Program studi : Kebidanan

Mata kuliah : Askeb Neonatus, Bayi dan Balita

Nama Pekerjaan : Melakukan pengkajian fisik Bayi Baru Lahir

Waktu : 4 x 45 menit

Nama Dosen : Eneng Emi Saputri, AM. Keb

Referensi Bobak. Keperawatan

Maternitas. Penerbit

Buku Kedukteran EGC. Jakarta. 2005. hal 384-403

Johnson, Ruth. Buku Ajar Praktik Kebidanan . Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta.

2005. hal. 263-273

Henderson, Christine. Buku Ajar Konsep Kebidanan. Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Jakarta. 2006. hal 385-390

Saifuddin, Abdul Bari.Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal .

Yayasan Bina Puataka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta. 2005. hal. 136-138

Saifuddin, Abdul Bari.Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal .

Yayasan Bina Puataka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta. 2002. hal. N30-N34

Objektif Prilaku Siswa Setelah mengikuti

pratikum, mahasiswa
mampu melakukan pemeriksaan fisik pada Bayi Baru Lahir dengan benar sesuai daftar tilik.

Teori LANGKAH LANGKAH GAMBAR

Sing
kat
Peng

kaji

an

pada

saat

baru

lahir

dapa

diba

gi

dala

m2

taha

p.

Pert

ama

peng

kaji

an

sege

ra

sete

lah

lahir

untu
k

men

gkaj

peny

esua

ian

bayi

di

kehi

dupa

luar.

Peng

kaji

an

ked

ua

adal

ah

pem

erik

saan

fisik

seca

ra

leng
kap

untu

mem

erik

sa

nor

mali

tas

dan

peny

impa

ngan

dari

nor

mal

Bac

dan

pela

jari

lem

bara

kerj
a

yang

ters

edia

Siap

kan

alat

dan

bah

an

seca

ra

leng

kap

sebe

lum

tind

akan

dimu

lai.

Perh

atik

an

dan

ikuti
petu

njuk

dose

n.

il

t
e

m
e

i.

k
a

u
 d

ij

Keselamatan Kerja

1.

s
e

e
r

d
 ij

2.

a
l

-
b

e
 n

3.

il

n
 s

4.

n
 k

5.
P

j
 a

i.

6.

t
i

i
-

i,

t
il

a
t

il

n
 d

7.

p
 r

Peralatan dan perlengkapan

¨
 A

¨
 B

s
 c

li

t
 b

b
 e

T
i

i
 n

m
 b

¨
L
a
m
p
u
s
o
r
o
t
Phan
tom
bayi

a.

Pers

iapa

n :

a
n

a
k

s
Ø

li

b.

Lang

kah
–

lang

kah

tind

akan

NO

1 Lakukan informed consent

Key point

Jelaskan tujuan dan prosedur yang

dilakukan dalam pemeriksaan fisik
pada BBL

2 Kaji riwayat dari ibu / status ibu

Key point

Kajian Meliputi :

¨ Faktor lingkungan

¨ Faktor genetik

¨ Faktor sosial

¨ Faktor ibu dan perinal

¨ Faktor neonatal

3 Siapkan bahan, peralatan dan

perlengkapan
 Key point

Susun peralatan secara ergonomis

4 Cuci tangan, lalu pasang sarung tangan

Key point

- Cuci tangan dengan

menggunakan sabun dan air
yang mengalir,

- Gunakan teknik cuci tangan

efektif

Pastikan pencahayaan baik dan bayi

5 dalam keadaan hangat

Key point

- Gunakan lampu sorot untuk

menghangatkan bayi (jarak
lampu sorot dengan bayi + 60
cm

- AC dan kipas angin tidak boleh

dihidupkan

6 Kaji keadaan umum bayi secara

keseluruhan

Key point

- Bibir dan kulit bayi apakah

berwarna berwarna merah muda
/ biru

- Apakah Ekstremitas bayi dapat

 bergerak bebas / fleksi

- Bayi bernafas / menangis tanpa

dengkuran atau tarikan dada

- Bayi cukup bulan biasanya

ditutupi oleh vernik kaseosa

7 Timbang berat badan bayi

Key point

- Letakkan bayi dengan hati – hati

di atas timbangan yang dialasi
perlak dan kain pengalas

- Sebelumnya skala timbangan

telah diatur diskala nol

8 Ukur panjang badan bayi

Key point

- Alat ukur diletakkan merapat

pada kepala dan badan.

- Pengukuran dilakukan
daripuncak kepala sampai
tumit

9 Lakukan pengukuran lingkar kepala

Key point

- Ukur kepala pada diameter terbesar

yaitu frontalis oksipitalis

- Jika terdapat caput suksedanium,

dapat dilakukan hari ke-2 atau ke-
3

10 Lakukan pengukuran lingkar dada

 Key point

- Pengukuran dilakukan dari

daerah dada ke punggung
kembali ke dada

- Pengukuran dilakukan melalui

kedua puting susu

11 Lakukan pengukuran lingkar perut

Key point

Pengukuran dilakukan bawah

umbilicus ke pinggang lalu
kembali ke perut atas

12 Lakukan pemeriksaan tanda tanda vital

Pantau pernafasan bayi

Key point

- Hitung pernafasan 1menit penuh

- Pantau apnu dan dengarkan suara

nafas

- Perhatikan tarikan dada bayi

- Nafas normal 40-60 x/mnt

13 Pantau denyut jantung bayi

Key point

- Perhatikan keteraturan denyut

jantung bayi

- Denyut jantung normal 120-160

x/m
14 Lakukan pemeriksaan suhu bayi

Key point

- Pengukuran suhu paling baik

dilakukan di aksila

- Suhu normal bayi 36,5-37,2 0

15 Periksa daerah kepala

Key point

- Perhatikan molase pada sutura

- Perhatikan ukuiran fontanel

- Perhatikan apakah fontanel

tegang atau cekung

16 Periksa telinga

Key point

- Perhatikan bentuk dan posisinya

- Perhatikan kesejajaran letak

telinga jika ditarik

garis khayal dari mata

17 Periksa daerah mata

Key point

- Perhatikan ukuran dan

kesimetrisan kedua mata.

- Inspeksi mata apakah ada rabas,

katarak, ikterik / cairan yang
 keluar

18 Periksa hidung

Key point

- Perhatikan cuping hidung, apakah

mengembang atau tidak.

- Apakah terdapat pengeluaran

lendir dari hidung

19 Periksa bagian mulut

Key point

- perhatikan jika ada bercak putih

pada gusi / palatum

- perhatikan daerah bibir dan langit

langit jika ada sumbing

20 Periksa daerah leher

Key point

periksa di sekeliling leher periksa

apakah ada pembengkakan
kelenjar / gumpalan

21 Lakukan pemeriksaan dada

Key point

- Gerakan dada simetris saat

respirasi

- Perhatikan bentuk, kesimetrisan

posisi puting susu dan
pengeluarannya
22 Periksa bagian bahu, lengan dan
tangan

Key point

- Perhatikan gerakan tangan

- Periksa panjang tangan dengan

meluruskannya ke bawah.

- Periksa kelengkapan jari

23 Periksa refkel moro

Key point

Pemeriksa dapat bertrepuk tangan

24 Lakukan pemeriksaan abdomen

Key point

- Pada tali pusat, terdapat 2 arteri

dan 1 vena

- Observasi pergerakan abdomen.

Abdomen tampak bulat dan
bergerak serentak dengan
pergerakan dada

- Raba abdomen untuk memeriksa

adanya massa

25 Periksa genitalia

Laki laki

Key point

- Pada bayi laki laki meatus

urinarius berada diujung penis.
 - Testis sudah turun ke skrotum
pada bayi cukup bulan

26 Periksa genitalia

Perempuan

Key point

- Pada bayi perempuan cukup

bulan, labia mayora telah
menutupi labia minora

- Pastikan vagina dan uretjra

berlubang

27 Periksa bagian tungkai dan kaki bayi

Key point

- Perhatikan gerakan tungkai

- Periksa panjang kaki dengan cara

meluruskan keduanya

- Periksa kelengkapan jari

28 Periksa punggung bayi

Key point

- Periksa dengan cara memiringkan

bayi

- Cari tanda tanda abnormalitas

(pembengkakan / cekungan)

29 Periksa kulit bayi

Key point
 - Perhatikan warna kulit bayi

- Periksa adanya vernik, ruam,

bercak, memar atau tanda lahir
tanda-tanda infeksi

30 Observasi pengeluaran urine dan

meconium dalam 24 jam pertama

Key point

Pengeluaran urine merupakan indikasi

kepatenan saluran gastrointestinal

31 Jelaskan hasil periksaan dengan orang

tua dan beri konseling

Key point

- Hasil pemeriksaan menjadi dasar

pemberian saran / konseling
bagi orang tua.

- Setiap penyimpangan yang tidak

normal harus ditindaklanjuti
dengan tepat.

32 Dokumentasikan hasil pengamata dan

pemeriksaan

Key point

Lakukan pencatatan hasil pemeriksaan

secara lengkap

Ø Mahasiswa mendemonstrasikan secara individu.

Ø Setiap langkah dilakukan secara berurutan / Sistematis dan hati – hati.

Ø Memperhatikan lingkungan sekitar agar tetap hangat dan nyaman.

 Ø Mahasiswa melakukan langkah – langkah yang akan di nilai oleh dosen dengan

menggunakan checklist / daftar tilik.

MATA KULIAH : Askeb Neonatus, Bayi dan Balita

WAKTU : 4 x 50 menit

HARI/TANGGAL :

NAMA MAHASISWA :

NPM :

Penilaian :

Penilaian setiap langkah kerja dengan menggunakan skala sebagai berikut :

0 = Langkah langkah tidak dikerjakan

1 = Langkah langkah tidak dikerjakan dengan benar dan tidak sesuai urutannya

2 = Langkah langkah dikerjakan dengan benar dan tidak sesuai urutannya

3 = Langkah langkah dikerjakan dengan benar sesuai urutan dengan bantuan sedikit

penguji

4 = Langkah langkah dikerjakan dengan benar sesuai urutan tanpa bantuan penguji

NO LANGKAH LANGKAH SKALA PENILAIAN

0 1 2 3 4

1 Melakukan informed consent, Dan menjelaskan tujuan dan

prosedur yang dilakukan dalam pemeriksaan fisik pada BBL

2 Mengkaji riwayat dari ibu / status ibu

 Kajian Meliputi :

¨ Faktor lingkungan

¨ Faktor genetik

¨ Faktor sosial

¨ Faktor ibu dan perinal

¨ Faktor neonatal

3 Menyiapkan bahan, peralatan dan perlengkapan Susun

peralatan secara ergonomis

4 Mencuci tangan dengan sabun dan cuci di air mengalir, lalu

pasang sarung tangan

5 Memastikan pencahayaan baik dan bayi dalam keadaan

hangat

6 Mengkaji keadaan umum bayi secara keseluruhan meliputi

¨ Warna kulit dan bibir

¨ Aktifitas

¨ Usaha nafas / tangis bayi

¨ Ukuran keseluruhan

7 Menimbang berat badan bayi

8 Mengukur panjang badan bayi Dari puncak kepala sampai

tumit

9 Melakukan pengukuran lingkar kepala pada diameter terbesar

yaitu frontalis oksipitalis
10 Melakukan pengukuran lingkar dada yang dilakukan dari
daerah dada ke punggung kembali ke dada melalui kedua
puting susu

11 Melakukan pengukuran lingkar perut yang dilakukan bawah

umbilicus ke pinggang lalu kembali ke perut atas

12 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital pernafasan

13 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital denyut jantung

14 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital suhu

15 Memeriksa daerah kepala meliputi

¨ Ubun ubun

¨ Sutura

¨ Penonjolan / mencekung

16 Memeriksa telinga

¨ Perhatikan bentuk dan posisinya

¨ Perhatikan kesejajaran letak telinga jika ditarik

garis khayal dari mata

17 Memeriksa daerah mata dengan memperhatikan

kesimetrisan dan tanda tanda infeksi

18 Memeriksa hidung dengan memperhatikan pengeluaran,

nafas cuping hidung

19 Memeriksa hidung
 Meliputi

¨ Bibir dan langit langit

¨ Periksaadanya sumbing

¨ Reflek hisap

20 Memeriksa daerah leher,

¨ Pembengkakan kelenjar

¨ gumplaan

21 Melakukan pemeriksaan dada

¨ bentuk dada

¨ puting dan pengeluarannya

¨ pergerakan dada

22 Memeriksa bagian bahu, lengan dan tangan

¨ gerakan

¨ kelengkapan jari

23 Memeriksa refkel moro dengan pemeriksa menepuk tangan

24 Melakukan pemeriksaan abdomen

¨ bentuk

¨ tali pusat

¨ memeriksa adanta massa

 ¨ pergerakan abdomen

25 Memeriksa genitalia Laki laki

¨ testis berada di skrotum

¨ lubang urethra berada di ujung penis

26 Memeriksa genitalia perempuan

¨ vagina dan urethra berlubang

¨ labia mayora menutupi labia minora

27 Memeriksa bagian tungkai dan kaki bayi

¨ gerakan kaki

¨ panjang kaki

¨ kelengkapan jari

28 Memeriksa punggung bayi, Apakah ada tonjolan atau

cekungan

29 Memeriksa kulit bayi, yaitu terdapatnya

¨ verniks

¨ warna kulit

¨ bercak hitam / ruam

¨ tanda lahir

30 Mengobservasi pengeluaran urine dan meconium dalam 24

jam pertama
31 Menjelaskan hasil periksaan dengan orang tua dan beri
konseling

¨ jaga kehangatan bayi

¨ pemberian ASI

¨ perawatan tali pusat

¨ mengawasi tanda tanda bahaya

32 Mendokumentasikan hasil pengamatan dan pemeriksaan

secara lengkap

Catatan :
Kriteria keberhasilan mahasiswa adalah mampu melakukan pengkajian fisik BBL sesuai
dengan urutan checklist dengan tepat dan benar
Ø Skor = Jumlah nilai x 100%
128

Ø Nilai minimal B
Ø Kriteria skor : A = > 85 D = 40 – 59,9
B = 70 – 84,9 E = 0- 39,9
C = 60 – 69,9