Nicholas Yoakim Charles Widjaja 1061711083 Nur Rochmah 1061711085 Rosa Omega Bella Kurniana 1061712102
1. Etambutol menyebabkan neurotoksik (ES), perlu pengganti obat Etambutol tidak?
Kaitannya dengan DM (Nerissa Arviana S 1061711082) Perlu. Diganti dengan panduan OAT kategori 3 yaitu 2HRZ/4H3R3, karena kategori 3 tidak terdapat Etambutol. 2. Glibenklamid intekraksi dengan Rifampicin dan INH, apakah perlu penggantian obat? (Ria Amelia Ivani 1061711099) Glibenklamid merupakan golongan Sulfonilurea. Obat DM golongan sulfonilurea dan thiazolidinedion (TZD) di metabolisme di hato oleh enzim sitokrom P450 dan enzim ini di induksi kuat oleh Rifampicin, sehingga kadar obat antidiabetik tersebut jika diberikan bersamaan dengan rifampicin akan mengalami penurunan (Sulfonilurea 22%- 30%, TZD 54-64%). Metformin tidak dipengaruhi oleh Rifampicin. Kadar plasma obat Rifampicin pada pasien TB paru dengan DM hanya 50% dari kadar Rifampicin pasien TB paru tanpa DM. Ganti Glibenklamid dengan Metformin. 3. Apakah obat pasien TBC dengan obat pasien TBC kombinasi DM berbeda? (Ria Amelia Ivani 1061711099) Pengobatannya sama, tetapi pada pasien TBC kombinasi DM diberi paket obat TBC yang tidak ada Etambutolnya. Paket obat TBC yang tidak ada Etambutolnya dalah Paket obat TBC kategori 3. Obat DM untuk pasien TBC yaitu golongan Biguanid (Metformin).