dr.

Karen Esrella

IMPETIGO BULOSA

Sinonim

Impetigo vesiko bulosa, cacar monyet.

Etiologi

Biasanya Staphylococcus aureus.

Gejala Klinis

Keadaan umum tidak dipengaruhi. Tempat predileksi di ketiak, dada, punggung. Sering
bersama sama miliaria. Terdapat pada anak dan dewasa. Kelainan kulit berupa eritema, bula,
dan bula hipopion. Kadang kadang waktu penderita datang berobat, vesikel / bula telah
memecah sehingga yang tampak hanya kolaret dan dasarnya masih eritematosa.

Diagnosis Banding

Jika vesikel / bula telah pecah dan hanya terdapat koleret dan eritema, maka mirip dengan
dermatofitosis. Pada anamnesis hendaknya ditanyakan, apakah sebelumnya terdapat lepuh. Jika
ada, diagnosisnya ialah impetigo bulosa.

Pengobatan

Jika terdapat hanya beberapa vesikel / bula, dipecahkan lalu diberi salap antibiotik atau
cairan antiseptic. Kalau banyak diberi pula antibiotic sistemik. Faktor predisposisi dicari, jika
karena banyak keringat, ventilasi diperbaiki.

Analisis Kasus

Pada pasien anak laki laki usia 1 tahun dibawa orang tuanya ke RSUD Saparua dengan keluhan
timbul bintik bintik berisi cairan di seluruh tubuhnya sejak 3 hari SMRS. Beberapa bintik
bintik sudah pecah dan menimbulkan bekas kemerahan. Keluhan disertai gatal terutama bila

1
 dr. Karen Esrella

anak berkeringat banyak. Riwayat mandi setiap harinya 2x sehari menggunakan sabun bayi.
Demam disangkal. Riwayat alergi obat (-), riwayat alergi makanan (-). Riwayat berobat (-).

Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel, frekuensi nadi 120 kali/menit,
frekuensi napas 30 kali/menit, suhu: 36,6C. Pemeriksaan fisik umum mata, hidung, pulmo, cor,
abdomen, dan ekstremitas dalam batas normal. Pemeriksaan efloresensi kulit didapatkan adanya
bula dan vesikel, eritema di seluruh tubuh. Dari hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik maka
pasien didiagnosis dengan Impetigo Bulosa.

Pasien dilakukan pemecahan bula, diberikan Salep Gentamisin untuk bula yang sudah
pecah, Amoxillin syrup 3 x 1 sendok the (PO), dan kalium permangat 1:5000 untuk digunakan
sebagai antiseptic. Orang tua pasien diedukasi untuk tetap memandikan anaknya dan lebih sering
mengganti pakaian anaknya serta menggunakan pakaian dengan bahan katun untuk mengurangi
keringat berlebih.