Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

BELUM MENIKAH DAN SANGGUP TIDAK MENIKAH SELAMA


MENGIKUTI PROGRAM PPG PRA JABATAN BERSUBSIDI TAHUN 2017

Yang brtanda tangan di bawah ini:


Nama : Yahya Dwi Putra Nugraha
Tempat, Tanggal Lahir : Ngawi, 09 November 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
No. KTP : 3521120911940001
Alamat : Ds. Kedunggudel, RT/RW: 01/03, Kec. Widodaren, Kab. Ngawi

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya belum menikah dan bersedia tidak menikah
selama mengikuti program Pendidikan Profesi Guru (PPG) pra jabatan bersubsidi tahun 2017.

Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab serta tidak ada paksaan
dari pihak manapun. Apabila suatu saat terbukti pernyataan yang saya buat ini tidak benar,
saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Ngawi, 11 Oktober 2017


Pembuat Pernyataan,

Yahya Dwi Putra Nugraha

Anda mungkin juga menyukai