PEDOMAN PEMBERIAN INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN

KELUARGA
BAGI PASIEN, KELUARGA, PENGUNJUNG DAN MASYARAKAT
DI RUMKIT TK IV SAMARINDA

A. PENDAHULUAN
Salah satu hak pasien di RS adalah mendapatkan informasi yang
sejelas-jelasnya tentang keadaan sakitnya. Selain itu RS sendiri juga
mempunyai kepentingan untuk menyampaikan informasi kepada para
pasien, pengunjung bahkan masyarakat luas tentang pelayanan di
Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda maupun tata tertib yang berlaku
sehingga dapat diketahui oleh semua pihak yang memerlukan. Untuk
itu perlu diatur ketentuan yang memungkinkan terlaksananya hal
tersebut sehingga pasien bisa mendapatkan haknya dan RS juga bisa
menginformasikan segala hal yang perlu diketahui oleh semua pihak
dengan baik. Ketentuan tersebut diatur dalam pedoman sebagaimana
di bawah ini.

B. TUJUAN
1 Memberikan informasi sejelas-jelasnya kepada masyarakat dan
pengunjung tentang fasilitas dan pelayanan yang bisa dilakukan di
Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda atau hal lainnya.
2 Memberikan hak pasien sepenuhnya untuk mendapatkan informasi
tentang tata tertib, penyakitnya, rencana tindakan, risiko,
prognosis penyakit sampai perkiraan biaya yang timbul, dan cara
menyampaikan keluhan apabila tidak puas dengan pelayanan di
RS.
3 Menjadi acuan bagi seluruh petugas di Rumah Sakit Tingkat IV
Samarinda untuk bisa memberikan informasi yang sebaik-baiknya
sesuai dengan kapasitas dan peran masing-masing.
 C. JENIS INFORMASI YANG HARUS DISAMPAIKAN
1. Tata tertib dan peraturan bagi pasien dan pengunjung RS Tk IV
Samarinda.
2. Hak dan Kewajiban pasien
3. Fasilitas Pelayanan dan Jenis Pelayanan
4. Dokter Praktek dan Jadwal
5. Tarif pelayanan
6. Penjelasan tentang penyakit
7. Penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan
8. Penjelasan tentang kewajiban pasien
9. Bila akan menyampaikan keluhan
10. Informasi lainnya
11. Informasi kepada masyarakat / media terkait produk baru atau
kasus (misal kasus kecelakaan, musibah, kriminal, pasien tanpa
identitas, dsbnya)

D. TATA LAKSANA PEMBERIAN INFORMASI

No Jenis Sasaran Metode PIC Acuan Media

1. Tata tertib Pasien, a. Umum TUUD - Pamflet,
pasien keluarga dan Ditempel di poster,
UMUM pengunjung tempat umum: R. banner
UGD, tunggu, kamar
HCU, dan pasien, lainnya.
Rawat b. UGD Ka UGD Protap Poster .
Inap. - ditempel di
sekitar UGD.
- Disampaikan
secara lisan
 c. HCU Ka ruang Protap Poster
- ditempel di HCU
sekitar HCU
- Disampaikan
secara lisan
d. IOK(instlasi OK) Ka ruang Protap Poster
- ditempel di KO
sekitar OK.
- Disampaikan
secara lisan
e. RI Ka ruang Protap Poster
- Ditempel di RI RI
- dijelaskan oleh
perawat pada
waktu mulai
masuk kamar RI.
2. Hak dan Pasien dan - Diinformasikan TUUD/ - Pamflet,
Kewajiban keluarga dengan di tempel Sekretariat poster,
pasien RI di kamar pasien
dan ruang
tunggu.
- Dijelaskan oleh Ka ruang Orientasi Leaflet
perawat UGD RI, UGD pasien
pada waktu di
UGD.
- Dijelaskan
perawat RI pada
waktu mulai
masuk kamar RI.
3. Fasilitas Pasien dan a. Fasilitas RI: Data/ foto Album/
Pelayanan pengunjung - Dijelaskan oleh FO fasilitas. foto
RI, RJ, petugas fasilitas.
penunjang, Pendaftaran
UGD dan sebelum pasien Perawat
fasilitas memilih kamar ruangan Protap -
baru. perawatan. Orientasi
- Dijelaskan oleh pasien
perawat kepada
pasien RI pada
waktu mulai
masuk kamar RI.
b. Fasilitas RJ, Ka ruang Leaflet,
Penunjang dan RJ, Pamflet
UGD Penunjang,
- Dipampangkan di UGD
papan informasi
di ruang tunggu.
c. Fasilitas baru. TUUD/ - Leaflet,
- Dipampangkan di Sekretariat surat
papan informasi pemberi
di ruang tunggu. tahuan
- surat
pemberitahuan
ke instansi yang
perlu diberi tahu.
 Masyarakat - Bisa Front - Telepon
luar menanyakan Office Brosur
melalui informasi
RS Tk.IV Tuud/ -
Samarinda Sekretariat
melalui telp .
- Melalui
penyuluhan baik
di lingkup RS
maupun diluar
RS.
4. Dokter Masyarakat a. Melalui Billboard Kasie - Billboar
Praktek luar yang terpampang Marketing d
dan di halaman RS
Jadwal Tk.IV Samarinda
b. Bisa Ka Infokes - Telepon
menanyakan / ,
melalui informasi Bag
RS Tk.IV Informasi
Samarinda baik
melalui telp
maupun SMS.
Pengun a. Dipampangkan di Bag Papan
jung/ pasien papan informasi Informasi pengum
RJ di ruang tunggu. uman.
b. Dengan brosur Bag Brosur
yang tersedia di Informasi dan
beberapa tempat leaflet
umum seperti R
tunggu Poliklinik.
5. Tarip Instansi mitra - Dikirimkan buku Sekret Buku
tarip Tarip
Pasien - Dijelaskan oleh Ka Ruang
semua petugas masing 2
6. Perkira an Pasien/ - Dijelaskan oleh Ka Ruang - Billing
biaya Keluarga petugas RI RI, Kasir Sistem
harian melalui billing (BS)
pasien RI sistem yang ada
disetiap ruang
perawatan.
- Dijelaskan oleh
petugas kasir
bagi pasien yang
menanyakan ke
kasir.
7. Penjelasan Pasien/ Dijelaskan oleh DPJP Kebijak
penya kit Keluarga dokter baik pada (Dokter an PS
saat visite ataupun Penanggu RM
konsultasi. ng Jawab
Pelayanan)
8. Penjelasan Pasien/ Dijelaskan oleh DPJP - - Form
tindak an Keluarga dokter pada saat IC
yang dilaku konsultasi khusus. Protap
kan IC
- Kebijak
an PS
9. Penjelasan Pasien/ Disampaikan oleh DPJP Berkas
kewajiban Keluarga dokter secara RM
pasien khusus pada saat Kebijak
visite/ konsultasi an PS
dan ditulis di berkas
 RM.
10. Penyampai Pasien/ - Masukkan dalam Sekretariat Pedoman - Kotak
an keluhan Keluarga tata tertib. / Infokes pengend saran
- Ditulis di kotak alian - Telepon
saran. keluhan
- Di pampang di
ruang.

E. INFORMASI LAINNYA
1 Selain Informasi seperti diatas yang perlu diinformasikan, Rumah
Sakit juga menetapkan pedoman pemberitahuan informasi seperti:
a) Produk baru
b) Musibah masal
c) Terjadi Kasus

2 Pedoman pemberitahuan informasinya diatur sebagai berikut:

a) Produk baru
1) Disampaikan secara luas melalui brosur atau leaflet yang
diedarkan di lingkup Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda.
2) Dengan surat yang ditujukan kepada para mitra pelayanan
atau instansi pengguna jasa Rumah Sakit Tingkat IV
Samarinda.
3) Disampaikan dalam acara PKMRS atau penyuluhan di luar
RS.

b) Musibah Masal
1) Melalui Sekertariat/Tuud Rumah Sakit akan
mempapangkan daftar nama korban baik yang meninggal
maupun sakit di papan informasi yang akan diletakkan di
depan Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda (identitas pasien
meliputi nama, umur, alamat, jenis kelamin dll).
 2) Melalui bagian Informasi (Pendaftaran dan TU)
menginformasikan kepada masyarakat yang menanyakan
langsung melalui telepon dengan data akurat yang sudah
disiapkan oleh Sekertariat/Tuud, sebelum ada data tertulis
yang akurat belum diperkenankan menginformasikan.
3) Untuk menghindarkan salah informasi semua karyawan
dilarang untuk memberikan informasi selain dari yang sudah
ditentukan.

c) Kasus (Kriminal, KLB)

1) Semua karyawan Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda
dilarang untuk menyampaikan segala informasi tentang
penyakit pasien yang dirawat di Rumah Sakit Tingkat IV
Samarinda kepada pihak luar baik media dan perseorangan.
2) Semua karyawan Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda tidak
diperkenankan menunjuk identitas pasien yang termasuk
dalam kasus.
3) Semua informasi tersebut hanya akan disampaikan oleh
Karumkit Rumah Sakit Tingkat IV Samarinda atau pejabat
yang ditunjuk untuk melaksanakan.
4) Khusus kasus kecelakaan dokter/ petugas UGD
diperkenankan memberikan informasi keadaan pasien
kepada polisi yang bertugas bila diminta.

Ditetapkan di Samarinda
Pada tanggal, September 2016

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 06.07.01

dr. Isriyanto , Sp. PD, M. Kes

Kapten Ckm NRP 11050020811077