Anda di halaman 1dari 3

Anamesis

Wanita, 25 Tahun

Sudah menikah

Belum memiliki anak

KU :

1. Nyeri perut bawah menjalar ke pinggang kiri & perut bawah, hilang timbul

Onset 3 hari yang lalu, rasa nyeri seprrti diremas dan ditusuk.

Demam —

Mual muntah -

Memperberat saat bergerak dan tidak ada pencetus

Tidak membaik dengan perubahan posisi

Nyeri timbul saat awal miksi

Tidak ada gangguan bab dan bak

Terdapat hematuria

RPD

Belum pernah

Riwayat terapi tidak ada

Riwayat ginekologi Menstruasi 5-7 hari teratur, tidak sedang hamil, 4 hari lalu berhubungan seks
ual

Riwayat keluarga ibu menderita batu saluran kemih

Riwayat penyakit sistemik x

Riwayat trauma x

Riwayat sosisal merokok x alkohol x

Pemeriksaan fisik
keadaan umum kesakitan

Primary Survey

A : tidak ada sumbatan jalan nafas

B simetris rr 18x menit

C akral hangat hr 100x menit

D gcs 456

Tanda Vital

Rr 18x menit

Hr 100x menit

Td 120/70

Assesment = pasien kesakitan dan takikardi

Secondary survey

Kepala leher dbn

Thorax dbn

Extremitas dbn

Abdomen

Inpeksi datar tidak ada masa tidak ada radang

Auskultasi bising usus normal, metalic sound

Perkusi meteriorismus negatif, timpani

Palpasi meteorismus negatif nyeri tekan kiri bawah

Urologi

Infeksi jejas - masa -

Palpasi ballotemen + pada flank kiri

Perkusi nyeri ketok ginjal Flank kiri

Assesment
Nyeri perut kiri bawah

Git = oivertikulosis

Reproduksi kelainan tuba

Urinarius hidronefrosis

Batu saluran kemih nefrolitiasis

Uretrolitiasis

Anda mungkin juga menyukai