Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BIAK NUMFOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RIDGE
JL. RAYA BIAK-KOREM KM 07 DUSTRIK SAMOFA

PERSYARATAN PENDAFTARAN PASIEN

1. PASIEN BARU

a. UMUM : IDENTITAS DIRI ( KTP/SIM/KARTU PELAJAR)

b. BPJS :

IDENTITAS DIRI ( KTP/SIM/KARTU PELAJAR)

KARTU BPJS ASLI

2. PASIEN LAMA ( BAGI YANG SUDAH PERNAH PERIKSA)

a. UMUM : KARTU TANDA BEROBAT

b. BPJS :

KARTU TANDA BEROBAT

KARTU BPJS ASLI

KETERANGAN :

KARTU TANDA BEROBAT DIGUNAKAN UNTUK SATU KELUARGA

KEPALA PUSKESMAS RIDGE

APELIUS R. WANMA, SKM


NIP.19760504 199603 1 002

Anda mungkin juga menyukai