BAB III.

TATA LAKSANA

TATA LAKSANA PEMBERIAN KEWENANGAN KLINIS

1. Staf klinis yang ingin melakukan tindakan klinis di lingkungan Rumah Sakit, wajib
mengajukan permohonan kewenangan klinis kepada Direktur RSU KMC Luragung
dengan mengisi formulir daftar rincian kewenangan klinis yang ada.
2. Berkas permohonan disampaikan ke Direktur RSU KMC Luragung melalui
Personalia.
3. Kajian terhadap berkas permohonan dilakukan dengan Tim Kredensial Profesi
Lainnya, dengan melibatkan tenaga profesi sesuai dengan profesi calon staf klinis.
4. Apabila Rumah Sakit belum memiliki staf dari profesi calon staf, maka dapat
meminta bantuan dari Mitra Bestari atau tenaga profesi dari rumah sakit lain.
5. Kewenangan klinis yang diberikan mencakup derajat kompetensi dan cakupan praktik
pemberian tindakan kepada pasien.
6. Rumah Sakit mengatur seluruh pelayanan klinis yang dilakukan oleh staf klinis
berlangsung aman bagi pasien dan sesuai dengan ketentuan profesi yang berlaku.
7. Rumah Sakit mengatur pemberian kewenangan klinis (clinical privilege) setiap staf
klinis sesuai dengan kompetensi yang nyata.
8. Pemberian kewenangan klinis (clinical privilege) untuk setiap tindakan klinis harus
dirinci lebih lanjut (delineation of clinical privilege).
9. Rincian kewenangan klinis (delineation of clinical privilege) setiap staf klinis di
Rumah Sakit ditetapkan oleh Tim Kredensial Profesi Lainnya dengan melibatkan
masing-masing profesi.
10. Kewenangan klinis seorang staf klinis diberikan tidak hanya berdasarkan pada
kredensial terhadap kompetensi keilmuan dan keterampilannya saja, tetapi juga
berdasarkan pada kesehatan fisik, kesehatan mental dan perilaku (behavior) staf klinis
tersebut.
 BAB IV.
DOKUMENTASI

1. Look Book
2. Rekomendasi Tim Kredensial Profesi Lainnya
3. Surat permohonan kewenangan klinis, rincian kewenangan klinis yang di pinta,
kewenangan klinis yang disetujui oleh Tim Kredensial.
4. Hasil evaluasi kegiatan Tim Kredensial Profesi Lainnya

Ditetapkan di : Kuningan
Pada tanggal : September 2016
RSU KMC Luragung

dr. Syarif Hidayat, MARS

Direktur