISASI DANA JAMINAN KESEHATAN NASION
BULAN : JULI 2018

REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH / (KURANG )

LALU S/D BULAN INI
(Rp.) (Rp.) (Rp.)
5 6=(4+5) 7=(3-6) 1 2
901,528,679 1,085,238,550 (514,558,923) 1 4 PENDAPATAN

- - -
901,528,679 1,085,238,550 (1,071,516,050) 4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN
901,528,679 1,085,238,550 (1,071,516,050) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
895,789,200 1,078,377,300 (1,078,377,300) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
901,528,679 1,085,238,550 (514,558,923) JUMLAH
643,195,950 777,565,170 2,077,828,389 2 5 BELANJA

643,195,950 777,565,170 2,077,828,389
- - -
- - 1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS
- - -
643,195,950 777,565,170 1,770,062,924 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
17,165,000 17,165,000 37,835,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK
1,044,000 1,224,000 1,276,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
- - -
- - 150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat
- - -
454,275,950 567,915,170 978,603,816 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
2,795,800 3,637,800 11,362,200 5 2 2 03 02 Belanja Air
10,803,750 11,988,250 33,468,877 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
500,000 500,000 24,500,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
- - -
- - -
48,617,500 48,617,500 12,069,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan
- - -
- - -
- - 306,265,465 5 2 3 BELANJA MODAL
- - -
- - -
- - -
- - - 5 2 3 27 02 Kalkulator
- - -
- - - 5 2 3 28 02 Jam Mekanis
- - -
- - 10,000,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner
- - -
- - -
- - 92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum
- - 54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV
- - -
- - - 5 2 3 61 02 Sumur Bor
- - -
- - -
643,195,950 777,565,170 2,077,828,389 JUMLAH………..
oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didu
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
AMINAN KESEHATAN NASIONAL ( JKN ) LAPORAN REALISASI DANA
ULAN : JULI 2018 B
Nama Sekolah
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH / (KURANG )
LALU S/D BULAN INI
NO. KODE REKENING
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
3 4 5 6=(4+5) 7=(3-6) 1
556,957,127 180,782,497 1,085,238,550 1,266,021,047 (692,933,426) 1 4

556,957,127 - - - 556,957,127
- - - -
180,782,497 4 1
180,782,497 4 1 4
- 180,782,497 1,085,238,550 1,266,021,047 (1,249,890,553) 4 1 4 21
- 180,782,497 1,085,238,550 1,266,021,047 (1,249,890,553) 4 1 4 21 01
- 179,578,500 1,078,377,300 1,257,955,800 (1,257,955,800) 4 1 4 21 01
1,203,997 6,861,250 8,065,247 8,065,247 4 1 4 02 02
556,957,127 180,782,497 1,085,238,550 1,266,021,047 (692,933,426)
2,855,393,559 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,945,817,729 2 5

2,855,393,559 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,945,817,729
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01 03
- - - - -
2,547,628,094 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,638,052,264 5 2 2
224,921,822 8,492,000 38,530,000 47,022,000 177,899,822 5 2 2 01
55,000,000 2,117,000 17,165,000 19,282,000 35,718,000 5 2 2 01 01
8,421,822 - 1,204,000 1,204,000 7,217,822 5 2 2 01 03
2,500,000 - 1,224,000 1,224,000 1,276,000 5 2 2 01 04
12,000,000 - 282,000 282,000 11,718,000 5 2 2 01 05
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 01 06
1,000,000 - - - 1,000,000 5 2 2 01 07
26,000,000 2,375,000 13,150,000 15,525,000 10,475,000 5 2 2 01 08
- - - - - 5 2 2 01 09
15,000,000 4,000,000 5,505,000 9,505,000 5,495,000 5 2 2 01 10
100,000,000 - - - 100,000,000 5 2 2 01 11
- - - - -
253,000,000 - 49,850,000 49,850,000 203,150,000 5 2 2 02
150,000,000 - - - 150,000,000 5 2 2 02 04
100,000,000 - 49,850,000 49,850,000 50,150,000 5 2 2 02 05
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 02 06
- - - - -
1,546,518,986 114,453,660 567,915,170 682,368,830 864,150,156 5 2 2 03
15,000,000 471,300 3,637,800 4,109,100 10,890,900 5 2 2 03 02
45,457,127 1,788,500 11,988,250 13,776,750 31,680,377 5 2 2 03 03
25,000,000 981,000 6,137,100 7,118,100 17,881,900 5 2 2 03 06
14,000,000 850,000 2,700,000 3,550,000 10,450,000 5 2 2 03 12
25,000,000 - 500,000 500,000 24,500,000 5 2 2 03 14
35,000,000 600,000 3,450,000 4,050,000 30,950,000 5 2 2 03 15
8,000,000 210,000 2,028,500 2,238,500 5,761,500 5 2 2 03 16
1,379,061,859 109,552,860 537,473,520 647,026,380 732,035,479 5 2 2 03 17
- - - - -
34,000,000 - 9,511,250 9,511,250 24,488,750 5 2 2 05
19,000,000 - 5,611,250 5,611,250 13,388,750 5 2 2 05 01
10,000,000 - 3,900,000 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 05 03
- - - - -
103,687,286 3,630,000 69,667,500 73,297,500 30,389,786 5 2 2 06
60,687,286 1,550,000 48,617,500 50,167,500 10,519,786 5 2 2 06 01
40,000,000 2,080,000 20,950,000 23,030,000 16,970,000 5 2 2 06 02
3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03
- - - - -
10,000,000 500,000 2,000,000 2,500,000 7,500,000 5 2 2 07
10,000,000 500,000 2,000,000 2,500,000 7,500,000 5 2 2 07 03
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08 01
- - - - -
112,000,000 4,935,000 27,570,000 32,505,000 79,495,000 5 2 2 11
50,000,000 4,130,000 24,175,000 28,305,000 21,695,000 5 2 2 11 01
60,000,000 805,000 3,395,000 4,200,000 55,800,000 5 2 2 11 02
2,000,000 - - - 2,000,000 5 2 2 11 04
- - - - -
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13 01
- - - - -
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15 01
- - - - -
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17 01
- - - - -
206,000,000 - 1,815,000 1,815,000 204,185,000 5 2 2 20
195,000,000 - - - 195,000,000 5 2 2 20 03
- - - - - 5 2 2 20 04
11,000,000 - 1,815,000 1,815,000 9,185,000 5 2 2 20 06
- - - - -
31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750 5 2 2 30
31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750 5 2 2 30 01
- - - - -
306,265,465 - - - 306,265,465 5 2 3
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14 10
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26 03
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27
- - - - - 5 2 3 27 02
- - - - - 5 2 3 27 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 27 05
- - - - -
82,000,000 - - - 82,000,000 5 2 3 28
47,000,000 - - - 47,000,000 5 2 3 28 01
- - - - - 5 2 3 28 02
- - - - - 3 5 2 3 28 03
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 06
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 28 07
- - - - -
30,000,000 - - - 30,000,000 5 2 3 29
20,000,000 - - - 20,000,000 5 2 3 29 02
10,000,000 - - - 10,000,000 5 2 3 29 04
- - - - - 5 2 3 29 05
- - - - -
- - - - - 5 2 3 32
- - - - - 5 2 3 32 01
- - - - - 5 2 3 32 06
- - - - -
146,765,465 - - - 146,765,465 5 2 3 34
92,500,000 - - - 92,500,000 5 2 3 34 01
54,265,465 - - - 54,265,465 5 2 3 34 02
- - - - - 5 2 3 34 09
- - - - - 5 2 3 34 12
- - - - - 5 2 3 34 20
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48 01
- - - - -
- - - - - 5 2 3 61
- - - - - 5 2 3 61 02
- - - - -
- - - - - 5 2 3 69
- - - - - 5 2 3 69 05
- - - - -
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77 01
2,855,393,559 132,010,660 777,565,170 909,575,830 1,945,817,729 JUMLAH………..
turan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan p
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018
JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH / (KURANG )
LALU S/D BULAN INI
URAIAN
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
2 3 4 5 6=(4+5) 7=(3-6)
PENDAPATAN 556,957,127 185,797,322 1,266,021,047 1,451,818,369 (876,040,104)

- - - -
Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 185,797,322 1,266,021,047 1,451,818,369 (1,432,997,231)
Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 185,797,322 1,266,021,047 1,451,818,369 (1,432,997,231)
JUMLAH 556,957,127 185,797,322 1,266,021,047 1,451,818,369 (876,040,104)
BELANJA 2,855,393,559 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,819,980,329

2,855,393,559 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,819,980,329
- - - - -
BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - - 1,500,000
Honorarium PNS 1,500,000 - - - 1,500,000
- - - - -
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,512,214,864
Belanja ATK 55,000,000 4,154,000 19,282,000 23,436,000 31,564,000
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 - 1,224,000 1,224,000 1,276,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 - 282,000 282,000 11,718,000
- - - - -
Belanja Bahan/Material 253,000,000 - 49,850,000 49,850,000 203,150,000
Belanja Obat 150,000,000 - - - 150,000,000
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 - 49,850,000 49,850,000 50,150,000
- - - - -
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 110,873,400 682,368,830 793,242,230 753,276,756
Belanja Air 15,000,000 468,300 4,109,100 4,577,400 10,422,600
Belanja Listrik 45,457,127 1,172,000 13,776,750 14,948,750 30,508,377
Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 - 7,118,100 7,118,100 17,881,900
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - 500,000 500,000 24,500,000
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000 1,486,000 2,238,500 3,724,500 4,275,500
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 107,747,100 647,026,380 754,773,480 624,288,379
- - - - -
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 1,000,000 - 1,000,000 4,000,000
- - - - -
Belanja Cetak 60,687,286 500,000 50,167,500 50,667,500 10,019,786
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja Pemeliharaan 206,000,000 - 1,815,000 1,815,000 204,185,000
Rehab Ringan 195,000,000 - - - 195,000,000
- - - - -
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250 20,293,750
- - - - -
BELANJA MODAL 306,265,465 - - - 306,265,465
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Printer/Scanner 10,000,000 - - - 10,000,000
- - - - -
- - - - -
Alkes Umum 92,500,000 - - - 92,500,000
Alkes Gigi 54,265,465 - - - 54,265,465
- - - - -
CCTV 15,000,000 - - - 15,000,000
- - - - -
Sumur Bor - - - - -
- - - - -
- - - - -
2,855,393,559 125,837,400 909,575,830 1,035,413,230 1,819,980,329
ang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan
tas kebenarannya.
alisasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI

INI LALU S/D BULAN INI
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
1 2 3 4 5 6=(4+5)
1 4 PENDAPATAN 556,957,127 184,269,185 1,451,818,369 1,636,087,554

- SALDO PER 31 DESEMBER 2017 556,957,127 - - -
- - -
4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 184,269,185 1,451,818,369 1,636,087,554
4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 184,269,185 1,451,818,369 1,636,087,554
4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 182,645,100 1,442,407,800 1,625,052,900
4 1 4 02 02 Penerimaan Jasa Giro 1,624,085 9,410,569 11,034,654
JUMLAH 556,957,127 184,269,185 1,451,818,369 1,636,087,554
2 5 BELANJA 2,855,393,559 124,782,200 1,035,413,230 1,160,195,430

2,855,393,559 124,782,200 1,035,413,230 1,160,195,430
- - - -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 - - -
5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 - - -
- - - -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 124,492,200 1,035,413,230 1,159,905,430
5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 729,000 23,436,000 24,165,000
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 - 1,204,000 1,204,000
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 - 1,224,000 1,224,000
- - - -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material 253,000,000 - 49,850,000 49,850,000
5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 - - -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000 - 49,850,000 49,850,000
- - - -
5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 929,000 4,577,400 5,506,400
5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 1,886,000 14,948,750 16,834,750
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 - 7,118,100 7,118,100
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 - 500,000 500,000
- - - -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000 - 10,536,250 10,536,250
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service 19,000,000 - 5,636,250 5,636,250
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 - 1,000,000 1,000,000
- - - -
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 - 50,667,500 50,667,500
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000 980,000 32,635,000 33,615,000
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 4,150,000 4,200,000 8,350,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 - - -
- - - -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000 - 10,706,250 10,706,250
- - - -
5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 290,000 - 290,000
- - - -
- - - -
- - - -
5 2 3 27 02 Kalkulator - - - -
- - - -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis - - - -
3 5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner - - - -
- - - -
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 290,000 - 290,000
5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 290,000 - 290,000
- - - -
- - - -
5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 - - -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 - - -
- - - -
5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 - - -
- - - -
5 2 3 61 02 Sumur Bor - - - -
- - - -
- - - -
JUMLAH……….. 2,855,393,559 124,782,200 1,035,413,230 1,160,195,430
Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berla
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115

SELISIH / (KURANG ) JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN INI

(Rp.) (Rp.) (Rp.)
7=(3-6) 1 2 3 4
(1,057,061,119) 1 4 PENDAPATAN 556,957,127 185,129,144

- -
(1,614,018,246) 4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 185,129,144
(1,614,018,246) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 185,129,144
(1,625,052,900) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP - 183,032,700
(1,057,061,119) JUMLAH 556,957,127 185,129,144
1,695,198,129 2 5 BELANJA 2,855,393,559 155,217,060

1,695,198,129 2,855,393,559 155,217,060
- - -
1,500,000 5 2 1 BELANJA PEGAWAI 1,500,000 -
1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS 1,500,000 -
- - -
30,835,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK 55,000,000 3,612,000
7,217,822 5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822 1,137,000
5,495,000 5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000 300,000
- - -
150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat 150,000,000 -
- - -
639,648,556 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 113,975,060
9,493,600 5 2 2 03 02 Belanja Air 15,000,000 1,070,000
28,622,377 5 2 2 03 03 Belanja Listrik 45,457,127 -
17,881,900 5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000 980,000
24,500,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 500,000
- - -
- - -
10,019,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak 60,687,286 1,050,000
- - -
- - -
- - -
51,650,000 5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000 945,000
- - -
- - -
- - -
- - -
195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan 195,000,000 -
- - -
- - -
305,975,465 5 2 3 BELANJA MODAL 306,265,465 5,700,000
- - -
- - -
- - -
- 5 2 3 27 02 Kalkulator - -
- - -
82,000,000 5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 3,000,000
- 5 2 3 28 02 Jam Mekanis - -
15,000,000 5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 3,000,000
- - -
29,710,000 5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 2,700,000
9,710,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner 10,000,000 2,700,000
- - -
- - -
92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum 92,500,000 -
54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi 54,265,465 -
- - -
15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV 15,000,000 -
- - -
- 5 2 3 61 02 Sumur Bor - -
- - -
- - -
1,695,198,129 JUMLAH……….. 2,855,393,559 155,217,060
uai ketentuan yang berlaku dan Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentua
atas kebenarannya.
etahui,
uskesmas
MAS SELONG
SAN ,SKM
1 199303 1 115
AL ( JKN ) LAPORAN REALISASI DANA JAMINAN KESEHATAN NASIO

REALISASI BULAN LALU JUMLAH REALISASI SELISIH / (KURANG )

S/D BULAN INI
(Rp.) (Rp.) (Rp.)
5 6=(4+5) 7=(3-6) 1 2
1,636,087,554 1,821,216,698 (1,237,997,375) 1 4 PENDAPATAN

- - -
1,636,087,554 1,821,216,698 (1,794,954,502) 4 1 4 21 Pendapatan Dana Kapitasi JKN
1,636,087,554 1,821,216,698 (1,794,954,502) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
1,625,052,900 1,808,085,600 (1,808,085,600) 4 1 4 21 01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN-FKTP
1,636,087,554 1,821,216,698 (1,237,997,375) JUMLAH
1,160,195,430 1,315,412,490 1,539,981,069 2 5 BELANJA

1,160,195,430 1,315,412,490 1,539,981,069
- - -
- - 1,500,000 5 2 1 01 Honorarium PNS
- - -
1,159,905,430 1,309,422,490 1,238,205,604 5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
24,165,000 27,777,000 27,223,000 5 2 2 01 01 Belanja ATK
1,224,000 1,905,000 595,000 5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya
- - -
- - 150,000,000 5 2 2 02 04 Belanja Obat
- - -
906,870,430 1,020,845,490 525,673,496 5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5,506,400 6,576,400 8,423,600 5 2 2 03 02 Belanja Air
16,834,750 16,834,750 28,622,377 5 2 2 03 03 Belanja Listrik
500,000 1,000,000 24,000,000 5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
- - -
1,000,000 1,000,000 4,000,000 5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
- - -
50,667,500 51,717,500 8,969,786 5 2 2 06 01 Belanja Cetak
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 195,000,000 5 2 2 20 03 Rehab Ringan
- - -
- - -
290,000 5,990,000 300,275,465 5 2 3 BELANJA MODAL
- - -
- - -
- - -
- - - 5 2 3 27 02 Kalkulator
- - -
- 3,000,000 79,000,000 5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga
- - - 5 2 3 28 02 Jam Mekanis
- 3,000,000 12,000,000 5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
- - -
290,000 2,990,000 27,010,000 5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer
290,000 2,990,000 7,010,000 5 2 3 29 04 Printer/Scanner
- - -
- - -
- - 92,500,000 5 2 3 34 01 Alkes Umum
- - 54,265,465 5 2 3 34 02 Alkes Gigi
- - -
- - 15,000,000 5 2 3 48 01 CCTV
- - -
- - - 5 2 3 61 02 Sumur Bor
- - -
- - -
1,160,195,430 1,315,412,490 1,539,981,069 JUMLAH………..
lengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan bertanggungjawab Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh
atas kebenarannya.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
MINAN KESEHATAN NASIONAL ( JKN ) LAPORAN REALISASI DANA JA
NOPEMBER 2018 BULA
Nama Sekolah
Desa/Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH /
LALU S/D BULAN INI (KURANG )
NO. KODE REKENING
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
3 4 5 6=(4+5) 7=(3-6) 1
556,957,127 188,945,708 1,821,216,698 2,010,162,406 (1,422,538,467) 1 4

556,957,127 - - - 556,957,127
- - - -
188,945,708 4 1
188,945,708 4 1 4
- 188,945,708 1,821,216,698 2,010,162,406 (1,979,495,594) 4 1 4 21
- 188,945,708 1,821,216,698 2,010,162,406 (1,979,495,594) 4 1 4 21 01
- 186,743,400 1,808,085,600 1,994,829,000 (1,994,829,000) 4 1 4 21 01
2,202,308 13,131,098 15,333,406 15,333,406 4 1 4 02 02
556,957,127 188,945,708 1,821,216,698 2,010,162,406 (1,422,538,467)
2,855,393,559 223,438,320 1,315,412,490 1,538,850,810 1,316,542,749 2 5

2,855,393,559 223,438,320 1,315,412,490 1,538,850,810 1,316,542,749
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 1 01 03
- - - - -
2,547,628,094 204,313,320 1,309,422,490 1,513,735,810 1,033,892,284 5 2 2
224,921,822 7,945,000 63,260,000 71,205,000 153,716,822 5 2 2 01
55,000,000 1,620,000 27,777,000 29,397,000 25,603,000 5 2 2 01 01
8,421,822 - 2,341,000 2,341,000 6,080,822 5 2 2 01 03
2,500,000 225,000 1,905,000 2,130,000 370,000 5 2 2 01 04
12,000,000 - 282,000 282,000 11,718,000 5 2 2 01 05
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 2 01 06
1,000,000 - - - 1,000,000 5 2 2 01 07
26,000,000 2,100,000 21,150,000 23,250,000 2,750,000 5 2 2 01 08
- - - - - 5 2 2 01 09
15,000,000 4,000,000 9,805,000 13,805,000 1,195,000 5 2 2 01 10
100,000,000 - - - 100,000,000 5 2 2 01 11
- - - - -
253,000,000 9,800,000 59,800,000 69,600,000 183,400,000 5 2 2 02
150,000,000 - - - 150,000,000 5 2 2 02 04
100,000,000 9,800,000 59,800,000 69,600,000 30,400,000 5 2 2 02 05
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 02 06
- - - - -
1,546,518,986 115,200,820 1,020,845,490 1,136,046,310 410,472,676 5 2 2 03
15,000,000 510,700 6,576,400 7,087,100 7,912,900 5 2 2 03 02
45,457,127 1,794,000 16,834,750 18,628,750 26,828,377 5 2 2 03 03
25,000,000 996,500 8,098,100 9,094,600 15,905,400 5 2 2 03 06
14,000,000 550,000 4,100,000 4,650,000 9,350,000 5 2 2 03 12
25,000,000 - 1,000,000 1,000,000 24,000,000 5 2 2 03 14
35,000,000 1,140,000 4,800,000 5,940,000 29,060,000 5 2 2 03 15
8,000,000 390,000 4,404,500 4,794,500 3,205,500 5 2 2 03 16
1,379,061,859 109,819,620 975,031,740 1,084,851,360 294,210,499 5 2 2 03 17
- - - - -
34,000,000 367,500 10,586,250 10,953,750 23,046,250 5 2 2 05
19,000,000 367,500 5,686,250 6,053,750 12,946,250 5 2 2 05 01
10,000,000 - 3,900,000 3,900,000 6,100,000 5 2 2 05 02
5,000,000 - 1,000,000 1,000,000 4,000,000 5 2 2 05 03
- - - - -
103,687,286 7,700,000 84,707,500 92,407,500 11,279,786 5 2 2 06
60,687,286 1,000,000 51,717,500 52,717,500 7,969,786 5 2 2 06 01
40,000,000 6,700,000 32,890,000 39,590,000 410,000 5 2 2 06 02
3,000,000 - 100,000 100,000 2,900,000 5 2 2 06 03
- - - - -
10,000,000 500,000 3,000,000 3,500,000 6,500,000 5 2 2 07
10,000,000 500,000 3,000,000 3,500,000 6,500,000 5 2 2 07 03
- - - - -
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08
1,500,000 - - - 1,500,000 5 2 2 08 01
- - - - -
112,000,000 5,510,000 46,990,000 52,500,000 59,500,000 5 2 2 11
50,000,000 4,110,000 37,695,000 41,805,000 8,195,000 5 2 2 11 01
60,000,000 1,400,000 9,295,000 10,695,000 49,305,000 5 2 2 11 02
2,000,000 - - - 2,000,000 5 2 2 11 04
- - - - -
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13
3,000,000 - - - 3,000,000 5 2 2 13 01
- - - - -
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15
9,000,000 - - - 9,000,000 5 2 2 15 01
- - - - -
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17
13,000,000 - - - 13,000,000 5 2 2 17 01
- - - - -
206,000,000 53,730,000 1,815,000 55,545,000 150,455,000 5 2 2 20
195,000,000 53,730,000 - 53,730,000 141,270,000 5 2 2 20 03
- - - - - 5 2 2 20 04
11,000,000 - 1,815,000 1,815,000 9,185,000 5 2 2 20 06
- - - - -
31,000,000 3,560,000 18,418,250 21,978,250 9,021,750 5 2 2 30
31,000,000 3,560,000 18,418,250 21,978,250 9,021,750 5 2 2 30 01
- - - - -
306,265,465 19,125,000 5,990,000 25,115,000 281,150,465 5 2 3
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 14 10
- - - - -
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26
5,000,000 - - - 5,000,000 5 2 3 26 03
- - - - -
15,000,000 6,000,000 - 6,000,000 9,000,000 5 2 3 27
- - - - - 5 2 3 27 02
- - - - - 5 2 3 27 04
15,000,000 6,000,000 - 6,000,000 9,000,000 5 2 3 27 05
- - - - -
82,000,000 13,125,000 3,000,000 16,125,000 65,875,000 5 2 3 28
47,000,000 8,750,000 - 8,750,000 38,250,000 5 2 3 28 01
- - - - - 5 2 3 28 02
- - - - - 3 5 2 3 28 03
15,000,000 - 3,000,000 3,000,000 12,000,000 5 2 3 28 04
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 28 06
5,000,000 4,375,000 - 4,375,000 625,000 5 2 3 28 07
- - - - -
30,000,000 - 2,990,000 2,990,000 27,010,000 5 2 3 29
20,000,000 - - - 20,000,000 5 2 3 29 02
10,000,000 - 2,990,000 2,990,000 7,010,000 5 2 3 29 04
- - - - - 5 2 3 29 05
- - - - -
- - - - - 5 2 3 32
- - - - - 5 2 3 32 01
- - - - - 5 2 3 32 06
- - - - -
146,765,465 - - - 146,765,465 5 2 3 34
92,500,000 - - - 92,500,000 5 2 3 34 01
54,265,465 - - - 54,265,465 5 2 3 34 02
- - - - - 5 2 3 34 09
- - - - - 5 2 3 34 12
- - - - - 5 2 3 34 20
- - - - -
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48
15,000,000 - - - 15,000,000 5 2 3 48 01
- - - - -
- - - - - 5 2 3 61
- - - - - 5 2 3 61 02
- - - - -
- - - - - 5 2 3 69
- - - - - 5 2 3 69 05
- - - - -
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77
7,500,000 - - - 7,500,000 5 2 3 77 01
2,855,393,559 223,438,320 1,315,412,490 1,538,850,810 1,316,542,749 JUMLAH………..
dang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan bertanggungjawab Laporan Realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan pera
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
: PUSKESMAS SELONG
: SELONG
: LOMBOK TIMUR
: 2018
JUMLAH ANGGARAN REALISASI BULAN INI REALISASI BULAN JUMLAH REALISASI SELISIH /
LALU S/D BULAN INI (KURANG )
URAIAN
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
2 3 4 5 6=(4+5) 7=(3-6)
PENDAPATAN 556,957,127 190,898,991 2,010,162,406 2,201,061,397 (1,609,207,476)

- - - -
Pendapatan Dana Kapitasi JKN - 190,898,991 2,010,162,406 2,201,061,397 (2,166,164,603)
JUMLAH 556,957,127 190,898,991 2,010,162,406 2,201,061,397 (1,609,207,476)
BELANJA 2,855,393,559 725,285,736 1,538,850,810 2,264,136,546 591,257,013

2,855,393,559 725,285,736 1,538,850,810 2,264,136,546 591,257,013
- - - - -
BELANJA PEGAWAI 1,500,000 1,150,000 - 1,150,000 350,000
Honorarium PNS 1,500,000 1,150,000 - 1,150,000 350,000
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000 1,150,000 - 1,150,000 350,000
- - - - -
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094 519,521,966 1,513,735,810 2,033,257,776 514,370,318
Belanja ATK 55,000,000 10,055,000 29,397,000 39,452,000 15,548,000
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000 360,000 2,130,000 2,490,000 10,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000 11,630,000 282,000 11,912,000 88,000
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000 2,700,000 23,250,000 25,950,000 50,000
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000 72,796,976 - 72,796,976 27,203,024
- - - - -
Belanja Obat 150,000,000 3,155,800 - 3,155,800 146,844,200
- - - - -
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986 243,733,940 1,136,046,310 1,379,780,250 166,738,736
Belanja Air 15,000,000 1,211,000 7,087,100 8,298,100 6,701,900
Belanja Listrik 45,457,127 2,572,000 18,628,750 21,200,750 24,256,377
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000 13,092,500 1,000,000 14,092,500 10,907,500
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859 225,316,440 1,084,851,360 1,310,167,800 68,894,059
- - - - -
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000 1,000,000 1,000,000 2,000,000 3,000,000
- - - - -
Belanja Cetak 60,687,286 7,800,000 52,717,500 60,517,500 169,786
Belanja Penggandaan 40,000,000 540,000 39,590,000 40,130,000 (130,000)
Belanja Penjilidan 3,000,000 132,500 100,000 232,500 2,767,500
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000 1,990,000 - 1,990,000 10,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000 4,200,000 - 4,200,000 8,800,000
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000 4,200,000 - 4,200,000 8,800,000
- - - - -
Belanja Pemeliharaan 206,000,000 141,070,000 55,545,000 196,615,000 9,385,000
Rehab Ringan 195,000,000 141,070,000 53,730,000 194,800,000 200,000
- - - - -
- - - - -
BELANJA MODAL 306,265,465 204,613,770 25,115,000 229,728,770 76,536,695
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000 2,500,000 - 2,500,000 2,500,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000 2,500,000 - 2,500,000 2,500,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000 4,000,000 - 4,000,000 1,000,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000 4,000,000 - 4,000,000 1,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000 6,000,000 6,000,000 12,000,000 3,000,000
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000 6,000,000 6,000,000 12,000,000 3,000,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000 57,390,000 16,125,000 73,515,000 8,485,000
Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000 37,390,000 8,750,000 46,140,000 860,000
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000 10,000,000 3,000,000 13,000,000 2,000,000
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000 10,000,000 - 10,000,000 5,000,000
Alat Pemadam Portable 5,000,000 - 4,375,000 4,375,000 625,000
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000 20,000,000 2,990,000 22,990,000 7,010,000
Personal Komputer 20,000,000 14,400,000 - 14,400,000 5,600,000
Printer/Scanner 10,000,000 5,600,000 2,990,000 8,590,000 1,410,000
- - - - -
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465 99,723,770 - 99,723,770 47,041,695
Alkes Umum 92,500,000 61,401,470 - 61,401,470 31,098,530
Alkes Gigi 54,265,465 38,322,300 - 38,322,300 15,943,165
- - - - -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000 15,000,000 - 15,000,000 -
CCTV 15,000,000 15,000,000 - 15,000,000 -
- - - - -
Sumur Bor - - - - -
- - - - -
- - - - -
2,855,393,559 725,285,736 1,538,850,810 2,264,136,546 591,257,013
ang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan
tas kebenarannya.
alisasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
PUSKESMAS SELONG
BACK TO KONTEN SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Nomor :
1. NAMA SATUAN PENDIDIKAN NEGERI : PUSKESMAS SELONG

2. KODE ORGANISASI : 1.02.01. ( DINAS KESEHATAN KAB.LOTIM )
3. NOMOR/ TANGGAL DPA/SKPD
4. PROGRAM : 1.02.01 . 35 (Program Upaya Kesehatan Perorangan )
5. KEGIATAN : 1.02.01 . 35.01 ( Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama LALU IHSAN ,SKM
Nip NIP. 19691231 199303 1 115
Jabatan Kepala Puskesmas
Menyatakan bahwa saya bertanggung jawab atas semua realisasi pendapatan yang telah diterima dan belanja yang telah dibayar kepada yang berh
dananya bersumber dari Dana Jaminan Kesehatan Nasional ( JKN ) dan digunakan langsung oleh Puskesmas sampai dengan Triwulan I Tah
dengan rincian sebagai berikut:
PENDAPATAN BELANJA
Kode Rekening Jumlah Kode Rekening
Saldo Awal Tahun 2018 Rp 556,957,127 5 BELANJA

Terima Dana JKN Trw. I 201 Rp 534,460,500
Pendapatan Jasa Giro Rp 3,476,062
5 2 1 BELANJA PEGAWAI
5 2 1 01 Honorarium PNS
5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja ATK
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Ti
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas
5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2)
5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin
5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho
5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
5 2 2 02 04 Belanja Obat
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium
5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor

5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor

5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan

5 2 2 06 01 Belanja Cetak
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas

5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman

5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan
5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja

5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas

5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penya
5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS

5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan
5 2 2 20 03 Rehab Ringan
5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor
5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik

5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik
5 2 3 BELANJA MODAL
5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat

5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang)
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan

5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip
5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor

5 2 3 27 02 Kalkulator
5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi
5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Vi
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga

5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll
5 2 3 28 02 Jam Mekanis
5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner
5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan
5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)
5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer

5 2 3 29 02 Personal Komputer
5 2 3 29 04 Printer/Scanner
5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External
5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi

5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky
5 2 3 32 06 Slide Proyektor
5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran

5 2 3 34 01 Alkes Umum
5 2 3 34 02 Alkes Gigi
5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan
5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak
5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat
5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Pe

5 2 3 48 01 CCTV
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Ir

5 2 3 61 02 Sumur Bor
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air M

5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih
5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Peng
5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir
Jumlah Pendapatan Rp 1,094,893,689 Jumlah Belanja
Bukti-bukti pendapatan dan atau belanja di atas disampaikan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan
keperluan pemeriksaan aparat pengawas.
Apabila dikemudian hari terjadi kerugian daerah, saya bersedia bertanggung jawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud dan
dapat dituntut penggantian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenernya.
Selong,…………………………………………………….. 2018
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
OK TIMUR PEMERINTAH KABUPATEN LO
PUSKESMAS SELON
83612 Jalan : Ahmad Yani NO 100 Telp. 23822 K
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JA

Nomor :
1. NAMA SATUAN PENDIDIKAN NEGERI

2. KODE ORGANISASI
4. PROGRAM
5. KEGIATAN
Nama
Nip
Jabatan
yang telah dibayar kepada yang berhak menerima, yang Menyatakan bahwa saya bertanggung jawab atas semua realisasi pendapatan yang telah diterim
as sampai dengan Triwulan I Tahun Anggaran 2018 yang dananya bersumber dari Dana Jaminan Kesehatan Nasional ( JKN ) dan digunakan langsu
2018 dengan rincian sebagai berikut:
NJA PENDAPATAN
Jumlah Kode Rekening Jumlah Kode Reke
Rp 340,245,320 Saldo Trw. I Tahun 2018 Rp 754,648,369 5

Rp 340,245,320 Terima Dana JKN Trw. II 20 Rp 543,916,800
Rp - Pendapatan Jasa Giro Rp 3,385,188
Rp - 5 2 1
Rp - 5 2 1 01
Rp - 5 2 1 01 03
Rp -
Rp 340,245,320 5 2 2
Rp 21,007,000 5 2 2 01
Rp 13,600,000 5 2 2 01 01
Rp - 5 2 2 01 03
Rp 507,000 5 2 2 01 04
Rp - 5 2 2 01 05
Rp - 5 2 2 01 06
Rp - 5 2 2 01 07
Rp 6,900,000 5 2 2 01 08
Rp - 5 2 2 01 09
Rp - 5 2 2 01 10
Rp - 5 2 2 01 11
Rp -
Rp 25,725,000 5 2 2 02
Rp - 5 2 2 02 04
Rp 25,725,000 5 2 2 02 05
Rp - 5 2 2 02 06
Rp -
Rp 227,015,320 5 2 2 03
Rp 1,621,300 5 2 2 03 02
Rp 6,136,000 5 2 2 03 03
Rp 2,996,600 5 2 2 03 06
Rp 900,000 5 2 2 03 12
Rp - 5 2 2 03 14
Rp 810,000 5 2 2 03 15
Rp 1,054,500 5 2 2 03 16
Rp 213,496,920 5 2 2 03 17
Rp -
Rp 5,503,750 5 2 2 05
Rp 1,603,750 5 2 2 05 01
Rp 3,900,000 5 2 2 05 02
Rp - 5 2 2 05 03
Rp -
Rp 42,960,000 5 2 2 06
Rp 29,970,000 5 2 2 06 01
Rp 12,890,000 5 2 2 06 02
Rp 100,000 5 2 2 06 03
Rp -
Rp 500,000 5 2 2 07
Rp 500,000 5 2 2 07 03
Rp -
Rp - 5 2 2 08
Rp - 5 2 2 08 01
Rp -
Rp 11,490,000 5 2 2 11
Rp 10,440,000 5 2 2 11 01
Rp 1,050,000 5 2 2 11 02
Rp - 5 2 2 11 04
Rp -
Rp - 5 2 2 13
Rp - 5 2 2 13 01
Rp -
Rp - 5 2 2 15
Rp - 5 2 2 15 01
Rp -
Rp - 5 2 2 17
Rp - 5 2 2 17 01
Rp -
Rp - 5 2 2 20
Rp - 5 2 2 20 03
Rp - 5 2 2 20 04
Rp - 5 2 2 20 06
Rp -
Rp 6,044,250 5 2 2 30
Rp 6,044,250 5 2 2 30 01
Rp -
Rp - 5 2 3
Rp -
Rp - 5 2 3 14
Rp - 5 2 3 14 10
Rp -
Rp - 5 2 3 26
Rp - 5 2 3 26 03
Rp -
Rp - 5 2 3 27
Rp - 5 2 3 27 02
Rp - 5 2 3 27 04
Rp - 5 2 3 27 05
Rp -
Rp - 5 2 3 28
Rp - 5 2 3 28 01
Rp - 5 2 3 28 02
Rp - 5 2 3 28 03
Rp - 5 2 3 28 04
Rp - 5 2 3 28 06
Rp - 5 2 3 28 07
Rp -
Rp - 5 2 3 29
Rp - 5 2 3 29 02
Rp - 5 2 3 29 04
Rp - 5 2 3 29 05
Rp -
Rp - 5 2 3 32
Rp - 5 2 3 32 01
Rp - 5 2 3 32 06
Rp -
Rp - 5 2 3 34
Rp - 5 2 3 34 01
Rp - 5 2 3 34 02
Rp - 5 2 3 34 09
Rp - 5 2 3 34 12
Rp - 5 2 3 34 20
Rp -
Rp - 5 2 3 48
Rp - 5 2 3 48 01
Rp -
Rp - 5 2 3 61
Rp - 5 2 3 61 02
Rp -
Rp - 5 2 3 69
Rp - 5 2 3 69 05
Rp -
Rp - 5 2 3 77
Rp - 5 2 3 77 01
Rp 340,245,320 Jumlah Pendapatan Rp 1,301,950,357 Jumlah Be
Bukti-bukti pendapatan dan atau belanja di atas disampaikan sesuai ketentuan yang berlaku untu
Apabila dikemudian hari terjadi kerugian daerah, saya bersedia bertanggung jawab sepenuhnya at
…………………………………….. 2018
pala Puskesmas
KESMAS SELONG
LU IHSAN ,SKM
91231 199303 1 115
TAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR PEME
PUSKESMAS SELONG
Ahmad Yani NO 100 Telp. 23822 Kode Post : 83612
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Nomor :
: PUSKESMAS SELONG 1. NAMA SATUAN PENDIDIKAN NEGERI

: 1.02.01. ( DINAS KESEHATAN KAB.LOTIM ) 2. KODE ORGANISASI
: 1.02.01 . 35 (Program Upaya Kesehatan Perorangan ) 4. PROGRAM
: 1.02.01 . 35.01 ( Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) 5. KEGIATAN
LALU IHSAN ,SKM Nama
NIP. 19691231 199303 1 115 Nip
Kepala Sekolah Jabatan
a realisasi pendapatan yang telah diterima dan belanja yang telah dibayar kepada yang berhak menerima, Menyatakan bahwa saya bertanggung jawab
n Nasional ( JKN ) dan digunakan langsung oleh Puskesmas sampai dengan Triwulan II Tahun Anggaran yang dananya bersumber dari Dana Jamina
BELANJA PENDAPATAN
BELANJA Rp 437,319,850 Saldo Trw. II Tahun 2018

Rp 437,319,850 Terima Dana JKN Trw. III 20
Rp - Pendapatan Jasa Giro
BELANJA PEGAWAI Rp -
Honorarium PNS Rp -
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN Rp -
Rp -
BELANJA BARANG/JASA Rp 437,319,850
Belanja Bahan Pakai Habis Rp 17,523,000
Belanja ATK Rp 3,565,000
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas Rp 1,204,000
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya Rp 717,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempa Rp 282,000
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Rp -
Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran Rp -
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) Rp 6,250,000
Belanja Pengisian Peralatan Pendingin Rp -
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho Rp 5,505,000
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) Rp -
Rp -
Belanja Bahan/Material Rp 24,125,000
Belanja Obat Rp -
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium Rp 24,125,000
Belanja Penyediaan PMT Rp -
Rp -
Belanja Jasa Kantor Rp 340,899,850
Belanja Air Rp 2,016,500
Belanja Listrik Rp 5,852,250
Belanja Internet dan Jaringan LAN Rp 3,140,500
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber Rp 1,800,000
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik Rp 500,000
Belanja Jasa Transport Rp 2,640,000
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas Rp 974,000
Belanja Jasa Pelayanan Rp 323,976,600
Rp -
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor Rp 4,007,500
Belanja Jasa Service Rp 4,007,500
Belanja Penggantian Suku Cadang Rp -
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas Rp -
Rp -
Belanja Cetak dan Penggandaan Rp 26,707,500
Belanja Cetak Rp 18,647,500
Belanja Penggandaan Rp 8,060,000
Belanja Penjilidan Rp -
Rp -
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir Rp 1,500,000
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan Rp 1,500,000
Rp -
Belanja Sewa Sarana Mobilitas Rp -
Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes Rp -
Rp -
Belanja Makanan dan Minuman Rp 16,080,000
Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas Rp 13,735,000
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat Rp 2,345,000
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan Rp -
Rp -
Belanja Pakaian Kerja Rp -
Belanja Perlengkapan Pelindung Diri Rp -
Rp -
Belanja Perjalanan Dinas Rp -
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/PeRp -
Rp -
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS Rp -
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas Rp -
Rp -
Belanja Pemeliharaan Rp 1,815,000
Rehab Ringan Rp -
Pemasangan Terali Kantor Rp -
Jasa Service Alat Kesehatan Rp 1,815,000
Rp -
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp 4,662,000
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp 4,662,000
Rp -
BELANJA MODAL Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli BarangRp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpana Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Rp -
Kalkulator Rp -
Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi Rp -
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/AbsensRp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tang Rp -
Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll Rp -
Jam Mekanis Rp -
Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner Rp -
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan Rp -
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) Rp -
Alat Pemadam Portable Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer Rp -
Personal Komputer Rp -
Printer/Scanner Rp -
Ups/Hardisk External Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi Rp -
Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky Rp -
Slide Proyektor Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Rp -
Alkes Umum Rp -
Alkes Gigi Rp -
Alat Kesehatan Kebidanan Rp -
Alat Kesehatan Anak Rp -
Alat Kedokteran Gawat Darurat Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan da Rp -
CCTV Rp -
Rp -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Ai Rp -
Sumur Bor Rp -
Rp -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi A Rp -
Instalasi Air Bersih Rp -
Rp -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Rp -
Alat Penangkal Petir Rp -
Jumlah Belanja Rp 437,319,850 Jumlah Pendapatan
paikan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan Bukti-bukti pendapatan dan atau belanja di
ersedia bertanggung jawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud dan Apabila dikemudian hari terjadi kerugian dae
raturan perundang-undangan. dapat dituntut penggantian sesuai dengan ke
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat denga
Selong,…………………………………………………….. 2018
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
PUSKESMAS SELONG

Nomor :
ENDIDIKAN NEGERI : PUSKESMAS SELONG

: 1.02.01. ( DINAS KESEHATAN KAB.LOTIM )
AL DPA/SKPD
: 1.02.01 . 35 (Program Upaya Kesehatan Perorangan )
: 1.02.01 . 35.01 ( Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
n di bawah ini :
LALU IHSAN ,SKM
NIP. 19691231 199303 1 115
Kepala Sekolah
saya bertanggung jawab atas semua realisasi pendapatan yang telah diterima dan belanja yang telah dibayar kepada yang berhak menerima,
mber dari Dana Jaminan Kesehatan Nasional ( JKN ) dan digunakan langsung oleh Puskesmas sampai dengan Triwulan III Tahun Anggaran
sebagai berikut:
PENDAPATAN BELANJA
Jumlah Kode Rekening Jumlah
Rp 864,630,507 5 BELANJA Rp 382,630,260

Rp 546,675,600 Rp 382,630,260
Rp 4,173,404 Rp -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI Rp -
5 2 1 01 Honorarium PNS Rp -
5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN Rp -
Rp -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA Rp 382,340,260
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis Rp 17,575,000
5 2 2 01 01 Belanja ATK Rp 7,000,000
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas Rp -
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya Rp -
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempa Rp -
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Rp -
5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran Rp -
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) Rp 6,575,000
5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin Rp -
5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho Rp 4,000,000
5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) Rp -
Rp -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material Rp -
5 2 2 02 04 Belanja Obat Rp -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium Rp -
5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT Rp -
Rp -
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor Rp 338,955,260
5 2 2 03 02 Belanja Air Rp 1,868,600
5 2 2 03 03 Belanja Listrik Rp 4,846,500
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN Rp 981,000
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber Rp 850,000
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik Rp -
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport Rp 600,000
5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas Rp 1,838,000
5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan Rp 327,971,160
Rp -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor Rp 1,025,000
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service Rp 25,000
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang Rp -
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas Rp 1,000,000
Rp -
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan Rp 9,890,000
5 2 2 06 01 Belanja Cetak Rp 2,050,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan Rp 7,840,000
5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan Rp -
Rp -
5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir Rp 500,000
5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan Rp 500,000
Rp -
5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas Rp -
5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes Rp -
Rp -
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman Rp 14,395,000
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas Rp 9,440,000
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat Rp 4,955,000
5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan Rp -
Rp -
5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja Rp -
5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri Rp -
Rp -
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas Rp -
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/PeRp -
Rp -
5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS Rp -
5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas Rp -
Rp -
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan Rp -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan Rp -
5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor Rp -
5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan Rp -
Rp -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp -
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp -
Rp -
5 2 3 BELANJA MODAL Rp 290,000
Rp -
5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat Rp -
5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang Rp -
Rp -
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpana Rp -
5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip Rp -
Rp -
5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Rp -
5 2 3 27 02 Kalkulator Rp -
5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi Rp -
5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/AbsensRp -
Rp -
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tang Rp -
5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll Rp -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis Rp -
5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner Rp -
5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan Rp -
5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) Rp -
5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable Rp -
Rp -
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer Rp 290,000
5 2 3 29 02 Personal Komputer Rp -
5 2 3 29 04 Printer/Scanner Rp 290,000
5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External Rp -
Rp -
5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi Rp -
5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky Rp -
5 2 3 32 06 Slide Proyektor Rp -
Rp -
5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Rp -
5 2 3 34 01 Alkes Umum Rp -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi Rp -
5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan Rp -
5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak Rp -
5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat Rp -
Rp -
5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan da Rp -
5 2 3 48 01 CCTV Rp -
Rp -
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Ai Rp -
5 2 3 61 02 Sumur Bor Rp -
Rp -
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi A Rp -
5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih Rp -
Rp -
5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Rp -
5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir Rp -
Rp 1,415,479,511 Jumlah Belanja Rp 382,630,260
tan dan atau belanja di atas disampaikan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan
an aparat pengawas.
hari terjadi kerugian daerah, saya bersedia bertanggung jawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud dan
antian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
yataan ini dibuat dengan sebenernya.
Selong,…………………………………………………….. 2018
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
PUSKESMAS SELONG

Nomor :
1. NAMA SATUAN PENDIDIKAN NEGERI : PUSKESMAS SELONG

2. KODE ORGANISASI : 1.02.01. ( DINAS KESEHATAN KAB.LOTIM )
4. PROGRAM : 1.02.01 . 35 (Program Upaya Kesehatan Perorangan )
5. KEGIATAN : 1.02.01 . 35.01 ( Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
Nama LALU IHSAN ,SKM
Nip NIP. 19691231 199303 1 115
Jabatan Kepala Sekolah
Menyatakan bahwa saya bertanggung jawab atas semua realisasi pendapatan yang telah diterima dan belanja yang telah dibayar kepada yang
yang dananya bersumber dari Dana Jaminan Kesehatan Nasional ( JKN ) dan digunakan langsung oleh Puskesmas sampai dengan Triwulan IV
PENDAPATAN BELANJA
Saldo Trw. III Tahun 2018 Rp 1,032,849,251 5 BELANJA

Terima Dana JKN Trw. IV 201 Rp 558,560,100
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempa







5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Pe


5 2 3 BELANJA MODAL

5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpana


5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absens
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tang




5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan da

5 2 3 48 01 CCTV
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Ai

5 2 3 61 02 Sumur Bor
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi A

5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi
Bukti-bukti pendapatan dan atau belanja di atas disampaikan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan
Apabila dikemudian hari terjadi kerugian daerah, saya bersedia bertanggung jawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud dan
Selong,…………………………………………………….. 2018
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
BUPATEN LOMBOK TIMUR
ESMAS SELONG
O 100 Telp. 23822 Kode Post : 83612
NYATAAN TANGGUNG JAWAB
1.02.01 . 35.01 ( Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
patan yang telah diterima dan belanja yang telah dibayar kepada yang berhak menerima,
dan digunakan langsung oleh Puskesmas sampai dengan Triwulan IV Tahun Anggaran
BELANJA
Jumlah
Rp 1,103,941,116
Rp 1,103,941,116
Rp -
Rp 1,150,000
Rp 1,150,000
Rp 1,150,000
Rp -
Rp 873,352,346
Rp 112,641,976
Rp 15,287,000
Rp 1,137,000
Rp 1,266,000
Rp 11,630,000
Rp -
Rp -
Rp 6,225,000
Rp -
Rp 4,300,000
Rp 72,796,976
Rp -
Rp 33,030,800
Rp 3,155,800
Rp 29,875,000
Rp -
Rp -
Rp 472,909,820
Rp 2,791,700
Rp 4,366,000
Rp 2,973,500
Rp 1,100,000
Rp 13,592,500
Rp 1,890,000
Rp 1,473,000
Rp 444,723,120
Rp -
Rp 1,853,250
Rp 853,250
Rp -
Rp 1,000,000
Rp -
Rp 21,322,500
Rp 9,850,000
Rp 11,340,000
Rp 132,500
Rp -
Rp 1,000,000
Rp 1,000,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 16,915,000
Rp 12,580,000
Rp 2,345,000
Rp 1,990,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 4,200,000
Rp 4,200,000
Rp -
Rp 194,800,000
Rp 194,800,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 14,679,000
Rp 14,679,000
Rp -
Rp 229,438,770
Rp -
Rp 2,500,000
Rp 2,500,000
Rp -
Rp 4,000,000
Rp 4,000,000
Rp -
Rp 12,000,000
Rp -
Rp -
Rp 12,000,000
Rp -
Rp 73,515,000
Rp 46,140,000
Rp -
Rp -
Rp 13,000,000
Rp 10,000,000
Rp 4,375,000
Rp -
Rp 22,700,000
Rp 14,400,000
Rp 8,300,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 99,723,770
Rp 61,401,470
Rp 38,322,300
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 15,000,000
Rp 15,000,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 1,103,941,116
Selong,…………………………………………………….. 2018
Kepala Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
LALU IHSAN ,SKM

NIP. 19691231 199303 1 115
SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN LOMBOK TIMUR
BACK TO KONTEN SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) PUSKESMAS
Tanggal : 31 Maret 2018 Nomor : / / / 2018
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur memohon kepada :

Bendahara Umum Daerah selaku PPKD agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) sej
1. Saldo Awal Rp 556,957,127

2. Pendapatan Rp 537,936,562
3. Belanja Rp 340,245,320
4. Saldo Akhir Rp 754,648,369
Untuk Triwulan : Pertama ( I ) Tahun Anggaran: 2018

Dasar Pengesahan : Urusan Organisasi :
Nomor : DPA SKPD…… Dinas Kesehatan
Program : 1.02.01 . 35 Program Upaya Kesehatan Perorangan

Kegiatan : 1.02.01 . 35.01 Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
PENDAPATAN BELANJA
Saldo Awal Tahun 2018 Rp 556,957,127 5 BELANJA
Terima Dana JKN Trw. I 20 Rp 534,460,500
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempa








5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Pe


5 2 3 BELANJA MODAL

5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan


5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tang




5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan da

5 2 3 48 01 CCTV
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Ai

5 2 3 61 02 Sumur Bor
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi A



Selong,…………………………………………………….. 2018
drg.H. ASRUL SANI

NIP. 19631231 198703 1 332
S SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) PUSK
Tanggal : 30 Juni 2018 Nomor : / / / 2018

Sekolah ( BOS ) sejumlah: Bendahara Umum Daerah selaku PPKD agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana Bantuan Ope
1. Saldo Triwulan I Rp 754,648,369

3. Belanja Rp 437,319,850
Nama Puskesmas Untuk Triwulan : Kedua ( II ) Tahun Anggaran

Dasar Pengesahan : Urusan
: PUSKESMAS SELONG Nomor : DPA SKPD……

PENDAPATAN BELANJA
Jumlah Kode Rekening Jumlah Kode Rekening
Rp 340,245,320 Saldo Trwiulan I Tahun 2018 Rp 754,648,369 5
Rp 340,245,320 Terima Dana JKN Trw. II 201 Rp 543,916,800
Rp - Pendapatan Jasa Giro Rp 3,385,188
Rp - 5 2 1
Rp - 5 2 1 01
Rp - 5 2 1 01 03
Rp -
Rp 340,245,320 5 2 2
Rp 21,007,000 5 2 2 01
Rp 13,600,000 5 2 2 01 01
Rp - 5 2 2 01 03
Rp 507,000 5 2 2 01 04
Rp - 5 2 2 01 05
Rp - 5 2 2 01 06
Rp - 5 2 2 01 07
Rp 6,900,000 5 2 2 01 08
Rp - 5 2 2 01 09
Rp - 5 2 2 01 10
Rp - 5 2 2 01 11
Rp -
Rp 25,725,000 5 2 2 02
Rp - 5 2 2 02 04
Rp 25,725,000 5 2 2 02 05
Rp - 5 2 2 02 06
Rp -
Rp 227,015,320 5 2 2 03
Rp 1,621,300 5 2 2 03 02
Rp 6,136,000 5 2 2 03 03
Rp 2,996,600 5 2 2 03 06
Rp 900,000 5 2 2 03 12
Rp - 5 2 2 03 14
Rp 810,000 5 2 2 03 15
Rp 1,054,500 5 2 2 03 16
Rp 213,496,920 5 2 2 03 17
Rp -
Rp 5,503,750 5 2 2 05
Rp 1,603,750 5 2 2 05 01
Rp 3,900,000 5 2 2 05 02
Rp - 5 2 2 05 03
Rp -
Rp 42,960,000 5 2 2 06
Rp 29,970,000 5 2 2 06 01
Rp 12,890,000 5 2 2 06 02
Rp 100,000 5 2 2 06 03
Rp -
Rp 500,000 5 2 2 07
Rp 500,000 5 2 2 07 03
Rp -
Rp - 5 2 2 08
Rp - 5 2 2 08 01
Rp -
Rp 11,490,000 5 2 2 11
Rp 10,440,000 5 2 2 11 01
Rp 1,050,000 5 2 2 11 02
Rp - 5 2 2 11 04
Rp -
Rp - 5 2 2 13
Rp - 5 2 2 13 01
Rp -
Rp - 5 2 2 15
Rp - 5 2 2 15 01
Rp -
Rp - 5 2 2 17
Rp - 5 2 2 17 01
Rp -
Rp - 5 2 2 20
Rp - 5 2 2 20 03
Rp - 5 2 2 20 04
Rp - 5 2 2 20 06
Rp -
Rp 6,044,250 5 2 2 30
Rp 6,044,250 5 2 2 30 01
Rp -
Rp - 5 2 3
Rp -
Rp - 5 2 3 14
Rp - 5 2 3 14 10
Rp -
Rp - 5 2 3 26
Rp - 5 2 3 26 03
Rp -
Rp - 5 2 3 27
Rp - 5 2 3 27 02
Rp - 5 2 3 27 04
Rp - 5 2 3 27 05
Rp -
Rp - 5 2 3 28
Rp - 5 2 3 28 01
Rp - 5 2 3 28 02
Rp - 5 2 3 28 03
Rp - 5 2 3 28 04
Rp - 5 2 3 28 06
Rp - 5 2 3 28 07
Rp -
Rp - 5 2 3 29
Rp - 5 2 3 29 02
Rp - 5 2 3 29 04
Rp - 5 2 3 29 05
Rp -
Rp - 5 2 3 32
Rp - 5 2 3 32 01
Rp - 5 2 3 32 06
Rp -
Rp - 5 2 3 34
Rp - 5 2 3 34 01
Rp - 5 2 3 34 02
Rp - 5 2 3 34 09
Rp - 5 2 3 34 12
Rp - 5 2 3 34 20
Rp -
Rp - 5 2 3 48
Rp - 5 2 3 48 01
Rp -
Rp - 5 2 3 61
Rp - 5 2 3 61 02
Rp -
Rp - 5 2 3 69
Rp - 5 2 3 69 05
Rp -
Rp - 5 2 3 77
Rp - 5 2 3 77 01
Rp 340,245,320 Jumlah Pendapatan Rp 1,301,950,357 Jumlah Belanja

……….. 2018
KESEHATAN KABUPATEN LOMBOK TIMUR SKPD D
SAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) PUSKESMAS SURAT PERMINTAAN P
Juni 2018 Nomor : / / / 2018 Tanggal
ohon kepada : Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur

membukukan pendapatan dan belanja dana Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) sejumlah: Bendahara Umum Daerah selaku PPKD agar mengesahka
1. Saldo Triwulan II
2. Pendapatan
3. Belanja
4. Saldo Akhir
: 2018 Nama Puskesmas Untuk Triwulan : Ketiga ( III )

Organisasi : Dasar Pengesahan :
Dinas Kesehatan : PUSKESMAS SELONG Nomor : DPA SKPD……
paya Kesehatan Perorangan Program

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Kegiatan
BELANJA PENDAPATAN
BELANJA Rp 437,319,850 Saldo Trwiulan II Tahun 2018
Rp 437,319,850 Terima Dana JKN Trw. III 201
Rp - Pendapatan Jasa Giro
BELANJA PEGAWAI Rp -
Honorarium PNS Rp -
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN Rp -
Rp -
BELANJA BARANG/JASA Rp 437,319,850
Belanja Bahan Pakai Habis Rp 17,523,000
Belanja ATK Rp 3,565,000
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas Rp 1,204,000
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya Rp 717,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Temp Rp 282,000
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Rp -
Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran Rp -
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) Rp 6,250,000
Belanja Pengisian Peralatan Pendingin Rp -
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho Rp 5,505,000
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) Rp -
Rp -
Belanja Bahan/Material Rp 24,125,000
Belanja Obat Rp -
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium Rp 24,125,000
Belanja Penyediaan PMT Rp -
Rp -
Belanja Jasa Kantor Rp 340,899,850
Belanja Air Rp 2,016,500
Belanja Listrik Rp 5,852,250
Belanja Internet dan Jaringan LAN Rp 3,140,500
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber Rp 1,800,000
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik Rp 500,000
Belanja Jasa Transport Rp 2,640,000
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas Rp 974,000
Belanja Jasa Pelayanan Rp 323,976,600
Rp -
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor Rp 4,007,500
Belanja Jasa Service Rp 4,007,500
Belanja Penggantian Suku Cadang Rp -
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas Rp -
Rp -
Belanja Cetak dan Penggandaan Rp 26,707,500
Belanja Cetak Rp 18,647,500
Belanja Penggandaan Rp 8,060,000
Belanja Penjilidan Rp -
Rp -
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir Rp 1,500,000
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan Rp 1,500,000
Rp -
Belanja Sewa Sarana Mobilitas Rp -
Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes Rp -
Rp -
Belanja Makanan dan Minuman Rp 16,080,000
Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas Rp 13,735,000
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat Rp 2,345,000
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan Rp -
Rp -
Belanja Pakaian Kerja Rp -
Belanja Perlengkapan Pelindung Diri Rp -
Rp -
Belanja Perjalanan Dinas Rp -
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/PRp -
Rp -
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS Rp -
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas Rp -
Rp -
Belanja Pemeliharaan Rp 1,815,000
Rehab Ringan Rp -
Pemasangan Terali Kantor Rp -
Jasa Service Alat Kesehatan Rp 1,815,000
Rp -
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp 4,662,000
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp 4,662,000
Rp -
BELANJA MODAL Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Baran Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpan Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Rp -
Kalkulator Rp -
Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi Rp -
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absens Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tan Rp -
Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll Rp -
Jam Mekanis Rp -
Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner Rp -
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan Rp -
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) Rp -
Alat Pemadam Portable Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer Rp -
Personal Komputer Rp -
Printer/Scanner Rp -
Ups/Hardisk External Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi Rp -
Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky Rp -
Slide Proyektor Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Rp -
Alkes Umum Rp -
Alkes Gigi Rp -
Alat Kesehatan Kebidanan Rp -
Alat Kesehatan Anak Rp -
Alat Kedokteran Gawat Darurat Rp -
Rp -
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan d Rp -
CCTV Rp -
Rp -
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Rp
A -
Sumur Bor Rp -
Rp -
Instalasi Air Bersih Rp -
Rp -
Alat Penangkal Petir Rp -
Jumlah Belanja Rp 437,319,850 Jumlah Pendapatan

Selong,…………………………………………………….. 2018
drg.H. ASRUL SANI

NIP. 19631231 198703 1 332
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) PUSKESMAS
Tanggal : 29 September 2018 Nomor : / / / 2018
hatan Kabupaten Lombok Timur memohon kepada :

h selaku PPKD agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) sejumlah:
Rp 864,630,507
Rp 550,849,004
Rp 382,630,260
Rp 1,032,849,251
: Ketiga ( III ) Tahun Anggaran: 2018 Nama Puskesmas
Urusan Organisasi :
Dinas Kesehatan : PUSKESMAS SELONG
: 1.02.01 . 35 Program Upaya Kesehatan Perorangan

: 1.02.01 . 35.01 Penyediaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
APATAN BELANJA
Jumlah Kode Rekening Jumlah
Rp 864,630,507 5 BELANJA Rp 382,630,260
Rp 546,675,600 Rp 382,630,260
Rp 4,173,404 Rp -
5 2 1 BELANJA PEGAWAI Rp -
5 2 1 01 Honorarium PNS Rp -
5 2 1 01 03 Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN Rp -
Rp -
5 2 2 BELANJA BARANG/JASA Rp 382,340,260
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis Rp 17,575,000
5 2 2 01 01 Belanja ATK Rp 7,000,000
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas Rp -
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya Rp -
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempa Rp -
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Rp -
5 2 2 01 07 Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran Rp -
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) Rp 6,575,000
5 2 2 01 09 Belanja Pengisian Peralatan Pendingin Rp -
5 2 2 01 10 Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho Rp 4,000,000
5 2 2 01 11 Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) Rp -
Rp -
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material Rp -
5 2 2 02 04 Belanja Obat Rp -
5 2 2 02 05 Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium Rp -
5 2 2 02 06 Belanja Penyediaan PMT Rp -
Rp -
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor Rp 338,955,260
5 2 2 03 02 Belanja Air Rp 1,868,600
5 2 2 03 03 Belanja Listrik Rp 4,846,500
5 2 2 03 06 Belanja Internet dan Jaringan LAN Rp 981,000
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber Rp 850,000
5 2 2 03 14 Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik Rp -
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transport Rp 600,000
5 2 2 03 16 Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas Rp 1,838,000
5 2 2 03 17 Belanja Jasa Pelayanan Rp 327,971,160
Rp -
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor Rp 1,025,000
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service Rp 25,000
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang Rp -
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas Rp 1,000,000
Rp -
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan Rp 9,890,000
5 2 2 06 01 Belanja Cetak Rp 2,050,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan Rp 7,840,000
5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan Rp -
Rp -
5 2 2 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir Rp 500,000
5 2 2 07 03 Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan Rp 500,000
Rp -
5 2 2 08 Belanja Sewa Sarana Mobilitas Rp -
5 2 2 08 01 Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes Rp -
Rp -
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman Rp 14,395,000
5 2 2 11 01 Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas Rp 9,440,000
5 2 2 11 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat Rp 4,955,000
5 2 2 11 04 Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan Rp -
Rp -
5 2 2 13 Belanja Pakaian Kerja Rp -
5 2 2 13 01 Belanja Perlengkapan Pelindung Diri Rp -
Rp -
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas Rp -
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/PeRp -
Rp -
5 2 2 17 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS Rp -
5 2 2 17 01 Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas Rp -
Rp -
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan Rp -
5 2 2 20 03 Rehab Ringan Rp -
5 2 2 20 04 Pemasangan Terali Kantor Rp -
5 2 2 20 06 Jasa Service Alat Kesehatan Rp -
Rp -
5 2 2 30 Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp -
5 2 2 30 01 Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik Rp -
Rp -
5 2 3 BELANJA MODAL Rp 290,000
Rp -
5 2 3 14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat Rp -
5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang Rp -
Rp -
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpana Rp -
5 2 3 26 03 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip Rp -
Rp -
5 2 3 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Rp -
5 2 3 27 02 Kalkulator Rp -
5 2 3 27 04 Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi Rp -
5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/AbsensRp -
Rp -
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tang Rp -
5 2 3 28 01 Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll Rp -
5 2 3 28 02 Jam Mekanis Rp -
5 2 3 28 03 Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner Rp -
5 2 3 28 04 Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan Rp -
5 2 3 28 06 Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) Rp -
5 2 3 28 07 Alat Pemadam Portable Rp -
Rp -
5 2 3 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer Rp 290,000
5 2 3 29 02 Personal Komputer Rp -
5 2 3 29 04 Printer/Scanner Rp 290,000
5 2 3 29 05 Ups/Hardisk External Rp -
Rp -
5 2 3 32 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi Rp -
5 2 3 32 01 Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky Rp -
5 2 3 32 06 Slide Proyektor Rp -
Rp -
5 2 3 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Rp -
5 2 3 34 01 Alkes Umum Rp -
5 2 3 34 02 Alkes Gigi Rp -
5 2 3 34 09 Alat Kesehatan Kebidanan Rp -
5 2 3 34 12 Alat Kesehatan Anak Rp -
5 2 3 34 20 Alat Kedokteran Gawat Darurat Rp -
Rp -
5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan da Rp -
5 2 3 48 01 CCTV Rp -
Rp -
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan AiRp -
5 2 3 61 02 Sumur Bor Rp -
Rp -
5 2 3 69 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi A Rp -
5 2 3 69 05 Instalasi Air Bersih Rp -
Rp -
5 2 3 77 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Rp -
5 2 3 77 01 Alat Penangkal Petir Rp -
Rp 1,415,479,511 Jumlah Belanja Rp 382,630,260

Selong,…………………………………………………….. 2018
drg.H. ASRUL SANI

NIP. 19631231 198703 1 332
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) PUSKESMAS
Tanggal : 31 Desember 2018 Nomor : / / / 2018

Bendahara Umum Daerah selaku PPKD agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) seju
1. Saldo Triwulan III Rp 1,032,849,251

3. Belanja Rp 1,103,941,116
Untuk Triwulan : Keempat ( IV ) Tahun Anggaran: 2018

Dasar Pengesahan : Urusan Organisasi :
Nomor : DPA SKPD…… Dinas Kesehatan

PENDAPATAN BELANJA
Saldo Trwiulan III Tahun 2018 Rp 1,032,849,251 5 BELANJA
Terima Dana JKN Trw. IV 2018 Rp 558,560,100
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Temp








5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/P


5 2 3 BELANJA MODAL

5 2 3 14 10 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Baran
5 2 3 26 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpan


5 2 3 27 05 Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absens
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tan




5 2 3 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan d

5 2 3 48 01 CCTV
5 2 3 61 Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan A

5 2 3 61 02 Sumur Bor



Selong,…………………………………………………….. 2018
drg.H. ASRUL SANI

NIP. 19631231 198703 1 332
ekolah ( BOS ) sejumlah:
Nama Puskesmas
: PUSKESMAS SELONG
Jumlah
Rp 1,103,941,116
Rp 1,103,941,116
Rp -
Rp 1,150,000
Rp 1,150,000
Rp 1,150,000
Rp -
Rp 873,352,346
Rp 112,641,976
Rp 15,287,000
Rp 1,137,000
Rp 1,266,000
Rp 11,630,000
Rp -
Rp -
Rp 6,225,000
Rp -
Rp 4,300,000
Rp 72,796,976
Rp -
Rp 33,030,800
Rp 3,155,800
Rp 29,875,000
Rp -
Rp -
Rp 472,909,820
Rp 2,791,700
Rp 4,366,000
Rp 2,973,500
Rp 1,100,000
Rp 13,592,500
Rp 1,890,000
Rp 1,473,000
Rp 444,723,120
Rp -
Rp 1,853,250
Rp 853,250
Rp -
Rp 1,000,000
Rp -
Rp 21,322,500
Rp 9,850,000
Rp 11,340,000
Rp 132,500
Rp -
Rp 1,000,000
Rp 1,000,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 16,915,000
Rp 12,580,000
Rp 2,345,000
Rp 1,990,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 4,200,000
Rp 4,200,000
Rp -
Rp 194,800,000
Rp 194,800,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 14,679,000
Rp 14,679,000
Rp -
Rp 229,438,770
Rp -
Rp 2,500,000
Rp 2,500,000
Rp -
Rp 4,000,000
Rp 4,000,000
Rp -
Rp 12,000,000
Rp -
Rp -
Rp 12,000,000
Rp -
Rp 73,515,000
Rp 46,140,000
Rp -
Rp -
Rp 13,000,000
Rp 10,000,000
Rp 4,375,000
Rp -
Rp 22,700,000
Rp 14,400,000
Rp 8,300,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 99,723,770
Rp 61,401,470
Rp 38,322,300
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 15,000,000
Rp 15,000,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 1,103,941,116
……….. 2018
BACK TO KONTEN
URAIAN
4 4
4 1 4 02 4
4 1 4 02 02 4
4 1 4 22 4
4 1 4 22 01 4
5 5
5 2 1 52
5 2 1 01 52
5 2 1 01 03 52
5 2 2 52
5 2 2 01 52
5 2 2 01 01 52
5 2 2 01 03 52
5 2 2 01 04 52
5 2 2 01 05 52
5 2 2 01 06 52
5 2 2 01 07 52
5 2 2 01 08 52
5 2 2 01 09 52
5 2 2 01 10 52
5 2 2 01 11 52
5 2 2 02 52
5 2 2 02 04 52
5 2 2 02 05 52
5 2 2 02 06 52
5 2 2 03 52
5 2 2 03 02 52
5 2 2 03 03 52
5 2 2 03 06 52
5 2 2 03 12 52
5 2 2 03 14 52
5 2 2 03 15 52
5 2 2 03 16 52
5 2 2 03 17 52
5 2 2 05 52
5 2 2 05 01 52
5 2 2 05 02 52
5 2 2 05 03 52
5 2 2 06 52
5 2 2 06 01 52
5 2 2 06 02 52
5 2 2 06 03 52
5 2 2 07 52
5 2 2 07 03 52
5 2 2 08 52
5 2 2 08 01 52
5 2 2 11 52
5 2 2 11 01 52
5 2 2 11 02 52
5 2 2 11 04 52
5 2 2 13 52
5 2 2 13 01 52
5 2 2 15 52
5 2 2 15 01 52
5 2 2 17 52
5 2 2 17 01 52
5 2 2 20 52
5 2 2 20 03 52
5 2 2 20 04 52
5 2 2 20 06 52
5 2 2 30 52
5 2 2 30 01 52
5 2 3 52
5 2 3 14 52
5 2 3 14 10 52
5 2 3 26 52
5 2 3 26 03 52
5 2 3 27 52
5 2 3 27 02 52
5 2 3 27 04 52
5 2 3 27 05 52
5 2 3 28 52
5 2 3 28 01 52
5 2 3 28 02 52
5 2 3 28 03 52
5 2 3 28 04 52
5 2 3 28 06 52
5 2 3 28 07 52
5 2 3 29 52
5 2 3 29 02 52
5 2 3 29 04 52
5 2 3 29 05 52
5 2 3 32 52
5 2 3 32 01 52
5 2 3 32 06 52
5 2 3 34 52
5 2 3 34 01 52
5 2 3 34 02 52
5 2 3 34 09 52
5 2 3 34 12 52
5 2 3 34 20 52
5 2 3 48 52
5 2 3 48 01 52
5 2 3 61 52
5 2 3 61 02 52
5 2 3 69 52
5 2 3 69 05 52
5 2 3 77 52
5 2 3 77 01 52
URAIAN ANGGARAN
2 3
PENDAPATAN 556,957,127
SALDO AWAL TAHUN 2018 556,957,127
-
Penerimaan Jasa Giro -
Penerimaan Jasa Giro -
-
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) -
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) -
-
BELANJA 2,855,393,559
2,855,393,559
-
BELANJA PEGAWAI 1,500,000
Honorarium PNS 1,500,000
Honorarium Tim Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP) Alkes JKN 1,500,000
-
BELANJA BARANG/JASA 2,547,628,094
Belanja Bahan Pakai Habis 224,921,822
Belanja ATK 55,000,000
Belanja Alat Listrik dan Elektronik Puskesmas 8,421,822
Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 2,500,000
Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih, Perlak Tempat Tidur Pasien 12,000,000
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 5,000,000
Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran 1,000,000
Belanja Pengisian Tabung Gas Oksigen (O2) 26,000,000
Belanja Pengisian Peralatan Pendingin -
Belanja Spanduk/Dekorasi/Baliho 15,000,000
Belanja Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) 100,000,000
-
Belanja Bahan/Material 253,000,000
Belanja Obat 150,000,000
Belanja Reagen/Bahan Pemeriksaan Laboratorium 100,000,000
Belanja Penyediaan PMT 3,000,000
-
Belanja Jasa Kantor 1,546,518,986
Belanja Air 15,000,000
Belanja Listrik 45,457,127
Belanja Internet dan Jaringan LAN 25,000,000
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 14,000,000
Belanja Jasa Penambahan Daya Arus Listrik 25,000,000
Belanja Jasa Transport 35,000,000
Belanja Jasa Loundry Linen Puskesmas 8,000,000
Belanja Jasa Pelayanan 1,379,061,859
-
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 34,000,000
Belanja Jasa Service 19,000,000
Belanja Penggantian Suku Cadang 10,000,000
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 5,000,000
-
Belanja Cetak dan Penggandaan 103,687,286
Belanja Cetak 60,687,286
Belanja Penggandaan 40,000,000
Belanja Penjilidan 3,000,000
-
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 10,000,000
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan 10,000,000
-
Belanja Sewa Sarana Mobilitas 1,500,000
Belanja Sewa Truck Pengambilan Alkes 1,500,000
-
Belanja Makanan dan Minuman 112,000,000
Belanja Makanan Dan Minuman Piket Petugas 50,000,000
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 60,000,000
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan/Kegiatan 2,000,000
-
Belanja Pakaian Kerja 3,000,000
Belanja Perlengkapan Pelindung Diri 3,000,000
-
Belanja Perjalanan Dinas 9,000,000
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (UKP/Pelacakan Kasus/Penyakit Menular) 9,000,000
-
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS 13,000,000
Belanja Kursus-Kursus Singkat/Pelatihan Petugas Puskesmas 13,000,000
-
Belanja Pemeliharaan 206,000,000
Rehab Ringan 195,000,000
Pemasangan Terali Kantor -
Jasa Service Alat Kesehatan 11,000,000
-
Belanja Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000
Jasa Pengelolaan Limbah Medis dan Sampah Domestik 31,000,000
-
BELANJA MODAL 306,265,465
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat 5,000,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Alat pengangkat (Troli Barang) 5,000,000
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan 5,000,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Lemari Arsip 5,000,000
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 15,000,000
Kalkulator -
Filling Besi/ Brand Kas/ Rak Kayu/ Rak Besi -
Neon Box/Ganset/Papan Nama/Display Antrian/Mesin Air/Absensi/Visuli 15,000,000
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 82,000,000
Meubelair Kursi/Meja/Gorden/Kotak Saran/Lemari Obat dll 47,000,000
Jam Mekanis -
Mesin Pemotong Rumput/ Vacum Cliner -
Kipas Angin/AC Split/Lemari ES/Exhause Fan 15,000,000
Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 15,000,000
Alat Pemadam Portable 5,000,000
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 30,000,000
Personal Komputer 20,000,000
Printer/Scanner 10,000,000
Ups/Hardisk External -
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Komunikasi -
Alat Komunikasi Internal/ Sound System/ Handy Talky -
Slide Proyektor -
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 146,765,465
Alkes Umum 92,500,000
Alkes Gigi 54,265,465
Alat Kesehatan Kebidanan -
Alat Kesehatan Anak -
Alat Kedokteran Gawat Darurat -
-
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 15,000,000
CCTV 15,000,000
-
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi -
Sumur Bor -
-
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Air Minum/Air Bersih -
Instalasi Air Bersih -
-
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Instalasi Pengaman Penangkal Petir 7,500,000
Alat Penangkal Petir 7,500,000
-
PENDAPATAN Err:509
BELANJA PEGAWAI Err:509

BELANJA BARANG DAN JASA Err:509
BELANJA MODAL Err:509
TOTAL BELANJA Err:509
Err:509
BEBAN OPERASI
Beban Pegawai - LO 10,921,822
Beban Persediaan 120,457,127
Beban Jasa 2,766,128,094
Beban Pemeliharaan -
Beban Perjalan Dinas -
Beban Bunga
Beban Subsidi
Beban Hibah
Beban Bantuan Sosial 82,000,000
Beban Penyusutan dan Amortisasi
Beban Penyisihan Piutang
Beban Lain-lain (BLU, BOS)
Beban Transfer Bagi Hasil Pajak Daerah
Beban Transfer Bantuan Keuangan ke Desa
Beban Transfer Bantuan Keuangan Lainnya
Beban Luar Biasa
MODAL
Belanja Modal Peralatan dan Mesin 176,765,465
Belanja Modal Aset Tetap Lainnya #REF!
Belanja Modal Gedung dan Bangunan #REF!
JUMLAH #REF!
REALISASI REALISASI REALISASI REALISASI JUMLAH SISA ANGGARAN
TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV
6 7 8 10 28 30
537,936,562 547,301,988 550,849,004 564,973,843 2,201,061,397 (1,609,207,476)

- - - - - 556,957,127
- - - - - -
3,476,062 3,385,188 4,173,404 6,413,743 17,448,397 17,448,397
3,476,062 3,385,188 4,173,404 6,413,743 17,448,397 17,448,397
534,460,500 543,916,800 546,675,600 558,560,100 2,183,613,000 (2,183,613,000)

534,460,500 543,916,800 546,675,600 558,560,100 2,183,613,000 (2,183,613,000)
340,245,320 437,319,850 382,630,260 1,103,941,116 2,264,136,546 591,257,013

340,245,320 437,319,850 382,630,260 1,103,941,116 2,264,136,546 591,257,013
- - - - - -
- - - 1,150,000 1,150,000 350,000
- - - 1,150,000 1,150,000 350,000
- - - 1,150,000 1,150,000 350,000
- - - - - -
340,245,320 437,319,850 382,340,260 873,352,346 2,033,257,776 514,370,318
21,007,000 17,523,000 17,575,000 112,641,976 168,746,976 56,174,846
13,600,000 3,565,000 7,000,000 15,287,000 39,452,000 15,548,000
- 1,204,000 - 1,137,000 2,341,000 6,080,822
507,000 717,000 - 1,266,000 2,490,000 10,000
- 282,000 - 11,630,000 11,912,000 88,000
- - - - - 5,000,000
- - - - - 1,000,000
6,900,000 6,250,000 6,575,000 6,225,000 25,950,000 50,000
- - - - - -
- 5,505,000 4,000,000 4,300,000 13,805,000 1,195,000
- - - 72,796,976 72,796,976 27,203,024
- - - - - -
25,725,000 24,125,000 - 33,030,800 82,880,800 170,119,200
- - - 3,155,800 3,155,800 146,844,200
25,725,000 24,125,000 - 29,875,000 79,725,000 20,275,000
- - - - - 3,000,000
- - - - - -
227,015,320 340,899,850 338,955,260 472,909,820 1,379,780,250 166,738,736
1,621,300 2,016,500 1,868,600 2,791,700 8,298,100 6,701,900
6,136,000 5,852,250 4,846,500 4,366,000 21,200,750 24,256,377
2,996,600 3,140,500 981,000 2,973,500 10,091,600 14,908,400
900,000 1,800,000 850,000 1,100,000 4,650,000 9,350,000
- 500,000 - 13,592,500 14,092,500 10,907,500
810,000 2,640,000 600,000 1,890,000 5,940,000 29,060,000
1,054,500 974,000 1,838,000 1,473,000 5,339,500 2,660,500
213,496,920 323,976,600 327,971,160 444,723,120 1,310,167,800 68,894,059
- - - - - -
5,503,750 4,007,500 1,025,000 1,853,250 12,389,500 21,610,500
1,603,750 4,007,500 25,000 853,250 6,489,500 12,510,500
3,900,000 - - - 3,900,000 6,100,000
- - 1,000,000 1,000,000 2,000,000 3,000,000
- - - - - -
42,960,000 26,707,500 9,890,000 21,322,500 100,880,000 2,807,286
29,970,000 18,647,500 2,050,000 9,850,000 60,517,500 169,786
12,890,000 8,060,000 7,840,000 11,340,000 40,130,000 (130,000)
100,000 - - 132,500 232,500 2,767,500
- - - - - -
500,000 1,500,000 500,000 1,000,000 3,500,000 6,500,000
500,000 1,500,000 500,000 1,000,000 3,500,000 6,500,000
- - - - - -
- - - - - 1,500,000
- - - - - 1,500,000
- - - - - -
11,490,000 16,080,000 14,395,000 16,915,000 58,880,000 53,120,000
10,440,000 13,735,000 9,440,000 12,580,000 46,195,000 3,805,000
1,050,000 2,345,000 4,955,000 2,345,000 10,695,000 49,305,000
- - - 1,990,000 1,990,000 10,000
- - - - - -
- - - - - 3,000,000
- - - - - 3,000,000
- - - - - -
- - - - - 9,000,000
- - - - - 9,000,000
- - - - - -
- - - 4,200,000 4,200,000 8,800,000
- - - 4,200,000 4,200,000 8,800,000
- - - - - -
- 1,815,000 - 194,800,000 196,615,000 9,385,000
- - - 194,800,000 194,800,000 200,000
- - - - - -
- 1,815,000 - - 1,815,000 9,185,000
- - - - - -
6,044,250 4,662,000 - 14,679,000 25,385,250 5,614,750
6,044,250 4,662,000 - 14,679,000 25,385,250 5,614,750
- - - - - -
- - 290,000 229,438,770 229,728,770 76,536,695
- - - - - -
- - - 2,500,000 2,500,000 2,500,000
- - - 2,500,000 2,500,000 2,500,000
- - - - - -
- - - 4,000,000 4,000,000 1,000,000
- - - 4,000,000 4,000,000 1,000,000
- - - - - -
- - - 12,000,000 12,000,000 3,000,000
- - - - - -
- - - - - -
- - - 12,000,000 12,000,000 3,000,000
- - - - - -
- - - 73,515,000 73,515,000 8,485,000
- - - 46,140,000 46,140,000 860,000
- - - - - -
- - - - - -
- - - 13,000,000 13,000,000 2,000,000
- - - 10,000,000 10,000,000 5,000,000
- - - 4,375,000 4,375,000 625,000
- - - - - -
- - 290,000 22,700,000 22,990,000 7,010,000
- - - 14,400,000 14,400,000 5,600,000
- - 290,000 8,300,000 8,590,000 1,410,000
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - 99,723,770 99,723,770 47,041,695
- - - 61,401,470 61,401,470 31,098,530
- - - 38,322,300 38,322,300 15,943,165
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - 15,000,000 15,000,000 -
- - - 15,000,000 15,000,000 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - 7,500,000
- - - - - 7,500,000
- - - - - -
Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509

507,000 1,921,000 - 2,403,000 4,831,000 6,090,822

7,186,000 13,702,250 13,801,500 11,011,000 45,700,750 74,756,377
340,745,320 440,634,850 382,840,260 1,070,302,346 2,234,522,776 531,605,318
- - - - - -
- - - - - -
- - - 73,515,000 73,515,000 8,485,000
- - - 124,723,770 124,723,770 52,041,695

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
BACK TO KONTEN INPUT DATA SURA
NO RINCIAN JUMLAH
1 2 3
1 Penyetoran Jasa Giro Puskesmas Lepak 1,335,556.00
Bagian Bulan Januari 2019

Bagian Bulan Februari 2019

3 Penyetoran Jasa Giro Puskesmas Lepak 994,851.00
Bagian Bulan Maret 2019

Bagian Bulan April 2019

Bagian Bulan Mei 2019

Bagian Bulan Juni 2019

Bagian Bulan Juli 2019

Bagian Bulan Agustus 2019

Bagian Bulan September 2019

Bagian Bulan Oktober 2019

Bagian Bulan Nopember 2019

Bagian Bulan Desember 2019

Bagian Bulan Januari s.d Desember 2019

JUMLAH TOTAL STS (Rp) 34,896,794.00
INPUT DATA SURAT TANDA SETORAN TAHUN 2019
KEPALA SATKER NIP SATKER BENDAHARA/PENYETOR
4 5 6
LALU IHSAN ,SKM NIP. 19691231 199303 1 115 SULFATRIATI,S.Kep


2019
NIP BENDAHARA/PENYETOR NOMOR STS TANGGAL
7 8 9
NIP. 19751231 200212 2 008 001/STS-PKMLPK/2019 10 Januari 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 002/STS-PKMLPK/2019 10 Februari 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 003/STS-PKMLPK/2019 10 Maret 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 004/STS-PKMLPK/2019 10 April 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 005/STS-PKMLPK/2019 10 Mei 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 006/STS-PKMLPK/2019 10 Juni 2019

NIP. 19751231 200212 2 008 007/STS-PKMLPK/2019 10 Juli 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 008/STS-PKMLPK/2019 10 Agustus 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 009/STS-PKMLPK/2019 10 September 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 010/STS-PKMLPK/2019 10 Oktober 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 011/STS-PKMLPK/2019 10 Nopember 2019
NIP. 19751231 200212 2 008 012/STS-PKMLPK/2019 10 Desember 2019

NIP. 19751231 200212 2 008 012/STS-PKMLPK/2019 10 Desember 2019
MERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIM
SURAT TANDA SETORAN
STS Nomor : 001/STS-PKMLPK/2019 Bank : PT. Bank NTB Syariah Cabang Selo
No. Rek : 21.00872.00.00
Harap diterima uang sebesar : Rp. 1,335,556.00

(dengan huruf) satu juta tiga ratus tiga puluh lima ribu lima ratus lima puluh enam rupiah
Penerimaan : Pendapatan lain-lain yang syah
Kode Rekening Uraian Rincian Obyek
4.1.00.00.4.04.01 1 Penyetoran Jasa Giro Puskesmas Lepak Bagian

Bulan Januari 2019
JUMLAH ------------------------------------------->
Tanggal, 10 Januari 2019
Meengetahui :
Kepala Satuan Kerja Bendahara/Penyetor,
Kasir,
_______________________
NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008
Tembusan :
Lembar 1 : Kasir
Lembar 2 : Pemegang Kas
Lembar 3 : BUD
Lembar 4 : Fungsi Pembukuan / Akuntansi
Lembar 1 : Kasir
Lembar 2 : Pemegang Kas
Lembar 3 : BUD
Lembar 4 : Fungsi Pembukuan / Akuntansi
LAMPIRAN XX KEPUTUSAN
OMBOK TIMUR MENTERI DALAM NEGERI

NOMOR : 29 TAHUN 2002
TANGGAL : 10 JUNI 2002
AN
PT. Bank NTB Syariah Cabang Selong
21.00872.00.00
lima ratus lima puluh enam rupiah
Jumlah (Rp.)
1,335,556.00
1,335,556.00
10 Januari 2019
Kasir,
_______________________
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Tahun Anggaran : 0 Kode Rekening : 0 0 0 0
Nomor Bukti : 0 0
Sudah Terima Dari : Kepala Puskesmas Selong

nol rupiah
Untuk Pembayaran :0
Terbilang : Rp. -
Selong, 0
Mengetahui : Fiat Lunas Dibayar Yang Menerima
LALU IHSAN ,SKM SULFATRIATI,S.Kep Nama :

NIP. 19691231 199303 1 115 NIP. 19751231 200212 2 008 Pekerjaan :
Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
Barang telah diterima dalam keadaan Baik dan Cukup oleh
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
0
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 0 0

nol rupiah
Untuk Pembayaran :0
Terbilang : Rp. -
Selong, 0

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
0
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 0403 KAS

seratus sepuluh juta enam ratus tujuh puluh satu ribu dua ratus rupiah
Untuk Pembayaran : Penarikan Uang Tunai
Terbilang : Rp. 110,671,200

Selong, 43353

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
2018
us rupiah
3353
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 4 0

tujuh rupiah
Untuk Pembayaran :5
Terbilang : Rp. 7
Selong, 2

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
0
2
Menerima
up oleh
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELONG
KUITANSI
Nomor Bukti : 0543 KAS

seratus empat belas juta dua ratus empat puluh delapan ribu tiga ratus empat puluh
delapan rupiah
Untuk Pembayaran : Penarikan uang tunai
Terbilang : Rp. 114,248,348

Selong, 43441

Alamat :
NPWP :
Saksi-saksi :
1................................................
Pengelola Barang
2................................................
(................................................)
NIP.
12
0
2018
iga ratus empat puluh
3441
Menerima
up oleh
BACK TO KONTEN
BELANJA/ KUITANSI DIATAS 1 JUTA…PPN
NAMA BARANG JUMLAH KUITANSI DPP PPN

1 ATK 2,050,000 1,863,636 186,364
2 ALAT PERAGA - -
3 ALAT KEBERSIHAN - -
4 - -
5 - -
6 - -
7 - -
8 - -
9 - -
10 - -
11 - -
12 - -
13 - -
14 - -
15 - -
16 - -
17 - -
18 - -
19 - -
20 - -
21 - -
22 - -
23 - -
24 - -
25 - -
26 - -
27 - -
28 - -
29 - -
30 - -
31 - -
32 - -
33 - -
34 - -
35 - -
36 - -
37 - -
38 - -
39 - -
40 - -
41 - -
42 - -
43 - -
44 - -
45 - -
46 - -
47 - -
48 - -
49 - -
50 - -
JUMLAH .............................................. 186,364
NAMA JASA JUMLAH KUITANSI DPP PPN

SEWA BAJU PAWAI - -
SEWA MOBIL - -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
INSTAL KOMPUTER
JUMLAH .............................................. -
PPN PPH.21 PPH.22 PPH.23

186,364 28,500,000 - 9,091
- - - -
186,364 28,500,000 - 9,091
PAJAK YANG SUDAH DIPUNGUT DAN SUDAH DISETOR/ BERDASARKAN BUKTI SETOR P
PPN PPH.21 PPH.22 PPH.23

- - - -
1 OKTOBER 2015
JENIS BGGC/MBLB VOLUME
Batu Pecah biasa 1.000
Batu Pecah biasa
Batu Pecah biasa
Batu Pecah biasa
Batu Pecah biasa
Batu Gelondongan
Batu Gelondongan
Batu Gelondongan
Batu Gelondongan
Batu Gelondongan
Batu Pecah agregat 3-5 cm
Batu Pecah agregat < 1 cm
Tanah Urug
Tanah Urug 1.000
Tanah Urug
Tanah Urug
Tanah Urug
Pasir Pasangan 8.000
Pasir Pasangan
Pasir Pasangan
Pasir Pasangan
Pasir Pasangan
Kerikil 1.000
Kerikil
Kerikil
Kerikil
Kerikil
Sirtu 1.000
Sirtu
Sirtu
Sirtu
Sirtu
Batu Apung
Batu Apung
Batu Apung
Batu Apung
Batu Apung
Batako 1.000
Batako
Batako
Batako
Batako
Genteng 1.000
Genteng
Genteng
Genteng
Genteng
Paving Block 1.000
Paving Block
Paving Block
Paving Block
Paving Block
Paving Block
Bata
Bata 1.000
Bata
Bata
Bata
Jumlah Pajak Daerah
PPH.22 MAMIN JUMLAH KUITANSI

- MAMIN HARIAN 500,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- JUMLAH ..................................................
PPH.23 NAMA HONORARIUM JUMLAH KUITANSI

- HONOR PANITIA 190,000,000
- TRANSPORT LES
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- JUMLAH ..................................................
PJK.REST. MBLB JUMLAH

45,455 138,170 28,879,079 SEHARUSNYA DIPUNGUT
- - - YG SUDAH DISETORKAN
45,455 138,170 28,879,079 SELISIH
ARKAN BUKTI SETOR PAJAK
PJK.REST. MBLB JUMLAH

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- - -
SATUAN PAJAK MBLB
M3 10,000
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 8,000
M3 -
M3 -
M3 -
M3 96,000
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 16,000
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
M3 8,000
M3 -
M3 -
M3 -
M3 -
Bag -
Bag -
Bag -
Bag -
Bag -
Biji 50
Biji -
Biji -
Biji -
Biji -
Biji 50
Biji -
Biji -
Biji -
Biji -
Biji 40
Biji -
Biji -
Biji -
Biji -
Biji -
Biji -
Biji 30
Biji -
Biji -
Biji -
ah 138,170
PJK. REST. PPH. 23

45,455 9,091
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
45,455 9,091
PPH. 21 15% PPH. 21 5%

28,500,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
28,500,000 -
A DIPUNGUT
DISETORKAN
BACK TO KONTEN
Matrix Sederhana Perlakuan Pajak atas Kegiatan Rutin Bend
Nilai Belanja / Pembayaran

No Contoh Belanja/Pembayaran (Dasar Pengenaan Pajak ; Aspek Pajak Tarif
DPP) Rp
di atas 1.000.000 PPN 10%
Belanja ATK, seragam satpam, sparepart
kendaraan, kendaraan dinas, jasa PPN 10%
1
fotocopy /jilid /cetak, dan belanja di atas 2.000.000
barang lainnya Tidak D
Berapapun PPh Pasal 23 2%

Jasa servis kendaraan, servis AC, servis PPh Pasal 23 2%
2 komputer, servis alat elektronik, jasa
pemeliharaan /perawatan gedung di atas 1.000.000
PPN 10%
Berapapun PPh Pasal 23 2%

Jasa persewaan kendaraan, sewa meja
PPh Pasal 23 2%
kursi, sewa terop, sewa sound system,
3 sewa alat elektronik, jasa
reklame/pengumuman komersial di di atas 1.000.000
PPN 10%
media
Iklan pemerintah tidak bersifat komersil

4 & jasa catering/ nasi kotak /snack kotak Berapapun PPh Pasal 23 2%
& Jasa Hotel
Berapapun PPh Pasal 4(2) 10%

Jasa persewaan gedung, ruko, gudang,
PPh Pasal 4(2) 10%
5 convention hall, meeting room, rumah
di atas 1.000.000
(selain ruang hotel dan restoran) PPN 10%
Jasa Konstruksi ( pembangunan / PPh Pasal 4(2) T%

6 renovasi gedung, yg termasuk belanja Nilai Kontrak Konstruksi
modal gedung) PPN 10%
Klasifikasi Usaha Kecil 2%

Pelaksana Konstruksi Klasifikasi Menengah/Besar 3%
T: Tanpa klasifikasi 4%
Punya klasifikasi 4%
Perencana/Pengawas Konstruksi
Tanpa klasifikasi 6%
DPP : Dasar Pengenaan Pajak, harga barang/jasa di luar PPN, apabila harga barang/jasa telah termasuk PPN, maka DPP =
Ini hanyalah contoh jenis transaksi, selengkapnya bisa dilihat ke Peraturan Perpajakan atau menghubungi KPP
NB 1
Pratama Praya di 0370-653344
Inti dari perubahan yang tercantum dalam PMK 154 tentang PPh Pasal 22 yang menyangkut kegiatan Satker
NB 2 (mulai berlaku 31 Agustus 2010) adalah :
a. PPh Pasal 22 untuk belanja barang pemerintah baru dikenakan atas belanja diatas Rp 2.000.000,- (bukan
jumlah yang dipecah-pecah), atas belanja Rp 2.000.000,- ke bawah tidak dikenakan PPh Pasal 22.
b. Atas Belanja barang menggunakan dana BOS, dikecualikan dari pengenaan PPh Pasal 22.
NB 3 Yang dimaksud dengan "Tanpa Klasifikasi" adalah :

a. Perusahaan yang bidang usahanya tidak meliputi kegiatan konstruksi, misalnya perusahaan dagang, tapi
ditunjuk sebagai pemenang/pelaksana kegiatan konstruksi. Contoh : Pembangunan Gedung Biogreenland
dilaksanakan oleh PT Deco Trading, perusahaan di bidang ekspor, maka pengenaan PPh Pasal 4(2)-nya 4% dari
DPP.
b. Perusahaan konstuksi yang belum memiliki sertifikat klasifikasi usaha konstruksi kecil/menengah/besar dari
instansi terkait.
jak atas Kegiatan Rutin Bendaharawan Dana BOS
Tanggal Setor SSP ke Pos/Bank Tanggal Lapor SPT Masa ke

Besar Pajak Kode MAP
Persepsi KPP
DPP x 10% 411211 900 Paling lambat tanggal 7 bulan Paling lambat akhir bulan
DPP x 10% 411211 900 berikutnya berikutnya
Tidak Dilakukan Pemungutan PPh Pasal 22
DPP x 2% 411124 100 Paling lambat tgl 10 bulan Paling lambat tgl 20 bulan
Paling lambat tanggal 7 bulan Paling lambat akhir bulan

Paling lambat tgl 10 bulan Paling lambat tgl 20 bulan

Paling lambat tgl 10 bulan Paling lambat tgl 20 bulan

DPP x T% 411128 409 berikutnya berikutnya
Apabila jatuh pada hari libur, pembayaran/pelaporan dilakukan

pada hari kerja berikutnya
KPP Pratama Praya : 0370-653344
lah termasuk PPN, maka DPP = Harga x 100/110

jakan atau menghubungi KPP
menyangkut kegiatan Satker No. 154/PMK.03/2010

> tanggal 31 Agustus 2010
atas Rp 2.000.000,- (bukan > Pasal 3 ayat (1) poin e. 1
kan PPh Pasal 22.
Ph Pasal 22. > Pasal 3 ayat (1) poin h
a perusahaan dagang, tapi

nan Gedung Biogreenland
aan PPh Pasal 4(2)-nya 4% dari
ksi kecil/menengah/besar dari

2 13-02-201 5 2 2 01 08 5 KPT.B
3 13-02-201 5 2 2 02 05 6 KPT.B
6 13-02-201 5 2 2 01 01 9 KPT.B
9 13-02-201 5 2 2 06 02 12 KPT.B
12 13-02-201 5 2 2 06 01 15 KPT.B
15 13-02-201 5 2 2 06 03 18 KPT.B
16 13-02-201 5 2 2 03 06 19 KPT.B
17 13-02-201 5 2 2 03 02 20 KPT.B
18 13-02-201 5 2 2 03 03 21 KPT.B
19 13-02-201 5 2 2 03 03 22 KPT.B
20 13-02-201 5 2 2 03 03 23 KPT.B
21 13-02-201 5 2 2 11 01 24 KPT.B
24 13-02-201 5 2 2 01 04 27 KPT.B
25 13-02-201 5 2 2 30 01 28 KPT.B
26 13-02-201 5 2 2 03 16 29 KPT.B
32 19-02-201 5 2 2 03 17 35 KPT.A
39 28-02-201 5 2 2 01 08 42 KPT.B
40 28-02-201 5 2 2 02 05 43 KPT.B
43 28-02-201 5 2 2 01 01 46 KPT.B
28-02-201 5 2 2 06 01 47 KPT.B
47 28-02-201 5 2 2 06 02 50 KPT.B
49 28-02-201 5 2 2 03 12 52 KPT.B
51 28-02-201 5 2 2 03 12 54 KPT.B
53 28-02-201 5 2 2 03 15 56 KPT.B
54 28-02-2018 57 KPT.B
55 28-02-201 5 2 2 11 02 58 KPT.B
58 28-02-201 5 2 2 03 06 61 KPT.B
59 28-02-201 5 2 2 01 04 62 KPT.B
60 28-02-201 5 2 2 11 01 63 KPT.B
63 28-02-201 5 2 2 03 02 66 KPT.B
64 28-02-201 5 2 2 03 03 67 KPT.B
65 28-02-201 5 2 2 03 03 68 KPT.B
66 28-02-201 5 2 2 03 03 69 KPT.B
67 28-02-201 5 2 2 05 01 70 KPT.B
69 28-02-201 5 2 2 30 01 72 KPT.B
70 28-02-201 5 2 2 30 01 73 KPT.B
72 28-02-201 5 2 2 03 16 75 KPT.B
2 14-3-2018 5 2 2 03 17 0079 KPT A
10 23-03-201 5 2 2 01 08 0087 KPT B
11 23-03-201 5 2 2 02 05 0088 KPT B
14 23-03-201 5 2 2 01 01 0091 KPT B
17 23-03-201 5 2 2 06 01 0094 KPT B
20 23-03-201 5 2 2 06 02 0097 KPT B
22 23-03-201 5 2 2 05 02 0099 KPT B
24 23-03-201 5 2 2 03 06 0101 KPT B
25 23-03-201 5 2 2 01 04 0102 KPT B
26 23-03-201 5 2 2 11 01 0103 KPT B
29 23-03-201 5 2 2 03 02 0106 KPT B
30 23-03-201 5 2 2 03 03 0107 KPT B
31 23-03-201 5 2 2 03 03 0108 KPT B
32 23-03-201 5 2 2 03 03 0109 KPT B
33 23-03-201 5 2 2 03 16 0110 KPT B
34 23-03-201 5 2 2 05 01 0111 KPT B
35 23-03-201 5 2 2 05 01 0112 KPT B
37 23-03-201 5 2 2 05 02 0114 KPT B
40 23-03-201 5 2 2 05 01 0117 KPT B
42 23-03-201 5 2 2 30 01 0119 KPT B
44 23-03-201 5 2 2 30 01 0121 KPT B
45 23-03-201 5 2 2 06 0122 KPT B
4 13-04-201 5 2 2 03 17 0128 KPT A
11 24-04-201 5 2 2 01 08 0135 KPT B
12 24-04-201 5 2 2 02 05 0136 KPT B
15 24-04-201 5 2 2 03 12 0139 KPT B
17 24-04-201 5 2 2 03 12 0141 KPT B
19 24-04-201 5 2 2 03 15 0143 KPT B
20 24-04-201 5 2 2 07 03 0144 KPT B
21 24-04-201 5 2 2 11 04 0145 KPT B
24 24-04-201 5 2 2 01 01 0148 KPT B
27 24-04-201 5 2 2 06 01 0151 KPT B
30 24-04-201 5 2 2 06 02 0154 KPT B
33 24-04-201 5 2 2 01 10 0157 KPT B
36 24-04-201 5 2 2 03 12 0160 KPT B
38 24-04-201 5 2 2 03 12 0162 KPT B
40 24-04-201 5 2 2 03 15 0164 KPT B
41 24-04-201 5 2 2 07 03 0165 KPT B
42 24-04-201 5 2 2 11 02 0166 KPT B
45 24-04-201 5 2 2 03 06 0169 KPT B
46 24-04-201 5 2 2 01 04 0170 KPT B
47 24-04-201 5 2 2 11 01 0171 KPT B
50 24-04-201 5 2 2 01 03 0174 KPT B
51 24-04-201 5 2 2 01 05 0175 KPT B
52 24-04-201 5 2 2 03 03 0176 KPT B
53 24-04-201 5 2 2 03 03 177 KPT B
54 24-04-201 5 2 2 03 03 178 KPT B
55 24-04-201 5 2 2 03 16 179 KPT B
56 24-04-201 5 2 2 05 01 180 KPT B
57 24-04-201 5 2 2 30 01 181 KPT B
59 24-04-201 5 2 2 30 01 183 KPT B
60 24-04-201 5 2 2 03 02 184 KPT B
61 24-04-2018 185 KPT B
2 14-05-201 5 2 2 03 17 0189 KAP A
11 43243 5 2 2 01 08 0198 KAP B
12 43244 5 2 2 02 05 0199 KAP B
15 43244 5 2 2 01 01 0202 KAP B
17 43244 5 2 2 06 01 0204 KAP B
20 43244 5 2 2 06 02 0207 KAP B
23 43244 5 2 2 03 06 0210 KAP B
24 43244 5 2 2 01 04 0211 KAP B
25 43244 5 2 2 03 03 0212 KAP B
26 43244 5 2 2 03 03 0213 KAP B
27 43244 5 2 2 03 03 0214 KAP B
28 43244 5 2 2 03 02 0215 KAP B
29 43244 5 2 2 11 01 0216 KAP B
32 43244 5 2 2 01 03 0219 KAP B
33 43244 5 2 2 03 14 0220 KAP B
34 43244 5 2 2 03 16 0221 KAP B
35 43244 5 2 2 05 01 0222 KAP B
36 43244 5 2 2 05 01 0223 KAP B
37 43244 5 2 2 05 01 0224 KAP B
39 43244 5 2 2 30 01 0226 KAP B
40 43244 5 2 2 30 01 0227 KAP B
41 43244 5 2 2 05 01 0228 KAP B
2 07-06-201 5 2 2 03 17 0233 KAS A
10 26-06-201 5 2 2 01 08 0241 KAP B
11 26-06-201 5 2 2 02 05 0242 KAP B
14 26-06-201 5 2 2 03 12 0245 KAP B
16 26-06-201 5 2 2 03 12 0247 KAP B
18 26-06-201 5 2 2 03 15 0249 KAP B
19 26-06-201 5 2 2 07 03 0250 KAP B
20 26-06-201 5 2 2 11 02 0251 KAP B
23 26-06-201 5 2 2 06 02 0254 KAP B
25 26-06-201 5 2 2 01 10 0256 KAP B
28 26-06-201 5 2 2 03 06 0259 KAP B
29 26-06-201 5 2 2 01 04 0260 KAP B
30 26-06-201 5 2 2 11 01 0261 KAP B
33 26-06-201 5 2 2 03 02 0264 KAP B
34 26-06-201 5 2 2 03 03 0265 KAP B
35 26-06-201 5 2 2 03 03 0266 KAP B
36 26-06-201 5 2 2 03 03 0267 KAP B
37 26-06-201 5 2 2 03 03 0268 KAP B
38 26-06-201 5 2 2 03 16 0269 KAP B
39 26-06-201 5 2 2 30 01 0270 KAP B
40 26-06-201 5 2 2 20 06 0271 KAP B
2 09-07-201 5 2 2 03 17 0275 KAP A
10 25-07-201 5 2 2 01 08 0283 KAP B
11 25-07-201 5 2 2 01 01 0284 KAP B
14 25-07-201 5 2 2 06 01 0287 KAP B
16 25-07-201 5 2 2 06 02 0289 KAP B
19 25-07-201 5 2 2 01 10 0292 KAP B
22 25-07-201 5 2 2 03 12 0295 KAP B
26 25-07-201 5 2 2 03 15 0299 KAP B
27 25-07-201 5 2 2 07 03 0300 KAP B
28 25-07-201 5 2 2 11 02 0301 KAP B
31 25-07-201 5 2 2 03 06 0304 KAP B
32 25-07-201 5 2 2 11 01 0305 KAP B
35 25-07-201 5 2 2 03 03 0308 KAP B
36 25-07-201 5 2 2 03 02 0309 KAP B
37 25-07-201 5 2 2 03 03 0310 KAP B
38 25-07-201 5 2 2 03 03 0311 KAP B
39 25-07-201 5 2 2 03 16 0312 KAP B
4 43321 5 2 2 03 17 0317 KPT A
12 43337 5 2 2 01 08 0325 KTP B
13 43337 5 2 2 01 01 0326 KTP B
16 43337 5 2 2 06 01 0329 KTP B
17 43337 5 2 2 06 02 0330 KTP B
20 43337 5 2 2 05 03 0333 KTP B
21 43337 5 2 2 03 16 0334 KTP B
22 43337 5 2 2 11 01 0335 KTP B
25 43337 5 2 2 03 02 0338 KTP B
26 43337 5 2 2 03 03 0339 KTP B
27 43337 5 2 2 03 03 0401 KTP B
28 43337 5 2 2 03 16 0402 KTP B
29 43337 5 2 2 03 16 0403 KTP B
30 43337 5 2 2 05 01 0404 KTP B
2 43353 5 2 2 03 17 0404 KTP A
8 43368 5 2 2 01 08 0410 KTP B
9 43368 5 2 2 01 01 0411 KTP B
10 43368 5 2 2 06 02 0412 KTP B
13 43368 5 2 2 11 01 0415 KTP B
14 43368 0416 KPT B
17 43368 5 2 2 03 02 0419 KTP B
18 43368 5 2 2 03 03 0420 KTP B
19 43368 5 2 2 03 03 0421 KTP B
20 43368 5 2 2 03 03 0422 KTP B
21 43368 5 2 2 03 16 0423 KTP B
22 43368 5 2 3 29 04 0424 KTP B
2 8-10-2018-5 2 2 03 17 0429 KTP A
12 43396 5 2 2 01 08 0440 KTP B
13 43396 5 2 2 02 05 0441 KTP B
16 43396 5 2 2 01 01 0444 KTP B
19 43396 5 2 2 06 01 0447 KTP B
21 43396 5 2 2 06 02 0449 KTP B
25 43396 5 2 2 03 06 0452 KTP B
26 43396 5 2 2 11 01 0453 KTP B
29 43396 5 2 2 03 02 0456 KTP B
30 43396 5 2 2 01 03 0457 KTP B
31 43396 5 2 2 01 03 0458 KTP B
32 43396 5 2 2 01 03 0459 KTP B
33 43396 5 2 2 01 04 0460 KTP B
34 43396 5 2 2 03 12 0461 KTP B
36 43396 5 2 2 03 12 0463 KTP B
38 43396 5 2 2 03 15 0465 KTP B
39 43396 5 2 2 07 03 0466 KTP B
40 43396 5 2 2 11 02 0467 KTP B
43 43396 5 2 2 03 16 0470 KTP B
44 43396 5 2 3 28 04 0471 KTP B
47 43396 5 2 2 30 01 0474 KTP B
48 43396 5 2 2 30 01 0475 KTP B
49 43396 5 2 2 01 10 0476 KTP B
50 43396 5 2 2 05 01 0477 KTP B
51 43396 5 2 2 03 14 0478 KTP B
54 43368 5 2 3 29 04 0425 KTP B
2 43411 5 2 2 03 17 0481 KTP A
9 43427 5 2 2 01 08 0488 KTP B
10 43427 5 2 2 02 05 0489 KTP B
13 43427 5 2 2 01 01 0492 KTP B
15 43427 5 2 2 06 01 0494 KTP B
17 43427 5 2 2 06 02 0496 KTP B
20 43427 5 2 2 01 10 0499 KTP B
24 43427 5 2 2 01 04 0503 KTP B
25 43427 5 2 2 11 01 0504 KTP B
28 43427 5 2 2 03 02 0507 KTP B
29 43427 5 2 2 03 03 0508 KTP B
30 43427 5 2 2 03 03 0509 KTP B
31 43427 5 2 2 03 03 0510 KTP B
35 43427 5 2 2 03 16 0514 KTP B
36 43427 5 2 2 20 03 0515 KTP B
39 43427 5 2 2 30 01 0518 KTP B
40 43427 5 2 2 30 01 0519 KTP B
41 43427 5 2 3 28 01 0520 KTP B
44 43427 5 2 3 28 07 0523 KTP B
47 43427 5 2 2 03 12 0526 KTP B
49 43427 5 2 2 03 12 0528 KTP B
51 43427 5 2 2 03 15 0530 KTP B
52 43427 5 2 2 07 03 0531 KTP B
53 43427 5 2 2 11 02 0532 KTP B
56 43427 5 2 2 05 01 0535 KTP B
23 43427 5 2 2 03 06 0502 KTP B
58 43427 5 2 3 27 05 0537 KTP B
2 43441 5 2 2 03 17 0544 KPT A
11 43455 5 2 2 01 08 0553 KPT B
12 43455 5 2 2 02 05 0554 KPT B
15 43455 0557 KPT B
16 43455 0558 KPT B
17 43455 5 2 2 17 01 0559 KPT B
18 43455 5 2 2 01 01 0560 KPT B
21 43455 5 2 2 06 01 0563 KPT B
24 43455 5 2 2 06 02 0566 KPT B
25 43455 5 2 2 06 03 0567 KPT B
26 43455 5 2 2 05 03 0568 KPT B
27 43455 5 2 3 29 02 0569 KPT B
30 43455 5 2 3 29 04 0572 KPT B
33 43455 5 2 2 03 06 0575 KPT B
34 43455 5 2 2 01 04 0576 KPT B
35 43455 5 2 2 11 01 0577 KPT B
38 43455 5 2 2 11 04 0580 KPT B
41 43455 0583 KPT B
44 43455 5 2 2 01 05 0586 KPT B
47 43455 5 2 2 03 02 0589 KPT B
48 43455 0590 KPT B
50 43455 5 2 2 03 16 0592 KPT B
51 43455 5 2 2 05 01 0593 KPT B
53 43455 5 2 2 20 03 0595 KPT B
56 43455 5 2 2 30 01 0598 KPT B
57 43455 5 2 2 30 01 0599 KPT B
58 43455 5 2 2 01 05 0600 KPT B
61 43455 5 2 3 28 01 0603 KPT B
64 43455 5 2 3 28 01 0606 KPT B
67 43455 5 2 3 26 03 0609 KPT B
70 43455 5 2 3 28 01 0612 KPT B
73 43455 5 2 3 28 01 0615 KPT B
76 43455 5 2 3 28 01 0618 KPT B
78 43455 5 2 3 28 01 0620 KPT B
81 43455 5 2 3 28 01 0623 KPT B
84 43455 0626 KPT B
87 43455 0629 KPT B
90 43455 0632 KPT B
93 43455 5 2 3 27 05 0635 KPT B
96 43455 5 2 3 28 04 0638 KPT B
99 43455 5 2 3 14 10 0641 KPT B
102 43455 5 2 3 48 01 0644 KPT B
105 43455 0647 KPT B
111 43460 5 2 2 01 11 0653 KPT B
114 43462 5 2 2 01 11 0656 KPT B
117 43462 5 2 3 34 02 0659 KPT B
118 43462 0660 KPT B
119 43462 0661 KPT B
120 43462 5 2 3 34 01 0662 KPT B
121 43462 0663 KPT B
122 43462 0664 KPT B
123 43462 5 2 2 02 04 0665 KPT B
124 43462 0666 KPT B
125 43462 0667 KPT B
126 43462 5 2 2 03 17 0668 KPT B
32 43427 5 2 2 03 14 0511 KTP B
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran Biaya Foto copy Bulan Januari 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran Biaya Foto copy Bulan Februari 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran jasa pelayanan dari Dana Kapitasi Bulan Februari 2018 a.n.Lalu Ihsan SKM dkk
2018 Pembayaran Biaya Pengisian Tabung Oksigen Bulan Maret 2018 a.n.toko ABADI Pancor
2018 Pembayaran Biaya Reagen Laboratorium Bulan Maret 2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram
2018 Pembayaran Pengadaan Alat Tulis Kantor Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Pengadaan Cetak Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Biaya Foto Copy Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Jasa Servis Mobil Ambulance Bulan Maret 2018 a.n.Bengkel Surya Songak
2018 Pembayaran biaya Indihome Bulan Maret 2018 a.n.PT.Telkom
2018 Pembayaran biaya Matrae Bulan Maret 2018 a.n.PT.POSPERSERO
2018 Pembayaran biaya uang makan piket Perawat dan Bidan Puskesmas Selong Bulan Maret 2018 a
2018 Pembayaran biaya rekning air Bulan Maret 2018 a.n.PDAM
2018 Pembayaran biaya rekning listrik Bulan Maret 2018 a.n.UD.Labib
2018 Pembayaran biaya rekning listrik Bulan Maret 2018 a.n.PT.POSPERSERO
2018 Pembayaran biaya rekning listrik Bulan Maret 2018 a.n.UD.UTUH
2018 Pembayaran Loundry Bulan Maret 2018 a.n.Londryna
2018 Pembayaran Jasa sevis alat Kantor (printer ) Bulan Maret 2018 UD.Empirol
2018 Pembayaran Jasa sevis alat Kantor (AC ) Bulan Maret 2018
2018 Pembayaran Suku Cadang Perbaikan Alat Kesehatan Kantor Bulan Maret 2018
2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kesehatan Bulan Maret 2018 a.n.UD.DAFA UTAMA
2018 Pembayaran Biaya pengelolaan Limbah Medis Bulan Maret 2018 a.n.PT.ARTAMA SENTOSA IND
2018 Pembayaran Biaya Pengangkutan sampah Domestik Bulan Maret 2018 a.n.Dinas Kebersihan
2018 Pembayaran Biaya Jilid Bulan Maret 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Dibayarakan Jasa Pelayanana dari Dana kapitasi Bulan Maret 2018 a.n.L.Ihsan ,SKM dkk
2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan April 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
2018 Pembayaran biaya Reagen Bulan April 2018 a.n.PT.Yasida Padma Mataram
2018 Pembayaran jasa Narasumber dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Ke
2018 Pembayaran jasa Moderator dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Kes
2018 Pembayaran Transport dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehata
2018 Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehat
2018 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang Kesehata
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
Pembayaran 0
Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Dibayarakan Jasa Pelayanan dari Dana Kapitasi Bulan April 2018 a.n. L.IHSAN,SKM dkk
2018 Pembayaran Pengisian Tabung Oksigen Bulan Mei 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
2018 Pembayaran Reagen /Bahan Pemeriksaan Laboratorium Bulan Mei 2018 a.n.PT.Yasida Patma M
2018 Pembayaran alat tulis kantor Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Cetak Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Foto Copy Bulan Mei 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran jasa pelayanan internet ( indihome) Bulan Mei 2018 a.n.PT.Telkom
2018 Pembayaran pengadaan matrai Bulan Mei 2018 a.n.PT.Pos Persero
2018 Pembayaran Iuran Rekning Listrik Bulan Mei 2018 a.n. PT.Pos PERSERO
2018 Pembayaran Iuran Rekning Listrik Bulan Mei 2018 a.n. UD.LABIB
2018 Pembayaran Iuran Rekning Listrik Bulan Mei 2018 a.n. UD.UTUH
2018 Pembayaran Iuran Rekning Air Bulan Mei 2018 a.n. PDAM
2018 Pembayaran Makan Minum perawat / Bidan piket Mei 2018 a.n. UD.SELERA ANDA
2018 Pembayaran penyediaan alat listrik Bulan Mei 2018 a.n. UD.MULIA BARU
2018 Pembayaran Penambahan dan Perbaikan Instalasi listrik Bulan Mei 2018 a.n.cv.winata mandiri
2018 Pembayaran Jasa Lounryna Bulan Mei 2018 a.n. Lonryna
2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei 2018 a.n.UD.Sejahtera
2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei 2018 a.n.UD.JUWINA
2018 Pembayaran Jasa Servis Alat Kantor Bulan Mei 2018 a.n.KANS MOTOR
2018 Pembayaran Limbah Meis Bulan Mei 2018 a.n. UD.PT.ARTAMA SENTOSA INDONESIA
2018 Pembayaran Pengangkutan sampah medis Bulan Mei 2018 a.n.Dinas Kesehatan
2018 Pembayaran jasa Servis Mobil Ambulance Bulan Mei 2018 a.n. UD.
2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi bulan mei 2018 a.n. LALU IHSAN, SKM dkk
2018 Pembayaran pengadaan oksigen Bulan Juni 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
2018 Pembayaran reagensia Bulan Juni 2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram
2018 Pembayaran jasa Narasumber pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisasi Measie
2018 Pembayaran jasa Moderator dalam rangka pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Im
2018 Pembayaran Transport dalam rangka pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisa
2018 Pembayaran sewa aula dalam rangka pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunis
2018 Pembayaran konsumsi dalam rangka pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas tentang Imunisa
2018 Pembayaran Foto copy Bulan Juni 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Pengadaan spanduk Bulan Juni 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran indihome Bulan Juni 2018 a.n .PT.TELKOM
2018 Pembayaran Matrae Bulan Juni 2018 a.n .PT.POS PERSERO
2018 Pembayaran makan minum piket perawat dan Bidan Bulan Juni 2018 a.n.UD.SELERA ANDA
2018 Pembayaran iuran rekning air Bulan Juni 2018 a.n.PDAM
2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n INOMARET
2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n UD.UTUH
2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n .PT.POS PERSERO
2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juni 2018 a.n .PT.PLN PERSERO
2018 Pembayaran loundry Bulan Juni 2018 a.n.LONDYNA
2018 Pembayaran Pengangkutan sampah domestik Bulan Juni 2018 a.n.Dinas kebersihan
2018 Pembayaran alat kesehatan Bulan Juni 2018 a.n.CV.Masbagek Raya
2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Juni 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
2018 Pembayaran Oksigen Bulan Juni 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
2018 Pembayaran Alat Tulis Kantor Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Cetak Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran Foto copy Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran biaya cetak spanduk Bulan Juli 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran jasa Narasumber Dalam Rangka Pembinaan Administrasi Keuangan Progran JKN Pu
2018 Pembayaran Transport Dalam Rangka Pembinaan Administrasi Keuangan Progran JKN Puskesma
2018 Pembayaran Sewa Aula Dalam Rangka Pembinaan Administrasi Keuangan Progran JKN Puskesma
2018 Pembayaran Konsumsi Dalam Rangka Pembinaan Administrasi Keuangan Progran JKN Puskesmas
2018 Pembayaran jasa layanan Internet Bulan Juli 2018 a.n.PT.Telkom
2018 Pembayaran uang makan piket perawat dan Bidan Bulan Juli 2018
2018 Pembayaran Penyediaan alat listrik Bulan Juli 2018 a.n.PT.POS PERSERO
2018 Pembayaran iuran Rekning air Bulan Juli 2018 a.n.PDAM
2018 Pembayaran iuran rekning listrik Bulan Juli 2018 a.n.Koprasi gema mandiri
2018 Pembayaran iuran rekning listrik Puskesmas Pembantu Bulan Juni , Bulan Juli 2018 a.n.UD.LABIB
2018 Pembayaran Loundry Bulan Juli 2018 a.n.DE LONDRE
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran biaya makan piket perawat dan bidan Bulan September 2018 a.n.UD.Selera Anda
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran biaya oksigen Bulan Oktober 2018 a.n.Toko Abadi Pancor
2018 Pembayaran reagensia Bulan Oktober 2018 a.n.PT.Yasida Patma Mataram
2018 Pembayaran biaya alat tulis kantor Bulan Oktober 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran biaya foto copy Bulan oktober 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran Sewa Aula dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang MTBS B
2018 Pembayaran Konsumsi dalam Rangka Peningkatan Kapasitas petugas puskesmas tentang MTBS B
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran biaya jasa servis komputer Bulan Oktober 2018 a.n.UD.Sejahera
2018 Pembayaran biaya perbaikan listrik Bulan Oktober 2018 a.n.UD.
2018 Pembayaran biaya Printer Bulan September 2018 a.n.UD.Empirol
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran biaya Rehab ringan Bulan Nopember 2018 a.n.
2018 Pembayara 0
2018 Pembayaran Biaya retribusi sampah Domestik Bulan Nopember 2018 a.n.Dinas kesehatan ling
2018 Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan Nopember 2018 a.n.Mebel Kalila
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Nopember 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran biaya alat kebersihan Bulan Desember 2018 a.n.UD.Alumunium
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran Biaya Jasa Pengelolahan Limbah Medis Bulan Desember 2018 a.n.PT.Artama Sento
2018 Pembayaran Biaya perlak pasien Bulan Desember 2018 a.n.UD.Mulia Baru
2018 Pembayaran Biaya korden Bulan Desember 2018 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
2018 Pembayaran Biaya sprai pasien pasien Bulan Desember 2018 a.n.UD.CAHAYA GORDEN
2018 Pembayaran Biaya lemari arsif Bulan Desember 2018 a.n.UD.Alumunium
2018 Pembayaran Biaya kursi tunggu pasien Bulan Desember 2018 a.n.Mebel Kalila
2018 Pembayaran Biaya kursi plastik Bulan Desember 2018 a.n.Mebel Kalila
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran Biaya lemari obat Bulan Desember 2018 a.n.CV.Bintang Mandiri
2018 Pembayaran Biaya meja pelayanan loket Bulan Desember 2018 a.n.UD.Lazuardi
2018 Pembayaran Biaya lemari laboratorium Bulan Desember 2018 a.n.CV.Bintang Mandiri
2018 Pembayaran Biaya meja komputer Bulan Desember 2018 a.n.Mebel Kalila
2018 Pembayaran biaya Tenda perawatan pasien Bulan Desember 2018 a.n.UD.Juanda
2018 Pembayaran biaya Pinjer Print Bulan Desember 2018 a.n.
2018 Pembayaran biaya 2 unit AC SHAP Bulan Desember 2018 a.n.
2018 Pembayaran biaya troly Bulan Desember 2018 a.n.UD .Juanda
2018 Pembayaran biaya cct tv Bulan Desember 2018 a.n.UD .Juanda
2018 Pembayaran biaya honor tim PPHP Alkes jkn dikes Bulan Desember 2018 a.n.Dinas Kesehatan
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Pembayaran 0
2018 Terima PPN 0
2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Alat Kedokteran gigi Bulan Desember 2018 a.n.
2018 Pembayaran 0
2018 Terima PPN 0
2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya Alat Kedokteran Umum Bulan Desember 2018 a.n.
2018 Pembayaran 0
2018 Terima PPN 0
2018 Terima PPH 22 atas Pembayaran biaya BMHP non E -Purchasing Bulan Desember 2018 a.n.
2018 Pembayaran jasa pelayanan dari dana kapitasi Bulan Desember 2018 a.n.L.Ihsan,SKM dkk
2018 Pembayaran 0
2,400,000 46425197 1 12-02-2018
9,500,000 36925197 31 19-02-2018
9,005,000 28913378 38 27-02-2018
9,825,000 20029809 1 14-3-2018
9,975,000 11081968 9 22 -3-2018
100,000 12024811 3 13-04-2018
988,500 11036311 10 23-04-2018
709,000 10327311 1 14-05-2018
510,000 9817311 10 43243
1,240,000 8577311 1 07-06-2018
178,500 8398811 9 25-06-2018
3,330,000 5068811 1 09-07-2018
135,000 5303138 9 24-07-2018
500,000 4803138 3 43321
385,000 4418138 11 43336
106,755,300 4418138 1 43353
2,325,000 45743138 7 43367
9,875,000 35868138 1 8-10-2018-
705,000 36195524 11 43396
9,997,500 26198024 1 43411
1,565,000 25678218 8 43425
700,000 25120491 1 43441
200,000 24955491 10 43455
810,000 24155491 110 43460
500,000 23655491
1,050,000 22605491
1,028,000 21693946
150,000 21543946
3,200,000 18343946
504,000 18194855
1,020,000 17174855
1,088,500 16086355
203,500 15882855
210,000 15672855
500,000 15183355
3,320,250 11863105
335,000 11536105
106,741,620 2597313
2,175,000 45422313
6,350,000 39072313
3,890,000 35846175
9,997,500 26255356
1,320,000 25980548
1,000,000 25100548
980,100 24170448
222,000 23948448
3,910,000 20038448
408,300 20063803
720,000 19343803
1,003,000 18340803
172,500 18168303
334,500 17833803
157,500 17676303
236,250 17440053
2,900,000 14558803
1,000,000 13861984
1,224,000 12728893
500,000 12231893
180,000 12051893
107,179,380 6435452
2,425,000 60067035
7,775,000 52292035
350,000 52754877
200,000 52572377
750,000 51832377
500,000 51332377
945,000 50387377
2,260,000 48232187
9,997,500 38464797
3,360,000 36149991
3,045,000 33456265
500,000 33274607
200,000 33099607
690,000 32419607
500,000 31919607
875,000 31044607
980,500 30161153
312,000 29849153
4,020,000 25829153
515,000 25760008
282,000 25478008
1,125,500 24352508
510,000 23842508
197,000 23645508
380,000 23265508
105,000 23160508
1,785,000 21375508
500,000 20879708
766,500 20113208
1,500,000 18613208
108,328,500 10935952
2,250,000 52891035
8,350,000 44541035
1,305,000 44108988
8,650,000 35650351
3,470,000 33084668
980,000 32467440
225,000 32242440
1,223,250 31019190
1,424,000 29595190
188,000 29407190
408,000 28999190
4,270,000 24729190
689,000 24513771
500,000 24013771
380,000 23633771
262,500 23371271
690,000 22681271
950,000 21731271
1,377,000 20401771
500,000 19901771
2,000,000 17901771
108,468,720 14102482
1,575,000 39527482
8,000,000 31527482
350,000 32013844
200,000 31831344
1,200,000 30641344
500,000 30141344
1,470,000 28671344
1,230,000 27604380
2,460,000 25256198
1,180,000 24333379
180,000 24153379
4,500,000 19653379
842,000 19310469
202,500 19107969
207,500 18900469
726,000 18174469
48,500 18125969
214,000 17911969
500,000 17411969
315,000 17096969
109,552,860 11943714
2,375,000 30068714
2,117,000 27951714
1,550,000 26623854
2,080,000 24684763
4,000,000 20893216
850,000 20461397
600,000 19903897
500,000 19403897
805,000 18598897
981,000 17707178
4,130,000 13577178
715,500 13319732
471,300 12848432
208,000 12640432
865,000 11775432
210,000 11565432
107,747,100 11565432
2,475,000 27510914
4,154,000 23356914
500,000 23263072
2,480,000 20783072
1,000,000 20042344
980,000 19062344
4,330,000 14732344
468,300 14744280
649,000 14095280
523,000 13572280
206,000 13366280
300,000 13066280
25,000 13041280
110,671,200 9569846
1,725,000 26903936
729,000 26174936
3,280,000 22894936
980,000 22257845
4,150,000 18107845
929,000 17639118
590,000 17049118
666,000 16383118
630,000 15753118
142,000 15611118
290,000 15321118
109,587,060 18290465
1,425,000 65097810
9,950,000 55147810
3,612,000 52576038
1,050,000 51903657
4,100,000 47899112
980,000 47347748
4,080,000 43267748
1,070,000 42650257
284,000 42366257
715,000 41651257
138,000 41513257
681,000 40832257
350,000 40482257
200,000 40299757
750,000 39559757
500,000 39059757
945,000 38114757
538,000 37681566
3,000,000 34681566
5,712,000 29283202
2,000,000 27283202
300,000 26983202
50,000 26933202
500,000 26433202
2,700,000 13691058
109,819,620 10925230
2,100,000 127783634
9,800,000 117983634
1,620,000 117388179
1,000,000 116535451
6,700,000 109926360
4,000,000 106626813
225,000 106819994
4,110,000 102709994
510,700 102655130
1,130,000 101525130
180,000 101345130
484,000 100861130
390,000 100471130
53,730,000 46741130
3,060,000 49542585
500,000 49042585
8,750,000 40292585
4,375,000 36832357
350,000 36939743
200,000 36757243
1,140,000 33530799
500,000 33030799
1,400,000 31630799
367,500 31418571
996,500 30440446
6,000,000 24440446
112,046,040 27270026
2,700,000 380268526
10,125,000 370143526
11,713,524 359488525
7,370,546 352117979
4,200,000 347917979
10,055,000 337862979
7,800,000 331114184
540,000 331389639
132,500 331257139
1,000,000 330257139
14,400,000 315857139
5,600,000 311762594
997,000 311351049
360,000 310991049
4,390,000 306601049
1,990,000 305097940
2,572,000 302746649
9,630,000 293386290
1,211,000 293182063
3,592,500 289589563
545,000 289224188
435,750 288788438
141,070,000 147740226
500,000 147240226
2,907,000 144333226
2,000,000 142333226
5,000,000 137542317
5,000,000 133065045
4,000,000 129587773
5,250,000 124755954
4,940,000 120364818
1,950,000 118931273
3,700,000 115408546
5,000,000 110795365
3,700,000 107618093
2,850,000 105154912
10,000,000 95452867
6,000,000 90498322
10,000,000 81125595
2,500,000 79671050
15,000,000 64932414
1,150,000 65350595
44,197,202 281753393
28,599,774 253153619
38,322,300 214831319
214831319
214831319
42,317,400 172513919
172513919
172513919
3,155,800 169358119
169358119
169358119
113,270,400 56087719
9,500,000 23809223
2,264,136,546
0 4 KAS 2018 Penarikan uang tunai
0 34 KAS 2018 Penarikan Uang Tunai
0 0232 KAS 2018 Penarikan Uang tunai
kas (PU Bank)
saldo kas 2017
belanja
giro
saldo tunai
40000000 6.87E+08 73 28-02-2018
106755300 7.59E+08 5 14-3-2018
43650000 7.16E+08 3 07-06-2018
109222850 6.07E+08 5 43321
45000000 7.41E+08 53 8-10-2018-
107179380 6.34E+08 3 43411
51851500 7.64E+08 3 43441
108328500 6.56E+08 128 43462
40000000 7.98E+08 129 43462
111727000 6.86E+08
27000000 8.43E+08
109552860 7.33E+08
20500000 8.93E+08
107747100 7.86E+08
20000000 9.51E+08
110671200 8.41E+08
15000000 1.01E+09
112556407 8.97E+08
44000000 1.04E+09
111916064 9.27E+08
114603545 1E+09
114248348 8.87E+08
355698500 7.22E+08
260600000 4.61E+08
2,287,808,554
8,825,197
2,264,136,546
23,942,069
8,555,136
76 GIRO 2018 Pembayaran 0 4291364 116083
0082 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Ban 2481211 6435452
0234 GIRO 2018 Pembayaran bunga Ban 3258268 11943714
0318 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Ban 2325768 9569846
0430 GIRO 2018 Pembayaran 0 2969407 16391058
0482 GIRO 2018 Pembayaran 0 2096444 34660799
0545 GIRO 2018 Pembayaran Bunga Ba 2202308 37626522
0670 GIRO 2018 Pembayaran 0 2202308 35424214
0671 GIRO 2018 Pembayaran 0 2114991 33309223
23,942,069

Binary Numbers 7-12-2011

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Binary Numbers 7-12-2011

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BKU B.P.

JAN KAS TUNAI RINC

BKU MEIB.P. PAJAK

KONCI BKU OKT

KODE REKENING URAIAN

5 2 2 05 522 05 Perawatan Kendaraan Bermotor

5 2 2 06 522 06 Cetak dan Penggandaan

5 2 3 14 52 3 14 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengangkat

5 2 3 26 52 3 26 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Penyimpanan

5 2 3 27 52 3 27 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor

5 2 3 28 52 3 28 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga

5 2 3 29 52 3 29 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer

5 2 3 34 52 3 34 Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran

5 2 3 48 52 3 48 Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan

5 2 3 61 52 3 61 Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - Pengadaan Bangunan Air Irigasi

- 17,448,397 17,448,397 1,335,556

- 2,183,613,000 (2,183,613,000) 177,925,500

2,855,393,559 2,264,136,546 591,257,013 -

1,500,000 1,150,000 350,000 -

2,547,628,094 2,033,257,776 514,370,318 -

253,000,000 82,880,800 170,119,200 -

1,546,518,986 1,379,780,250 166,738,736 -

34,000,000 12,389,500 21,610,500 -

103,687,286 100,880,000 2,807,286 -

10,000,000 3,500,000 6,500,000 -

112,000,000 58,880,000 53,120,000 -

13,000,000 4,200,000 8,800,000 -

206,000,000 196,615,000 9,385,000 -

31,000,000 25,385,250 5,614,750 -

306,265,465 229,728,770 76,536,695 -

5,000,000 2,500,000 2,500,000 -

5,000,000 4,000,000 1,000,000 -

15,000,000 12,000,000 3,000,000 -

82,000,000 73,515,000 8,485,000 -

30,000,000 22,990,000 7,010,000 -

146,765,465 99,723,770 47,041,695 -

179,048,355 179,627,151 181,679,497 181,912,620

1,145,655 994,851 1,131,997 1,131,420

177,902,700 178,632,300 180,547,500 180,781,200

194,823,050 145,422,270 154,530,380 148,420,250

194,823,050 145,422,270 154,530,380 148,420,250

19,375,000 6,350,000 7,775,000 8,350,000

116,655,300 110,360,020 113,828,880 113,431,750

210,000 5,293,750 105,000 3,902,500

31,462,500 11,497,500 13,357,500 12,120,000

7,580,000 3,910,000 5,840,000 4,270,000

4,320,250 1,724,000 2,285,000 1,877,000

183,709,871 180,782,497 185,797,322 184,269,185

1,121,771 1,203,997 1,345,322 1,624,085

182,588,100 179,578,500 184,452,000 182,645,100

134,369,220 132,010,660 125,837,400 124,782,200

134,369,220 132,010,660 125,837,400 124,492,200

113,639,220 114,453,660 110,873,400 113,628,200

1,230,000 3,630,000 2,980,000 3,280,000

5,970,000 4,935,000 4,330,000 5,130,000

185,129,144 188,945,708 190,898,991

2,096,444 2,202,308 2,114,991

183,032,700 186,743,400 188,784,000

155,217,060 223,438,320 725,285,736

149,517,060 204,313,320 519,521,966

9,950,000 9,800,000 13,280,800

113,975,060 115,200,820 243,733,940

50,000 367,500 1,435,750

5,150,000 7,700,000 8,472,500