PROSEDUR PEMBERIAN SAMPUL (FOLDER)

REKAM MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS. HARAPAN BUNDA

/RSHB/ /201 00 1 DARI 1
Di Tetapkan Oleh
Tanggal Terbit
Direktur RSHB
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
( SPO )
dr. Widya Sistha Prima., MARS
Sampul pelindung (folder) rekam medis adalah memberikan
PENGERTIAN sampul pelindung kepada setiap berkas rekam medis pasien
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
- Memelihara keutuhan susunan lembaran – lembaran
TUJUAN rekam medis
- Mencegah terlepas atau rusaknya berkas rekam medis
yang telah terususun akibat seringnya dipakai.

Per direktur Rumah Sakit Harapan Bunda Nomor:

/PER/DIR/RSHB/ /201. Tentang Kebijakan Pelayanan RSHB
KEBIJAKAN Setiap rekam medis rawat jalan maupun rawat inap harus
menggunakan sample pelindung (folder).

1. tulis nama lengkap pasien dengan menggunakan huruf

cetak/balok. Tulis nomor rekam medis, diambil dari nomor
urut rekam medis pasien baru
2. Beri tanda coret pada kolom tahun pertama kali pasien
ROSEDUR
berobat
3. Tulis alergi atau tanda/ simbol bahaya pada kolom alergi
yang disediakan

Unit Terkait Rawat jalan, Rawat Inap, UGD dan Unit terkait lainnya