Anda di halaman 1dari 4

JMSCR Vol || 05 || Isu || 03 || Halaman 18.500-18.

503 || Maret 2017

www.jmscr.igmpublication.org
Faktor Dampak 5.84
Indeks Copernicus Nilai: 83,27 ISSN (e)
-2347-176x ISSN (p) 2455-0450
DOI: https://dx.doi.org/10.18535/jmscr/v5i3.38

Studi clinicopathological Pasien dengan preauricular Sinus Menghadiri


Hospital Care tersier Jharkhand: A Record Studi Berbasis

penulis
Dr Nishant Kumar 1, Dr Nisha Shrivastava 2, Dr Dheeraj Kumar 3, Dr Abhishek Kumar 4 1,2,3
Junior Resident Akademik, Departemen THT, rims, Ranchi, Jharkhand, India
4 Junior Resident Akademik, Departemen PSM, rims, Ranchi, Jharkhand, India

Penulis yang sesuai


Dr Nishant Kumar
3A / 301, Maurya Residency, Nalanda Colony, Bariyatu, Ranchi-834.009, Jharkhand, India
E-mail: p.nishnatk@gmail.com

Abstrak
Pengantar: Sebuah sinus preauricular, juga dikenal sebagai fistula kongenital auricular, fistula preauricular bawaan, lubang Geswein, pit telinga atau kista
preauricular, merupakan malformasi kongenital yang umum ditandai dengan nodul, penyok atau lesung terletak di mana saja berdekatan dengan
telinga eksternal.
tujuan: 1) Untuk mendeskripsikan profil sosio-demografis pasien dengan sinus.2 preauricular) Untuk mengkategorikan pasien dari
sinus preauricular atas dasar dari itu laterality dan penyajian complaints.3) Untuk mengkategorikan pasien dari sinus preauricular atas
dasar modalitas pengobatan dan kambuh.
Bahan dan metode: Penelitian ini dilakukan pada 32 pasien dari sinus preauricular yang disampaikan kepada THT Out Patient Department
(OPD) di Rajendra Institute of Medical Sciences (rims), Ranchi dari Juni 2015 untuk November 2016. Template yang dihasilkan di MS excel sheet
dan data analisis dilakukan dengan menggunakan software SPSS (versi 20).

Desain Studi: studi berdasarkan Record.


hasil: sinus preauricular lebih umum pada kelompok usia muda (<20 tahun) 71,88% (n = 23), perempuan
53,12% (n = 17) dan melek huruf 59,38% (n = 19). sinus preauricular lebih umum pada pasien dari latar belakang perkotaan 65,63% (n =
21) dan etnis suku non 68,75% (n = 22). sinus preauricular kebanyakan unilateral 78,12% (n = 25) dan kanan sisi 43,75% (n = 14).
Meninggalkan sinus preauricular sisi terlihat di 34,37% (n = 11) sedangkan 21,88% (n = 7) dari semua kasus yang bilateral. debit
berulang (81,25%) adalah keluhan yang paling umum menyajikan untuk pasien dengan sinus preauricular, diikuti oleh rasa sakit
(68,75%), pembengkakan (65,63%) dan gatal-gatal (53,13%). Eksisi dari saluran sinus telah memberikan hasil terbaik untuk sinus
preauricular, dengan tingkat kekambuhan rendah (6.67%).

Kesimpulan: Lebih dari 2/3 rd kasus sinus preauricular berada di kelompok usia muda dan unilateral di lebih dari 3 / 4thcases. Eksisi dari
saluran sinus menunjukkan hasil terbaik.
Kata kunci: Clinicopathological, malformasi kongenital, preauricular sinus, Perulangan, debit berulang, unilateral.

Dr Nishant Kumar et al JMSCR Volume 05 Issue 3 Maret 2017 halaman 18500


JMSCR Vol || 05 || Isu || 03 || Halaman 18.500-18.503 || Maret 2017

pengantar selama periode ketenangan. Berbagai teknik bedah telah


Digambarkan pertama dengan Van Heusinger pada tahun 1864, sinus dijelaskan tetapi tidak ada satu teknik yang memberikan
preauricular adalah bawaan jinak malformasi dari hasil yang baik. eksisi lengkap adalah penyebab
jaringan lunak preauricular. 1 kekambuhan; tingkat kekambuhan telah dilaporkan antara
Frekuensi sinus preauricular berbeda tergantung populasi: 0-42%. Teknik standar adalah untuk cukai elips dari kulit di
0,1-0,9% di AS, 0,9% di Inggris, dan 4-10% di Asia dan sekitarnya pembukaan sinus preauricular dan membedah
bagian Afrika. 2-7 keluar
individu sistem: sederhana
Kebanyakan itu tercatat selama rutin telinga, hidung dan
sinectomy.
tenggorokan pemeriksaan, meskipun dapat hadir sebagai sinus
yang terinfeksi dan pemakaian. Perkembangan, telinga eksternal
Bahan dan metode
berkembang dari enam eminences pada margin rahang bawah
dan hyoid dari alur eksternal pertama. Kegagalan tuberkel
Penelitian prospektif ini termasuk pasien dari sinus preauricular

menyatu dengan satu sama lain atau kegagalan dari beberapa


yang disampaikan kepada OPD, Departemen THT, rims, Ranchi

tuberkel ini (bukit) untuk tumbuh normal dapat menghasilkan


selama periode Juni 2015 hingga November 2016. Data

berbagai telinga malformasi eksternal seperti sinus preauricular


dikumpulkan dari register, Departemen THT, rims, Ranchi.

bawaan. 8-10 Hal ini lebih sering unilateral, hanya kadang-kadang


Template yang dihasilkan di MS excel sheet dan analisis data

adalah bentuk bilateral diwariskan. Beberapa sindrom, terhitung


dilakukan dengan menggunakan software SPSS (versi 20). Rinci

sekitar 5% kasus,
pemeriksaan fisik umum dan pemeriksaan hidung,
tenggorokan dan telinga dilakukan untuk menyingkirkan
telinga luar dan patologi telinga tengah.
berhubungan dengan
lubang preauricular. Ini termasuk Branchio-OtoRenal (BOR)
syndrome (anomali struktural dari eksternal, tengah, dan
telinga bagian dalam, gangguan pendengaran, dan lubang
hasil
preauricular, fistula serviks lateral, dan ginjal
anomali), Beck dengan-Wiedemann Tabel 1 menunjukkan kategorisasi pasien dengan sinus

Sindrom (pit preauricular dengan telinga lobus asimetris), preauricular dasar profil sosiodemografi mereka. sinus
preauricular lebih umum pada kelompok usia muda (<20
Mandibulofacialdysostosis (Treacher-
tahun)
Collins Syndrome) dan sindrom microsomia hemikranial
(rahasia lubang / fistula). Paling 71,88% (n = 23), perempuan 53,12% (n = 17) dan melek huruf
59,38% (n = 19). Mereka terlihat lebih sering pada pasien dari
lubang preauricular / sinus tetap asimtomatik sepanjang hidup
latar belakang perkotaan
kecuali terinfeksi. 11-14 Mereka dapat menjadi sangat penting
65,63% (21) dan etnis suku non 68,75% (n = 22).
kosmetik. Ini mungkin berhubungan dengan tuli dan malformasi
ginjal. Eritema, pembengkakan, rasa sakit dan discharge adalah
Tabel 1. profil sosio-demografis pasien wi th preauric u sinus
tanda-tanda akrab dan gejala infeksi. Patogen yang paling umum
lar.
yang menyebabkan infeksi adalah spesies stafilokokus dan, lebih
Kriteria Grup Frekuensi (n = Persentase
jarang spesies Proteus, Streptococcus dan Peptococcus. 15 Di mana 32) (%)
itu adalah terisolasi, tanpa gejala temuan, tidak ada perawatan Umur (tahun) <20 tahun 23 71,88
> 20
yang diperlukan. Pada fase akut infeksi dari sinus preauricular, tahun 9 28,12
Jenis kelamin Pria 15 46,88
Wanita 17 53,12
intervensi adalah dengan pemberian antibiotik
etnis non suku 22 68,75
yang tepat, di mana abses hadir, kita insisi dan drainase. Kesukuan 10 31.25
Berulang atau infeksi sinus preauricular persisten Tempat tinggal perkotaan 21 65,63

membutuhkan eksisi bedah sinus bersama dengan Pedesaan 11 34,37


Literasi Terpelajar 19 59.38
saluran yang
Buta huruf 13 40,62
TOTAL 32 100

Dr Nishant Kumar et al JMSCR Volume 05 Issue 3 Maret 2017 halaman 18501


JMSCR Vol || 05 || Isu || 03 || Halaman 18.500-18.503 || Maret 2017

sinus preauricular kebanyakan unilateral 78,12% (n = 25); disajikan di OPD tanpa gejala apapun, hanya untuk alasan
benar kasus sisi lebih umum, menyajikan dalam 43,75% (n kosmetik (Tabel 3).
= 14) diikuti oleh kiri sided kasus di 34,37% (n = 11) pasien. Tabel 3. Kategorisasi atas dasar menyajikan
Bilateral sinus preauricular terlihat di 21,88% (n = 7) kasus keluhan.
(Tabel 2). Kriteria Grup Frekuensi (n = Persentase
32) %
asimtomatik Tidak 3 9.38
Tabel 2. Kategorisasi atas dasar laterality dari gejala
preauricul Sebuah r sinus. gejala debit 26 81,25
berulang
Kriteria Grup Frekuensi (n = 32) Persentase%
Rasa sakit 22 68,75
Sepihak Kanan 14 43,75
Pembengkakan 21 65,63
Kiri 11 34,37
gatal 17 53,13
Bilateral 7 21.88
Total 32 100

Eksisi dari saluran sinus telah memberikan hasil terbaik untuk sinus

debit berulang (81,25%) adalah keluhan yang paling umum preauricular, tingkat kekambuhan rendah (6.67%).

menyajikan untuk pasien dengan sinus preauricular, diikuti oleh Dalam antibiotik perbandingan sistemik (57,14%)
rasa sakit (68,75%), pembengkakan (65,63%) dan gatal-gatal dan insisi & drainase (42,18%) menunjukkan tingkat
(53,13%). 3 pasien kekambuhan tinggi (Tabel 4).

Tabel 4. Kucing egorisation pada b asis pengobatan m Hai dality dan rec urrence.
Kriteria Pengobatan Frekuensi Kambuh Persentase%
(Perulangan)
asimtomatik Menunggu & menonton 3 - -
gejala Antibiotik sistemik 7 4 57.14
Insisi & drainase 7 3 42,86
Eksisi dari 15 1 6.67
saluran sinus

Diskusi infeksi. Eksisi sinus bedah eradicates bakteri sisa sinus


Dalam penelitian ini sinus preauricular ditemukan akan sementara obat tidak menghasilkan kesembuhan
mempengaruhi kedua jenis kelamin, lebih sering terjadi pada bakteriologis lengkap.
wanita dibandingkan pada pria, seperti di banyak penelitian
sebelumnya. Beberapa studi menunjukkan bahwa pria dan wanita Kesimpulan

sama-sama terpengaruh. 16-18 Jimoh et al Penelitian sinus preauricular yang umum di kelompok usia yang lebih
mengungkapkan dominan laki-laki. lebih dari 3/4 th kasus secara muda, sedikit lebih pada wanita. Mereka sebagian besar
keseluruhan unilateral dan paling sering sporadis. Dalam unilateral (kanan> kiri), dengan pasien dengan debit berulang,
penelitian ini juga unilateral (25 kasus) keterlibatan itu lebih nyeri, bengkak dan gatal-gatal. eksisi bedah macam saluran sinus
dibandingkan dengan kasus bilateral (7cases) dan kiri (14 kasus) harus dilakukan, dengan kekambuhan minimal.

ditemukan menjadi lebih umum terlibat daripada yang tepat (11


kasus). Studi sebelumnya juga mendirikan biasa unilateral dan
kasus sisi kanan lebih tinggi. 19,20 sinus preauricular, sekali Ucapan Terima Kasih

terinfeksi, rentan terhadap infeksi sering dan berulang maka Kami berterima kasih kepada para anggota fakultas dan staf dari
sebelum presentasi lebih dari setengah dari pasien memiliki tiga Departemen THT, rims, Ranchi untuk dukungan besar mereka.

episode infeksi per tahun. Hal ini disebabkan bakteri sisa dalam
sinus dan kerentanan pendanaan: Tidak ada sumber pendanaan

Konflik kepentingan: tak satupun

Persetujuan etis: Studi ini disetujui oleh Komite Etika


sinus preauricular untuk Kelembagaan.

Dr Nishant Kumar et al JMSCR Volume 05 Issue 3 Maret 2017 halaman 18.502


JMSCR Vol || 05 || Isu || 03 || Halaman 18.500-18.503 || Maret 2017

Referensi 10. Alfred DK. sinus preauricular: A bawaan


1. Chami RG, Apesos J. Pengobatan asym- keturunan anomali. Saya. J. Surg. 1965; 110
ptomatic sinus preauricular: menantang kebijaksanaan (4): 612-614.
konvensional. Annal Plast Surg. 1989; 23: 406-11. 11. Tan T, Constantinides H, Mitchell TE. Itu
preauricular sinus: Sebuah tinjauan dari etiologi,
2. Jimoh OR, Alabi BS, Adebayo SS. presentasi dan manajemen klinis. International
Prevalensi sinus preauricular antara Nigeria. Bedah Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2005; 69:
Journal. 2008; 3: 61- 1469-1474.
63. 12. Scheinfeld NS, Silverberg NB, Weinberg
3. Adam M, Hudgins L. Pentingnya JM, Nozad V. preauricular sinus: Sebuah tinjauan
anomali minor dalam evaluasi bayi baru lahir. Ulasan nya klinis presentasi,
Neo. 2003; 4 (4): 99- pengobatan, dan asosiasi. Pedia- tric
104. Dermatology. 2004; 21: 191-6.
4. Huang XY, Tay GS, Wansaicheong GK, WK rendah. 13. Melnick M, Myrianthopoulos NC.
sinus preauricular. klinis dan asosiasi. Lengkungan. malformasi telinga luar: Epidemiologi, genetika,
Otolaryngol. Kepala Leher Surg. 2007; 133 (1): 65- dan sejarah alam. Lahir Cacat Orig Artic Ser.
68. 1979; 15 (9): 1- 140.
5. Lizama M, Cavagnaro F, Arau R, 14. Prasad S, Grundfast K, Milmoe G. mana-
Navarrete O, et al. Asosiasi tag preauricular jemen dari bawaan pit preauricular dan saluran sinus
terisolasi dan anomali nephrourological: Studi pada anak-anak. Laryngoscope. 1990; 100: 320-1.
kasus-kontrol. Pediatr. Nephrol. 2007; 22 (5):
658-660. 15. Scheinfeld NS, Silverberg NB, Weinberg
6. Deshpande SA, Watson H. Ginjal JM, Nozad V (2004) preauricular sinus: review
ultrasconography tidak diperlukan pada bayi dengan nya klinis presentasi,
anomali telinga kecil yang terisolasi. Lengkungan. Dis. Anak pengobatan, dan asosiasi. Pediatr
Janin Neonatal. Ed. 2006; 91 (1): 29-30. Dermatol 21: 191-196.
16. Chang PH, Wu CM. sebuah berbahaya
7. Firat Y, Sireci S, Yakinci C, Akarcay M, sinus preauricular menyajikan sebagai kista postaurikular
et al. Terisolasi preauricular pit dan tag: Apakah terinfeksi. Int. J. Clin Pract. 2005; 59: 370-372.
perlu untuk menyelidiki ginjal

kelainan dan gangguan pendengaran. 17. Gur E, Yeung A, Al-Azzawi M, Thomson


Eur. Lengkungan. Otorhinolaryngol. 2008; 265 (9): H. dipotong sinus preauricular di 14 tahun
1057-1060. pengalaman: Apakah ada masalah? Plast.
8. Lawrence MD, Tom WC, Daniel MD, et Reconstr. Surg. 1998; 102: 1405-
Al. bedah pengobatan preauricular 1408.
sinus / kista. Paediatr. Otolaryngol. 2002; 13: 44-47. 18. Baatenburg de Jong RJ. Sebuah bedah baru
teknik untuk pengobatan sinus preauricular. Operasi.
9. Scheinfeld NS, Silverberg NB, Weinberg 2005; 137: 567-570.
JM, et al. The preauricular sinus: Sebuah tinjauan 19. Leung AKC, Rebson WLM. Itu
pengobatan klinis dan asosiasi. Pediatr. Dermatol. asosiasi sinus preauricular dan anomali ginjal.
2004; 24 (3): 191-196. Urologi. 1990; 40 (3): 259-
61.
20. Paulozzi LJ, Lary JM. pola laterality
pada bayi dengan cacat lahir eksternal, Teratology.
1999; 60: 265-71.

Dr Nishant Kumar et al JMSCR Volume 05 Issue 3 Maret 2017 halaman 18503

Anda mungkin juga menyukai